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骨折患者的心理护理措施

骨折患者的心理护理措施
骨折患者的心理护理措施

骨折患者的心理护理措施

摘要:骨折患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致,针对患者的病因和不同的心理特点,有针对性的心理护理是十分重要的。完成心理护理要求每一个护理人员培养优秀的品质和良好的专业素质,为患者能够早日康复。

健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点,随着医学科学技术的不断发展,现代医学正由单纯的"生物医学模式"转向"生物一心理一社会医学模式"。从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。创伤在人们的日常生活和工作中极为常见,如各种车祸、工伤、意外伤害等。很多患者既往体健,突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况,易出现不良情绪反应,影响手术的顺利进行及术后康复。因此,建立和谐的护患关系,有针对性的进行心理护理疏导和健康教育,消除其急躁、悲观失望等不良心理,同时取得家属及亲友的支持,增强战胜疾病的信心,是骨折患者健康心理教育不可忽视的问题。

1方法与对象

1.1 随机选择2011年6月~2011年12月住院患者200例,其中男120例,女100例,年龄16~75岁,平均住院14d。经心理疏导和疼痛干预心情均有不同程度的好转,能顺利配合治疗。

1.2 观察组于入院就开始实施系统的,有计划的心理疏导和疼痛干预,两组将200例名患者平均分配,实验组与对照组各100例。出院病人回访一个月,整理各种资料,对X2方法对结果进行统计学分析。

肋骨骨折的护理措施

肋骨骨折的护理措施 定义:以肋骨局部微肿疼痛,深呼吸、咳嗽或喷嚏时疼痛加剧,甚则伛偻难仰,局部压痛明显等为主要表现的骨折。 肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。并发症:第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。 护理重点:1、饮食护理:宜多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿;后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复; 2、疼痛护理,指导其缓解疼痛的技巧及方法;病人咳痰时协助或指导其用双手按压患侧胸壁。预防感染(1)密切观察体温(2)鼓励患者做深呼吸、咳嗽、

防止肺炎(3)对开放性损伤者,应及时更换创面敷料,保持敷料,保持敷料洁净干燥(如有引流管应保持引流管通畅)(4)遵医嘱合理使用抗菌药 3、注意全身情况,密切观察生命体征、神志以及气促、收绀、呼吸困难等。 4、心理护理:加强人文关怀,解除患者紧张心理,保持乐观情绪,配合治疗,情志护理。 5、安全护理,加两侧床栏,防止坠床。 救治时,应该让病人呈半卧位,休息,口服止痛片。骨折处贴伤温止痛膏、活血风寒膏等。病情严重者,应到医院治疗。如并发气胸、血胸则采取相应治疗措施。

护理心理学作业

护理心理学作业 一.名词解释 1.护理心理学:是护理学和心理学相结合,研究护理领域中个体心理现象和心理活动规律的一门应用性学科。 2. 应激源:指能引起个体产生应激反应的各种因素。 3.心理防御机制:指个体在应对心理压力或挫折和适应环境时无意识采用的心理策略。 4. 应激:是一种刺激物于集体无相作用的反应过程。 5. 思维:思维是人脑对客观现实的一般特性和规律性的概括的、间接的反映。 6.心身疾病:是一些与心理社会因素密切相关的疾病的总称。 7.心理咨询:是指运用心理学的方法,对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。 8.感觉:感觉是人脑对直接作用于感觉器官的当前客观事物的个别属性的反映。 9.记忆:记忆是人脑对过去经验的反映。人们感知过的事物、体验过的情绪、思考过的问题和作过的动作都会在脑子里留下一定的“痕迹”,在一定条件的诱发下而在脑中再现出来,这个心理过程称为记忆。 10.临床心理评估:特指将心理评估的通用理论与方法运用于临床、以临床患者为主要评估对象、可评定及甄别患者心理状态的一系列运用性评估手段与技术。 11.首因效应:指在社会认知过程中,最先的印象对人的认识有积极其重要的影响,即“先入为主”的效果。 12.人格:就是一个人的整体精神面貌,即一个人在一定社会条件下形成、具有一定倾向、比较稳定的心理特征的总和。 13.护士角色人格:指从事护士职业的群体,共同具备并能形成相似的角色适应性行为的心理特征总和。 14. 护士角色人格要素特征:即指“核心成分”是从事护士职业的必备人格特质,指在护士角色人格的形成和发展过程中不可缺少,起决定作用,随时影响职业角色行为模式的人格特质。 15.注意:是心理活动或意识在某一时刻所处状态,表现为对一定对象的指向与集中。 16.社会认知:是指个人在社会环境中对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程。 二、简答题 1. 影响沟通的主要因素是什么? 答:①信息编码。②态度。③知识。④沟通技巧。⑤社会文化背景。 2. 影响心理测验实施和记分的因素有哪些? 答:①测验者与受测者之间的协调关系。②测验者对受测者操作水平的期望。③测验焦虑。 ④测验者对受测者的态度。 3. 简述心理咨询应遵循的基本原则? 答:①保密原则。②限时原则。③自愿原则。④感情限定原则。⑤转介原则。 4. 心理治疗的要素有哪些? 答:①治疗者必须具备心理学知识和技能,经过专门培训并得到资质认可。②治疗需按一定治疗程序进行。③治疗需应用各种心理治疗的理论和技术。④治疗对象具有一定的精神、躯体或行为问题。⑤治疗目的在于改善患者的心理功能,最终缓解或消除其可能存在的各种身心症状,恢复健全的心理、生理和社会能力。 5、艾森克个性问卷共包含哪几个分量表及其所代表的含义? 答:艾森克个性问卷共包含四个分量表组成。其代表的含义是①内-外向维度:测查内向和

