MPTP所致急性帕金森病小鼠焦虑行为的评价(新)

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帕金森病抑郁、焦虑指南

项前瞻性队列研究发现汉密而顿抑郁量表（17项）对帕金森病抑郁评价有较好效果，得分大于13分，考虑为抑郁、敏感度83%、特异度95%，可用于帕金森病抑郁的筛选及严重程度评估，1项前瞻性、双盲队列研究发现自评量表BACK抑郁量表，得分大于13分考虑抑郁、其敏感度67%，特异度88%。 BACK抑郁量表（I级证据1个）汉密而顿抑郁量表17项。（II级证据2个）可能是帕金森病抑郁有效的筛选量表（B级推荐）BACK抑郁量表为自评量表，评分大约需要10MIN，而汉密而顿抑郁量表为他评量表，评分员需要经相应培训，评分需要15-25MIN. 帕金森病焦虑多与抑郁伴发，常用检查表量为汉密而顿焦虑量表，Back焦虑量表、ZUNG 焦虑自评量表，但目前缺乏高质量的双盲对照研究以明确是否适用于帕金森病焦虑检查（U 级推荐）。BACK焦虑量表和ZUNG焦虑量表均为自评量表，评分约10MIN，而汉密而顿焦虑量表为他评量表，评分员需要经相应培训，评分需要15-25MIN。 （一）帕金森病抑郁 目前尚无帕金森病抑郁专用的诊断标准。Starkstein等。研究发现，帕金森病患者经美国精神疾病诊断与统计手册第4版（DSM-IV）抑郁症诊断标准评价，DSM-IV抑郁症诊断标准中所有与抑郁诊断相关的第9条标准，经统计学分析，具有统计学意义，提示DSM-IV 抑郁症诊断标准可用于帕金森病抑郁诊断，不需修订。因此，帕金森病患者出现抑郁症状，符合DSM-IV抑郁症诊断标准，即可诊断为帕金森病抑郁。 1、符合英国帕金森病协会脑库诊断标准或中国帕金森病诊断标准确诊的原发性帕金森病。 2、符合DSM-IV抑郁发作诊断标准。 A在连续2周内有5（或更多）项下述症状，并且是原有功能的改变，其中至少有1项是（1）或（2），不包括显然由于躯体情况所致的症状，或与心境不协调的妄想或幻觉。（1）几乎每天大部分时间心境抑郁，主观体验（感到悲伤或空虚）或他人观察到（流泪）。儿童和少年可以是易激惹。（2）几乎每天大部分时间对所有的或几乎所有的活动的兴趣或愉快感明显减低，（主观体验或他人观察到）。（3）没有节食时体重明显下降，或体重明显增加（1个月体重变化超过5%，或几每天都有食欲减退或增加。儿童要考虑体重没有得到预期的增加，（4）几乎每天都有失眠或睡眠过多。（5）几乎每天都有精神运动性激越或迟滞（不仅主观感到坐立不安或迟滞而且他人能观察到）（6）几乎每天都感到疲倦或缺乏精力。（7）几乎每天都感到自己无用，或有不恰当的或过分的内疚（可达到罪恶妄想的程度；不仅是为患病而自责或内疚）。（8）几乎每天都有思维能力或注意集中能力减退，或者犹豫不决（主观体验或他人观察到）。（9）反复出现死的想法（不只是怕死），反复出现自杀意念但无特定的计划，或有自杀未遂，或有物定的自杀计划。 B症状不符合双项情感障碍发作标准。 C症状引起具有临床意义的苦恼或社交、职业或其它重要功能的损害。 D症状不是由于物质（如成瘾药物、处方药物）或躯体情况（例如甲状腺功能减退）的直接生理效应所至。 E症状不能能用丧恸反应（及失去亲人的反应）来解释，症状持续2个月以上，或症状的特征为明显的功能损害、病态的沉浸于自己无用感、自杀意念、精神病症状或精神运动迟滞。符合条件1和2及可诊断帕金森病抑郁。 （二）帕金森病焦虑 目前无明确的帕金森病焦虑诊断标准。帕金森病患者伴焦虑症状，符合中国精神病性障碍分类与诊断标准（第3版CCMD-3）焦虑症诊断标准，即可诊断帕金森病焦虑。 1、符合英国帕金森病协会脑库诊断标准或中国帕金森病诊标准确诊的原发性帕金森病。 2、符合CCMD-3广泛性焦虑、惊恐障碍、社交恐惧症或强迫症诊断标准（4者具备其1

