27种脉象
27种脉象
浮脉类：（轻取即得）
浮脉：举之有余，按之不足（轻按有，重按无或减轻）
表证。有力为表实，无力为表虚。浮而有力有神，为阳有余，属热证。浮而无力而空滑，为阴不足，属寒证。
洪脉：脉体大，有力，大起大落，来时力状去自然，来盛去衰。
濡脉：浮，细，软，无力。
散脉：浮大无力，乱（脉率不整，脉力强弱不匀）；中取渐空，重按则无。（无根）与怪脉之解索脉是同一脉象，与快速房颤脉相合。
芤脉：两边实中间空，芤形脉似软如葱。（浮大中空，如按葱管）
革脉：弦而芤，中空边坚（如按鼓皮）
沉脉类：（重按始得）
沉脉：轻取不应，重按始得。
沉而有力为里实证；沉而无力为里虚证。
伏脉：重按推至筋骨始得
弱脉：沉，细，软，无力
牢脉：沉，实，大，弦，长
迟脉类：（一息不足四至）
尺脉：一息不足四至
寒证（虚寒或积冷）。迟寒属脏，阴冷相干，有力寒痛，无力寒虚。例外：热证脉迟多与神昏谵语、闷乱烦躁等脑病并发，需细诊。
缓脉：一息四至，脉来怠缓（一次搏动的时间长）
涩脉：细（迟）短止或散，既脉律不齐，又脉力不匀，脉率可疾数、可迟缓，往来艰涩不畅。（如轻刀刮竹）
结脉：迟而时一止，止无定数
数脉类：（一息五至以上）
数脉：一息五至以上，不足七至。
热证。有力为实，无力为虚。阳盛、外邪寒热、烦躁、烦渴、痰热、便血、痈疡。数为阳盛，邪热鼓动，脉行加速，故令脉数，必数而有力，阴虚久病，阳偏盛的脉也数，但必数而无力。虚阳外浮而见数脉，必按之豁然而空。
疾脉：一息七八至
促脉：数而时一止，止无定数。
动脉：短如豆，数，滑，有力。
虚脉类：（应指无力）
虚脉：举按无力，应指松软。
细脉：细如线，应指明显。
微脉：极细极软，似有似无。
代脉：迟而中止，止有定数。
短脉：首尾俱短，不及本部。
实脉类：（应指均有力）
弦脉：长，细，有力，按之不移。
滑脉：就像有一排气泡，在血管中游过，依次经过寸关尺。
实脉：举按寻皆充实有力。
紧脉：往来有力，左右弹手（按之左右移动）。脉管紧张度和力度比较高。
长脉：脉搏跳动超过寸关尺。
大脉：脉体宽大。
中医常见的28种脉象详解!
中医常见的28种脉象详解! 1.浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。 特征：脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层，轻取即得，按之稍减而不空。 意义：一般见于表证，亦见于虚阳浮越证。 2.沉脉轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余 特征：脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏的明显跳动。 意义：多见于里证，有力为里实证;无力为里虚证。亦可见于正常人。 3.迟脉脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。 特征：脉管搏动的频率小于正常脉率。 意义：多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。 4.数脉买来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟90-120次之间)。 特征：脉率较正常为快，比疾脉慢。 意义：多见于热证，亦见于里虚证。
5.虚脉三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。异食无力脉象的总称。 特征：脉搏搏动力量软弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。 意义：见于虚证，多为气血两虚。 6.实脉三部脉充实有力，其势来去皆盛。亦为有力脉象的总称。 特征：脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脉管宽大。 意义：见于实证、亦见于常人。 7.洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。 特征：脉体宽大，搏动部位浅表，指下有力。 意义：多见于阳明气分热盛。 8.细脉：脉细如线，但应指明显。 特征：脉道狭小，指下寻之往来如线，但按之不绝，应指起落明显。 9.滑脉往来流利，应指圆滑，如盘走珠。 特征：脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮、中、沉取可感觉到。 意义：多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。 10.涩脉形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不均。
脉诊中的常见脉象
脉诊中的常见脉象 正常脉象 正常的脉象，亦名常脉，又称平脉或缓脉。常脉脉象从容和缓，不浮不沉，不迟不数，不细不洪，节律均匀，一息（一呼一吸）脉搏四或五至，每分钟约60?90至，且应指有力。中医认为常脉一般都有胃气（从容和缓、节律一致）、有神（脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢）、有根（尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根）。 中医在切诊时，还十分注意排除影响脉象的因素，以避免误断。如从年龄看，脉象小儿多快于成人，年龄越小，脉搏越快；青壮年体多强健，脉多有力；老年人体衰弱，脉来缓迟；成年女性较成年男性脉象濡弱而略快；瘦人脉多稍浮；腾人脉象多沉伏。另外，当长途旅行、重体力劳动、剧烈运动，或饮酒、饱食、情绪激动时，脉多快而有力；饥饿时，脉较弱；气候对脉象也有影响，如春天的脉象微弦（春弦），夏季的脉象微洪（夏
洪），秋季的脉象微浮（秋毛）、冬季的脉象微沉（冬石）。至于“反关脉”（脉不见于寸口，而见于腕关节的背侧）、“斜飞脉” （脉从尺部斜向虎口），都因桡动脉位置异常所致，一般不是病脉。 常见病脉 病证和脉象是密切相关的。中医对病脉的分类不够一致，有的分浮、沉、迟、数、虚、实六类；有的则述21 脉、24 脉、27 脉或28 脉不等。常见的病脉有： 浮脉：浮在皮肤，轻按即得，重按反弱，主表证，有力为表实，无力为表虚。浮紧为风寒，浮数为风热，浮缓多表虚。浮脉多见于各种急性感染性疾病的初期，发热而见脉浮时，一般可能是由于心搏排血量增加，周围血管扩张，血管弹性阻力降低，桡动脉充盈度增大所致。 沉脉：沉居筋骨，按之有余，举之不足，主里证。沉数为里热，沉迟为里寒，沉细为里虚，沉实为里实。沉脉的形成与心搏排血量降低，周围血管
