产后抑郁症心理指导论文

产后抑郁症的心理指导

【摘要】目的：对产后抑郁症心理障碍的指导。方法：加强孕期的保健、广泛展开相关知识健康教育、消除产妇的紧张不安心理、减轻产妇的恐惧焦虑心理、消除悲观失望心理、营造良好的家庭氛围。结论：主动关心产妇、指导正确的母乳喂养技巧、讲解产后保健知识及母体生理变化、对自己充满信心。

【关键词】产后抑郁症；相关因素；心理指导

【中图分类号】r471 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0264-02

1 产后抑郁症的概念

产后抑郁症是指女性产后，由于性激素、社会角色、心理变化所带来的身体、情绪、心理等变化，是产褥期精神综合症中最常见的一种类型，表现为生产后出现忧郁、焦虑、烦闷、失落、空虚、悲观失望等一系列症状的心理障碍，导致产妇宫缩乏力、产后出血，多在产后2周内发病，产后4—6周症状明显，国外有文献报道其发病率为10%—15%，国内报道为15%。

2 引起产后抑郁症的相关因素

2.1 家庭、社会、文化等因素的影响

家庭婚姻不幸福，夫妻关系不融洽，经济上的问题等都与产后抑郁症有关，加上受中国传统的封建思想影响，生女婴者受到男方家庭责怪，家人对产妇表现冷漠及不体贴，有报道生女孩的产妇产后抑郁症发病率为18.48%，产后抑郁症的发生不是产妇本人的问题，

高端月嫂培训—产后褥汗护理、子宫护理与抑郁护理

产后褥汗护理、子宫护理与抑郁护理

褥汗 产后出汗现象显著甚至严重，特别明显的是第一周出汗较多，尤其在睡眠时，常常会把衣服、被子浸湿。通常7天左右会自然减少，十天左右 接近常人。

褥汗 原因： u妇女妊娠后血容量增加，水钠潴留u产后新陈代谢及激素水平显著下降，机体不再需要这么多的血液循环量和 水分，一部分从汗腺排泄

01 褥汗护理 u 分娩后，体力消耗过 大、抵抗力下降u 月子期间活动量小， 不敢洗头、洗澡，使得一些新陈代谢物附在皮肤表面u 到家里探访的人比较 多，很容易受细菌或病毒的侵入 01 头痛、腰痛及关节痛等产后风病症 03 不注意风寒暑湿，外邪入体，筋骨逐步闭合，风寒包入体内，难以排出 02

大量褥汗或多或少会让产妇感染风寒，甚至会诱发多种疾病，如，妇女进入中年后常见的偏头痛、头痛、背项强直、腰酸腿软、关节炎、咳嗽、哮喘等。 产后褥汗护理： u注意避免受凉伤风 u及时擦干面部和颈部的汗水 u每天睡前擦洗身体（顺产12小时后擦身，剖腹产48小时后擦身） u睡眠时要及时盖严暴露部位 u在产妇的后背塞棉质的大毛巾吸汗 u及时更换和清洗被汗浸潮的内衣裤 u戴帽子或纱巾遮盖头部 u预防头部出汗后吹风 u穿袜子保护脚踝 u注意病房里通风时要将帐幔拉上避免穿堂风

02 子宫护理 u适当地按摩子宫，增强子宫收缩，避免发生产后大出血 u静脉滴注或口服药中，大多有子宫收缩剂，产妇应按时将药物服完 u生化汤也是帮助子宫收缩的汤剂，可于三餐之后服用 通常产后第1日宫底平脐，以后每日下降1~2cm，产后1周在耻骨上2~3 指，产后10日降至骨盆内，产后4~6周恢复正常位置。 注意： u服用止痛药后仍疼痛不止，应请医护人员处理。 u若出现子宫异常压痛且合并有发烧症状时，可能是子宫内膜发炎，应及时就医。

产后抑郁患者心理状态分析与心理护理

河北北方学院成人高等教育毕业论文产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 学生姓名：张亚平 学生学号：142120186 指导老师：胡伟 专业年级：2014级 完稿时间：2016年4月17日 防灾科技学院成人教育学院

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 摘要 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%-25%。心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。 关键词:产后抑郁心理状态心理护理产后抑郁症误区

目录 一、病因1 二、临床表现2 1.1核心症状 2 1.2心理症状群 2 1.3躯体症状群 3 三、护理3 2.1一般护理 3 2.2心理护理 4 四、产后抑郁症误区5结论 6 参考文献6致谢7

引言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群，患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。 一、病因 1.完美主义的性格 由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她们就会觉得有巨大的压力。 2.怀孕期间有严重的情绪波动 怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。 3.内分泌变化的影响 在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇

浅谈产后抑郁症的原因及护理心得

浅谈产后抑郁症的原因及护理心得 产后抑郁症对产妇自身健康、婚姻和家庭的不良影响，对婴儿发育的影响，对社会及下一代培养均会造成不良的后果。因此，全社会应该对产后抑郁症予以高度重视。 1产后抑郁症的概念 产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状，是一种较常见的临床症状。它既包括发生在产后7 d内轻度的产后情绪低落或产后忧郁，也包括产后2~6 w出现的程度较重的产后抑郁症。 目前国内外学者普遍认为产后抑郁症多在产后2 w发病，4~6 w症状明显，产后抑郁会在产后较长的时间影响一部分妇女的精神状况。产后抑郁不仅对产妇有不良影响，严重危害产妇的身心健康，而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐。因此，为了保证母婴身心健康，应积极查找原因并加以预防。 2产后抑郁症的发生因素 2.1生物学因素分娩结束后，雌激素撤退，并且长期处于低性激素状态，导致多巴胺受体的超敏，增加了多巴胺转运体在脑部的表达。这些性激素撤退带来的神经递质改变，可能促发某些个体发生心境障碍。

