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儿童常见病护理手册

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1.前言

1.1如何判断小孩是否生病了

婴幼儿生病时不见得会告诉大人,父母应保持警觉,注意其平时的外观与行为。如果突然有异常的情况,多半表示孩子生病了。以下是孩子生病时常见的征兆: 烦躁不安(尤其在三岁以下)

特别疲惫、精神不济

特别爱哭闹(婴儿期常见)

脸色潮红或苍白

头疼或耳朵疼

皮疹

冒冷汗、寒颤

前额发冷或发热

胃口变差

肚子痛

大便的次数或形状有改变

小便量减少或增加

睡不安稳

一旦有上述的情况,家长首先应该让小孩在家休息并量体温。注意!体温一定要用温度计测量,对医师而言,准确的体温是很重要的数据,不要使用空手道,不可偷懒!

1.2 什么时候应去看医生

在多半的情况下,父母可以相信自己对孩子是否生病的判断,因为你们对孩子平时的习惯、脾气、健康状况最为清楚。但是出现下列情况时,最好去看医生:刚出生的几个月,婴儿生病不见得会发烧或有特别症状而且变化很快,家长不见得能掌握生病的状况:

观察情况后觉得不太放心时

急性难忍的腹痛

大便、小便或呕吐物中带血时

眼睛红肿发炎

全身性的红疹

喷射性的呕吐

呼吸不顺畅、脸色变白或青紫

有抽筋现象

神智不清、昏睡不醒

流血不止(家长必须先施行直接加压止血法)

高烧不退并且有上述任一情形时

1.3 小儿用药常识

宝宝生病时,父母都急于治病,不经医生指导,就凭自己一点点医药常识,擅自用药,殊不知这种做法是错误的,甚至是危险的。生活中,用药不当的现象屡有发生。以下是一些用药误区,在这里提醒您引起注意。

感冒时忌乱用抗生素

一般人们将抗生素类药统称为“消炎药”,但是消炎药却不等于抗生素。宝宝患感冒的原因,大多数都是病毒感染,抗生素对病毒根本不起作用。

天气变化大时,应给宝宝多吃锌、VC咀嚼片、益生菌冲剂或用板兰根等中成药预防感冒。

用药时忌半途而废:

宝宝有炎症时,一些父母在用抗生素类药时,急于见到药效,用一两天不见效果,立刻另换新药。孰不知,这样做的后果只能培养细菌的耐药性。

因为无论哪种抗生素,杀灭细菌都有一个时间过程。

腹痛时忌乱用止泻药

腹泻是幼儿的常见病,多由胃肠功能不健全、肠道功能紊乱、消化不良、细菌感染及内分泌障碍等原因所引起,感染性腹泻和非感染性腹泻的用药是很不相同的。然而,有些家长发现孩子大全稍有稀薄,就急于盲目应用止泻药。止泻药具有强有力的收敛作用,服用后虽可暂时缓解腹泻症状,但存留于肠道内的有害菌和毒素却不能排出体外,这些有害菌和毒素在肠道内迅速增加,继发多种冷热病,严重威胁幼儿健康。故对幼儿腹泻的治疗绝不能一概而论,应对症治疗。

咳嗽时忌乱用止咳药

咳嗽是人体的一种保护性反射,呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外,起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而,有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽,便急于给孩子喂各种止咳药、止咳糖浆,止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢,产生强有力的止咳效果。这种做法虽可暂时缓解咳嗽症状,但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内,继发细菌感染,天生时出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫乱喂止咳药。

忌给宝宝用成人药

宝宝体内器官组织尚未发育完善,尤其是肝、肾及神经系统极易受到药物的损害。因此一些成人药不要轻易给宝宝服用。如:氟哌酸类药、复方阿司匹林、复方新诺明等。

忌滥用丙种球蛋白

有人把丙种球蛋白当成补药,其实丙种球蛋白主要用途是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎,对其他传染病的防治效果不可靠。由于两种球蛋白是用人血或胎盘制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,所以不能把它当成补药滥用。

煎汤药时不宜多加水

汤药性苦,孩子一般不肯接受汤药,因此药量必须少而精。煎时要少加水,煎药时间略长一些,煎得浓稠量少,便于喂药。

服中药时不宜滥放糖

中医学讲究药与食同源,所有的食物均可按四气五味来分类。红糖性温,可以祛寒;白糖性凉,可以败火。服中药时先了解药物的性状。

服西药时忌用果汁

果汁中含有酸性物质,能使药物提前分解,或使药衣提前溶化,不得肠胃的吸收。而一些碱性药品更不能用果汁送服,因为二者中的酸碱中和会使药效大减。

忌用茶水和牛奶服药

因为茶叶中含有咖啡因、茶碱、鞣酸、硅酸等,如与药中万分发生反应,会使药物失效或产生不良后果。牛奶中含蛋白质、脂肪酸较多,可在药片周围形成一层薄膜将药物包裹起来,从而影响机体对药物的吸收。

1.4 儿童计划免疫

孩子出生后6个月以内具有来自母体的抗体,一般不易患传染病。6个月后,孩子体内来自母体的抗体逐渐消失,自己产生的抗体很少,所以这时抵抗力很差,患传染病的可能性很大,若不进行预防接种,一旦染上冷热病会严重危害孩子的健康,甚至造成终身残疾和死亡。因此,要按期进行预防接种。

出生后第一年应按顺序进行计划免疫,请注意按时带孩子接种。

孩子进行预防接种后,身体受到了外来抗源刺激,会产生免疫反应这反应是难免的,也是有益的。如果接种后发热在38℃以下,一般不需要作任何处理,过1-2天会自然恢复正常。

2. 呼吸道疾病

2.1 发烧

2.1.1 引起发烧的原因

2.1.2 发烧的护理

衣着

包婴儿不要太紧,穿衣服不要太厚。当发高烧而身体发烫时,衣着可比平时稍微少一点,只是当孩子觉得冷,手脚凉的时候,可稍微多穿一层。刚开始退烧时可能会出汗,如果出汗较多,要及时换衣服,保持干爽。

降温

只让孩子身体凉快并不能退烧,但可以让孩子感觉舒服点。可以用冰、湿毛巾给孩子擦身体,若用酒精,需兑等量水稀释。擦浴时可以擦孩子手、足、额头及有大血管搏动处,而颜面、胸口禁止用酒精擦洗。室内温度如超过35℃,可使用空调,但温度不得低于28℃,且空调出风口或风扇不得正对孩子。

食物

发烧时会感觉口渴,且身体也容易排出水分,应及时给孩子补充水份及富含水分的食物。

2.1.3 需要退烧药吗?

发热的原因很复杂,是一种疾病的症状而非疾病本身。也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。最重要的及时就诊,找出病因,针对发烧的病因进行

治疗。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断,耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热止痛药不当,还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。

2.2 咳嗽

2.2.1 引起咳嗽的原因

2.2.2 咳嗽的家庭护理

室内环境

不要扬起灰尘,不要在婴儿房内吸烟,打扫卫生可以用湿布轻擦或拖布拖地,空调使用前要清洁干净。室内温度保持相对稳定,因为当室温突然变化时,咳嗽或咽部异样感会加重。加大室内湿度,可使用加湿器,或在室内悬挂湿毛巾、放置水盆。

咳嗽发作

咳嗽剧烈发作时,应抬起上身坐立,或在被子下垫一些毛巾,让孩子感觉舒服。并轻拍背部,帮助痰液排出。

食物

当痰堵住喉咙时,可给孩子喝凉开水或果汁,少量多次,有助于化痰。

咳嗽而伴有呕吐时,可选择易消化的食物给孩子吃。

2.3 感冒

感冒又称上感,即急性上呼吸道感染,是小儿常见病。据统计,婴幼儿每年感冒次数高达4-6次,尤其是刚上幼儿园时。宝宝的感冒大多由病毒引起。宝宝断奶后,从母体继承的抗体开始减弱,而本身的免疫功能尚未建立,呼吸道分泌的sIgA的量很少,不能保护呼吸道粘膜免受细菌、病毒侵袭,加上幼儿园复杂的环境,使宝宝易患感冒。

2.3.1 感冒的分类

2.3.2 感冒的家庭护理

仔细观察

每日仔细观察宝宝全身有无皮疹;腋下、大腿根部淋巴结有无肿大;眼神是否发呆;全身有无出血点;有无腹泻等。因为有些疾病,如手足口病、猩红热、秋季腹泻早期症状和感冒非常相似。