26种脉象
二十六种常用脉象的辨别方法 在诊疗实践中，用二十六种常用脉象及其相兼脉，可以概括临床错综复杂、千变万化的脉象，基本上可以满足“辨证论治”的需要。因此，对二十六种常用脉象的辨别和分析，是对复杂脉象进行辨别和分析的基础。 对脉象的辨别，必须掌握正常脉象，并熟识二十六种常用脉象的脉形规范。这是最重要的依据。其次，要掌握正确的操作方法和娴熟的技术。此外，有很多方法可灵活掌握。比如，将脉象“分类”的方法、“互相对比”的方法、“知常达变”的方法、“察独”的方法等。 对脉象进行分析，涉及范围太广，内涵极其丰富。但总的说，是根据脉象变化分析疾病的成因、性质、病位、发展趋势和病理机制等，为“辨证论治”提供重要依据。 对脉象的辨别和分析，是脉诊用于临床的关键环节，是脉诊参与“辨证论治”过程的纽带和桥梁。历代医家积累了非常丰富的经验。但是，由于二十六种常用脉象的脉形规范和实际意义被埋没或被误解了一部分，直接影响了脉象的辨别和分析。比如，革脉和代脉，其实际意义，主要是对脉象的变化或转变进行辨别和分析。然而，因其实际意义被埋没，几乎未能发挥作用。再如动脉，其实质是非窦性心律的脉形。然而，因其实际意义被埋没，并未发挥诊断非窦性心律的作用。这些事实说明，对脉象进行辨别和分析的方法与内容，都需要进一步充实和完善。 据考证，古代医家精心筛选确定的二十六种常用脉象，是一个严谨而科学的组合，不仅反映了寸口脉变化的相关方面，而且反映了对复杂脉象进行辨别和分析的多种方法。并且，这些方法很实用，既简便又准确。因此，应该将这些方法再充实到现在的诊脉方法。 1，辨别和分析反映脉位的脉象 反映脉位的脉象分四类：一是浮脉，二是不浮不沉之脉，三是沉脉，四是伏脉。其辨别方法是，首先确定将寸口部位“按之至骨”所用的指力。然后，再用相应指力辨别寸口脉在哪一部。根据寸口脉在“五部”的顺序，可准确辨别脉位的变化。 为便于叙说，暂将“按之至骨”的指力称“总指力”。根据“总指力”，可具体掌握对“五部”分别进行诊察的相应指力。比如：辨别浮脉，所用指力不超过“总指力”的“五分之二”。辨别沉脉，用指力大于“总指力”的“五分之三”。辨别不浮不沉之脉，所用指力相当于“总指力”的“五分之二”与“五分之三”之间。若用“总指力”不能触及脉体，需大于“总指力”才能触及的脉体，是伏脉。用以上方法，可以准确辨别脉位的变化。其他脉象若以脉位变化为构成条件，都是相兼脉。比如，“濡脉”是“细而软”兼“浮”，“弱脉”是“细而软”兼“沉”。再如，“脉浮数”是“浮脉”与“数脉”相兼，“脉沉数”是“沉脉”与“数脉”相兼。显然，这都是非常准确的辨别方法。 对脉位变化的分析，一般认为，浮脉主表，沉脉主里，这是一般规律。临诊时，表证脉不浮或里证脉不沉，其诊断作用更重要。必须将脉位变化的一般规律和特殊意义综合起来进行分析，才能充分体现脉位变化的诊断作用。比如，《伤寒论》第九十二条说：“病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛者，当救其里，四逆汤方。”第三百零一条说：“少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”这两条所论都是“表证”，但其脉不“浮”而反“沉”。
《中医诊断学》讲课稿：正常脉象
《中医诊断学》讲课稿：正常脉象 上课了。 上午我们讲到了诊脉的一些基本情况，脉诊的原理、诊脉的部位、诊脉的方法，讲了这些内容。下面我们讲第二节，正常脉象。 正常脉象也叫做平脉、常脉或者是缓脉，有这样几种称法。什么是正常脉象呢？就是在生理条件下所表现的一些脉象，这个脉象它有一定的基本特点、有一定的表现特点，但是不是指某一种固定的脉，而是切脉里面，你说哪一种脉就是正常脉，哪一种脉就不是正常脉，除了刚才讲有时候可以称缓脉为正常脉以外，一般不好说浮脉就是正常脉，沉脉、数脉、滑脉，哪一种脉象都不好说是正常脉，它有一定的表现特点。临床上我们记录的时候，也一般不是描述（正常），记录病历也不是说它脉象正常，也不这样记，即使没有发现特殊的表现，它是属于正常脉象，我们写病历的时候也不写脉象正常，最多写一个脉缓，就用缓来代表这个正常脉象。既不写平脉，也不写常脉，也不写脉象正常。脉象正常，它能够反映气血充盈，气机健旺，阴阳平衡，精神安和，就是气血、阴阳、精神这都是正常的，因此就表现为脉象的正常。脉象正常，怎么知道脉象正常呢？有什么特点呢？它的脉象特点是，部位上看不浮不沉，中取明显，不浮又是怎么样的不浮？不沉是怎么样不沉？就是说用的力量适中。告诉学生什么样的情况下这就是浮取，什么样的情况下是沉取？这个脉象浮取也可以有一点体会，不很明显，中取就很明显，沉取也仍然有一些，不很明显了，这
就是一个特点。速度上、速率上，位、速、形、势，我们上午讲到脉象的要素应该包括位、速、形、势，这是讲的位置上不浮不沉，当然也不存在着长和短，从纵轴上它也不存在着长和短的问题。长短多少啊？我们还有个说法，就是一寸九分，是不是啊，少于一寸九分，它只有一寸五分，那是短了，它两寸多长还在这里有脉搏跳动，那当然是长了。浮和沉就是不大不小，不深不浅，中取明显。快慢，不快不慢，反正就是要处于中间，什么就是快、什么就是慢呢？可以局限一下，我们说，上午讲了一下，1分钟呼吸18次，如果说按每息4次，闰以太息，就是说相当于每1息4.5次的样子，因此在80次左右，在这个范围之内，85次也可以正常，86、87也还可能是正常，渐渐正常，75、76、78都可能是正常，所以快慢是不快不慢，快了、慢了那都是病了，都是病理表现。形态是不大不小，不深不浅，不快不慢，不大不小，那么到底有多大呢？也没有具体的来测量，当然这个是可以测量的，解剖以后把这个血管看看，量一下这个血管有几个毫米，恐怕不会超过1个厘米吧，3个毫米、5个毫米，恐怕就是3个毫米左右那么大一个范围，形体适中，太大了就变成了洪脉，小了是细脉，形体适中。第四个，势力是从容和缓，应指有力，它的力量从从容容，那就包括了不快不慢了，和缓有力，是和缓有力这四个字，这是正常脉象的表现。第五个节律，它的节律是节律整齐，没有歇止，它没有跳5下、3下、8下，中间停一下，也有的可能20下、30下，跳1下停1下，有的甚至1分钟没有跳（停），到第2分钟的时候它出现停了1下，那都是有歇止。为什么强调50动？有的有歇止的脉
