憋出来的病：当心身体这几种生理需求千万不能憋

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憋

导语：生活中人人常常会因为工作忙碌，环境场合，养成一些小恶习，这些小恶习看似可有可无，事实上放纵它们，可能会危害您的身体健康哦！近日有则

生活中人人常常会因为工作忙碌，环境场合，养成一些小恶习，这些小恶习看似可有可无，事实上放纵它们，可能会危害您的身体健康哦！近日有则新闻刚好与工作时间上厕所有关，说的是广东东莞某厂，规定员工每月上厕所不得超过400分钟，超时就要扣钱。可以想象，连上厕所的时间也要“限量供应”，憋便、憋尿就更难以避免了。但就是这一憋，可能会憋出病来。

1、憋尿成性那儿发炎

膀胱的存储空间是有限的，曾经发生过因为憋尿时间过久，导致膀胱爆裂的案例。经常憋尿，对于老年男性来说，容易发生尿潴留，到时候想尿却尿不出来了；青年男性会出现前列腺充血，导致前列腺炎；女性则因为自身尿道比较短，尿液如果长时间停留在膀胱里，细菌会增殖，从而发生泌尿系统感染。

2、憋便可致结肠癌

憋便虽然不像憋尿那样会突发意外，但大便在肠道里存留时间过久，会增加毒素的重吸收，有可能导致结肠癌的发生。而且，这种人为造成的大便不规律，会让人们患上便秘的毛病。临床上发现，结肠癌患者多有便秘。

3、习惯憋屁易致腹胀

很少有人会想到憋屁也会对健康不利。这些需要排出的气体含有有

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胰腺癌科普知识.doc

胰腺癌科普知识 当前人们谈“癌”色变,尤其对于恶性程度较高的胰腺癌,由于缺乏有效的治疗手段,手术后远期疗效不令人满意,转移早,预后差,死亡率高,因此被称为“癌中之王”。数十年来,随着医疗水平的发展,胰腺癌的诊治也取得了一定进展,尤其对早期胰腺癌的检出率大大增加,这部分患者的预后明显改善。因此我们需要重新认识这一疾病,不要再恐惧胰腺癌,而应从科学的角度去认识它,重视它。 胰腺癌的临床表现： 早期胰腺癌缺乏特异的症状及体征。其临床表现取决于肿瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官受侵犯的情况。最常见的早期表现是上腹部饱胀不适和上腹疼痛,可伴有食欲不振、消瘦乏力等表现,若是40岁以上中年人新近出现上述症状,除考虑肝胆、胃肠道等常见疾病外,应警惕胰腺癌的可能性。 随着疾病的进展,胰腺癌患者多表现为持续性且逐渐加重的上腹部疼痛,与进食无关,其程度可能为饱胀不适、钝痛乃至难以忍受的剧痛,腰背部疼痛则通常预示着肿瘤较晚期和预后差。 黄疸是胰头癌的重要症状,由于肿瘤与胆总管末端位置较近,容易压迫或侵犯胆管,造成梗阻性黄疸,病人出现进行性加重的皮肤、巩膜黄染,常伴皮肤瘙痒,小便颜色变深,大便则颜色变浅,晚期可呈现陶土色大便。尽管黄疸经常先于腹痛症状之前出现（即无痛性黄疸）,但决非胰头癌的早期临床表现,而是肿瘤已处于进展期的一个信号,有此症状的病人,仅50%左右有根治切除的机会。 胰腺癌的其它表现：少数病人可能摸到上腹部包块,一般为肿瘤晚期的表现,或者为胰头癌压迫胆管后胆汁瘀积造成的肿大胆囊或肝脏；另外,少数胰腺癌患者起病的最初表现为新出现的糖尿病,或者长期患糖尿病的病人近来病情加重,即原本能控制病情的治疗措施变为无效,需注意有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌；还应指出的是,部分胰腺癌患者可能表现为反复发作的急性或慢性胰腺炎,这种反复发作的胰腺炎也是胰腺癌的高危因素,应警惕胰腺癌的可能性。 如何预防胰腺癌： 目前,临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施,只能针对可能的病因和危险因素进行预防,同时注意提高机体健康素质。 胰腺癌的发生与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到戒酒、戒烟,提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食,即多吃新鲜水果和蔬菜,等等。 除了上述针对病因的一级预防措施,胰腺癌的早期发现、早期诊断和治疗,即二级预防更具现实意义。基于胰腺癌的发病特点, 40岁以上人群,出现无诱因上腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎、突发糖尿病或原有糖尿病突然加重,应视为胰腺癌的高危人群,应警惕胰腺癌的可能性,需及时就医,并定期体检。 如何发现胰腺癌： 胰腺癌缺乏特异性的症状及体征,常规实验室检查也无特殊诊断价值。血液中肿瘤标记物的检测对恶性肿瘤的诊断有一定的辅助作用,其中与胰腺癌相关的主要有CEA、CA19-9和CA242,三者联合应用有助于胰腺癌的诊断,且可作为普查手段,或对高危人群定期进行筛查。这些肿瘤标记物对胰腺癌虽然有一定的阳性率,但不能作为诊断的依据,仅能供临床医生参考。