若感冒后迟迟不能恢复,且症状加重,出现咳嗽、气紧,有想到病情有无加重或出现并发症。6个月~3岁小儿感冒,还要警惕高热惊厥。

感冒本身是病毒引起,但感冒后抵抗力下降、病菌可能乘机而入,激发细菌感染。感染可以由下呼吸道向下蔓延,也可能随血液循环向全身扩散,引发败血症或其他化脓性疾病。此外,还可能引起免疫疾病,如风湿热、急性肾炎等。因此应注意:

中耳炎:高烧不退、耳朵痛、幼儿烦躁、搔抓耳朵

鼻窦炎:流鼻涕超过十天无改善、且有黄绿色浓鼻涕、严重鼻塞、头痛

肺炎:高烧不退、呼吸困难、咳嗽加剧、食欲减退

脑膜炎:颈部僵硬、剧烈疼痛、呕吐、发烧、怕光、甚至意识不清

充分休息

孩子年龄越小,越需要充分休息,待症状消失后才能恢复自由活动,有时,宝宝即使生病,也不一定会乖乖休息,反而会缠着妈妈。这表明孩子还有力气,妈妈不必为此担心。病儿休息期间,保持居室温度适宜、空气新鲜、湿润,禁烟。

鼻塞流涕

吃奶前,妈妈可用热毛巾替宝宝敷鼻子或轻揉鼻子,使鼻涕容易流出。

吃奶时,可以休息一会,脸侧发,让朝上一边的鼻孔鼻塞情况消失。粘稠的鼻涕,可以用吸鼻器吸出来。假如只是鼻塞、没有发烧咳嗽其他症状,妈妈可以给宝宝洗个热水澡,湿气可以让鼻子畅通。

按时服药

就算退热,也不表示宝宝会马上好转,还是会有流鼻涕或咳嗽等其他症状。此时,宝宝的抵抗力仍很虚弱,若有咳嗽,要继续治疗。

2.2.2 咳嗽的家庭护理

感冒发烧的孩子食欲往往不好,可以将进食安排在孩子退热后体温接近正常的时候,这时孩子稍感舒适,可以进食一些食物,如流质的稀粥、面条等。喂奶的孩子应减少次数,避免出现吐泻等消化不良的症状。

2.3.3 感冒的预防

反复感冒的孩子大多体质较差,免疫功能低下。可采取以下措施,提高孩子抵抗力。

尽量母乳喂养

至少要让宝宝吃三个月的母乳,母乳是孩子最理想的食物,尤其是分娩初期的初乳,有丰富的抗体和微量元素,有助于预防呼吸道感染和肠胃道感染,应鼓励母乳喂养。

按时预防接种

及时接种麻疹、百日咳、风疹等预防针,可提高孩子对这些呼吸道传染病的抵抗能力。

减少病原接触机会

冬、春等呼吸道疾病高发季节,注意增减衣服,尽量不带孩子去人员众多的公共场所,减少接触病原菌的机会。若家里人感冒,避免接触,并注意家中通风换气。

增加营养

多吃富含优质蛋白质、维生素的食品。

2.4 扁桃体炎

咽后有两个扁桃体,出生时很小,青春期后逐渐增大,在孩子6、7岁时,扁桃体最大,青春期后逐渐萎缩,却不会消失。

刚入学的儿童,扁桃体很大,当呼吸道开始受到各种感染源侵袭时,扁桃体发挥了阻挡感染侵入的功能。

扁桃体炎是因为细菌感染或病毒感染而造成,扁桃体炎经常发作的孩子,通常会在7岁后逐渐减少,这是因为他对造成疾病大的感染源已经形成抵抗力。

2.4.1 扁桃体炎的症状

吞咽困难、发热;咽部炎症造成的刺激可能使孩子呕吐。颈部或颔下淋巴结可能会肿大,摸之有触痛感。用棉签或茶匙柄压住舌头,在光线下或用手电筒照射咽喉,会看到咽部两侧各有一个凸凹不平的扁桃体。若扁桃体肿大到遮挡了

咽喉开口处;或扁桃体上有白色的脓点;或因咽喉肿痛、发热、不思饮食超过24小时,就应及时就医。

2.4.2 扁桃体炎的护理

病儿应留在家中,但不一定要卧床休养,房间应保持温暖不要过热。大量饮水通常可缓解症状,年龄较大的患儿每日饮水至少应在500ml以上,适当给孩子吃冰淇淋等冷冻甜食是无害的,可以让孩子咽部凉一些。如果怀疑是链球菌感染引起的扁桃体炎,医生会给予抗生素。虽然扁桃体炎的症状会在数日内消失,但一定要治疗彻底,防治并发症出现。

2.4.3 什么情况下可以将扁桃体切除

什么情况下可以将扁桃体切除,是一个有争议的问题。因为扁桃体中有较多的淋巴细胞,具有免疫功能。在以下情况时,可以考虑手术切除:

慢性扁桃体炎反复发作

有扁桃体周围脓肿病史

扁桃体过度肥大、妨碍吞咽、呼吸、营养吸收者

风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病,怀疑扁桃体为病灶者

白喉带菌,经保守治疗无效者

不明原因长期低热,而扁桃体又有炎症者

各种扁桃体良性肿瘤

手术禁忌症

5周岁以后适宜

急性扁桃体炎发作时,一般不适宜手术。须等炎症消退后2-4周方可手术

风湿热、肾炎等全身症状未得到控制时不宜手术

脊髓灰质炎及流感期不宜手术

2.5 肺炎

2.5.1肺炎的症状

病毒性肺炎最初的症状和感冒相似,宝宝会持续高热3-4天,且咳嗽和流鼻涕的症状会持续加重,宝宝呼吸急促,每次呼吸胸部都向下凹陷。因此,若怀疑不像感冒,要尽快就诊,即使只是轻微咳嗽、流鼻涕、发烧啊,若咳嗽中含痰的情况日趋严重,发烧持续4天也不退,感冒可能已经转化为肺炎了,必须再次就诊。

细菌性肺炎会发烧一两天,因痰堵住喉咙,会使宝宝呼吸困难,加上肺部化脓,也会影响呼吸。

肺炎也不一定都有发烧症状,一旦咳嗽和脓痰不断时应及时就诊。

一般,医生都是以发烧程度、胸肺听诊、X光检查来判断病情。

2.5.1 肺炎的护理

治疗上,应根据病因,选择适当的抗菌药物来控制感染。除此以外,护理上应注意:

安静休息

轻度肺炎的宝宝可以在家中休养,为避免消耗体力,必须安静休息。若宝宝不愿躺在床上,也无须勉强。可以让宝宝玩轻巧的玩具来缓和情绪。 补充水份

即使宝宝没有食欲,仍需补充水份。若宝宝连水都无法下咽,应请医生治疗。当宝宝食欲恢复后,可喂食他爱吃的奶类或固体食物,充足的营养有助于病情的恢复。

清除鼻涕

可用吸鼻器帮宝宝清除鼻涕,若鼻涕太多,会倒流进喉咙引起咳嗽。因此应及时清除。

2.5.3 如何判断小儿肺炎

据统计,我国每年有30万左右5岁以下的儿童死于肺炎。小儿肺炎起病急、病情重、进展快、是威胁小儿健康乃至生命的主要疾病。发烧和咳嗽是肺炎最常见的症状,但并不是必备症状。对于一般的肺炎,家长可以从以下四看一数入手: 一看发热

小儿肺炎大多发热,且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退。

二看咳喘、呼吸是否困难

感冒和支气管炎引起的咳喘多呈阵发性,一般不会引起呼吸困难。若咳喘加重、鼻翼煽动、口唇发青、胸部凹陷,则要考虑肺炎,且症状较重。

三看饮食

肺炎时,宝宝食欲会明显下降,不喝奶,或一吃东西就哭闹不安。

四看精神

若发烧同时精神不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹、昏睡、抽风,则说明孩子病得较重,肺炎可能性较大。

一数呼吸次数

孩子安静时,数肺部起伏呼吸数,2—12个月孩子每分钟50次以上,1-5岁孩子每分钟40次以上,则可能是肺炎。

若患儿具备以上大部分特征,则可能是小儿肺炎,须及时就诊。

2.6哮喘

哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和淋巴细胞等反应为主的慢性气道炎症性疾病。其气道具有对刺激物的高反应,当受到刺激时,由于气道内壁肿胀、粘液分泌增多、平滑肌收缩等,使管腔狭窄、发生胸闷、气短、呼吸费力、喘息等症状。

