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临床科室实习生入科教育

临床科室实习生入科教育
临床科室实习生入科教育

临床科室实习生入科教育

神经内科?病区入科教育

各位同学:

作为一个医生必须有良好的医德医风。医生的职业道德与人的生命休戚相关,医务工作者业务技术水的高低与人民健康服务的质量密切相关,医务人员一定要加强医德修养,提高职业素质,把高尚的医德和精湛的医术结合起来,在医疗服务过程中,不断提高医疗质量,以精湛医术为病人解除疾苦,使病人尽快康复,高质量地为人民健康服务。古人说得好:为医之道,非精不能明其理,非博不能至其约,医本活人,学术不精,反为夭折。医务人员只有把高尚的情操和高度的科学性紧密结合,才能在医学实践中做到防病治病、救死扶伤。一个品德高尚的医务人员必须精通专业知识,熟练掌握技术,才能履行救死扶伤的人道责任和义务。救死扶伤、防病治病,是一项科学性很强的工作,它需要严谨的科学态度和过硬的本领。一个不讲科学,医术低劣的人是不可能做好的。明代龚廷贤说:“病家求医,寄以生死”,说明医务人员与病人这一医德关系是生死所寄,性命攸关的,它涉及千家万户,男女老少,各行各业,管着每个人的生老病死,影响面很广。只有把医德品质修养与过硬本领相结合,才能充分发挥专业技术在救死扶伤、防病治病、为人民健康服务中的重要作用。一、科室简介

神经内科?病区是同煤总医院开设的重点科室。科室在发展过程中,注重技术的与时俱进,应用国内外在神经科领域的最新研究成果,在神经科疾病的诊疗领域中取得了可喜成绩。科室秉承领先优良技术,以“应用于民、造福于百姓”为本,以塑造“学术、规范并进,和谐、人文共存”为目标,依托同煤总医院雄厚的医疗资源,顶尖的医疗设备,服务来自全国各地的神经系统疾病患者。神经内科?病区设床位60张,现有医生8人,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师3

名,住院医师1名。硕士3名。医护人员36人,承担着神经内科的急诊、门诊和病房工作,同时承担山西医科大学、大同大学本科生,及其他单位进修医师教学工作。承担卫生部课题一项,省科研课题一项。以脑血管病的诊治为中心,同时开展神经系统疑难杂症的诊治。

二、实习时间安排

实习时间共2周

三、实习生管理制度

离开学校来到医院实习,是由课堂知识转变成临床的一个过程,亦是培养未来临床医生的关键阶段。为进一步加强实习生管理,全面提高实习教学质量,特制定如下规定:

1、实习生必须树立救死扶伤,实行社会主义人道主义,全心全意为人民健康服务的精神,视病人如亲人。自觉遵守医务人员医德规范,严格遵守医院的各项规章制度,自觉履行职责,不得擅离职守。

2、要按照实习大纲要求主动刻苦学习,团结互助,不怕苦,不怕累不断改进学习方法,深入病房观察病情,理论联系实际,注意临床思维能力和动手能力的培养,虚心接受带教老师的指导,不断提高自己的医学水平和综合素质。

3、实习生每周5天半工作日,每天早上提前半小时到科室准备。下夜班者要查房,完成医嘱经带教老师同意在上午10时后方可离开。值夜班未在病区内休息者,第二天无补假。有事必须正当手续请假,无故缺席作旷课处理,正常上班时间旷工一天给予相应处分。

4、实习期间病、事假必须先办理请假手续,请假半天以内由所在科室领导批准,超过半天或连续请假必须由课教科审批。

5、实习生每人书写完整病历不得少于1份,实习生要及时把病历交给带教教师批改并按照老师的意见改正。

6、严格医疗操作规范,各种治疗、操作均需带教老师同意。因责任心不强出现医疗差错甚至事故,视情节处理。

7、在实习结束前两天,应完成实习生的自我鉴定和实习小组鉴定,并及时上交给带教进行鉴定、评分。

四、神经内科实习内容

1、每位实习医生管理病床张(按实习科室情况而定),在老师指导下完成各项医疗工作和规定的护理工作,熟悉门诊、急诊工作的特点与方法,办理各种手续。

2、书写完整病历1份。提出病情分析、诊断计划及治疗原则,熟悉掌握各种病历书写的格式与内容及口头报告方式。

3、准确填写各种申请单、会诊单等医疗文件。

4、掌握各种实验室常规检查及特殊检查的正常值及临床意义。

5、掌握各种常用药物及特殊治疗药物的作用剂量、用法疗程、副作用及处方书写等。

6、掌握下列疾病及其并发症的诊断、鉴别诊断及防治方法。如脑梗死、脑出血、各种脑炎、癫痫、帕金森等神经内科疾病。正确掌握常用诊疗技术操作:如腰椎穿刺等。五、实习生的考核鉴定