浅谈精神疗法治疗精神疾病

浅谈精神疗法治疗精神疾病 发表时间：2012-08-08T09:43:20.937Z 来源：《中外健康文摘》2012年第19期供稿作者：王娟 [导读] 精神疾病一般都有缓慢的发展过程，在初期只是心理问题，如果及时开导，也就是精神治疗，是很容易治愈的。 王娟 (辽宁省锦州市义县人民医院内科 121100) 【摘要】现在社会生活节奏越来越快，升学，就业，失恋，失去亲人等心理压力以及意外刺激处处存在，一旦超过人的心理承受极限，大脑神经系统功能就会紊乱，出现失眠，头痛，抑郁，强迫，焦虑，心慌，胃部不适等精神症状和躯体症状，形成精神疾病。精神疾病一般都有缓慢的发展过程，在初期只是心理问题，如果及时开导，也就是精神治疗，是很容易治愈的。 【关键词】精神疾病分类精神治疗 精神疾病与感冒、发烧一样，是一种疾病，是由社会、心理、生物三方面的因素综合作用而造成大脑功能紊乱，导致精神活动、行为失常。 精神病分类： 精神分裂症——其表现为思想紊乱、认知紊乱、情感紊乱、行为紊乱。 强迫心理症——患者脑中不断重复一些思想或意念，驱使患者不断重复和无法停止某些行为。 焦虑症——最突出的症状是精神及躯体的焦虑反应，但却往往无特别可理解的原因。它分为急性焦虑症患者和慢性焦虑症患者。 抑郁躁狂症——大约1％的人口可能患上此病症，其中有些患者会极端忧郁，另一些则极端兴奋。 精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散，性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时，家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备，常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想，简单或错误地认为是“个性问题”或“ 思想问题”，耽误了冶疗精神病的时机。 精神治疗： 1.根据病情，结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导，以提高其兴趣，改变病人的思维心境。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出，散步、看画报、清洁环境等，使患者转移病态思维和放松思想情绪，感到自己有胜任工作的能力，增强其自信。 3.对忧郁、情绪低沉的患者，宜安置在人多、气氛活跃的环境中，并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱乐活动。 4.兴奋激动的患者，宜安排在人少、单调安静的环境中，避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者，宜安排简单刻板的工疗项目，督促训练患者活动，使患者的智能，行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6. 对有特长或康复期患者，可安排较为复杂的工娱活动，如排练文艺节目、绘画、球类比赛等。这些有利于患者智能的锻炼，工作能力的恢复，生活兴趣的提高，从而为其出院，重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时，应根据病情选择对象。做到“三防”（防消极、防冲动、防逃跑）患者重点看护或另行组织，严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多，体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动，可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外，做好应急处理。 9.在工疗过程中，应经常查点工疗用具，若有缺少，必须及时追查寻找，严防突然意外事件发生。要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求，精神病患者提出的需求，能够办到的一定要力求办到，不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解，最好用婉转的讲话技巧说服之。尽量减轻和消除精神病患者的不安心理，使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。 精神治疗-技巧： 讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他。讲话要缓慢、平和，内容要简明。如果要向他提问题，或吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从。经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱，有时谈谈对童年生活的回忆，或许可以创造一个比较愉快的气氛。不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步，都应加以鼓励，借此重建患者的自尊和自信，尽量避免抱怨和责备。对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。在与患者充分协商的基础上，为患者制定一个生活日程表。精神病是一种长期的慢性疾病，家属需要逐步适应自己的新角色，做好打“持久战”的心理准备。 精神病作为一种精神心理上的疾病，治疗的要点自然更要从心理治疗着手。关于精神病相关问题，精神病治疗一个重要的方面就是心理上的安抚，身边亲人、朋友乃至整个社会的冷漠甚至歧视都会让精神病患者雪上加霜。作为社会群体中的一个，我们需要也应该去主动关怀那些精神病患者，用我们的温暖给他们送去康复的福音！ 医学研究表明，精神病人的智商与正常人差别不大，有的还很高。只是发病的急性期受幻听、幻视、妄想等病态的影响，出现某些痴呆、不注重生活起居及个人卫生等状况，也有的是在治疗或停药后就可以好转及消失。

考试焦虑

“考试焦虑”教学设计 教学理念: 考试焦虑是指因考试压力过大而引发的一系列异常生理心理现象，是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而延续的情绪状态。考试焦虑严重影响了学生考试的发挥和身心健康，阻碍学生的学习成长。因此，帮助学生正确对待考试焦虑，培养良好的学习观念是十分必要的。本节课将采用体验式教学理念，以学生为主体，让学生投入到特定的情境中去，身临其境地去体会、去感受，使其加深印象。 学情分析： 目前学生考试焦虑形成最主要的原因的学生对考试的认知评价。因此，帮助学生了解考试焦虑的产生原因及其影响，使他们学会如何正确认识考试焦虑，如何应对这种不良情绪，能为学生打下一个良好的心理基础，同时促进学生的健康成长。 教学目标: （1）知识目标：了解考试焦虑症的表现、形成原因、考试焦虑的双重性以及如何应对考试焦虑。 （2）能力目标：初步具有正确对待和处理学习压力、考试焦虑问题的能力，学会调节自己，以恰当的紧张程度对待每一次考试。 （3）情感目标：通过本课的学习，培养正确的学习观念，理智面对学习压力，克服考试焦虑，使学生保持健康的身心、健全的人格。 教学重点：使学生能够理智对待学习压力和考试焦虑 教学难点：让学生将所学理论内化，学会克服考试焦虑的方法 教具准备：ppt 教学流程： 一、创设情景,引入课题 【引导】进入课室，手里拿着一叠试卷，严肃地跟同学们说：“同学们，我们这节课用来做一个小测试，请大家立刻收拾好东西，考试过程中不能说话，交头接耳等。这样的突击考试更能检查你们的真实水平，因此，这次的成绩我会严格记录并同时通知家长。 【组织】播放考试的“考试注意事项”的录音。 【预设】学生紧张，出现抱怨的声音。 【揭示课题】刚刚跟大家开个小小的玩笑，现在开始我们有关考试焦虑的主题班会课。【预设】学生心理状态由紧张到放松 【追问】刚刚我在说考试的时候，同学们一瞬间想到是什么？心理有什么变化？身体感觉有什么变化吗？ 【预设】紧张，心跳加快…… 【小结】像同学们刚刚这样的心理表现我们把它称作考试焦虑。虽然从表面上看它只是考不好的成绩，但实际上可能是因为同学们自我期望太高，把考试成绩看成是一种竞争和尊严。也有可能是家长老师给的外界压力太大了等等。 二、正确认识考试焦虑 1.考试焦虑的危害 【引导】考试的紧张与焦虑在学习中普遍存在。能结合你们平时的学习具体谈谈考试焦虑的表现吗？ 【预设】1.考试前一天晚上常常睡不着，脑子很乱。 2.考试前手脚都没有地方放，很紧张。 3.手心冒汗。

