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【医疗药品管理】临床药学临床药理学复习题(覃)

【医疗药品管理】临床药学临床药理学复习题(覃)
【医疗药品管理】临床药学临床药理学复习题(覃)

一、选择题

1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:D

A、作用强弱;

B、吸收快慢;

C、体内分布速度;

D、体内消除速度;

E、以上都不是

2. 妊娠期药代动力学特点:A

A、药物吸收缓慢:

B、药物分布减小:

C、药物血浆蛋白结合力上升:

D、代谢无变化

3. 决定药物吸收程度的重要参数是C

A Cmax;

B Tmax;

C AUC:

D Cl ;

E T1/2

4. Fisger提出的三项基本原则不包括:C

A.随机;

B. 对照;

C. 盲法;

D. 重复

5. II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:(D )

A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性E. 合理性6. 评价生物利用度的指标不包括:( B )

A.Cmax B.T1/2C.AUC D.Tmax

7. 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D )

A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP

C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会E.SOP+GCP.

8. 下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是:(D )

A.口服药物的吸收延缓B.药物分布容积明显增加

C.药物与蛋白结合能力下降D.肝微粒体酶活性变化不大

9. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是:(B )

A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周

C.妊娠4~9个月D.妊娠9个月以后

10. 按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为:( C )

A.A类B.B类C.C类D.X类

11. 下列不属于乳母禁用的药物是:( D )

A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.头孢菌素类

12. 哮喘持续状态的治疗方案是:(C)

A、异丙肾上腺素+氨茶碱:

B、氨茶碱+麻黄碱:

C、氨茶碱+肾上腺皮质激素:

D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素

13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(A)

A、气雾吸入:

B、口服:

C、静注:

D、静滴

14. 下列关于药物相互作用描述不正确的是:(B )

A.药物相互作用可以导致有益的治疗作用

B.药物相互作用只会导致有害的不良反应

C.药物相互作用可以发生在药动学环节

D.药物相互作用可以发生在药效学环节

15. 以下哪种药物对胎儿致畸作用,不表现在新生儿期,而是在若干年后才表现出来(B )。

A. 氯霉素;

B. 已烯雌酚;

C. 卡那霉素;

D. 苯妥英钠

16. 治疗作用初步评价阶段为(B )

A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E、以上都不是17. 药物的消除速率在任何时间都恒定,与药物浓度无关,称为(C )A.一级速率过程B.二级速率过程

C.零级速率过程D.米-曼氏速率过程E、以上都不是

18. 评价生物利用度的指标不包括(B )

A.C max B.Vd C.AUC D.t max

19. 从严格意义上讲,与药物的药理作用强度密切相关的是(B )

A.药物的总剂量B.游离型药物浓度

C.结合型药物浓度D.血药浓度

20. 最低有效浓度与最低中毒浓度之间的血药浓度范围称为(A )

A.有效血药浓度范围B.治疗指数C.稳态血药浓度D.目标浓度

E. 安全范围

21. 按药物对胎儿危害的分类标准,将药物分为(C )

A.A、B、C、D、E五类B.A、B、C、D、W五类

C.A、B、C、D、X五类D.A、B、C、D、Y五类

22. 哮喘首选的对症治疗药是:(D )

A.M受体激动药B.α受体激动药

C.选择性β2受体阻断药D.选择性β2受体激动药

23. 右图中“A”表示的意义为(A )

A.起效时间B.疗效持续时间

C.作用残留时间D.最大效应时间

24. 右图中“B”表示的意义为(B )

A.起效时间B.疗效持续时间

C.作用残留时间D.最大效应时间

E. 达峰时间

25. 右图中“C”表示的意义为(C )

A.起效时间B.疗效持续时间

C.作用残留时间D.最大效应时间

26. 应用竞争性拮抗药后,受体激动药的量效曲线变化表现为:(A )A.Emax不变,曲线右移B.Emax下降,曲线下移

C.Emax不变,曲线左移D.Emax下降,曲线上移

E. Emax不变,曲线不变

27. 针对健康志愿者进行的临床试验为(A )

A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验

28. 耐受性试验属于(A )

A.I期临床试验B.II期临床试验C.III期临床试验D.IV期临床试验29. 部分激动剂的特点为(D )

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高有内在活性

C.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强

D.具有一定亲和力,内在活性弱,低剂量单用时产生激动效应,高剂量时可拮抗激动剂的作用

30. 下列哪种说法正确的是(C )

A.Ⅰ临床试验为随机盲法对照临床试验

B.Ⅱ期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径

C.Ⅲ期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价

D.Ⅲ期临床试验的病例数不少于200例

E. 以上都正确

31. 下列关于药物相互作用描述不正确的是(B )

A.药物相互作用可以导致有益的治疗作用

B.药物相互作用只会导致有害的不良反应

C.药物相互作用可以发生在药动学环节

D.药物相互作用可以发生在药效学环节

32. 丙磺舒与青霉素合用能够使青霉素发挥较持久的效果,这在药物相互作用中属于:(B )

A.影响药物的吸收

B.影响药物的排泄

C.影响药物的生物转化过程

D.影响药物的分布

33. 口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后,可发生低血糖休克?(A )

A、氯霉素;

B、苯巴比妥;

C、利福平;D 苯妥英钠、

34. 按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为:( C )

A.A类B.B类C.C类D.X类

35. 下列不属于乳母禁用的药物是:(D )

A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.头孢菌素类

36. 哮喘持续状态的治疗方案是:(C)

A、异丙肾上腺素+氨茶碱:

B、氨茶碱+麻黄碱:

C、氨茶碱+肾上腺皮质激素:

D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素

37. 长期使用受体阻断药可使受体数目(C)

A.减少,对激动药的敏感性降低 B.减少,对激动药的敏感性增高 C.增多,对激动药的敏感性增高 D.增多,对激动药的敏感性降低

38. 临床意义最为重要的一类相互作用为:(C )

A.影响药物吸收的相互作用;

B.影响药物分布的相互作用;

C.影响药物代谢的相互作用;

D.影响药物排泄的相互作用。

39. 氨基糖苷类抗生素与硫酸镁合用是:(A )

A.有害的相互作用;

B.有益的相互作用;

C.两者均是;