最新老年人需求

老年需求市场 老年人口作为一个特殊的人口群体，其需求和消费受到心理、生理特点的决定。老年人随着年龄的增长和生理条件的变化，产生了不同于其他人口群体特殊的物质需求和精神需求。也就是说，老年人口的基本需求特征决定了老年人口生活需求的特点。人到老年，各方面都发生了很多的变化。主要是：他们中的大多数人退出了社会经济活动的领域，欢度晚年成为退休后的主要生活内容，大多数老年人的活动场所主要是在家庭和社区里，他们的闲暇时间增多了，由于健康的原因，他们更加注意自己的健康、保健、长寿问题。高龄老年人和病残老人需要社会和家庭的照料和护理的时间增多了，由于年老体衰他们更加需要社会提供一些辅助活动产品，以便增加自助和活动的能力，他们更加需要社区为他们提供入户服务。（一）、老年消费市场特点 老龄化社会的来临，在给社会发展带来了诸多不利因素的同时，也在孕育着一个潜力无穷的巨大的消费市场，也给厂家、商家一个新的机遇。抓住这个契机就有可能开拓出新的市场，老年产业将得到前所未有的发展。根据现代市场营销学的理论，市场需求决定于三大要素：一、具有某种需要的人，一定的人口规模是形成市场的前提，也是某种产业形成的前提； 二、为了满足这种需要的购买力水平，购买力是形成老年消费市场的必要条件；三、购买欲望，人们必须对某种商品（服务）需求具有购买的欲望需求，才能产生实际的购买行为市场。老年消费市场的需求可以用以下公式来表示：老年消费市场需求＝老年人口＋购买欲望＋购买力。 我国的老年消费市场从老年人口的年龄结构上分，大体可以分为三类： 一是高龄老人市场，主要针对80岁以上生活自理能力较差或不能自理的老人，包括护理服务，特别护理设施、特殊商品等； 二是针对体弱多病的老年人提供自助性生活辅助品，如电子呼救器、代步器，提供医疗康复器械、场所、家政服务、心理咨询服务等； 三是针对低龄老年消费市场，为其提供更多的适合自身特点的消遣、休养、娱乐的设施和场所，这一类称为"老年人消费偏好"市场。我国老年产业的发展前景乐观，因为我国老年人口多、收入稳定增长、需求层次多，庞大的"空巢家庭"、丧偶老人和独居老人群体对社会服务的需求与日俱增。由于老年人中高龄人口的增长速度快，比重不断增加，因此，医疗保健方面的服务需求始终排在第一位。对尚能自理老人的服务，对因病卧床的老人提供的家庭护理以及对健康老人提供的可自助使用的辅助品等等需求量也越来越大。 老年产业具有极强的前向效应和后向效应。前向效应是指对上游产业的劳动效应，由于人口年龄结构的变化，老年人的需求将带动传统商品等一系列上游产业的发展；后向效应是指对下游产业的推力效应，老年产业的形成将为服装、食品、特殊商品、交通、旅游、娱乐、老年福利设施、住宅、社区服务业等多种行业、产业带来新的发展机遇。老年产业与纳米产业一样，具备形成一个国家的主导产业的潜力，围绕老年人的特殊需求，将迅速形成相关庞大的产品群和企业群。其中蕴含着巨大的财富和新经济的增长点。 （二）老年人对特殊商品的需求 据上海市对有老年人家庭亲属和老年人的购物欲望，商品的需求调查显示①，有老人的家庭,他们的亲属或子女为老人经常性购买的物品有：健身器材和文化用品等。在日用品选择方面，主要选择适合老年人式样的衣服，保健品，药物牙膏、能促进微循环的床垫药枕，健身器材，能照明又能收音的小手电、磁疗软底便鞋拖鞋，护关节，另外也有部分人表示愿

人体解剖生理学课后习题答案

人体解剖生理学课后习题答案 绪论~第二章 绪论 生理领域做出重要贡献的部分著名科学家： 亚里士多德（Aristotle，公元前384-322）古希腊著名生物学家，动物学的远祖。最早对动物进行分类研究的生物学家，对鱼、两栖、爬行、鸟、兽等动物的结构和功能作了大量工作。 盖伦（Galen，129-199）古希腊解剖学家、医生。写出了大量医学和人体解剖学方面的文章。 维萨力欧（Vesalius，1514-1564）比利时解剖学家。开始用人尸作解剖材料，被誉为现代解剖学奠基人，1543年发表《人体的结构一书》，首次引入了寰椎、大脑骈胝体，砧骨等解剖学名词。 哈维（Havey，1578-1657）英国动物生理学家，血液循环理论的创始人。1682年发表《动物心脏和血液运动的解剖论》一书，其研究标志近代生理学的开始。 洛维（Lower R，1631-1691）英国解剖学家。首次进行动物输血实验，后经丹尼斯（Denis）第一次在人类进行输血并获得成功。 列文虎克（Avan Leewenhock，1632-1723）荷兰生物学家。改进了显微镜，观察了动物组织的微结构，是首次观察到细菌和原生物的微生物学家。 林奈（Linnaeus，1707-1778）瑞典博物学家。1735年出版《自然系统》，奠定了动物学分类的基础。 伽尔夫尼（Galvani L，1737-1798）意大利生理学家。首次发现机体中的带电现象，进行了大量“动物电”方面的实验，开创了生物电研究的先河。 巴甫洛夫（Sechenov IM，1829-1905）德国著名生理学家。在心血管神经支配、消化液分泌机制方面进行了大量研究，首次提出高级神经活动的条件反射学说。 施塔林（Starling EH，1866-1927）英国生理学家。1915年首次宣布“心的定律”的发现，对循环生理作出独创性成就。1902年与裴理斯（Beiliss WM）合作，发现刺激胰液分泌的促胰液素，1905年首次提出“激素”一词。 朗德虚太纳(Landsteiner K，1868-1943)德国生理学家。首先发现ABO血型，为临床人工输血的实践和理论研究做出了巨大贡献，1930年获诺贝尔生理学或医学奖。 坎农（Cannon WB，1871-1945）美国生理学家。1926年首次提出“稳态”一词，他认为：生活的机体是稳定的，这种稳定有赖于许多调节机制的作用才得以保持，

