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我国汽车保险理赔服务模式及发展对策

我国汽车保险理赔服务模式及发展对策
我国汽车保险理赔服务模式及发展对策

汽车保险论文

摘要 越来越多的人通过投保汽车保险来保障自身的人身财产安全,然而一些投保人缺乏对汽车保险条例的认识,在出现事故时往往会遭到保险公司的拒赔,带来不必要的损失及事故纠纷。本论文对保险条款中的拒赔条例进行详细解读,并对现实生活中的案件进行了详细分析。 关键词:缺乏认识;保险拒赔;拒赔条例

Abstract More and more people through the insurance auto insurance to protect the personal and property safety, however some of the insured automobile insurance regulations lack of understanding, in accidents tend to be subject to insurance company repudiation of claims, bring needless loss and accident disputes. The insurance clauses in China regulations detailed interpretation, and real life cases were analyzed in detail. Keywords:lack of awareness; insurance exclusions; twelve ordinance

绪论 近年来,我国已经开始进入汽车时代,随着汽车社会拥有量不断提高,各类车辆事故保险理赔量大幅增加,车辆维修以及保险理赔过程中发生的保险拒赔案件也呈上升趋势,并成为当前保险业发展的障碍。 在现实生活中经常发生一些车辆保险拒赔案件,给许多车辆保险投保人带来很多不必要的损失。其中主要是由于当今社会的复杂性,保险公司为了避免不良分子利用汽车保险进行骗保,对于在现实生活中容易产生空挡的情况而颁布了许多特殊的条例,来保障公司利益。在车辆保险拒赔案件中,投保人缺乏对保险条例的认识,对许多的特殊保险条例不知道,没有很好的认识以至于在发生事故后遭到保险公司的拒赔,带来不必要的损失及纠纷。 第一章当今汽车保险行业现状 目前,大多数发达国家的汽车保险业务在整个财产保险业务中占有十分重要的地位。美国汽车保险保费收入占财产保险总保费的45%左右,占全部保费的20%左右。亚洲地区的日本和台湾汽车保险的保费占整个财产保险总保费的比例更是高达58%左右。 在我国各保险公司中,汽车保险业务保费收入占其财产保险业务总保费收入的50%以上,部分公司的汽车保险业务保费收入占其财产保险业务总保费收入的60%以上。保监会统计显示,2010年1-8月,全国车险保费收入705.92亿元,同比增长18.9%,占财产保险公司业务的比重为67.7%。 随着汽车保险行业的不断发展扩大,保险条例及保险合同的不断完善,使许多投保人对现在的保险条例更加深入的了解。然而,有些投保人在投保时面对保险条例及保险合同的多和复杂没有仔细的阅读,就签订了保险合同,以至于在日后生活中发生了许多保险拒赔的案件。 第二章汽车保险拒赔案件的分析 一、案例一

汽车保险理赔案例

汽车保险理赔案例

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汽车保险理赔案例 理赔原则一:受损必须发生在暴雨中 读者安先生打来电话投诉,7月11日早晨,他开着自己的别克车出门,路上为躲避对面来车而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车子熄火了,有着多年驾驶经验的安先生没有再启动发动机,而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后的检修中,别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表示,这辆车的损失保险公司不能赔。安先生很不理解:自己并没有在水中启动车,保险公司为什么不赔?其实,保险公司理赔处的工作人员并没有给安先生解释清楚,拒赔的关键在于出险的时间不对。据记者了解,目前在各保险公司的车损险条款中,对暴雨、洪水造成的车辆损失都负责赔偿。但是否暴雨天气,需要气象部门的证明——24小时内降水超过50毫米为暴雨。7月10日由于是全市范围的大面积暴雨,保险公司大多表示不再需要车主去气象部门开证明,都会按照定损情况进行理赔。但发生在第二天的车辆涉水事故,很多保险公司明确告诉记者,该事故已经不属于直接由暴雨造成的损失事故,所以不会进行赔偿。 车主提示:开车最好不要轻易通过水坑 在非暴雨、洪水的日子里,最好还是躲着水坑走。否则不小心陷在水里,造成车辆浸水损失,很可能得不到保险公司的赔偿。 理赔原则二:水中熄火后,再次启动造成车辆损失不赔 一家保险公司的理赔人员透露,这次因暴雨涉水受损的报案车辆中,超过一半的车辆会不同程度地遭到保险公司拒赔。“约有90%的司机在水中熄火后会再次启动车辆。”除了太平洋财险,几乎所有的保险公司都在车险合同的免责条款中规定:“保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹及后因过失操作不当致使发动机损坏而造成的损失免责。”这正是7月10日暴雨中受损的很多车辆得不到保险公司全额赔偿的原因。记者采访维修厂和保险定损人员后了解到,发动机是否受损和损害程度是保险定损人员作出判断的主要依据。有的保险公司定损人员就明确表示:发动机水中受损的一概不赔。其理由为,只要不在水中启动车辆,造成发动机缸体损坏的可能性不大。 “如果是正常的被水淹,一般会造成车内装饰浸水、电线短路、排气管、进气管和发动机泡水生锈等损失。这类损失一般在修理厂需要进行清理、烘干、小范围换件等工作,保险公司都会负责赔偿。但是如果是在水中启动了车,即使当时车能够行驶,但由于启动时水进入了缸体,发动机内压缩的不再只是空气,还有水,那么曲轴和连杆在做功时就容易被严重损