脉象图解
脉象图解 【脉象特征】轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余。 浮脉图 【临床意义】主表证，亦主虚证。 2.沉脉 【脉象特征】轻取不应，重按始得。 沉脉图
【临床意义】沉脉里证，有力为里实，无力为里虚。 3.迟脉 【脉象特征】脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。 【临床意义】迟脉主寒证，有力为寒积，无力为虚寒。 4.数脉 【脉象特征】脉率增快，一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上) 。 【临床意义】数脉主热证，有力为实热，无力为虚热。 5.洪脉(附大脉) 【脉象特征】脉体宽大，充实有力,状若波涛汹涌，来盛去衰。 洪脉图
【临床意义】洪脉主气分热盛，亦主邪盛正衰。 6.微脉 【脉象特征】脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无。【临床意义】微脉主气血大虚，阳气衰微。 7.细脉(小脉) 【脉象特征】脉细如线，但应指明显。 细脉图 【临床意义】细脉主气血两虚，诸虚劳损。又主湿病。 8.散脉 【脉象特征】浮散无根，稍按则无，至数不齐。 【临床意义】散脉主元气离散，脏腑之气将绝。
9.虚脉 【脉象特征】三部脉举之无力，按之空虚。 虚脉图 【临床意义】虚脉主虚证。 【脉象特征】三部脉举按均有力。 实脉图 【临床意义】实脉主实证。 11.滑脉
【脉象特征】往来流利，如珠走盘，应指圆滑。 滑脉图 【临床意义】滑脉主痰饮，食滞，实热。 12.涩脉 【脉象特征】脉细而缓，脉率和脉力不匀，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，与滑脉相反。 涩脉图 【临床意义】涩脉主伤精，血少，气滞血瘀，挟痰，挟食。
13.长脉 【脉象特征】脉形长，首尾端直，超过本位。 【临床意义】长脉主肝阳有余，阳盛内热等有余之证。 14.短脉 【脉象特征】首尾俱短，不能满部。 【临床意义】短脉有力为气郁，无力为气损。 15.弦脉 【脉象特征】端直而长，如按琴弦，脉势较强、较硬。 弦脉图 【临床意义】弦脉主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。16.芤脉
-中医七种危险脉象
中医七种危险脉象 中医七种危险脉象 即釜沸、虾游、屋漏、雀啄、解索、弹石脉等，称为真脏脉，又叫七绝脉，凡见七绝脉，必死无疑。 雀啄脉是一种脉来急速，节律不齐，止而复发，犹如雀喙啄食的脉象，表现为脉搏在连续快速跳动3—6次之后，出现一 次较长时限的歇止，并反复发作，短促而不规则。是脾气已绝的表现。多见于风湿性心脏病、冠心病、心肌梗塞等。 屋漏脉是一种脉来迟缓，许久方来，如屋漏滴水的脉象，这种脉搏约为每分钟20———40次。可见于冠心病、风湿热、 白喉、室间隔缺损等病症，反映了体内营养胃气的绝乏。 弹石脉是一种来势沉实，指下如以指弹石的脉象，由于血管高度硬化，弹性极差而伴有外周血管阻力增加所致。常见于 各种心血管病症，如桡动脉粥样硬化合并冠状动脉粥样硬化及心肌梗塞病症等。 解索脉是一种脉来如绳索之解散，节律紊乱，忽疏忽密的脉象，其脉率多在每分钟80—150次。常见于冠心病、高血压
性心脏病、风湿性心脏病人。 鱼翔脉是一种脉来时起时伏，似有似无，如鱼之翔在河水的脉象，表现为严重的心律紊乱，脉率为每分钟160次以上，发作初期脉体尚清楚，持续时间长时脉搏即突然减弱，似有似无。可见于心脏实质严重损害的疾病，如心肌梗塞、心肌炎、克山病等。 虾游脉是一种来隐隐约约，去时一跃即逝，如虾游之状的脉象。其表现为严重心律紊乱，脉率快至每分钟160次以上，脉位表浅而脉搏无力，并反复隐没，血压甚至降为零。持续隐没时间为数秒至数分钟不等。常见于低血钾症、冠心病、房室传导阻滞、甲状腺功能亢进性心脏病、心肌炎等病症。釜沸脉是一种脉来极快，有出无入，如锅中水沸，绝而无根，时出时灭的脉象。其表现为心率超过每分钟180次以上，脉律突发突止，常见于阳热疾病，如甲状腺功能亢进性心脏病，风湿性心脏病，电解质紊乱的低血钾等。 偃刀脉是一种来势弦细而紧急，如同以手摸刀刃之口的脉象。原因是由于诸多因素导致中小动脉血管紧张度增高。常可 见于肾性高血压等动脉硬化症病人脉中。 转豆脉是一种脉来去捉摸不定如豆之旋转的脉象。具体原因是由于心脏节律过速，血液流动过快导致脉管圆滑、流利不
正常人中常见脉象的研究(一)
正常人中常见脉象的研究(一) 【摘要】目的观察常见脉象在正常人中出现的比率。方法将医师诊脉与ZM-ⅢC型智能化脉象仪检测相结合，对1062例在校健康大学生进行脉象测定。结果受检者中，浮脉、沉脉、迟脉、数脉、弦脉、细脉、滑脉、缓脉、实脉出现的比率分别为13.75%，10.26%，5.46%，4.33%，11.11%，12.90%，15.35%，9.23%，8.85%。洪脉则未出现。结论浮脉、沉脉、迟脉、数脉、弦脉、细脉、滑脉、缓脉、实脉皆可在正常人中出现，因此在临床上遇到这些脉象时，必须注意辨别是生理性因素还是病理性因素引起。 【关键词】常见脉象正常人比率 正常人在生理条件下，除了出现平脉外，还可出现28脉中的多种脉象，可反映不同的机体状况，对防治疾病有重要的指导意义。脉诊研究的关键之一是要能准确客观地定脉，以往对脉象的研究中，定脉或是单以医师诊脉结果为依据，或是单以脉象仪检测结果为依据，而这两种方法各有所长，因此，笔者试将这两种方法相结合以准确测定脉象，对常见脉象在正常人中出现的比率作了研究，现报道如下。 1资料与方法 1.1研究对象观察对象共1062例，为2003-04～2007-01广西中医学院进行脉诊实验课程学习的中医、中西医结合、针灸推拿、医疗美容、公共卫生管理等专业的大学本、专科学生，均身体健康，无全身器质性病变病史，无任何自觉症状，无阳性体征；年龄19～23岁；男524例，女538例。 1.2研究方法 1.2.1医师诊脉以全国高等教育“十五”国家级规划教材《中医诊断学》所列的常见脉象表现为标准〔1〕，由具有国家执业医师资格并有3年以上临床经验的广西中医学院中医诊断专业教师用寸口诊脉法进行诊脉。 