医学影像学 试题-呼吸系统

医学影像学诊断试题（呼吸系统）

A型题：

1、形成肺门阴影的主要解剖结构是：

A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。

B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。

C、肺动脉、上肺静脉、支气管。

D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。

E、肺动脉、上肺静脉。

2、不符合气管异物的X线表现是：

A、X线不透过性异物，在声门下区及气管内，呈矢状位。在正位片上，仅见扁薄的侧面投影。

B、X线不透过性异物，在声门下区及气管内呈冠状位，在正位片上，能见其最大宽度的阴影。

C、呼、吸两相，肺野透亮度变化小，呼气相时，两肺不能缩小，两肺透亮度仍保持较高。

D、胸部压力高，横隔上升轻微，深呼气相时，心影反比深吸气相时为小。

E、X线所见阴性，不能除外气管内异物存在。

3、肺不发育，下列叙述中哪项不符合。

A、一侧性全肺不发育，显示患侧均匀致密，纵隔移向患侧，横膈上升。

B、健侧肺过度膨胀，并可跨越中线疝向患侧。

C、胸廓两侧不对称，不伴有肋骨脊柱等复合畸形。

D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。

E、胸廓两侧对称，但常伴有肋骨、脊柱畸形，膈疝等复合畸形。

4、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的。

A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通，无呼吸功能。

B、病区有异常血管供应，常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段。

C、肺叶内型：多位于下叶后基底段，隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所包裹，分界清楚，但却无法分离。

D、肺叶外型：为副肺叶或副肺段，常为隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织。

E、常为大囊肿或多发小囊肿，无实质性的块状肺组织，常与支气管相通。

5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。

A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影（由黄豆到拳大），边缘清晰，略呈分叶状，与肺门间可见相连的粗大血管阴影。

B、由于肋间动脉扩大，相应肋骨下缘可出现切迹。

C、透视时，瓦尔萨瓦氏试验，病变缩小，米勒氏实验病变增大。

D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影，呈息肉状或菜花状阴影，管壁可不规则增厚。

E、体层片可显示病变的清新轮廓，与2—3条肺血管相连，右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。

6、肺透明膜病的病理及X线表现：

A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇，可导致新生儿易患本病。

B、两侧肺野透亮度普遍减低，两肺野内有很多细小颗粒状阴影或小结节状及网状阴影，边缘清晰，分布于内中带。

C、充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管，肺野外围透亮度增加，病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低，似毛玻璃状，心脏、纵隔、横膈边缘模糊。

D、胸廓扩张不良，膈肌位置升高。

E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重，与病变分布的范围有密切关系，每隔1～2小时摄片观察对诊断具有一定意义。

7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是：

A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环，到达肺部所引起。

B、两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影，约2MM大小。

C、病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合。

D、病灶边缘较清楚，如有渗出性反则较模糊。

E、一周内可出现典型的结节影。

8、颅骨骨折14天，现有血丝痰，胸片上右肺下野有一圆形阴影，约8＊8CM大小，边缘清楚，复查肿块缩小缓慢，应考虑为：A、周围型肺癌。

B、肺血肿。

C、结核瘤。

D、炎性假瘤。

E、肺脓疡。

9、男性，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上：右肺下野有大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋隔角，横隔被遮盖，应诊断为：

A、右下肺大叶性肺炎。

B、右下肺不张。

C、右侧渗出性胸膜炎。

D、右下肺脓疡。

E、右肺下积液。

10、脓胸的病理变化及X线表现，哪项是错误的：

A、胸膜感染后渗出液形成脓汁，逐渐机化，纤维组织使两层胸膜发生粘连，形成永久性死腔，肺表面有纤维素包裹不易膨胀。

B、阴影呈圆形或椭圆形，边缘光滑，切线位可见基底宽，贴于胸壁向肺野突出的肿块。

C、可引起多根肋骨骨膜增生，沿肋骨上下缘有增浓的条状影。

D、如伴有瘘管通向支气管，可形成脓气胸

E、早期X线表现胸膜增厚，肋膈角填塞变平，沿胸壁内缘可见带状阴影，肋间隙狭窄，胸廓下陷变形，纵隔向病侧牵拉移位，膈上升。

11、少量气胸患者，透视时重点应注意：

A、肋膈角。

B、肺门区。

C、肺尖和腋部。

D、肺下野。

E、纵隔区。

12、胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，哪项是错误的：

A、为胸膜的原发性肿瘤，发生于脏壁层胸膜。

B、局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数可有钙化。

C、切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角。

D、广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折。

E、肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺。

13、50岁，男性，发热咳嗽，右肺中叶有点片状阴影，边缘模糊，密度不均匀，经抗炎治疗，复查，该影在同一部位反复出现，应考虑为：

A、病毒性肺炎。

B、干酪性肺炎。

C、阻塞性肺炎。

D、支原体肺炎。

E、过敏性肺炎。

14、哪类癌组织易形成空洞。

A、腺癌。

B、大细胞未分化癌。

C、小细胞未分化癌。

D、扁平上皮癌。

E、肺泡上皮癌。

15、不符合气管肿瘤的临床X线表现是：

A、有明显的喘鸣音，严重者可出现呼吸困难，并有咳嗽，咯血等，气管下1/3肿瘤，可引起一侧支气管阻塞，接近声门者可有声嘶。

B、胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张。

C、肺纹理增强，并可见杵状指或囊状透明阴影。

D、侧位高千伏摄影，可显示凸出气管腔内肿块阴影。

E、体层摄影可见气管腔内有肿块影，良性者边缘光滑，恶性者可成为菜花样不规则，基底宽，使气管成环形狭窄。

16、男性，40岁，体检发现右肺中野有一小块阴影约2CM大小，轮廓呈分叶状，边缘有短细毛刺，其中可见空泡征。

A、早期周围型肺癌。

B、结核瘤。

C、炎性假瘤。

D、肺炎。

E、错构瘤。

17、周围型肺癌，所形成的空洞，其X线特征是：

A、厚壁，其中有大液平，边缘模糊。

B、厚壁，内壁凸凹不平，少有液平面。

C、薄壁，多发性环状负影。

D、薄壁，周边不完整。

E、薄壁，其中有大液平，边缘清晰。

18、不符合淋巴转移的病理和X线表现是：

A、原发病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰腺、喉部和肺部的恶性肿瘤

B、由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形成，片上可见肺纹理增强，两下肺野尤显著，沿肺纹理有细小的结节阴影分布。

C、肺内结节影常伴有钙化。

D、由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯，常可出现间隔线。

E、肺门及纵隔淋巴结肿大，转移到胸膜可出现大量胸腔液—常为血性。

19、不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是

A、很多原发性恶性肿瘤（常见的有肺癌、乳癌和胃癌等）常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起。

B、胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液后，胸水生长反加速。

C、胸腔积液型，表现为中等量或大量胸腔积液，生长迅速。

D、肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影，贴于胸壁，可见胸腔积液。

E、广泛不规则或波浪状胸膜增厚，呈侵润生长，常伴有具部肋骨破坏。

20、不符合矽肺的X线表现是：

A、肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点状阴影，1～5MM左右，多在两肺中下野中内侧带，肺尖和肺外带少见。

B、晚期矽结节聚合和融合成块状，密度均匀，在肺上野，对称呈“八字形”。

C、肺纹理增多呈网状，边缘不整，扭曲。

D、双肋膈角区无KERLEY氏B线。

E、肺门可见蛋壳状钙化。

21、不符合肺包囊虫的X线表现是：

A、阴影呈圆心、密度浓而均匀，边缘整齐，深呼吸时可略有变形，周围无炎性改变。

B、当气体进入内外囊之间，则呈一弧形透亮带，随体位改变，气体环行于内外囊壁之间。

C、如气体进入内外囊，则囊肿可出现液气面，其上有两层弧形透亮带。

D、如内囊膜脱落，呈典型的水上俘莲征。

E、支气管造影，造影剂可进入囊内，形成圆形阴影及液平面。B型题

问题22—24

A、高千伏摄影。

B、荧光缩影。

C、放大摄影。

D、立体摄影。

E、记波摄影。

22、肺部集体检查，普查肺结核、肺癌等常用。

23、观察早期网状和结节病变，有助于尘肺早期诊断，还可观察平片不易确诊的小肿块，对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值，常采用。