D.两者均不是。

40. 以下说法错误的是:D

A.脂溶性高的药物易经胎盘扩散进入胎儿血循环

B.分子量小的药物易通过胎盘

C.离子化程度低的经胎盘渗透较快

D.药物与蛋白的结合力与通过胎盘的药量成正比

41糖皮质激素于清晨一次给药可避免

A.反馈性抑制下丘脑—垂体—肾上腺皮质功能

B.诱发或加重溃疡

C.类肾上腺皮质功能亢进症

D.诱发或加重感染

E. 骨质疏松

二、填空题

1. 联合用药的意义在于提高药物疗效、减少药物不良反应、减少或延缓机体对药物耐受性的产生。

2. 影响药物作用的因素有药物因素、机体因素、环境因素。

3. I期临床实验的内容为药物耐受性试验药代动力学研究。

4. 新药的临床实验分为Ⅰ期:初步的临床药理学人体安全性评价试验、Ⅱ期:随机双盲对照临床试验、Ⅲ期:扩大的临床试验、Ⅳ期新药上市后监测。

5. 药物相互作用的三种作用方式:体外药物相互作用药代动力学方面药物相互作用药效学方面药物相互作用。

6. II期临床试验设计符合的“四性原则”: 代表性、重复性、随机性、合理性。

7. 常用的对照试验设计主要有:随机平行、交叉、序贯。

8. 临床药理学研究的主要内容有:药效学研究、药动学与生物利用度研究、毒理学研究、临床试验评价新药的疗效和毒性、药物相互作用研究。

9. 药物在胎盘的转运部位是血管合体膜(VSM)。

10. 祛痰药按作用机制可分为恶心性祛痰药、粘痰溶解药。

三、名词解释

1. 生物利用度: 是药物吸收速度与程度的一种量度(2分)。生物利用度可通过测定药物进入身血液循环的相对量表示吸收程度(1分),用血药浓度以及达峰的时间表示吸收速度(1分)

2. 竞争性拮抗药: 与受体有高度亲和力并与受体结合,(1分)但其内在活性为0,不产生生理效应,(1分)却能够妨碍受体激动药的作用(1分)。其与受体结合是可逆的(1分)。

3. 消除半衰期:药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间,或血药浓度下降一半所需要的时间。

4. 治疗指数:药物LD50/ED50之比值叫做该药的治疗指数。通常以TI的大小来衡量药物的安全性

5. 临床试验:指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。

6. 部分激动剂:药物与受体结合的方式和亲和力与受体激动药相似,但其内在活性很小,在与受体结合后只产生较弱的生理效应,但它同时却能妨碍其他激动药与此受体结合产生效应.

7. 受体: 特异性介导细胞信号转导的功能蛋白质,可由一个或数个亚单位组成,形成分子上的特殊立体构型,存在于细胞膜、胞浆或细胞核内。

8. 配体:能与受体结构互补并能与受体结合的物质称为该受体的配体

9. 内在活性:配体与受体结合成复合物后激发相应生理效应的能力

10. 受体激动药:有内在活性的配体

11. 反向激动药:与受体结合之后,可引起受体的构型向不能与其原来激动药结合而发生生理效应的非激活状态方向转变,因而激起与原来激动药相反的生理效应的配体

12. 受体拮抗药:没有内在活性的配体与受体结合后不能激发生理效应,反会妨碍受体激动药的作用,这类配体叫做受体拮抗药

13. 储备受体:有的激动药结合受体后激发的生理效应(称为受体后效应)的某一步骤是有最大限速的。在到达此最大限速值时所占领的受体数目往往不是受体总数的全部,而占领更多的受体并不能导致更强的效应。这表明受体总数是超过最大效应时需被占领的受体数的。多余的受体称为储备受体

14. 沉默受体:激动药占领的受体数必须达到阈值之后,才开始出现效应(作用),也只有达到阈值之后被占领的受体数目增多时激动药效应(作用)随之增强的现象才能成立。阈值以下的被占领受体被称为沉默受体

15. 知情同意:指向受试者告知一项试验的各个方面情况后,受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程,须以签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。

四、简答题

1. 新药临床试验分几期?简述各期主要内容是什么?

答:新药的临床试验分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。

Ⅰ期临床试验是新药人体试验的起始阶段,其内容为药物耐受性试验与药代动力学研究,旨在为Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。

Ⅱ期临床试验即随机对照临床试验,旨在对新药的安全有效性作出初步评价,推荐临床用药剂量。

Ⅲ期临床试验是扩大的临床试验,目的是为了进一步评价新药的有效性和安全性。

Ⅳ期临床试验即上市后临床试验,又称上市后监察。目的在于进一步考察新药的安全有效性,其重点是不良反应考察。

2. 影响药物作用的因素有哪些?

(1)药物方面的因素:①剂量问题;②药物剂型问题;③制药工艺问题;④复方制剂问题。(2)机体方面的因素:①年龄;②性别;③营养状态;④精神因素。

⑤疾病因素;⑥遗传因素。(3)环境条件方面的因素:①给药途径;②时间药理学因素;③连续用药;④联合用药和药物的相互作用;⑤吸烟、嗜酒与环境污染问题。

3. 简述临床药理学研究的内容。

①药效学研究;②药动学与生物利用度研究;③毒理学研究;

④药物临床实验;⑤药物相互作用研究.

4. 简述合理用药基本原则。

①确定诊断,明确用药目的②制定详细的给药方案

③及时完善用药方案④少而精和个体化

5. 简述Ⅰ期临床试验目的。

①在健康志愿者中研究人体对药物的耐受程度②并通过药代动力学研究,了解药

物在人体的吸收分布消除的规律,③为新药的Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。

6. 简述妊娠期用药原则

①单药有效的避免联合用药。②有疗效肯定的老药避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药。③小剂量有效的避免用大剂量。④早孕期间避免使用C类、D 类药物。⑤若病情急需,要使用肯定对胎儿有危害的药物,则应终止妊娠。

7. 简述临床试验中设立安慰剂的作用

①排除医师、患者精神因素在药物治疗中的干扰。②排除治疗过程中疾病自身变化因素。③作为阴性对照用于随机对照试验,使新药在盲法条件下得到确切评价。

④在有阳性对照时,安慰剂对照以监控测试方法的灵敏度。

2020年药理学期末测试复习题AEU[含参考答案]