1.2.2脉象仪检测采用上海中医大科技发展公司2003年出产的ZM-ⅢC型智能化脉象仪，受检者取自然坐位，于左手寸口脉关部安置脉象换能器，调节换能器压力调节螺旋纽，对50、100、125、150、175、225g6个取脉压力段的脉图进行连续采样、储存，并从6段系列脉图中由仪器自动选择最佳脉图、调整参数后，调整到屏幕所提示的最佳取脉压力再次采样，并由脉象仪进行分析、辨脉。 1.2.3脉象确定医师诊脉与脉象仪检测结果一致者即确定脉名。对于医师诊脉与脉象仪检测结果不一致者，则让受检者休息15min后，再次用ZM-ⅢC型智能化脉象仪按同样的方法进行脉象检测，两次检测结果相同者确定为该脉，两次检测结果不一致者以与医师诊脉结果相同者为准。 2结果 1062例受检者中，浮脉为146例，占受检者总数的13.75%；沉脉为109例，占受检者总数的10.26％；迟脉为58例，占受检者总数的5.46％；数脉为46例，占受检者总数的4.33％；弦脉为118例，占受检者总数的11.11％；细脉为137例，占受检者总数的12.90％；滑脉为163例，占受检者总数的15.35％；缓脉为98例，占受检者总数的9.23％；实脉为94例，占受检者总数的8.85％；洪脉则未出现（注：相兼脉者分开计算，如浮细脉分别计为浮脉和细脉）。 3讨论 浮脉脉位表浅，见于表证，也可见于虚证。但浮脉亦可见于正常人，此即生理性浮脉。本研究中，13.75％的健康青年人会出现生理性浮脉。生理性浮脉的出现多与体型消瘦有关，各代医家对此早有认识。《伤寒杂病论》曰:“瘦人当浮。”《脉说》曰:“瘦人得浮脉，三部相得曰肌薄，肥人得之未有不病者。”《医碥》曰:“瘦人多浮，有变于时令者，春夏气升而脉浮。”瘦人肌肉薄，脉位表浅，故出现浮脉。
27种脉象的分类概括
27种脉象的分类概括
27种脉象的分类概括
满意答案好评率：50% 浮脉：轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。 沉脉：轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。 迟脉：脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。 数脉：脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。 虚脉：寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。 实脉：寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。 滑脉：按之流利，圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。 洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。 细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。 弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。 脉象口诀歌 脉理兮，用心细，三法四中要熟记。人脉难，需勤理，察形辨象非容易，浮沉迟数力为中，扩充各脉真消息，此理需明未诊前，免之新医，吃脉记，经为一贯用心机，指下回声诊妙记。 浮脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉里有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。 洪脉：洪脉满指波涛似，来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。 实脉：实毕毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。
正常脉象的特点有哪些
正常脉象的特点有哪些 正常脉象的主要特点是：一息四～五至，相当于70～80次/分；不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有力；寸、关、尺三部均触及，沉取不绝。这些特征在脉学中称为有胃、有神、有根，博粹堂中医介绍。 胃、神、根是从不同侧面强调了正常脉象所必备的条件，三者相互补充而不能截然分开，其临床意义是人体正常生理功能的标志之一。平脉反映机体气血充盈，脏腑功能健旺，阴阳平衡，精神安和的生理状态，是健康的象征。 胃：胃为水谷之海，后天之本，是人体营卫气血之源，人之死生，决定于胃气的有无，所谓“有胃气则生，无胃气则死”。 脉有胃气表现在： （1）脉位居中，不浮不沉； （2）脉率调匀，不快不慢； （3）脉力充盈，不强不弱； （4）脉道适中，不大不小； （5）脉势和缓，从容、流利。 而其中最主要的是和缓、从容、流利，尽管存在人体差异或有生理性变异，但兼有和缓从容流利的指感，就是脉有胃气。胃气充足的脉象即称为平脉，所谓“有胃为平”，平脉是正常生理状态的反映；缺少胃气的脉为病脉，曰”胃少为病“；失去胃气的脉即为死脉，曰“无胃为死”，是病情危重的反映，亦称真藏脉。 而其中最主要的是和缓、从容、流利，尽管人体存在人体差异或有生理性变异，但兼有和缓从容流利的指感，就是脉有胃气。胃气充足的脉象即称为平脉，所谓“有胃为平”，平脉是正常生理状态的反映；缺少胃气的脉为病脉，曰“胃少为病”；失去胃气的脉即为死脉，曰“无胃为死”，是病情危重反映，亦称真藏脉。 神：脉贵有神，心主血而藏神，脉为血之府，血气充盈，心神便健旺，脉象自然有神，脉神的特征主要是两个方面： （1）应指有力柔和； （2）节律整齐。 故弦实之中仍有柔和，微弱之中不失有力，多谓脉有神气。观察脉神推测病情还必须与全身情况结合，病人形神充沛，虽见脉神不振，尚有挽回之望；若形神已失，虽脉无凶候，亦不能掉以轻心。 根：脉之有根关系到肾。肾乃先天之本，元气之根，人身十二经脉全赖肾间动气之生发，肾气犹存，好比树木之有根，枝叶虽枯，根本不坏，当有生机；若久病及肾，本元亏乏，虽有灵丹亦难起沉疴。脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面，所以有“尺以候肾”、“沉取候肾”的说法。
中医诊断：正常脉象综述
