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肝胆外科出科试题(题库)

肝胆外科出科试题(题库)
肝胆外科出科试题(题库)

肝胆外科住院医师规化培训理论考试(题库)

一名词解释

1.TIPPS

2.MOFS

3.Budd-Chanir syndrome

4.Calot三角

5.Charcot三联症

二问答题

1.斜疝和直疝的鉴别

2.闭合性腹部损伤手术探查指征:

①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或围扩大者;

②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;

③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细

胞计数上升者;

④红细胞计数进行性下降者;

⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;.

⑥胃肠出血者;

⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

3.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:

放置T管后应注意:①观察胆汁引流的量和性状,术后T管引流胆

200-300 ml/d,较澄清。如T管无胆汁引出,应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多,应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊,应注意结石遗留或胆管炎症未控制。②术后10-14天可行T管造影,造影后应继续引流24小时以上。③如造影发现有结石遗留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。④如胆道通畅无结石和其他病变,应夹闭T管24-48小时,无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。

4. 急性胰腺炎的局部并发症:

1.胰腺及胰周组织坏死。

2.胰腺及胰周脓肿。

3.急性胰腺假性囊肿

4.胃肠道瘘

5.出血

5. 急性胰腺炎的手术适应证:

①不能排除其他急腹症时;

②胰腺和胰周坏死组织继发感染;

③经非手术治疗,病情继续恶化;

④暴发性胰腺炎经过短期(z4小时).非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;

⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

6. 胆总管切开探查之指征:

术前资料:

1.患者过去或现在有阻塞性黄疸史,化验检查亦证实胆道有完全或部分之阻塞存在者。

2.患者有胆绞痛史,特别是发作较剧烈或频繁者。

3.病史中常有寒战、发热等症状者。

4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。

5. X线检查证实胆道有结石或蛔虫者。

6.十二指肠引流指示胆道有胆色素细粒存在或有明显感染者。

7.曾经胆道手术,但术后仍有持续的症状或症状又有复发(胆绞痛、寒战发热及黄疸等)者。

8.胆囊引流后有持续的胆汁瘘出现者。

术时发现:

1.胆总管有结石或寄生虫等可扪及。

2.胆总管有明显的肥厚扩大,直径大于1.5cm者。

3.胆总管抽得之胆汁不正常(有泥沙样胆色素细粒、云雾样的多量上皮脱屑,胆汁混浊或呈白色等)。

4.胰腺显著增厚硬变者。

5.胆囊有多量小粒结石者。

6.胆囊虽无结石,但胆囊萎缩肥厚而胆囊管有明显扩大者。

7.临床上有阻塞性黄疸,而手术时未能在胆囊或胆道发现有结石存在,相反见胆总管有缩窄现象者。

8.临床上疑有胆道疾患,而手术时未能发现胆道或其他器官有病变而不足以解释临床症状者。

7.引起上消化道大出血常见的病因:

1.胃十二指肠溃疡

2.门静脉高压症

3.出血性胃炎(hemorrhagic gastritis)又称糜烂性胃炎(erosivegastritis)或应激性溃疡(stress ulcer)

4.胃癌

5.胆道出血

而以非手术治疗为宜。

●手术治疗:重点是输血,同时静脉滴注垂体加压素和应用三腔管

压迫止血。

●纤维镜止血法:注射法(硬化疗法):结扎法(结扎木):

●非手术治疗急性大出血,据统计数字表明其暂时止血效果可达

95%以上。

●手术治疗:手术指征:

●无黄疽、明显腹水。应急取即时手术,或经过短时间准备后即行

手术。

●经过暂时上述非手术治疗,止血效果欠佳,且病人肝功能分级中

属I、II级,亦可考虑急诊手术

●积极手术止血,不但可以防止再出血,而且是预防发生肝昏迷的

有效措施。

●手术可分为:①分流术;②断流术;③减流术。减流术即脾切除

术,可减少门静脉血20%-40%。

●急诊抢救要求术式简单、止血确切、对肝功能和对肝血供影响小

的手术。

●如目前大多首选贲门周围血管离断术加脾切除术。

9.疝修补手术治疗的原则有哪些?

●保证无手术禁忌证。

●选择恰当的入路,准确分离疝囊、仔细彻底止血。

●完整还纳疝容物、确定有否复合疝。

●于疝囊颈部结扎,确保高位。

●远端疝囊如切除困难,应予以开放,防止术后积液。

●必需修补疝门,有正常管道通过者应留有一定空隙。

●腹壁修补应合乎生理层次,并保证缝合可靠,无力。

●必要时可应用人工材料。

●术后应适当卧床,3个月不应行重体力活动。

10.脾切除术的切口选择和手术要点有哪些?