在转科实习结束前的两天内,应完成实习生的自我鉴定和实习小节。在实习结束前,由实习科室指定专人在该病区组织进行内容包括操作技能考核和临床病例考试,并在实习结束后根据实习生的考试成绩及综合表现进行全面鉴定、评分,并报科主任审批。

住院医师规培肾内科出科考试答案

肾内科住院医师规培出科考试答案 一、名词解释 1、肾病综合征:指各种肾脏疾病引起的,以大量蛋白尿(尿蛋白>d),低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。 2、急性肾损伤的定义及分期:指各种原因(中毒、药物、感染等)引起的肾功能突然快速下降,表现为血肌酐上升或尿量减少。AKIN分期1期、2期及3期。 3、CKD定义及分期:指肾脏结构或功能异常,大于或等于3个月,伴有/不伴有GFR降低。 4、脊柱关节病:一组互有关联的多系统炎症性疾病,它们可累及脊柱、外周关节、关节周围结构,并且各自具有特征性关节外表现。 二、问答题 1、出现补体C3降低的常见肾脏疾病的鉴别诊断。 答:出现C3低下的有肾病综合征、系统性红斑狼疮。两者的鉴别:临床表现不同:肾病综合征一般各种原因引起的肾脏病变,主要表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白的一组综合征。而系统性红斑狼疮可有多脏器损害,皮肤损害,如光过敏、皮疹及红斑等。实验学检查:肾病综合征可表现低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白,而系统性红斑狼疮抗核抗体谱有SSA等免疫学指标阳性,抗双链DNA阳性等可鉴别诊断。病理活检可见免疫复合物沉积亦可鉴别两者疾病。 2、慢性肾脏病的一体化防治策略是什么? 答:指及时、早期诊断慢性肾脏疾病,对存在肾功能不全的患者,保护残存肾功能,延缓病情进展,对达到肾脏替代治疗的患者,适时开始肾脏替代治疗,对于进展为尿毒症的患者,注意防治其并发症,使得终末期的患者获得最佳的生活质量及尽可能恢复其劳动力。 3、血液净化原理及行血液净化治疗的时机。 答:血液净化的原理是通过弥散、对流及吸附等体内小分子、中分子及大分子毒素除去,达到血液净化的过程。治疗时机:血液透析是ESRD患者主要替代治疗手段,而eGFR是评价透析开始时机的重要指标之一,但并非唯一。严重并发症,如高钾、心衰、酸中毒等,是急诊透析的常见的。另外对于规律维持透析要有计划,因人、适时而行。无/轻症状且eGFR<10ml/min,应积极准备,适当延缓透析。伴有严重症状且eGFR<10ml/min,应当机立断,早期开始透析。伴有明显症状且eGFR>10ml/min,应明确病因,必要时透析。 4、请说出类风湿性关节炎的ACR1987与2010版的分类诊断标准有何不同? 答:1987年版主要从小关节肿痛、晨僵症状,且持续时间大于6周,伴有关节活动受限、畸形,实验室检查提示类风湿因子阳性、血沉、CRP增快,影像学检查X片可见典型的类风湿关节炎病变表现诊断。而2010年版主要以受累关节、血清学抗体、滑膜炎持续时间、急性期炎症指标为评分,标准评分大于6分,即可诊断。后者的诊断标准可减少对于一些类风湿因子、抗体阴性的患者漏诊。 5、请说出系统性红斑狼疮的ACR诊断标准及如何评估病情? 答:确诊条件:以下4/11条阳性,即可诊断。(1)蝶形红斑;(2)光过敏;(3)盘状红斑;(4)口腔或鼻咽部溃疡;(5)关节炎,非侵袭性。(6)浆膜炎;(7)肾脏病变:尿蛋白>d 或出现红细胞管型。(8)神经病变:癫痫样发作或精神病。(9)血液学异常。(10)免疫学异常。(11)抗核抗体谱有异常。(12)肾脏病理学。病情的评估可以从其活动评分来判别:SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分基本无活动,5-9分轻度活动,10-14分中度活动,>15分重度活动。不同的评分决定不同剂量及免疫抑制剂的选择。 6、最新糖尿病肾病的病理分型? 答:I型,肾小球基膜增厚;II型,肾小球系膜增生;III型结节硬化;IV,晚期糖尿病性肾病肾小球硬化。