身体素质的生理学基础

身体素质的生理学基础 人体的一切随意运动，都是在神经系统支配下所实现的不同形 式的肌肉活动。这些肌肉活动的基本能力可表现为收缩力量的大小、收缩速度的快慢、持续时间的长短、关节活动的围以及迅速改变体位，转换动作的应变能力等等。通常把人体在运动过程中所表现的 力量、速度、耐力、柔韧及灵敏等机能能力称为身体素质。 身体素质的发展水平，不仅决定于骨骼肌本身的形态、结构和 功能特点，而且与其能量供应、神经系统的调节能力以及脏器官的 机能等因素有着密切的关系。因此，身体素质是人体各器官、系统 机能能力在肌肉活动中的综合反映。 良好的身体素质是学习和掌握运动技能、提高运动成绩的基础。但是，身体素质的训练效果是可逆的。停训后身体素质趋于下降， 其下降速度和程度与训练水平及停训时间有关。训练水平高、停训 时间短者，身体素质下降速度缓慢且程度较小；反之，下降速度及 程度较大。所以在体育教学与运动训练中合理安排身体素质的训练 具有重要意义。 返回本章 第一节力量素质 力量素质是指肌肉收缩对抗或克服阻力的能力。人体的所有运动几乎都是对抗阻力而产生的，所以良好的力量素质是取得优异 运动成绩的重要基础。例如跑速、游速等需要强大的肌肉力量；运

动持续时间的长短有赖于力量的大小；柔韧、灵敏、协调、平衡等 机能能力也与力量素质有着密切的关系。因此，力量素质是人体最 重要的身体素质，是其它身体素质的基础，是素质的素质。 一、力量素质的分类 力量素质的分类较为复杂。按照肌肉收缩的形式可分为静力性 力量和动力性力量。静力性力量是指肌肉进行等长收缩时所产生的 力量，其特点是从事力量练习时肢体维持或固定于某一位置或姿势，但无明显的位移运动。例如体操运动中的十字支撑、倒立、悬垂、 耗腿、平衡，武术运动中的马步桩等。动力性力量是指肌肉进行等 收缩时所产生的力量，其特点是进行力量练习时肢体产生明显的位 移运动，但不出现明显的停顿或固定姿势。例如，田径运动中的跑、跳、投，游泳运动中的蝶、仰、蛙、爬以及推举杠铃、引体向上等。由于力量（F）等于质量（m）与加速度（a）的乘积，即F=m.?a。因此，动力性力量又可分为重量性力量和速度性力量。其中，重量 性力量以改变质量为主，其大小由肌肉活动时所对抗的器械重量来 反映，如举重等；而速度性力量则以改变速度为主，通常用器械运 动时所产生的加速度来评定，如投掷标枪等。 按照肌肉力量的表现形式及构成成分可将其分为绝对力量、相 对力量、力量耐力和快速力量等。绝对力量又称为最大力量，它是 指肌肉做最大用力收缩时所产生的力量，通常用肌肉收缩时所能克 服的最大负荷来表示。绝对力量的大小与体重有关，一般情况下， 体重越大绝对力量也越大。相对力量又称为比肌力，是指单位生理 横断面积（以1c m2为单位）肌肉做最大收缩时所产生的力量。由于人体体重与肌肉重量密切相关，因此通常把整个人体所能克服的最 大阻力称为绝对力量，而把每公斤体重所能克服的阻力称为相对力

糖尿病与胰腺癌关系的探讨

糖尿病与胰腺癌关系的探讨 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 作者：李军辉，沙焕臣，马清涌，王连才，郭坤，刘晗，黎韡 【摘要】目的探讨糖尿病与胰腺癌的关系，高血糖对胰腺癌组织内神经的影响。方法采用病例对照研究对我院1999年1月至2008年3月诊治的胰腺癌患者513例进行回顾性研究，分为血糖升高组和正常血糖组，进行各项指标比较;并对手术切除组织标本进行神经相关指标免疫组化染色，观察其表达差异。结果各项指标中，高血糖组更容易出现精神差(P0.05);有糖尿病史的患者中，血糖得到控制的手术切除率和疼痛出现率明显增高(P0.05);免疫组化表现，两组亦有差异。结论明确有糖尿病史的胰腺癌患者，积极控制血糖有利于提高根治性手术率，高血糖可使胰腺癌神经发生改变，可能参与了神经浸润的发生。 【关键词】胰腺癌;糖尿病;神经浸润 ABSTRACT: Objective To explore the relationship between diabetes and pancreatic cancer and the role of hyperglycemia in the nerves distributed in pancreatic cancer. Methods We made

a retrospective case control study of 513 pancreatic cancer patients in our hospital between January 1999 and March 2008. They were divided into euglycemia group and hyperglycaemia group, and various indexes were compared between them. Expressions of protein gene product 9.5 (PGP9.5) and myelin P0 protein (MPP) were analyzed by immunohistochemistry in formalin fixed radical cured pancreatic cancer specimens from 81 pancreatic cancer cases and 10 normal pancreas tissue cases as controls. Results More cases had the symptom of weariness in hyperglycaemia group compared with euglycemia group (P0.05). The frequency of radical operation and pain was higher when the level of blood glucose was controlled within the normal range in the cases with the history of diabetes mellitus (DM) (P0.05). The frequency of strong PGP9.5 staining was significantly higher in hyperglycaemia group than in euglycemia group and normal control group (P0.05) whereas the expression of MPP was the opposite among the three groups (P0.05). Conclusion Controlling blood glucose within the normal level can help increase the rate of radical operation in pancreatic cancer cases with hyperglycaemia. Hyperglycemia can alter the nerve fibers in pancreatic cancer, which may effect the perineural infiltration in pancreatic cancer.