上腹正中切口、左旁正中切口、左上腹经腹直肌切口、左肋缘下斜切口

脾切除术的操作要点:

●保证良好的术野显露。

●正确处理脾脏周围粘连

●正确处理脾周围韧带:

●脾隔韧带位置较高且深,处理多较困难,对于纤维索带,必须予

以钳夹、结扎。

●脾胃韧带上部较短,应防止韧带胃短动、静脉的撕裂,以及损伤

胃壁,切断的韧带应予以贯穿缝扎。

●脾动静脉应分别双重结扎,切忌集束结扎。

●脾床应严格止血。脾窝处放置引流。脾切除后要注意哪些并发症?

①腹腔大出血

②上消化道出血:见于门脉高压症行脾切除后,或由于手术后应

激所致

③脾切除术后发热:脾热,可于术后持续2周或更长,原因不明。

对抗生素不敏感。

④左隔下积血和感染:

⑤左胸腔积液、胸膜炎、积脓等与术中操作刺激或损伤左隔肌,

以及隔下积血、感染有关。

⑥急性胰腺炎:为处理脾蒂时牵拉、损伤胰尾,甚至切除部分胰

尾所致。并可并发胰瘘。

⑦血小板增多症:脾切除术后数日,血小板可急剧上升,约 2-

3周达高峰。>400?109/L应诊为血小板增多症,>1000?109

/L,应预防性给予肝素等抗凝药物进行处理。

⑧脾切除术后凶险性感染

⑨伤口感染、裂开,肠系膜静脉血栓形成致小肠坏死等。

11.原发性肝胆管结石的手术方式如何选择?

●经肝外胆管切开,探查取石术:

1.肝外胆管结石伴胆总管扩,无胆管狭窄者;

2.肝外胆管结石伴胆总管扩,合并胆管炎,因全身情况欠佳,不

宜扩大手术或无条件进一步明确病变扩大手术。

●经肝实质切开胆管取石术这仅限于远离肝门的左前叶或左外叶

肝管孤立的或集簇的结石。

●病损肝叶切除术:

1.肝胆管结石、已有区域性肝萎缩、肝纤维化

2.肝胆管结石已并发多发性胆管源性小脓肿形成或胆道出血

3.合并肿瘤;

4.肝左叶、左外叶肝胆管多发结石、多处狭窄;

5.右肝管结石合并胆瘘、感染时。

12.如何合理应用胆肠引流术?

●任何形式的引流术,在吻合口以上的l-2级大胆管,不应

存在梗阻因素;

●胆总管十二指肠吻合术、oddi约肌切开术是用于处理胆管

下端病变的手术,不宜肝胆管结石和狭窄。

●吻合口要够大,一般胆管径应大于2cm,Icm以下径的胆肠

吻合,效果肯定不好

●胆肠吻合以侧一侧吻合为好,可避免端一侧吻合后吻合口

狭窄

●粘膜对粘膜的间断吻合。

13.结石性胆囊炎常用的手术方法有哪些?

●传统的上腹部切口胆囊切除术。

●腹部小切口胆囊切除术。

●电视腹腔镜胆囊切除术

●部分胆囊切除术

●胆囊造瘘引流术

14.胆囊切除术的适应症与禁忌症?

●化脓性、梗阻性、坏疽性胆囊炎

●反复发作的慢性胆囊炎:不论是否有结石,只要胆囊壁增厚、

胆囊的浓缩收缩功能障碍者

●有症状的胆囊结石

●胆囊良性或恶性肿瘤

●胆囊外伤破裂

非结石性慢性胆囊炎,胆囊功能无明显障碍

无症状的高龄胆囊结石

病因不明的黄疸

慢性肝炎、肝硬化患者伴有胆囊症状

严重的科疾病,不能耐受手术的

15.腹外疝的分型

?I 型:疝环缺损直径≤1.5cm(约一指尖),疝环周围腹横筋膜有力,腹股沟管后壁完整。

?II 型:疝环缺损直径1.5~3.0cm(约两指尖),疝环周围腹横筋膜存在、但薄且力降低,腹股沟管后壁已不完整。

?III 型:疝环缺损直径≥3.0cm(大于两指),疝环周围腹横筋膜薄而无力或已萎缩,腹股沟管后壁缺损。

?IV 型:复发疝。

16.原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证

护理_三基三严考试题及答案

第四季度护理三基三严考试题及答案 一、填空题(每题1 分,共30分) 1、采集血培养标本时,应防污染。除了严格执行无菌操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥,培养基不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头,用5 —10 毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。 3、使用微量泵/ 输液泵时,按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为4 小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是:保持引流通畅,维持胸腔压力。防止 逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳,应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面60-100 公分,不可倒转,维持引流系统密封,接头牢固固定。保持引流管长度适宜,防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者,测量脉搏要求为:一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1 分钟。 8、入院评估包括皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态. 9、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代, 减少其需氧量,提高提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1. 能够刺激机体产生免疫反应, 并能受__免疫反应排斥的物质叫做抗原. 2. 机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做抗体, 3.. 复术主要有__心脏复_,呼吸复__两部分组成. . 在复过程中, 两者_不可分割, 必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮,呼吸道并发症,角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎, 口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_ 更要慎用, 心机梗死伴血压降低.