超声科规培入科教育

超声科规培入科教育 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

规培学员入科教育 一、实行院长领导下的科主任负责制,健全科室管理,加强医德教育,牢记全心全意为人民服务的根本宗旨。根据规培相关的考核细则指示和要求,结合本科室工作特点、严格执行医务人员准入制度,切实贯彻《中华人民共和国执业医师法》,医师持有《医师资格证》及《大型医疗设备上岗证》,做到依法执业,规范执业,保护患者基本权益。 二、超声科根据现有条件、设置、环境及工作的需求,重点设置四个检查室:彩超1、5、6、7 主要以腹部、浅表器官、妇科、产科等检查为主。彩超2 主要以心脏、血管检查为主。24小时应对急诊患者,开机前做好一切准备工作,并仔细检查一遍设备情况,了解是否存在故障隐患,杜绝人为造成的设备损坏,如发生故障或损坏,应在两小时内写好发生故障的原因及过程的详细报告,并写出设备运转过程的详细资料,由科主任上报院部、设备科。 三、超声科规培学员要严格按照科室规章制度工作,认真做好履行岗位职责考核登记工作,严格履行工作职责,全心全意为临床服务,随叫随到,绝不能出现迟到、早退现象。规培学员要与科室其他工作人员团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重,要与社会、医院各科室和谐发展,达到全面发展,共同进步。 四、为增强规培学员服务意识,完善科室服务质量,制订如下相关职责:热情接待病人,认真做好接待窗口的登记、统计、咨询及患者预约,向患者宣传医学教育、预防、党的政策、医师法规、本科

室的规章制度和要求等相关服务工作。并做好及时疏导病人,向各检查室分诊病人;维持病人检查秩序,本科室严禁吸烟、严禁高声喧哗。 五、各位学员入科后由科主任指定固定带教老师,根据科室工作人员的工作需要,必要时调整工作岗位。工作期间要爱护检查设备及公共设施,定期保养、除尘,工作室内保持清洁、整齐和安静,严禁在诊室内吸烟谈笑会客,工作时应穿整齐的工作服,并佩戴工作牌。 六、超声检查时,必须严肃认真,规培学员应具有高度的责任心,检查前详细了解病情、检查部位、目的要求,在带教老师检查患者时向其学习检查步骤、诊断步骤及诊断思维。 七、诊断报告应及时发出,书写报告要求超声术语规范,字迹清楚,超声所见描述详细,并提出超声诊断意见供临床参考,超声报告必须有上级医师签字。 八、在规陪期间,应掌握本科室常见病、多发病的报告书写及检查工作,对常见病种记录在规培学员考核登记手册。 九、规培人员要不断的加强业务学习,每月组织两次日常考核,考核合格后进入下一阶段培训,并对考核结果进行记录,出科时进一步做出科考核并记录。 十、热爱本职工作,尽职尽责,具备无私奉献精神,有一定服务技巧和能力,与大家、与病人和谐相处的人员,以把我科的业务管理推向一个新的更高水平.。

规培医师入科教育

规培医师入科教育 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

兰州大学第二医院泌尿外科住院医师规范化培训入科教育住院医师的培养是整个毕业后教育的重要组成部分,是加强医学质量的重要措施。加强对初级医疗、医技人员的规范化培训是保证卫生技术人员素质不断提高,使我院医疗技术稳步发展,特制定我院住院医师规范化培训、继续医学教育管理制度。 一、培养对象 所有参加住院医师规范化培训的专科、大学本科、硕士、博士毕业生以及到我院工作的初级医疗、医技人员。 二、培养目标 住院医师经规范化培训后应达到主治医师基本条件,具体要求如下: 1、坚持四项基本原则,热爱祖国、遵纪守法、贯彻执行党的卫生工作方针,工作认真负责,团结协作、具有良好的医德医风,为医学卫生事业献身精神。 2、熟悉本学科本专业的基础理论、基本知识,具有较系统的专业知识和熟练的操作技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症的诊治。能独立进行危重病人的抢救,能对实习医师进行指导。能了解国内外本专业的先进技术。 3、掌握基本的教学方法和具有较强的教学能力,完成所规定的教学工作量,在教学中做到教书育人。 4、基本掌握临床科研方法,参与医学科学研究,结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。 三、培训时间 培训时间为3年,分两个阶段进行: 第一阶段:2年(第一至第二年) 第二阶段:1年(第三年)

