最新失眠的耳穴治疗

浅谈耳穴压豆治疗不寐

一、定义

不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客

于脏卫阳，不能入阴所得。不寐又称“失眠”，是以经常不能获得

正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。

轻者——人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐。

重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。

现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状。

二、病因病机

l．常见病因：饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚。

2．病位：主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实；

心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为

虚实兼夹，或为瘀血所致。

三、诊断依据

1、主证：轻者人寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。

2、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。

3、病史：本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后，体虚等病史。

4、实验室检查：经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变。

四、辨证要点

辨证当辨虚实。如急躁易怒而不寐，多为肝火内扰；脘闷苔腻

而不寐，多为胃腑宿食，痰热内盛；心烦心悸，头晕健忘而不寐，

多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神疲而不寐，多属脾虚

不运，心神失养；心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。

五、治疗原则

治疗当以补虚泻实，调整阴阳，安神定志为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神，

镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。

五、鉴别诊断

六、证型

(1)热扰神明

[证候] 面红目赤，夜难入寐，心烦意乱，身热口渴，胸闷胀满，头昏头痛，口燥唇焦，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉沉数。

[治法] 清热通腑，清脑安神。

[耳穴选择] 皮质下、神门、心、垂前、枕、额、肝、胃

(2)肝郁化火

[证候] 不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数。

[治法] 疏肝泻火，清脑安神。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、肝、枕、耳窝上、三焦

(3)痰热内扰

[证候] 不寐头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。

[治法] 化痰醒脑，清热安神。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、胃、胆、肺、脾

(4)胃气失和

[证候] 胸闷嗳气，脘腹不适而不寐，恶心呕吐，大便不爽，腹痛，舌苔黄腻或黄燥，脉象弦滑或滑数。

[治法] 和胃健脾，化滞安神。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、脾、胃、大肠

(5)瘀血内阻

[证候] 烦扰不安，头痛如刺，心慌心跳，夜不成寐;或合目而梦，且易惊醒，甚则数日毫无睡意，神情紧张，痛苦不堪，舌多暗紫，脉多弦细而涩。

[治法] 理气化瘀，通窍安神。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、肝、胰、胆

(6)心脾两虚

[证候] 患者不易入睡，或睡中梦多，易醒再难入睡，兼见心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

[治法] 补益心脾，养血安神。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、脾、胃、小肠

(7)阴虚火旺

[证候] 心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸，手足心发热，盗汗，

口渴，咽干，或口舌糜烂、舌质红，少苔，脉细数。

[治法] 滋阴清心，养脑安神。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、肾

(8)心胆气虚

[证候] 不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。

[治法] 益气镇惊，安神定志。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、胆、肾

(9)心肾不交

[证候] 心烦不寐，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神委靡，健忘，腰膝酸软;男子滑精阳痿，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。

[治法] 交通心肾，补脑安神。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、肾、内分泌

(10)肝郁血虚

[证候] 难以入睡，即使入睡，梦多易醒，或胸胁胀满，善叹息，易怒急躁，舌红苔黄，脉弦数。

[治法] 疏肝养心，安神镇惊。

[穴位选择] 皮质下、神门、心、交感、脾

七、操作方法：

压丸法（主要介绍）：是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。

1、操作方法

消毒后，医者一手固定耳廓，另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴，并轻轻揉按1～2分钟。每天4~6次，可留置3~6天。

2、手法介绍：

(1)直泻压法：食指、拇指指尖垂直按压，侯至有沉重胀痛感时，持续按压20秒钟，停歇10秒钟，再按20秒钟。重复压主穴6~10回，配穴4~6回。适用于实证、痛证。

(2)旋转压法：指腹顺时针方向旋转轻轻揉压，候至稍有胀痛或刺痛后，每穴按压1～2分钟。适用于虚证或年老体弱者。

(3)点平压法：指腹（或指尖）按压丸药，候至有轻度胀痛时，每穴以0.5秒钟的速度间歇地按压1～2分钟。适用于一般体质或虚实不显者。如失眠、头昏。

3、注意事项

耳廓皮肤有炎性病变、冻疮不宜用；湿热天气，耳穴压丸宜2～3天；留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。