07护理心理学实验二SCL-90、SDS、SAS量表测量法

医学心理学实验二SCL-90、SDS、SAS量表测量法 (10) 清点人数、记载考勤、维护实验秩序 一、实验内容 1、90项症状自评量表(SCL-90)测量法。 2、抑郁量表(SDS)测量法。 3、焦虑量表(SAS)测量法。 二、实验目的 1、了解SCL-90、SDS、SAS量表的应用范围。 2、掌握SCL-90、SDS、SAS量表的测量方法。 3、熟悉SCL-90、SDS、SAS量表测量结果的分析。 三、实验材料 1、SCL-90、SDS、SAS的量表及自评记分表。 2、SCL-90、SDS、SAS常模。 四、实验方法 ㈠SCL-90量表测量法 1、选用SCL-90量表(见教材P112-114)。 2、选用SCL-90自评记分表。 3、测量者逐项宣读症状内容,被测者按五级评分法逐项自评记分(五级评分法:无=1;轻微=2;中度=3;偏重=4;严重=5)。 4、按计分表的顺序,分别计算出9个因子的得分,第10项不计算。计算方法如下: ⑴总分:90个项目得分之和。 ⑵总均分:总分除以90项。 ⑶阳性项目数、阴性项数。 ⑷阳性症状均分=(总分—阴性项目数)/ 阳性项目数 组成某一因子的各项目总分 ⑸因子分= —————————————— 组成某一因子的项目数 ⑹结果分析(参照SCL-90常模比较): ①各项目大于1个标准差的为该项目的轻度异常。

②各项目大于2个标准差的为该项目的中度异常。 ③各项目大于3个标准差的为该项目的重度异常。 ⑺结果报告:通过测量,本人SCL-90哪些因子属于正常;哪些因子属于异常,程度如何(轻度或中度或重度)。

得分 F1 F2 F3 F4 F5 F6 F7 F8 F9 F10 SCL —90坐标图 ㈡抑郁量表(SDS )测量法 1、量表:选用SDS 量表(见教材P115-116)。 2、测量:测量者逐项宣读症状内容,被测者按四级评分法逐项自评记分。其中,2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题为反向计分(4、 3、2、1),其他均为正向计分(1、2、3、4)。 3、计分:用四级评分法计分(正向计分:1=从无或偶;2=有时;3=经常;4=总是如此。反向计分:4=从无或偶;3=有时;2=经常;1=总是如此)。 ⑴粗分(raw score):将20个项目的各个得分相加,即得粗分。 ⑵标准分(index score, Y ):Y=粗分×1.25。 4、结果分析:用标准分(Y )与常模进行比较,观察自己所属范围。 5、结果报告:通过测量,本人SDS 标准分为××,属于××范围。 SDS 和SAS 常模参考标准 ㈢焦虑量表(SAS )测量法 1、量表:选用SAS 量表(见教材P116-117)。 2、测量:测量者逐项宣读症状内容,被测者按四级评分法逐项自评记分。其中5、9、