正常脉象称为平脉、也称常脉。是指正常人在生理条件下出现的脉象。是人体气血充盈，气机健旺，阴阳平衡健康的征象。 正常脉象特征是：三部皆有脉，不浮不沉，不快不慢，一息4-5至，在成年人相当于每分钟72—80次，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定的力量，并随生理活动、气候、季节和环境等的不同而有相应变化。正常脉象的特点为“有胃”、“有神”、“有根”。 有胃：即脉有胃气。 脉有胃气的表现是：不浮不沉，不疾不徐，来去从容，节律一致。即使是病脉，不论浮沉迟数，但有冲和之象，便是有胃气。 脉之胃气，反映了脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。 人以胃气为本，脉亦以胃气为本，有胃气则生，少胃气则病，无胃气则死。因此，诊察脉象有无胃气，对于推断疾病的预后具有重要的意义。 有神：即脉有神气。 脉有神表现有：脉律整齐、柔和有力。 脉之神气反映了机体精气盛衰的状况。因为神以精气为物质基础，并受后天水谷精气的充养，故有胃即有神。 脉象有神，在正常人说明精气充盛；在有病之人，说明虽然有病而精气未竭。故观察脉神对推断疾病预后也具有十分重要的意义 有根：即脉有根基。 脉有根表现为：尺脉有力或沉取不绝二个方面 脉有根无根与肾气盛衰有关。脉有根在正常人说明肾气充盛；在病中，则为肾气未绝，尚有生机。相反，若尺脉沉取不应，则说明肾气已败，病情危重。 总之，脉有胃、有神、有根，是从不同侧面强调正常脉象的必备条件。脉有胃、有神、有根，说明脾胃、心、肾等脏腑功能不衰，气血精神未绝，虽病而病尚轻浅，生机仍在，预后良好。 此外平脉脉象还因为个体差异、以及外部因素的影响存在一定的生理变异，这些变异仍属平脉范围。
15种常见脉象的疾病对应
2014江西医疗卫生招聘中医备考：15种常见脉 象的疾病对应 人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。中公卫生人才网带着大家学习几种常见脉象对应哪些疾病。 1.实脉：寸关尺三部脉皆有力.主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。 2.沉脉：轻按不得，重按乃得。特点为脉搏部位较深。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实;脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。 3.弦脉：脉挺直而长，如按弓弦，有劲有弹力，脉管的硬度大。主气郁，肝胆病证及痛证。常见于外感少阳证，肝病，胆病，高血压病，动脉硬化及各种疼痛病证。 4.洪脉：脉形洪大，脉来如波涛汹涌，来盛去衰，脉形宽，波动大。主热证，阳热亢盛。常见于高热病人。 5.数脉：脉搏急促，(每分钟脉搏在90次以上)。特点是较正常脉搏至数快。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。
6.促脉：脉来急数，时而一止，止无定数，即脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实，或气血痰食停滞，见于气血痰食瘀滞，肿痛，诸实热证。脉细促而无力，多为虚脱之象。 7.滑脉：脉来流利圆滑，如盘滚珠，多属邪盛，痰食内滞。气血充盛的正常人有时可见此脉，妇女妊娠时多见此脉，病脉则多见于痰饮、食滞、瘀血、实热，如各种炎症，消化不良，实证闭经、恶性肿瘤等。 8.浮脉：轻按可得，重按则减。特点为脉搏部位表浅。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。 9.缓脉：一息四至，不快不慢，不强不弱，脉来和缓，脉的硬度、张力适中，是有胃气的正常脉象，见于健康人。病脉则见于气机为湿所困之湿证，或病后复元。 10.迟脉：脉搏缓慢，(每分钟脉搏在60次以下)。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。运动员和重体力劳动者，脉象常迟，属生理状态。 11.细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。
中医28种脉象
就是平常健康人的脉象。 一般而言，脉来不大不小，不浮不沈，来去从容，一息四五至（正常人的一呼一吸叫做一息），就属于平脉。而常人的脉又会随着时令、年龄、性别、体力、生活情况的不同而有所不同，例如「春弦」、「夏洪」、「秋毛」、「冬石」。 由于这些都是因为季节而有的脉象变化，因此并不属于病况，所以称为「平脉」。年老人脉较快且硬，成年人脉较慢而柔，小儿脉更快；男子脉较慢，女子脉较快，这是因男女老幼不同而有的脉象差异；至于经常劳动体力的人，脉多大而有力，经常用脑的人，脉细且无力。 在运动后、饮酒、洗浴、激动之后，脉会较快。相反地，安静或睡眠时，脉会较慢，这是因生活起居不同而有所变化的平脉。大体而言，这些脉象的变动，只是会稍微地变化，与正常的脉象并不会有太大出入。 在切脉时，必须把握「不大不小、不浮不沈、来去从容、一息四五至」（小儿一息可有六至）的原则。如果超过了这些范围，又出现了其它的病象时，就属于病脉。 ◎病脉 与「平脉」相出入时，就称为「病脉」。古人将它分为二十八脉：浮、沈、伏、迟、数、疾、代、促、结、洪、细、长、短、弦、虚、实、弱、微、散、缓、濡、紧革、牢、滑、动、涩」各自描写出不同的脉象与主病。在临症上，言二十八种脉象，很少只见一种脉象，通常都是兼见几种的脉象。为了便于记忆，清代名医陈园将这二十八脉分为八大类，并且以浮、沈、迟、数、细、大、短、长八脉为纲，分别叙述各种脉象与主病。 浮脉：（附洪脉、虚脉、散脉、芤脉、革脉、濡脉） 浮脉的脉象，是指用轻的指力，就可以得到脉象，虽然彰明易见，但是重按反而不见。它的主病，是表症、阳症与腑病。在浮脉相类的脉象中，又包括洪、虚、散、芤、革、濡等六种脉象。凡是浮而有力的叫洪脉，主要是邪盛火亢；浮而无力的是虚脉，主要是气血虚弱；浮且中空如管的是芤脉，主病为失血；脉象浮而散乱的是散脉，主病是肾气衰败；浮而外强中空较芤为剧的是革脉，主病是阴阳不交而极为细软的是濡脉，主要为阳虚有湿。以上各病症与脉象，是以浮脉为纲。 沈脉：（附伏脉、牢脉、弱脉） 沈脉的脉象，是用重的指力才能取得的脉象。用轻的指力，是无法取得的。主病为里症、阴症与脏病。在沈脉相类脉象中，又包括伏脉、牢脉与弱脉。凡是沈而着骨，隐伏不现的叫做伏脉，主病是病邪深沈在里之症；脉来大而弦实，沈取才能得到的叫牢脉，主病是坚积寒实之症；脉来细小而沈，重按才能得到的叫弱脉，主病是阳气衰微之症。以上的各种脉象与病症，都是以沈脉为纲。 迟脉：（附缓脉、涩脉、结脉、代脉） 迟脉的脉象是脉来次数减少，一息只有三至，甚至两至，主病的内容是内脏阴寒之症。在迟脉相类脉象中，包括缓脉、涩脉、结脉、代脉。凡是脉来宽缓和匀，一息四至的，就叫做缓脉，