《网络信息安全》试题（C）

一、填空（每空1分共15分）

1．P2DR的含义是：策略、保护、探测、反应。

2．密码系统包括以下4个方面：明文空间、密文空间、密钥空间和；密码算法。

3．DES算法密钥是 64 位，其中密钥有效位是 56 位。

4．数字签名是笔迹签名的模拟，是一种包括防止源点或终点否认的认证技术。5．访问控制的目的是为了限制访问主体对访问客体的访问权限。

6．恶意代码的基本形式有后门、逻辑炸弹、特洛伊木马、蠕虫等。

7．计算机病毒的工作机制有潜伏机制、传染机制和表现机制。

8．IPS技术包括基于主机的IPS和基于网络的IPS两大类。

9．仅对截获的密文进行分析而不对系统进行任何篡改，此种攻击称为被动攻击。

10．基于密钥的算法通常有两类：单钥密码算法和公钥密码算法。

二、单选题（每空1分共20分）

1．信息安全的基本属性是 D 。

A. 机密性

B. 可用性

C. 完整性

D. 上面3项都是

2．ISO 7498-2从体系结构观点描述了5种安全服务，以下不属于这5种安全服务的是 B 。

A. 身份鉴别

B. 数据报过滤

C. 授权控制

D. 数据完整性

3．可以被数据完整性机制防止的攻击方式是 D 。

A. 假冒源地址或用户的地址欺骗攻击

B. 抵赖做过信息的递交行为

C. 数据中途被攻击者窃听获取

D. 数据在途中被攻击者篡改或破坏

4． C 属于Web中使用的安全协议。

A. PEM、SSL

B. S-HTTP、S/MIME

C. SSL、S-HTTP

D. S/MIME、SSL

5．一般而言，Internet防火墙建立在一个网络的 C 。

A. 内部子网之间传送信息的中枢

B. 每个子网的内部

C. 内部网络与外部网络的交叉

D. 部分内部网络与外部网络的结合处

6．对动态网络地址交换（NAT），不正确的说法是 B 。

A. 将很多内部地址映射到单个真实地址

B. 外部网络地址和内部地址一对一的映射

C. 最多可有64000个同时的动态NAT连接

D. 每个连接使用一个端口

7． L2TP隧道在两端的VPN服务器之间采用 A 来验证对方的身份。

A. 口令握手协议CHAP

B. SSL

C. Kerberos

D. 数字证书

8．为了防御网络监听，最常用的方法是： B

失眠的耳穴治疗(精品)

失眠的耳穴治疗 浅谈耳穴压豆治疗不寐一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客于脏卫阳，不能入阴所得.不寐又称“失眠" ，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。...文档交流仅供参考... 轻者——人睡困难,或寐而不酣,时寐时醒，或醒后不能再寐 . 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康. 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状. 二、病因病机 l．常见病因:饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚. ２.病位:主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实;心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。...文档交流仅供参考... 三、诊断依据 1、主证:轻者人寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上，重者彻夜难眠。

２、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、 心神不宁、多梦等症。 3、病史:本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度,病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡 眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实.如急躁易怒而不寐,多为肝火内扰；脘 闷苔腻而不寐，多为胃腑宿食,痰热内盛；心烦心悸,头晕 健忘而不寐,多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神 疲而不寐，多属脾虚不运,心神失养;心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。...文档交流仅供参考... 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实,调整阴阳,安神定志为原则。实证 泻其有余,如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足,如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神 定志，如养血安神，镇惊安神,清心安神，配合精神治疗。...文档交流仅供参考... 五、鉴别诊断 特点程度 不寐单纯失眠持续、严重 一时性失眠受情志、环 境、生理因 素等影响暂时 生理性少寐他病引发六、证型（1）热扰神明