老年骨折患者的心理护理

老年骨折患者的心理护理 发表时间:2012-12-27T11:28:49.373Z 来源:《中外健康文摘》2012年第38期供稿作者:李绍晶 [导读] 细致观察老年骨折患者心理反应,充分掌握其心理特点,对促进骨折全面恢复有着极为重要的作用。 李绍晶(长春中医药大学附属医院吉林长春 130021) 老年人因骨质疏松的生理特点,骨骼脆弱,易发生骨折,且骨折愈合慢,加之活动不便,卧床时间长,易出现并发症而影响愈合,导致心理问题发生,制约伤后康复,严重威胁着老年人晚年的身心健康和生活质量。因此,细致观察老年骨折患者心理反应,充分掌握其心理特点,对促进骨折全面恢复有着极为重要的作用。 1老年骨折患者的心理特点 1.1焦虑、恐惧心理:骨折后由于活动受限,老年患者往往产生巨大的精神压力,害怕不能治愈,或生活不能自理,或对生活有这样那样的不利影响,担心拖累儿女,表现出性情暴躁,情绪低落,自暴自弃,拒绝治疗等。 1.2抑郁情绪:骨折后突然丧失自我料理能力,不习惯床上大小便,耻于暴露肢体等,使多数患者产生不同程度的抑郁情绪。一般表现为闷闷不乐,少言寡语,对任何事不感兴趣,不敢暴露感情,极力掩饰,背后叹气、偷哭,少吃懒动等。 1.3猜疑心理:治疗期间,老年骨折患者容易变得异常敏感,对医护人员或其他人的表情、语言、动作等和自己联系起来,怀疑病情和治疗,对治疗不知所措,忧心忡忡。 1.4孤独心理:由于骨折后治疗期长,行动不便,生活长时间不能自理,生活圈变小,加之子女忙于工作,疏忽照顾,一些老年骨折患者极易产生孤独心理,表现为孤僻沉默,不易接近。 1.5固执心理:老年人普遍社会经历多、阅历多、经验丰富,容易恪守一套惯性思维,比较保守,而现代医学发展迅速,可能很多方面与老年患者的传统思维发生矛盾冲突。在这种情况下,老年骨折患者通常固执己见,不易接受别人的意见。 1.6自卑心理:本来,随着老年人的退休,经济、社会地位都发生了较大改变,由于骨折带的一系列生活的不便,极易催生老年的自卑心理,表现为经常流露出自轻自贱和悲观厌世的言语。 2 心理护理 因骨折所致的疼痛功能障碍,生活自理能力的改变等,易使患者产生各种各样的心理变化,老年患者更是如此。为此,护理人员在对骨折老年患者实施骨科护理的同时,必须针对上述心理特点,尽早实施最有效的心理护理,二者同等重要,不可偏废。这对患者减少骨折所致的痛苦,促进骨折早期愈合是非常有益的。 2.1 营造良好的医疗环境 老年人都希望健康长寿,不服老,但又确实年老体弱,力不从心,住院后适应新环境能力较差,顾虑较多。因此,从患者进入病房开始,护理人员就要特别注意自己的一言一行,做到热情周到、亲切体贴,为其安排舒适的环境,消除初次谋面的陌生感,给患者一个心理上的安慰。如主动热情与患者打招呼,详细介绍开饭、打水、作息、探视的时间,洗漱间、卫生间、医护办公室的位置,主管医生、责任护士的姓名,住院须知及注意事项等。了解患者的生活习惯、心理特征、性格爱好,询问患者对住院有何要求。患者对新的住院环境一下子很难适应,说话也难免有些啰嗦,此时对患者的谈话应认真倾听。要在患者心中留下一个“不是亲人,胜似亲人”的印象,改变患者住院的种不安心理,使他们感到亲切,受尊重、受重视,消除心理上的陌生感和紧张情绪,树立战胜疾病的信心。 2.2加强培训,掌握护理技能 护理人员要积极参加各种护理专项学习交流,接受护理知识技能的培训,不断提高护理能力。如骨折病情不同,体位特征要求不同,结合老年人自身体征特点,搬动时要正确选择施力部位,动作要轻柔,切不可用力过猛,以免给患者造成不必要的痛苦。在业务技术上得到老年骨折患者的充分信任,是建立良好互信的基础。 2.3耐心解释,细心观察 老人对疾病的体验,往往不能讲述得很清楚和具体,所以护理人员不可能等待病人的主动反应,必须仔细检查病人的一系列生理和病理上的变化,便于正确估计病情,做出正确护理判断和采取正确护理措施。 2.4言谈交流感情、解释疾病、消除心理压力、促进康复 语言不仅是人们交际的工具,而且是治疗疾病的一种手段。要建立良好的医患关系,护理人员的言语是至关重要的。通过礼貌、诚恳、自然、友好的交谈,可以帮助患者正确认识和对待自己的疾病,减轻和消除消极的情绪,树立康复的信心,在治疗中可起到事半功倍的效果。常言道“良言一句三冬暖”,故护理工作中与患者语言交谈是做好老年患者心理护理的重要一环。护理人员要主动与患者交谈,每次巡视病房要先与患者打招呼,询问患者的情况,让其感受到大家都在关心他们。 2.5做一个倾听者 让患者说出他们的烦恼,然后针对产生抑郁的原因,做解释诱导,改变患者的认识结构,使患者看到治疗中有利的因素,看到治疗中病情的好转,并借机会鼓励他们重新树立勇气和信心来战胜疾病。要经常给他们讲解骨折方面的医学知识,解释病情变化规律,帮助他们克服心理障碍,让他们感受到社会对他们的重视,消除老年人对疾病的错误观念、错误认识,使病人对待疾病、对待治疗的态度由被动变为主动。 2.6在治疗原则允许的情况下,尽量满足患者的要求 有些老年患者,由于某些心理因素,在住院期间总有一些不寻常的想法和要求。我们认为只要条件允许就应尽量满足患者的要求,即使情况不允许也应该认真做好解释工作,使患者充分理解。老年患者的护理工作要求热忱、周到、细致,使他们在治疗上、生活上都得到照顾,感到护理人员就是他们的亲人,会产生良好的治疗效果。 2.7增强信心,激发自我护理能力 有些老年人,由于在伤后已适应了依赖于医护人员的治疗与护理以及家属的照顾,对自己本能料理的生活也不去做,以至于不能克服功能锻炼中所遇到的困难。此时,应该激发患者自我调适的能力,在热情、耐心和细致的治疗护理中,帮助、启发和指导患者尽可能进行自我护理,解除其顾虑,增强自信心,促进患者自我康复。 老年人的骨折康复是一个比较漫长的过程,或多或少都会出现一些心理变异,在待人处事的过程中往往会出现一些不当、甚至的过激

4护理心理学2

1:主要用右手的人的左大脑半球的主要功能除外() 1.音乐欣赏 2.语言知觉 3.文字书写 4.阅读 5.数学演算 2:以固执.多疑.好争辩和过度敏感为主要表现特点的人格障碍称作() 1.无情型人格障碍 2.偏执型人格障碍 3.强迫型人格障碍 4.分裂型人格障碍 5.癔症型人格障碍 3:某人在单位受到上司的批评,回到家里跟妻子无端发火,此种现象从心理防御机制上说属于() 1.转换 2.转移 3.抵消 4.补偿 5.反向形成 4:世界上第一所心理学实验室的创建者是() 1.弗洛伊德

2.冯特 3.马斯洛 4.艾宾浩斯 5.桑代克 5:衡量一个人创造性能力大小的一个重要指标是看其有无() 1.动作思维 2.抽象思维 3.集中性思维 4.分散性思维 5.习惯性思维 6:中年人社会化发展成熟的主要标志是() 1.能正确对待紧张性心理反应 2.人格特征基本定型 3.学会心理放松技术 4.良好自我意识的建立 5.建立了积极的认知体系 7:因“门当户对”或“同病相怜”等而形成的人际关系,其人际吸引的因素主要是() 1.接近性因素 2.相似性因素 3.互补性因素 4.报偿性因素