牙科噪音诱发抑郁小鼠模型的研究

目录 摘要 .................................................................................................................................. I ABSTRACT ................................................................................................................... III 文中常用缩略词 ........................................................................................................... VII 第1章绪论 . (1) 1.1 抑郁症 (1) 1.1.1 抑郁症概述 (1) 1.1.2 抑郁症的类型 (1) 1.1.3 抑郁症的发病机制 (2) 1.1.4 抑郁症的危害 (5) 1.1.5 抑郁症的动物模型 (8) 1.2 噪音 (15) 1.2.1 噪音对人类健康的影响 (15) 1.2.2 牙科噪音对牙医健康的影响 (18) 1.3 课题依据与研究现状 (19) 1.4 研究意义 (20) 第2章实验材料、流程和方法 (21) 2.1 实验材料 (21) 2.1.1 实验动物 (21) 2.1.2 试剂 (21) 2.1.3 仪器 (22) 2.1.4 牙科噪音 (23) 2.2 实验流程 (24) 2.3 实验方法 (27) 2.3.1 动物模型制备 (27) 2.3.2 小鼠体重变化 (27) 2.3.3 小鼠行为学实验 (28) 2.3.4 核苷酸类似物标记 (33) 2.3.5 灌注固定取脑 (33) 2.3.6 组织切片 (34) V

浅谈中学生焦虑和抑郁心理的产生和应对措施

浅谈中学生焦虑和抑郁心理的产生和应对措施 东营市第一中学赵书田 心理健康在生理学上定义为：心理健康又叫心理卫生，其含义主要包括两个方面，一是指心理健康的状态，即没有心理疾病，心理功能良好，就是说能以正常稳定的心理状态和积极有效的心理活动，来面对现实的、发展变化的自然环境、社会环境和自身内在的心理环境，具有良好的调控能力、适应能力，保持切实有效的功能状态。二是指维护心理的健康状态，也就是有目的、有意识、积极自觉的按照个体不同年龄阶段身心发展的规律和特点，遵循相应的原则，有针对性的采取各种有效的方法和措施，营造良好的家庭环境、学校环境和社会环境，通过各种形式的宣传、教育和训练，来实现预防心理疾病，提高心理素质维护和促进心理活动的这种良好的功能状态。 中学生正处在青春发育期，生理和心理日趋成熟，但由于社会阅历浅，心理上还比较稚嫩，因此在日常的学习、生活和同学之间的交往中往往容易发生各种各样的心理变化，在突然的挫折和困难面前也容易心理失常，因此，作为我们教师要全面掌握中学生的心理健康情况，引导、帮助他们学会处理各种心理问题，要加强教育的镇对性和有效性，从而达到增强学生心理自我保护意识，提高心理健康水平的目的。 焦虑在我校学生身上表现的比较普遍，其中大部分学生较轻微，持续时间也较短，这种轻微、短暂的焦虑有助于调动学生的学习潜力。然而也有很少的学生焦虑时间持久，对周围环境的刺激很敏感，他们入睡困难，易被惊醒，经常体验到莫名其妙的恐惧、紧张和心烦。这种心境不仅对学习产生不良影响，而且若不及时疏导和诊治，容易演变成一种稳固的心理定势，久而久之就转变成为恐惧症等影响。 中学生焦虑这种心理主要源于学习压力，表现为以下三种情况：1、学习成绩不好带来的压力，咨询时，有的同学说：“我想学好，但不知怎的，总是学不会，心理觉得很闷”。这种情况，主要是由于学习成绩不好，学习不得法引起的，他们为不知如何学习而苦恼，学习成绩长期得不到提高，从而在心理上逐渐造成对自己的评价过低，对外界的评价非常敏感，缺乏自信，严重者情绪沮丧，出现轻生的思想，2、学习成绩好带来的心理压力，调查时，也有同学说：“我整天睡不着，总是怕自己的成绩会由好变差”。这种情况，主要是由于竞争激烈，心理脆弱，总想保持学习成绩好的优势，不能承受考试失败的打击，因而产生紧张焦虑的情绪，3、考试及升学带来的压力，调查时，还有同学说：“越接近考试，我就越慌，慌什么？什么都慌！这种情况主要是升学压力过大，平时学习不扎实，临考恐惧而引起的情绪