耳穴选穴原则

耳穴选穴原则 事实上耳穴疗法的效果受多种因素影响，其中主要取决于4个基本因素：诊断明、配方好、穴位准、手法对。取穴原则如下：一、按特定穴取穴：如降压点—降压升压点—升压；脊柱沟—用于治疗脊后背痛；风溪穴（过敏取）有三抗一提功能（抗炎、抗过敏、抗风湿、提高机体免疫功能）所以能治疗风湿、炎症、过敏症等。二、经验取穴：可根据临床成功经验取穴；用一成方取穴的经验，如小儿尿床，即取肾、膀胱、神经系统皮下、缘中、耳中五穴，疗效十分满意。神门和枕均有镇静、安眠、阵痛等作用，称姊妹穴，故腹胀勿用。三、相应部位取穴四、按藏象辨证取穴：即根据祖国医学中藏象学说的理论，按照各脏腑的生理功能进行辨证取穴的方法。例如，藏象学说认为“心主神明”，故“心”穴可以用于治疗失眠、神经官能症、癔病等；又如治疗脱发，藏象学说认为“肾其华在发”，故可取“肾’’穴来治疗脱发，又如治疗皮肤病，藏象学说认为“肺主皮毛”，故取“肺”穴治疗各种皮肤病，再如治疗心血管疾病时，藏象学说认为“心与小肠机表里”，除取“心“穴外，再取“小肠”穴往往能取得满意的效果。三、按经络学说取穴：即根据经络学说取穴的方法。分为循经取穴和经络病候取穴。1．循经取

穴是根据经络的循行部位取穴，如坐骨神经痛(后支)，其部位属足太阳膀胱经的循行部位，即取耳穴的“膀胱”穴治疗，又如臂之外侧痛，其部位属于少阳三焦经的循行部位，取耳穴“三焦”穴治疗，面三焦穴的发现和命名也是这样来的，再如偏头痛，其部位属足少阳胆经的循行部位，故取“胰胆”穴来治疗。2．按经络病候取穴是根据经络之“是动病”和“所生病”的病候来取穴。“是动病”——经脉病候的一类，出《灵枢经脉》篇，包括：①经脉循行径路的病症，如手阳明大肠经。是动则病齿痛颈肿”。②经脉经气变动引致所连络脏腑的病症，如手太阴肺经“是动则病肺胀满，膨膨而喘咳”，又如足少阴肾经从肾上贯肝膈，入肺中，“是动则病咳唾则有血，喝喝而喘”。其病主要由经脉传来，非本脏腑所生，故名“是动”。“所生病”——经脉病候的另一类，也出自《灵枢·经脉》篇，包括：①经脉所络属脏腑本身的病症，如手太阴肺经。是主肺所生病者，咳。上气喘渴，烦心胸满”。②脏腑病延及所属经脉，反映在经脉据行路径的病症，如手太阴肺经所生病还有“牖臂内前廉痛、厥，掌中热”。其病一般由本脏腑所生，并非经脉传来，故名“所生’。。是动病”和“所生病’都是经脉及其所络属脏腑症候群，如手阳明大肠经的是动病为。大肠手阳明之脉…是动则病，齿痛、颈肿”，治牙齿痛和颈肿时可取耳穴“大肠”穴，又如手少阴心经的所生病为。心手步阴之脉……是主心所生病

贴耳穴治疗失眠的常见方法

贴耳穴治疗失眠的常见方法 2015-10-27 15:24来源:99健康网 | | 声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知 我们都知道如果睡眠的质量不好，就会影响到我们的身体健康，那么中医有什么比较好的治疗失眠的方法呢？下面为大家介绍贴耳穴治疗失眠的常见方法，供大家了解。 贴耳穴治疗失眠方法一 【主穴】神门、心、脑点。 【配穴】心脾两虚配脾、心；肝火上扰配肝、胆；胃腑不和配胃、脾；阴虚火旺配心、肾。 【治疗方法】 1. 用探针或火柴头、棉签等在所选穴区点按探寻耳穴敏感点 2. 常规耳部消毒。用胶布粘王不留行籽压于耳穴神门、心、脑点。再辨证配穴1~2个 3. 令患者每天按捏2-3次，每次3-5分钟，睡前加强按捏，隔1-2天换贴1次，10次为1个疗程。治疗最少1次，最长12次。耳压期间停服一切催眠药物。 贴耳穴治疗失眠方法二 【主穴】神门、心、脑。