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案] 一、问答题 1.简述维生素B1在临床治疗中的新用途。 答:维生素B1又称硫胺素、抗脚气病维生素,临床主要用于防治维生素B1缺乏病----“脚气病”,亦用于各种疾病的辅助治疗,如神经炎、心肌炎、消化不良等疾病。近年来,随着临床药理学研究的不断发展,发现维生素B1有许多新用途,对其它疾病有一定的治疗作用,如慢性铅中毒、婴幼儿腹泻、妊娠呕吐、早老性痴呆、顽固性呃逆、舌炎等。 2.简述我国流感疫苗的有关进展情况。 答:目前我国批准的流感疫苗有3种:全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。到目前为止,接种流感疫苗是防治流感的基本手段,可以预防同型流感病毒的感染,并降低死亡率。目前广泛应用的灭活流感疫苗在同型免疫情况下,对健康人的保护率可达70%~90%,但对儿童和老年人的保护率仅40%~60%。由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而变化,所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。。 3.何谓新药?新药研发分为哪三个阶段? 答:新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症亦属新药范围。新药研发可分为临床前研究、临床研究和上市后药物监测三个阶段。 4.简述基础药理学研究方法和临床药理学研究方法的区别。 答:基础药理学方法以动物为实验对象,研究药物与动物相互作用的规律。临床药理学方法以人为实验对象,实验对象为健康志愿者或病人,研究药物与人体相互作用的规律,阐明药物的临床疗效、不良反应、体内过程及新药的临床评价等。 5.口服胰岛素制剂的研究进展。 答:口服给药成为目前INS给药的研究热点。近几年来的研究,通过一定的制剂工艺如:包衣以防降解和药用高分子材料选择、修饰、改性再佐之以酶抑制剂,胰岛素(INS)促进吸收剂、脂质体包裹胰岛素等方法,制备INS的口服制剂,可以在一定程度上提高INS的生物利用度。最终实现INS口服制剂的临床应用。 6.老年痴呆症的药物治疗。 答:老年痴呆症已成为近年来常见的死亡原因之一。随着对老年痴呆症的不断研究和综合治疗,治疗老年痴呆症药物品种也在不断的发展变化。老年痴呆症(阿尔茨海默病AD)的药物治疗。(1)胆碱酯酶抑制剂(CHEI):他克林、多奈哌齐等。(2)M1受体

临床药理学试题及答案

湖北医药学院2014年临床药理学试题及答案 1、试述新药临床实验的分期、目的、意义和实验对象。 答:分为四期。(1)Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价;包括药物耐受性试验与药动学研究;实验对象:健康志愿者;(2)Ⅱ期临床试验:主要目的:确定是否安全有效,与对照组比较有多大的治疗价值;确定适应证、最佳治疗方案;评价不良反应及危险性并提供防治方法。(3)III期临床试验:扩大的多中心临床试验,进一步评价新药的有效性和安全性;治疗作用确证阶段。(4)IV期临床试验:目的:考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应等。主要对象是一些疗效不确切或不良反应较多或有严重反应的市场药物2、据妊娠生理特点,述妊娠期合理用药原则。 答:基本原则:(1)明确诊断和用药指征。(2)尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物,采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间。(3)权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊,注意随时调整剂量或及时停药,甚至先终止妊娠,再用药。(4)尽量避免使用新药或孕妇自用偏方、秘方。妊娠期用药原则:单用有效,避免联用;有疗效肯定的药,避免用尚难确定对胎儿有无影响的新药;小剂量有效的避免用大剂量;早孕期避免用C 类、D 类药物;若病情急需,要应用肯定对胎儿有影响的药物,应先终止妊娠,再用药。 3、临床为什么要重视老年人用药,老年人用药原则。 答:原因:社会人口老年化加剧;老年人用药机会多;药物不良反应随年龄而增长。原则:(一)药物的选择:(1)必须有明确的用药指征(2)恰当选择药物及剂型(3)控制合用药物的数目(类型相同和不良反应相似;配伍用药宜少,不超过3-5种)(4)了解和密切观察ADR。(二)制定合适的个体化给药方案(药物剂量、用药时间)。(1)剂量的选择(2)疗程的选择。(三)重视老人的依从性。(四)注意老年人慎用的药物。(老年人用药应注意以下几点:正确诊断;避免使用不必要的药;避免重复使用作用相同或类似的药;从小剂量开始;勤随访、复诊;熟悉所给药物的实际来源;简化用法剂量方案;注重非药物疗法。)4、缩血管药和扩血管药用于治疗休克的临床用药原则,扩血管药分哪些类型? 答:原则:去除原始动因;纠正酸中毒;扩充血容量;合理应用血管活性药物;防治细胞损伤;拮抗体液因子;防治器官功能障碍与衰竭;支持与保护疗法。分类:(1)硝酸酯类:硝酸甘油、硝普钠;(2)钙拮抗药:硝苯地平;(3)a手提阻断药: 酚妥拉明;(4)b受体激动药:异丙肾上腺素。 5、谈谈你对抗菌药联合使用的认识,什么情况下需要联合使用抗菌药? 答:联合用药的目的是发挥药物的协同作用,以增强疗效,扩大抗菌范围,延续或减少抗药性的产生,降低毒副作用。但不合理的联合用药,不仅不能达到上述目的,反而增加不良反应的发生率,所以联合用药必须有明确的指征。 一下情况下使用抗菌药①病因不明的严重感染,用单一药物难于控制病情者,如败血症、亚急性细菌性心内膜炎等。②单一药物不能控制的严重混合感染,如慢性尿路感染、腹膜炎、严重的创伤感染等。③长期使用一种抗菌药,细菌易产生耐药者如治疗结核病常用链霉素+异烟肼。④抗菌药物不易渗入感染病灶部位时如:青霉素+SD 治疗流行性脑脊髓膜炎、青霉素+克林霉素/喹诺酮类治疗骨髓炎。如:青霉素和链霉素联合治疗肠球菌感染。 ⑥为了防止二重感染,在使用广谱抗生素的同时常加用抗霉菌药物治疗,以减少二重感染的机会。⑦为了减少不良反应如:两性霉素B+氟胞嘧啶联合治疗深部真菌感染时,可使前者用量减少,从而减少毒性反应。 6、药品不良反应的监制方法有哪些?