肝胆外科出科试题(题库)

肝胆外科住院医师规化培训理论考试(题库) 一名词解释 1.TIPPS 2.MOFS 3.Budd-Chanir syndrome 4.Calot三角 5.Charcot三联症 二问答题 1.斜疝和直疝的鉴别 2.闭合性腹部损伤手术探查指征: ①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或围扩大者; ②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者; ③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细 胞计数上升者; ④红细胞计数进行性下降者; ⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;. ⑥胃肠出血者; ⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。 3.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征: 放置T管后应注意:①观察胆汁引流的量和性状,术后T管引流胆

200-300 ml/d,较澄清。如T管无胆汁引出,应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多,应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊,应注意结石遗留或胆管炎症未控制。②术后10-14天可行T管造影,造影后应继续引流24小时以上。③如造影发现有结石遗留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。④如胆道通畅无结石和其他病变,应夹闭T管24-48小时,无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。 4. 急性胰腺炎的局部并发症: 1.胰腺及胰周组织坏死。 2.胰腺及胰周脓肿。 3.急性胰腺假性囊肿 4.胃肠道瘘 5.出血 5. 急性胰腺炎的手术适应证: ①不能排除其他急腹症时; ②胰腺和胰周坏死组织继发感染; ③经非手术治疗,病情继续恶化; ④暴发性胰腺炎经过短期(z4小时).非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者; ⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。 6. 胆总管切开探查之指征: 术前资料: 1.患者过去或现在有阻塞性黄疸史,化验检查亦证实胆道有完全或部分之阻塞存在者。 2.患者有胆绞痛史,特别是发作较剧烈或频繁者。 3.病史中常有寒战、发热等症状者。 4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。 5. X线检查证实胆道有结石或蛔虫者。 6.十二指肠引流指示胆道有胆色素细粒存在或有明显感染者。 7.曾经胆道手术,但术后仍有持续的症状或症状又有复发(胆绞痛、寒战发热及黄疸等)者。 8.胆囊引流后有持续的胆汁瘘出现者。 术时发现: 1.胆总管有结石或寄生虫等可扪及。 2.胆总管有明显的肥厚扩大,直径大于1.5cm者。

心胸外科题库完整

胸外科题库 一、名词解释 1 反常呼吸:是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降; 反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬 起。 2 纵膈扑动:是在开放性气胸时,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。 3 凝固性血胸:当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔积液发生凝固,成为凝固性血 胸。 4 创伤性窒息:是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害,是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。 5 Horner 综合征:肿物压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。 6 休克:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。 7 呼吸衰竭:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代紊乱的临床综合征。 8 DIC :是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液凝血机制被弥散性激活,促发小血管广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。 9 心肌梗死:是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断,所引起的心肌缺血性的坏死。 二、简答 1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理: (1)低钾血症临表:①肌无力,一般先出现四肢软弱无力,后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍,恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或

护理三基三严考试题及答案

2015年护理三基三严考试题及答案 一、填空题(每题1分,共30分) 1、采集血培养标本时,应防污染。除了严格执行(无菌)操作外,抽血前应检查(培养基)是否符合要求,瓶塞是否干燥,(培养基)不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头,用5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成(回血)堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时,按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为(4 )小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是:(保持引流通畅),维持胸腔内压力。防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳,应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面(60-100公分),不可倒转,维持引流系统密封,接头(牢固固定)。保持引流管长度适宜,防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者,测量脉搏要求为:一名护士(测脉搏),另一名护士(听心率),同时测量1分钟。 8、入院评估包括(皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.) 9、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢, 减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做(抗原.) 2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做(抗体), 3..复苏术主要有__心脏复苏_,呼吸复苏__两部分组成. .在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮,呼吸道并发症,角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低. 6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻. 8.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足. 9.内脏出血常见的有肺结核大出血,上消化道大出血,肝脾破裂. 10.正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重40%,细胞外液占体重的20%,包括血液和细胞间液. 1、入院须知内容:科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。 2、床头交接班的内容:与接班同事同巡视病房危重病人,交接贵重物品。护理内容:检查有无压疮,引流管是否通畅,生命体征是否稳定,及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。(1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。) 3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”,“三查”包括:摆药时查;给药注射前查;