【配穴】肝火上扰型配肝，胃气不和型配胃， 阴虚火旺型配肾，心脾两虚型配脾，心胆气虚型配胆。 【治疗方法】 1. 先在选穴区探查耳穴敏感点（有白色糠皮样脱屑或结节状隆起、点状凹陷且有压痛）。常规耳部消毒，待干。 2. 用王不留行籽准确的贴在敏感点上。 3. 嘱患者每天用手按压每个穴位3次，每次10分钟。两耳交替贴压，隔日更换1次，5次为1疗程。 贴耳穴治疗失眠方法三 【主穴】神门、心、脑点、小肠、交感。 【配穴】中风偏瘫伴有肢体、语言障碍多与肝肾有关，故加肝、肾。 【治疗方法】 1. 用探针或火柴头、棉签等在所选穴区点按探寻耳穴敏感点（以灼痛、刺痛为准）。 2. 常规耳部消毒。用胶布粘王不留行籽加压贴在敏感点上。 3. 嘱患者每日中午、晚上睡前自行按压10-20分钟，以病人感觉局部热痛，浑身微汗为佳。 贴耳穴治疗失眠方法四 【主穴】神门、皮质下、心、枕、缘中（脑点）。 【配穴】辨证取穴为配穴

失眠的耳穴治疗

浅谈耳穴压豆治疗不寐 一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客 于脏卫阳，不能入阴所得。不寐又称“失眠”，是以经常不能获得 正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。 轻者——人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐。 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状。 二、病因病机 l．常见病因：饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚。 2．病位：主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实； 心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为 虚实兼夹，或为瘀血所致。 三、诊断依据 1、主证：轻者人寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。 2、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。

3、病史：本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实。如急躁易怒而不寐，多为肝火内扰；脘闷苔腻 而不寐，多为胃腑宿食，痰热内盛；心烦心悸，头晕健忘而不寐， 多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神疲而不寐，多属脾虚 不运，心神失养；心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实，调整阴阳，安神定志为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。 五、鉴别诊断 六、证型 (1)热扰神明

耳穴疗法主治病症(行业文书)

耳穴疗法主治病症. 一、胆石症 胆石耳穴方(《中国民间疗法》) 王不留行籽。取耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门等。将王不留行籽放置在一块o.6×0.8cm见方的橡皮膏中央，上述耳穴(单侧)分别各贴置一块，间隔1~2天后撕去，贴另一耳穴，反复交替。每次饭后用手轻轻揉按各穴，共20分钟左右，以加强刺激。治疗期间每天中午食脂肪餐，可吃油煎鸡蛋两个或其它高脂肪、高蛋白饮食。功能疏肝利胆排石。主治胆石症。 二、失眠 压豆安眠方(中医杂志1990;(10):46) 王不留行籽。选择耳穴神门、皮质下、枕、垂前、失眠(主穴);心、肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。先用75%酒精局部消毒，然后取王不留行籽贴在0.6cm见方的胶布中间，对准穴位帖敷，并用手指按压，每日3~5次，每次3分钟左右，贴敷1次持续3~5天。功能清心安神，交通心肾。主治顽固性失眠。 三、支气管哮喘 耳穴压豆定喘方(黑龙江中医药1978;(1):36) 生白芥子或王不留行籽。取耳部支气管、肺、肾上腺、前列腺、内分泌等穴，将药籽置于O.3×0.5cm的胶布中央，贴双耳上述穴位，嘱患者每日压4~6次，每次每穴按压1~2分钟。功能宣肺平喘。主治各型哮喘。 四、腹痛 腹痛耳穴压豆方(经验方) 王不留行籽或白芥子。取耳穴腹点、腹痛点、脾俞点，将药籽置于O.3×0.5cm的胶布上，贴于双侧上述部位，嘱患者半小时按压1次，每次按压5分钟。功能理气止痛。主治各种原因所致的腹痛。 五、胆囊炎 利胆耳穴方(《中医外科》) 王不留行籽。用耳穴探测仪检查，在耳穴压痛点上敷贴中药王不留行籽。每日或隔日1换，10次为1疗程。功能疏肝利胆止痛。主治胆囊炎、胆区疼痛。 六、冠心病 冠心止痛方(四川中医1987;(2):28) 王不留行籽。取耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、小肠、前列腺后穴，取王不留行籽置于菱形胶布上，贴一侧耳穴上述各穴，嘱病人每日按压4次，每次每穴按压40次，5天交换1次，10天为1疗程。功能理气活血止痛。主治冠心病、心包炎、胸膜炎等引起的心前区疼痛。 七、高血压病