汽车保险理赔常见问题与解决方法.doc

汽车保险理赔常见问题与解决方法 2020年4月

汽车保险理赔常见问题与解决方法本文关键词:常见问题,解决方法,保险理赔,汽车 汽车保险理赔常见问题与解决方法本文简介:随着我国经济的不断发展,人民生活水平有了明显改善,汽车已经成为人们生活必不可少的代步工具。社会统计数据显示汽车购置量急剧攀升,引发了很多的问题,给保险公司在汽车理赔方面的业务带来机遇和挑战。汽车保险理赔是保障车辆持有人在购买车辆保险并出现了相关车辆受损的问题时应享有的权利,也是判定一个保险公司理 汽车保险理赔常见问题与解决方法本文内容: 随着我国经济的不断发展,人民生活水平有了明显改善,汽车已经成为人们生活必不可少的代步工具。 社会统计数据显示汽车购置量急剧攀升,引发了很多的问题,给保险公司在汽车理赔方面的业务带来机遇和挑战。汽车保险理赔是保障车辆持有人在购买车辆保险并出现了相关车辆受损的问题时应享有的权利,也是判定一个保险公司理赔能力的标准,正确处理好汽车保险理赔中出现的问题,重视投保人的利益,提高自身的承保能力对于整个保险

行业的发展是一个良性循环。于近看,有利于提高行业的服务效率;从远看,增强了社会主义现代化建设的稳定性;所以单从这些意义上来看,当前应该认真分析汽车保险理赔中仍然存在的问题,然后就问题专题专治,制定出合理有效的解决办法。 1 汽车保险理赔涉及的主要内容 车险理赔是汽车发生交通事故后,投保人按照理赔保险合同的内容寻求保险公司给予理赔的一个过程。理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付。目前我国常见的汽车保险有:交强险和商业险(基本险+ 附加险)。交强险专门针对除自己车辆以外的人身、财产投保,且根据事故责任认定分为有责金额和无责金额。商业险则是在基本险的基础上,附加更为广泛的内容,保护车辆持有者的投保事项。 2 汽车保险理赔中常见的问题 随着保险险种的不断增加,投保的参与人数和金额都成放大化趋势,带给了保险市场绝佳的发展机遇,资金源源不断地注入,促使很多的保险公司借机会发展壮大。汽车

汽车保险与理赔A卷

汽车营销学院 2011---2012学年 第一学期 《汽车保险与理赔》期末试卷 A 卷 适用专业:保险实务 适用班级:103401、103402 1 分) 1.经营汽车保险业务收取保费和保险事故发生后负责赔偿损失的人是( ) A .汽车保险人 B.汽车投保人 C.被保险人 D.受益人 2. 交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用包括:( ) A. 护理费 B. 康复费 C. 营养费 D. 整容费 3. 汽车保险投保单为保险合同的要件之一。一般包括( )内容。 A .投保人.被保险人和驾驶员情况 B .保险汽车情况 C .投保险种和期限.特别约定 D .以上答案都正确 4. 车辆损失险可按照( )方式确定保险金额。 A .新车购置价 B .实际价值 C .协商价格 D .以上答案都正确 5. 《机动车辆第三者责任保险》条款规定,保险车辆驾驶员在事故中负次要责任的,赔款计 算时需增加的免赔率为( ) A. 15% B. 10% C. 8% D. 5% 6. 保险车辆发生保险事故后,以下哪些费用保险人不予负责?( ) A.停车费 B.保管费 C.罚款 D .施救费 7. 投保了《家庭自用汽车损失保险》的保险车辆,保险期间遇冰雹,车辆被砸伤,则( ) A. 可以赔付,没有免赔 B. 可以赔付,免赔30% C. 可以赔付,免赔15% D.不属于保险责任事故,不能赔付 8. 2007年1月投保了交强险.商业第三者责任险.车损损失险的的保险车辆,保险期间内被一捷达车追尾,经交通管理部门认定,捷达车负事故全部责任,保险车辆不负有事故责任,事故造成捷达车损失1000元,保险车辆损失3000元,则:( ) A. 保险车辆交强险负责赔偿捷达车损失400元,捷达车方负责捷达车600元的损失和保险车辆剩余的3000元损失 B. 保险车辆交强险负责本车损失400元,捷达车方负责捷达车1000元的损失和保险车辆 剩余的2600元损失 C. 保险车辆交强险.商业险均不负责赔偿,捷达车方负责捷达车1000元的损失和保险车辆3000元的损失 D. 以上均不正确 9. 交通事故中的财产损失一般情况下仅包括( ) A.车辆、财产的直接损失; B.现场抢救人身伤亡善后处理的费用; C.停工、停业等所造成的财产间接损失。 D.停车费、罚款 10. 批改作业所签发的书面证明称为( ) A .投保单 B .保险单 C .保险凭证 D .批单 11. 汽车保险的保险责任是( ) A .负责赔偿由于汽车质量原因造成汽车本身的损失 B .负责赔偿由于汽车质量原因造成第三者的损失 装 订 线 班级 : 姓名: 学 号