2.6.1哮喘的病因

家族遗传史

运动过激

剧烈运动时,由于气体短时间从肺泡经气道呼出,并损失了大量水分,导致反射性支气管痉挛而哮喘。

非抗原性物质

如蚊香、烟火、汽油、油漆等味道,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性引起咳嗽和刺激迷走神经而引起支气管痉挛引发哮喘。

呼吸道感染

尤其是病毒感染,是诱发小儿哮喘的主要原因。

其他因素

尘螨、真菌、牛奶、花粉、羽毛、兽毛等接触;情绪改变、大哭大笑、神经紧张、恐惧等引发哮喘。

2.6.2哮喘症状

常有喷嚏、流鼻涕、鼻痒、喉痒、咳嗽等症状。可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。多次屡发的呼吸困难、伴有喘鸣音并以夜间为重,严重的可有肺气肿或肺功能不全。

2.6.3如何预防护理哮喘

有关专家指出,防治儿童哮喘病,主要是抓住“四早”,即早发现、早诊断、早治疗、早预防。哮喘儿童中70%在3岁前起病,其中50%在出生后第一年出现喘息症状。成人哮喘多起病于儿童期,因未规范合理治疗,使病情反复发作,迁延不愈。所以哮喘病防治,重在早发现、早治疗。一旦诊断为哮喘,就要找专科医生进行正规治疗。

在护理方面,应做到以下几点:

提倡母乳喂养

消化道、呼吸道粘膜分泌的免疫球蛋白能阻断引起变态反应的物质的吸收。母乳喂养不但能补充分泌型sIgA,而且能减少容易过敏的物质摄入。 环境

室内清洁通风,家具不要摆的太满;花粉季节减少外出活动;限制运动量,避免过度劳累和精神刺激。

饮食

六不过原则:不宜过咸、过甜、过腻、过辛辣、过饱、过食易过敏食物 药物

哮喘经常发作的小儿,家中要有常备药,氨茶碱、喘乐宁等。掌握雾化吸入技术。

社区常见疾病家庭护理复习题及答案资料

社区常见疾病家庭护理复习题及答案

《社区常见疾病家庭护理》试题 第二章社区基本护理技术(20题)A1型题: 1、单位时间内脉率少于心率,此种脉搏多见于 A.颅内压增高 B.房室传异阻滞 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.心肌炎 2、混合性呼吸困难多见于 A.喉头水肿 B.哮喘 C.喉头异物 D.肺部感染 E.呼吸中枢衰竭 3.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为 A.陈—施呼吸 B.毕奥式呼吸 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

C.库式莫式呼吸 D.浮浅性呼吸 E.鼾声呼吸 4.有关骨牵引护理下列哪项不妥 A. 床尾或床头抬高15-30cm B. 牵引针不可左右移动 C. 去除牵引针孔的血痂 D. 维持肢体在整复或固定的位置 E. 鼓励患者功能锻炼 5下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架,作用是 A. 便于足部活动 B. 便于整理床铺 C. 便于观察血运 D. 避免长期受压,形成下垂足 E. 避免发生褥疮 6、毒、剧药品保管必须是 A.放在柜子里 B.专柜加锁专人保管 C.与普通药一起放置 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

D.存放在药房内,用时领取 E.放在治疗室醒目的地方 7、指导病人服药,不正确的方法是 A.含铁剂的药液用饮水管吸取 B.服磺胺类药后多饮水 C.助消化药在饭前服 D.服酸类药液后漱口 E.同时服用多种药物,最后服止咳糖浆 8、抢救肺水肿病人时,加压给氧,常给湿化瓶中加入20%-30%酒精,是因为酒精可 A. 减低肺泡的表面张力,增加通气面 B. 减低肺泡泡沫的表面张力,增加通气面 C. 增加肺泡的表面张力,增加通气量 D. 可使肺泡内压力减小,增加通气面 E. 可改善肺内血循环,改善气体交换不足状态 9、检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选 A.10%草酸钾 B.5%石炭酸 C.95%酒精 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

儿童常见病护理手册

儿童常见病护理 没有什么比宝宝生病更让 一家人揪心的了!特别是家人 常常会就生病的宝宝护理,以 及该不该再去医院等问题产生 纷争,甚至会引发婆媳大战。 【腹泻篇】 和秋冬季不同,在春夏之交宝宝若出现腹泻多为饮食不洁引起的。此时,广东的气温已经比较高,食物易变质,所以最好不要给宝宝吃剩菜,如果要吃一定要经过彻底加热。还要提醒家长,已经开了口的饮料,过夜后就不要给宝宝再喝,饮料中的糖分比较高,非常适合细菌生长,宝宝一旦喝过一口里面就已经有了细菌,过夜后的细菌量会非常高(有些细菌20分钟繁殖一代),宝宝再喝易引起腹泻。 Q:就医时我是不是需要带着宝宝拉过的纸尿裤给医生看? A:是有必要的。医生会特别关注宝宝的便便中是否有血和黏液,这些提示可能是细菌感染。如果路途较远或不方便带,可以用手机把宝宝拉的便便拍下来,就医时给医生看。

Q:什么方法止泻效果又快又好? A:这是宝宝腹泻后,大多数家长最关心的问题。有的甚至要求医生给宝宝注射“止泻针”,打一针即好。医生一般不会开强力止泻药,因为宝宝腹泻是个将病毒排出体外的过程,强力止泻反而不利于病毒排出。和止泻相比,医生会更关心预防宝宝脱水的问题,如果宝宝出现了脱水症状,需要立即就医,由医生评估宝宝脱水的程度,重度脱水的宝宝甚至需要留医,因重度脱水可能会迅速发展为休克,需要立即抢救。对脱水的干预不能等到出现脱水症状再开始,而是要从一开始腹泻就要采取补水措施。 Q:我如何知道宝宝是不是脱水了? A:记住这句话即可判断——“摸摸头、摸摸手,看看眼,看看口”。“摸摸头”指的是如果宝宝头部的前囟出现凹陷,提示可能脱水;“摸摸手”指观察

儿科常见疾病护理_常规

儿科常见疾病护理常规 肺炎护理常规 1、执行儿科一般护理常规. 2、发热时绝对卧床休息.呼吸困难者取半坐卧位.高热时多饮水. 3、给予高热量,高维生素易消化的流质或半流质饮食.注意喂养技术,防止咳呛. 4、密切观察病情及用药反应,注意体温,脉搏,呼吸,血压的变化.观察皮肤有无出血点瘀斑,如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通,输氧或使患儿做好输氧护理,每2-3小时更换体位一次. 5、输液患儿,注意控制输液速度,每分钟以8-10滴为宜,以防肺水肿发生.有心力衰竭的患儿,一切治疗护理尽量集中操作,避免过多惊扰,保证患儿安静和休息. 6、恢复期患儿可适当户外活动,但应避免受凉.

婴幼儿腹泄护理常规 1、执行儿科护理常规. 2、严格执行床边隔离,患儿绝对卧床休息,取头侧卧位 3、严格饮食管理,按医嘱禁食或喂少量补盐液,恢复期给易消化,营养好的饮食,宜少量多餐,由淡到浓 4、详细观察大便及呕吐物次数,量,色和尿量.并注意T,P,R,BP 变化,如有脱水症状及时通知医生. 5、做好皮肤护理,防止臀红及尿路感染.勤翻身,防止发生褥疮.有呕吐的患儿做好口腔护理 6、按医嘱调节输液速度,保持输液管道通畅,无药物外漏. 7、有心,肺,肾功能不全者应密切观察病情,备齐抢救药物,器械,以利抢救. 8、出院时应宣传科学喂养,注意饮食卫生等.