24、结构复杂或体积较厚的部位（头颅、胸腔、盆腔）的异物或钙斑定位，常采用。

问题25—27

A、体层摄影。

B、支气管体层摄影。

C、支气管造影。

D、纵隔充气造影。

E、血管造影。

25、观察肺门区主要结构及肺叶、肺段支气管壁和管腔以及有无肿大淋巴结，应采用。

26、观察支气管腔内情况，如支扩、肺不张、肺内占位性病变，观察支气管分布及位置以及有无异常腔隙等多采用。

27、观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系，观察有无空洞及其位置大小，洞壁厚薄，引流及愈合情况等多采用。

问题28—29

A、LAMBERT氏小管。

B、KOHN氏孔。

C、MORGAGNI氏孔。

D、BOCHDALEKE氏孔。

E、MONRO氏孔。

28、肺泡与肺泡间的交通孔，直径约10—15 M，称为：

29、远侧的细支气管与肺泡间的交通小管，称为：

问题30—31

A、下副叶。

B、奇叶。

C、右后副叶。

D、左中副叶。

E、左后副叶。

30、在右上肺叶的内侧部分，副裂为一弧形条状阴影，呈纵形走向，凸面向外，止于肺门上方，呈一倒置的豆点状，称为：31、叶间裂自膈内侧开始向上，向内斜形到肺门为一弧形细线条影，此叶位于下叶的前内部、呈楔状，底部靠膈，尖端指向肺门。

问题32—35

A、右气管旁淋巴结。

B、右气管支气管淋巴结（奇静脉组）。

C、左气管旁淋巴结。

D、左气管支气管淋巴结（主动脉弓下组）。

E、隆突下淋巴结。

32、右肺上野及部分中野引流至：

33、右肺中野及部分中野引流至：

34、左肺上野及部分中野引流至：35、左肺下野及部分中野引流至：

问题36—40

A、气管旁淋巴结。

B、气管支气管淋巴结（奇静脉组）。

C、气管支气管淋巴结（主动脉弓下组）。

D、支气管肺淋巴结。

E、隆突下淋巴结。

附图

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问题41—43

A、前纵隔。

B、中纵隔。

C、后纵隔。

D、上纵隔。

E、下纵隔。

41、心脏、升主动脉、主动脉弓部、气管、主支气管及其淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉、肺静脉、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经、迷走神经和胸导管上中段位于：

42、食道、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉半奇静脉、交感神经链和淋巴结位于：

43、胸腺组织和淋巴结位于：

问题44—46

A、肺泡腔内的空气被病理性物质（炎性渗出液、血液、水肿等）液所代替，形成片状影，边缘模糊，密度均匀。

B、肉芽组织增生引起的实变，病理为单核细胞，网织细胞以及幼稚的结缔组织增生，实变区与正常肺组织分界清楚，密度较高，多为腺泡结节状，没有融合趋势。

C、病变被纤维组织所代替，收缩形成密度高，边缘清楚的块状影，周围器官可被牵拉移位。

D、斑点状或块状致密阴影，边缘锐利，多发生于退行性变及坏死的组织内，也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内。

E、良性病变多呈球形，边缘锐利光滑，恶性者边缘不规则，可有短毛刺伸出，可呈分叶状或脐样切迹。

44、肿瘤性病变是：

45、渗出性病变是：

46、增殖性病变是：

问题47—48

A、空腔。

B、空洞。

C、气胸。

D、肺气肿。

E、包虫囊肿。

47、部分肺组织发生坏死、液化，经引流支气管排出坏死组织后形成。透光区周围有致密阴影环绕，可分为厚壁、薄壁等。

48、肺内腔隙呈病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面。

问题49—51

A、肺门增大。

B、肺门缩小。

C、肺门移位。

D、肺门密度增高。

E、肺门阴影模糊。

49、上叶或下叶肺不张，肺的瘢痕形成以及心脏或心包积液等均可引起：

50、肺门血管增粗，右下肺动脉超过15毫米，肺门淋巴结增大，超出血管边界，可见圆形、椭圆形或分叶状肿块阴影，可引起：51、肺门血管变细，多见于先天性心脏病，如法鲁氏四联症，三尖瓣闭锁等，可引起：

问题52—53

A、肺气肿。

B、肺不张。

C、叶间积液。

D、包裹性积液。

E、中叶综合症。

52、肺容积缩小，密度增高，均匀一致，叶间裂呈向心性移位，纵膈向患侧移位，肋间隙变窄，膈肌上升。

53、肺容积增大，肺透亮度增加，呼吸气时肺野的透亮度改变不大，肺纹理稀疏，胸廓呈桶状，肋间隙增宽，膈肌位置低下。问题54—56

A、间质性肺气肿和纵隔积气。

B、代偿性肺气肿。

C、慢性支气管炎。

D、局限性阻塞性肺气肿。

E、大泡性肺气肿。

54、圆形或卵圆形透光区，其中无肺纹理，边缘为纤细的线条状阴影，造影显示支气管受压推挤，围绕在局限性空腔的周围，其中无造影剂充盈，称为：

55、肺部透亮度增加，无其他特异的X线征象，肺与纵隔间有条状透亮阴影，称为：

56、肺纹理增浓、扭曲，可见“双轨征”，肺内可见条索状、网格状或小点状阴影，常伴有两肺透亮度增强，膈肌低位胸廓呈桶状，称为：

问题59—60

A、实变阴影密度不均，病变呈散在，大小不一和分布不规则的斑片状阴影，以后有条索状阴影，最后恢复正常。

B、病区呈一片密度均匀增深的阴影，形态与肺叶轮廓相符，其中可见空气支气管征。

C、病区局限性肺纹理增强、增深，肺透亮度稍降低，病变位于下叶时，则同侧膈肌轻度升高，运动受限。

D、病变区呈大片实影，其中有透亮区及液平区。

E、病变区呈团块状致密阴影，边缘清楚，不规则。

59、大叶性肺炎病后12—24小时为充血期，病区毛细血管扩张肺泡内有浆液性渗出液，其X线表现是。

60、大叶性肺炎病后2—3天为红色肝变期，肺泡内充满粘稠渗出物，其中有纤维素及多量红细胞，病后4—6天为灰色肝变期，

肺泡内红细胞减少，白细胞明显增加，其X线表现是：

61、发病一周后，进入消散期，肺泡内纤维性渗出物溶解吸收，肺泡重新充气，其X线表现是：

问题62—64

A、过敏性肺炎。

B、吸入性肺炎。

C、支原体肺炎。

D、腺病毒肺炎、

E、机化性肺炎。

62、密度较淡，边缘模糊，阴影呈云雾状，其中仍能看到肺纹理，不按肺段分布，病变变化迅速，称为“游走性”病变，考虑为：

63、婴幼儿，肺纹理增浓，模糊，肺下野内带有片状阴影，密度较淡，边界模糊，病灶周围可有肺气肿或肺不张，肺门阴影增大或有结节状阴影，考虑为：

64、局限性肺纹理增浓，有云絮状阴影，肺门阴影增大，结构模糊，血清冷凝集试验阳性（1：32以上），考虑为：

问题65—66

A、肺内片状阴影，边缘略清晰，有少量条索状阴影，周围胸膜反应明显。

B、病变范围逐渐缩小，密度更加致致密，轮廓日益清晰，周围索条状影更加增多，其大小、形态趋向稳定，肺段或肺叶常有萎缩现象，周围肺组织常有代偿性肺气肿，附近胸膜明显增厚。

C、瘤样团块状阴影呈圆形、椭圆形、哑铃形或三角形阴影，密度较高，边缘光滑，清晰，有长条索状影伸向肺野，病灶可跨段或跨叶，邻近胸膜增厚。

D、团块状致密阴影，边缘不规则，有分叶及脐样切迹。

E、团块状致密阴影，其中有不规则透亮区，内缘凸凹不平。

65、炎性假瘤，病变周围形成较完整的假包膜，形成团块状，病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿，分组织细胞瘤型、硬化型—血管瘤型、浆细胞肉芽肿型、肺泡上皮乳头样增生型、假性淋巴瘤型五类，其X线表现是66、机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症，轻度化脓性改变以及大量纤维组织增生，支气管狭窄，扩张以及畸形性支气管炎，以肺段性病变为主，其X线表现是：