2.2产前因素"十月怀胎"，产前病假时间长、产前门诊次数增多，并发症所致的病理性改变都会给产妇带来极大的精神压力，因而出现情绪不稳定。 2.3产科因素分娩方式、对分娩疼痛的恐惧、产时并发症是产后抑郁症发病的主要危险因素。在分娩过程中心理紧张导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化，影响子宫收缩、使产程延长甚至难产，进一步加重焦虑不安情绪，从而诱发产后抑郁症的发生。 2.4医护因素医护人员的言语、态度、姿态可影响和改变产妇的情绪和状态，这与医护人员的专业水平、医德医风等密切相关。 2.5产妇自身因素产妇对自身形象的剧变没有心理准备，若对自身的心理调试不良，就可能会产生忧郁情绪及无法适应自己角色的真正转换。生育是女性一生中的重大转变，而这种角色的变化不是每个人都能轻松把握的；孩子的哭闹、丈夫的忽视、家人对护理孩子的不同观念，以及许许多多因孩子的出现而出现的矛盾，都会无形中增加产妇的精神负荷，从而造成身心的疲惫和痛苦。 2.6社会压力现代社会"小家庭"越来越多，家中可以帮忙的亲属极为有限，家庭支持系统不够，产妇对孩子由谁来看护容易产生焦虑情绪；此外，新妈妈面临着照看孩子和工作的双重压力，紧张的生活压力也可能造成产后的抑郁。

抑郁论文：产后抑郁的护理

抑郁论文：产后抑郁的护理 [关键词] 产后；抑郁症；护理 产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。主要表现是抑郁，多于产后2周发病，于产后4～6周症状明显[1]。文献报道［2］,国外发病率为3.5%～33.0%，国内为3.83%～18.48%。产后抑郁不仅对产妇有较长时间的不良影响,严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认 知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐。我们近年护理产后抑郁症患者32例，现就其护理作一简述。 1 临床资料 本组32例，年龄21～38岁，初产妇23例，经产妇9例，其中生女孩26例，生育畸形儿5例，死胎史3例，经济不佳11例，产后母亲角色适应不良27例。 2 抑郁症的诱因 引起产后抑郁症的原因比较复杂，是多方面的，但主要与以下因素有关：①生理学因素：妊娠后期体内雌激素、黄体酮显着增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑细胞活动而诱发抑郁。产妇本人健

康状况对产妇产生抑郁情绪也有很大的影响。②社会因素：家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。③产妇心理因素：产妇对母亲角色缺乏认同，担心不能胜任母亲角色。有些孕妇受传统思想及不良生育观的影响，注重新生儿的性别。担心父母亲及爱人不喜欢女孩子。无形中产生很大的心理压力。④性格因素：性格内向者遇到问题容易发生精神抑郁。 3 对母乳的影响 有关研究表明，患有产后抑郁的产妇体内催乳素水平较正常产妇低，导致泌乳延迟，乳汁分泌量较少。众所周知，母乳喂养对婴幼儿的生长发育有着不可取代的重要作用，因此，产后抑郁严重影响婴幼儿的健康、身体发育成长及行为、认知、情感的发展。 4 产后抑郁的护理 4.1 保证充足睡眠和休息。产妇由于分娩的疲劳，会阴切口的疼痛，剖宫产术后伤口的疼痛及子宫收缩痛等。都更需要充足的睡眠和休息，过度的劳累会直接影响产妇的情绪。尽量给产妇创造安静、舒适的环境。应加强护理工作效率，治疗和护理时间要尽量集中。减少不必要的打扰和探视。产后是产妇情绪最不稳定的时期，各种精神刺激都易激怒，尤其是敏感的话题，如：产妇的身材恢复，婴儿的性别及经

范琦_探索产后抑郁症临床现状及心理护理

南华大学社区护理专业（自考） 毕业论文（设计）任务书 题目类型：理论研究题目来源：学生自选题 毕业论文（设计）时间：从 2011 年 7 月 1 日至 2011 年 10 月 1日1、毕业论文（设计）内容要求（或内容纲要：字数>500字）： 摘要目的总结了产后抑郁症患者的心理因素及相应的对策。方法分析病因，通过心理护理来治疗，心理因素包括有个性特征，心理退化现象，成长的经历及防御方式；结果相应的对策主要考虑为加强整个围产期的预防保健措施，以及有针对性的进行抗抑郁治疗。结论最后得出家庭、社会及自身需从多个方面引起重视，提供连续、动态、系统的护理及健康指导是使孕产妇保持良好的状态，顺利和健康的度过妊娠这一复杂事件的关键。 关键词：产后抑郁；临床症状；心理护理 1临床资料 1．1 流行病学特征O’Hara等分析 1．2 病情危害 1．3 生物学因素 1．4 临床特征产后抑郁主要的临床特征为 2 心理护理及意义 2．1 心理护理 2．1．1 全面准确地评估产妇情况 2．1．2 提供社会支持①物质支持 2．1．3 心理适应治疗 2．2 心理护理意义 3小结 综上所述，怀孕和分娩是女性一生中的重大改变，这段时间不仅面临身体形象的改变、潜意识的内在冲突以及初为人母所需的情绪调整，还有家庭关系改变、经济来源需求等，对产妇本身就是一种压力情境。在此期间，护士密切观察产妇的心理变化，准确评估她们的心理状态，并针对不同问题实施心理护理。