第40 讲 体质：基本概念 (转载)

第40 讲体质：基本概念(转载) 发表者：赵东奇同学们好，现在开始上课。上一节我们把经络学说讲完了，脏象学说和经络学说是中医理论体系当中，关于人体结构学的理论。第五章体质学说我们今天讲第五章体质。首先说一说这一章的目的要求：一、要掌握体质的概念和正常体质的分类；二、掌握体质学说在中医学的应用；三、了解体质的形成因素。第一节体质的概念下面讲第一节体质的概念。在没讲体质的概念之前，简要地把体质学说大致的情况向大家介绍一下。中医学从《内经》开始，就建立起了比较完整的体质学说。历代医家关于体质和健康与疾病的关系，都做出了不少的论述，都从不同的角度对中医理论的体质学说做出了各自的贡献。长期以来，关于中医体质学说，只是在具体的健康和疾病过程中，特别是在疾病和治疗过程中能够体现出来。而作为完整的学说，是在现代《中医基础理论》当中才逐渐地形成这门学说，这也是《中医基础理论》当中一个新型学科。近年来，又应用现代科学的手段和方法对它进行了研究。我们这一章仅仅是简要地介绍一下体质学说有关基本概念和原理。（一）体质的含义。关于体质的含义，就现代的研究成果而言，表述的方法并不完全一致，就是从不同的角度、采用不同的定义的方法，对体质进行了定义。我们在这里，对体质做这样的

定义。体质，是人体生命过程在先天禀赋和后天调养的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的相对稳定的固有特性。记这个定义的要素，关键词是固有特性，体质是固有特性。什么样的固有特性呢？是在人体生命过程中，在先天禀赋和后天调养的基础上所形成的，表现为形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的相对稳定的固有特性。“稳定”这两个字要注意，它不是一般的固有特性，是相对稳定的固有特性。（1）强调它的形成是在先天禀赋和后天调养基础上所表现出来的；（2）具体表现的形式是形态结构、生理功能和心理状态，在这几个方面所形成的相对稳定的固有特性。换句话说，体质是禀受于先天，调养于后天，在个体生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体的个性特征。我们这样来定义这个体质，它的内涵：其一、这样一个定义，强调了先天遗传和后天获得，用这样一个内涵来表述体质是怎么形成的。人的体质，用我们中医学话说，取决于先天的禀赋。但是体质究竟会是个什么样的？那需要在后天的环境中不断地来进行培育。也就是说，体质不仅仅取决于先天，那就是先天因素和后天因素统一起来为体质的形成提供了条件。其二、强调人的体质是一个动态的概念，是在生长、发育过程中逐渐形成的。其三、人的体质必须是和自然、社会环境相适应。中医学强调天地人三才一体，强调体质的形，要和自然、社会环境相适应；其四、

运动生理学分析

生理学分析 身体素质：运动生理学把人体在运动中所表现出来的力量、速度、耐力、灵敏、协调、柔韧和平衡等机能能力统称为身体素质。P165 速度素质：人体进行快速运动的能力。P166 按其在运动中表现形式分为：①反应速度②动作速度③位移速度 反应速度：人体对外界刺激发生反应的快慢。有氧耐力：机体依靠糖、脂肪和蛋白质氧化分解供能进行长时间运动的能力。P170 最大摄氧量：人体在心肺功能被充分动员的情况下，单位时间里摄入并被机体利用的最大的氧气量。P171 乳酸阈：人体在进行递增负荷运动时，由有氧氧化分解供能过渡到大量动用糖酵解供能的临界点（转折点）。 无氧耐力：机体依靠糖酵解供能进行较长时间运动的能力。赛前状态：在训练和比赛前，人体某些器官、系统将产生一系列机能反应。准备活动：在正式训练或比赛前所进行的各种身体练习活动。 进入工作状态：在运动后的一段时间内，人体的机能能力和工作效率逐步提高。P178 极点：在进行剧烈运动的开始阶段，往往会出现一系列暂时性的身体不适的感觉。P179 重新振奋：极点出现后，如果继续坚持运动，一段时间后身体不适的感觉消失，机体重新出现呼吸均匀自如、动作轻松有力、精神振奋等现象。 稳定状态：在一定强度的周期性项目运动过程中，当进入工作状态结束后，身体各器官、系统的功能活动及机体工作能力均处于一个较高的，变动不大的水平上，此时的功能状态称为稳定状态。 运动性疲劳：在运动过程中，机体不能将机能保持在某一个特定的水平上，或者不能维持对某一预定的运动强度的生理现象。 运动效果：经常从事运动训练的人，在重复运动的影响下，各器官系统的形态结构和机能，所产生的适应性变化及良好反应。P189

人体解剖生理学

人体解剖生理学授课教案 动植物教研组陈文教授

人体解剖生理学授课教案目录第一章人体基本结构 第二章运动系统 第三章神经系统 第四章感觉器官 第五章血液系统 第六章循环系统 第七章呼吸系统 第八章消化系统 第九章营养代谢和体温调节 第十章泌尿系统 第十一章生殖系统 第十二章内分泌系统