四、培训方法及要求 1、方法:以临床实践,提高工作能力为主,同时安排业余时间进行公共必修课的学习。 第一阶段:基础培训。 以本学科(二级学科)的各专业轮转为主,兼顾相关基础学科。基础学科主要为放射平诊及CT诊断,磁共振诊断,心电图诊断,B超诊断等学科。由医教科负责学生轮转及考勤工作。由各接收学生的科室主任对轮转学生学习进行安排,主要目标,培养学生在本学科的基本理论、基础知识和基本技能。 第二阶段:专业培训。由固定科室主任负责,安排专人指导。 在广泛奠定本学科各种诊疗技能和专业知识的基础上,深入学习和掌握本专业临床技能和理论知识,逐步学会独立处理本专业常见病及某些疑难病症,培养临床教学和科研能力。参加基层医疗、预防保健工作。 2、内容要求 政治思想素质:参照培养目标要求。 专业工作时间:工作时间必须满24个月,包括各科轮转、门诊、急诊、教学、下基层工作。 专业理论知识及临床技能:参照泌尿外科规培计划的培训细则的有关要求。 教学能力:参加临床带教,指导实习生和进修生及时准确的完成各项医疗任务和学习计划。 五、培训措施 1、科主任要根据或参照卫生部《临床住院医师规范培训大纲》要求,制定出本科住院医师业务培训计划及实施细则。

感染病中心规培学员入科教育

感染病中心规培学员入科教育 一、入科教育时间:每一批次规培学员入科当日进行入科教育。 二、入科教育地点:感染科医护办公室。 三、主讲人:于红缨主任医师 四、入科教育内容: 1、科室介绍: 怀化市第一人民医院感染病中心设有肝病区、感染区及发热门诊、肠道门诊、肝病门诊、感染病中心实验室。病房设有180张开放床位。拥有专业技术人员74人,其中主任医师3人,副主任医师3名,主治医师5名,住院医师15名,副主任护师2名,主管护师2名,检验师1名。病房建筑面积2000平方米,现有病床180张,病区环境优美,病房条件完善,有效的防止交叉感染,病区有内外走廊,每间病房设有卫生间。 科室拥有先进的美国进口BM25型床旁血滤机及ACCURA型床旁血滤机,电脑肝病治疗仪,心电图机,高频呼吸机、同步呼吸机、BAIPA呼吸机、肝穿活检枪,多功能心电监护仪等先进诊疗仪器。 我院建院以来先后为中南大学医学院,南华大学医学院的生产实习基地,1997年成立了传染病教研室,承担了南华大学临床医学本科及湖南医药学院医疗及护理专业理论大课及见习、实习工作,圆满完成各项任务,历年来多次被评为优秀教研室。 2000年4月我科主持成立了怀化市医学会感染病学科专业委员会,坚持每1-2年召开一次学术年会,在我市起到了学科带头作用,促进了我市感染病学科的发展。 我科在怀化市各类突发公共卫生事件中承担了最主要的抢救治疗任务。特别是2003年“传染性非典型肺炎”和近年来“手足口病”“禽流感”等疫情发生时,我科医务人员临危不惧,无私奉献,战斗在临床第一线。同时,我科经常派专家到基层医院进行业务技术指导、义诊及讲学,帮助基层医院提高医疗技术水平。 我科于2001年5月在省内地市级医院率先开展了人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的临床研究,采用美国最先进的人工肝支持系统,开展了血浆置换(PE),连续静静脉血液滤过(CVVH),连续静静脉血液透析(CVVHD),血液灌流等技术,清除重型肝炎病人体内的内毒素、血氨、高胆红素、肿瘤坏死因子等有害成分,并与健康人血浆进行置换、补充白蛋白、凝血因子等,帮助病人度过肝衰竭难关,显著提高了重型肝炎的存活率。 我科还率先在本市开展B超引导下行肝穿刺活检术,极大地提高了

规培医师和实习生的教学和管理

第5章麻醉科规培医师及实习生入科培训安排表 (培训时间共 2 天)