问题67—69

A、癌性空洞。

B、结核性空洞。

C、肺脓疡。

D、肺囊肿。

E、肺包虫囊肿。

67、圆形或椭圆形阴影，周围可有不等程度的周围炎及纤维性变，其中可见透光区，可呈薄壁空洞，其它肺野可有广泛散在支气管播散病灶，应考虑为：

68、团块状阴影内出现透亮影，多呈偏心的厚壁空洞，壁厚薄不均内壁凸凹不平，有时可见凸入腔内的结节影。应考虑为：69、大片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面。应考虑为：

问题70—72

A、纵隔型肺癌。

B、肺上沟癌。

C、细支气管癌。

D、肺段型肺癌。

E、肺转移癌。

70、周围型肺癌的一种特殊表现，癌肿发生于肺段或亚肺段，癌肿本身体积小，其远端有阻塞性肺炎及肺不张，造影见阻塞性肺炎的近端支气管显示狭窄、中断，应考虑为：

71、中央型肺癌的一种特殊表现，完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵膈的肿大淋巴结，形成致密的块状阴影，紧贴于纵膈，多见于两肺上叶，邻近肺组织可有代偿性肺气肿，纵膈及横膈移位，有助于发现肺不张的存在，应考虑为：

72、肺尖呈密度均匀的团块状阴影，由上肺外围向肺内生长呈弧形凸出，边缘整齐或呈分叶状，1—3后肋局部破坏，颈胸椎附件可有破坏，应考虑为：

问题73—74

A、浸润型肺结核。

B、结核球。

C、干酪性肺炎。

D、慢性纤维空洞型肺结核。

E、干性胸膜炎。

73、锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞，周围有比较广泛的条索状纤维性改变，并有新老不一的病灶，肺门上提，中下野肺纹理呈垂柳状，常见胸膜增厚，诊断为：

74、锁骨上下区有云絮状或结节状阴影，也可见空洞及支气管播散病灶，应考虑为：

问题75—79

A、结核球。

B、周围型肺癌。

C、炎性假瘤。

D、肺囊肿。

E、错构瘤。

75、肺上叶前段居多，病灶呈圆形，椭圆形或不整齐肿块影，密度均匀，边缘呈分叶状或有脐样切迹，边缘毛糙，并有短细毛刺阴影，可形成空洞，常考虑为：

76、右肺中叶多见，病灶呈圆形，轮廓清楚光滑，无分叶，密度均匀，边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚，应诊断为：77、肺内团块状阴影，轮廓清楚、光滑，密度均匀，常有钙化，呈少量至大量斑点状或爆米花状，无空洞形成，应诊断为：78、常见于上叶尖后段或下叶背段，病灶呈团块状阴影，轮廓清楚，分叶较少见，常见钙化，呈环形、弧形、成层的环形钙化，广泛而密集的或少量的斑点状钙化，病灶周围常见卫星灶和引流支气管，应诊断为：

79、阴影呈圆形，轮廓清楚，密度稍低但均匀，无钙化，大小形态随深呼吸运动而改变，可伴有透光区，壁薄并有液平面，肺下叶多见，应诊断为：

问题80—82

A、肺隔离症。

B、支气管扩张。

C、肺包虫囊肿。

D、支气管肺癌。

E、慢性支气管炎。

80、支气管造影可见管径粗细不均匀，远段增粗呈柱状，或呈囊状形如一串葡萄，支气管末梢或分支呈蜂窝状充盈，大小不一，应诊断为：

81、病变区多无造影剂进入，邻近支气管常发育不全，有移位或轻度扩张，主动脉造影可显示出供血的异常血管，应诊断为：82、支气管造影可见支气管有充盈缺损呈息肉状，或有不规则狭窄、截断等，应诊断为：

问题83—85

A、水上浮莲征。

B、浮云掩月征。

C、轨道征。

D、垂柳征。

E、横S征。

83、肺包虫囊肿可见。

84、慢性支气管炎可见

85、外围型肺癌可见。

问题86—88

A、爆米花样钙化。

B、蛋壳状钙化。

C、环形钙化。

D、梭状钙化。

E、带状钙化。

86、结核瘤常见。

87、矽肺常见。

88、错构瘤常见

问题89—91

A、肺内肿块。

B、胸膜肿块。

C、主动脉瘤。

D、纵隔肿块。

E、胸腺肥大。

89、肿块最大上下径在纵隔内，基底部宽，其外缘与纵隔的交角呈钝角，沿块影的弧形边缘划一假想的圆形，圆心位于纵隔内，多轴透视块影始终与纵隔不能分开，常伴有食道及气管压迫征，应考虑为：

90、肿块的最大上下径在肺内，基底部窄，交角呈锐角，沿块影的弧形边缘划一假想圆形，其圆心位于肺内应诊断为：91、肿块随呼吸上下移动，多轴透视块影内缘与纵隔边缘之间有透亮区，应诊断为：