肝胆外科出科试题(题库)详解

肝胆外科住院医师规范化培训理论考试(题库)一名词解释 1 2 3 4三角 5三联症 二问答题 1.斜疝和直疝的鉴别 2.闭合性腹部损伤手术探查指征: ①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者; ②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者; ③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细 胞计数上升者; ④红细胞计数进行性下降者; ⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;. ⑥胃肠出血者; ⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。 3.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征: 放置T管后应注意:①观察胆汁引流的量和性状,术后T管引流胆

200-300 ,较澄清。如T管无胆汁引出,应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多,应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊,应注意结石遗留或胆管炎症未控制。②术后10-14天可行T管造影,造影后应继续引流24小时以上。③如造影发现有结石遗留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。④如胆道通畅无结石和其他病变,应夹闭T管24-48小时,无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。 4. 急性胰腺炎的局部并发症: 1.胰腺及胰周组织坏死。 2.胰腺及胰周脓肿。 3.急性胰腺假性囊肿 4.胃肠道瘘 5.出血 5. 急性胰腺炎的手术适应证: ①不能排除其他急腹症时; ②胰腺和胰周坏死组织继发感染; ③经非手术治疗,病情继续恶化; ④暴发性胰腺炎经过短期(z4小时).非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者; ⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。 6. 胆总管切开探查之指征: 术前资料: 1.患者过去或现在有阻塞性黄疸史,化验检查亦证实胆道有完全或部分之阻塞存在者。 2.患者有胆绞痛史,特别是发作较剧烈或频繁者。 3.病史中常有寒战、发热等症状者。 4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。 5. X线检查证实胆道内有结石或蛔虫者。 6.十二指肠引流指示胆道内有胆色素细粒存在或有明显感染者。 7.曾经胆道手术,但术后仍有持续的症状或症状又有复发(胆绞痛、寒战发热及黄疸等)者。 8.胆囊引流后有持续的胆汁瘘出现者。 术时发现: 1.胆总管内有结石或寄生虫等可扪及。 2.胆总管有明显的肥厚扩大,直径大于1.5者。

最新心胸外科出科考试试题答案

心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C :吸氧 D :剖胸探查术 E :迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为(B ) A :压升高,心搏微弱、动脉压降低 B :胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动 D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E :反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C ) A :非霍奇金淋巴瘤 B :心包囊肿 C :神经纤维瘤 D :畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是(D ) A :食管损伤 B :胸壁挫裂伤 C :肺挫裂伤 D :张力性气胸 E:肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征(D ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是(D ) A:胸部皮肤裂伤

B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指( E ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 8、肺癌的转移方式中,下列何者正确(D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是(A ) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌 E:以上均不敏感 10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是(A ) A:破裂 B:主动脉瓣关闭不全 C:压迫气管导致呼吸困难 D:胸骨侵蚀 E:心绞痛与心肌缺血 三、简答题(40分) 1、简答食管的解剖分段 颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cm

肝胆外科试题79492

贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷 姓名:能级:成绩: 一、名词解释(10分) 1.细菌性肝脓肿 是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大 肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。 2.胆石病 是指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多过于胆色素结石。女性发病高于男性。 二、填空题(20分) 1.胆绞痛发作时禁用(吗啡)。 2.急性胆囊炎的主要病因是(胆囊结石)。 3.原发性肝癌的临床表现最常见的是(肝区疼痛)。 4.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是(脾大)。 5.门静脉高压症胃底食管静脉出血造成死亡的主要原因(肝 性脑病)。 6.门静脉高压症断流术的主要目的是(防止消化道出血)。 7.早期原发性肝癌最常见的治疗方法是(肝叶切除术)。 8.细菌性肝脓肿患者的脓液颜色是(黄白色)。 9.阿米巴原虫入侵肝脏的途径是(经门静脉)。

10.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是(胆管结 石)。 三、单选题(20分) 1.十二指肠引流液不包括(A) A、胃液 B、胆囊液 C、胆总管液 D、肝胆管液 E、十二指肠液 2.关于胆石病的描述,错误的是(C) A、胆囊结石发病率高过于胆管结石 B、胆固醇结石多于胆 色素结石C、男性发病多于女性D、胆固醇结石多见于胆 囊E、胆色素结石多见于短管 3.关于急性胰腺炎的临床表现不包括(C) A、莫非征阳性 B、右上腹痛 C、多数患者伴有黄疸 D、疼痛常放射至右肩或右背部 E、可触及肿大胆囊 4.胆道蛔虫病疼痛的特点为(A) A、剑突下“钻顶样”疼痛 B、持续性钝痛 C、阵发性绞痛 D、上腹部钝痛 E、持续性胀痛 5.关于急性胆囊炎的护理措施错误的是(E) A、取平卧位 B、使用抗生素 C、密切观察生命体征变化 D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食 E、给予吗啡止痛 6.肝外胆管结石的病理改变不包括(C) A、胆管梗阻 B、继发性感染 C、肝内胆管狭窄 D、肝细胞损伤 E、胆源性胰腺炎