5.美感性因素 8:针对“先快后慢”的遗忘规律,最有效的增强记忆的措施是() 1.及时复习 2.培养兴趣 3.减少干扰 4.加强理解 5.合理用脑 9:预防人格障碍形成的极为重要的措施是() 1.早期教育 2.自我控制 3.自我松弛 4.服用碳酸锂 5.经常进行心理咨询 10:“情人眼里出西施”说明在看待他人时出现的() 1.首因效应 2.近因效应 3.晕轮效应 4.刻板印象 5.投射效应 11:在心理动力学理论中,能够遵循“现实原则”的意识活动属于() 1.潜意识

浅析骨折患者的心理护理

浅析骨折患者的心理护理 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 随着社会的发展,科学的进步,医学模式的转变,整体护理的开展,心理护理逐渐被医务工作者所重视,一旦发生骨折,不仅给患者造成肉体上的破坏,而且还将导致精神上的创伤,对其心理护理就显得更加重要。对68例骨折患者住院患者心理护理的临床实践进行分析,现报告如下。 1临床资料 本组资料共计68例,均为2007年1月~2010年1月我院住院治疗的骨折患者。其中女41例,男51例,年龄6~86岁,平均(41±3.4)岁。6~14岁(8例),l8~40岁(20例),41~72岁(22例),>65岁(18例)。平均住院19d。 2心理护理 2.1骨折患者各不同阶段的心理表现及护理 骨折早期。患肢因肿胀、活动受限、疼痛从而多数患者精神紧张,有的常表现有失眠、抑郁少言、不思饮食。针对患者的这些表现,要以热情的态度了解病情,和患者交谈,做解释工作,说明骨折后,

由于机体气血运行紊乱,阻塞络道,淤滞与肌肤理,所以患肢或局部肿胀疼痛。随着活血药物的应用和时间的推移,这种肿胀疼痛是会逐步消除的。并嘱患者卧床休息,避免过多移动肢体,以防骨折断端活动而造成新的损伤或发生再移位。在生活上积极帮助患者解决一些实际困难,如给别人洗脸、喂饭、倒水、端送便盆等,使患者能过着接近正常人的生活,从心理上感到满足。这样才能提高患者战胜疾病的信心。治疗期间。骨折大多需手法复位,较长时间外固定,或手术切开复位内固定等治疗[1-2]。无论采取何种方法治疗,所需时间较长,并且做的方法会带来一定痛苦。尤其需再次整复或手术时,患者心情大多十分紧张,焦虑不安,甚至拒绝治疗。这时要耐心细致地向患者解释各种不同方法治疗骨折的意义,以及正确复位的重要性。并告之患者骨折并非难治之症,不要让其增加思想负担。把病情治疗措施和预后情况告诉患者,并向患者介绍治愈的病例,从而解除其思想顾虑。耐心向患者讲清骨折预后多能完全康复,有些患者对自己的经治医生特别是年轻医生不相信,治疗不配合,非要某高年资医生看看才能放心。对于这类患者应采取耐心说服讲解,任何一名医生对患者的健康是负责的,一切治疗都必须遵循科学。骨折后期恢复期。一般患者表现接近正常的心理反应,且多能主动积极进行功能锻炼,心情愉快的为痊愈出院作思想准备。部分患者,表现锻炼患肢的功能训练不耐烦,情绪激动、易怒。 此期护理时以和蔼的态度,亲切的语言进行劝导和安慰患者,做好宣传工作,为患者重点要宣传功能锻炼的目的意义及必要性,交

骨科常见疾病护理常规及流程

骨科常见疾病护理常规及流程

一、锁骨骨折护理常规 一、疾病概述 锁骨骨折多发生于锁骨外、中1/3交界外,是常见的骨折之一,约占全身骨折的6%,患者多为儿童和青状年。间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多,直接外力,如从前方打击、撞击锁骨,或摔倒时肩部直接着地,均可造成锁骨骨折。摔倒时手掌着地,外力通过前臂、上臂传导至肩,再传至锁骨,遭受间接外力和剪切应力也可造成骨折。 二、一般护理 (一)按骨科疾病一般护理常规护理。 (二)评估患者生命体征,受伤的原因、时间;受伤的姿势;外力的方式、性质;骨折的轻重程度;有无疼痛,疼痛的部位、程度及性质。 (三)给予易消化、高蛋白质、含维生素及纤维素食物。 (四)必要时按医嘱给予适量镇痛剂,保证患者充分休息。 (五)做好生活护理及心理护理。 三、专科护理 (一)体位护理

局部制动固定后,取半卧位或平卧位,避免侧卧位,以防外固定松动。卧位休息时应去枕仰平卧于硬板床上,两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展,维持良好的复位位置。复位后,站立时保持挺胸提肩;坐或行走时,用前臂吊带悬吊患侧上肢屈肘成90度直角,有利于静脉回流,减轻疼痛,减轻肿胀。局部未加固定的病人,应嘱其不可随便更换卧位。 (二)病情观察 1、密切观察生命体征以及伤口渗血情况。 2、注意观察上肢皮肤颜色是否有发白或青紫,有麻木感,是否有桡动脉搏动减弱或消失,如果有以上症状,表示有腋部神经血管受压,应指导患者双手叉腰,使双肩尽量外展,后伸,如症状没有缓解,立即报告值班医生调整固定的松紧度,直至症状解除为止。 (三)功能锻炼 1、向病人解释功能锻炼的目的是促进气血运行, 防止患肢肿胀,避免肩关节僵凝,以取得病人配合。 2、正确适时指导病人功能锻炼。 ①骨折早期整复固定1-2周。可以练习手部