急性肾炎护理常规 1、按儿科一般护理常规 2、急性期绝对卧床休息,至少2周. 3、饮食按医嘱.浮肿期进无盐饮食,限制入水量,保证热卡,浮肿消退后给低盐饮食,避免长期不合理忌盐. 4、测体重每周一次,浮肿厉害时隔日测一次,按医嘱准确记录24小时出入水量,并观察小便量和色. 5、按医嘱测BP并记录.注意精神状态,浮肿程度,如有血压过高伴呕吐,头痛者,及时报告医师. 6、口腔护理每日2-3次,保持皮肤清洁干燥,对浮肿患儿,操作应轻柔,防止皮肤破溃,保持床铺清洁,干燥,做好消毒隔离工作,预防交叉感染.重症患儿输液治疗时,应严格按医嘱控制输液量及速度,切忌输液过多过快而加重病情. , 7、长期使用激素的患儿,应注意观察有无低钾,低钙以及消化道出血和感染的表现. 8、出院时做好卫生宣教.嘱家长督促患儿避免剧烈活动,一年不宜参加体育活动.

最新小儿常见疾病的预防及家庭护理

小儿常见疾病的预防及家庭护理 一、发烧 发烧是儿童最常见的症状,最易引起父母的担心。 (1)定义:体温高于下列温度,则称为发烧 肛温:38℃口温:37.8℃腋温:37.5℃背温:37.5℃,小儿发烧除了体温上升外,可能会有如下症状:食欲不佳、嗜睡、哭闹不休、活动力减退、昏睡、昏迷、抽筋、头部僵硬、发紫、呼吸困难等。 (2)处理措施 减少穿衣盖被、多喝开水、睡冰枕、温水浴、保持空气流通,维持室温26-28℃、随时监测儿童体温变化。 可给宝宝食用高热量、高维生素的流质或半流质食物,如米汤、绿豆汤、鲜梨汁、鲜苹果汁,少食多餐,每天以6-7次为宜。 及时带宝宝去看医生 (3)家庭实用物理降温法:头部湿冷敷:将湿毛巾敷于宝宝的前额,2-3分钟更换1次。 冰枕:将冰块捣碎,与水一起装入冰袋(或热水袋)内,排除空气后,拧紧袋口,放在宝宝的枕颈部。 温水浴:让宝宝在30℃左右的温水中沐浴20-30分钟。

擦浴:用30%-50%的酒精或温水侵湿纱布,擦洗宝宝的上肢、下肢、颈部、额部、腋下及腹股沟。 (4)家庭护理注意事项 请在医生指导下给宝宝用药;给发热宝宝用药不可操之过急,如服用一次后,热度不退,再次服药需间隔4-6小时;服药用量不可太大,要严格按照年龄体重计算孩子的用量;不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药,降温幅度不宜太大、太快,否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况;在给宝宝服用退热药后,如果宝宝出汗较多,要及时给他补充水分,以免发生虚脱。 二、水痘 (1)定义:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高,冬春两季多发,主要发生在婴幼儿,该病的潜伏期为12-21日,平均为14日。 (2)症状:以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、伽疹、而且各期皮疹同时存在为特点,该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫。 (3)家庭护理措施 呼吸道隔离,卧床休息,皮疹已破溃可涂龙胆紫或新霉素眼膏,瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。 (4)饮食禁忌

儿科常见病护理常规

第一章呼吸系统疾病护理常规 小儿支气管肺炎护理常规 一、常规护理 1、保持病室清洁、空气清新和流通。保持室内相对温度18~22℃,湿度以60%为宜。 2、体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降 温,同时使用镇静剂。 3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。 4、保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液黏稠可 雾化吸入稀释痰液。 5、尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。 6、遵医嘱给药,严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度 及液量。 7、加强口腔护理、皮肤护理,预防并发症。 8、密切观察病情变化,定时监测生命体征,记录24小时出入量,准备急救物品 及药品。 二、专科护理 1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽,且更换体位,协助翻身、拍背。 遵医嘱给予超声雾化吸入,稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必要时用吸痰器吸出痰液。 2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀,甚至出现三凹征等呼 吸困难症状,遵医嘱给予氧气吸入,病情恶化时拍背和给予呼吸机辅助呼吸。 3、合并心力衰竭的患儿需监测生命体征和尿量,注意用药及时、准确,并观察 用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化,避免使用钙剂。用利尿剂时记录出入量,观察有无低血钾的发生。注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化,做好抢救准备。

急性支气管炎护理常规 一、一般护理 1、保持病室空气清新,室内相对温度18~22℃,湿度以55-60%为宜。定时开窗通风,以减少炎症对支气管黏膜不良反应的刺激,有利于排痰。 2、患儿取半卧位或舒适的体位,指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部;指 导并鼓励患儿有效咳嗽,有利于痰液排出。 3、给予雾化吸入,以湿化气管,稀释痰液。雾化后协助排痰,必要时用吸引器 及时清除痰液,保持呼吸道通畅。 4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药,注意观察用药后的反应。 5、喘息性支气管炎患儿,主要观察有无缺氧症状,必要时给予氧气吸入,减轻 喘息症状。 二、维持正常体温 1、密切观察体温变化,定时测量体温,每2~4小时1次,必要时随时测量。 2、体温超过38.5℃时,给予物理降温:冷敷、冰敷、温水浴等;或遵医嘱给予 药物降温,防止惊厥的发生。 3、观察退热效果,及时更换汗湿衣服,避免受凉,并注意保暖。 4、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。注意多饮水。 5、保持口腔清洁,增进饮食。婴幼儿可在进食后喂适量温开水;年长儿应在晨 后、餐后、睡前漱洗口腔,以清洁口腔。 三、健康教育 1、向家长讲解疾病的病因、临床特点、治疗和护理知识。 2、指导家长适当开展户外活动和体格锻炼,增强抵抗力。 3、指导家长根据天气变化增减衣物,避免受凉或过热。 4、避免到人多的公共场所,防止交叉感染。 5、教育小儿养成良好的卫生习惯。 6、加强营养,积极防治贫血、营养不良、维生素D缺乏病。按时预防接种。

社区常见健康问题[1]

社区常见健康问题 第一章常见疾患的社区护理 一、发热 识记:发热的程度 低热:37.5~38.0℃中等热:38.1~39℃高热:39.1~40.4℃超高热:40.5℃以上 各系统的反应 心率增快;呼吸加深加快;消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱;头痛、头晕、烦躁不安和痉挛等;尿量减少,尿色变深;高热待续不退者还容易产生烦躁、紧张、焦虑不安等心理反应。 领会:热型:稽留热、弛张热、间歇热、不规则热 应用:病情观察、对症护理、日常生活指导 二、咳嗽 应用:病情观察、对症护理、咳嗽食疗、日常生活指导 三、头痛 识记:原因及表现 神经性头痛:伴心慌、气急、焦虑不安、失眠等 血管性头痛: 丛集性头痛: 脑外伤后头痛: 脑出血或蛛网膜下隙出血引起的头痛: 青光眼引起的头痛: 观察内容:性质、形式及持续时间、程度、部位、前驱症状和伴随症状、头痛时患者的生命体征及其他变化 需立即就医的头痛急症:感染性、牵拉性、颅外性、炎症性疾病 感染性疾病包括脑膜炎、鼻窦炎、乳突炎、牙龈炎和颅内脓肿。 领会:老年人头痛急症:高血压急症、脑瘤、慢性血肿、脑动脉瘤 四、腹痛 识记:常见原因: 领会:表现 应用:病情观察:腹痛的特征(性质、部位、形式及时间、程度)、有无伴随症状、生命体征的变化、个体特征 对症护理:积极协助病因治疗,正确用药;巧用风油精。 日常生活指导: 对于急性腹痛者:暂勿饮水或进食、不要给患者服用止痛药、不要按摩、不要热敷、不要单一思维; 确诊后护理:减轻腹痛、指导饮食、合理使用冷热方法、保持患者情绪稳定; 对于中老年缺血性腹痛重在预防,主要注意饮食有节制,不可暴饮暴食,少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼,运动可使血管扩张,增加血管弹性,促进血液循环,避免血管发生栓塞。对原有血管病史者,应积极治疗,防患于未然。 五、关节痛 识记:表现 领会:病情观察:用数字法来描述疼痛的程度;观察首发疼痛的关节,是单关节或双关节疼痛;疼痛关节的状态;有无关节的肿胀,变形;疼痛有无游走性或对称性;有无压痛;关节有无晨僵,有 无全身伴随症状;疼痛发作前的前驱症状;有无关节活动障碍等。 应用:对症护理 中医护理:膝关节痛是社区家庭常见病症,用中医的推拿法(揉髌手法、摩擦法)护理膝关节痛效果显著。 日常生活指导:饮食与休息、皮肤护理、关节功能锻炼、健康教育。 六、腹泻 识记:常见原因:感染性腹泻(毒素、肠黏膜破坏)、渗透性腹泻(消化不良;胃源性腹泻;胰源性腹泻;肝、