问题92—96

A、前纵隔上区。

B、前纵隔中区。

C、中纵隔上中区。

D、中纵隔下区。

E、后纵隔。

92、心包囊肿好发于。

93、支气管囊肿和淋巴瘤好发于。

94、胸骨后甲状线好发于。

95、胸腺瘤，畸胎瘤好发于。

96、神经源性肿瘤好发于。

问题97—101

A、纵隔畸胎瘤。

B、纵隔皮样囊肿。

C、纵隔恶性淋巴瘤。

D、胸内甲状线肿。

E、支气管囊肿。

97、两上中纵隔增宽，边缘呈波浪状，有明显的分叶，侧位片上，增宽之阴影位于中纵隔，一般无钙化，应诊断为：

98、块影位于前上纵隔，常向一侧凸出，边缘光滑，密度均匀，可伴有钙化，肿块可随吞咽动作向上移位，应诊断为：

99、块影位于前纵隔，常向一侧凸出，边缘有弧形或环形钙化影，应诊断为：

100、块影常位于气管旁或隆突下，多呈圆形，边缘清楚，无钙化可随呼吸运动变形，应考虑为：

101、块影位于前纵隔，常向一侧凸出，其内可显示牙齿或骨骼阴影，应诊断为：

问题102—104

A、膈疝。

B、膈膨升。

C、膈麻痹。

D、膈下脓肿。

E、膈肿瘤。

102、膈位置显著上升，轮廓清晰，运动减弱、消失或矛盾运动，胃肠道位于膈下或伴发胃扭转，应考虑为：

103、膈位置轻度上升，轮廓清晰，矛盾运动，胃肠道位于膈下，应考虑为：

104、膈轮廓模糊，运动受限或正常，胃肠道可在胸腔内，失去正常排列，膈位置正常，人工气腹，气体可进入胸腔，应诊断为：

问题105—107

A、少量积液。

B、干性胸膜炎。

C、胸膜粘连。

D、胸膜钙化。

E、叶间积液。

105、肋膈角变浅变平，呼吸时膈运动受限，膈穹窿变平直，肋间隙可变窄，应考虑为：

106、沿胸膜内缘窄带状均匀致密阴影，肋膈角变浅变钝，阴影可随呼吸及体位的变化而移动，应考虑为：

107、胸腔外围部分可见到一片或一层浓度增深的阴影，呼吸或改变体位时，其形态无变化，肋膈角可闭锁，胸廓无下陷变形，应考虑为：

问题108—112

A、包裹性积液。

B、上、下叶间包裹积液。

C、上、中叶间包裹积液。

D、中、下叶间包裹积液。

E、纵隔胸膜腔积液。

108、______ ______

109、______ ______

110、______ ______

111、______ ______

112、______ _____

C型题

问题113—114

A、中叶肺不张。

B、下叶肺不张。

C、二者皆是。

D、二者皆非。

113、右肺下野内侧有片状阴影，其上界清楚，下界模糊，水平叶间裂下移，前弓位基底在肺门，尖端指向肺野，呈三角形致密阴影，上、下边缘锐利，是：

114、右肺下野内侧有尖端向上，基底在下的三角形致密阴影，侧位斜裂向下后方移位，是：

问题115—116

A、肺纤维化。

B、肺气肿征象。

C、两者均有。

D、两者均无。

115、气管非金属异物。

116、慢性支气管炎。

问题117—118

A、管壁弹力不足或软骨发育不全所致，多为囊肿扩张。

B、感染阻塞和牵引致使支气管内分泌物不能顺利排除，造成支气管柱塞，长期咳嗽使支气管内压增加所致。

C、二者皆是。

D、二者皆非。

117、先天性支气管扩张是由于

118、后天性支气管扩张是由于问题119—120

A、一侧呈均匀性密度增高影，看不见血管纹理及隔影，纵隔向患侧移位。

B、两侧胸廓基本对称，常有脊椎，半椎体畸形。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

119、一侧肺不张的X线表现是：

120、一侧肺发育不良的X线表现是：

问题121—122

A、片状模糊阴影、密度均匀一致，经治疗后1—2周内吸收。

B、片状模糊阴影，密度均匀一致，经治疗可在数小时或1—2日内完全消失。

C、两者皆是。

D、两者皆非。

121、炎症性肺实变是：

122、肺出血与泡性肺水肿所形成的实变是：

问题123—124

A、结节阴影广泛分布，边界清楚锐利，肺纹理呈绒毛状或串珠状，有胸膜增厚。

B、细网状阴影广泛分布，胸膜无异常改变。

C、两者皆有。

D、两者均无。

123、Ⅱ期矽肺

124、Ⅱ期铸工尘肺

问题125—126

A、横行记波，瘤体有明显传导性博动。

B、纵行记波见瘤体博动消失。

C、两者均有。

D、两者均无。

125、纵隔肿瘤

126、主动脉瘤

K型题

127、观察胸部正常X线解剖是：

A、胸廓软组织：皮下脂肪、胸大肌、胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、乳房和乳头、伴随阴影。

B、骨性胸廓：肋骨、有者可有颈肋、叉状肋、肋骨联合等畸形，肩胛骨、锁骨、胸骨、胸椎。

C、肺野：肺叶、肺段、肺野、肺门及肺纹理。

D、纵膈（包括心脏大血管）及膈肌。

128、支气管分支、肺段及肺小叶的X线解剖是：

A、气管、支气管分支序列为：气管→右、左主支气管→肺叶支气管→肺段支气管→肺亚支气管→肺小叶支气管→末稍细指气管→一、二、三级呼吸细指气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡。

B、各肺段支气管进入相应的肺段：右上叶→尖段、后段、前段；右中叶→外侧段、内侧段；右下叶→背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段；左上叶→尖后段、前段、舌段；左下叶→背段、前内基底段、外基底段、后基底段。

C、从呼吸性细支气管至肺泡所组成的单位称为呼吸小叶，是X 线病理改变的基本单位，直径约4～6MM。

D、气管在第5～6胸椎水平分成左右主支气管，其分叉角度为90°。

129、正常肺纹理的X线解剖是：

A、肺纹理主要是肺血管分支的阴影所组成。

B、肺纹理呈树枝状阴影，由肺门向外围延伸，越分越细，止于脏层胸膜下1～2CM处。

C、中下部肺纹理较上部粗。

D、右下肺内带纹理呈水平方向分布，是下肺动脉的投影。130、膈的X线解剖是：

A、位于胸腹腔之间的腱膜，呈凸面向上的圆顶形，隔顶靠内侧及前中交界处。

B、膈上缘轮廓光滑，右侧位第六肋前端水平，左侧较右侧膈肌低1～2CM。

C、右隔的内前部分出现一局限性半圆形隆起，吸气时明显，深呼气时可减小，甚至消失，为膈肌变异，称为局限性隔膨升。

D、膈肌运动度平静呼吸时为2～3CM。深呼细时达7～8CM。131、胸部淋巴系统各组淋巴结分布A、胸壁淋巴结（包括胸骨及肋间淋巴结）。

B、横膈淋巴结（分前、中、后三组）。

C、纵膈淋巴结（分前、中、后纵隔淋巴结）。

D、气管支气管组及支气管肺组淋巴结。

132、正常胸腺的形态及大小是：

A、位于前纵隔上部，一般长约5～6CM，宽3～4CM。

B、新生儿胸腺相对的较大，青春期其重量达最大程度，成人其体积甚小，正侧胸片上均不显示。

C、一般呈三角形或锥形。

D、小儿胸腺其大小和形状可随呼吸运动而改变，吸气时向肺野突出。

133、胸腺增大的表现是：

A、一侧或两侧纵隔阴影增宽，呈波浪状突向肺野。

B、增大的胸腺下缘常接近水平，与心脏边缘构成切迹或呈直角，称胸腺角，右上纵隔阴影增宽呈船帆征。

C、侧位增大的胸腺可达前纵隔中下部。

D、用促肾上腺皮质激素后，增大的胸腺可很快缩小。

134、横膈沟通胸腹腔的孔道和生理薄弱点有：

A、食道裂孔。

B、主动脉裂孔。

C、腔静脉裂孔。

D、胸肋三角和腰肋三角。

135、在体层片上，正常奇静脉的位置、形态和大小是：

A、气管和右主支气管交角处。

B、呈椭圆形。

C、宽径（垂直于右主支气管方向的最大横径）， 3—7毫米（平均5毫米）。

D、妊娠妇女宽径3—15毫米（平均7毫米），卧位增大可达16毫米。

136、能引起奇静脉扩大的原因是：

A、门静脉高压。

B、上腔静脉阻塞。

C、右心衰竭。

D、左心衰竭。

137、支气管造影应用于：

A、肺癌。

B、支气管扩张。

C、肺不张。

D、活动性肺结核。

138、阻塞性肺气肿的X线征象是：

A、桶状胸，肋间隙增宽，膈位底，膈顶平，侧位前后径增大。

B、肺野透亮度增加，肺容积增大，呼、吸气肺透亮度改变不大，局限性者可见肺大泡，大小不一。

C、心影狭长，呈垂直位心。

D、肺纹理增多、增粗，肺纹理直达肺外缘。

139、慢性支气管炎病人作X线检查的目的是：

A、有无肺气肿和肺炎。

B、有无肺心病。

C、有无气胸。

D、有无支扩。

140、条状或盘状肺不张常见的X线征象是：

A、膈穹窿上方为一横行条索状影，与支气管走行不一致，长约1—6厘米，宽0.2—0.4厘米。

B、条状影不穿过叶间裂。

C、于前弓位或后倾时，条状影可随之消失。

D、多见于肋膈角处，长1—3厘米，宽1—3毫米。

141、中叶综合征的病理及X线表现是：

A、中叶支气管受淋巴结压迫发生阻塞，可出现阻塞性肺不张、支气管扩张等。

B、中叶呈均匀或不均匀的致密阴影，形状不规则，边缘模糊不清，出现肺不张后，体积缩小，水平裂下移。

C、侧位像中叶显示梭形阴影，可见胸膜粘连。

D、前凸位呈典型的三角形阴影，边缘锐利整齐，基底部位于右心缘，尖端引向肺野，在致密阴影中可见蜂窝状小圆形透亮区—支气管扩张。

142、单侧透明肺的病理及X线表现是：A、肺血管的先天性畸形。兼有肺组织、肺动脉和支气管的发育或功你肉芽组织和纤维组织增生。

?