汽车保险的现状与发展趋势(学术论文)

汽车保险的现状与发展趋势(学术论文)

汽车保险的现状与发展趋势 摘要车险体系的完善和发展对我国汽车工业的发展意义重大。文章针对我国车险的现状,借鉴了美国、日本在车险方面的先进经验,找出存在的差距,并据此提出我国车险体系的未来发展趋势:随着社会经济的发展,汽车保有量不断增加。汽车给人们出行带来便利的同时,由于交通事故叉引发了复为严重的社会问题。经过世界各国保险实战证明,车辆保险是防范化解车辆风险,解决速一社会问题的唯一有效办法,并且因其效益和规模成为财险公司最重要的险种。中国车辆保险市场已具备一定规模和特色,但因发展历史较短,还存在不足。本文通过对我国汽车保险市场现状的分析,使人们能够更加清楚地了解我国汽车保险市场。 关键词:保险汽车发展

Abstract Perfection and development of auto insurancesystem is of great importance to the development ofChina auto industry. Based on the current status andadvanced experience ofUSA and Japan, gap is foundout and the development trend of China insurancesystem is p resented.With the socio-economic development, increasing car ownershipAutomobile travel convenience to people, because of the traffic accident-caused complex as a serious social problemChina's vehicle insurance market has a certain scale and characteristics, but due to the relatively short history, there is insufficient. This article on China's automobile insurance analysis of the market, enables people to more clearly understand our automobile insurance market

《汽车保险与理赔》案例题与答案 ()

试题库——案例分析题 (共50题) 1.2001年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后,张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时,前机盖在行驶中突然翻动,机盖与前风挡玻璃相撞,造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下,司机张某采取制动,又致使该车左前部与道路中央护栏相撞,造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后,经交通事故科民警现场查勘,认定张某负全部责任,自负修车费用,并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问,保险公司应赔偿张某哪些损失?依据是什么? 2.桑塔纳2000轿车,非营运,保险价值15万,初登日期98年6月,2005年5月投保,盗抢险保险金额为9万元,2005年8月丢失,提供材料有县级以上公安部门出据的车辆盗抢未破案证明,车辆报停手续,行驶证原件,驾驶证复印件,购车发票原件、车钥匙3把。计算赔付。若盗抢险保险金额为5万元,计算赔付。(按年折旧) 3.案情简介:2002年8月,某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国,由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时,前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时,暴雨刚下过不久,雨水还不断的向桥底部汇集,没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机,并尽快摆脱困境,王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深,发动机启动过程中,有部分积水被吸入汽缸,导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险,于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问:作为保险公司的理赔人员,您应如何处理客户的索赔并说明理由? 4.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险,保险期限为2004年1月11日至2005年1月10日。2005年1月9日上午8:30保险公司接到王某的报案,称:1月8日王驾驶轿车夜间11:30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车已趁夜色逃逸,目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时,受保险公司委派,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现该轿车前部受损,需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件,预计费用1万元;经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,这部分修理费用为4.2万元。问:作为保险公司的查勘定损人员,您应如何处理客户的索赔? 5.2003年11月25日晨,徐某驾驶一辆捷达行驶到一弯路时,由于天冷路滑,徐