2、主要参考文献 [1]中华妇产科学:2版 [2]张红梅徐英吴爱勤.产后抑郁相关危险因素多元回归分析[J].上海预防医学, [3]应用艾森克个性问卷调查预防围生期抑郁症的研究 [4]张欣高岩等.产后抑郁症的发生率及其影响因素的探讨[J].中华精神科杂志, [5]黄丽李卢新梁素珍等.产后抑郁的影响因素[J].中国心理卫生杂志, [6]徐风森刘建新张淑萍李娟苏芹.干预措施对产后抑郁症发病的影响[J].中华 妇产科杂志, 3、毕业论文（设计）进度安排： 指导老师（签名）：时间：年月日 系部负责人（签名）：时间：年月日

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理毕业论文

学号 职业技术学院 毕业论文 论文题目 ______ 产后扌抑郁患者心理状态分析及心理护理________ 姓名_______________________________________________ . 班级__________________ 2008三年制护理5班. 层次__________________________________________________ . 入学时间________________ 2008年9月. 指导教师_______________________________________ .

2010 年5 月20 日 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 指导老师肖新丽 摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%^25%心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。 关键词：产后抑郁心理状态心理护理 目录 刖

_____________ 3 123认知症 状_______________________________________________________________________ 4

2.2.1 倾 听_______________________________________________________________________ ______________________________ 5 222倾 诉_______________________________________________________________________ ______________________________ 5 2.2.3家庭干 预_______________________________________________________________________ ____________________ 5 3小 结_______________________________________________________________________ 、八、■ 刖言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群，患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者

纽曼理论应用于产后抑郁症的护理体会

纽曼理论应用于产后抑郁症的护理体会 发表时间：2014-08-21T15:38:38.123Z 来源：《医药前沿》2014年第20期供稿作者：姜科琼 [导读] 妊娠、分娩是孕产妇的正常生理活动。孕期到产后体内激素水平变化显著，引起产妇情绪变化。 姜科琼 (浙江大学医学院附属妇产科医院分娩室浙江杭州 310006) 【摘要】通过总结产后抑郁症的相关因素、诊断标准，根据纽曼系统模式及时提供相应的护理干预措施，应用三级预防措施解决产妇的精神生活问题，提高产妇和新生儿的生命质量。 【关键词】产后抑郁纽曼系统干预措施 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）20-0323-02 妊娠、分娩是孕产妇的正常生理活动。孕期到产后体内激素水平变化显著，引起产妇情绪变化。产后抑郁症(PPD)是指在产褥期发生的抑郁症，是一种非精神病性的抑郁综合征，通常发生在分娩后数日或数周。产后抑郁不仅影响了产妇的健康，也影响了家庭、婚姻等。严重的产后抑郁不进行治疗，会影响母婴之间的交流互动，进而可能会影响婴幼儿身体发育及意识、情感和社会功能的发展，还会影响夫妻关系以及家庭的稳定[1]。由于相关产后抑郁研究采取的诊断标准、评定量表以及评定时间不同，使得已报道的产后抑郁发生率各不相同，相差悬殊，国外报道为3.5% —33%[2]；国内为10%—38% [3]。自上个世纪六十年代提出产后抑郁症以来，为了降低产后抑郁症的发生率，提高产妇及新生儿的生命质量，不少学者对产后抑郁症的相关因素进行了研究[4]，研究发现产后抑郁的发生涉及生理、心理及社会等因素[5]。 纽曼理论[6]：根据纽曼理论的五个相互作用的护理变量：生理因素、生长发育因素、精神因素、心理因素、社会文化因素。它们中的每个都遍布于护理系统中，并相互影响。评估孕产妇正常防线、应变防线、抵抗防线，查找压力源。应用纽曼系统模式对2013年1月至2014年1月7例精神科确诊的产后抑郁症患者进行了护理干预，效果显著。现将护理体会报告如下。 1.产后抑郁的相关因素 1.1生理因素：妊娠期体内雌、孕激素显著提高，皮质类固醇、甲状腺激素可有不同程度增加；分娩后，上诉激素迅速下降，导致脑内和内分泌组织儿茶酚胺减少，从而影响高级脑细胞活动[7]。这种内分泌的突然变化往往会造成产妇抑郁不安的情绪。有躯体疾病或者残疾的产妇易发生产后抑郁，尤其是感染、发热时[8]。 1.2心理因素 在怀孕及分娩的过程中，有些孕妇受传统思想及不良生育观的影响；担心婴儿是否健康，性别问题；担心不能胜任母亲角色，产生很大的心理压力，易引发产后忧郁。分娩时带来的不适与疼痛，使孕妇产生紧张和恐惧，导致躯体和心理的应激增强，造成心理不平衡，从而诱发产后抑郁的发生[9]。生产后，产妇体型的改变，睡眠被干扰，坐月子时受到传统思想的影响导致生活方式的改变，也会引起产后抑郁的发生。 1.3遗传因素 有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。 1.4性格因素 性格内向者遇到问题容易发生精神抑郁，性格外向者心理容易产生不平衡。平时性格内向，缺乏自信，情绪不稳定的产妇易发生产后抑郁。 1.5社会因素 对产妇而言，最大的社会支持系统来源于其丈夫，丈夫及家庭支持帮助的缺乏是促发产后抑郁症的危险因素[10]。产后母体雌孕激素水平急剧下降，产妇的心理脆弱，敏感性增强，容易引起情绪波动发生[11]，所以产后家庭生活、婆媳关系、夫妻感情、经济条件等因素都会影响产妇的心理活动和情绪变化，不良的家庭环境易引起产后抑郁的发生。 1.6分娩因素 不良的分娩方式及分娩结局是引起产后抑郁的危险因素。破宫产、产钳助产等方式会增加产妇的心理压力；接触死胎死产婴儿的孕妇易产生精神伤害，曾经历了不良产史的产妇往往是忧心忡忡，精神高度紧张，其焦虑抑郁失眠等症状比一般产妇为重，更易导致产后情绪低落，是引起产后抑郁的诱发因素[12]。 1.7文化程度 文化程度高的孕妇更容易患产后抑郁症。这可能与文化程度高的孕产妇获得信息的渠道多，对分娩、婴儿的抚养、婴儿的健康、产后的恢复、产后的工作、经济压力等方面考虑较多有关。 2.临床资料 本组7例患者，年龄26-38岁。职业：待业1例，教师2例，护士1例，新闻工作者1例，工程师1例，私企创业者1例。文化程度，本科以上6例，初中1例。孕期患各类疾病4例，孕期并发症6例。分娩方式：剖宫产3例，产钳1例，自然分娩3。初产妇５例，经产妇１例，流产１例。抑郁症家族史１例。发病时间，产后２天－４个月。7例患者通过纽曼系统模式护理及抗抑郁药物治疗，住院6-12天出院，随访4-10个月，现有5例回归职业生涯，1例全职照顾孩子，1例继续药物治疗，定期去精神科复诊。 3.产后抑郁的干预 3.1一级预防：在危险的程度已知而没有反应时的干预措施-试图加强防御线的弹性。 3.1.1积极开展孕期保健 产后抑郁症的预防重在心理护理，应从产前做起。向孕妇提供母儿生长发育的情况和保健措施。要求孕妇夫妻双方及亲属，参加孕妇学校，接受妊娠、分娩、哺乳、育婴知识及孕期保健培训，使其了解分娩过程及分娩过程中的放松技术、配合技巧，对于孕后妇女的主要压力源，如母亲角色不胜任、支持系统缺乏、身体形象改变等尽早给予指导，为孕妇向母亲角色的过渡做好准备，可以利用个别心理咨询、孕妇学校授课、观看宣传片、发放宣教资料等措施对孕妇实施系统、全面的健康教育、心理护理，提高孕妇心理适应性。多种研究证