儿科常见疾病的家庭护理宣传资料

儿科常见疾病的家庭护理宣传资料 如何进行发热的家庭护理? 1.环境和休息清洁、安静,温度在18~20C,每天至少通风一次(将患儿转移到其他房间),以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时也有利于患儿的休息。 2. 体温观察每4小时测体温一次,高温患儿每1~2小时测一次。用退热药时多饮水。 3.特征观察观察精神、状态、面色、呼吸等,伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。 4. 饮食选择清淡易消化的流食或中流食,保证足够的水分供给。 5.皮肤护理保持皮肤清洁干燥,汗湿的衣服及时更换,使患儿感到舒服。发热的患儿衣服不易过厚,特别是婴幼儿不可裹得太紧,否则会影响散热,使体温降不下来。 物理降温是一种可反复使用、安全有效的降温措施,可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理,包括以下方式: 1.头部冷敷或枕冰袋头部冷敷将冷毛巾敷于头部,待毛巾变热后更换;将冰袋置于额头上或置于脑后,如没有冰袋可将冰放于热水袋或塑料袋中,情况紧急时也可用冰棍代替。注意:皮肤和冰袋之间要用毛巾或手绢隔开,以免患儿不舒服或局部组织冻伤。 2.温水浴将门窗关好,不可有对流风或直吹风,室温在24~260C 之间,水量以没至躯干为宜。托起肩部,身体卧于盆中,时间以5~10

分钟为宜,半小时后测体温。注意:水温不可过冷或过热,浴中需加水时应在远离患儿处搅动。病情重及精神、面色、呼吸出现异常应立即停止。 3. 温毛巾敷32-34C左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体,只需露出面部及足底10分钟左右。注意事项同上。 4. 酒精浴25-35%的左右酒精,用方纱布沾湿后,按全身方向如下,上肢:颈外侧-上臂外侧—手臂;腋下—上臂内侧—手心;下肢:侧髋部—大腿外侧—足背;腹股沟—大腿内侧-内踝,股下-腘窝-足跟。注意:胸,腹,后颈,足底不可擦,以免引起心率减慢及腹泻,新生儿酒精应在医生指导下进行;酒精擦浴时,动作要轻柔,不要将皮肤擦破。 小儿患肺炎如何进行家庭护理 1. 保证患儿休息保持居室环境整洁,安静卧床休息。患儿若得不到休息,体内往往缺氧更严重,烦躁不安,体力消耗增加,不利于疾病的恢复。 2.空气新鲜一般每日至少通风2~3次,每次20分钟,通风时注意门窗角度,避免穿堂风使小儿受凉。室温18~22度,湿度55%~60%,冬天气候较干燥时室内可放置加湿器,让患儿少量多饮水,保证体内必要的水分,防止痰液干燥。 3. 保持呼吸道通畅鼓励患儿进行有效咳嗽,可五指并拢,稍向内合掌呈空心状,由下向上,由外向内的轻叩背部,边拍边鼓励咳嗽。小婴儿睡觉时注意经常更换体位,帮他翻翻身,也可经常抱一

小儿常见疾病的预防及家庭护理

小儿常见疾病的预防及 家庭护理 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

小儿常见疾病的预防及家庭护理一、发烧 发烧是儿童最常见的症状,最易引起父母的担心。 (1)定义:体温高于下列温度,则称为发烧 肛温:38℃口温:℃腋温:℃背温:℃,小儿发烧除了体温上升外,可能会有如下症状:食欲不佳、嗜睡、哭闹不休、活动力减退、昏睡、昏迷、抽筋、头部僵硬、发紫、呼吸困难等。 (2)处理措施 减少穿衣盖被、多喝开水、睡冰枕、温水浴、保持空气流通,维持室温26-28℃、随时监测儿童体温变化。 可给宝宝食用高热量、高维生素的流质或半流质食物,如米汤、绿豆汤、鲜梨汁、鲜苹果汁,少食多餐,每天以6-7次为宜。 及时带宝宝去看医生 (3)家庭实用物理降温法:头部湿冷敷:将湿毛巾敷于宝宝的前额,2-3分钟更换1次。 冰枕:将冰块捣碎,与水一起装入冰袋(或热水袋)内,排除空气后,拧紧袋口,放在宝宝的枕颈部。 温水浴:让宝宝在30℃左右的温水中沐浴20-30分钟。

擦浴:用30%-50%的酒精或温水侵湿纱布,擦洗宝宝的上肢、下肢、颈部、额部、腋下及腹股沟。 (4)家庭护理注意事项 请在医生指导下给宝宝用药;给发热宝宝用药不可操之过急,如服用一次后,热度不退,再次服药需间隔4-6小时;服药用量不可太大,要严格按照年龄体重计算孩子的用量;不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药,降温幅度不宜太大、太快,否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况;在给宝宝服用退热药后,如果宝宝出汗较多,要及时给他补充水分,以免发生虚脱。 二、水痘 (1)定义:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高,冬春两季多发,主要发生在婴幼儿,该病的潜伏期为12-21日,平均为14日。 (2)症状:以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、伽疹、而且各期皮疹同时存在为特点,该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫。 (3)家庭护理措施 呼吸道隔离,卧床休息,皮疹已破溃可涂龙胆紫或新霉素眼膏,瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。 (4)饮食禁忌

社区护理学复习题与答案

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 社区护理学 一、单项选择: 1.护理学和公共卫生学相结合的一门新兴学科是指() A.基础护理学 B.营养护理学 C.社区护理学 D.内科护理学 2.“病因复杂、潜伏期和患病时间长”是下列哪类疾病的患病特点?() A.慢性病 B.传染病 C.急腹症 D.感冒 3.老年保健最初起源于哪个国家() A.中国 B.美国 C.英国 D.日本 4.初级卫生保健()的原则不包括的内容是() A.提供最基本的、必须的卫生保健服务 B.以社区的主要健康问题为中心 C.国家机关团体以及社区把初级卫生保健纳入其整体的社会经济开发计划 D.初级卫生保健工作是由社区护士和社区全科医生负责完成的工作 5的一项全球性调查表明,处于亚健康状态的人群为() A.5% B.75% C.60% D.20% 6.疾病症状和体征不典型,发病急、进展快、病程长、恢复慢等见于下列哪类人群 A.中年人 B.妇女 C.青年人 D.老年人 7.对失去治愈希望的患者,在生命即将结束前实施的积极的综合照护称 ( ) A.协同护理 B.社区护理 C.居丧照护 D.临终护理 8 按残疾的性质、程度和影响,将残疾分为 ( ) A.3 类 B.5 类 C.6 类 D.8 类 9.帮助日常独立生活及工作能力等方面有障碍的人群最大程度的恢复健康所实施的照护称 ( ) A.基础护理 B.整体护理 C.临终护理 D.康复护理 10.妊娠期的妇女用药要特别慎重,尤其是怀孕在 ( ) A.3 个月以内 B.半年以内 C.1 个月以内 D.5个月以内 11.我国开始发展社区卫生服务是() A.1990 年 B.1997 年 C.2005 年 D.1980年 12.哪项不属于社区护士的任职条件 ( ) A.具有国家护士资格并经注册 B.通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 C.有5年以上临床工作经验,能独立从事家访及居家护理工作 D.必须具备本科以上学历或在大专院校进修学习达3年以上 13.在社区护理中,以尊重人的个性和权利为特征的护理属于() A.人性化护理 B.可及性护理 C.综合性护理 D.连续性护理 14.社区三级预防是指 ( ) A.特殊人群为对象的健康预防 B.以慢性病患者为对象的健康预防 C.以全民为对象的健康预防 D.以残疾者为对象的健康预防 15.运动的指导内容不包括 ( ) A.运动的种类 B.运动的强度 C.持续时间和间隔时间 D.维持日常生活所需的能量 16.对0级肌力患者的关节活动度训练,应采取下列哪种方式训练() A.主动关节活动度训练 B.被动关节活动度训练