汽车理赔问题及对策

汽车保险理赔中的问题及 对策 近年来,我国汽车产业发展迅速,汽车保险业雨后春笋般兴起。在汽车险理赔运行中高赔付率、理赔纠纷、汽车保险欺诈骗赔等问题日益突出,不仅损害了广大投保人或被保险人的合法权益,而且使得我国本来就不很成熟的车险市场更是雪上加霜。要从根本上解决我国汽车保险理赔中的问题,需要投保人或被保险人、保险公司、保险监管部门、保险行业协会以及整个社会的共同协作,形成一股巨大的合力。为了进一步规范产险市场竞争秩序,促进汽车保险市场健康、快速的发展,解决这些问题已迫在眉捷。 1、汽车保险理赔中存在的问题 当前我国汽车保险理赔主要存在诸多问题,比如高赔付率、纠纷增多、欺诈骗赔现象层出不穷等。 汽车保险业务高赔付率。由于汽车消费数量的不断增加,新车司机购买保险之后,驾车的安全意识不强、驾驶技能不熟练,缺少临危处置经验,导致汽车业务的赔付支出增加。另外,各大产险保险公司为了抢占市场分额,留住客户,对于某些客户不合法的理赔要求,不愿太多的追究,照样赔付支出,造成赔付率连年增加。有资料显示, 2002—2010 年间,我国车险业务的赔付率一直保持在 50%之上。2006 年最低,为 50.62%,其它年份赔付率均超过了 55%行业安全线。2003 年和 2008 年分别高达61.49%和61.47%。这些材料说明,近年来我国车险业务已处在整体欠佳、行业亏损的边缘。 车险业务理赔纠纷增多。由于我国在车险理赔方面的法律、法规和保险某些条款不够完善,在出险车辆选择修理厂及配件等方面还缺乏统一的标准。即使同一品牌,各4S 店配价价格本身存在差异,保险即使按同一标准报价,也会产生理赔纠纷。 车险业务理赔纠纷主要表现在以下方面: (1)车辆定损差价纠纷。很多被保险人的车辆出险之后,选择去4S店维修,孰不知4S店的维修价格目前在市场上基本处于垄断地位,所以4S店给出险汽车维修配件往往高于产险公司的定损价,造成其中的差价车主只能自己来承担,而产险公司只按照自己的定损价来赔付被保险人,这就引起了被保险人与产险公司的车辆定损差价纠纷。另外,部分被保险人受利益的驱动,出险后,谎报损失,做假证,销毁相关证据等手段,造成的事实与产险公司掌握的实际情况不一致,也可能引发车辆定损差价纠纷; (2)车险理赔时效纠纷。从投保人或被保险人角度,投保人或被保险人

保险理赔汽车保险论文-汽车保险论文-保险论文

保险理赔汽车保险论文-汽车保险论文-保险论文 ——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印—— 一、对汽车保险概念的界定 《中华人民共和国保险法》所述,保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故引起发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。机动车保险是保险中最为重要的保险种类,机动车保险是综合性保险,属于财产保险的范畴,是运输工具保险的一种,它承保业务、商用和民用的各种机动车因遭受自然灾害或意外事故造成的车辆本身以及相关利益损失和采取措施所支付的合理费用,以及被保险人对第三者人身伤害、财产损失依法应负有的民事赔偿责任。 二、汽车保险的分类 在机动车保险中,保险公司按照承保条件,将车险分为主险和附加险。机动车主险中的机动车损失险,是承保机动车辆在使用过程中所产生的风险,也就是承保对于机动车辆本身的损失;第三者责任保险,是

承保车辆在使用过程中对于因车辆使用给他人造成的人身伤害和财产损失,依法应由消费者(被保险人)承担赔偿责任时,由保险人负责赔偿。机动车的附加险都是针对主险中保险条款的责任免除而附加的产品,消费者投保这些附加险种,可以使自己的汽车保险险种既全面又完善,在发生事故以后,可以让消费者最大限度地减少损失。 三、汽车保险的理赔 理赔是指被保险人发生保险合同中约定的保险事故,向保险公司提出赔偿要求时,保险人履行赔偿保险金的义务和责任,这种义务和责任的履行过程,通常称之为保险理赔处理,简称为理赔。在商业交易过程中,买卖双方往往会由于彼此间的权利和义务问题而引起争议。汽车保险也是如此,当事故所引起的争议发生后,因一方违反合同规定,直接或间接给另一方造成损失,受损方向违约方在合同规定的期限内提出赔偿要求,以弥补其所受损失,这就是通常所说的索赔。违约的一方,如果受理遭受损害方所提出的赔偿要求,进行金额或实物赔付,以及承担有关修理、加工等费用,或同意换货等就是理赔。当然,公司如有足够的理由解释清楚,不接受赔偿要求的就可以拒赔。但是,从法律角度来说,违约的一方应该承担赔偿的责任,对方有权提出赔偿的要求直到解除合同,只有当履约中发生不可抗力的事故,致使一方根本无法履约或者无法如期履约时,才可根据合同规定或法律规定免除责任。