正常的脉象
正常的脉象，亦名常脉，又称平脉或缓脉。常脉脉象从容和缓，不浮不沉，不迟不数，不细不洪，节律均匀，一息(一呼一吸)脉搏四或五至，每分钟约60～90至，且应指有力。中医认为常脉一般都有胃气(从容和缓、节律一致)、有神(脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢)、有根(尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根)。 中医在切诊时，还十分注意排除影响脉象的因素，以避免误断。如从年龄看，脉象小儿多快于成人，年龄越小，脉搏越快；青壮年体多强健，脉多有力；老年人体衰弱，脉来缓迟；成年女性较成年男性脉象濡弱而略快；瘦人脉多稍浮；腾人脉象多沉伏。另外，当长途旅行、重体力劳动、剧烈运动，或饮酒、饱食、情绪激动时，脉多快而有力；饥饿时，脉较弱；气候对脉象也有影响，如春天的脉象微弦(春弦)，夏季的脉象微洪(夏洪)，秋季的脉象微浮(秋毛)、冬季的脉象微沉(冬石)。至于“反关脉”(脉不见于寸口，而见于腕关节的背侧)、“斜飞脉”(脉从尺部斜向虎口)，都因桡动脉位置异常所致，一般不是病脉。 常见病脉 病证和脉象是密切相关的。中医对病脉的分类不够一致，有的分浮、沉、迟、数、虚、实六类；有的则述21脉、24脉、27脉
或28脉不等。常见的病脉有： 浮脉：浮在皮肤，轻按即得，重按反弱，主表证，有力为表实，无力为表虚。浮紧为风寒，浮数为风热，浮缓多表虚。浮脉多见于各种急性感染性疾病的初期，发热而见脉浮时，一般可能是由于心搏排血量增加，周围血管扩张，血管弹性阻力降低，桡动脉充盈度增大所致。 沉脉：沉居筋骨，按之有余，举之不足，主里证。沉数为里热，沉迟为里寒，沉细为里虚，沉实为里实。沉脉的形成与心搏排血量降低，周围血管收缩，血管弹性阻力增加有关。 迟脉：脉来缓慢，一息不满四至(一分钟不到60次)。主寒证或阳虚。其形成可因迷走神经兴奋性增高，或房室传导阻滞等引起。 数脉：脉来快速，一息五至以上。主热证。有力为实，无力为虚。主见于热证，包括某些热性病的全过程。如邪在卫分，则脉浮数；邪入气分，则脉洪数或滑数；邪入营分，多脉细数；邪传血分，则脉细数或虚数。数脉可见于窦性心动过速，因感染因素引起的数脉多数而有力。若有心肌兴奋性增加，或因心肌力量减弱，心搏代偿性增加，以维持每分钟的输出量而见数脉的，则必是数而无力。
脉象知识
象，中医诊断学名词。脉动应指的形象。包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等。脉象的形成，与脏腑气血关系密切。如心主血脉，肺朝百脉，脾统血，肝藏血，肾精化血等功能变化，均可导致脉象的改变，故不同的脉象可反映出脏腑气血的生理及病理变化。 目录 编辑本段
迟脉 脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。 数脉 脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。 虚脉 寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。 实脉 寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。 滑脉 按之流利，圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。 洪脉 脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。 细脉 脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。 弦脉 端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。[1] 编辑本段正常脉象
正常人脉象，又称平脉，常脉。常脉为三部有脉，一息四至（每分钟脉搏７０－８０次），不浮不沉，不大不小，节律均匀，从容和缓，流利有力，尺脉沉取不绝。称为有胃，神，根。其中有胃，就是有胃气，脉搏表现和缓，从容，流利；有神，是指脉搏应指有力柔和，节律整齐；有根，主要表现为尺脉沉取不绝。 此外，脉象与内外环境的关系十分密切。由于气候，年龄，性别，体质，劳逸及精神状态等因素的影响，脉象也会发生某些生理变化。例如一年四季，脉象有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的变化；年龄越小，脉搏越快；婴儿脉急数，青壮年脉多有力，老人脉稍弦，妇女脉象较男性脉象弱而略快；胖人脉稍沉，瘦人脉稍浮；劳力之后，饮酒，饱食或情绪激动时，脉多快而有力，饥饿时脉来较弱；脑力劳动者脉多弱于体力劳动者等。这些均应与病脉相鉴别。另外，少数人桡动脉走向异常，脉可不显现与寸口，如有的显于寸口的背侧，名曰“反关脉”；有的从尺部斜向手背，名曰“斜飞脉”。这都不属于病脉。 编辑本段影响因素 人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。脉象是一种生物信息传递现象，是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。其不足之处是，不精确，缺乏量化，如号脉可发现高血压，但测不出血压值，若说号出高压180mmhg是不科学的。任何一个生物体，除了发送内源性信息，还发送外源性的信息。决定脉象的内源性因素主要是前面提到的三方面的因素。决定脉象的外源性因素有地理、气候等。 天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。哪怕是外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；超过生理范围，就是病态的脉象。