绪论 【目的要求】 1.掌握：机体的内环境以及生理功能的调节，正、负反馈的概念。 2.熟悉：生理学研究对象、任务。生理功能的控制系统。 【课程重点】 1. 生理学的研究对象和任务，生理学研究的三个水平。 2. 机体的内环境。 3. 生理功能的调节：神经调节，体液调节，自身调节。 4. 体内的控制系统：非控制系统，反馈控制系统，前馈控制系统。 【课程难点】 1. 试述内环境、稳态及其意义。机体的内环境以及生理功能的调节，正、负 反馈的概念。 2. 生理功能的调节和自动控制 【基本概念】（中英文对照）： 内环境（internal environment），稳态（homeostasis），神经调节（nervous regulation），体液调节（humoral regulation），自身调节（autoregulation），正反馈（positive feedback），负反馈（negative feedback），反馈（feedback），反射弧（reflex arc） 【思考题】 1. 试述内环境、稳态及其意义。 2. 在给患者进行肌肉注射时，为什么要求进针、出针快，推药慢？ 3. 试述机体稳态的维持机制。

【教材及参考资料】 1. 左明学主编. 人体解剖生理学. 北京：高等教育出版社，2003 2. 姚泰主编. 生理学，第五版，北京：人民卫生出版社，2002 P47~74 3．范少光，人体生理学（第二版，双语教材）北京医科大学出版社.2000 4. Guyton AC. Textbook of Medical Physiology. 10th ed, WB Saunders Co, Philadelphia, 2000 P382~429 5. Ganong WF. Review of medical physiology. 20th ed, McGraw-Hill publishing Co, New York, 1999 人体解剖生理学是研究人体各部正常形态结构和生命活动规律的科学。它由人体解剖学和人体生理学两部分组成。前者是研究人体各部正常形态结构的科学；后者是研究人体生命现象或生理功能的科学。 一、人体解剖生理学的研究对象和任务 人体解剖学可分为 大体解剖学：借助解剖手术器械切割尸体的方法，用肉眼观察形态和构造的科学； 组织学：借助显微镜、电子显微镜来研究细胞内的超微结构，各器官、组织以及细胞的微细结构的科学。 胚胎学：研究由受精卵发展到成熟个体过程的科学。 人体生理学 研究人体生命现象或生理功能 （一）解剖学姿势和常用的方位术语 1．解剖学姿势 2．常用的方位术语 上和下：按解剖学姿势，头居上，足在下。 前和后：腹面为前，背面为后。 内侧和外侧：以身体的中线为准，距中线近者为内侧，离中线相对远者为外侧。

2型糖尿病与胰腺癌相关性分析

2型糖尿病与胰腺癌相关性分析 发表时间：2018-04-04T14:31:06.850Z 来源：《健康世界》2018年1期作者：许传萌 [导读] 我们没有关于慢性胰腺炎病史的资料，糖尿病患者生存率较差还被认为也可能与诊断后期相关。 青岛大学附属医院消化内科 266001 摘要：目的：探究2型糖尿病与胰腺癌相关性。方法：选择XXX医院2015年1月-2017年12月收治的60例胰腺癌患者为研究对象，依是否合并2型糖尿病分为观察组及对照组。收集两组患者年龄、吸烟情况、身体质量指数等临床资料，每周定期门诊及电话随访，收集并记录患者总生存时间、死亡日期及死亡原因，随访24个月后进行统计学分析。结果：两组患者年龄、吸烟情况、死亡率无明显统计学差异（P ＞0.05），身体质量指数差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者中位生存时间为92天，对照组中为生存时间为139天，两者存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论：胰腺癌并发2型糖尿病患者较单纯胰腺癌患者总生存时间降低。 关键词：胰腺癌；2型糖尿病；生存时间；BMI The effect of dexmedetomidine on renal function in severely burned patients All authors′name Authors Affiliation [Abstract] Objective：To explore the relationship between type 2 diabetes and pancreatic cancer. Methods：Sixty patients with pancreatic cancer admitted from XXX Hospital from January 2015 to December 2017 were selected as study subjects and divided into observation group and control group according to whether they had type 2 diabetes or not. The clinical data such as age，smoking status and body mass index of two groups of patients were collected. Weekly outpatient and telephone follow-up were performed to collect and record the patients' total survival time，the date of death and the cause of death. Statistical analysis was performed 24 months after follow-up. Results：There was no significant difference between the two groups in age，smoking status，and mortality（P ＞0.05），and there was a significant difference in body mass index（P＜0.05）. The median survival time in the observation group was 92 days，The survival time was 139 days，there was a significant statistical difference between the two groups（P＜0.05）. Conclusion：Patients with type 2 diabetes mellitus and pancreatic cancer had lower total survival time compared with simple pancreatic cancer patients. [Key words] Pancreatic cancer；Type 2 diabetes；Survival time；BMI 胰腺癌早期症状较为隐匿，且无特异性，其预后不良，治疗有效率较低，目前5年生存率仅为5％[1]，目前世界范围内胰腺癌是导致癌症死亡的第四大原因，据统计，胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第8位，人群恶性肿瘤死亡率的第7位，其发病率和死亡率在全球范围内均呈快速上升趋势[2，3]。因此，确定影响胰腺癌发生和进展的相关因素是极为最重要的。过去，糖尿病与胰腺癌患者之间的关系的研究很少，大多数是基于临床的研究，使用回顾性收集的数据发现2型糖尿病可能与患者的生存率降低有关。但是不同回顾性研究的结果存在一定的差异，甚至相互矛盾[4-7]。为了更好地了解糖尿病是否会影响胰腺癌的生存，糖尿病与胰腺癌生存的关系应该在前瞻性研究中进行评估，本研究拟探究2型糖尿病与胰腺癌的相关性，为临床胰腺癌的治疗和预后评估提供理论基础。 1 资料与方法 1.1病例选择及分组 选择XXX医院2015年1月-2017年12月收治的60例胰腺癌患者为研究对象，依是否合并2型糖尿病分为观察组及对照组。观察组为胰腺癌合并糖尿病患者共29例，其中男18例，女11例，平均年龄（60.1±10.2）岁；对照组为胰腺癌患者31例，其中男19例，女12例，平均年龄（61.7±9.3）岁；胰腺癌诊断依据外科手术及病理学检查证实，无病例标本者依据典型临床表现及腹部B超、CT等影像学检测证实胰腺占位病变并排除其他恶性肿瘤。糖尿病诊断依据1999年WHO标准[8]。两组患者年龄、性别等一般情况无明显统计学差异（P＞0.05）。本研究所有患者均签署知情同意书，由医学伦理委员会批准实施。 1.2资料收集及随访 收集两组患者年龄、吸烟情况、身体质量指数（Body Mass Index，BMI）等临床资料，每周定期门诊及电话随访，收集并记录患者总生存时间、死亡日期及死亡原因，随访24个月后进行后续统计学分析。 1.3 统计学处理 应用SPSS 20.0统计软件分析，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用例数表示，率的比较样本量大于40时采用χ2检验，否则采用Fisher精确检验，使用Kaplan-Meier方法生成生存曲线，以P＜0.05为差异有统计学意义。表1 两组患者临床资料比较 2 结果 2.1 两组患者临床资料比较 两组患者年龄、吸烟情况、死亡率无明显统计学差异（P＞0.05），BMI差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