汽车保险理赔的分析专科毕业论文

、 专科毕业论文题目:汽车保险理赔的分析

摘要 车险已经成为与社会公众关系最紧密、感受最直接、利益最明显的保险业务领域之一。其中最引人注意的是车险理赔问题,理赔服务质量的好坏,直接关系到消费者对保险行业的感观,涉及到行业的信誉和形象。现如今存在的车险“理赔难”的问题值得深思,探讨如何采取有效措施解决理赔难的问题。在车险经营的许多环节中,车险理赔成为许多人关心的重点问题。因为理赔是保险服务的重要环节,它经营的好坏直接关系到整个保险公司的经营质量。现在很多公司为了取的业务规模,不断降低费率,利用应收等一系列的非法手段去争取市场。面对这些不良的现象,各家保险公司在理赔环节都非常重视并大力投入,特别是金融危机的冲击下,提高汽车保险理赔服务和如何提高理赔服务质量已经成为保险发展的重要问题。 综合理赔难的形成是一个复杂的过程,同样,解决车险“理赔难”问题,是一项庞大的系统工程,需要集行业之力内外兼修。除了保险公司自身应当克服其不足之处,还需要保险监管部门、保险行业协会、广大客户以及整个社会的共同努力。 本文参考人保财险的理赔程序及综合国内外车险理赔难的各个角度去分析,把我国现在存在的现状和弊端以及采取怎样的措施让车险理赔更好的发展,怎样使我国车险理赔正常有序的为人民服务做出了分析。 关键词:汽车保险,理赔,理赔服务流程,对策

Abstract Auto insurance has become the public most closely with feelings, interests, the ost direct the most obvious insurance field. One of the most notable is the insurance claims, claims the service quality, directly related to consumers on the insurance industry 's sense, related to the industry 's reputation and image. The present insurance" claims to" questions worth thinking, to explore how to take effective measures to solve the difficult problem of claim. insurance is an effective way of dealing with risk, namely people may be carried through the risk and obtain the corresponding security. Because the claim insurance service important link, its operation is directly related to the insurance company's management quality. Now many companies in order to get the business scale, continue to lower rates, use of accounts receivable and a series of other illegal means to strive for the market. undesirable phenomenon, the insurance company to claim links have attached great importance to and vigorously into, especially under the impact of the financial crisis, improve the car insurance claims service and how to improve the quality of service of insurance claims has become an important problem for the development of. Comprehensive claims to formation is a complex process, the same car insurance, solve "claims to" problem, it is a huge systematic project, need to set the power sector both inside and outside. company should overcome its shortcomings, also need the insurance regulatory department, the insurance industry association, the majority of customers so that the joint efforts of the whole society. This reference to PICC Property insurance claims process and integrated domestic and foreign auto insurance claims to all the way to analysis, our country exists now and the drawbacks of the current situation and how to take measures to make the claim better development, how to make our country insurance claims in the normal and orderly service for people to make an analysis. Key words:ar insurance, auto claims, claims service process, problems, countermeasures

汽车保险与理赔案例分析题

试题库——案例分析题 1.2011年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后,张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时,前机盖在行驶中突然翻动,机盖与前风挡玻璃相撞,造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下,司机张某采取制动,又致使该车左前部与道路中央护栏相撞,造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后,经交通事故科民警现场查勘,认定张某负全部责任,自负修车费用,并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问,保险公司应赔偿张某哪些损失?依据是什么? 2.案情简介:2008年8月,某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国,由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时,前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时,暴雨刚下过不久,雨水还不断的向桥底部汇集,没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机,并尽快摆脱困境,王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深,发动机启动过程中,有部分积水被吸入汽缸,导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险,于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问:作为保险公司的理赔人员,您应如何处理客户的索赔并说明理由? 3.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险,保险期限为2007年1月11日至2008年1月10日。2008年1月9日上午8:30保险公司接到王某的报案,称:1月8日王驾驶轿车夜间11:30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车已趁夜色逃逸,目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时,受保险公司委派,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现该轿车前部受损,需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件,预计费用1万元;经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,这部分修理费用为 4.2万元。问:作为保险公司的查勘定损人员,您应如何处理客户的索赔? 4.张某将其私有捷达车先后向某市6家保险公司投保了车辆损失保险,每家保险金额均为10万元,而该车的实际价值为10万元。后来,张某伙同6家保险公司的内部工作人员,策划制造该车因驾驶不慎造成严重碰撞事故,车辆几乎报废,分别从各家保险公司骗取高额保险赔偿金,合计达50多万元,事后张某与几名保险公司内部人员私分该款。而车辆驾驶人员是张某雇佣的民工,受伤虽然严重,但事先签订协议,以5万元完全了结,互不打扰。不久,此事败露,被公安机关立案侦破。请对该案例进行评析。 5.某日,驾驶员王某驾驶重型货车在行驶过程中轮胎压飞一石子,石子高速飞出击中路