护理心理学试题及答案.doc

护理心理学试题及答 案.d o c

2012级护理心理学试题B卷 一、名词解释(每题4分,共20分) 1.透析治疗: 2.器官移植: 3.个性: 4.健康: 5.心理护理: 二、填空题(每题2分,共10分) 1.意志的品质、、、和。 2.以信息加工的观点,记忆可分为、、三个系统。 3.应激分为三个阶段:、、。 4.按照当代生物-心理-社会医学模式的观点,我们应该从、、和 三个方面来理解心理社会因素与人的健康和疾病的关系。 5.护理程序的五大步骤是、、、和评价。 三、单选题(每题1分,共20分) 1.生物性致病因素主要是指 A.细菌和螺旋体 B.病原微生物和寄生虫 C.病毒和衣原体 D.真菌和原虫 E.蠕虫和支原体 2.护理心理学的主要研究任务是 A.研究心理行为的物理学基础 B.研究心理行为的化学基础 C.研究心理行为的物理化学基础 D.研究心理行为的生物学和社会学基础 E.研究心理行为的人类学基础 3.“杯弓蛇影”是一种 A.幻觉 B.病理性错觉 C.生理性错觉 D.情绪 E.感觉 4.在大脑里对已有表象进行加工改造并形成新形象的心理过程称为 A.再现 B.想象 C.思维 D.创造 E.记忆 5.具有争强好胜、追求成就、攻击性强、缺乏耐心、醉心于工作等行为特征的性格类型称为 A.A 型性格 B.B 型性格 C.C 型性格 D.D 型性格 E.E型性格 6.韦氏成人智力量表适用于: A.16 岁以上的成人 B.17 岁以上的成人 C.18 岁以上的成人 D.19 岁以上的成人 E.20 岁以上的成人 7.心理护理的基本要素不包括 A.临床护士 B.心理学知识 C.病人心理问题 D.病人本人 E.病人亲属

护理心理学实验

护理学实验报告结果 一、实验目的: 艾森克人格问卷:一个人的性格很多情况下是由于家庭生活环境和基因决定的,通常情况下是很难改的。既然我们不能选择我们所喜欢的,我们只能努力去把它们变成我们喜欢的。我们要通过心理量表了解自己的性格,从而发现发现我们自己的优缺点,从而在以后的道路上学会选利避害。也找到我们自己喜欢的工作。只有在自己喜欢的工作里,我们的人生才能发挥最大的价值。 症状自评量表:当今社会物欲横流,信息发达,交通发达,工业发达,但是随之而来的是压力山大。所以很多人多多少少都会有些心理问题,了解自己,知道自己的身心是否健康对自己是很重要的,只有身心健康了,我们才可能拥有良好的人际关系,生活,学习。 二、实验材料:艾森克人格问卷、症状自评量表 三、实验方法与步骤: (1)在老师度玩说明后,在安静无人打扰的环境下填写问卷。 (2)填写完问卷后,根据结果需要统计好分值 (3)根据结果的分值得出最终的结果 艾森克人格问卷提出决定人格的三个基本因素:内外向性(E)、神经质(又称情绪性)(N)和精神质(又称倔强、讲求实际)(P),人们在这三方面的不同倾向和不同表现程度, 便构成了不同的人格特征。 心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。 四、实验结果: 根据受测者在各量表上获得的总分(粗分),据常模换算出标准分T分(T=50+10*(X-M)/SD),便可分析受测者的个性特点。各量表

骨折病人护理常规

一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳: 1. 密切观察神志、生命体征的变化; 2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn; 3. 输血输液,补充有效血容量; 4. 观察胸腹部有无异常体征; 5. 准确记录出入量; 二.骨折部位的处理: 1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血; 2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重; 3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟,注意患肢血循环; 4. TAT测试,使用TAT; 5. 镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢; 6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔; 7. 病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药; 8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落; 三.心理安慰及健康教育: 1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护; 2. 安慰病人,减轻其恐惧感; 3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。

二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规 一. 术前护理常规: 1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会; 2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护; 3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心; 4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征; 5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间; 6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术; 7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室; 8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人; 二. 术后护理常规: 1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度; 2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑; 3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠; 4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理; 5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。

护理心理学教案

(此文档为word格式,下载后您可任意编辑修改!) 唐山职业技术学院 教案 学科:人文《护理心理学》 专业:护理、涉外 班级: 任课教师: 教研室主任:董作华 起止日期:2006年11月至2007年1月

《护理心理学》 主编蒋继国 一、课程性质和任务 《护理心理学》是五年一贯制高职护理学专业的必修课,主要介绍心理学基础知识,心理社会因素与健康和疾病的关系,心理健康教育,临床心理技能,培养护士良好的心理素质和健全的人格,心理护理的理论和方法。 《护理心理学》的基本任务是促使学生掌握必备的心理学知识和技术,促进学生在学习过程中形成良好的心理素质和健全的人格,使学生能够运用心理学的理论、方法解决临床护理中病人出现的心理问题,以维护和促进病人的心身健康。 二、课程的教学目标 通过本课程的学习,使学生能够掌握护理工作所必需的心理学基础知识,学会全面、系统地分析疾病和健康问题,为提高临床思维能力打下更坚实的基础;培养学生的自我认识、自我发展的能力,提高学生的心理素质及整体素质;调动学生学习的主动性和积极性,培养学生的创新、获取信息及终身学习的能力。 (一)基本知识教学目标 1.了解心理学的基本理论和方法以及心理现象的发生、发展规律。 2.掌握心理学的基本知识和基本技能。 3.理解心理健康教育的知识和措施。 4.掌握心理社会因素与健康和疾病的影响。 5.理解心理评估和心理治疗的理论和技术。

6.掌握病人的心理特点及相应的心理护理方法。 (二)能力培养目标 1.按照认识规律指导学习,提高学习效率。 2.能够主动调节情绪,养成良好的人格,提高承受挫折的能力和社会适应 能力。 3.能够根据护理心理学的有关理论分析问题,提高临床思维能力和对病人 进行心理健康指导。 4.学会基本的临床心理技能。 5.学会常用的心理实验操作方法。 (三)思想教育目标 1.具有认真、严谨的学习态度和实事求是的工作作风。 2.具有良好的职业道德和敬业精神。 三、学时安排