172、胸肺手术后改变X线特征是：

A、开胸术后可见皮下气肿，肋骨缺如。

B、肺扩张良好时可见充气的肺野直达胸壁内缘及肺尖，膨胀不全的肺，外围可为气胸，液气胸或胸腔积液。

C、一侧肺切除，纵隔可向术侧移位，隔上升，健侧有代偿性肺气肿。

D、肺叶或肺段切除，同侧余肺可有代偿性肺气肿。

173、食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值。

A、鉴别食管本身病变或是纵隔肿瘤。

B、观察纵隔肿瘤是否与吞咽动作有关。

C、观察纵隔肿瘤的范围和形态。

D、观察肿瘤有无钙化。

174、引起纵隔向及健侧移位的有：

A、一侧气胸。

B、一侧肺不张。

C、一侧胸腔积液。

D、一侧胸膜粘连肥厚。

175、纵隔积气的原因及X线征象：

A、颈部手术及创伤，食管气管破裂以及纵隔心脏手术后。

B、间质性肺水肿，空气沿支气管血管周围间隙而进入纵隔。

C、胸片显示纵隔两侧边缘有气带存在，上至颈部，下达膈、胸骨后透亮度明显增强。

D、纵隔器官轮廓模糊。

176、气胸的X线征象：

A、气胸部位高度透亮，其中无肺纹理。

B、被压缩的肺表面脏层胸膜，显示为一层纤细的边缘。

C、肺组织被压缩向肺门，透亮度减低。

D、纵隔向患侧移位，膈肌位置升高。

177、叶间积液的X线表现是：

A、阴影在叶间裂位置，

B、阴影呈梭形，其长轴与叶间裂的长轴一致。

C、阴影边缘清楚。

178、肺下积液的X线征象是：

A“膈圆顶”最高点偏外侧1／3，前外肋隔角变深变锐，隔下界位置正常。

B、病人向患侧倾斜60°时，可见游离积液。

C、卧式：患侧肺野密度均匀性增高，外侧可有带状致密阴影，膈位置正常。

D、卧式：右膈肌位置高，运动度减弱。

179、为进一步确定纵隔肿瘤性质，需作：

A、记波摄影。

B、食道钡餐检查。

C、纵隔充气造影。

D、心血管造影。

180、肺外伤的病理及X线表现是：

A、肺循环功能性障碍，导致微血管通透性增强，使血管内血液和血浆渗透到肺间质和肺泡内。

B、肺撕裂损失血管而出血，形成无上皮结构的囊肿样改变（血肿）。

C、肺纹理增粗，轮廓模糊，肺门附近常掺杂斑点状阴影。肺野透亮度降低，有小片状阴影沿肺纹分布，边缘模糊，也可呈大片致密影。

D、肺内血肿，呈圆形或椭圆形致密影。边缘清楚，3～4月后方见缩小，吸收后可见条索状瘢痕。

181、胸腺瘤的临床及X线征象是：

A、约15～70%伴重症肌无力，重症肌无力病例有胸腺瘤者占15～20%。

B、位于前纵隔中部，紧贴心底部，多向纵隔一侧突出。

C、圆形或椭圆形，边缘光滑或表现为波浪状或分叶状。

D、肿块密度均匀，少数有条状或弧形钙化

参考答案

1-10 EBCED DEBCB 11-20 CECDC ABCED

21-30 EBCDB CABAB

31A、32AB、33BE、34CD、35E 36-40 EABCD

41-50 BCAEA BBACA

51-60 BAAEA C ? ? CB

61-70 AADCC BBACD

71-80 ABDAB CEADB

81-90 ADACB CBADA

91-100 ADCAB ECDBE

101-110 ABCAC ABABC

111-120 DEABB CABAC

121-130 ABABC DEAAA

131-140 EEEEE AAAEA

141-142 EE

172-180 EBBA AAAEE

181 E

内科呼吸系统练习题及答案分析

内科护理学呼吸系统测试题 1．带金属声的咳嗽应考虑 A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 2．最常见的咯血原 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施 A.吸出血块，保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应 A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入 5．大咯血窒息时应采取的体位是 A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是 A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位 7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切 A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛 C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生 9．中心性紫绀的特点为 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉 10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于 A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎 11．吸气性呼吸困难发生机理是 A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢 12．吸气性呼吸困难见于 A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核 13．咯血病人一般不选用下列哪项药物 A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂 14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的 A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药 15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症 A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是 16．成人普通感冒最常见的病因是 A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒 17．上呼吸道感染的病原体大多是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 18．上呼吸道感染最常见的病原菌 A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属 A。IgG B。IgA C。IgM D。IgD E。IgE 20．支气管哮喘是一种常见的 A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是 A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多

内科呼吸系统总结

第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 第一节慢性支气管炎（chronic bronchitis） 一、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。 二、病理：支气管上皮细胞变性坏死脱落，后鳞状上皮化生，支气管壁的损伤修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，进一步发展呈组塞性肺气肿--可见肺泡腔扩大，肺泡弹性纤维断裂。 三、临床表现 （一）症状： ①咳嗽：晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。 ②咳痰：一般为白色粘液和浆液泡沫性，偶可带血。 ③喘息或气急：喘息明显称喘息性支气管炎；伴有肺气肿可变现为劳动或活动后气急。（二）体征：早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿罗音，咳嗽后可减少或消失。 四、实验室检查或其他辅助检查 ①X线：反复发作者表现为：肺纹理增粗、紊乱---呈网状或条索状、斑点状阴影。以双下肺明显。 ②呼吸功能检查：最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显下降。 ③血液检查：细菌感染时偶可出现白细胞总数和（或）中性粒细胞增高 ④痰液检查：可培养出致病菌，多为杆菌。 五、鉴别诊断 ①支气管哮喘：以刺激性咳嗽为特征，抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性。 ②嗜酸性粒细胞性支气管炎：诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例增加（≥3%）可以诊断。 ③肺结核：常伴发热、盗汗、乏力及消瘦等症状。痰液查找抗酸杆菌及胸部X线（上叶多发、斑片状改变）可鉴别。 ④支气管肺癌：数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽时现性质改变，痰中可带血。 ⑤特发性肺纤维化：临床经过缓慢，胸部下后侧可闻爆破音。血气分析：动脉血氧分压下降。CT可见网格状改变。 ⑥支气管扩张：患者表现为反复大量咯脓痰或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。 ⑦其他引起慢性咳嗽的疾病：慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、某些心血管疾病等。 六、治疗 （一）急性加重期的治疗: ①控制感染：抗生素（左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林等） ②镇咳祛痰：复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、盐酸氨溴索等 ③平喘：有气喘者可用支气管扩张剂：氨茶碱、茶碱缓释剂、或β受体激动剂 （二）缓解期的治疗 ①戒烟、避免吸入有害气体或其他有害颗粒 ②增强体质，预防感冒（感冒一次，慢支病情加重一次） ③反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中医中药 七、预后 部分患者可控制，部分患者可发展为慢阻肺甚至肺心病 第二节慢性阻塞性肺疾病（COPD）chronic obstructive pulmonary disease

医学影像学 试题-呼吸系统

医学影像学试题-呼吸系统 第 1 页共 12 页 医学影像学诊断试题(呼吸系统) EA型题: 、常为大囊肿或多发小囊肿，无实质性的块状肺组织，常与1、形成肺门阴影的主要解剖结构是: 支气管相通。 A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。 5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。 A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳大)，C边缘清晰，略呈分叶状，与肺门间可见相连的粗大血管阴影。、肺动脉、上肺静脉、支气管。 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。 B、由于肋间动脉扩大，相应肋骨下缘可出现切迹。 E、肺动脉、上肺静脉。 C、透视时，瓦尔萨瓦氏试验，病变缩小，米勒氏实验病变增2、不符合气管异物的X线表现是: 大。 A、X线不透过性异物，在声门下区及气管内，呈矢状位。在正D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影，呈息肉状或位片上，仅见扁薄的侧面投影。菜花状阴影，管壁可不规则增厚。 B、X线不透过性异物，在声门下区及气管内呈冠状位，在正位E、体层片可显示病变的清新轮廓，与2—3条肺血管相连，右片上，能见其最大宽度的阴影。心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。 C、呼、吸两相，肺野透亮度变化小，呼气相时，两肺不能缩6、肺透明膜病的病理及X线表现: 小，两肺透亮度仍保持较高。 A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇，可导致新生儿 D、胸部压力高，横隔上升轻微，深呼气相时，心影反比深吸易患本病。 气相时为小。 B、两侧肺野透亮度普遍减低，两肺野内有很多细小颗粒状阴E、X线所见阴性，不能除外气管内异物存在。影或小结节状及网状阴影，边缘清

【精品】诊断学题库和答案(190)

【精品】诊断学题库和答案（190）（一）选择题 45．肝、脾、肾、子宫，腹腔肿块的检查，应当选用：( ) A.深部滑行触诊法 B.双手对应触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 答案：B 题型：单项选择题 15.肺下界移动范围，下列移动度最大的是( ) A.锁骨中线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.腋前线及腋中线 D.腋中线及腋后线 答案： B 题型：单项选择题 65．胸骨左缘第二肋间及其附近触到连续性震颤，见于：( ) A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭

题型：单项选择题 17.可听到重叠型奔马律的是( ) A.完全性房室传导阻滞 B.心房颤动 C.心衰伴心动过速 D.风湿热伴P-R间期缩短 答案：B 题型：单项选择题 25.下列会导致嗜酸粒细胞减少的疾病是( ) A.支气管哮喘 B.钩虫病 C.慢性粒细胞白血病 D.伤寒 答案：B 题型：单项选择题 11.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属( ) A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容