产后抑郁症的护理体会

产后抑郁症的护理体会 目的探究产后抑郁症状原因及护理措施，对护理效果进行分析。方法选取本院自2010年1月～2011年1月收治产后抑郁症患者34例，对产妇资料进行回顾性分析。结果对产妇进行产后抑郁症护理后，产妇抑郁症发生率明显降低，产妇HAMD及TESS指标明显降低（P＜0.05）。结论强化产妇产前心理健康教育及产后心理护理可以有效降低产妇抑郁症可能性，确保产妇早日出院。 标签：产后抑郁症；致病因素；护理体会 随着当前社会竞争的逐渐激烈，人们的生活压力和心理压力逐渐增大，抑郁症产妇人数逐渐增加。产后抑郁症是一种常见的临床现象[1]。该状况主要是产妇在分娩后对孩子的生长状况和自身状况过于担心，对自身的经济、环境等因素过于看重等导致的一项心理疾病，对产妇具有非常重要的影响。本文就产妇产后抑郁状况进行分析，对产妇抑郁原因及护理方法进行研究。 1资料与方法 1.1一般资料选取本院自2010年1月～2011年1月产后抑郁症患者34例，其中包括经阴道分娩16例、剖宫产18例。产妇年龄20～38岁，平均年龄26.2岁。选取产妇中出现妊娠高血压综合征5例。 1.2方法对产妇进行产后抑郁护理，针对产妇症状对产妇进行合理操作： 1.2.1保健宣传及教育医护人员要制定合理保健护理教育方案，对保健知识体系进行建立，形成完整的保健体系。要对孕产知识进行讲解，增强产妇对产前心理护理、分娩知识、新生儿护理、产后保健等的了解。要对产妇对分娩过程中的错误认识及时进行纠正，对产妇的保健护理教育意识进行提升，确保产妇形成良好的健康行为习惯[2]。 1.2.2建立良好医患关系医护人员要积极与产妇进行沟通，积极与产妇进行交流，提高产妇分娩依从性。要对产妇存在的不良心理状况及时进行分析，对产妇的焦虑、不安、恐惧等问题及时进行排解。 1.2.3产后护理针对产妇状况为产妇创造温馨、舒适的护理环境。指导产妇正确进行母乳喂养，鼓励产妇家属积极参与到产后恢复疗养过程中，提高产妇心理质量。 1.3评价标准依照HAMD评分量表和TESS评分量表对产妇抑郁状况进行评分，观察产妇抑郁治疗效果。 1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件包对收集到的数据进行统计学分析，使用统计学t对护理数据进行对比。当数据差异P＜0.05，存在明显统计学差异，

护理专业毕业论文 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

西安职工医学院（专科）毕业论文题目：产后抑郁患者心理状态分析及心理护理姓名：赵阳学号：专业：护理年级：10 级完成日期：2011 年12 月28 日指导教师：司婉君教学部：甘肃庆阳产后抑郁患者心理状态分析及心理护理摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的5—25。1心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。关键词：产后抑郁心理状态分析心理护理 1.临床表现1.1 核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征1.1.1 情绪低落病人体验到情绪低，悲伤，常感觉到心情压抑，沮丧，情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。1.1.2 兴趣缺乏病人体验不到乐趣是常见的症状，不愿意参加正常的活动，甚至疏远亲友，有的病人虽可参加娱