幼儿常见疾病预防与处理

幼儿常见疾病预防与处理 幼儿常见传染病的预防 一、传染病的临床特点及其发生和流行的基本环节 (一)什么是传染病 传染病是由病原体引起的一类疾病。传染病的基本特征如下: 1.有病原体; 2.有传染性; 3.有流行性、季节性; 4.有免疫性。 (二)传染病的一般临床特点 从病原体侵入人体到发病以至恢复,一般经过4个阶段 1.潜伏期 从感染病原体到出现最初症状,称为潜伏期。潜伏期的长短因病原体的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。 2.前驱期 病原体不断生长繁殖产生毒素,可引起患者头痛、发热、乏力等全身反应,称为前驱期.为时1~2日。 3.症状明显期 患病后逐渐出现某种传染病特有的症状,如猩红热出现细密皮疹,乙型脑炎出现颈项强直等典型特征。.多数传染病发病过程中伴随发热,但不同传染病发热持续时间长短不同。 4.恢复期 症状逐渐减轻至完全康复。 (三)传染病发生和流行的3个环节 1.传染源 指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。一般可分为3种: (1)病人; (2)病原携带者; (3)受感染的动物。 2.传播途径 病原体自传染源排出,侵入他人体内的过程称为传播途径。主要有6种传播方式: (1)空气飞沫传播; (2)饮食传播; (3)虫媒传播; (4)日常生活接触传播; (5)医源性传播; (6)垂直传播。 3.易感者 指对某种传染病缺乏特异性免疫力,容易受感染的人。人群中对某种传染病的易感者越多,则发生该传染病流行的可能性就越大。

二、传染病的预防 (一)管理传染源 管理传染源,应做到早发现、早报告、早隔离治疗。 1.早发现病人及病原携带者,可有效控制传染病的传播。 2.若发现传染病人或怀疑传染病人,应及时报告卫生防疫部门,以预防并控制传染病的流行。 3.及时隔离病人、接触者及怀疑传染病人,有条件的托幼园所应设隔离室。 (二)切断传播途径 做好日常消毒工作;教育幼儿养成良好的卫生习惯;经常开窗通风保持室内空气新鲜;管理好幼儿的饮食、注意炊事用具、餐具的消毒等。 (三)保护易感者 1.增强儿童体质,提高非特异性免疫能力。 2.预防接种。 三、幼儿常见传染病的预防 (一)水痘 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病,传染性极强,多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。 1.症状 感染水痘后,潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热,随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。 2.护理和预防 护理:保持皮肤清洁,防止小儿搔抓皮肤,可用炉甘石擦剂止痒。 预防:保持小儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所,避免让幼儿接触病人。发现病儿应及时隔离、治疗,隔离至皮疹全部干燥、结痂,没有新皮疹出现方可回班。接触者检疫21天。病儿停留过的房间开窗通风3小时。 (二)风疹 风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱,因此传染性较小。本病多发生于冬春季。 1.症状 潜伏期约10~21天。前驱症状较轻,表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状,同时身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2天内开始出皮疹,从面部、颈部开始,24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在3天内消退。出疹期间病儿精神良好。 (三)猩红热 猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要经飞沫传播,也可由被污染的用具、食物、玩具等传播,多发生于冬春季。 1.症状 潜伏期2~5天。病初以发热、头痛、咽痛、呕吐为主,咽部发红,扁桃体红肿,有脓性渗出物。1~2天内出皮疹,从耳后、颈部、胸部迅速波及躯于、四肢。全身皮肤潮红、布满针尖大小的点状红色皮疹,手压可退色。在腋窝、肘弯、腹股沟等处,皮疹细密如条条红线。面部充血潮红,口唇周围皮疹稀少,呈环口白圈。舌面光滑、舌乳头肿大,像杨梅,称“杨梅舌”。皮疹2~4日内消失,1周左右开始脱皮。少数病儿可并发急性肾炎等疾病。

学前儿童常见病和传染病及预防

学前儿童常见病和传染 病及预防 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

第四章学前儿童身体的疾病及其预防 【教学目标】熟悉学前儿童常见病和传染病的种类、病因、症状懂得初步的护理和预防知识理解和掌握传染病的特征、发生和流行的环节及预防措施 了解常见的意外事故掌握常见事故的预防和急救方法。 【教学重难点】学前儿童常见病和传染病的种类、病因、症状、护理和预防传染病发生和流行的环节及预防急救方法。 【教学方法】讲授法 【教学时数】 6课时 【教学内容】 第一节学前儿童常见病及其预防 一、常见呼吸道疾病 由病毒、细菌引起常见上呼吸道感染普通感冒、急性咽炎、急性喉炎和急性支气管炎、哮喘性支气管炎及肺炎等 常见呼吸道疾病预防 1、加强儿童体格锻炼 2、呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所出门戴口罩 3、不去病人家串门隔离患儿 4、加强营养注意休息 5、服用预防药 二、常见消化系统疾病 腹泻婴幼儿时期常见病。多见于5岁以下儿童是我国儿童保健重点防治的“小儿四病”(维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、肺炎、腹泻)

腹泻分感染性和非感染性两类急性感染性腹泻即急性肠炎在婴幼儿腹泻中占重要位置 1、病因 (1)非感染性喂养不当,进食量过多,食物不易消化。腹部受凉吃冷食过多牛奶过敏(2)感染性腹泻食物或食具被细菌污染或感染病毒、霉菌、原虫等病原体而引发胃肠炎消化道以外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等引起消化功能紊乱 2、症状不同病原体引起的急性感染性腹泻有不同症状病情轻者一日泻数次体温、食欲尚正常 3、护理(1)注意腹部保暖排便后用温水洗净臀部(2)注意调节饮食。 4、预防(1)提倡合理喂养(2)注意饮食卫生(3)隔离消毒 三、常见营养性疾病 一营养性缼铁性性贫血在我国发病率达40%左右 1、病因(1)先天储铁不足(2)铁摄入量不足 2、症状(1)皮肤、粘膜苍白,肝脾和淋巴不同程度肿大(2)呼吸、脉搏次数加快活动后心慌、气促。(3)患儿常有烦躁不安或精神不振(4)可表现出一些异常行为如紧张、不安害怕、忧郁、吵闹和不停的不动作。 3、预防(1)妊娠后期孕妇需加强含铁丰富的食物或服补血药物。(2)坚持母乳喂养乳儿自生后3个月左右逐步添加含铁丰富的辅食如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜。(3)2岁以后的儿童膳食多选用含铁多的食物如肝脏、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带、芝麻等。(4)早防早治消化营养紊乱及感染性疾病

社区护理试题

一、单项选择题(每小题1分,共10分) 1、世界卫生组织认为,一个有代表性的社区人口数和面积是( C ) A.5~10万,0.5~5万平方千米 B.5~10万,5~10万平方千米 C.10~30万,0.5~5万平方千米 D.10~30万,5~10万平方千米 2、社区护理起源于( D ) A.康复医学 B.替代护理 C.临床医学护理 D.公共卫生护理 3、对社区居民实施全民高血压防止知识教育属于( C ) A.健康指导 B.临床前期预防 C.一级预防 D.三级预防 4、产褥期妇女保健是指从胎盘娩出到产后几周产妇进行的保健( C ) A.2周 B.4周 C.6周 D.10周 5、某地开展结核病的普查,一个月内检查10万人,查出结核病患者97人,下列说法正确 的是( B ) A.发病率为97/10万 B.患病率为97/10万 C.罹患率为97/10万D.感染率为97/10万 6、某地开展结核病的普查,一个月内检查10万人,查出结核病患者97人,下列说法正确 的是( ) A.社会系统B.地理环境特征C.人口群体特征 D.法律系统 7、社区居民存在的若干护理问题中,排在首位须解决的是( A ) A.对生命有威胁的问题 B.影响自我实现的问题 C.对未来生活有影响的问题 D.造成心理障碍的问题 8、家庭生活周期中处于第三期的家庭其护理要点是( )

A.婴幼儿保健B.慢性病防治C.培养休闲兴趣 D.防止发生意外事故 9、社区健康的基本目标是( B ) A.消除人群不良行为 B.预防疾病,促进人群健康 C.帮助人群建立健康行为 D.促进疾病康复 10、学龄期儿童保健保健重点是() A.加强传染病的防治 B.完成基础计划免疫 C.定时进行家庭访视 D.保证营养、加强体格锻炼 二、多项选择题(每小题2分,共10分) 1、目前,我国社区家庭访视的类型有( ) A.循环性家庭访视B.评估性家庭访视 C.预防、保健性家庭访视 D.急诊性家庭访视 E.连续照顾性家庭访视 2、社区护理对象包括() A.健康人群B.亚健康人群 C.重点保健人群 D.高危人群 E.患病人群 3、社区传染病的护理与管理说法正确的是() A.鼠疫属于甲类传染病 B.社区护士是法定的传染病的报告人 C.可以通过被动免疫的方式保护易感人群D.城镇甲类传染病的上报时限2h 4、女性更年期的健康问题包括() A.妊娠合并症B.骨质疏松症C.乳腺炎 D.功能失调性子宫出血E.妇科肿瘤 5、下列属于社区常见的慢性疾病的是() A.糖尿病B.高血压C.骨折 D.冠心病 E.COPD 三、判断题(每小题1分,共10分。正确的打∨,错误的打×)