第 6 章福建医科大学附属第一医院麻醉科规范化培训医师培训细则 一、培训目标 通过全面、正规、严格的培训,使受训者具有良好的责任心、诚信和团队精神,能独立和基本正确地运用常规麻醉方法,对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和基本生命功能的监测与监测,为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。 二、培训方法 本科毕业生培训时间为3 年,实验型硕士毕业生培训时间为2 年,临床型硕士毕业生培训时间为1 年,博士毕业生培训时间为1 年。受训者在麻醉各亚专业及相关学科轮转学习。 科室轮转的安排 1.本科毕业生 (1)第1 年:基本培训。 9~12 月份:参加基本麻醉技能培训(主要为普通外科麻醉和骨科麻醉)。 1~6 月份:参加非麻醉科室轮转,在呼吸内科、心内科(其中心电图室半个月)影像超声科各轮转2 个月。 (2)第2~3 年:临床麻醉各亚专业、疼痛诊疗和重症监护室(ICU)轮转。 轮转亚专业时间(月) 基本麻醉技能培训(主要为普通外科、泌尿外科和骨科麻醉) 6 眼科和耳鼻喉科麻醉 2 口腔外科麻醉 1 神经外科麻醉 3 胸心血管外科麻醉 4 妇产科麻醉 2 小儿外科麻醉 3 门诊和手术室外麻醉(DSA) 1 麻醉恢复室 2 疼痛治疗(可以是疼痛门诊和/或疼痛病房和/或术后疼痛随访) 2 ICU 3 休假 1 总计30 注:上述轮转时间和顺序各培训基地可根据具体情况适当调整,但不能缺项。 三、培训内容与要求 麻醉科医师培训内容主要为临床实践技能的训练,同时兼顾教学科研能力的培训。 (一)心血管内科(病房1 个半月,心电图室半个月)

规培医师入科教育精编版

兰州大学第二医院泌尿外科住院医师规范化培训入科教育 住院医师的培养是整个毕业后教育的重要组成部分,是加强医学质量的重要措施。加强对初级医疗、医技人员的规范化培训是保证卫生技术人员素质不断提高,使我院医疗技术稳步发展,特制定我院住院医师规范化培训、继续医学教育管理制度。 一、培养对象 所有参加住院医师规范化培训的专科、大学本科、硕士、博士毕业生以及到我院工作的初级医疗、医技人员。 二、培养目标 住院医师经规范化培训后应达到主治医师基本条件,具体要求如下: 1、坚持四项基本原则,热爱祖国、遵纪守法、贯彻执行党的卫生工作方针,工作认真负责,团结协作、具有良好的医德医风,为医学卫生事业献身精神。 2、熟悉本学科本专业的基础理论、基本知识,具有较系统的专业知识和熟练的操作技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症的诊治。能独立进行危重病人的抢救,能对实习医师进行指导。能了解国内外本专业的先进技术。 3、掌握基本的教学方法和具有较强的教学能力,完成所规定的教学工作量,在教学中做到教书育人。 4、基本掌握临床科研方法,参与医学科学研究,结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。 三、培训时间 培训时间为3年,分两个阶段进行: 第一阶段:2年(第一至第二年) 第二阶段:1年(第三年) 四、培训方法及要求 1、方法:以临床实践,提高工作能力为主,同时安排业余时间进行公共必修课的学习。 第一阶段:基础培训。 以本学科(二级学科)的各专业轮转为主,兼顾相关基础学科。基础学科主

要为放射平诊及CT诊断,磁共振诊断,心电图诊断,B超诊断等学科。由医教科负责学生轮转及考勤工作。由各接收学生的科室主任对轮转学生学习进行安排,主要目标,培养学生在本学科的基本理论、基础知识和基本技能。 第二阶段:专业培训。由固定科室主任负责,安排专人指导。 在广泛奠定本学科各种诊疗技能和专业知识的基础上,深入学习和掌握本专业临床技能和理论知识,逐步学会独立处理本专业常见病及某些疑难病症,培养临床教学和科研能力。参加基层医疗、预防保健工作。 2、内容要求 政治思想素质:参照培养目标要求。 专业工作时间:工作时间必须满24个月,包括各科轮转、门诊、急诊、教学、下基层工作。 专业理论知识及临床技能:参照泌尿外科规培计划的培训细则的有关要求。 教学能力:参加临床带教,指导实习生和进修生及时准确的完成各项医疗任务和学习计划。 五、培训措施 1、科主任要根据或参照卫生部《临床住院医师规范培训大纲》要求,制定出本科住院医师业务培训计划及实施细则。 2、轮转培训由医院统一安排。科主任根据培训实施细则,配合医院按计划安排住院医师到相关科室轮转培训。 3、各专业科室必须无条件地接收轮转医师,科主任要做好培训带教安排,严格按有关要求进行培训和考核。 六、培训考核 1、考核项目:政治思想、医德医风、临床实践时间、病种和病历、医学理论、临床技能、病历质量、专业外语、临床科研能力、临床教学能力等。 2、考核类型: 轮转考核:住院医师每轮转完一个科室,由该科主任主持,对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核,考核成绩于轮转结束后一周内上交医教科。考核内容包括:⑴政治思想、医德医风、遵纪守法、团结协作;⑵本专业理论知识;⑶临床技能。