乐活动，但无法体验到应有的乐趣，对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义。1.1.3 乐趣丧失是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。1.2 心理症状群1.2.1 焦虑1 焦虑与抑郁伴发出现是抑郁症的主要症状之一，病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代，或对外界环境的变化无动于衷，为掩盖或否认心情不好强装笑脸，使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩，有的病人无故抱怨他人对自己不好，未尽到责任等。2有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。 1.2.2 自卑观念明显自我评价较低，自暴自弃，自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调，病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备，认为自己的一些过失让别人感到失望，严重时达到妄想程度。1.2.3 认知症状认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状，包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。1.2.4 多疑敏感病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。1.2.5 自杀观念和行为是常见的症状，也是最危险的症状。但病人常不明确表达，甚至否认有自杀观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷入错乱或昏睡状态。31.3 躯体症状群1.3.1 睡眠紊乱是抑郁状态最常伴随的症状之一，有早醒的病人更是如此。早醒后，病人

产后抑郁症患者的心理护理及心理状态分析

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/f26570114.html, 产后抑郁症患者的心理护理及心理状态分析作者：马依热·麦麦提亚森艾比吧·麦麦提亚森 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第06期 【摘 ;要】产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡歡”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的5%—25%。[1]心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。 【关键词】产后抑郁症;心理护理;心理状态;分析 【中图分类号】R71;;;;;;【文献标识码】A;; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）06-0194-02 1 临床表现 1.1核心症状 包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征 1.1.1情绪低落 病人体验到情绪低，悲伤，常感觉到心情压抑，沮丧，情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。 1.1.2兴趣缺乏 病人体验不到乐趣是常见的症状，不愿意参加正常的活动，甚至疏远亲友，有的病人虽可参加娱乐活动，但无法体验到应有的乐趣，对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义。 1.1.3乐趣丧失 是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。 1.2心理症状群 [1]1.2.1焦虑