有了干扰，脉象有时就不准确可靠。在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。 编辑本段其他相关 脉象口诀歌 脉理兮，用心细，三法四中要熟记。人脉难，需勤理，察形辨象非容易，浮沉迟数力为中，扩充各脉真消息，此理需明未诊前，免之新医，吃脉记，经为一贯用心机，指下回声诊妙记。 浮脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉里有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。 洪脉：洪脉满指波涛似，来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。 实脉：实毕毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。 长脉：长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，心肾身强气本状，实脉相联似剑长。
28种脉象(各种脉与主病)
1、各种脉与主病： （1）浮脉 浮脉脉图 [脉象] 轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余。 [主病] 表证。亦主虚证。 [说明] 浮脉主表，反映病邪在经络肌表的部位。邪袭肌腠，卫阳抵抗外邪，则脉气鼓动于外，应指而浮。但久病体虚，也有见浮脉的，多浮大无力，不可误作外感论治。 （2）沉脉 沉脉脉图 [脉象] 轻取不应，重按始得。 [主病]里证，有力为里实，无力为里虚。 [说明] 邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力；若脏腑虚弱，正气不足，阳虚气陷，不能升举，脉气鼓动无力，故脉沉而无力。 （3）迟脉
迟脉脉图 [脉象] 脉来迟慢，一息不足四至（相当于每分钟脉搏60次以下）。 [主病] 寒证。有力为寒积，无力为虚寒。 [说明] 寒凝气滞，阳失健运，故脉象见迟，迟而有力为冷积实证；迟而无力，多属虚寒。但邪热结聚，阻滞血脉流行，也见迟脉，但迟而有力，按之必实，如伤寒阳明病脉迟可下之类，故脉迟不可概认为寒证，当脉症合参。 久经锻炼的运动员，脉迟而有力，则不属病脉。 （4）数脉 数脉脉图 [脉象] 一息脉来五至以上。（相当于每分钟脉搏在90次以上）。 [主病] 热证。有力为实热，无力为虚热。 [说明] 邪热亢盛，气血运行加速，故见数脉，必数而有力；久病阴虚，虚热内生，脉也见数，必数而无力；若阳虚外浮而见数脉，必数大而无力，按之豁然而空，上述三者鉴别，还当脉症合参。 （5）洪脉（附大脉） [脉象] 洪脉极大，状若波涛汹涌，来盛去衰。 [主病] 气分热盛。 [说明] 内热充斥，脉道扩张，气盛血涌，故脉见洪象，若久病气虚，或虚劳，失血，久泄等病证见洪脉，则多属邪盛正衰的危候。
常见的脉象口诀整理
常见的脉象口诀整理 脉诊在中医中广泛应用，为了帮助中医确有专长考试的考生更好的准备考试，医学教育网的小编特为大家整理了这份常见的脉象口诀，与大家分享。 浮脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水中浮木未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉里有七伴（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。 洪脉：洪脉满指波涛似，来时力壮去自然。脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。 实脉：实脉行毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。 长脉：长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，心肾身强气本壮，实脉相联似剑长。 短脉：短脉触之形似龟，藏头露尾脉中筋，寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，主病逢之为难治，概似真元气多亏。 芤脉：芤脉边实中间空，形似软而按如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自
汗阳虚骨蒸深。 散脉：散脉形浮无沉候，如寻至数拘不定，满指散乱似扬先，按之分散难归整，产是生早胎为堕，久病脉散命必丧。 沉脉：沉脉状似重迎指，如石投水往下沉，按之无力真元弱，有力为痛滞气侵，中寒其脉均沉类，紧滑弦细数迟微，数头机关勿误人。微脉：微脉细小至如弦，沉而极细最不断，春夏少年均不宜，春冬老弱确为善。 伏脉：沉之深，伏脉游，下指推筋靠骨求，真气不行症痞结，脉丧泻之不出头。 弱脉：沉细软绵似弱脉，轻寻无得重采知医|学教育网搜集整理，元气耗损精血虚，少年可虑白头矣。 虚脉：虚脉举指迟大软，按之无力又空洞，精神气血都伤损，病因虚法汗多中。 牢脉：牢脉沉而伏力强，牢形实大与弦长，劳伤微疾真精损，气喘腹疝七情伤。 革脉：革脉肢体自浮急，象诊真似按鼓皮，女人半产并崩漏，男子血虚或梦遗。 迟脉：迟脉寻按至来三，来往极慢微迟脉，浮迟表寒是表证，沉迟里冷必定见。缓结代涩居迟类，不究详细莫轻谈。 缓脉：缓脉四至通不偏，和风杨柳袅自然，欲从脉中求神气，只在从容和缓间，缓迟气血皆伤损，和缓从容为气安。 结脉：缓一应指复又来，结脉肢体记在怀，悲虑积中成郁结，五芤交
濒湖脉诀27种脉象歌诀整理背诵版