05临床药学临床药理学复习题(覃)

一、选择题 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:D A、作用强弱; B、吸收快慢; C、体内分布速度; D、体内消除速度; E、以上都不是 2. 妊娠期药代动力学特点:A A、药物吸收缓慢: B、药物分布减小: C、药物血浆蛋白结合力上升: D、代谢无变化 3. 决定药物吸收程度的重要参数是C A Cmax; B Tmax; C AUC: D Cl ; E T1/2 4. Fisger提出的三项基本原则不包括:C A.随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 5. II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:(D ) A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性E. 合理性6. 评价生物利用度的指标不包括:( B ) A.Cmax B.T1/2C.AUC D.Tmax 7. 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D ) A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会E.SOP+GCP. 8. 下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是:(D ) A.口服药物的吸收延缓B.药物分布容积明显增加 C.药物与蛋白结合能力下降D.肝微粒体酶活性变化不大 9. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是:(B ) A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周 C.妊娠4~9个月D.妊娠9个月以后 10. 按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为:( C ) A.A类B.B类C.C类D.X类 11. 下列不属于乳母禁用的药物是:( D ) A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.头孢菌素类 12. 哮喘持续状态的治疗方案是:(C) A、异丙肾上腺素+氨茶碱: B、氨茶碱+麻黄碱: C、氨茶碱+肾上腺皮质激素: D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(A)

临床药学复习题

临床药物治疗学 1、治疗肾移植排异反应得理想免疫抑制剂应该就是怎样得? 答:1)与其她药物联合应用能减少排异反应得发生;2)可逆转器官排异反应,不增加感染得发生率或引起其她副作用;3)可减少慢性排异反应发生;4)无肝、肾毒性。 2。白血病得治疗目得。主要症状治疗阶段化疗治疗得原则 答:目得:减少并最终彻底杀灭体内一切增殖得白血病细胞,同时保护正常造 血细胞,以恢复骨髓造血功能,达到病情完全缓解,并延长患者生存 期。 主要症状:(1) 贫血:约2/3AL患者在确诊时有中度贫血,随病情得发展而加 重。(2)出血:出血可发生于全身各处,但以皮肤、口腔及鼻腔粘膜 最为常见、(3)发热。 治疗阶段:诱导缓解与缓解后治疗 原则:早期、联合、充分、间歇、阶段、 早期:几时尽快进行化疗就是因为早期白血病细胞克隆小,浸润越轻,化疗 效果越明显,首次完全缓解越早、越彻底,期完全缓解期与生存期越 长。 联合:联合用药可以提高疗效,减少副作用、 充分:充分得化疗时间与剂量才能发挥药物得杀灭白细胞得作用。间歇:当一个疗程结束后,应间歇2~3周进行第二疗程。 阶段:诱导缓解与缓解后治疗 3.急性肝炎治疗原则 答:治疗原则:护肝治疗与抗病毒治疗 合理用药原则:对 肝炎患者得药物治疗,一定要权衡利弊,根据病情酌情

给予保肝、降酶等治疗。避免用对肝脏有损害得药物, 如磺胺、四环素、氯丙嗪、大环内酯类抗生素等、 急性病毒性肝炎得治疗 –治疗原则:如无特殊并发症,应以休息、营养等一般治疗为主, 避免滥用药物、 –对症治疗(急性期一般无需抗病毒治疗) 降黄疸药物 西药:熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等 中药:苦黄注射液、黄疸茵陈冲剂、丹参等 降酶药物: 联苯双酯、水飞蓟类、甘草甜素类、垂盆草或五味子制剂 等 4、治疗类风湿性关节炎得药物类型 临床药物治疗学 1、治疗肾移植排异反应得理想免疫抑制剂应该就是怎样得? 答:1)与其她药物联合应用能减少排异反应得发生;2)可逆转器官排异反应,不增加感染得发生率或引起其她副作用;3)可减少慢性排异反应发生;4)无肝、肾毒性。 2。白血病得治疗目得。主要症状治疗阶段化疗治疗得原则 答:目得:减少并最终彻底杀灭体内一切增殖得白血病细胞,同时保护正常造 血细胞,以恢复骨髓造血功能,达到病情完全缓解,并延长患者生存 期、 主要症状:(1) 贫血:约2/3AL患者在确诊时有中度贫血,随病情得发展而加 重。(2)出血:出血可发生于全身各处,但以皮肤、口腔及鼻腔粘膜 最为常见。(3)发热、 治疗阶段:诱导缓解与缓解后治疗 原则:早期、联合、充分、间歇、阶段、 早期:几时尽快进行化疗就是因为早期白血病细胞克隆小,浸润越轻,化疗

临床药理学试题库(有答案)

临床药理学试题 1.临床药理学研究的重点() A. 药效学B.药动学C. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价E.药物相互作用 2.临床药理学研究的内容是() A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究C.毒理学研究D. 临床试验与药物相互作用研究E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是() A.随机、对照、盲法B.重复、对照、盲法 C.均衡、盲法、随机 D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机 4.正确的描述是( ) A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B. 临床试验中应设立双盲法 C.临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是( ) A.给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D.测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度,进行TDM

和观察ADR 6.临床药理学研究的内容不包括( ) A. 药效学B.药动学C. 毒理学D. 剂型改造E. 药物相互作用 7.安慰剂可用于以下场合,但不包括( ) A.用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示,可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药 D. 其它一些证实不需用药的病人,如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是( ) A.新药的毒副反应B.新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是( ) B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物()