血液入科教育

血液科住院医师入科教育 ——2016年度一.规培医生入科教育培训内容 住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施。科室培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养。 (一)专业理论 专业理论学习应以临床实际需求为导向,内容主要包括公共理论和临床专业理论。 1.公共理论 (1)医德医风:热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规。弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。(2)政策法规:学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识。 (3)人文知识:培养住院医生人际沟通与团队合作能力,能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务。 2.临床专业理论 主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识,应融会贯通于临床实践培训的全过程。科室设置教学查房、小讲课、疑难病例讨论等培训活动,要求规培医生积极参与,按照要求完成学习内容。 (二)临床实践

按照规范化培训要求,血液系统轮转时间为2~3个月,轮转期间要求掌握:小儿胚胎造血、生后造血及不同年龄血象的特点;止血及凝血机制;小儿血液系统常见疾病的病因、发病机制、分类及防治;输血适应证。熟悉:出血性疾病、溶血性疾病的鉴别诊断及处理原则:白血病及淋巴细胞瘤的诊断及治疗。 (2)基本技能要求:骨髓穿刺不少于2 例。 临床中技能要求住院医师在上级医师的指导下进行操作,如果轮转期间无实体病人供规培医生练习操作,则必须进行模拟人实践操作,带教老师需对其操作内容进行指导考核。 入科规培医生了解以上内容并签名:

儿科住院医师规培出科考试题及答案

儿科住院医师规培出科考试题及答案 儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:A百白破疫苗 B乙脑疫苗 C麻疹疫苗 D乙肝疫苗 E伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A出疹后5天 B出疹后10天 C出疹后14天 D出疹后21天 E肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?

A体重9kg B身长75cm C头围48cm D出牙8个 E腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A5个月 B8个月 C12个月 D18个月 E24个月 5、前囟正常闭合时间是: A6~8个月 B8~10个月 C10~12个月 D12~18个月 E16~20个月 6、幼儿期指的是: A出生后~满1周岁

B出生后28天~满1周岁之前 C1周岁~2周岁前 D1周岁~3周岁前 E1周岁~5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A脑膜炎 B脑积水 C大脑发育不全 D佝偻病 E颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A早产儿 B足月儿 C早产儿,适于胎龄儿 D足月儿,小于胎龄儿 E早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A易发生呼吸暂停 B可发生晚期代谢性酸中毒 C原始反射已完全具备 D易发生低钙血症

住院医师放射科规范化培训入科教育考试试题

住院医师放射科规范化培训 入科教育考试试题 姓名:成绩:改卷医师: 一、判断题50 分 1. 放射科“危急值”是指放射科医生在进行影像检查过程中,某些短期内可能 危及患者生命或严重加重患者病情的危急状况。() 2. 严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血不属于“危急值”报告项目表。() 3. 甲亢或甲亢治疗过程中、碘过敏者是掌握碘剂造影相对禁忌症。() 4. 所有病人照片(或检查)严格查对姓名、性别、年龄、部位仅通过诊断医师 查对并签名就可以发出。() 5. 影像诊断报告实行二级审核制度。() 6. 放射科所有机房、门窗防护方案,设备购置,均需经卫生监督部门审批后方能施工安装,并经检测合格方能投入使用。() 7. 每日上午交班时,值班医技人员汇报值班急诊病例处理情况、机器使用运转情况、科内设施财产情况等,并交代尚未处理的工作。() 8. 在检查过程中。一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应,需要与患者家属沟通后才能停止检查。() 9. 碘过敏轻度反应包括呼吸、循环、神经系统障碍、休克或昏迷。() 10. 放射科“危急值”电话通知检查结果时对方不需要是有执业资格的医师接听 电话,只要求接听者复述报告内容,并记录接听电话人名字。() 二、多选择题50 分 1. 放射科“危急值”报告项目有:() A. 严重的脊柱、四肢新鲜骨折,可能压迫或损伤脊髓、大血管、大神经; B. 新出现气胸或液气胸、心包中等量以上积液、严重肺水肿, 或前述病情复查明显加重; C. 胃肠道穿孔或肠梗阻; D. 手术后体内残留异物; E. 内脏器官挫裂伤血肿形成;血管破裂、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等; F. 严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血; G. 大面积脑梗塞(范围达到或超过一个脑叶、脑干大范围梗塞);脑出血或脑梗