浅析骨折患者的心理护理

浅析骨折患者的心理护理 发表时间:2012-01-06T16:56:00.693Z 来源:《中国健康月刊》2011年12期供稿作者:张红林[导读] 我们护理时要尽量理解和满足患者在治疗和生活护理方面的要求。 张红林(四川省彭州市人民医院 611930)随着社会的发展,科学的进步,医学模式的转变,整体护理的开展,心理护理逐渐被医务工作者所重视,一旦发生骨折,不仅给患者造成肉体上的破坏,而且还将导致精神上的创伤,对其心理护理就显得更加重要。对68 例骨折患者住院患者心理护理的临床实践进行分析,现报告如下。 1 临床资料 本组资料共计68 例,均为2007 年1 月~2010 年1 月我院住院治疗的骨折患者。其中女41 例,男51例,年龄6~86 岁,平均(41±3.4)岁。6~14 岁(8 例),l8~40 岁(20 例),41~72 岁(22 例),>65 岁(18 例)。平均住院19 d。 2 心理护理 2.1 骨折患者各不同阶段的心理表现及护理 骨折早期。患肢因肿胀、活动受限、疼痛从而多数患者精神紧张,有的常表现有失眠、抑郁少言、不思饮食。针对患者的这些表现,要以热情的态度了解病情,和患者交谈,做解释工作,说明骨折后,由于机体气血运行紊乱,阻塞络道,淤滞与肌肤理,所以患肢或局部肿胀疼痛。随着活血药物的应用和时间的推移,这种肿胀疼痛是会逐步消除的。并嘱患者卧床休息,避免过多移动肢体,以防骨折断端活动而造成新的损伤或发生再移位。在生活上积极帮助患者解决一些实际困难,如给别人洗脸、喂饭、倒水、端送便盆等,使患者能过着接近正常人的生活,从心理上感到满足。这样才能提高患者战胜疾病的信心。治疗期间。骨折大多需手法复位,较长时间外固定,或手术切开复位内固定等治疗[1-2]。无论采取何种方法治疗,所需时间较长,并且做的方法会带来一定痛苦。尤其需再次整复或手术时,患者心情大多十分紧张,焦虑不安,甚至拒绝治疗。这时要耐心细致地向患者解释各种不同方法治疗骨折的意义,以及正确复位的重要性。并告之患者骨折并非难治之症,不要让其增加思想负担。把病情治疗措施和预后情况告诉患者,并向患者介绍治愈的病例,从而解除其思想顾虑。耐心向患者讲清骨折预后多能完全康复,有些患者对自己的经治医生特别是年轻医生不相信,治疗不配合,非要某高年资医生看看才能放心。对于这类患者应采取耐心说服讲解,任何一名医生对患者的健康是负责的,一切治疗都必须遵循科学。骨折后期恢复期。一般患者表现接近正常的心理反应,且多能主动积极进行功能锻炼,心情愉快的为痊愈出院作思想准备。部分患者,表现锻炼患肢的功能训练不耐烦,情绪激动、易怒。此期护理时以和蔼的态度,亲切的语言进行劝导和安慰患者,做好宣传工作,为患者重点要宣传功能锻炼的目的意义及必要性,交待清楚功能锻炼的方法与注意事项,这样,患者往往能解除厌烦情绪,增强功能锻炼的信心和耐心。 2.2 骨折患者不同年龄的心理特点及护理 老年患者。老年患者生活依赖性强,加上患肢疼痛不愿意活动肢体,且长期卧床,血液循环差,易发生并发症褥疮和便秘。有的患者甚至提出一些过分的要求。我们护理时要尽量理解和满足患者在治疗和生活护理方面的要求。对于暂时不可能满足的不合理的要求则要详细说明原因,做好解释工作,把骨折“动静结合”的重要意义,活动方法向患者作认真的介绍,使患者从思想上认识到主动的功能训练是治疗骨折必不可缺的一个步骤。青年患者。思想活跃,情绪波动大,对疼痛的耐受力差,往往因个人问题或家庭及工作方面而影响病情变化,对这些患者,心理护理主要以分散患者的注意力,经常与患者拉家常、谈工作、谈理想,这样才能随时发现其不顺心的事和不愉快的心情,及时协助患者处理解决,或为患者找些书刊、杂志阅读,既能提高思想觉悟,又能分散注意力。有些患者不习惯床上大小便,控制进食及饮水量。应向患者说明饮食对身体健康的重要性及对骨折愈合的重要作用,指导患者训练床上大小便,并嘱他们多吃含维生素类食物,注意两便的通畅,防止便秘及泌尿系发症发生。少儿患者。多数好动,对疼痛敏感,表情痛苦,有畏惧心理,不能主动配合治疗,易哭闹,护理时对患儿要象亲人一样关心爱护。针对不同患儿的个性特点,做到耐心开导,细心观察,多表扬,多鼓励,做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定时间为患儿讲故事,设法缩短护患之间的距离,达到护患关系融洽,使患儿消除畏惧心理主动配合治疗[3]。同时保持床铺清洁、平整干燥,无渣屑,避免尿液刺激皮肤发生褥疮。 3 体会 对骨折患者的护理,要重视心理护理,这正是中华医学的传统和特点,为此首先要提高护理人员业务素质及道德修养,对患者以诚相待,视患者为亲人,正如古人所云:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。通过周到的服务,端庄的仪表,敏捷轻巧的动作,使患者有一种信任感。同时对患者进行开导、说服、分散注意力,进行全面细致的思想工作,使其对疾病有所认识,解除顾虑,增强信心,积极配合治疗,这样才能加速骨折愈合,使患者早日康复出院。参考文献 [1] 曹伟新,李乐之.外科护理学[M].北京:人民卫生出版,2006:534. [2] 杜克,王守志.骨科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:358. [3] 李小芹.宋艳庄晓红骨折患者的心理护理[J].中国实用医药,2009,10(4):24. (收稿日期:2011—10—23)