2020年护理三基三严考试试题精华版含答案之护理与法

2020年护理三基三严考试试题精华版含答案 第九章护理与法 (一)单项选择题 1.下列哪种情况不得获得《护士执业证书》:(C ) A.取得普通中等卫校护理专业毕业文凭 B.取得国外或者港、澳、台地区护士学校护理专业毕业文凭 C.取得护理专业培训结业证书 D.省卫生行政部门规定的护理人员 2.持有《护士执业证书》的护理人员在进行执业前必须经过:( .C ) A.专业培训 B.临床实践3个月以上 C.注册 D.积累一定的护理经验 3.护士执业活动中必须遵循的规则不包括:( D ) A.保护隐私 B.健康促进 C.紧急救治 D.告知病人病情 4.法律上的护士不必须具备的条件是:( C ) A.护理专业技术人员 B.经过考试,取得《护士执业证书》的护士 C.从事临床生活护理工作的护理员 D.被医疗机构聘用并已完成注册的护士 (二)多项选择题 5.执业护士必须具备的条件为:

( ABD ) A.取得护理专业技术文凭 B.取得护士执业证书 C.取得护理专业培训结业证书 D.被医疗机构聘用并注册 E.具备一定的护理工作经验 6.没有经过护士执业注册,但在执业护士指导下能够从事特定护理活动的人员是指: ( ADE ) A.从事临床生活护理的护理员 B.乡镇卫生院的护理人员 C.民办医疗机构聘用的护理人员 D.进行专业学习的护理专业在校生 E.连续中断注册两次,申请再次执业而进行临床实践的护理人员 7.通过执业考试并取得《护士执业证书》,但仍不能予以注册的情况有: ( ABCDE ) A.不在护理工作岗位 B.注册审核不合格 C.在服刑期间 D.有不正当职业行为 E.身体健康状况不适应护士业务 8.持有《护士执业证书》的护士出现下列哪些情况时不得予以注册:( BCDE ) A.矫正视力低于0.8 B.听力低于2m C.传染病隔离期间 D.精神分裂症 E.在服刑期间

肝胆外科出科试题(题库)汇总

肝胆外科住院医师规范化培训理论考试(题库) 一名词解释 1.TIPPS 2.MOFS 3.Budd-Chanir syndrome 4.Calot三角 5.Charcot三联症 二问答题 1.斜疝和直疝的鉴别 2.闭合性腹部损伤手术探查指征: ①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者; ②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者; ③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上 升者; ④红细胞计数进行性下降者; ⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;. ⑥胃肠出血者; ⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。 3.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征: 放置T管后应注意:①观察胆汁引流的量和性状,术后T管引流胆200-300 ml/d,较澄清。如T管无胆汁引出,应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多,应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊,应注意结石遗留或胆管炎症未控制。②术后10-14天可行T管造影,造影后应继续引流24小时以上。③如造影发现有结石遗留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。④如胆道通畅无结石和其他病变,应夹闭T管24-48小时,无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。 4. 急性胰腺炎的局部并发症: 1.胰腺及胰周组织坏死。 2.胰腺及胰周脓肿。 3.急性胰腺假性囊肿 4.胃肠道瘘 5.出血

5. 急性胰腺炎的手术适应证: ①不能排除其他急腹症时; ②胰腺和胰周坏死组织继发感染; ③经非手术治疗,病情继续恶化; ④暴发性胰腺炎经过短期(z4小时).非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者; ⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。 6. 胆总管切开探查之指征: 术前资料: 1.患者过去或现在有阻塞性黄疸史,化验检查亦证实胆道有完全或部分之阻塞存在者。 2.患者有胆绞痛史,特别是发作较剧烈或频繁者。 3.病史中常有寒战、发热等症状者。 4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。 5. X线检查证实胆道内有结石或蛔虫者。 6.十二指肠引流指示胆道内有胆色素细粒存在或有明显感染者。 7.曾经胆道手术,但术后仍有持续的症状或症状又有复发(胆绞痛、寒战发热及黄疸等)者。 8.胆囊引流后有持续的胆汁瘘出现者。 术时发现: 1.胆总管内有结石或寄生虫等可扪及。 2.胆总管有明显的肥厚扩大,直径大于1.5cm者。 3.胆总管内抽得之胆汁不正常(有泥沙样胆色素细粒、云雾样的多量上皮脱屑,胆汁混浊或呈白色等)。 4.胰腺显着增厚硬变者。 5.胆囊内有多量小粒结石者。 6.胆囊内虽无结石,但胆囊萎缩肥厚而胆囊管有明显扩大者。 7.临床上有阻塞性黄疸,而手术时未能在胆囊或胆道内发现有结石存在,相反见胆总管有缩窄现象者。 8.临床上疑有胆道疾患,而手术时未能发现胆道或其他器官有病变而不足以解释临床症状者。 7.引起上消化道大出血常见的病因: 1.胃十二指肠溃疡 2.门静脉高压症 3.出血性胃炎(hemorrhagic gastritis)又称糜烂性胃炎(erosivegastritis)或应激性溃疡(stress ulcer) 4.胃癌 5.胆道出血