常见家庭护理措施及方法

常见家庭护理措施及方法 护理诊断是关于个人、家庭、集体、社区对现存或高危健康问题,以及人生命过程中对健康问题反应的判断,问题必须是通过护理措施能解决的。 1、营养失调:低于机体需要量 【护理措施】 1、监测并记录病人的进食量 2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物 3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划 4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲 5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境 2、体液不足 【护理措施】 1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。 2、记录出入量 3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。 4、密切观察患者病情,考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。 3、便秘 【护理措施】 1、多吃含纤维素丰富的食物及水果

2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体(水、汤、饮料)。 3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。 5、要强调避免排便时用力,以预防生命体征发生变化、头晕或出血。 6、病人排便期间,提供安全而隐蔽的环境,并避免干扰。 7、交待可能会引起便秘的药物。 8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。 9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。 10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人,根据不同的原因制定相应的措施。 4、腹泻 【护理措施】 1、评估记录大便次数、量、性状及致病因素。 2、根据致病因素采取相应措施,减少腹泻。 3、观察并记录病人肛门皮肤情况,有无里急后重感。 4、评估病人脱水体征。 5、注意消毒隔离,防止交叉感染。 6、提供饮食指导,逐渐增加进食量,以维持正常尿比重,注意摄入钾、钠的饮食。 7、按医嘱给病人用有关药物。 8、按医嘱给病人补足液体和热量。 9、告诉病人有可能导致腹泻的药物。

春季幼儿常见疾病及预防

春季幼儿常见疾病及预防 一、感冒 感冒是上呼吸道感染最常见的表现。感冒可由病毒引起,很容易在孩子之间传播,主要症状包括流清水样鼻涕、轻度发热、食欲下降、咽喉肿痛、嗜睡、淋巴腺轻度肿大等。如果没有并发症,典型的感冒症状在3~4天内就会逐渐消失,通常不需要看医生。 护理 1、保证孩子得到足够的休息,给他多喝白开水。 2、房间内要保持空气流通,保持适当的温度、湿度。 3、饮食要清淡,多吃一些容易消化且营养丰富的食物。 4、轻度发热时,可进行物理降温;鼻子不通气时,可用水汽熏蒸,防止鼻腔分泌物更加黏稠。 预防

1、随着天气的变化增减衣物,最好是“春捂秋冻”。 2、保证充足的睡眠,可以增强体质。 3、尽量少去公共场所,远离感冒患者,避免交叉感染。 4、在一天之内有规律地洗手,切断感冒的传播途径。 特别提醒 除合并细菌感染外,一般不需要使用抗生素。 二、咳嗽 咳嗽也是上呼吸道感染最常见的表现。当位于咽部、气管和肺部的神经末梢受到刺激时,通过一个反射回路,可以使肺部的气体强力排出。如果孩子在咳嗽时伴有发热、易激惹或呼吸困难,很可能是感染引起的,感染的部位不同,咳嗽的声音也有所区别。 护理 1、多休息,多喝水,增加室内的湿度。

2、如果咳嗽非常剧烈,应在医生的指导下服药。 3、当咳嗽是由另一种疾病引起时,必须治疗这种疾病。 预防 1、尽量避免患与呼吸道有关的疾病。 2、如果咳嗽是由暂时的刺激(如室内的灰尘)引起,应避免这种刺激。 特别提醒 在发生上呼吸道感染时,咳嗽是一种保护性机制,可将呼吸道黏液清除,如果不是特别严重的话,一般没有必要抑制。 三、哮喘 许多原因都可以导致哮喘发作,但5岁以下孩子哮喘的最常见原因是病毒性感染造成支气管黏膜发炎并刺激周围的平滑肌。孩子因上呼吸道感染而引起哮喘发作时,主要表现为咳嗽,在夜间、锻炼或与刺激性物质及变应原接触时加重,呼气时会产生哮鸣音。

社区常见病多发病--呼吸系统:116题

呼吸出题(上呼吸道感染、肺炎、COPD、支气管哮喘) 一、单选题:A1型题 1.咳脓臭痰常提示病人呼吸道有 A.病毒感染 B.真菌感染 C.化脓菌感染 D.厌氧菌感染 答案:D 2.对无力排痰的病人,护士给予胸部叩击,错误的方法是 A.护士手掌向掌心微弯曲 B.由外向内 C.由下而上 D.护士将手扇形打开答案:D 3.不适宜剧烈咳嗽的病情是 A.上呼吸道感染 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.肺气肿 答案:D 4.发作性呼气性呼吸困难见于 A.肺不张 B.支气管异物 C.肺结核 D.支气管哮喘答案:D 5.在护理胸痛病人时,不适宜的护理措施是 A.适当应用镇痛剂 B.指导病人取患侧卧位 C.在吸气末用宽胶布固定患侧胸部 D.局部冷敷 答案:C 6.肺炎球菌肺炎病人一般不出现下列哪项护理问题? A.体温过高 B.舒适改变 C.气体交换障碍 D.组织灌注异常 答案:D 7.院内交叉感染所致细菌性肺炎最常见的病原体是 A. 革兰阴性杆菌 B. 肺炎球菌 C. 厌氧菌 D. 绿脓杆菌

答案:A 8.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的依据是 低于正常 A.Pao 2 B.残气量∕肺总量〉40% C.第一秒用力呼气量∕用力肺活量〈60% D.最大通气量低于预计值的80% 答案:B 9.诊断阻塞性肺气肿重要的肺功能指标是 A.潮气量 B.肺活量 C.残气量及残气量/肺总量测定 D.静息每分钟通气量答案:C 10.肺心病导致心力衰竭的最主要原因是 A.心肌缺血、缺氧 B.血容量增多 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平衡失调答案:C 11.COPD病人练习缩唇呼吸时,错误的动作是 A.经鼻腔缓慢地吸气 B.短暂屏气 C.通过半闭的口唇缓慢呼气 D.呼吸之比为1:2 答案:D 12.感染性肺炎常见的病原体是 A.病毒 B.革兰阴性杆菌 C.肺炎支原体 D.肺炎球菌肺炎答案:B 13.肺炎球菌肺炎多见于 A.婴幼儿 B.学龄儿童 C.男性青壮年 D.老年人答案:C 14.肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是 A.寒战、高热 B.深呼吸时胸痛加剧 C.呼吸困难 D.咳铁锈色痰 答案:D 15.提示感染性肺炎病人病情严重的表现是

儿科常见疾病健康宣教知识讲解

儿科常见疾病健康宣 教

急性上呼吸道感染 概念: 简称上感,俗称“感冒”,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本病是小儿时期最常见的疾病,常诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等。该病一年四季均可发生,以冬春季节及气候骤变时多见。多为散发,偶见流行,主要是空气飞沫传播。一次患病后产生的免疫力不足,故可反复患病。 健康教育要点: 1. 密切观察体温、神志、面色变化,避免并发症发生。 2.保持呼吸道通畅。鼻粘膜充血、水肿明显致鼻塞、流涕者,可遵医嘱采取麻黄素滴鼻剂,并注意清理呼吸道分泌物。 3.给予清淡饮食,少食多餐,鼓励病儿多饮水。 4.加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对气温变化的 适应能力。 5.根据天气变化适当增减衣服;居室要定期通风换气,室温勿过高或过 低,并保持一定湿度。已感染的患儿避 免接触其他儿童。尽可能不带婴儿去公 共场所,以防交叉感染。 6.家中有“上感”病人,应尽量与婴儿隔离,如无条件还与之 接触者,患者应戴口罩,家中通风,保持室内空气清新。