我国汽车保险理赔服务的弊端与对策

[摘要] 在全球保险业务中,汽车保险具有举足轻重的地位。近年来,我国已经开始进入汽 车时代,汽车保险业务经营的好坏,不仅事关保险公司自身的经济效益和发展,也影响到 保险职能作用的发挥及社会效益的实现,对保障社会稳定和人民的安居乐业发挥着积极的 作用。如何借鉴国际上成熟保险市场汽车保险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽车 保险理赔服务模式,提高工作效率,降低服务成本,已成为摆在我国汽车保险从业人员面 前亟待解决的问题。 一、国际成熟保险市场汽车保险理赔服务的模式及特点 国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。保险公司与外部机构基于各 自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作.他们既各司其职,又特别注重信息、资源的共享,主要体现在以下几个方面: (一)查勘、定损环节方面的合作 查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少 的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、晶牌效应等 诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。为了应付大量繁琐的查勘、定损工作, 发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。 (二)信息技术开发环节的合作 .提高查勘调度的合理性和时效性。美国第四大车险经营公司公司,采用定位技术确定查勘 人员位置,通过智能排班系统,查勘人员在很短时间内被派到出险现场,另外,通过电脑 网络,查询修理厂的排班情况,及时为客户提供送修服务。 .提高查勘定损的准确性。德国安联集团一直使用系统(现属于美国公司),近期还使用估损系统,保证了车险理赔的规范、透明 .提高接报案的及时性和方便性。日本安田火灾海上 保险公司在车险理赔中使用小时工作的事故受理报告系统,该系统与全国各地的个理赔中 心及全国个理赔终端的远程计算机系统对应,客户从任何理赔终端都能得到保险公司的处 理结果,并在日内得到赔款。 .提高查勘定损效率。在我国的台湾地区,车险理赔已经开始启用远程定损系统,通过因特

汽车保险与理赔论文

《汽车保险与理赔》论我国汽车的保险与理赔 系别: 专业: 班级: 姓名: 学号: 指导老师:

目录 一、保险的定义及其特性 二、汽车事故理赔 三、我国的理赔服务模式 四、我国车险理赔服务模式存在的弊端 五、参考文献

我国汽车保险理赔与服务 内容摘要:在社会的发展中,人们生活水平的提高,收入的增多,对生活水平有了进一步的提高,所以为了有更好的生活质量、更方便的交通,越来越多的人购买了家庭轿车,但随着轿车的增多,交通事故频发,对人身造成生理上的损失和经济上的巨大损失,经统计,累计车险人伤案件量占车险总案件量约11.78%,累计车险人伤赔款占车险案件总赔款约27.58%。数据表明,人伤案件相对其它案件而言具有数量少,但案件均赔付金额高的特点,但人伤案件在车险理赔中占有非常重要地位做好人伤理赔是做好车险理赔的一项重要的环节,因此保险成了人们所关注的理赔服务,车险理赔也成为了保险公司的主要业务。 关键字:保险车险理赔理赔服务 一、保险的定义及其特性 保险是在一定的生产方式下的经济补偿机制和制度,是以合理计算的风险平坦金为基础,集合多数对同等风险取得保障需要的人,集中建立的专用基金,对约定灾害事故发生所致的经济损失(或人身伤亡)进行补偿(或给付)的合同行为。 保险的定义: 1、保险是以保障经济安定为目的的补偿机制,以经济损失为前提。经济损 失时符合客观事实的,而不是人们准管臆断的。在现在社会中,经济损 失即发生货币收支不平衡,一般是由人身或财产方面发生种种危害而使 经济上收入减少,支出增多,破坏收支平衡的局面,而其责任和后果完 全由经济单位或个人承担,使经济稳定。此时保险就是适应这种需要而 产生的,对约定事故的损失给予补偿或给付以维持经济单位或个人的货 币收支平衡。它本质上是一种损失补偿机制。其作用保障经济生活安定。 2、保险是以经济单位或个人的互助共济关系为必要条件。