心胸外科出科小结

来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。 在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。 特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到icu观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。 我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。 在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。 之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富! 未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

三基三严护理理论考试试题及答案

2013年三基三严护理理论考试试题姓名得分 一、填空题(每空1分,共50分) 1、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg护士在测量血压时应选择患者的()。请换算王老师的血压相当于kPa ;如测量王老师的 下肢血压,则应比上肢高mmHg 。 2、常见的输液反应有:()、()、()和()。 3、注射部位应当避开()、()、()等部位。 4、使用干燥无菌持物钳时,白天应每()小时更换一次。 5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护()的目的。 6医务人员的“四轻”要求()()()和()。 7、发热病人常见的热型包括()()()和()。 8、进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应()并与皮肤呈(),注入药液()ML成皮丘。 9、人体散热的方式有()()()和()。 10、在护士站的病人一览表上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一 级护理采用()色,二级护理采用()色标志,三级护理采用()色标志。 30 11、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是()。 12、静脉输液调节输液速度时,一般成人()滴/分钟,儿童()滴/分钟。 13、铺好的无菌盘有效期为()小时。 14、三查: ___________________ 、 __________________ . ___________________ 七对: 对_______ 、、、、、、____ ?。 15、交接班制度要求接班者提前 _____________________________ 上班,“三清” 16、需长期进行静脉给药者,为保护静脉应由端至端选择血管进行注射。 二、选择题(每空1分,共30分) 1、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为

胸心外科出科试题

胸心外科出科试题 一、选择题(2分/题): 1、张力性气胸最主要的诊断依据是: A呼吸困难B皮下气肿C气管移向健侧D肺萎陷E胸穿时针芯自动被推出 2、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为: A胸膜粘连分解术B胸廓成形术C肺尖松解术D胸膜纤维板剥离术E肺、胸膜切除术 3、对一个压缩60%的自发性气胸病例,恰当的治疗是: A卧床休息B反复细针穿刺抽吸C胸腔闭式引流D及时开放引流E吹气球和间歇正压呼吸交替应用 4、张力型血气胸病人临床首选处理应为: A补液输血B胸腔穿刺排气排液C立即开胸术D胸带外部固定E气管插管辅助呼吸 5、根据生物学特点,下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好: A腺癌B鳞癌C小细胞癌D弥漫性肺泡癌E混合癌 6、食道癌手术中不能用作代食道的器官是: A胃B降结肠C十二指肠D空肠E横结肠 7、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状: A内分泌活动B肺泡毛细血管填塞C恶性肿瘤的直接侵犯D延髓的迷走神经反射E局部压迫作用 8、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A、血气胸所致肺萎陷 B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 C、疼痛引起胸廓活动明显受限 D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E、以上原因都是 9、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 10、恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌 11、下列哪项X线所见可提示为肺癌 A、多房性空洞 B、圆形薄壁空洞,并有液平面 C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变 D、厚壁偏心性空洞,内壁不平 E、圆形阴影,顶部有月形透明区 12、食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A、2cm B、2-3cm C、3-5cm D、5cm以上 E、10cm以上 13、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查

肝胆外科试题

肝胆外科试题Last revision on 21 December 2020

贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷 姓名:能级:成绩: 一、名词解释(10分) 1.急性胰腺炎 是胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官及其周围组织产生自我消化作用所引起的急性炎症反应。 2.急性胆囊炎 是胆囊发生的急性化学性和细菌性炎症反应。 二、填空题(20分) 1.胆石症是指发生在(胆囊)和(胆管)的结石。 三联症是指(腹痛),(寒战高热),(黄疸)的典型临床表现。 3.门静脉高压形成后首先出现的病理改变是(脾大)。 4.在我国门静脉高压症的主要病因是(肝炎后肝硬化)。 5.原发性肝癌最常见的症状是(肝区疼痛)。 6.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是(大肠杆菌)和(金黄色葡萄球菌)。 7.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战)和(高热)。 8.阿米巴肝脓肿患者脓液的颜色是(棕褐色)。 9.肝癌患者术前准备措施,为改善凝血功能,肌肉注射(维生素K1)。