临床药学与临床药理学

[临床药学与临床药理学]雾化吸入药物:像雾像雨又像风 雾化吸入治疗最大的优点就是能够使药物直接到达气道或者肺脏,相较全身用药所需剂量较小,药物起效时间较口服药物快,副作用相对较少,因此在临床上有广泛应用。 但是哪些药物可以雾化吸入,剂量怎样,如何选择雾化器,谈到这些问题,是不是真真儿脑子里一片像雾像雨又像风了? 当决定采用雾化吸入治疗时, 必须同时决定使用哪一种吸入装置。目前主要的雾化吸入装置有喷射雾化器(主要为氧气驱动)和超声雾化器两种, 两者之间各有优缺点,见下表 相比之下超声雾化器产生的气雾粒子更加稳定一点,气动式雾化器产生的粒子影响因素太多了。但是超声雾化器改变药物药物活性也是导致其应用难以得到大面积推广的原因。 对于有缺氧的病人做雾化治疗时应该用氧气驱动的射流雾化器,若没有痒驱雾化器,用超声雾化器等,最好在病人吸入管内加上氧气,否则会加重缺氧。 目前医院常用雾化吸入药物包括糖皮质激素、β2 受体激动剂、抗胆碱能药物、黏液溶解剂、抗菌药物等。 一、糖皮质激素 吸入性糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。已有大量研究证实其可有效缓解哮喘症状, 提高生活质量, 改善肺功能, 控制气道炎症, 减少急性发作次数以及降低死亡率。此外, 吸入性糖皮质激素规律治疗同样适用于重度伴频繁急性加重的COPD 患者。 但是地塞米松并不是合适的选择,地塞米松一种人工合成的水溶性肾上腺糖皮质激素, 进入体内后须经肝脏转化后在全身起作用。地塞米松结构上无亲脂性基团, 水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合而发挥治疗作用。 由于雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少, 导致肺内沉积率低, 气道内滞留时间短, 难以通过吸入而发挥局部抗炎作用。另外, 由于其生物半衰期较长, 在体内容易蓄积, 对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作用也增强, 因此不推荐使用。 雾化吸入糖皮质激素应选择专门的吸入性制剂,如国内有布地奈德。雾化溶液: 0.5 mg/2 mL;1 mg/2 mL,一次1-2 mg, 一日 2 次。 二、β受体激动剂 支气管舒张剂是哮喘和COPD 患者预防或缓解症状所必需的药物, 而吸入治疗为首选的给药方式。常用药物及用量用法如下: 1. 硫酸沙丁胺醇溶液 雾化溶液: 5 mg/mL。 雾化器雾化给药, 切不可注射或口服。间歇性用法可每日重复4 次。成人每次0.5-1.0 mL( 2.5-5.0 mg 硫酸沙丁胺醇) , 应以注射用生理盐水稀释至2.0-2.5 mL。也可不经稀释而供间歇性使用, 为此, 将 2.0 mL( 10 mg 硫酸沙丁胺醇) 置入雾化器中, 让患者吸入雾化的药液, 至病情缓解, 通常需3-5 min。 2. 硫酸特布他林雾化 雾化溶液: 5.0 mg/2 mL。

临床药理学复习题

临床药理学复习题解 第一部分选择题 一、A型题 1.关于抗菌后效应(PAE)错误的是 A.停药后持续存在的抑菌作用B.是评价药物抗菌谱的重要指标C.反映药物作用的亲和力及占领程度D.低于最小抑菌浓度后持续存在的抑菌作用E.几乎所有的抗菌药物均具有PAE 2.以下属于杀菌的药物是 A.青霉素B.红霉素C.多西环素D.氯霉素E.四环素 3.以下不通过影响蛋白质合成而起作用的是 A.氨基苷类B.四环素类C.氯霉素类D.林可霉素E.青霉素4.能与细菌和蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的抗菌药是 A.四环素B.氯霉素C.庆大霉素D.阿米卡星E.红霉素 5.某些细菌通过改变叶酸的代谢途径而对以下哪种药物产生耐药 A.链霉素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.庆大霉素E.阿米卡星 6.青霉素与庆大霉素合用可产生 A.无关作用B.相加作用C.拮抗作用D.协同作用E.耐药性 7.青霉素和四环素合用可产生 A.无关作用B.相加作用C.拮抗作用D.协同作用E.耐药性 8.抑制细菌细胞壁合成的是 A.万古霉素B.红霉素C.链霉素D.氯霉素E.诺氟沙星 9.甲氧西林耐药的金葡菌感染应选择 A.青霉素B.头孢曲松C.苯唑西林D.氯唑西林E.万古霉素 10.肺炎链球菌感染首选药物为 A.苯唑西林B.阿莫西林C.氨苄西林D.头孢菌素E.青霉素 11.破伤风杆菌感染应用青霉素或多西环素时需 A.口服给药B.静脉给药C.肌肉注射D.口服给药或静脉给药E.皮下注射 12.以下用药组合一般不推荐使用的是 A.杀菌剂+静止期杀菌剂B.繁殖期杀菌剂+繁殖期抑菌剂 C.静止期杀菌剂+繁殖期抑菌剂D.繁殖期抑菌剂+静止期抑菌剂E.繁殖期杀菌剂+静止期抑菌剂13.可引起粒细胞减少不良反应的药物不包括 A.氯霉素B.新生霉素C.庆大霉素D.青霉素E.四环素 14.治疗由流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎的首选药物不包括 A.氨苄西林B.阿莫西林C.复方磺胺甲噁唑D.氨苄西林+舒巴坦E.阿莫西林+克拉维酸15.口服吸收良好,可作口服给药的是 A.青霉素G B.苯唑西林纳C.链霉素D.庆大霉素E.阿米卡星 16.能通过血脑屏障渗入脑脊液,性质较为稳定,故而能用于流脑首选药物的是

2018年本科院系专业临床药学专业临床药学传染病复习资料题集及答案

《传染病学》复习资料 (临床药学专业) 第一章总论 一.名词解释 1.传染病 2. 感染/首发感染/重复感染/混合感染/重叠感染 3. 机会性感染 4.隐性感染(亚临床感染) 5.显性感染(临床感染) 6.潜伏性感染 7.病原携带状态 8.传染源 9.传播途径 10.易感者 11. 传染性 12.传染期 13.潜伏期 14. 人兽共患病(自然疫源性传染病) 15.主动免疫 16.被动免疫 17.隔离 18.消毒 二.填空题 1. 传染病的基本特征 是、、、。 2. 传染病流行过程的三个基本条件 是、、;影响因素 是、。而预防传染病应抓好、、三个环节。 3. 保护性免疫反应分为、两种。. 4. 除“四害”是指除、、、。 5. 急性传染病的发生、发展和转归,通常分为如下几期、 、、。 6. 确定某一传染病的检疫期限是依据该病的期;而确定传染病的隔离期限是依据期。 7. 目前我国法定管理的传染病共有类种,其中甲类种、乙类种、丙类种; 应强制管理的传染病为、、、、和。 8. 发现甲类传染病人或疑似病人要求在小时内上报疫情,突发公共卫生事件的上报时限应为小时内。

