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医保报销流程图

医保报销流程图
医保报销流程图

入院出院后因常州、实习地

或家庭所在地在定点医疗机构无

法医治需转院由三级定点医疗机构科主任提出转院并填写 《常州市市区城镇居民保险市外转院审批表》经定点机构医保办审核后报常州市职工保险基金管理中心8号窗口批准后才能办理转院手续学生城镇基本医疗保险报

门诊大病(除寒

暑假在家庭所在地治疗外,其余

必须在常州)参保人员所患疾病属大病门诊补助范围的,持本人居民身份证、医疗保险证和相关诊断资料

常州住院持常州医疗保险证

和本人居民身份证 到常州定点医疗机构办理住院

实习地或家庭所在地住院 持常州医疗保险证、门诊病历、出院小结、药费清单、发票原件、学校证明、转院的还需提供当地医院的转院证明

(四)白血病、血友病、再生障碍性贫血药费

(二)器官移植后的抗排异药费

(三)恶性肿瘤化疗、放疗费

意外门诊发生意外伤害的,在县级以上的医疗机

构就诊的

1.大病门诊的范围

情况五情况一情况二情况三情况四附注:

大病门诊补助费用的起付标准为800元/年,起付标准以下费用由个

承担。超过起付标准部分的费用,按住院结算办法支付。

2.常州市劳动和社会保障电话咨询服务中心12333

(一)血液和腹膜透析治疗费

3.附相关政策文件及定点住院医疗机构名单

出院后

保险报销流程图

先到三级定点医疗机构医保办公室申

请,再到职工医疗保险中心一楼大厅6号

窗口审批,审核确认后次月起持医保卡

到定点医疗机构享受相应待遇

凭本人身份证正反两面复印

件、发票原件、出院记录、药

费清单到院财务处办理商业保

险赔款

凭病历卡、门诊发票、药费清单、身份

证正反面复印件到院财务处办理商业保

险理赔

职工零星医报销单、身份证正印件、出院记录、单到院财务处办理险赔款

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