题型：单项选择题 22.下列关于匙状指的叙述，不正确的是( ) A.匙状指又称反甲 B.其特点为末端指节明显增宽、增厚 C.指甲变薄，表面粗糙，有条纹 D.常为组织缺铁或某些氨基酸代谢障碍所致 答案：B 题型：单项选择题 27.反映外源性凝血途径的试验是( ) A.血清凝血酶原时间测定 B.血浆凝血酶原时间测定 C.凝血时间测定 D.出血时间测定 答案：C 题型：单项选择题 14.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因( ) A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 答案：D

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1.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是 A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 c.急性粟粒型肺结核 D.慢性血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 2.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是 A.INH+PZA+RFP B. SM+INH+PAS C.SM+PZA+EMB D. INH+SM+EMB E. PAS+EMB+SM 3.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是 A.感染 B.吸烟c.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进 4.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉|可流征阳性 c.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E.肝大，触痛阳性 5.特布他林的平喘机制是 A.阻断腺廿受体 B.稳定肥大细胞膜 c、阻断支气管平滑肌上的M受体 D、激动支气管平滑肌上的8 2受体 E.促进内源性儿茶酚胺类递质释放 6 .原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 A.刺激性咳嗽 B.顽固性胸痛 c、声音嘶哑D.锁骨上淋巳结肿大 E.霍纳（Homer）综合征 7.判定肺结核临床类型的主要依据是 A.肺部体征 B.痰菌检查 c.结核菌素试验D.全身中毒症状 E.胸部x线征象 8、触觉语颤增强主要见于 A.肺泡内含气量增多 B.支气管阻塞 c、胸腔积液D.胸腔积气 E.肺泡内炎症性浸润 9.老年体弱的慢性支气管炎急性发作期，咳嗽、 痰量多，下列处理不正确的是 A.控制感染 B.氧疗c.解痉平喘 D、祛痰 E、镇咳 10、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用的药物是 A.吠塞米（速尿） B、吗啡或哌替陇（度冷丁） c.氨茶碱D.毛花玳丙（西地兰） E.肾上腺素 11.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是 A.胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远 c.发叩、乏力易疲劳 D.可见剑突下明显心脏搏动 E.颈静脉怒张 12.慢性肺心病急性加重期的治疗，不适宜 A.解痉祛痰 B.早期强心利尿 c.纠正酸碱失衡D.控制呼吸道感染 E.持续低流量吸氧 13.诊断H型呼吸衰竭的血气分析标准是 A^ PaCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg B> PaCO2<60mmHg, PaCO2>5（）mmHg C、PaCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg D、P aCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg E^ PaCO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg 14.肺心病慢性呼吸衰竭（H型）患者，给氧的原则是 A.持续高浓度氧疗 B.间断低浓度氧疗 c、间断高浓度氧疗D.持续低浓度氧疗 E、经酒精湿化吸氧 15.原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.小细胞未分化癌 c.大细胞未分化癌D.腺癌 E.细支气管■肺泡细胞癌 16.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是 A.利福平 B.乙胺丁醇c.异烟月井 D.链霉素 E.II比嗪酰胺 17.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是 A.高热卡 B.局碳水化合物 c.高维生素 D.高蛋白质 E.不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖 18.支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A.反夏发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩

内科学呼吸系统试题

肺部感染性疾病题集 一名词解释 1.pneumonia 2.MRSA methicillin resistant staphylococcus aureus https://www.sodocs.net/doc/f414807997.html,munity acquired pneumonia 4.hospital acquired pneumonia 5.SARS Severe Acute Respiratory Syndrome 二简答题 1.the route of infection of community acquired pneumonia ？ 2.肺炎的解剖分类有几种？ 3.the environment classification of pneumonia ? 4.the pathopoiesis mechanism of Streptococcus pneumoniae ？ 5.how many stage of streptococcal pneumonia in patho? 6. the complication of streptococcal pneumonia ? 7 .肺炎链球菌肺炎抗菌药物标准疗程是多少？ 8.简述肺炎链球菌肺炎的诊断依据？ 9.the chest x-ray feature of staphylococcal pneumonia? 10.the utility medicine for MRSA? 三论述题 1.the appreciation diagnose of pneumonia ? 2.the diagnose of grave pneumonia ? 3. therapeutic principle of pneumococcal pneumonia? 4.传染性非典型肺炎（SARS）的诊断依据有哪些？ 5.肺炎抗生素治疗72小时后症状无改善主要原因可能有哪些？ 四选择题 【单选题】 1.which is the false about hospital acquired pneumonia A. to continue with sever patient with various kinds primarily disease, difficult to to treat B.high ratio with gram positive coccus, mixed infection is common C. drug fast bacterium is increasing D. some nonpathogenic bacteria always lead to hospital acquired pneumonia 2.关于肺炎球菌的描述，哪些错误： A.为革兰阳性球菌，有荚膜 B.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关 C.是引起人类肺炎最常见的致病菌 D.在干燥的痰中能存活数月 E.不寄生于正常人的鼻咽道 3.which is the false about pneumococcal pneumonia? A.the representation is lobar pneumonia or lobular pneumonia B.not often lead to necrosis of lung architecture or forming cavitates C. to keep fabric trace after the dissipation of pneumonia D. head elect penicillin G for treatment E. coincidence empyema in minority patient 4. which kind of pneumonia has few chance to form lung abscess A, pneumococcal pneumonia B. staphylococcal pneumonia C. Klebsiella pneumoniae D. Pseudomonas aeruginosa pneumonia E. streptococcal pneumonia 5.which pathostaging of pneumococcal pneumonia when there is the appearance of rusty expectoration

诊断学试题(含答案)

抽搐与惊厥 一、选择题 Al型题 1．惊厥伴脑功能障碍见于C A．破伤风B．士的宁中毒C．癫痫D．低钙血症E．低镁血症 2．惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于B A．癫痫B．破伤风C．蛛网膜下腔出血D．高血压脑病E．脑肿瘤 3．1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产手”，最可能为 C A．小儿癫痫B．婴儿痉挛C．低钙血症D．高热惊厥E．重症感染 4．先有发热后出现惊厥常见于A A．重症感染B．高血压脑病C．蛛网膜下腔出血D．有机磷中毒E．脑肿瘤 5．惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于D A．高血压脑病B．核黄疸C．癔症D．蛛网膜下腔出血E．低血糖状态 6．高热惊厥多见于C A．脑转移瘤B．脑外伤C．小儿急性感染D．高血压脑病E．低钙血症 7．抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 B A．癔症B．癫痫大发作C．癫痫小发作D．低钙血症E．低镁血症 A2型题 1．新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是C A．新生儿颅内出血B．低钙血症C．破伤风D．低血糖症E．癫痫大发作 2．38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（＋），最可能的诊断为 C A．脑膜炎B．高血压脑病C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．低血糖症 3．患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为A A.癫痫大发作B. 癫痫小发作C. 癔症性抽搐D．低钙血症E．高血压脑病 A3型题 (1～3题共用题干） 女性患者38岁，近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤，大、小便失禁，另外神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 1．该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是C A．双侧瞳孔扩大B．呼吸性碱中毒C．意识丧失D．手足麻木E.颜面苍白 2．该患者最可能的诊断为C A．癫痫大发作B．晕厥C．癔症D．癫痫小发作E．短暂性脑缺血发作 3．该患者最适宜的治疗方法为B A．首选静注安定B．暗示治疗C．口服苯妥英钠D．口服丙戊酸钠E．应用麦角胺 A4型题(1～5题共用题干） 患者，女，20岁，近2年间断出现抽搐发作，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。1．采集病史时应注意询问B A家族史B外伤史及是否有食痘肉史C有无先心病史D有无青光眼病史E有无贫血病史

诊断复习题呼吸困难

呼吸困难 一、填空题 1.呼吸困难的病因主要是和疾病。 2.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括：①、②、③、④、⑤。 3.从发生机制及症状表现，呼吸困难分为：、、 、。 4.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于、。 5.呼吸困难伴有大量浆液性泡沫样痰，见于和。 6.呼吸困难伴昏迷，可见于、、、、 、等。 7.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于。 8.骤然发生的严重呼吸困难见于、、、等。 9.呼吸困难伴一侧胸痛见于、、、、 、等。 10.呼吸困难伴发热可见于、、、、 等。 11.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰者见于、、 、、等。 12.呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于、等。 13.癔病患者由于或的影响可有呼吸困难，其特点是呼吸频率可达60～100次/分，常因通气过度可发生。严重时可有。 14.叹息样呼吸实际上是一种。 二、判断题