耳穴贴压法治疗失眠症近二十年概况

耳穴贴压法治疗失眠症近二十年概况 赵英侠1,李建萍2,余安胜1 (11上海中医药大学,上海200032;21上海市徐汇区中心医院,上海200032) 摘 要:目的:通过回顾分析近二十年来耳穴贴压法治疗失眠症的临床资料,以便更好地指导临床;并提出本病临床治疗中存在的问题及今后的研究方向。方法:收集近二十年来在主要期刊上发表的相关文献33篇,对治疗方法、选穴规律、刺激参数等进行归纳总结。结果:耳穴贴压治疗失眠总有效率均在80%以上,治疗方法多样,多取心、神门、枕、交感、皮质下等为主穴,随证(症)加减,以氧化锌胶布贴压单粒干王不留行籽,嘱患者每日自行按压3~5次,每次3~5min,3~5日或隔日更换一次,两耳交替,5~7次或10次为1个疗程。选穴处方、耳贴用品、作用强度、疗程等也相差较大。结论:耳穴贴压法治疗失眠有一定疗效,且无任何副作用,患者易于接受,值得推广应用;但还存在一些问题,首先是疗效评价标准不统一,研究方法也不够规范,如绝大部分未采用随机对照,且作用机理研究几乎是空白,今后应在此基础上进一步开展深入、细致的工作。关键词:失眠;耳穴贴压;综述 中图分类号:245.32+3 文献标识码:A 文章编号:1005-0779(2003)07-0067-04 作者简介:赵英侠(1967-),女,上海中医药大学基础医学院中西医结合 基础(针灸与针麻)专业1998年博士毕业,目前主要从事针灸腧穴的临床作用及其相关和形态结构研究。 失眠症为临床最常见的睡眠障碍,常因其伴发一系列症状,严重地影响着人们的生活、工作及身心健康。近年来不少临床工作者应用耳穴贴压法治疗失眠疗效满意,且无副作用,患者易于接受。现将近二十年来耳穴贴压法治疗失眠症的方法综述如下。 1 耳穴贴压王不留行籽 1.1 耳穴贴压单粒干王不留行籽1.1.1 辨证分型论治 根据失眠症患者的临床症状,按照中医辨证论治原则,进行分型选穴治疗。张冬梅等[1]分四型:(1)心脾两虚型,取心、神门、枕、脾、交感;(2)阴虚火旺型,取心、神门、交感、肾、脑点;(3)胃腑不和型(痰热内扰型),取心、神门、枕、脾、胃;(4)肝火上扰型,取肾、肝胆、交感。选定穴位后,用火柴头在耳部相应穴位上按压找到敏感点,以胶布粘贴王不留行籽对准耳穴贴压。每日按压2~3次(睡前1次),逐穴按压共10~15min,隔日更换,每次一侧耳穴,两耳交替使用,3日为1疗程。共治疗40例,结果显效18例,好转13例,有效7例,无效2例,总有效率为95%。 1.1.2 主穴随证(症)加减 许多学者根据失眠的中医病因病机,选取几个耳穴作为主 穴,随证(症)加减治疗,取得了较好疗效。杨艹弗等[2] 取心、肝、 肾、神门、枕为主穴,胃气不和、多梦加胃、脾;头痛加太阳、额、顶;注意力不集中、健忘加耳穴神经衰弱、神经官能。以王不留行籽贴于耳穴上,每日自行按压4~5次,每次5min,有痛感为好。1~2天后更换,每次一侧耳穴,7次为1疗程。共治疗100例,结果显效57例,有效38例,无效5例,总有效率为95%。刘 福喜等[3] 治疗67例重症失眠患者,整夜只睡2~3h,甚至整夜 不眠,均用过巴比妥类药物,但疗效不满意,且药物副作用又加重了患者痛苦。其中精神因素所致39例,高血压所致12例,胃肠病所致16例。不论何因,主症一致,故治法相同,对原发病配用针对性穴点效果较好。主穴取肾、心、脑干、阳性反应点(敏感点),对症配穴:高血压配肝、降压点;胃病配胃、交感;便秘配大肠、便秘点。以0.8cm @0.8cm 胶布贴王不留行籽,每天按压3~4次,每次5~6min,每周2次,两耳交替,5次为1疗程。治疗期间逐渐停用镇静、安眠药物,晚饭后禁饮浓茶,按时上床睡卧,睡前排除杂念,睡后静卧养神。共治疗67例,结果痊愈44例,显效19例,进步3例,无效1例,总有效率为98.5%。阎秀莲[4]取神门、皮质下、枕、垂前、失眠为主穴,配穴为心、脾、肝、肾、胆、胃。穴区常规消毒,以0.6cm 胶布贴王不留行籽,嘱患者每天按压3~5次,每次3min 。共贴3~5天。共治疗100例,痊愈54例,显效40例,好转4例,无效2例,总有效率为98%。章筱芬[5]取心、神门、枕、额、脑点、皮质下为主穴,配穴为肾、肝、脾、胃,随症加减。每日按压4~6次,每次5min,睡前加强按压,5~6天更换1次,两耳交替,5~7次为1疗程。以口服西药(安定片5~15mg 或10%水合氯醛10~30m1,每晚1次)作对照,各治疗60例,结果耳压组痊愈36例,好转23例,无效1例,总有效率98.3%;而西药组痊愈10例,好转10例,无效40例,总有效率33.4%。向丽[6]取神门、心、皮质下、枕为主穴,伴有梦多、烦躁不安者加肾、肝;伴头痛加颞、额,伴纳差、乏力、头昏耳鸣者加脾、胃;月经前后加重者加肝、肾、内分泌、内生殖器,每日按压4次,每次3~5min,隔日换贴1次,两耳交替,10次为1疗程,共治疗35例,显效14例,好转17例,无效4例,总有效率88.6%。邱海云[7]取神门、枕、心、皮质下、失眠,随证配穴:心脾两虚加脾、小肠;心肾不交加肝、肾;心气虚加肝、肾、胆;肝郁气滞加肝、三焦。每日按各穴25次,轻柔按摩至有酸、胀、热、痛等得气感,否则效果不佳,每次取单侧穴,3~5日更换1次,两侧交替使用,10次为1疗程。共治疗65例,痊愈32例,显效18例,好转11例,无效4例,总有效率为93.8%。郭永江[8]选神门、内分泌、心、缘中、皮质下、