10.原发性肝癌肝外血行转移最多见于(肺)。 三、单选题(20分) 1.胆囊的功能不包括(D) A、分泌胆汁 B、浓缩胆汁 C、贮存胆汁 D、排出胆汁 E、吸收水分 2.胆道疾病首选的检查方法是(C) A、腹部平片 B、ERCP C、B超 D、静脉胆道造影 E、经皮肝穿刺胆道造影 3.进行胆囊B超检查的患者检查前应(E) A、低脂、低蛋白饮食 B、高脂、高蛋白饮食 C、高脂、低蛋白饮食 D、禁食8小时,禁饮4小时 E、禁食12小时,禁饮4小时 4.胆道系统主要的生理功能是(D) A、分泌胆汁 B、浓缩胆汁 C、存储胆汁 D、调节胆汁的分泌并输送胆汁入十二指肠 E、排出胆汁 5.胆道系统不包括(D) A、胆囊 B、肝外胆管 C、肝内胆管 D、十二指肠乳头 E、Oddi括约肌 6.胆囊结石多为(A) A、胆固醇结石 B、胆色素结石 C、混合性结石 D、胆红素结石 E、胆盐结石 7.急性胆囊炎的主要病因是(B) A、胆道蛔虫 B、胆囊结石 C、胆囊管扭曲

胸外科考试试题

1、大量气胸X线胸片可见 E A、患侧膈下降 B、肋间隙增宽 C、纵隔健侧移位 D、肺完全压缩 E、以上均是 2、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: E A:吸氧 B:输血补液 C:气管插管行辅助呼吸 D:立即剖胸探查 E:迅速封闭胸部伤口 3、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: B A:输血,补液,抗休克 B:立即胸腔排气 C:胶布固定 D:应用升压 E:氧气吸入 4病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是 C A肋骨骨折 B张力性气胸 C肋骨骨折并张力性气胸 D血心包 E闭合性气胸 5一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑A A支气管或肺广泛裂伤 B食管裂伤 C引流管位置过高 D血心包 E并发血胸 6、男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A A纵隔扑动造成循环衰竭 B急性肺水肿导致气体交换降低 C纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀 D胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭 E吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧 7、开放性气胸诊断最有意义的体征是:A

A、听见空气出入胸膜腔的响声 B、气管移位 C、呼吸运动的减弱 D、伤侧叩诊为鼓音 E、心音遥远,血压下降 8、哪种肺炎容易并发脓气胸 E A、肺炎球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、病毒性肺炎 D、克雷白杆菌肺炎 E、葡萄球菌肺炎 9、张力性气胸特有的体征是:D A、进行性呼吸困难 B、发绀 C、肺部叩诊高调鼓音 D、皮下或纵膈气肿 E、肝浊音界下移 10、张力性气胸急救措施首先是: D A.输血 B.用升压药 C.抗休克同时开胸探查 D.患侧胸腔排气减压 E.气管插管辅助呼吸 11、气胸病人患侧肺部叩诊音为: C A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 12、自发性气胸典型临床表现是:E A.咳粉红色泡沫痰 B.咳嗽、咯血 C.咳大量脓臭痰 D.寒战高热 E.突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难 13、开放性气胸产生纵膈扑动最主要是由于:D A.伤侧胸膜腔负压消失 B.伤侧肺萎陷

护士三基三严护理.理论考试试题

护士三基三严护理理论考试试题 一、填空题(每空1分,共20分) 1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使()的物品再被污染,并使之保持()的技术。 2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是()。 3、静脉输液调节输液速度时,一般成人()滴/分钟,儿童()滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为()小时。 5、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的()肢体。请换算王老师的血压相当于( )kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高( )mmHg。 6、常见的输液反应有:( )、()、()和()。 7、注射部位应当避开( )、( )、( )等部位。 8、使用干燥无菌持物钳时,白天应每( )更换一次。 9、护理操作前后( )可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护( )和( )自身的目的。 二、选择题(每空2分,共40分) 1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用() A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时 2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是() A 、40% B、37% C、33% D 、27% E 、25% 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容() A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本() A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是() A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为() A、络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢 7、口臭患者应选择的漱口液是() A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液 E、0.02%呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是() A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是() A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况 10、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为() A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿 D、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促、血压下降

心胸外科出科考试理论试题(1)

心胸外科出科考试理论试题(一) 考试时间60分钟,总分100分 姓名学号成绩: 一、单选题(每题1分,共30分) 1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示:( ) A:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤D:食管损伤E:损伤性窒息 2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是:( ) A:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。E:开放性肋骨骨折 3. 胸部损伤外科治疗原则是:( ) A:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂 D:给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍 4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征:( ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤 D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重 5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是:( ) A:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折C:双侧肋骨单根骨折 D:多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折