9. 每一种传染病都是由特异性引起的,包括 与。 三. 选择题 1. 关于感染的概念,哪项是错误的? A.感染又称传染 B.是病原体对人体的一种寄生过程 C.感 染包括机会性感染 D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态 E.感染后有5种表现形式, 传染病仅是其中之一 2. 在感染过程的五种表现形式中,哪一种最常见? A.隐性感染 B.显性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状 态 E.病原体被清除 3. 感染过程的五种表现中,哪种最少见但最易识别? A.病原体被清除 B.病原携带状态 C.隐性感染 D.潜伏性 感染 E.显性感染 4. 隐性感染的发现主要是通过: A.咽拭子或粪培养等获得病原体 B.病理检查 C.特异性免疫学检查 D.发现轻微的临床体征 E.非特异性免疫如补体、溶菌 酶等的检查 5. 用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中: A.IgG B.IgM C.IgA D.IgE E.IgD 6. 下列哪组疾病属于强制管理的传染病? A.鼠疫,霍乱,肺炭疽 B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核 C. 白 喉,猩红热,麻风 D. 脊髓灰质炎,肾综合征出血热,黑热病 E.流行性乙型脑 炎,血吸虫病,炭疽 7. 传染病的基本特征是: A.有传染性,传播途径和免疫性 B.有传染 性,免疫及流行性

《临床药理学》作业习题及答案

《临床药理学》作业习题及答案 1、对于新生儿出血,宜选用: (???)? 氨甲环酸 氨基己酸 维生素 K ?? 氨甲苯酸 2、临床药理学研究的内容不包括( ?? )? 毒理学 剂型改造?? 药动学 药效学 3、长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是(????? ) 霍乱弧菌 白色念珠菌?? 肺炎球菌 溶血性链球菌 4、?红霉素与克林霉素合用可:(????) A. 由于竞争结合部位产生拮抗作用?? 扩大抗菌谱 降低毒性 增强抗菌活性 5、妊娠期药代动力学特点:(?? )?

药物血浆蛋白结合力上升 药物吸收缓慢?? 代谢无变化 药物分布减小 6、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是(????? ) 第一代头孢对G+菌作用较二、三代强 第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定 口服一代头孢可用于尿路感染 第三代头孢没有肾毒性?? 7、B型不良反应特点是:(??)? 死亡率高?? 与剂量大小有关 可预见 发生率高 8、受体是:(??? )? 细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体 所有药物的结合部位 通过离子通道引起效应 细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分?? 9、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法(? )? 气相色谱法 质谱法??

荧光偏振免疫法 高效液相色谱法 10、α1受体阻滞剂是:(??)? 美托洛尔 哌唑嗪?? 酚妥拉明 肼屈嗪 11、临床药理学研究的重点? E. B. 药动学 新药的临床研究与评价?? 药效学 毒理学 12、正确的描述是:(??)?? 停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用药物剂量过大,用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果?? B型不良反应与剂量大小有关 13、 妊娠多少周内药物致畸最敏感: 1~3周左右 2~12周左右 3~10周左右 3~12周左右??

临床药理学复习题

第1章绪论 一、填空题 临床药理学研究的内容包括、和研究。 二、简答题 1、简述临床药理学的研究内容。 第2章临床药动学 一、名词解释 首关效应 血浆蛋白结合率 酶抑制剂 酶诱导剂 半衰期 生物利用度 AUC 血浆清除率 表观分布容积 稳态血药浓度 二、填空题 1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较,即为生物利用度,如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较,就是生物利用度。 三、问答题

1、肾功能损害时,如何根据血清肌酐值调整给药方案 第三章临床药效学 一、名词解释 受体 二、填空题 1、既有亲和力又有内在活性的药物叫,有亲和力但无内在活性的药物叫,有亲和力但内在活性很弱的是。 第四章治疗药物监测 一、名词解释 有效血药浓度范围 谷浓度 二、填空题 1、测定药物浓度能更好地代表药物在作用部位的浓度,但测定技术上存在困难,目前仍普遍以作为检测指标。 2、从药物遗传学的角度,个体的药物、转运体、靶蛋白或受体蛋白的是导致药物疗效和不良反应差异的真正原因。 3、从药物遗传学的角度,药物在个体的代谢过程可以分为代谢型、代谢型、代谢型、代谢型。 4、利用稳态一点法调整血药浓度时,采血必须在血药浓度达到后进行,通常多在下一次给药前,所测即为浓度。 5、治疗药物监测的常用检测方法有法、法、法。 三、选择题 1、治疗药物浓度监测的标本采集时问一般选择在 A 任一次用药后1个半寿期时 B 血药浓度达稳态浓度后 C 药物分布相 D 药物消除相 E 随机取样 2、理想的TDM应测定 A 血中总药物浓度 B 血中游离药物浓度 c 血中与血浆蛋白结合的药物浓度

D 血中与有机酸盐结合的药物浓度 E 视要求不同而异 四、简答题 1、稳态一点法使用的前提条件是什么? 第五章遗传药理学 一、名词解释 基因多态性 二、填空题 1、遗传因素对药物动力学的影响表现为通过引起药物、转运体,以及药物结合蛋白等的表达或功能发生改变,从而导致药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄发生改变,最终影响药物在作用部位的; 2、人类基因组多态性通常有、、三种形式。 3、不同个体服用华法林出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关,不同个体服用氯吡格雷出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关。 第六章药物不良反应监测与药物警戒 一、名词解释 药物不良反应 副作用、 毒性作用、 停药反应、 药源性疾病 A型不良反应 B型不良反应 后遗效应

《临床药理学》试题及答案

2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名:学号:分数: 一、名词解释题(每题2分,共10分) 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的,每题1分,共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低,称为() A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用() A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃() A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用() A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用() A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用() A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为() A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症() A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性() A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用() A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )

A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用() A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是() A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是() A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是() A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题(每小题正确答案有两个或两个以上,每题2分,共10分) 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有() A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡+镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有() A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题(每空1分,共20分) 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成,其合用依据是。 3、下列三种药物的作用(杀菌)机制分别是: ①青霉素杀菌机制:。②强心苷强心机制:。③阿司匹林镇痛机制:。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是:用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________,抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘,禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是:先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常,然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药: ①癫痫小发作()②精神分裂症()③室性心律失常()

(1169)《临床药理学》复习题(含答案)