汽车保险毕业论文 完整 优质 新颖

汽车保险毕业论文 摘要 在全球保险业务中,机动车辆保险具有举足轻重的地位。机动车辆保险的查勘定损是汽车保险理赔的重要环节,如何提高工作效率,降低服务成本,已成为摆在我国汽车保险从业人员面前等待解决的问题。本文主要是以中国太平洋财产股份有限公司在机动车辆保险查勘定损的工作做法进行研究和分析。从现场查勘和定损流程入手,按照流程分别分析现场查勘和定损的主要工作内容。通过研究达到提高现场查勘工作实效性,定损工作准确性的目的。 现场查勘方面,首先对一般性事故现场查勘方法,包括照片的拍摄,测量工具的使用和现场单据的填写,分别对其使用的目的、使用中常见问题及处理方法进行分析。再通过对常见违约及欺诈案件现场常见现场的总结,分析常见违约虚假案件的查勘方法并通过具体案例进行说明。定损方面依照定损的基本流程,逐一分析其中涉及的工作内容。本章主要是对机动车辆损失项目中常见零件定损标准进行分析,通过调查机动车辆常见事故类型及发生原因,根据这些事故中的碰撞部位,找出其中常见易损的外观件和零件总成,分析它们的损失形式和定损标准,并用图片列举直观说明。 现场查勘工作做到了客观真实、准确完整,就为后续的定损工作提供了重要的现场依据,而把握好常见零件的定损标准,是做好理赔工作的关键。 关键词:机动车辆保险;流程;查勘;定损;研究 Abstract In the global insurance business, the motor vehicle insurance has the pivotal status. The motor vehicle safe survey damages is the automobile insurance adjustment

车险人伤理赔管理的问题与对策

车险人伤理赔管理地问题与对策 中华联合财产保险股份有限公司阳增泉 发布时间:2010-10-26 车险是财产保险公司地主要经营险种.据统计,我国车险保费收入占财产保险总保费收入地70%左右.车险理赔管理也是财产保险公司地理赔重点,而在车 险赔案中很大一部分是人伤案件.人伤案件处理涉及面广、情况复杂、流程环节多,人伤案件处理地质量往往决定了车险地理赔效率和财产保险公司地经营效益.因此,一直以来是理赔管理中地一大难题,但也恰恰是当前车险理赔管理要维护好保险双方合法权益、树立良好服务形象、提高车险经营效益所必须突破地重点环节.因此,研究车险人伤理赔管理具有十分重要地理论和现实意义. 一、车险人伤理赔管理地问题 (一)理赔管理软实力不强 一是理赔专业力量不足.人伤理赔人员必须具备专业地医学、保险、法律等专业知识,但部分保险公司没有配备或配足该类人员,如缺少人伤核损医生和法律工作人员,往往造成对案件处理中涉及地医疗费用、法律政策等把握不准,审核乏力.二是人伤理赔内勤和外勤跟踪人员素质参差不齐,整体技能偏低,而保险公司普遍缺乏对人伤理赔岗位人员地专题培训.三是保险公司普遍缺乏单独地人伤理赔管理系统,对人伤理赔数据分析等方面管控不到位,没有形成专业化管理机制.四是多数保险公司缺乏人伤理赔质量考核体系,理赔指标不理想.如跟踪及时率低,人伤任务件均跟踪次数少,估损偏低,绝对估损偏差率大且远高于车损险地绝对估损偏差率.尤其是中小型规模保险公司理赔管理指标通常表现更差. (二)理赔内部管控成本高 一是理赔人员薪酬成本偏高.人伤理赔人员须具有很强地专业性,如,对伤者治疗提供必要地咨询指导和保险理赔方面地答疑解惑,对医疗费、误工费、护理费、死亡残疾赔偿金、残疾辅助器费、被抚养人生活费等众多费用进行项目审核.因此,保险公司招聘他们需要相对高地薪酬成本.二是案情调查核实代价高.事故处理需经过交通管理部门,人伤治疗需通过医疗机构,伤残评定需通过评残机构,残疾器具配置需通过残疾器具配置机构,身份和家庭情况调查需通过户籍管理机

汽车保险理赔实训教案学习资料

《汽车保险理赔》实训教案 一、实训目的和基本要求 (一)实训目的 汽车保险实训是保险实务专业学生学习汽车保险方向课程的实践性教学环节。目的是增强对汽车保险实际运作与管理的认识,加深对相关课程理论与方法的理解和掌握。通过理论与实践相结合,培养学生的实践能力。通过实训,强化对汽车保险的核保、核赔等内容的认识和掌握;加强实际工作能力的培养和训练,为以后工作做好基础准备。 (二)基本要求 熟悉汽车保险实务流程,做展业、核保及核赔高手;能熟练规范填写机动车辆保险的投保单、保险单及理赔单证;能识别常见的各种车型,熟悉机动车辆的原理及易损部位、零配件的价格。 二、实训的原理与方法 坚持理论与实践紧密结合的原则,采用课堂讲授、多媒体教学、分组讨论、保险公司实务考察等方式。 三、实训场地 在汽车保险实训教室、保险公司及修理厂,分批分班进行实训,可容纳100名学生同时实训。 四、实训课时分配 在实训教师的指导下自主进行实习。在实习的过程中,根据实习的基本内容,由教师先讲授相关的理论知识,并引导学生将相关理论知识运用于案例分析实践中,在此基础上要求学生对各项实训内容作强化练习。 本实训共需23学时,具体分配如下: 实训课时分配表