中医基础理论第五章 体质习题集

第六章体质 一、选择题 （一）A1型题 1．观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称程度，以及体重、胸围、肩宽、骨 盆宽度和皮肤与皮下软组织情况可判断（） A．体表形态B．体格C．体型D．体姿E．性征 2．体型中最有代表性的差异是（） A．皮肤之厚薄B．肤色C．腠理之坚松D．形体之肥瘦E．身高 3．衡量体格的重要指标是（） A．体型B．体重C．体姿D．身高E．性征 4．体质是指人体的（） A．身体素质B．心理素质C．身心特性D．遗传特质 E．形态结构 5．奠定中医体质理论基础的古代医籍为（） A．《伤寒杂病论》B．《妇人良方》C．《景岳全书》D．《内经》 E．《千金要方》 6．先天禀赋决定着体质的相对（） A．可变性B．连续性C．复杂性D．普遍性E．稳定性 7．后天各种因素使体质具有（） A．可变性B．稳定性C．全面性D．普遍性E．复杂性 8．健康之人应为（） A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．肥胖质E．瘦小质 9．嗜食肥甘厚味，易形成（） A．火旺体质B．痰湿体质C．心气虚体质D．脾气虚体质E．肝郁体质 10．具有亢奋、偏热、多动等特点的体质为（） A．阴阳平和质B．偏阴质C．偏阳质D．肝郁质E．阳虚质 11．具有抑制、偏寒、多静等特点的体质为（） A．阴阳平和质B．偏阴质C．偏阳质D．阴虚质E．气虚质 12．以下除哪项外，都是小儿的体质特点（） A．脏腑娇嫩B．形气未充C．易虚易实 D．易寒易热E．代谢缓慢 13．以下除哪项外，都是老人的体质特点（） A．精气神渐衰B．脏腑功能减退C．代谢旺盛 D．气血郁滞E．阴阳失调 14．气虚湿盛体质，受邪后多从（） A．寒化B．热化C．燥化D．湿化E．火化 15．素体津亏血耗者，易致邪从（） A．寒化B．实化C．虚化D．湿化E．燥化 16．某人身体强壮、胖瘦适中，饮食无偏嗜，二便通调，面色红润，性格开朗随和，精力充沛，举动灵活，睡眠良好。属于（） A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．阳亢质E．痰湿质 17．某人形体偏瘦，面色红润，食欲旺盛，喜饮冷水，易出汗，性格外向，喜动好强，自制力较差。属于（） A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．气郁质E．阳虚质 18．某人形体偏胖，面色萎黄，食量较小，喜饮热水，性格内向，动作迟缓，容易疲劳。属于（） A．偏阳质B．偏阴质C．阴阳平和质D．阴虚质E．气郁质 （二）B1型题 A．体格B．体型C．体重D．体姿E．性征