(1169)《临床药理学》复习题 一、解释题 1.严重的药品不良反应 参考答案:严重的药品不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反映:引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。 2.有效血药浓度范围 参考答案:是指最小有效血药浓度至最小中毒浓度之间的血药浓度范围,有效血药浓度范围反映了大多数人血药浓度的有效范围,他是一种统计学上的结论,又称为‘治疗窗’。 3.药物滥用 参考答案:药物滥用指背离医疗、预防和保健目的,间断或不间断地自行过度使用具有精神活性药物的行为。 4.抗菌药物后效应 参考答案:是指细菌与抗菌药物短暂接触而药物低于最低抑菌浓度或清除后,细菌的生长仍然受到持续性抑制的一种效应。 5.药物耐受性 参考答案:药物耐受性是机体对药物反应的一种状态,包括两个方面的含意:①同一剂量的药物反复应用后,机体对该药的反应减弱,出现药效降低;②为达到与原来相等的反应或药效,必须加大药物的剂量。 6.药品的不良反应 参考答案:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 7.治疗药物监测 参考答案:是以药物代谢动力学原理为指导,应用灵敏快速的分析技术,分析测定药物在血液中或其他体液中的浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案,使给药方案个体化。 8.毒性反应 参考答案:是指超过治疗剂量或用药时间过长引起机体生理、生化方面的变化和脏器与器官功能或形态方面的损害。 9.药物的内在清除率 参考答案:是指在没有血流量和蛋白结合的限制时,药物经肝的固有清除率,他主要与肝药酶活性、肝内药物转运速率等因素有关。 10.二重感染

药理学复习题(总结版)

●1.氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何不用? ●2 ●3试述为什么临床上用小剂量而不用大剂量阿司匹林治疗缺血性心脏病和脑缺血病? 小剂量阿司匹林预防血栓形成,大剂量阿司匹林可促进血栓形成1小剂量阿司匹林能使PG合成酶(cox)活性中心的丝氨酸乙酰化失活,不可逆的抑制血小板环氧酶,减少血栓素A2合成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成达到抗凝作用.2大剂量阿司匹林能直接抑制血管壁中PG合成酶,减少了前列还素(PGI2)合成PGI2是TXA2的生理对抗剂,他的合成减少可以促进血栓形成,血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁中PG合成酶高,因此临床上采用小剂量阿司匹林预防血栓形成可治疗~~~~~ ●4简述阿司匹林哮喘的发病机制及急救用药?某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘他不是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应,而是与他们一直PG生物合成有关,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多,内源性支气管收缩物质居于优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘。肾上腺素治疗阿司匹林哮喘无效,可用抗组胺药和糖皮质激素治疗●5比较ACEI类药与AT1受体拮抗药的优缺点?ACEI类药阻止AngII生成,使血管扩张,醛固酮释放减少,心血管重构减少,有利于治疗高血压和心力衰竭,保存缓激肽活性,保护血管内皮细胞,抗心肌缺血,增敏胰岛素受体可治疗CHF和心肌梗死,适用于糖尿病肾病的高血压患者缺点;首剂低血压,咳嗽,高血压,低血糖,血管神经性水肿,肾功能损伤A T1-R拮抗药,直接阻断AngII与受体结合,抑制血管收缩和醛固酮释放,使血管下降,可治疗高血压,减轻心脏后负荷,治疗CHF,抑制心血管细胞。增殖肥大,防止心血管重构,无缓激肽堆积,与ACEI相比,不可起咳嗽,低血糖等症状缺点;无保护血管内皮细胞和抗心肌缺血作用.不能用于心肌梗死患者无胰岛素增敏作用.故不适用于糖尿病肾病患者 ●6 根据上述两药优缺点讨论这两类药是否合用?为什么?A T1受体拮据药不抑制ACE,不能产生缓激肽增多(不引起咳嗽,无胰岛素增敏作用);ACEI类药引起咳嗽.AT1-R拮据药阻断AngII作用更完全,但缺乏对心血管保护作用;ACEI作用特点与AT1-R拮据药刚好相反,两药合用疗效更佳 ●7 糖皮质激素的药理作用及临床应用?药理作用;1对物质代谢的影响2允许作用3抗炎作用4免疫抑制与抗过敏作用5抗休克作用6其他作用(1)退热作用(2)血液与造血系统(3)中枢神经系统(4)骨骼(5)心血管系统;临床应用;1严重感染或炎症2自身免疫性疾病,器官移植排斥反应和过敏性疾病3抗休克治疗4血液病5局部应用6代替疗法

临床药理学选择题题库(答案)

单选 第一章 II 期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:( D ) A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性 E. 合理性 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D ) A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会 E.SOP+GCP. 治疗作用初步评价阶段为( B ) A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E、以上都不是 针对健康志愿者进行的临床试验为( A ) A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验 E. 以上都不是 耐受性试验属于( A ) A. I 期临床试验B. II 期临床试验 C. III 期临床试验D. IV 期临床试验 E、以上都不是 下列哪种说法正确的是( C) A.Ⅰ临床试验为随机盲法对照临床试验 B.Ⅱ期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径 C.Ⅲ期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价 D.Ⅲ期临床试验的病例数不少于 200例 E. 以上都正确 第三章 下列哪项不是常用的血药浓度监测方法( E ) A 分光光度法 B 气相色谱法 C 高效液相色谱法 D 免疫学方法法 E 容量分析一般情况下,下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标( B )

A 口服药物的剂量 B 血浆中活性药物的浓度 C 药物的消除速率常数 D 药物的吸收速度 E 药物的半衰期 血药浓度的影响因素不包括( E ) A 生理因素 B 病理因素 C 药物因素 D 环境因素 E 心理因素 第四章最低有效浓度与最低中毒浓度之间的血药浓度范围称为(A )A.有效血药浓度范围 B.治疗指数 C.稳态血药浓度 D.目标浓度 E. 安全范围右图中“A”表示的意义为( A ) A.起效时间 B.疗效持续时间 C.作用残留时间 D.最大效应时间右图中“B”表示的意义为( B ) A.起效 时间 B.疗效持续时间C.作用残留时间 D.最大效应时间 E. 达峰时间 右图中“C”表示的意义为( C ) A.起效时间B.疗 效持续时间 C.作用残留时间 D.最大效应时间 应用竞争性拮抗药后,受体激动药的量效曲线变化表现为:( A )A. Emax 不变,曲线右移 B .Emax 下降,曲线下移 C . Emax 不变,曲线左移 D . Emax 下降,曲线上移 E. Emax 不变,曲线不变部分激动剂的特点为( D ) A.与受体亲和力高而无内在活性 B.与受体亲和力高