护理心理学作业题共四篇

第三章护士职业心理素质及其优化 一、选择题 1. “护士角色人格”区别于“角色人格”概念的关键词是 A.相似性B.特异性 C.职业性 D.灵活性 E.适应性 2. 护士最黯淡的历史形象主要发生在A.15-19世纪B.16-19世纪 C.16-18世纪 D.15-18世纪 E.15-16世纪 3. 将特质区分为3个交叉重叠层次的心理学家是 A.霍莱 B.卡特尔 C.奥尔波特D.艾森克 E.弗洛伊德 4.属于护士角色人格内涵的词汇是A.忠于职守B.崇高 C.坦诚 D.无私奉献 E.善良 5.建立良好的护患关系,很大程度上取决于护士的人际能力及其 A.权威性B.主动性 C.变通性 D.主导性 E.灵活性 6.个体的成就机动与其成正比的内容包括知识结构、文化结构和 A.工作能力 B.价值观念 C.社会期望D.他人嘉许 E.气质类型 7.个体人格特质于角色特质彼此重合的匹配模式是 A.最少见的B.最理想的 C.最协调的D.最常见的 E.最灵活的 8.职业态度与价值观的教育可称为 A.道德教育 B.主旨教育 C.特色教育D.优势教育 E.符合教育 9. 护士角色人格要素特质的特色教育需遵循 A.高效原则 B.强化原则 C.随机原则D.同步原则 E.补缺原则 10. 可操作性系统模拟训练不适用于 A.言谈举止 B.人格特质 C.职业仪容 D.情绪调控 E.情景模拟 11. “形成专业共识”的举措属于 A.优势教育 B.模拟教育 C.特色教育 D.分层教育 E.符合教育 12. 以下人群中精神状态最好的是 A.精神科医生 B.护士 C.儿科医生 D.外科医生 E.妇产科医生 13.护士身心健康的决定性影响因素是其 A.个体特质B.职业心态 C.嘈杂环境 D.工作压力 E.成就动机 14. 考虑护生的知识面、成就动机等差异的教育是

护理心理学试题及答案

护理心理学》试卷 姓名班级学号成绩 一、单选题: 2 分/ 题,共50 分 1、世界上首创心理学实验室的学者是( C) A. 华生 B.艾宾浩斯 C. 冯特 D.弗洛伊德 2、通过访谈、问卷等方式获得资料并加以分析研究的方法 是( B ) A. 观察法 B.调查法 C. 测验法 D.实验法 3、精神分析理论的代表代表人物是( A) A. 弗洛伊德 B.巴浦洛夫 C. 马斯洛 D.华生 4、短时记忆的容量,一般分为几个信息单位( A ) A.5-9 B. 3-7 C. 7-11 D.9-13 5、从情感的范畴来看,求知欲是一种( B ) A. 责任感 B.理智感 C. 集体感 D.道德感 6、“鱼和熊掌不可兼得”属于( A) A. 双趋冲突 B.双避冲突 C. 趋避冲突 D.双重的趋避冲突 7、在能力形成和发展中最重要的因素是( A) A. 遗传因素 B.教育因素 C. 实践作用 D.主观努力 8、一外地患者住院,思念亲人,泪流不止,表现出患者哪一 需 要未满足( C )

9、建设性的心理防御是 10、青少年什么心理最多见 11、属于心理健康标准的有 12、文化性应激源不包括 13、急性心理应激反应症状可能和以下哪种疾病混淆 14、患者对刚做过或早已过去的事情要反复地进行回忆, 是指 15、老年人心理卫生保健中不包括 16、患者总是严肃认真、固执、猜疑,属于下列哪种人格 障碍 A. 生理需要 B. 安全需要 C. 爱与归属的需要 D. 尊重需要 A. 反向 B. 否认 C. 升华 D. 幽默 A. 紧张 B. 恐惧 C. 矛盾 D. 快乐 A. 心态好 B. 智商高 C. 善于调控情绪 D. 道德品质高 尚 A. 生活方式 B. 语言 C. 风俗习惯 D. 结婚或离婚 A. 甲亢 B. 糖尿病 C. 肺结核 D. 胃溃疡 A. 强迫怀疑 B. 强迫回忆 C. 强迫联想 D. 强迫行为 A. 确立生存意义 B. 适度锻炼运 动 C. 加强学习能力 D. 加强人际交往 A. 偏执型人格障碍 B. 反社会型人格障 碍