有关中学生考试焦虑的调查报告

关于中学生考试焦虑的调查报告 前言 考试焦虑是一种特定的对学习紧张、不安、担忧的心理压力反应，它集中表现为对考试情境的—种类似神经症的紧张、担忧的反应，主要起源于日常学习过程中对学习目标把握不大因而缺乏自信，使学习动机和心理受到威胁和抑制。心理学研究表明，焦虑对学习的影响是一个复杂的问题、一般认为，焦虑程度与学习效率之间的关系是倒U曲线，即焦虑程度过强和过弱都会使学习效率下降，可望取得最佳学习效率的焦虑程度应是中等的。过度的焦虑又会干扰学生的情绪、行为，形成“学校压力症”，严重的会出现失眠、紧张性头痛、食欲减退、生理组织病变等，影响身心健康状况，甚至发展成为精神障碍。 目前我们的学生仍然受着焦虑的影响，每次模拟考都发挥不稳定，时好时坏，或者平时都很优秀，一到考试就出差错。这一切都让学生心里感觉到痛苦与无奈。所以在本次的研究调查中，主要选取北江中学八年级的其中两个班的学生为调查对象，希望能够了解重点学校学生在考试焦虑方面的状况，以及探讨产生考试焦虑的原因，找出一些解决方法，帮助学生健康成长。 一、调查对象与方法 <一>、调查对象 随机选取韶关市北江中学八年级的两个班，共有学生人，发放问卷80份，回收80份，有效问卷73份，7份问卷作废，调查回收率91.25%。 <二>、调查方法： （一）、调查工具：

中学生考试焦虑评估问卷，该问卷共有20个项目，各项目均为1-4分。对每个项目，被试根据自己的实际情况选择答案。第1题的四四种选择是：从不＝4分，有时＝3分，经常＝2分，总是＝1分。2－20题的四种选择是：从不＝1分，有时＝2分，经常＝3分，总是＝4分。依次将每题得分相加，即为总分。男生总分在30分以下：处于正常水平。30－35分：表明有轻度焦虑。36－45分：焦虑明显。46分以上有较严重的焦虑。女生总分在26分以下正常，27－32分有轻度焦虑，33－41分焦虑明显，42分以上有较严重的焦虑。（二）、调查过程： 首先，在施测前对高三年级主任及各班班主任说明说明本调查的目的和意义，得到他们的理解和支持。然后，由施测老师（本人）按指导语指导学生正确使用量表，帮助学生了解填写规则，在确认被试理解施测要求后开始施测。最后，以班为单位进行团体问卷施测，并当场收回问卷。 回收问卷后，将全部数据量化，输入计算机，采用SPSS统计软件对数据进行管理和统计。主要统计方法为描述性统计、独立样本ｔ检验。 二、调查结果与分析 表一： 八（10）班 八（14）班