药理学复习题及答案

药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题 20多分 三、简答题 5个×8’=40’ 四、论述题 1个10多分 一、名词解释 1、不良反应:指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用:药物在治疗量时产生的,与用药目的无关的作用。 3、毒性反应:主要由于用药剂量过大或用药时间过久,药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除:有些口服的药物,首次通过肝脏时即发生灭活,使进入体循环有药量减少,药效降低,这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象:指长期用药后突然停药时所出现的症状,使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂:能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期:指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性:有少数人对药物的敏感性低,必须应用较大剂量,才能产生应有的作用。 9、生物利用度:是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数:指半数致死量与半数有效量的比值,此值愈大,药物的安全性愈大。 12、肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏,称为肝肠循环。 13、变态反应:是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,亦称为过敏反应。 14、安全围:是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围,此围越大,药物的毒性越小,安全性越大。 15、耐药性:是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除:是指体药物在单位时间消除的药物百分率不变,也就是单位时间消除的药物量与血浆浓度成正比,(T1/2恒定,与血浆浓度无关),一般在药量小于机体的消除能力时发生,其给药时间与对数浓度曲线呈直线,故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除:是指药物在体以恒定的速度消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间消除的药物量不变, 体药物消除速度与初始浓度无关,又称非线性动力学消除。 18二重感染:长期大剂量应用广谱抗生素,敏感菌被抑制,破坏了体正常菌群生态平衡,致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖,造成的再次感染,又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转:给药后迅速出现明显的升压作用,而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物(若氯丙嗪)再给肾上腺素,此时由于β2受体作用占优势,使升压转为降压。 20.受体:存在于细胞膜上、胞浆或细胞核的具有特殊功能的大分子蛋白质,它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物),并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素:某些微生物在代过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质,也可人 工合成。 22.首剂现象:病人首次使用哌唑嗪( 1 分)的 90 分钟出现体位性低血压,表现为心悸、晕厥、意识消失。( 1 分) ……还有很多 二、填空 1、药理学研究的容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用,称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是:致癌、致畸胎、致突变。

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第一章 II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:() A.代表性 B.重复性 C.随机性 D.双盲性 E.合理性药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:() A. GCP+伦理委员会 B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会 E? SOP+GCP. 治疗作用初步评价阶段为() A. I期临床试验 B. II期临床试验 C. HI期临床试验 D. IV期临床试验 E、以上都不是 针对健康志愿者进行的临床试验为()A. I期临床试验 B. II期临床试验C. III期临床试验 D. IV期临床试验

E.以上都不是 下列哪种说法正确的是() A. I 临床试验为随机盲法对照临床试验 B. II 期临床试验研究人体耐受情况及最适 给药剂量、间隔及途径 C. III 期临床试验是在较大范围内进行新药 疗效和安全性评价 D. III 期临床试验的病例数不少于200例 E. 以上都正确 临床试验中必须遵循( )( ) ( )三项基本原则。 1期临床试验是在人体进行新药研究的起始 耐受性试验属于( A. I 期临床试验 C. III 期临床试验 E 、以上都不是 B. II 期临床试验 D. IV 期临床试验 )o 对象主要是(

)。主要目的是 为保障受试者的权益,保证临床试验的科学性,发达国家先后制定()临床药理学的研究内容(5点)临床药理学药效学研究目的(2点) 第三章 下列哪项不是常用的血药浓度监测方法()A分光光度法B气相色谱法 C高效液相色谱法D免疫学方法E容量分析法一般情况下,下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标() A 口服药物的剂量 B血浆中活性药物的浓度 C药物的消除速率常数 D药物的吸收速度 E药物的半衰期 血药浓度的影响因素不包括() A生理因素B病理因素C药物因素

《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)

1. 临床药理学:是药理学的分支,时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期:药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间,或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学:时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响,药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物:指一个国家根据各自国情,按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验:评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据,我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件:在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件,它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性:指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下,该药原用剂量的效应明显减弱,必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度:用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度,是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药:POM指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用:指人们背离医疗、预防和保健目的,间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征,往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC:指经过国家药品监督管理部门批准,不需要凭执业医师处方,消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM:在药代动力学原理的指导下,应用灵敏快速的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案。 15.药品:是指用来预防、治疗和诊断疾病,并有目的改善机体病理生理状态,有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性:指具有精神活性药物滥用条件下,机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态,有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药:是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号:是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息,这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜:所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜(VSM) 20.药物警戒:是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效:两种药物的吸收程度和吸收速度相同,那么这两种药物生物等效,它们的疗效也相似。 22.联合用药:是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质:系可显著影响动物或人精神活动的物质,包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质 24.对照试验:是比较两组病人的治疗结果,一组用新药,另一组用安慰剂 25.A型不良反应:由于药物的药理作用增强而引起的不良反应,其轻重程度与用药剂量相关,一般容易预测,发生率高死亡率低。包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应、停药综合症等 26.B型不良反应:指与药物常规药理作用无关的异常反应,通常难以预测,与用药剂量无关,发生率较低但死亡率高。包括过敏反应和特异质反应。B型不良反应分为遗产药理学不良反应和药物变态反应 27.C型不良反应:与药品本身药理作用无关的异常反应,一般在长期用药后发生,其潜伏期长,药品与不良反应之间无明确的时间关系,机制不清楚。 28.安慰剂:是指本身没有药理活性而作为临床试验中阴性对照的物质 29.安慰剂效应:尽管安慰剂其本身无药理作用,但是在一定条件下,安慰剂可产生治疗作用,如镇痛、镇静等 30.给药个体化:通过测量体液中的药物浓度,计算各种药动学参数,然后设计出针对患者个人的给药方案 31.有效血药浓度范围:又称治疗窗,是指最低有效浓度与最小中毒浓度之间的范围,应以此作为个体化给药的目标值和调整血药浓度、设计给药方案的基本依据,以期达到最佳的治疗效果和避免毒副反应 32.药源性疾病:又称药物诱发性疾病,是医源性的主要组成部分。是指人们在应用药物预防、治疗和诊断疾病时,因药物的原因而导致机体组织器官发生功能或器质性损害,引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应,由此产生各种体征和临床症状的疾病 33.药物不良反应报告和监测:是药品不良反应的发现、报告、评价和控制过程。 34.盲法试验:让医生和病人知道每一个具体的受试者的是试验药还是对照药 35.双盲试验:凡是医生与病人同时接受的盲法是随机对照临床试验 36.单盲试验:医生知道试验组与对照组,病人是随机选择对照的

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