6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是:( ) A:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅 C:立即行开胸探查术D:加压给氧E:镇静,镇痛 7 .创伤性窒息最常见的原因是:( ) A:胸部撞击伤B:胸部摔伤C:胸部暴力挤伤 D:胸部扑打伤E:胸部高压气浪冲击伤 8 .进行性血胸是指:( ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 9. 损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是:( ) A:多种凝血因子的减少B:胸腔内渗出液稀释 C:主要是凝血酶原减少D:腔静脉出血 E:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用 10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( ) A:伤侧负压消失B:伤侧肺萎陷C:肺内部分气体对流 D:纵隔扑动E:伤侧有反常呼吸 11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( ) A:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸

护理三基三严考试试题(2017年会昌县湘江医院第四季度)

护理三基三严考试试题(2017年第四季度) 科室:姓名:得分: 一、填空题(每空1分,共15分) 1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。 2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。 3、静脉输液调节输液速度时,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为4小时。 7、常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。 9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每4小时更换一次。 10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。 2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是37% 3、静脉输液时,液体检查的内容液体的名称、浓度和剂量、生产日期和有效期 二、选择题(每题1分,总分40分) 1、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟 2、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏

D、袖带缠得过紧 E、水银不足 3、心肺复苏A、B、C中的A是指:B A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者 4、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:B A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位 B、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量 5、协助老人穿套头衣服时应( A )。 A、先穿患侧上肢 B、先穿健侧上肢 C、先穿左侧上肢 D、先穿右侧上肢 6、下列注射进针角度错误的是:C A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角 7、协助老人脱衣时,应( A )。 A、先脱健侧上肢,再脱患侧上肢 B、先脱患侧上肢,再脱健侧上肢 C、先脱左侧上肢,再脱右侧上肢 D、先脱右侧上肢,再脱左侧上肢 8、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应B A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作

护理三基三严考试题及答案完整版

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护理三基三严考试题及答案 一、填空题(每题1分,共30分) 1、采集血培养标本时,应防污染。除了严格执行无菌操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥,培养基不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头,用 5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时,按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是:保持引流通畅,维持胸腔内压力。防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳,应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分,不可倒转,维持引流系统密封,接头牢固固定。保持引流管长度适宜,防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者,测量脉搏要求为:一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。 8、入院评估包括皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态. 9、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢, 减少其需氧量,提高提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做抗原. 2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做抗体, 3..复苏术主要有__心脏复苏_,呼吸复苏__两部分组成. .在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮,呼吸道并发症,角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低. 6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻. 8.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足. 9.内脏出血常见的有肺结核大出血,上消化道大出血,肝脾破裂. 10.正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重40%,细胞外液占体重的20%,包括血液和细胞间液. 1、入院须知内容:科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。 2、床头交接班的内容:与接班同事同巡视病房危重病人,交接贵重物品。护理内容:检查有无压疮,引流管是否通畅,生命体征是否稳定,及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。(1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。2、医嘱执行情

胸外科实习生考试试题

外四实习生出科考试 一、单选题 1、单人搬运法适用于: A:体重较轻者B:合作的患者C:老年人D:颅脑损伤者E:腿部骨折者 2、成年女性导尿尿管插入: A:2~3 B:4~6 C:7~8 D:7~9 E:9~10 3、温水擦浴的水温是: A:30~32°B:32~34°C:34~36°D:36~38° E:38~40° 4、胸部损伤后咯血或痰中带血提示: A:气胸B:血胸C:肺或支气管损伤D:食管损伤 E:损伤性窒息 5 、开放性胸部损伤诊断的主要依据是: A:胸部皮肤裂伤B:气管或食管裂伤。C:肋骨骨折刺破胸膜D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 6 、胸部损伤外科治疗原则是: A:纠正酸碱平衡失调B:纠正电解质紊乱C:给予脱水利尿剂D:给予止痛,输血E:纠正循环,呼吸功能障碍 7 、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征: A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折C:胸部爆震伤D:进行性血胸E:损伤性窒息发绀严重

8、在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察:A:40% B:20% C:30% D:15% E:发生于50岁以上男性的肺癌 9、肋骨骨折常发生于: A:1~3肋B:4~7肋C:8~9肋D:9~10肋E:10~12肋 10、在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是: A:张力性气胸B:四肢骨折C:肺挫伤D:肋骨骨折E: 发生于50岁以上男性的肺癌 11 、能出现反常呼吸的肋骨骨折是: A:两根肋骨骨折B:两根以上肋骨骨折C:双侧肋骨单根骨折D:多根多处肋骨骨折E:多发性肋软骨骨折 12 、多根多处肋骨骨折急救要点主要是: A:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给养E:镇静,镇痛 13、进行性血胸是指: A:损伤后B:血胸量大于500 C: 血胸量大于1000 D:胸腔闭式引流一次放出血量达500 E:闭式引流后,引流量每小时大于200,持续3小时 14、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: A:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口 15、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸:

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