耳穴贴压治疗失眠临床体会

耳穴贴压治疗失眠临床体会 失眠为临床常见之病症。笔者自1991年开始用耳穴贴压王不留行籽治疗失眠症60例，取得了令人满意的疗效。报道如下。 1临床资料 本组60例中，男28例，女32例；年龄最小22岁，最大72岁；病程最短2天，最长5年。 失眠的诊断依据是：依国家中医药管理局1994年颁布《中医病证诊断疗效标准》，(1)轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠。(2)常伴有头痛、头晕、心悸、健忘、多梦等症。经相关系统和实验室检查未发现异常。本组60例患者治疗前均符合不寐诊断依据。 2治疗方法 选穴：主穴为神门、交感、心、枕、皮质下。配穴：心脾两虚型治疗时主穴配脾；阴虚火旺型治疗时主穴配肾；心胆气虚型治疗时主穴配胰胆、肝；肝郁化火型治疗时主穴配肝；痰热内扰型治疗时主穴配三焦、脾、肺。 操作方法：用75%酒精常规消毒耳郭，待酒精挥发，皮肤干爽以后，将王不留行籽用胶布贴于双耳所选主、配穴上，按揉约1分钟，嘱患者每日按揉上述诸穴3～5次，每次每穴按揉不少于1分钟，以局部产生酸、麻、胀、痛感及灼热感为佳，隔1～2日换一次。贴10次为一疗程。治疗期间停用中西药及其他疗法。 注意事项：耳郭有炎症或破溃者，不宜采用此方法，对胶布过敏者须使用防过敏胶布。 3 治疗结果 治疗60例，经1～2个疗程治疗，治愈(睡眠正常，伴有症状消失)42例，占70.0%；好转(睡眠时间延长，伴有症状改善)17例，占28.3%；无效(症状无改变)1例，占1.7%。总有效率98.3%。 4 典型病例 赵××，女，70岁，护士已退休。半年来夜间睡眠多梦易醒，白天体倦神疲，饮食无味，面色不华，健忘心悸，舌质淡，苔少，脉细数。证属心脾两虚，心肾不交。患者非常痛苦，每天睡前服安定，睡眠仍不好。治疗耳穴贴压神门、交感、心、枕、皮质下，配脾、肾、肝，治疗一次后，停服安定，第2天患者告诉我：耳穴贴压当天晚上睡眠特别好。又连续治疗5次，痊愈。 5 讨论 1