超声科规培入科教育

规培学员入科教育 一、实行院长领导下的科主任负责制,健全科室管理,加强医德教育,牢记全心全意为人民服务的根本宗旨。根据规培相关的考核细则指示和要求,结合本科室工作特点、严格执行医务人员准入制度,切实贯彻《中华人民共和国执业医师法》,医师持有《医师资格证》及《大型医疗设备上岗证》,做到依法执业,规范执业,保护患者基本权益。 二、超声科根据现有条件、设置、环境及工作的需求,重点设置四个检查室:彩超1、5、6、7 主要以腹部、浅表器官、妇科、产科等检查为主。彩超2 主要以心脏、血管检查为主。24小时应对急诊患者,开机前做好一切准备工作,并仔细检查一遍设备情况,了解是否存在故障隐患,杜绝人为造成的设备损坏,如发生故障或损坏,应在两小时内写好发生故障的原因及过程的详细报告,并写出设备运转过程的详细资料,由科主任上报院部、设备科。 三、超声科规培学员要严格按照科室规章制度工作,认真做好履行岗位职责考核登记工作,严格履行工作职责,全心全意为临床服务,随叫随到,绝不能出现迟到、早退现象。规培学员要与科室其他工作人员团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重,要与社会、医院各科室和谐发展,达到全面发展,共同进步。 四、为增强规培学员服务意识,完善科室服务质量,制订如下相关职责:热情接待病人,认真做好接待窗口的登记、统计、咨询及患者预约,向患者宣传医学教育、预防、党的政策、医师法规、本科室的规

章制度和要求等相关服务工作。并做好及时疏导病人,向各检查室分诊病人;维持病人检查秩序,本科室严禁吸烟、严禁高声喧哗。五、各位学员入科后由科主任指定固定带教老师,根据科室工作人员的工作需要,必要时调整工作岗位。工作期间要爱护检查设备及公共设施,定期保养、除尘,工作室内保持清洁、整齐和安静,严禁在诊室内吸烟谈笑会客,工作时应穿整齐的工作服,并佩戴工作牌。六、超声检查时,必须严肃认真,规培学员应具有高度的责任心,检查前详细了解病情、检查部位、目的要求,在带教老师检查患者时向其学习检查步骤、诊断步骤及诊断思维。 七、诊断报告应及时发出,书写报告要求超声术语规范,字迹清楚,超声所见描述详细,并提出超声诊断意见供临床参考,超声报告必须有上级医师签字。 八、在规陪期间,应掌握本科室常见病、多发病的报告书写及检查工作,对常见病种记录在规培学员考核登记手册。 九、规培人员要不断的加强业务学习,每月组织两次日常考核,考核合格后进入下一阶段培训,并对考核结果进行记录,出科时进一步做出科考核并记录。 十、热爱本职工作,尽职尽责,具备无私奉献精神,有一定服务技巧和能力,与大家、与病人和谐相处的人员,以把我科的业务管理推向一个新的更高水平.。

规培医师入科教育

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 兰州大学第二医院泌尿外科住院医师规范化培训入科教育 住院医师的培养是整个毕业后教育的重要组成部分,是加强医学质量的重要措施。加强对初级医疗、医技人员的规范化培训是保证卫生技术人员素质不断提高,使我院医疗技术稳步发展,特制定我院住院医师规范化培训、继续医学教育管理制度。 一、培养对象 所有参加住院医师规范化培训的专科、大学本科、硕士、博士毕业生以及到我院工作的初级医疗、医技人员。 二、培养目标 住院医师经规范化培训后应达到主治医师基本条件,具体要求如下: 1、坚持四项基本原则,热爱祖国、遵纪守法、贯彻执行党的卫生工作方针,工作认真负责,团结协作、具有良好的医德医风,为医学卫生事业献身精神。 2、熟悉本学科本专业的基础理论、基本知识,具有较系统的专业知识和熟练的操作技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症的诊治。能独立进行危重病人的抢救,能对实习医师进行指导。能了解国内外本专业的先进技术。 3、掌握基本的教学方法和具有较强的教学能力,完成所规定的教学工作量,在教学中做到教书育人。 4、基本掌握临床科研方法,参与医学科学研究,结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。 三、培训时间 培训时间为3年,分两个阶段进行: 第一阶段:2年(第一至第二年) 第二阶段:1年(第三年)