肺炎 概念: 是指各种不同病原体及其他因素(如吸入羊水、动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为各型肺炎的共同表现。 健康教育要点: 1.保持安静,减少氧的消耗,给予精神安慰, 病室通风良好。 2.保持呼吸道通畅,经常更换体位,叩击背部促 进咳痰。必要时给予氧气吸入,超声雾化吸入后 应,小婴儿可予以吸痰。 3.保证营养及水分:呼吸道感染患儿的食欲下降,可少量多餐给以易消化、高营养的饮食;嘱患儿多饮水。在咳嗽时,应停止喂哺或进食,以免食物呛入气管;呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起取半卧位喂哺,以免乳计吸入气管引起窒息。 4.密切患儿生命体征,病情变化及时通知医师。 5.教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴,不随地吐痰,防止病菌污染空气传染 他人。寒冷季节或气候骤变外出时,应注意保暖,避 免受凉。

小儿常见疾病的预防及家庭护理资料

小儿常见疾病的预防及家庭护理

小儿常见疾病的预防及家庭护理一、发烧 发烧是儿童最常见的症状,最易引起父母的担心。 (1)定义:体温高于下列温度,则称为发烧 肛温:38℃口温:37.8℃腋温:37.5℃背温: 37.5℃,小儿发烧除了体温上升外,可能会有如下症状:食欲不佳、嗜睡、哭闹不休、活动力减退、昏睡、昏迷、抽筋、头部僵硬、发紫、呼吸困难等。 (2)处理措施 减少穿衣盖被、多喝开水、睡冰枕、温水浴、保持空气流通,维持室温26-28℃、随时监测儿童体温变化。 可给宝宝食用高热量、高维生素的流质或半流质食物,如米汤、绿豆汤、鲜梨汁、鲜苹果汁,少食多餐,每天以6-7次为宜。 及时带宝宝去看医生 (3)家庭实用物理降温法:头部湿冷敷:将湿毛巾敷于宝宝的前额,2-3分钟更换1次。 冰枕:将冰块捣碎,与水一起装入冰袋(或热水袋)内,排除空气后,拧紧袋口,放在宝宝的枕颈部。 温水浴:让宝宝在30℃左右的温水中沐浴20-30分钟。

擦浴:用30%-50%的酒精或温水侵湿纱布,擦洗宝宝的上肢、下肢、颈部、额部、腋下及腹股沟。 (4)家庭护理注意事项 请在医生指导下给宝宝用药;给发热宝宝用药不可操之过急,如服用一次后,热度不退,再次服药需间隔4-6小时;服药用量不可太大,要严格按照年龄体重计算孩子的用量;不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药,降温幅度不宜太大、太快,否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况;在给宝宝服用退热药后,如果宝宝出汗较多,要及时给他补充水分,以免发生虚脱。 二、水痘 (1)定义:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高,冬春两季多发,主要发生在婴幼儿,该病的潜伏期为12-21日,平均为14日。 (2)症状:以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、伽疹、而且各期皮疹同时存在为特点,该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫。 (3)家庭护理措施 呼吸道隔离,卧床休息,皮疹已破溃可涂龙胆紫或新霉素眼膏,瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。 (4)饮食禁忌

春季常见传染病的预防及家庭护理方法

春季常见传染病的预防及家庭护理方法 春季常见传染病的预防及家庭护理 1、麻疹:最主要的传染源是患儿,一般从潜伏期至出疹后5天有传染源,潜伏期23天。预防:按时接种麻疹病毒和疫苗。护理:卧床休息,食物清淡易消化,多喝开水,注意皮肤、眼、口腔、鼻腔的清洁,高热的护理,注意观察病情谨防并发症。 2、流行性腮腺炎:是常见的呼吸道传染病,传染源为患儿,潜伏期23周。预防:接种疫苗,隔离患儿,接触者可预防性服药。护理:隔离,卧床休息,多喝开水,注意口腔卫生,用温盐水漱口,室内要保持通风等。 3、风疹:是由风疹病毒引起的轻型急性传染病,通过呼吸道飞沫传播,发生于冬春两季,传染性强。护理:病儿不要送到幼儿园。居室开窗通风,注意口腔卫生,加强营养,多喝水,进食牛奶、粥等营养容易消化的食物。 家庭传染病的预防方法 家庭成员中一旦生了传染病,一是隔离,二是治疗。 隔离:是指将病人与健康人分开,以切断传播途径。如将病人送传染病院或在家让病人分房住或单独睡,分开吃,有专用的餐具,便盆、痰盂等,做到分用、分洗、分放。及时消毒病人的一切用具,对病人的排泄物也要消毒,以杀死病原体。总之隔离的目的是防止病人排出的病原体污染环境感染健康人。

治疗:积极的治疗,不仅可防止病人本身的病情继续发展,而且可杀死病人体内的病原体,以制止病人继续排出病原体。 预防疾病传播的措施 勤晒被褥,勤开窗,保持室内空气新鲜,光线充足。 国及时清除室内垃圾污物,保持室内清洁卫生。 做好灭蚊、灭蝇、灭鼠和防蚊、防蝇、防鼠等工作。 注意个人卫生,不吃腐败变质食物,不吃病人吃剩下的食物。 家庭成员中与病人密切接触者必须服预防药物或应急接种疫苗。

幼儿常见疾病及其预防

1——2 第四章幼儿常见疾病及其预防 课题:传染病的基本知识(1) 学习目的:1掌握传染病的基本特征 2知道传染病发生的环节 学习重点:病源体病程规律传染病传染和流行的环节 导学指导: 一、知识链接 1、你知道的传染病有哪些请写出来-----------------、-----------------、---------------------。 2、你知道传染病都有哪些危害吗?请说出来 3、阅读课本P52---P53的内容 二、自主学习 (一)、疾病的分类 学习讨论:1、生活中的病为什么有的要传染,有的不传染? 2、传染性疾病是怎样传染给人们的? 3、传染性疾病和其他疾病有什么不同之处? (二)、传染病的概念: 学习讨论 1、传染病是指人的机体被什么侵入引起的? 3、传染病具有什么样的特征? (三)传染病具有那些特征 学习讨论: 1、什么是病源体? 2、传染病的病程有无规律?是以怎样的规律出现的? 归纳汇报:分组汇报学习情况 疑问展示:各组提出自己没有解决的问题 相互答疑:各组相互解难 三、课堂练习: 1、相关知识问答: 1、病源体指的是什么? 2、是不是没有发病就总味着自己是健康的?为什么? 3、所有的传染病都具有免疫力吗?举例说明? 2、填空补缺(学生自行设计问题,并请同学回答) 3、概念解释传染性疾病(完成在作业本上) 4、完成练习册P35相应作业 3——4 课题:传染病的基本知识(2)

学习目的:1掌握传染病发生的环节 2知道传染病的预防的基本方法 学习重点:传染源传播途径预防的基本方法 导学指导: 一、知识链接 1、传染病是由什么侵入机体而引起的疾病? 2、你知道传染病的病程都有哪些规律?请说出来 二、自主学习 阅读课本P53(二)的内容 (一)、传染病发生的环节 学习讨论:1、传染病的发生和流行需要哪些条件? 2、什么叫传染源? 3、传染性疾病的是通过什么途径进行传播的? 归纳汇报:分组汇报学习情况(结合生活实际举例说明你对知识的理解) 疑问展示:各组提出自己没有解决的问题 相互答疑:各组相互解难 阅读课本P53(三)的内容 (二)、如何预防传染性疾病: 学习讨论 1、要有效预防传染性疾,我们是应做好哪些方面的工作?为什么? 2、在幼儿园作教师,应做哪些具体工作呢? 归纳汇报:分组汇报学习情况 疑问展示:各组提出自己没有解决的问题 相互答疑:各组相互解难和教师讲解结合完成 三、课堂练习: 相关知识问答:1、传染病发生和流行的三个环节指的是哪能三个 2、要预防传染病的发生,在幼儿园我们通常要做哪些工作? 3、预防传染病发生,只要做好前两项工作就行了,不必在其他方面下功夫。 4、所有的传染病都具有免疫力吗?举例说明? 5——6 课题:幼儿常见传染病及预防——常见病毒性传染病(1) 学习目的:1知道幼儿常见的几种病毒性传染病的名字 2掌握流行性感冒和麻疹的特点和预防。 学习重点:疾病的特征病因、护理及预防 导学指导: 一、知识链接 1、传染病主要是由哪些病源体引起的? 2、病毒性传染病的病源体是什么? 二、自主学习

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