老年人需求分析

老年人的需求及其社会支持分析 李松柏 一、前言 据第五次全国人口普查的资料显示,我国大陆 人口达1216583 亿人,其中65 岁及以上的人口比例达到6196 % , 而60 岁及以上的人口比例已超过10 %。这就意味着我国已进入老龄化社会,养老问题已成为我们面前的一个现实问题。据专家预测, 2020 年, 我国60 岁及以上的人口比例将达到16184 % ,2050 年这一比例将上升到27177 %。人口结构将更加老龄化,因此,解决养老问题将成为我国面临的一项重要任务。 二、由一个案例提出的问题 有一个家庭由一对老年夫妇组成,均为高校退 休教师,二老无儿无女,亲友相距都远。从经济上讲,两位老人都享受计划经济制度下的各种福利,生活很平静。然而,老先生不幸患上了帕金氏综合症, 住进了医院,老太太很辛苦,病人的心理压力也很大,在这种情况下无处求助,这个家庭陷于了危机之中。 由这个案例笔者感到现在的养老事业中存在着 较多的问题,养老所需的社会支持是多样的和多层 次的,如果缺少某一方面支持,那么老年人的生活将出现危机。如上所例,这对老人不缺经济上的支持, 但仅靠经济支持是不能改变或抵挡来自生活中遇到的各种各样的困难。养老问题同其他社会问题一样,看似简单,但其背后必须有一个社会支持系统, 以备各种社会养老资源可以调动。随着我国人口老龄化日益严重,养老问题显得更加突出,所以我们的目标是建立一个完善的社会保障系统,让老年人度 过幸福的晚年。 三、对老年人社会需求的分析 建立社会支持系统的目的在于满足老年人的社 会需求。 从老年人生活的一般性特点来讲,如果按照马 斯洛关于人的需要的理论,老年人有基本的生理需求,安全需求,社交需求,尊重以及自我实现的需求。从生理上讲,老年人的吃穿住以及保健是必不可少 单地低买高卖即可获得可观的投资收益,能够迎合 老年人身体衰弱,精力不足的特征。一般来说,老年人的心理承受能力不强,但股票市场中每支股票在 一天中都设有涨跌幅限制,股票市值的损益一般不 会超出老年人的心理承受范围。如果股市能够启稳和走牛,会使老年股民产生良好的收益预期,从而刺

人体解剖生理学简答题与论述题

人体解剖生理学简答题与论述题 Jyw.koala 1.非条件反射与条件反射的区别 2、为什么说一块骨就是一个器官？ 答：首先器官是由不同的细胞和组织构成的结构，用来完成某些特定功能，器官的组织结构特点跟他的功能相适应；骨由骨组织，骨髓和骨膜构成，有一定的性状，在骨髓中存在血管和神经，有运动，支持和保护身体的功能，骨骼是组成脊椎动物内骨骼的坚硬器官。 3、比较神经肌肉接头兴奋传递和反射中枢内兴奋传导的异同 答：神经和肌肉是两种完全不同的组织，两者之间并无原生质的直接相通，神经冲动从神经末梢传向肌纤维是通过他们之间的特殊部位来完成的，即神经肌肉接头，当运动神经冲动传至神经末梢对Ca2+通

透性增加，Ca2+内流入神经末梢内，这时接头前膜内囊泡向前膜移动，融合、破裂，将Ach释放入接头间隙形成量子释放，Ach与终板膜的化学门控通道偶联的受体nAchR结合，使受体构型发生改变，使Na和K在终板膜上的通透性增加，产生终极电位形成兴奋突触后电位，这时多个终板电位引起肌膜的动作电位。完成一次神经-——肌肉间的传递。 特点：突出延迟、突出疲劳、单向传导 4、大脑皮层中央前回对躯体运动的控制特点 答：（1）对躯体运动的调节是交叉性的，但对头面部肌肉的支配是双侧的，下部面肌和舌肌仍受对侧支配。 （2）机能定位精确。躯体运动在皮层运动区的投影与支配部位呈倒影，但头面部是正立的。 （3）运动愈精细复杂的肌肉，医学`教育网搜集整理在皮层的代表区愈大。 （4）刺激皮层运动区所引起的肌肉运动主要是个别肌肉的收缩，不发生肌肉群的协同性收缩。 5、什么是脊休克？原因 答：脊休克是指与高位中枢离断的脊髓，在手术后暂时丧失反活动的能力，进入无反应状态。