产后抑郁症患者和非抑郁产妇差异特征及护理对策分析

产后抑郁症患者和非抑郁产妇差异特征及护理对策分析 发表时间：2017-03-24T14:51:12.203Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期作者：张积娴 [导读] 本文系统的探讨产后抑郁症患者的认知特点显得十分具有实践与理论研究价值。 山东省烟台毓璜顶医院 264000 【摘要】目标：产后抑郁与非抑郁产妇差异及对策建议；方法：通过梳理文献和实践调研分析；研究对象：产后抑郁症患者与非抑郁患者；研究内容：产后抑郁与非抑郁产妇的认知模式、人格特征等，调查心理社会因素与认知模式的相关性等特征。探讨心理社会因素对认知模式影响的研究。意义：本文系统的探讨产后抑郁症患者的认知特点显得十分具有实践与理论研究价值。 【关键词】产妇；抑郁症；护理；产后特征 1产后抑郁症患者和非抑郁产妇特征差异分析 1.1产后抑郁症患者和非抑郁产妇人格特征的差异 人格是指具有不同素质的人的意识倾向和相对稳定的人格心理特征的总和。不同的性格对外界有不同的态度。本研究结果在产后抑郁症与非抑郁母亲的人格特质维度上存在显著差异。产后抑郁患者表现为高精神质、高神经质、内向性和较低的隐蔽性。代表孤独的精神素质高，很难适应外部环境；高神经质焦虑，是沮丧，遇到刺激有强烈的情绪反应；内向不爱刺激，在一个恒定的生活方式的爱。分娩后，女性的角色发生了变化，生活秩序被打乱，具有上述人格特质的面孔难以适应变化，情绪波动，容易产生焦虑和抑郁等情绪。这一结果与以前的研究相一致，即高精神质、高神经质容易抑郁。 1.2产后抑郁症患者和非抑郁产妇应对方式的差异 我们研究发现，积极应对有良好的可预测性的问题解决，而消极应对往往与负面情绪。本研究结果表明，产后抑郁症患者更可能采用消极应对方式比那些不郁闷。积极的应对方式使产妇自信、乐观、勇于面对困难，积极调动内部力量或求助于外力，使应激的不利影响降到最低。在面对压力或困难时，采取消极的应对方式对产妇进行自我否定，对未来消极悲观，这样不仅不利于问题的解决，反而增加了不良情绪。 1.3产后抑郁症患者和非抑郁产妇社会支持的差异 良好的社会支持有利于健康，而社会支持差的存在有害身心健康。研究发现，产后抑郁症患者和客观支持来自家庭、社会比较小，获得的感觉低的支持，社会支持的利用度较低，社会支持的总体情况，这项研究结果是一致的与黄佩红。社会支持的缺乏可能是产后抑郁症的一个原因，研究指出，缺乏社会支持是产后抑郁有显著的预测作用，以往的研究表明，获得的社会支持妇女产后抑郁症是不够的，尤其是信息支持和评价支持。大多数学者认为，支持比客观支持更有意义，因此有必要帮助母亲理解和接受社会支持，积极寻求和利用社会支持。 2认知模式影响因素分析 2.1分析结果 本研究通过相关分析和方差分析，单因素分析表明，影响产后抑郁症患者的ATQ得分年龄、婚姻状况、精神病性、隐蔽性人格、消极应对、主观支持、客观支持、支持利用度、社会支持总分；在逐步回归分析发现，神经质、精神质的变化，在3个变量的夫妇可以预测产后抑郁症患者的ATQ得分21.1%。关于个体变量的解释，婚姻状况的最佳预测因子。影响DAS评分在产后抑郁症患者的因素有文化程度、职业、消极应对、主观支持、客观支持、支持利用度、社会支持总分。在DAS评分影响因素的逐步回归分析，变量进入回归方程。这一结果证实了功能失调性态度逐渐形成于儿童成长经历中，具有潜在性、稳定性的特点，是抑郁症患者的心理状态。在ATQ评分及产后抑郁症患者DAS评分无显著差异，结果与预期一致。调查发现，不良孕产史、妊娠并发症、分娩方式、新生儿畸形是产后抑郁症的危险因素，本研究结果显示产科因素不影响自我思考和功能失调的态度。究其原因，大概是产后抑郁症患者在研究1例新生儿畸形及分娩时阴道分娩3例，由于样本量小，不能反映效果。这一结果也表明，产科因素可以影响抑郁，而不是通过态度的中介因素的自动思维和功能障碍进一步探讨抑郁症的影响产科因素，通过路径分析关系和产后抑郁症的认知模型可以在未来的研究。 2.2 自动思维与人格特征、应对方式、社会支持的关系 研究结果显示，产后抑郁症患者的个性和情绪因素与自动思维的产生呈正相关。吴志霞的研究发现，预测总功率的负性自动思维的个性特征30.2%、人格特质及重复表达负性自动思维具有一定的相关性。个性爱孤独、心理素质的适应能力差，缺乏自信，低神经质的自我评价；情绪不稳定，有轻微的挫折和问题的一种强烈的情绪反应，而且需要很长时间才能平静下来，他们更容易激动、生气和沮丧。神经质和精神质易患抑郁症，人格，人格特征对抑郁的影响是通过自动思维对抑郁的影响是间接的，个体的人格特征更可能有更频繁的负性自动思维，使个体的抑郁。 2.3自动思维与年龄、夫妻感情 在年龄、ATQ得分为18到24岁组明显高于其他年龄组。首先，中国的晚婚晚育政策的影响，育龄妇女18-24岁的年轻女性，养育下一代的概念还没有进入他们的意识领域，是知识和新生儿喂养接种知识缺乏。其次，因为在这个年龄组的妇女的认知发展还不成熟，特别是心态不稳定，一个新生命的到来使他们难以适应母亲的角色，不知道如何照顾孩子，有使他们更容易产生不良、消极的自我概念许多因素。在这个年龄段，母亲的母亲被发现被遗弃的同龄人，和文献回顾发现，低年龄的母亲有较低的自尊。除了工作的不稳定使部分低生育率的女性更容易出现生活。这表明选择最佳的繁殖年龄是很重要的。在不同的夫妻，夫妻差组ATQ得分最高，得分最低的夫妻好组ATQ，逐步回归分析也发现夫妻质量是影响产后抑郁症患者自动思维的主要因素。夫妻关系不是生活中的大事，加上分娩的巨大压力，更强调母性的消极认知。女人通常会照顾孩子和丈夫积极参与家务是“爱”反映好夫妇感情能照顾婴儿的责任分担，可以让女性在精神和情感上找到，可以增强母亲面临困难，可以让产妇适应在短时间内的生活的变化。许多母亲认为，他们的伴侣的情感支持可以帮助减少焦虑，抑郁和抑郁。 3改善产后抑郁症患者认知的护理策略建议 根据本研究的结果，建议采取以下几个方面改善产妇异常认知模式，降低抑郁程度。一是当地计划生育部门做好相关生育政策宣传，