强迫游泳刺激下,抑郁症模型小鼠

大小鼠游泳实验的方法( 强迫游泳、负重游泳、水迷宫等) 、评价指标( 不动时间、负重游泳时间、逃避潜伏期等) 及模型大、小鼠生理生化的变化综述，为进行抗抑郁、抗疲劳和益智药物的研究提供参考 大小鼠游泳实验是一种广泛应用于抗抑郁、抗疲劳和益智药物的芍效学与作用机制研究的抗应激实验方法。本文就此作一个简要的综述，为相关药物的动物实验提供参考。 1 大、小鼠游泳实验在抗抑郁药物研究中的应用 1 9 7 7 年， P o r s o l t R D首次应用强迫游泳实验检测抗抑郁药物的作用。后来强迫游泳实验就成为评价药物抗抑郁作用的动物模型。该实验方法是一种行为绝望实验法，其基本原理是当大鼠或小鼠放进一个有限的空间使之游泳，开始时拼命游泳力图逃脱，很快就变成漂浮不动状态，仅露出鼻孔保持呼吸，四肢偶尔划动以保持身体不至于沉下去，实际是动物放弃逃脱的希望，属于行为绝望。 经典的强迫游泳实验分两天进行。第一天让大鼠或小鼠在2 5 ℃的深水中强迫游泳 1 5 m i n ，取出后℃温室烘干，归笼。第二天，在同样的条件下进行强迫游泳 5 m i n ，记录不动时间。M i r u a H等将强迫游泳的时间改为( 1 0 一 3 0 ) m i n i 。张中启等在实验第2天直接观察小鼠强迫游泳6m i n内后4 m i n的不动时间图。这些都是对经典实验方法所做的修改。大鼠或小鼠的不动时间是判断抗抑郁药物作用的指标。不动时间越短，抗抑郁作用越强。 水温、水深、动物、季节是影响实验的4个因素。K i t a d a 等指出水温低于2 0 ℃会缩短不动时间。因此，进行实验时常常把水温控制在2 5 一 3 0 O C [ s 7 。水深的选择应以动物无法逃脱为标准。一般大鼠实验时水深为( 1 7 一3 3 ) c m，小鼠实验时水深约1 0 c m。水太深，动物难以使用前爪和尾保持不动，就会游动和攀爬。水太浅，动物可利用尾和后爪保持平衡而影响实验结果。此外，不同品系的动物对抗抑郁药的敏感性不同。W i s t a r - 肠O t 。品系大鼠比其它品系大鼠在游泳时更趋向于保持不动状态[ 4 ] 。该实验受季节影响比较大，冬季动物的不动时间会延长，夏季则相反〔 5 ] 。但游泳实验不存在时辰效应，即一天当中不同时间进行实验，结果是一致的[ 6 ] 0V I D O M E X V图像运动解析仪( 美 C o l u m b u sI n s t r u m e n t s 公司产品) 由摄像机监视器、显示屏、主控机、微机及打印机5 部分组成，可自动检测小鼠的不动时间。微机记录的不动时间较肉眼观察的偏高，这主要是因为小鼠在水中作上下窜动时，微机认为是一个点，误为不动行为。这一点有待于我们研究和开发出更为准确、客观的图像采集分析系统。 D e t k e 等将强迫游泳中的行为分成4类: 游泳( 动物在水中四处游动) 、攀爬( 动物前爪划动水面，碰触缸壁) 、潜水( 动物整个身体沉于水下) 和不动( 动物四肢不动漂浮于水面，仅头部露出水面呼吸) 。经实验证明不同机制的抗抑郁药影响不同的行为，如地昔帕明和马普替林( N E再摄取抑制剂) 可选择性增加大鼠的攀爬行为，而氟西汀( 5 - H T再摄取抑制剂) 选择性增加大鼠的游泳行为川。王斌等通过强迫游泳模型初步研究了柴胡皂昔和氟西汀的抗抑郁作用，发现柴胡皂昔单用难以起到抗抑郁作用，与氟西汀合用能加强其抗抑郁作用[ 吕〕。

《神经生物学》课程论文 帕金森病与抑郁症的关系浅析

《神经生物学》课程论文 论文题目：帕金森病与抑郁症的关系浅析姓名： _________ 专业：生物科学 _________ 年级： _________ 班级： _________ 学号： ________ 指导老师： _________ 201-年 -- 月

帕金森病与抑郁症的关系浅析 摘要：帕金森病(Parkinson disease，PD)是中老年常见的神经系统变性疾病。主要表现为静止性震颤运动迟缓，肌肉僵直和姿势步态异常等，严重者会引起痴呆和死亡。随着科学的发展及社会的进步，人类的寿命较前明显延长。据统计，2000年我国60岁以上的人口达1．3亿，占人口总数的10％；到2020年将达到2.3亿，占人口总数的20％以上。老年人口的不断增加使帕金森病患者的人数大幅度上升。据有关资料显示，我国帕金森病患病人数约170万，临床上帕金森病合并抑郁症(PSD)者发病率较高，本文主要探讨帕金森病与抑郁症的关系。关键词：帕金森病抑郁症 帕金森病是神经系统的常见病．中年以后发病．多见于40～70岁．主要以静止性震颤肌强直行动迟缓姿势不稳为主要症状．并可伴有精神障碍抑郁是帕金森病精神障碍中一种表现帕金森病抑郁发病率较高占帕金森病40％左右[1]。随着人们对抑郁症的了解越来越多，抑郁症作为一种心理疾病，已经被多数人接受。但是身体的某些生理疾病也能够导致抑郁症的这种情况，知道的人并不是很多。不少人以为疾病带来的情绪低下是正常现象．故而忽视了抑郁症的治疗，对疾病的康复造成了阻碍。 1.帕金森病发病机理 帕金森氏病合并抑郁症是影响帕金森氏病患者生活质量的重要因素之一。目前．对于帕金森氏病合并抑郁症的病因及发病机制尚不十分清楚，大多数学者认为本病大部分是心因性的，其次为5-羟色胺(5-HT)代谢异常，是患者对自身躯体疾病的一种本能反应。Leentjens 等[2]通过对100多例帕金森氏病合并抑郁症患者的临床资料进行分析后认为：帕金森氏病合并抑郁症只是运动障碍所导致的一种精神心理性异常，与疾病本身没有相关性。Schuurman 等[3]认为，在生理情况下5-HT可减弱纹状体多巴胺的活动，同时代偿机制发挥作用，使5-HT 的释放明显减少，因此，减少脑内5-HT的释放是导致临床抑郁症发生的主要原因，这已被大量的研究所证实。 2.抑郁症发病机理 抑郁症(Depression)是一种以抑郁心境为主要表现的疾病，通常指的是情绪障碍，是一种以心境低落为主要特征的综合征。以情绪低落、兴趣或乐趣缺乏、持续性疲劳、生活原动力低下为主要特征，常伴随紧张不安、失眠、早醒、体重下降，周身不适等心身症状，因不能对身体造成直接危害而常常被忽视。根据《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版(ChineseClassification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders，3 e—dition，CCMD-3)关于抑郁症的症状标准是：以心境低落为主要特征且持续至少2周，在此期间至少有下述症状中4项：①对日常活动丧失兴趣，无愉快感；②精力明显减退，无原因的持续疲乏感；③精神运动迟滞或激越；④自我评价过低或自责或有内疚感，可达妄想程度；⑤联想困难或自觉思考能力显著下降；⑥反复出现想死的念头或有自杀行为；⑦失眠或早醒，或