1.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。（） 2.呼吸困难者不一定有发绀表现。（） 3.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。（） 4.肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。（） 5.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”（three depression sign）（） 6.呼气性呼吸困难常伴有干啰音。（） 7.心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（） 8.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”（Cardiac asthma）（） 9.右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。（） 10.出现深长规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmael）呼吸。（） 11.呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（） 12.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（） 三、名词解释 1.呼吸困难 2.心源性哮喘 四、选择题 A型题： 1.引起呼吸困难的病因最多见的是：（） A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 2.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见：（） A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 B型题： 问题（3-7） A.气道阻塞 B.心力衰竭 C.尿毒症 D.重度贫血 E.脑出血

(完整版)内科学笔记--呼吸系统

内科学笔记 第一章呼吸系统疾病 §1 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 一、慢性支气管炎(chronicbronchitis) 慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病程进展缓慢，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，以老年人为多发。 （一）病因和发病机制 1．大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管粘膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌入侵创造条件。 2．吸烟兴奋副交感神经，使支气管痉挛，能使支气管上皮纤毛运动受抑制；支气管杯状上皮细胞增生，粘膜分泌增多，使气管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥大 3．感染是慢支发生、发展的重要因素。病因多为病毒和细菌，鼻病毒，粘液病毒腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。 4．过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应，继而发生慢支。 5．机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，副交感神经功能亢进，气道反应性比正常人高； 2)老年人由于呼吸道防御功能下降，喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减弱；3)维生素 C、维生素A的缺乏，使支气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影响；4)遗传也可能是慢支易患的因素。 （二）病理生理 早期大气道功能正常但小气道功能已发生异常。随着病情加重，气道狭窄，阻力增加，通气功能可有不同程度异常。缓解期大多恢复正常。疾病发展，气道阻力增加成为不可逆性气道阻塞。 （三）临床表现 1．症状多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重冬天寒冷时加重，气候转暖可缓解。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。 2．体征早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音多少和部位均不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。 3．临床分型和分期(重要考点) （1）分型分为单纯型和喘息型两型。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。 （2）分期分为三期①急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。 ②慢性迁延期指有不同程度“咳、痰、喘”症状迁延1个月以上者 ③临床缓解期。经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽，少量痰液，保持两个月以上者。 （四）诊断和鉴别诊断 根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其他心、肺疾患时，可作出诊断。 慢性支气管炎需与下列疾病相鉴别： 1．支气管哮喘一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作哮喘为特征，哮喘常于幼年或青年突然起病。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人或家庭过敏性疾病史。

诊断学呼吸系统部分考题

《诊断学》呼吸系统部分考题 一、名词解释 1、three depressions sign 2、kussmaul respairation 3、Cheyne-stokes respairation 4、Moist crackles 5、Barrel chest 6、Dyspnea 二、选择题 1、咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于（） A、胸膜炎 B、气胸 C、支气管扩张症 D、支气管哮喘 E、心源性哮喘 2、咯血的特点不正确的是（） A、血色鲜红 B、痰中带血 C、有支气管扩张症的病史 D、咯出物为酸性反应 E、咯血前有咳嗽、喉部痒感 3、胸骨角的临床意义错误的是（） A、标志着气管分叉处 B、与第二肋间隙相连，为计数肋骨的标志 C、标志着心房上缘、上下纵隔的交接部 D、在背部相当于第4胸椎水平 4、正常胸肺部叩诊，不应该出现的叩诊音是（） A、清音 B、鼓音 C、过清音 D、相对浊音 E、实音 5、Kronig的正常宽度为（） A、＜4cm B、4 ～6cm C、6 ～8cm D、8～10cm F、＞10cm 6、男性，20岁，用力咳嗽后突发胸闷、气喘，伴左侧胸痛，查体患侧胸廓饱 满、肋间隙增宽，叩诊呈鼓音，最可能的诊断是（） A、肺不张 B、肺气肿 C、胸腔积液

D、气胸 E、肋骨骨折 三、填空题 1、两侧肺底湿罗音，多见于和等。 2、语音震颤增强主要见于和。 3、咯血的常见原因有、、。 四、问答题 1、试述湿罗音的主要产生机理及听诊特点。 2、试述心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的鉴别诊断。 3、试述右侧大量胸腔积液患者的胸肺部体检特征。 夜间咳嗽常见于：，患者。 肺源性呼吸困难临床上常分为：，，三种类型。 吸气性呼吸困难,吸气时_______, ______,及_______明显凹陷, 称为"三凹征"。 名词解释 三凹症 选择题 呼吸困难出现三凹症,见于: A.气管异物 B.右心衰竭 C.癔症 D.肺气肿 E.发热 严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为: A.cheyne-stokess 呼吸 B.kussmaul 呼吸 C.Biots 呼吸 D.吸气性呼吸困难 E. 呼气性呼吸困难 呼气性呼吸困难见于： A.气管异物 B.左心衰竭 C.慢性气管炎 D.气胸 E.哮喘 呼气性呼吸困难时下列哪项是错误的: A.呼气时间延长 B.气流呼出不畅 C.见于喉部疾患 D.呼吸时出现三凹症 E.常伴有哮鸣音 左心功能不全时,呼吸困难主要是由于: A.体循环淤血 B.肺淤血 C.静脉回流受阻. D.肺小动脉压力降低 E.腹水 严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为: A.cheyne-stokess 呼吸 B.kussmaul 呼吸 C.Biots 呼吸 D.叹息样呼吸 E.以上均不是

内科呼吸系统疾病习题及答案.

呼吸系统疾病习题 一、判断题： 1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( ) 2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( ) 3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长() 4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( ) 5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( ) 6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( ) 7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的() 9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( ) 10．结核病的免疫主要是体液免疫( ) 答案： 1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题 1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。 2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。 3．干啰音一般分为和两种 4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。 答案： 1．<60mmHg >50mmHg 2．镇静安眠类药物 3．鼾音哨笛音 4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多 三、选择题 A1型题（单个最佳选择题） 1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项 A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音 C．咳铁锈痰D．肺实变体征 E．痰培养肺炎球菌阳性 答案：C 2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎 C．血容量增加D．血液粘稠度增加 E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 答案：A 3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主 C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩 E．氨茶碱有效 答案：C 4．肺心病的首要死亡原因是 A．肺性脑病B．DIC

呼吸内科护理试题及答案

呼吸系统疾病病人的护理 A 型题 (1) .慢性喘息型支气管炎的特点：A.呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B.端坐呼吸，双肺底水泡音 C. 呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D.吸气性呼吸困难，呼吸音低 E.进行性呼吸困难，咳嗽， 痰中带血 (2) .呼吸衰竭的治疗主要在于： A. 治疗原发病 B.祛除诱因 C.支持疗法 D. 纠正缺氧和CO2潴留 E.纠正酸碱平衡失调 (3) .肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是： A.患侧卧位 B.仰卧位C.坐位D.健侧卧位 E.俯卧 位 (4) .在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A. 链霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.乙胺丁醇 E. 对氨基水杨酸 (5) .肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： A. 痰内有大量红细胞 B.痰内含大量脓细胞 C. 白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D.红细胞破坏释放出含铁血黄素 E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6) .浸润型肺结核的病灶多位于：A.肺尖或肺上野 B.肺门附近C.肺中部D.肺下野 E.全肺 各处 (7) .异烟肼用量过大会引起： A. 眩晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害 C.胃肠道不适，尿酸血症 D.粒细胞减少巳过敏反 应 (8) .慢性支气管炎的临床分型是： A. 单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C. 急性型、慢性迁延型 D.急性型、慢性型、迁延型 E.急性型、慢性型、反复发作型 (9) .呼吸系统最常见的症状是： A.咳嗽 B.咳痰 C.咳血 D.呼吸困难 E.胸痛 (10) .低浓度吸氧、氧流量为：A. 5-6L/min B. 2-3L/min C. l-2L/min D. 1-2L/s E. 2-3L/s (11) .呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：A.皮肤及面部变化B.神志 与精神变化 C.呼吸变化D.心率与血压变化 E.瞳孔变化 (12) .肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： A.压迫食管 B.压迫颈交感神经 C.压迫喉返神经 D. 压迫肥神经 E.压迫上腔静脉 (13) .确诊肺结核的重要依据为：A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.贫血或红细胞沉降率 加速D.痰中找到结核菌E. X线检查找到病灶 (14) .哪项肺结核类型不相符： A.I型——原发性肺结核 B.n型——血行播散型肺结核 C.山型——浸润型肺结核 D. IV型——慢性纤维空洞型肺结核 E. V型一一干酪性肺炎 (15) .慢性支气管炎的主要诊断依据是： A.病史和临床表现 B.肺功能测定 C.痰液细菌学检查