浅谈产后抑郁症护理体会

浅谈产后抑郁症护理体会 发表时间：2019-04-25T09:56:28.517Z 来源：《健康世界》2019年第03期作者：格桑曲珍才央 [导读] 本文在介绍产后抑郁症临床表现、产生原因的基础上，进一步从医院、家庭、个人三个角度介绍产后抑郁症如何护理？ 西藏林芝市妇幼保健院 860000 【摘要】根据临床调查数据表明，60%-70%的产妇都会在产后患上抑郁症，不仅危害孕产妇的身心健康，而且会对婴儿的认知、情感和行为发展产生不良影响，进而对家庭的稳定和社会的和谐也产生了一定的影响。因此我们必须对产后抑郁症加以护理。本文在介绍产后抑郁症临床表现、产生原因的基础上，进一步从医院、家庭、个人三个角度介绍产后抑郁症如何护理？ 【关键词】产后抑郁症护理 1 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6 周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。随着社会的发展和生活质量的提高，产后抑郁症等精神障碍疾病也受到医学界的普遍重视，对产后抑郁症发生原因、影响因素以及诊断、护理等方面已有诸多报道，但目前国内的研究报道多局限于案例分析或者统计调查，尚缺乏较为全面的综合分析。 产后抑郁症的临床表现跟一般抑郁症一样，它的显著特征表现为：一是产妇经常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠；二是产妇对自己的评价很低、自暴自弃、自责、自罪，或者对身边的人充满戒心、敌意，与家人关系不协调；三是创造性思维受损；四是对生活时常缺乏信心，觉得生活没有意义，表现为厌食、睡眠障碍、容易疲倦等现象，严重者甚至出现绝望、自杀或者杀婴倾向，有时甚至会处于错乱或者昏睡状态。 2 产后抑郁症产生的原因 2.1 生理因素:怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍，而分娩之后母体雌孕激素水平急剧下降，产妇的心理脆弱，敏感性增强，容易引起情绪波动发生，从而加重抑郁症状。而分娩过程中的滞产、难产或者产妇心理准备不充分，高度紧张，恐惧时业很容易引起产后抑郁症，如果再加上产妇有内科并发症或者合并感染、发热之类的就更容易产生产后抑郁症了。 2.2 心理因素:分娩是一个正常的生理过程，但由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识，50%～70%产妇对分娩存在着紧张、恐惧心理，主要是害怕分娩时的剧痛，怕不能顺利分娩还要再进行剖宫产等，以及对婴儿是否健康、有无畸形、婴儿性别是否理想等的担忧。另外，产妇对母亲的角色不适应，对有关照料婴儿的一切事物知之甚少，对产妇造成压力，导致情绪紊乱，产生抑郁、焦虑。 2.3 家庭因素:对于产妇来说最大的支持来源于丈夫和家庭，如果缺乏丈夫以及家庭的支持帮助，那么就很容易产生产后抑郁症，与此同时过低的家庭经济收入、丈夫以及家人盼望男孩的程度、产后无人帮助照顾孩子、居住条件差、婆媳关系紧张等都是产生产后抑郁的危险因素。 3 产后抑郁症的护理 产后抑郁症的出现不仅危害孕产妇的身心健康，而且会对婴儿的认知、情感和行为发展产生不良影响，进而对家庭的稳定和社会的和谐也产生了一定的影响。因此我们必须对产后抑郁症加以护理，下面将从医院、家庭、产妇个人角度阐述如何对产妇的产后抑郁症进行护理。 3.1 医院对产妇产后抑郁症的护理: 3.1.1 热情接待主动沟通:在产妇入住医院以后，医护人员应该热情接待，主动为他们介绍住院环境、主管医生、护士以及本医院接生的先进技术和仪器，认真回答孕妇和家人提出来的问题。另外产后抑郁症的孕妇大多数是不善言谈，内向孤僻，对环境适应比较差的人，因此护士应该尽可能的为其安排比较安全的单人房间，并让家属陪伴及时、全面、正确地了解孕妇的情绪、行为、身体情况、婚姻、经济状况等等。 3.1.2 加强孕产期的健康保健多宣传孕产保健知识:很多研究表明，产后抑郁症的发生跟孕妇对自身健康状态以及分娩知识了解的缺乏有关。因此在妊娠早期，护理人员可以向孕妇提供现阶段母孩的生理、生长发育情况以及相关的保健知识。 3.2 家庭应该采取护理的措施: 3.2.1 营造安宁、温馨的家庭氛围:良好的家庭关系、温馨的家庭氛围对产后抑郁症的发生和治疗有着重要的关系，尤其是丈夫的关心和安慰。因此家属要多给予产妇肯定、表扬和鼓励，提高产妇的自信心，要多关心、照顾和帮助产妇，减轻产妇的心理压力和生活压力。同时产妇的亲朋好友以及相关领导也应该多关心产妇的生活，使产妇感觉到有很多人在关怀她和支持她愉快地转换并承担起妈妈的角色，使身心逐渐恢复健康。 3.2.2 提供合理的营养结构:产后产妇身体虚弱，这时候需要及时合理的提供一些营养饮食，让孕妇较快的恢复身体。其中饮食主要以精、杂、稀、软为主。其中“精”是指产后饮食要注意质量，不要吃的过多，否则会让产妇更加肥胖，对产后恢复没有好处，进一步影响产妇心情。 3.2.3 香薰疗法帮产妇驱赶烦恼:有产妇的家庭可以准备一些精油给产妇做香薰。根据科学研究表明，香薰能够给人放松的感觉。因此家里可以准备一些伊兰精油、薰衣草精油之类的，在产妇洗澡的时候滴几滴在温水中，泡个香氛浴，这样可以让产妇感觉轻松，增加自信。 3.3 产妇应采取的措施:要想摆脱产后抑郁症，除了医院、家庭的支持以外，最重要的还是靠产妇自己来调整， 3.3.1 自我心理调节:①焦点转移法。不要把注意力集中在不良事件上，因为你越想不愉快的事情，就越容易陷入情感恶性循环地怪圈中，因此要适当转移自己的注意，将注意力转移到一些愉快的事情上。②主动求助法。产妇在郁闷的时候，可以找闺中密友或者父母倾诉，还可以将自己的感觉告诉伴侣，不要将自己的感受一直深埋心底。③自我鼓励法。产后抑郁症通常会表现出自我评价低、失落的迹象，因此产妇一定要学会自我鼓励，产妇可以自我欣赏一下，多看看自己的优点，多想想自己由于别人的一面，多看看事情美好的一面，

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理护理专业毕业论文

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的5%—25%。[1]心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。 关键词：产后抑郁心理状态分析心理护理 1.临床表现 1.1核心症状 包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征 1.1.1情绪低落 病人体验到情绪低，悲伤，常感觉到心情压抑，沮丧，情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。 1.1.2兴趣缺乏

病人体验不到乐趣是常见的症状，不愿意参加正常的活动，甚至疏远亲友，有的病人虽可参加娱乐活动，但无法体验到应有的乐趣，对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义。 1.1.3乐趣丧失是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。 1.2心理症状群 1.2.1焦虑[1] 焦虑与抑郁伴发出现是抑郁症的主要症状之一，病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代，或对外界环境的变化无动于衷，为掩盖或否认心情不好强装笑脸，使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩，有的病人无故抱怨他人对自己不好，未尽到责任等。[2]有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。 1.2.2自卑观念明显 自我评价较低，自暴自弃，自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调，病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备，认为自己的一些过失让别人感到失望，严重时达到妄想程度。 1.2.3认知症状 认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状，包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。 1.2.4多疑敏感