浅谈心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果

浅谈心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果 发表时间：2018-11-28T15:11:53.240Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第29期作者：杜向坤宫兰云[导读] 作为精神障碍性疾病其中之一，焦虑症患者疾病特点主要体现为长时间表现出焦虑心境，并且此种疾病诸多伴随缓解倾向以及复发倾向[1]。 黑龙江省第三医院 164092 摘要：目的：探讨在开展焦虑症护理工作期间，观察应用心理护理干预模式在改善患者睡眠质量方面获得的效果。方法：选择我院2015年03月～2017年06月收治的62例焦虑症患者作为实验对象；由数字奇偶法对所有焦虑症患者分组；对照组（31例）：临床开展焦虑症护理工作期间，应用传统基础护理模式展开；观察组（31例）：临床开展焦虑症护理工作期间，应用心理护理干预模式展开；最终就两组焦虑症患者的消极情绪得分情况以及睡眠质量改善情况展开对比。结果：同对照组焦虑症患者消极情绪得分情况对比，观察组焦虑症患 者获得显著性改善（P<0.05）；同对照组焦虑症患者睡眠质量改善情况对比，观察组焦虑症患者获得显著性改善（P<0.05）。结论：临床合理选择心理护理干预模式完成焦虑症患者护理工作，对于患者消极情绪得分情况改善以及睡眠质量改善可以充分确保，从而优化焦虑症患者的心理表现以及预后能力。 关键词：心理护理干预；焦虑症；睡眠质量 ABSTRACT：Objective：To explore the effect of psychological nursing intervention on improving sleep quality of patients during the nursing of anxiety disorder.Methods：62 patients with anxiety disorder admitted to our hospital from March 2015 to June 2017 were selected as the experimental subjects；all the patients were divided into two groups by digital parity method；the control group（31 cases）：during the clinical care of anxiety disorder，the traditional basic nursing mode was applied；the observation group（31 cases）：clinical anxiety disorder.Psychological nursing intervention was applied during the nursing work，and the scores of negative emotions and the improvement of sleep quality were compared between the two groups.Results：Compared with the control group，the anxiety patients in the observation group got significant improvement（P < 0.05），and the sleep quality of the anxiety patients in the observation group improved significantly（P < 0.05）.Conclusion：Rational selection of psychological nursing intervention mode to complete the nursing work of patients with anxiety disorder can ensure the improvement of negative emotional score and sleep quality，so as to optimize the psychological performance and prognosis of patients with anxiety disorder. Key words：psychological nursing intervention；anxiety disorder；sleep quality 作为精神障碍性疾病其中之一，焦虑症患者疾病特点主要体现为长时间表现出焦虑心境，并且此种疾病诸多伴随缓解倾向以及复发倾向[1]。本次研究意在明确合理护理方法完成焦虑症患者的护理工作，并且将其睡眠质量加以改善，以此说明心理护理干预模式的应用价值。 1、资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2015年03月～2017年06月收治的62例焦虑症患者作为实验对象；由数字奇偶法对所有焦虑症患者分组；对照组（31例）：男19例，女12例；年龄分布范围为21岁～61岁，平均年龄为（40.15±1.95）岁；观察组（31例）：男20例，女11例；年龄分布范围为22岁～65岁，平均年龄为（40.29±1.96）岁；对两组焦虑症患者的性别、年龄展开对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。 1.2 方法 对照组：临床开展焦虑症护理工作期间，应用传统基础护理模式展开；观察组：临床开展焦虑症护理工作期间，应用心理护理干预模式展开；对照组焦虑症患者主要就对其病症变化细致观察、对其生活情况加以指导干预以及按照医嘱完成疾病基础治疗等展开；观察组则分别从患者及其家属两方面开展护理工作： 1.2.1 将患者心理护理力度充分加强 护理人员需要保证在同焦虑症患者交流沟通期间，能够将掌握的心理疏导方法合理运用，从而获得针对性干预结果；就患者内心呈现出的不同心理状态加以了解，之后制定对应性心理干预方案并且有效实施。此外就焦虑症患者的家庭情况认真了解，就导致患者表现出焦虑情绪的具体原因加以分析，之后能够做到从根本研究焦虑症疾病的心理干预措施。此外要求护理人员需要将焦虑症相关知识的认知度显著提高，以确保对患者讲解的专业性以及详细性，以确保通过焦虑症疾病知识讲解，使得焦虑症患者的内心消极情绪得以减轻[2]。 1.2.2 将患者家属心理干预力度充分加强 对于焦虑症患者自身在受到病情严重折磨的同时，患者家属同样受到严重精神折磨。对此，护理人员指导焦虑症患者家属除了对患者给予必要的鼓励以及支持之外，还需要对自身心理状态加以调节，从而确保将患者及其家属的治疗信心显著增强。此外，要求患者家属需要将同焦虑症患者之间的交流力度以及沟通力度显著加强，使得患者能够从内心体会到亲人的支持以及鼓励，从而对于内心积极心态的保持加以显著促进，最终对于焦虑症疾病治疗加以显著性促进[3]。 1.3 观察指标 对两组焦虑症患者的消极情绪表现以及睡眠质量表现展开对比。 1.4 统计学方法 通过统计学方法SPSS20.0对所有焦虑症患者护理结果展开分析，计量资料（睡眠质量状况等）组间比较以形式展开t检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。 2、結果 2.1 消极情绪判断结果对比 同对照组焦虑症患者消极情绪得分情况对比，观察组焦虑症患者获得显著性改善（P<0.05）。