老年骨折患者的心理护理研究

老年骨折患者的心理护理研究 摘要】目的:对心理护理应用于老年骨折患者中的效果进行研究。方法:选取150例2013年4月-2017年1月期间在我院接受治疗的老年骨折患者,并1:1随 机分为参照组和实验组各75例,对分别应用常规护理和心理护理的效果进行对 照研究。结果:就护理后的SAS评分、SDS评分而言,实验组患者均明显低于参 照组;就并发症发生率而言,实验组患者明显低于参照组[8% vs. 28%],因为 P<0.05,组间差异具有统计学意义。结论:心理护理应用于老年骨折患者中的效 果十分理想,值得大力推广。 关键词:老年患者;骨折;心理护理 骨折这种突发性的创伤是老年人临床较为常见的外伤性疾病,由于老年人群 体制特点以及应变能力差、骨质疏松等生理特点决定了其为骨折主要的发生人群,突发性的创伤、疼痛以及活动受限等因素的影响导致患者大多存在较为严重的心 理应激反应[1]。本院将心理护理应用于2013年4月-2017年1月期间收治的老年骨折患者中,效果明显,现报道如下: 1 资料和方法 1.1 一般资料选取150例2013年4月-2017年1月期间在我院接受治疗的老 年骨折患者,其中男性患者、女性患者的人数分别是79例和71例;患者中最小 年龄和最大年龄分别为56岁和82岁,中位年龄:(67.85±4.33)岁;四肢骨折、锁 骨以及肋骨骨折、骨盆骨折、脊柱骨折的患者人数分别为59例、32例、39例和20例。根据随机平行对照法将以上患者按照摸球法1:1随机分为参照组和实验组 各75例,上述基线资料经统计学处理2组患者间没有较大差异,因为P>0.05, 无统计学意义,可进行组间比较。 1.2 方法参照组患者给予常规护理,主要包括:根据患者的骨折部位为其选 择合适、舒适的体位,通过口头宣教的方式提高患者对疾病知识以及治疗方法的 了解程度,遵医嘱给予患者对症处理、饮食指导、生活护理以及出院指导等;实 验组患者除接受上述措施外还给予心理护理,具体措施如下: 1.2.1 健康宣教患者入院时要热情接待,通过座谈教育、互联网教育、健康专栏、发放健康手册、“一对一”床边教育等多种措施来进行骨折知识和治疗方法的 健康宣教,对患者详细说明麻醉方法、配合要点以及注意事项等,提高患者的疾 病知识掌握率;指导患者可以通过局部冷敷、按摩等措施来减轻疼痛;反复对患 者强调早期功能锻炼的重要性和必要性[2]。 1.2.2 心理护理护理人员要多关心、鼓励、安慰以及支持患者,与其建立相互信任以及和谐的护患关系;指导患者通过放松法、倾诉法、情绪转移法以及深呼 吸法等措施来进行自我情绪调节,使患者的紧张、恐惧、焦虑以及烦闷等负面情 绪得到有效疏导,并保持积极、乐观、开朗的心态接受治疗。 1.2.3 社会支持加强与家属的沟通来取得其配合,指导亲朋好友多关心、照顾以及陪伴患者,让家属掌握常规的护理措施和技巧;叮嘱其监督患者回家后坚持 进行功能锻炼,并帮助患者增强重返社会的信念[3]。 1.3 统计学分析采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据,采用“ ±s”(均数±标准差)表示正态计量资料,2组采用t检验来进行组间比较;用例数(n)表示计数资料,采用χ2检验来进行计数资料组间率(%)的比较。P<0.05 表示的意义为差异有统计学意义。 2 结果

骨盆骨折的护理措施

骨盆骨折的护理措施 1.休克的护理 1》密切监测病人生命体征、意识、尿量、皮肤黏膜情况,每15~30分钟测量一次,病情平稳时改为每2小时1次。留置导尿管以观察尿量。 2》取仰卧中凹位,以增加回心血量及改善脑血流,尽量减少搬动病人。 3》保持呼吸到顺畅,给予低流量氧气吸入,减轻组织缺氧症状。必要时行气管插管或气管切开。 4》迅速建立两条以上的静脉通道,快速输液、输血,必要时行静脉切开,及时补充血容量。 5》遵医嘱使用血管活性药物及强心剂,以升高血压,增加心输出量。可给予5%碳酸氢钠溶液静脉滴注,以纠正代谢性酸中毒。 6》针对休克病因采取各种紧急措施,如镇痛、止血等。需采取积极手术时,因迅速做好手术前的术前准备。 2.腹膜后血肿及内脏损伤的护理 1》常与休克同时发生,应密切观察病人生命体征的变化及腹部情况,注意腹部有无压痛、反跳痛、腹胀、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。 2》在抗休克时应迅速查明出血原因并进行对症处理,做好急诊手术的术前准备。 3》若出现腹胀、腹痛等症状,多为血肿刺激引起肠麻痹或神经紊乱所致,可给予禁食、肛管排气、胃肠减压等处理来缓解症状。 3.膀胱及尿道损伤的护理 1》观察病人排尿情况,注意有无尿痛、血尿或因排尿困难等情况,如有异常应及时汇报医师处理 2》对尿道不完全断裂的病人,应放置导尿管,有利于损伤的尿道修复。若尿道完全断裂,不能插入导尿管者,可行膀胱造瘘。应注意导尿管和膀胱造瘘管的护理:1.妥善固定引流管,保持引流通畅,防止引流管脱出、堵塞或扭曲。引流袋每日更换1次,导尿管每周更换一次,预防感染;2.鼓励病人多饮水,使尿量维持在每日2000ml以上,以冲洗尿道。遵医嘱应用抗生素,防止感染。每日2次清洗会阴部及尿道口;3.每日进行膀胱冲洗一次,根据病情选择冲洗液,防止血块堵塞导尿管;4.导尿管2周后拔除,拔管后适时行尿道扩张。膀胱造瘘管术后2周拔除,拔管前应夹闭尿管,如果自行排尿顺利,即可拔管。 4.直肠损伤的护理 1》行直肠指诊,已明确直肠有无损伤。 2》明确诊断后应给予禁食,静脉输液,应用抗生素,以防止感染,做好直肠修补、造瘘手术的术前准备。 3》对于造瘘术后病人,应注意保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,每天用温水擦洗后外涂氧化锌软膏,注意及时更换敷料。观察造瘘口周围皮肤组织有无感染的征象,以及体温变化。给予高营养饮食以补充机体需要量。 5.神经损伤的护理

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