产后抑郁症患者的社区护理_陈宏

作者简介：陈宏，女，本科，主管护师。E-mail:1294690253@https://www.sodocs.net/doc/f26570114.html, 产后抑郁症患者的社区护理 陈宏 （绍兴县王坛镇社区卫生服务中心，浙江绍兴312055） 【摘要】目的探讨产后忧郁症患者的社区护理。方法选择2009年6月—2012年6月我社区产妇106例，随机分为观察组和对照组各53例，分别施予社区护理干预和常规护理。比较2组患者产后抑郁情况。结果观察组抑郁症发病率显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）；2组患者护理前H A M D和S D S评分无显著差异（P>0.05），护理干预后2组患者H A M D 和S D S评分均有明显改善，且观察组H A M D和S D S评分显著优于对照组，差异有显著性（P<0.01）。结论实施社区护理干预措施，可以有效改善患者产后抑郁症状，提高产妇及其家庭的生活质量。 【关键词】产后抑郁症社区护理汉密尔顿抑郁量表抑郁自评量表 产后抑郁症是指产后１周￣２周内发病，４周￣６周症状明显，既往无精神障碍史，以情绪持续低落为基本特征的一种精神障碍。主要表现为抑郁、悲伤、沮丧、易激怒、精神疲惫等一系列的精神紊乱，是产妇较常见的异常心理［１］。产后抑郁症不仅危害产妇的身心健康及婚姻家庭，而且还会影响婴幼儿的情绪、智力和行为的正常发育，给家庭和社会造成巨大危害。据统计，我国产后抑郁症发病率约２０％，且呈现逐年上升趋势。我中心２００９年６月—２０１２年６月对社区产妇５３例进行护理干预，取得显著效果，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料选择２００９年６月—２０１２年６月我社区产后抑郁症患者１０６例，随机分为观察组和对照组各５３例，均排除严重躯体疾病、精神分裂症、双相情感障碍等患者。观察组年龄２０岁￣３５岁，平均年龄（２７．１±５．３）岁；对照组年龄２２岁￣３６岁，平均年龄（２６．８±４．６）岁。文化程度：初中３例，高中２３例，大专４１例，大学本科及以上３９例。自然分娩７４例，剖宫产３２例。２组患者性别、年龄、孕周、产次、文化程度等一般资料无显著性差异（P＞０．０５），具有可比性。 １．２护理方法对照组产妇予以常规产后检查和护理措施；观察组患者除进行常规检查外，给予社区护理干预措施［２］：①全面评估患者抑郁情况：详细询问患者有无悲观、失望、孤独的感觉，观察其言行及情绪反应，观察母婴之间的交流与接触情况；②对性格内向敏感、抑郁情况较严重的产妇，应有针对性地安慰、解释、劝导，加强社区保健，建立档案，重点关注；产前了解孕妇心理状况，是否有抑郁、焦虑等相关并发症或家族性疾病，高度重视有危险因素的产妇；细心观察，及时发现产妇情绪上的变化，找到导致患者抑郁的影响因素，并给予心理护理和劝导，消除其负面情绪；③产褥期医护人员良好的服务态度，家人的关心和体贴及丈夫的陪同，都可以有效缓解产妇抑郁和焦虑情绪；④对产妇丈夫和家属进行宣教，让他们树立正确的生育观，使产妇从心理上树立信心，消除不良情绪；⑤产后康复训练：根据患者身体情况进行适当的康复训练，循序渐进，由弱到强。 １．３疗效评定 １．３．１护理干预前后，记录每位患者ＨＡＭＤ分值的变化情况。汉密尔顿抑郁量表共有１７项，分为无、轻度、中度、重度、极重度５个等级。 １．３．２抑郁自评量表（ＳＤＳ）：主要衡量抑郁状况的轻重程度及治疗中的变化。让产妇填写抑郁自评量表（ＳＤＳ），共２０项，自评结束后将各项得分相加，得到总分，根据相关公式换算成标准分。 １．４统计学方法计量资料采用t检验，计数资料用χ２检验，P＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１２组产妇产后抑郁症发病情况观察组发病率为１５．１％，对照组发病率为３２．１％，观察组发病率显著低于对照组，差异有显著性（P＜０．０５）。见表１。 ２．２２组患者护理前后ＨＡＭＤ评分比较２组患者护理前ＨＡＭＤ评分无显著差异（P＞０．０５），护理干预后２组患者ＨＡＭＤ评分均有明显改善，且观察组ＨＡＭＤ评分显著优于对照组，差异有显著性（P＜０．０１）。见表２。 ２．３２组患者护理前后ＳＤＳ评分比较２组患者护理前ＳＤＳ评分无显著差异（P＞０．０５），护理干预后２组患者ＳＤＳ评分表１２组产妇产后抑郁症发病情况比较 组别例数无症状轻度中度重度发病率（％）观察组５３４５５３０１５．１ 对照组５３３６１０５２３２．１χ２４．５１２ P＜０．０５ 表２２组患者治疗前后ＨＡＭＤ评分比较（x±s）组别例数护理前护理后t P 观察组５３１４．５±４．３６．２±２．７６．５３４＜０．０１ 对照组５３１３．４±３．８８．５±３．４５．６３０＜０．０１t１．０１３７．９８０ P＞０．０５＜０．０１ 护理与临床 316 基层医学论坛２０１３年１月第１７卷第３期