诊断学试题及答案

一、选择题 1.正常人腋测法体温为: A.36.5～37℃ B.36～37℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃ E.36.5～37.7℃ 2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程： A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热 3.发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染 4.伤寒的常见热型为： A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 5.感染性发热最常见的病原体是： A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体 6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热： A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒 7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：

A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎 8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是： A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足 B. 三叉神经痛 14.阑尾炎的疼痛特点： A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：． A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎 16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？

内科护理学呼吸系统复习试题

肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是： 选择一项： A. 仰卧位 B. 坐位 C. 俯卧位 D. 患侧卧位 E. 健侧卧位 反馈 正确答案是： 患侧卧位 题目2 低浓度吸氧氧流量为： 选择一项： A. 5-6L/min B. 2-3L/min C. l-2L/min D. 1-2L/s E. 2-3L/s 反馈 正确答案是： l-2L/min 题目3 下叶后基底段支气管扩应采用的引流体位为（）选择一项： A. 头低脚高,仰卧位 B. 平卧位 C. 头高脚低,仰卧位 D. 头低脚高,俯卧位 E. 头高脚低,俯卧位 反馈 正确答案是： 头低脚高,俯卧位 题目4 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是（） 选择一项： A. 维持气道通畅 B. 心理安慰 C. 止血 D. 输血 E. 吸氧 反馈 正确答案是： 维持气道通畅

下列哪项是COPD发生和加重的主要原因（） 选择一项： A. 免疫功能减退 B. 感染 C. 吸烟 D. 寒冷 E. .粉尘刺激 反馈 正确答案是： 感染 题目6 刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：（） 选择一项： A. 支气管肺癌 B. 上呼吸道感染 C. 左心功能不全 D. 肺部病变早期 E. 支气管扩 反馈 正确答案是： 支气管肺癌 题目7 患者男性,50岁,慢性阻塞型肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重 最可能是（） 选择一项： A. 胸腔积液 B. 急性心肌梗死 C. .支气管哮喘 D. 慢支急性发作 E. 气胸 反馈 正确答案是： 气胸 题目8 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当（） 选择一项： A. 增强吸气力量 B. 降低气道压,延缓小气道的陷闭 C. 增加气道压,延缓小气道的陷闭 D. 增强隔肌收缩力

【VIP专享】影像诊断学呼吸系统出题

08级八年制其中考试呼吸系统出题 一、选择题： 1、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（E） A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结 C、肺动脉、上肺静脉、支气管 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结 E、肺动脉、肺静脉 2、以下最有可能诊断为肺癌的X线表现是：(C) A．右上肺球阴影，边缘有少许索条状影及钙化影 B．左肺中野片状影，其内密度不均，边缘模糊 C．右肺门上方团块状、分叶状阴影，边缘毛糙，其周边部见炎性阴影，水平叶间裂上移 D．右肺下野类圆形阴影，其中可见液平面，外围有炎性浸润 E．左肋隔角处可见薄壁囊状阴影，其内可见肺纹理 3、指出肺部渗出性病变和肺实变，叙述错误的是（A） A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生 B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影 C、实变X线表现为大片状致密影，其内有时见支气管充气征 D、渗出和实变是急性炎症反应 E、渗出及实变常见于肺炎，肺出血和活动性结核 4、下列肺部病变好发部位的描述，错误的是（ E ） A、支气管肺炎：双下肺 B、肺结核：上叶尖后段或下叶背段　 C、特发性肺间质纤维化：胸膜下区　 D、中央型肺癌：肺门附近 E、肺隔离症：右肺上叶 5、关于支气管扩张的描述哪项是错误的（D） A、可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型 B、扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征 C、囊内出现液气平面是囊状支扩最具特征性征象 D、CT诊断支扩的准确率高于支气管造影 E、支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎 二、名词解释： pulmonary sequestration ：肺隔离症，为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育，与正常支气管树不相通，而且其血供来自体循环的异常分支，引流静脉可经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。这种畸形分为肺叶内型和肺叶外型。

内科呼吸系统疾病习题及答案

内科呼吸系统疾病习题及答案

呼吸系统疾病习题 一、判断题： 1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( ) 2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( ) 3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长() 4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( ) 5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( ) 6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( ) 7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的() 9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( ) 10．结核病的免疫主要是体液免疫( ) 答案： 1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．× 二、填空题

1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病， PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。 2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。 3．干啰音一般分为和两种 4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。 答案： 1．<60mmHg >50mmHg 2．镇静安眠类药物 3．鼾音哨笛音 4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多 三、选择题 A1型题（单个最佳选择题） 1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项 A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音 C．咳铁锈痰D．肺实

变体征 E．痰培养肺炎球菌阳性 答案：C 2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎 C．血容量增加D．血液粘稠度增加 E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 答案：A 3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主 C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩 E．氨茶碱有效 答案：C 4．肺心病的首要死亡原因是 A．肺性脑病B．DIC

内科学——呼吸系统疾病

内科学——呼吸系统疾病Hanby版 肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素，免疫损伤，过敏及药物所致。 社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期内，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。 支气管扩张的诊断、鉴别、治疗： 诊断：根据反复咯脓痰，咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染的病史，HRCT 显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张。 鉴别诊断：1、慢性支气管炎：多发生于中年以上患者，在气候多变的冬春季节咳嗽，咳痰明显，多为白色黏液痰。2、肺脓肿：起病急，有高热，咳嗽，大量脓臭痰。3、肺结核：低热，盗汗，乏力，消瘦等结核毒素性表现。4、先天性肺囊肿：X线可见多个边界纤细圆形或椭圆形阴影。5、弥漫性泛细支气管炎：慢性咳嗽，咳痰，活动时呼吸困难，CT显示弥漫分布的小结节阴影。 治疗：1、治疗基础疾病2、控制感染3、改善气流受限：支气管舒张剂4、清除气道分泌物5、外科治疗 肺结核 肺结核的基本病理变化和分类、鉴别、诊断、化学治疗和主要作用。 病理变化：结核病的基本病理变化是炎性渗出，增生和干酪样坏死，病理过程特点是破坏与修复同时进行。渗出：局部中性粒细胞浸润，继而由巨噬细胞、淋巴细胞取代。增生：典型的结核结节，由淋巴细胞、上皮样细胞、朗格汉斯细胞及成纤维细胞组成，结节中间可出现干酪样坏死。干酪样坏死：肉眼观多成淡黄色，状似奶酪，镜检为红染无结构的颗粒状物，含脂质多。 分类和诊断要点：1、原发性肺结核：含原发综合征和胸内淋巴结结核，多见于少年儿童X 胸片表现为哑铃状阴影，即原发性引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结形成原发综合症。2、血型播散型肺结核：含急性血型播散型肺结核（急性粟粒型肺结核）及亚急性慢性血腥散播型肺结核。3、继发型肺结核：含浸润性肺结核，空洞型肺结核，和干酪样肺炎。 4、结核球 5、纤维空洞型肺结核。（急性粟粒型肺结核，肺野内见密度均匀，大小一致，分布均匀的粟粒状结核影） 化学治疗的原则：早期，规律，全程，适量，联合 化学治疗的主要作用：1、杀菌作用2、防止耐药菌的产生3、灭菌 常用药物：1、异烟肼（INH）：早期杀菌力最强者，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌具有杀菌作用。2、利福平（RFP）：对C菌群（即处于半静止状态）有独特的杀菌作用，INH+RFP 可缩短疗程。3、链霉素和吡嗪酰胺作为半杀菌剂。4、乙胺丁醇，对氨基水杨酸钠为抑菌剂。肺结核的临床表现： 一、症状：1、呼吸系统症状：（1）、咳嗽咳痰：是肺结核最常见的症状，干咳或少量黏 液痰。（2）、咯血：多为少量咯血（3）、胸痛：结核累及胸膜时可表现为胸痛，为胸膜性胸痛。（4）、呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。 2、全身症状：发热为最常见症状，多为长期午后潮热，乏力盗汗，食欲减退，体重下降等。 二、体征：患侧肺部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，咳嗽后可闻及湿啰音等。