考前焦虑都有哪些症状

面临强大的竞争压力，不少考生在考前出现了考试焦虑症。其表现为：上课心不在焉，十分焦急自己马上临考却仍然什么也记不住;烦躁不堪，见到任何事情都有发火的欲望;坐立不安，总觉得自己的每一个动作都是浪费时间;吃不好，睡不香，精神萎靡不振。具有以上任意一条的便是患上了考试焦虑症，并根据适用条数得多少而“病情”轻重。 考试焦虑症一般表现在三方面：心理异常：紧张、担心、恐惧、忧虑、注意力差、记忆力减退，学习效率下降，情绪抑郁、缺乏自信和学习热情，过度夸大失败后果，常有大难临头之感;行为异常：拖延时间、逃避考试、坐立不安、怕光怕声，考试时思维混乱，手抖出汗，视力模糊，常草草作答，匆匆离开考场;躯体异常：失眠多梦、头晕头痛、恶心呕吐、面色苍白、四肢发凉、胸闷气短、食欲减退、肠胃不适，频繁小便等。 随着社会的进步、人类的发展，人才对国家的发展越来越重要。而考试是国家选拔人才的最主要和最重要的方法。考试焦虑症会给我们带来的坏处： 生理上的：(1)休息不足，身体过劳(2)精力下降，注意力不集中(3)嗜睡，头晕 心理上的：(1)心里焦躁不安(2)与他人沟通困难(3)心理压抑、恐惧(4)信心下降，产生自卑心理 这些坏处会使我们在考试中不能正常发挥自己水平，生活中与他人冲突频繁，严重的可能危及生命健康。考试焦虑症是因为学习压力过大而造成的，因此首先应该学会合理发泄，调节自己心理状态，缓解学习压力，开放自己心态。听听音乐，去野外散散步，打打沙包，找自己的朋友倾诉等都是很好的发泄方式，只有将心理调节好后才能以正确的心态放松的面对考试，从而发挥出自己最好的水平。南昌军民医院吴春华专家建议在这一过程中，老师和家长也起到很大的作用，面临巨大的压力，如果不顾一切地给孩子施压，不仅不能提高其学习效果和成绩，反而会导致一系列的心理问题，从而“弄巧成拙”。当发现孩子心理压力过大的时候，应当允许、鼓励、引导孩子适当的做一些放松，把自己放到一个平稳的、开阔的心理环境中。 焦虑症怎么治疗? 一、增强自信心，提高自我评价的能力。人的一生中包括现在的学习都可能受到大大小小的挫折和打击，在打击挫折面前，应保持冷静沉着的态度，不害怕，不消沉，找出原因，自我调整。 二、自我调节。当自我感觉到心理比较紧张时，可采用缓慢的稳定的呼吸方法，连续多次，可达到消除紧张情绪和平衡心理的目的。 三、体育疗法。锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉，有益于克服抑郁症患者共有的孤独感。但锻炼必须有一定的强度、持续时间和频率，才能达到预期效果，散步也可以达到同跑步一样的效果。 四、心理疏导。焦虑症患者会表现为对外界事物无兴趣，心情烦躁不安。这个时候可以采用心理疗法，心理医生会对你进行心理疏导，减去心理压力。