实训一汽车保险的承保 一、实训内容与步骤 (一)展业 1、展业准备 ①掌握基础理论知识:如,《保险法》、《合同法》、《交通法》等法规,保险条款,汽车构造原理、车型识别和常见车型的价格。 ②掌握当地市场基本情况:如,所管辖区车辆拥有辆,车险的需求等相关资料。 ③保前调查:如、调查客户的信誉度,拥有车辆的车型等。 ④制定展业计划,确定展业目标 2、展业宣传 ①各分支机构和本地保险市场特征,宣传本公司车险名优品牌以及机构网络、人才、技术、资金、服务等优势。 ②宣传基本、附加险条款的主要内容和承保理赔手续。 3、展业方式 ①展业坚持以自办为主,利用柜台服务、上门展业、电话预约承保等。 ②广泛与代理公司、经纪公司、独立代理人及车辆管理部门、银行、海关、控购办等合伙。 ③要遵守法律、法规规定。

汽车保险毕业论文

XXX学校 毕业论文 X x届 汽车保险的发展趋势--UBI 学生姓名

学号 院系 专业 指导教师 完成日期 汽车保险的发展趋势—UBI 摘要 汽车保险的初期是以汽车第三者责任险为主险,并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。保险公司分别承担不同的保险责任,而这些保险责任也正是被保险人通过投保将本来应由自己承担的风险转嫁给保险公司。在我国的保费制度上,一直都是依据新车购置定价,我国行业现状是42家车险业务的大财险公司中有38家车险业务亏损,主要原因是车险定价的依据是新车购置价而非客户驾驶习惯。在互联网+时代下,传统车险所面临的难题都会迎刃而解,针对这一难题,参考成熟的欧美车险市场,我国已有企业陆续推出新的车险产品

—UBI(Usage Based Insurance)车险。简单的说,UBI车险是一种根据驾驶人的实际驾驶时间、地点、里程、具体驾驶行为,来确定该缴多少车险的险种。驾驶方式更安全的车主,缴的车险更少,是一种个性化的新型车险。市场发展前景将十分广阔。 关键词:汽车保险现状;发展;UBI 目录 摘要......................................................1

前言......................................................3 1汽车保险行业的概述.......................................4 1.1汽车保险的概念.....................................4 1.2汽车保险的起源发展.................................4 2汽车保险的险种、及作用....................................5 2.1交强险............................................6 2.2商业险............................................6 2.2.1车辆损失险....................................6 2.2.2第三者责任保险................................8 2.2.3附加保险......................................9 2.2.4盗抢险........................................9 2.2.5车上人员......................................9 2.2.6划痕

我国汽车保险理赔服务的弊端与对策

[摘要]在全球保险业务中,汽车保险具有举足轻重的地位。近年来,我国已经开始进入汽车时代,汽车保险业务经营的好坏,不仅事关保险公司自身的经济效益和发展,也影响到保险职能作用的发挥及社会效益的实现,对保障社会稳走和人民的安居乐业发挥着积极的作用。如何借鉴国际上成熟保险市场汽车保险理赔服勢的先进经验来改进我国传统的汽车保险理赔服勢模式,提高工作效率,降{氐服勢成本,已成为摆在我国汽车保险从业人员面前亟待解决的问题。—、国际成熟保险市场汽车保险理赔服务的模式及特点 国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作?他们既各司其职, 又特别注重信息、资源的共享,主要体现在以下几个方面: (―)查勘、定损坏节方面的合作 查勘、走损工作作为理赔服务的第一坏,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数呈、结案的速度、社会影响、晶牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。为了应付大星繁琐的查勘、走损工作,发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。 (二)信息技术开发环节的合作 1 ?提高查勘调度的合理性和时效性。美国第四大车险经营公司Progressive公司,采用GPS 定位技术确定查勘人员位置,通过智能排班系统,查勘人员在很短时间内被派到出险现场,另外,通过电脑网络,查询修理厂的排班情况,及时为客户提供送修服芻。 2提高查勘走损的准确性。德国安联集团一直使用Audatex系统(现属于美国ADP公司,近期还使用Glassmatix估损系统,保证了车险理赔的规范、透明3?提高接报案的及时性和方便性。日本安田火灾海上保险公司在车险理赔中使用24小时工作的事故受理报告系统,该系统与全国各地的14个理赔中心及全国252个理赔终端的远程计算机系统对应, 客户从任何理赔终端都能得到保险公司的处理结果,并在7日内得到赔款。 4?提高查勘定扌员效率。在我国的台湾地区,车险理赔已经开始启用远程定损系统,通过因特网传送,实现保险公司定损员既可以当场走损,又可以进行网上远程走损,客户和修理厂还可

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