《濒湖脉学》27种脉象背诵版 作者：李时珍 浮脉 体状诗： 浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻； 三秋得命知无恙，久病逢之却可惊。 相类诗： 浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤； 拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。 浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空； 浮而柔细方为濡，散似杨花无定踪。 主病诗： 浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘； 浮而有力多风热，无力而浮是血虚。 寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸； 关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。 —2— 沉脉 体状诗： 水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀； 女子寸兮男子尺，四时如此号为平。 相类诗： 沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻； 沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。 主病诗： 沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。 无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。 寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通。 尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元痛。
—3— 迟脉 体状诗： 迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒。 但把浮沉分表里，消阴须益火之源。相类诗： 脉来三至号为迟，小快于迟作缓持。 迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。主病诗： 迟司脏病或多痰，沉痼癥瘕仔细看。 有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。 寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪。 尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。—4— 数脉 体状诗： 数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦。 浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。相类诗： 数比平人多一至，紧来如数似弹绳。 数而时止名为促，数在关中动脉形。主病诗： 数脉为阳热可知，只将君相火来医。 实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。 寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡。 当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。—5— 滑脉 体状诗：
15种常见脉象的疾病对应
2014江西医疗卫生招聘中医备考：15种常见脉象的疾病对应 人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。中公卫生人才网带着大家学习几种常见脉象对应哪些疾病。 1.实脉：寸关尺三部脉皆有力.主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。 2.沉脉：轻按不得，重按乃得。特点为脉搏部位较深。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实;脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。 3.弦脉：脉挺直而长，如按弓弦，有劲有弹力，脉管的硬度大。主气郁，肝胆病证及痛证。常见于外感少阳证，肝病，胆病，高血压病，动脉硬化及各种疼痛病证。 4.洪脉：脉形洪大，脉来如波涛汹涌，来盛去衰，脉形宽，波动大。主热证，阳热亢盛。常见于高热病人。 5.数脉：脉搏急促，(每分钟脉搏在90次以上)。特点是较正常脉搏至数快。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。 6.促脉：脉来急数，时而一止，止无定数，即脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实，或气血痰食停滞，见于气血痰食瘀滞，肿痛，诸实热证。脉细促而无力，多为虚脱之象。 7.滑脉：脉来流利圆滑，如盘滚珠，多属邪盛，痰食内滞。气血充盛的正常人有时可见此脉，妇女妊娠时多见此脉，病脉则多见于痰饮、食滞、瘀血、实热，如各种炎症，消化不良，实证闭经、恶性肿瘤等。 8.浮脉：轻按可得，重按则减。特点为脉搏部位表浅。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。 9.缓脉：一息四至，不快不慢，不强不弱，脉来和缓，脉的硬度、张力适中，是有胃气的正常脉象，见于健康人。病脉则见于气机为湿所困之湿证，或病后复元。 10.迟脉：脉搏缓慢，(每分钟脉搏在60次以下)。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。运动员和重体力劳动者，脉象常迟，属生理状态。 11.细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。 12.虚脉：寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。应指松软，是一切无力脉的总称。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。 13.结脉：脉来缓慢，有不规律的间歇。主病：阴盛气结，寒痰，淤血。分析：阴寒内结，脉道气机受阻，故脉来缓慢而时一止。寒痰淤血，气结不疏，脉气阻滞，故气虚血弱致脉来迟而中止者，则结而无力。 14.涩脉：脉来涩滞不畅，如刀刮竹，多属精亏、血少、气滞、血瘀，常见于贫血、失血、产后及血瘀等疾患。 15.代脉：脉来歇止，止有定数，不能自还，良久复动，即有规律的间歇，脉搏动到一定至数歇止一次，歇止时间较长，为脏气衰微之征象，可见于心律失常的二联律，三联律等。