胰腺癌与糖尿病及肥胖相关性的回顾性分析_英明

胰腺癌与糖尿病及肥胖相关性的回顾性分析 英　明,金政锡,谭景波,胡朝晖 (佳木斯大学,黑龙江佳木斯154007) 摘要:目的:探讨胰腺癌与糖尿病及肥胖的流行病学关系。方法:回顾性收集2001～2011年间收治的201例胰腺癌和同期非消化系统、非肿瘤及非激素代谢异常类的200例病例资料,将胰腺癌患者作为病例组,非胰腺癌患者设为对照组。比较病例组和对照组在合并糖尿病患者及肥胖方面有无差异。结果:病例组和对照组糖尿病合并率差异具有统计学意义(P<0.01, O R=3.121);两组肥胖率差异具有统计学意义(P<0.05,O R=2.079)。结论:糖尿病和肥胖与胰腺癌之间有密切关系,可能是胰腺癌的危险因素。 关键词:胰腺癌;糖尿病;回顾性分析 中图分类号:R735.9;R587.1　文献标识码:B　文章编号:1008-0104(2012)03-0075-01 胰腺癌发病率呈逐年上升趋势,其早期症状不明显,临床上尚无早期发现方法,胰腺癌临床上一旦发现多为浸润进展期癌,而且侵袭性强,恶性程度高,手术切除率低,预后极 差。我国已进入老龄化时代,而胰腺癌主要发病人群为60岁以上的老年人,探索胰腺癌发病危险因素有利于疾病正确的防治。本实验拟通过观察胰腺癌与糖尿病及肥胖的流行病学关系的研究,进一步证实糖尿病和肥胖很可能是胰腺癌的危险因素,从而加强对胰腺癌的预防和治疗。 1　资料与方法 1.1　一般资料 2001—01～2011—12我院收治胰腺癌患者201例(病例组),男142例,女59例,男女比例2.4:1;平均年龄61.7岁。对照组200例,为与病例组同期且性别、年龄(±5岁)相匹配 的非肿瘤、非消化系统及非激素代谢异常类疾病患者,病种包括腹股沟疝、颈椎病、阑尾炎、静脉曲张、外伤性骨折等,其中男140例,女60例;平均年龄62岁(95%C I:51-73)。两组年龄、性别构成具可比性。　 1.2　病例组诊断标准 胰腺癌经病理学证实(102例)或依据临床表现、体征和腹部影像学(B超、CT)及随访确诊(99例)。 1.3　糖尿病诊断标准 依据2011年最新美国糖尿病医学诊治标准:①H bA1c ≥6.5%。②空腹血糖(fasting plas m a g luco se,F PG)≥7.0mm o l/L(126m g/dL)。空腹指至少8h无热量摄入。③口服葡萄糖耐量试验(o ra l g l uco se to lerance test,OG T T)2h 血糖≥11.1mm o l/L(200m g/dL)。④患者表现为高血糖典型症状或高血糖危象,随机血浆葡萄糖≥11.1mm o l/L(200m g/ dL)。需要强调的是,以上的4条均为“或”的关系,只需要满足1条即可诊断。 1.4　肥胖诊断标准 国内肥胖工作组推荐肥胖诊断标准[2]:24kg/m2≤B M I <28kg/m2为超重,BM I≥28kg/m2为肥胖。B M I为体重质量指数,本文数据根据患者入院记录所得。 1.5　统计方法 所有数据均输入SP SS13.0软件包,计算各组糖尿病肥胖比例及比值比(O R),并进行卡方检验,以α=0.05作为显著性水平。 2　结果 2.1　两组患者合并糖尿病基本情况 病例组糖尿病患者58例,发病率28.9%(58/201);对照组糖尿病患者23例,发病率11.5%(23/200),两者差异具有统计学意义(i2=18.734,P<0.01),O R=3.121,95%C I (1.836,5.307)。见表1。 表1　两组患者合并糖尿病比较 组别n合并糖尿病例数糖尿病率(%)i2值P 病例组2015828.918.734<0.01对照组2002311.52.2　两组患者肥胖检出率比较 病例组肥胖者58例,占病例组14.4%(29/201);对照组肥胖者15例,占对照组7.5%(15/200),两组肥胖率差异具有统计学意义(i2=4.925,P<0.05),O R=2.079,95%C I (1.078,4.011)。见表2。 表2　两组患者肥胖状况比较 组别n肥胖例数肥胖率(%)i2值P 病例组2012914.44.925<0.05对照组200157.5 3　讨论 胰腺癌恶性程度高,早期症状不典型,就诊时约3/4患者已属中晚期,目前尚缺乏有效的早期诊断及治疗方法。如能明确胰腺癌的危险因素,并在相应的高危人群中进行普查,早期发现肿瘤,可有效的预防疾病。众多研究均证实,糖尿病是胰腺癌的临床表现之一。匡天涛[3]等对胰腺癌与糖尿病关系的临床流行病学研究提示糖尿病与胰腺癌关系密切。一份回顾性分析资料也表明[4],糖尿病是胰腺癌独立的危险因素。L ee[5]等进行的前瞻性研究表明,2型糖尿病能够增加胰腺癌的发病率,而使用二甲双胍能有效减低这一风险。国外的研究也表明[6],糖尿病是胰腺癌的危险因素。我们的研究结果与上述一致:胰腺癌组中糖尿病发病率高达28.9%,远远高于对照组。糖尿病是否是胰腺癌的危险因素目前还存在较大争议[7],本组病例中,糖尿病患者胰腺癌发病率明显高于对照组(O R=3.121),支持糖尿病是胰腺癌危险因素的观点。但由于本组10年糖尿病病例数较少,该结论的可靠性还有待进一步研究。从表2可知,肥胖者胰腺癌的发病率高于对照组(O R=2.079)。 通过研究结果我们发现,进一步证实了糖尿病和肥胖很可能是胰腺癌的危险因素,应加强对老年肥胖和糖尿病患者进行体检,及时发现疾病并加以预防。 参考文献: [1]吕楠,张宏艳,刘端棋.胰腺癌流行病学研究进展[J].中国肿瘤 临床,2007,34(23):1368-1372 [2]季成叶.中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标 准[J].中华流行病学杂志,2004,25(2):97-102 [3]匡天涛,靳大勇,楼文晖,等.胰腺癌与糖尿病关系的临床流行病 学研究[J].中华消化杂志,2007,27(1):12-14 [4]戴翻.赵红川(审校).糖尿病、周围神经浸润和胰腺癌患者手术 切除后整体生存率的关系[J].肝胆外科杂志,2010,18(5):376 [5]L ee,M S,CC H s u,M LW ah l qvist,et al.T ype2diabetes i n creases and m etfor m i n redu ces total,col o rectal,li ver and pancreatic can cer inci den ces i n T ai w anese:a rep resen tative popu lation pros pecti ve co- h ort study of800,000i nd i v i duals[J].B M C C an cer,2011,11:20 [6]L i pw or t h L,A Zu cchetto,C Bosetti,et al.D i abetes m ellitus and other m ed i cal cond iti ons and pancreatic can cer:a cas e-con tro l study[J].D iabetesM etab Res Rev,2011,27(3):255-261 [7]F W a,G S and H EA.D i abetes m ellitus and p ancreatic cancer i n a popu l ati on-b ased case-con trol study in th e S an F ran-ci sco[J]. B ay A rea C aliforn i a,2006,(15):1458-1463 (收稿日期:2012-02-18) 作者简介:英明(1978～)男,黑龙江哈尔滨人,在读硕士。 通讯作者:金政锡(1954～)男,黑龙江哈尔滨人,教授,硕士研究生导师。E-m a il:jzx415@gm a il.co m。 · 75· H E ILON G JI A N G M ED IC I N E A N D PHA R M A CY Jun.2012,V o l.35N o.3