盐酸舍曲林治疗帕金森病伴发抑郁症患者的临床疗效的研究

盐酸舍曲林治疗帕金森病伴发抑郁症患者的临床疗效的研究 发表时间：2018-12-12T15:23:08.143Z 来源：《医药前沿》2018年34期作者：崔豪飞[导读] 因此值得在临床中推广及应用。然而，本研究的样本量偏小，需要在今后研究中加大样本量进一步验证此结果。（南京市中医院江苏南京 210000） 【摘要】目的：探讨盐酸舍曲林治疗帕金森病（PD）伴发抑郁症患者的临床疗效.方法：随机将68例帕金森病伴发抑郁症患者分为干预组和对照组各34例，对照组予以常规帕金森病药物治疗，干预组在常规帕金森病药物治疗的基础上联合盐酸舍曲林抗抑郁药物治疗4周，治疗前后予以HAMD、UPDRS和ADL量表进行评估，并统计治疗期间患者不良反应发生情况。结果：治疗前两组患HAMD、UPDRS、 ADL评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者的HAMD、UPDRS、ADL评分均较本组治疗前的评分下降，干预组治疗后HAMD、UPDRS、ADL评分均低于对照组，并且差距均有统计学意义（P＜0.01）。结论：盐酸舍曲林在帕金森病伴发抑郁症患者的临床治疗中，能够有效的缓解患者抑郁症状，同时可以协同帕金森药物缓解帕金森症状，改善患者生活质量。【关键词】帕金森病；抑郁症；舍曲林 【中图分类号】R749.053 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0011-02 Clinical efficacy of sertraline hydrochloride on depression associated with Parkinson's disease Chu Haofei . Nanjing Hospital of traditional Chinese medicine, Nanjing, Jiangsu 210000,China 【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of sertraline hydrochloride on on depression associated with Parkinson's disease.Methods 68 patients with Parkinson's disease and depression were randomly divided into intervention group and control group, 34 cases in each group. The patients were treated with conventional Parkinson's disease. The intervention group was treated with hydrochloride sertraline for 4 weeks on the basis of treatment with conventional Parkinson's disease. The intervention group's scales of HAMD、UPDRS and ADL were evaluated before and after treatment. Results There were no significant differences in the scores of HAMD, UPDRS and ADL between the two groups before treatment (P>0.05). After treatment, the scores of HAMD, UPDRS and ADL in the two groups were lower than those in the group before treatment. The scores of HAMD, UPDRS and ADL were lower than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.01).Conclusion Sertraline hydrochloride can effectively improve the symptoms of depression in Parkinson's disease patients with depression, and can cooperate with Parkinson's drugs to relieve Parkinson's symptoms and improve the quality of life of patients. 【Key words】Sertraline;Depression;Parkinson's disease(PD) 帕金森病是临床中常见的中枢神经系统疾病，该病属于一种神经系统变性疾病，常常好发于中老年人，并随年龄的增长发病率增高[1]，患者主要临床症状表现为肌强直、静止性震颤、运动迟缓及姿势平衡障碍等。大量研究还表明PD患者除了有较高的睡眠障碍、认识障碍等以外，还常合并抑郁症状，初步统计显示，大约有40%～45%的PD患者会合并抑郁症[2]。PD合并抑郁症会加重患者的生理及心理损伤，这给患者的生活质量及生命健康造成巨大威胁，因此对帕金森病合并抑郁症的患者以足够的重视及尽早诊断及治疗对患者社会功能的恢复非常必要。本研究主要探讨了应用盐酸舍曲林治疗PD合并抑郁症的疗效，报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2018年6月—2018年9月脑病科门诊及住院的34例帕金森病合并抑郁症的患者为研究对象。所有患者均符合PD诊断标准及国际疾病分类第10版（international Classification of diseases,ICD-10），诊断中关于抑郁发作的诊断标准。排除既往存在抑郁症病史、痴呆、脑血管病所致帕金森综合征、有心血管、消化、呼吸系统等严重躯体疾病者以及曾接受正规精神科药物治疗和心理治疗的患者。本实验均严格按照医学伦理要求，所有受试者均签署知情同意书；按照随机数字表法将患者分成两组，即干预组与对照组每组各34例，干预组中男14例，女20例；年龄52～82岁，平均年龄（68.76±7.27）岁。对照组男16例，女18例；年龄53～82岁，平均年龄（66.97±8.10）岁。一般资料上相比两组并无显著差异（P＞0.05）。 1.2 方法 两组均给予患者常规药物治疗，干预组给予患者加用盐酸舍曲林（辉瑞制药有限公司，国药准字号H10980141）治疗，初始使用剂量为口服25～50mg/d，1～2次/d，根据患者的实际情况可逐渐增加用药剂量到100～200mg/d，但最大用药剂量不能超过每天200mg，结合病人的耐受性和病情调整药物的剂量。两组患者均连续治疗4周。在治疗期间禁止给予患者合并使用其它的抗精神病类药物或者抗抑郁药物，并且在治疗前及用药后检查患者心电图、肝肾功能情况。 1.3 观察指标 （1）在治疗前、治疗4周后均采用HAMD、UPDRS和ADL量表进行临床疗效评估；应用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）评定患者的抑郁严重程度状况，量表总分为54分，得分越高表示患者抑郁症状严重程度越严重。评定根据：轻度抑郁：HAMD17项评分＞7分，≤17分；中度抑郁：HAMD17项评分＞17分，≤24分；重度抑郁：HAMD-17项评分＞24分；（2）应用生活能力评分量表（ADL）评定患者生活质量改善情况，总分为64分，得分越高表明患者生活功能障碍越明显。（3）应用统一帕金森病评分量表（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale）UPDRS评估患者帕金森病症状的严重程度。1.4 统计学方法 使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用（x-±s）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 HAMD、UPDRS、ADL评分 治疗后两组患者的HAMD、UPDRS、ADL评分均较本组治疗前的评分下降，干预组治疗后HAMD、UPDRS、ADL评分均低于对照组，并且差距均有统计学意义（P＜0.01），详细数据见表。 表两组患者治疗前后HAMD、UPDRS、ADL评分变化比较（x-±s）