四、培训方法及要求 1、方法:以临床实践,提高工作能力为主,同时安排业余时间进行公共必修课的学习。 第一阶段:基础培训。 以本学科(二级学科)的各专业轮转为主,兼顾相关基础学科。基础学科主要为放射平诊及CT诊断,磁共振诊断,心电图诊断,B超诊断等学科。由医教科负责学生轮转及考勤工作。由各接收学生的科室主任对轮转学生学习进行安排,主要目标,培养学生在本学科的基本理论、基础知识和基本技能。 第二阶段:专业培训。由固定科室主任负责,安排专人指导。 在广泛奠定本学科各种诊疗技能和专业知识的基础上,深入学习和掌握本专业临床技能和理论知识,逐步学会独立处理本专业常见病及某些疑难病症,培养临床教学和科研能力。参加基层医疗、预防保健工作。 2、内容要求 政治思想素质:参照培养目标要求。 专业工作时间:工作时间必须满24个月,包括各科轮转、门诊、急诊、教学、下基层工作。 专业理论知识及临床技能:参照泌尿外科规培计划的培训细则的有关要求。 教学能力:参加临床带教,指导实习生和进修生及时准确的完成各项医疗任务和学习计划。 五、培训措施 1、科主任要根据或参照卫生部《临床住院医师规范培训大纲》要求,制定出本科住院医师业务培训计划及实施细则。 2、轮转培训由医院统一安排。科主任根据培训实施细则,配合医院按计划安排住院医师到相关科室轮转培训。 3、各专业科室必须无条件地接收轮转医师,科主任要做好培训带教安排,严格按有关要求进行培训和考核。 六、培训考核 1、考核项目:政治思想、医德医风、临床实践时间、病种和病历、医学理论、临床技能、病历质量、专业外语、临床科研能力、临床教学能力等。

住院医师培训入科前教育77431

住院医师培训入科前教育 一、岗位职责 1、在科主任和主治医师指导下根据工作能力、年限,负责一定 数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行二十四小时住院医 师负责制,担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2、对病员进行检查、诊断、治疗、开好医嘱,并检查执行医嘱 情况,同时还要对每个病人做必要的辅助检查,以便有利于 明确诊断。 3、书写病历:新入院病员的病历一般应于病员入院后24小时内 完成,检查和改正实习医师的病历记录,并负责病员住院期 间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。 4、及时向院部或上级医师报告诊断、治疗上的困难以及病员病 情变化,提出需要采取的措施、转诊或出院意见。 5、对所管病员应全面负责,在下班以前作好交接工作,对需特 殊观察的重症病员应用口头加书面方式向值班医师交班 6、坚持查房制度,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次, 科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情 和诊疗意见,并陪同诊视。请他科会诊时应陪同诊视 7、认真执行各项规章制度和技术操作规范,亲自操作或指导护 士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。 8、认真学习国内外的先进医疗技术,积极探索新技术、新疗法,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想情绪、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,并将了解的情况及时反馈给院部。 10、中午、夜间值班医生应做好门诊、急诊工作。在门诊或急诊室工作时应按门诊急诊的工作制度进行工作 11、值班医生发现住院病员有危重现象时,应及时向总值班汇报,并及时制定抢救方案。必要时可请求上级医院派员会诊。 二、工作流程 1、8:00 科室大交班 2、8:00---9:00 上级医师带领下查房,制定诊疗计划,管床医师开立医嘱,拆线、换药。 3、9:00---12:00 上手术 4、下午:完成当日病程记录;完成新住院病人病历书写;完成次日手术病人术前准备;追当日化验结果,如有异常,及时处理 5、遵照科室排班安排,做好交接班工作 6、遵照病历书写基本规范、医疗工作制度、相关医疗质量管理规定进行工作。 学员:

儿科住院医师规培出科考试题及答案5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A 6~8个月 B 8~10个月 C 10~12个月 D 12~18个月 E 16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为: A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d

住院医师规培年度总结

住院医师规培年度总结 总结性的文字工作,是干部经常承担的一项重要工作。会写总结性材料,也是干部必备的基本功。以下是小编精心整理的相关内容,希望对大家有所帮助! 住院医师规培年度总结时间流逝,我来到区人民医院病理科工作已有一年多了。在医院教学部的领导和科室主任及同事们的关怀、支持、帮助下,我完成了第一年的住院医师规范化培训。在规范化培训的一年时间里,我分别到消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科轮转。一年来,我遵守医院及各个轮转科室的规章制度,注重提高自身职业道德修养,端正工作态度,强化业务学习,积极主动参与临床实践,不断提高理论水平及操作能力。通过规范化培训,我将理论知识联系到临床工作实际中,了解各个科室常见病种的诊断与治疗特点,临床常见病、危重症病的基本处理原则及方法,并熟悉医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。现我将一年来住院医师规范化培训的收获及心得总结如下: 在住院医师培训工作中,我深切认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。医学作为一种特殊职业,面对是有思想、有感情的人类。只有具有高度责任心及同情心的医生,才有可能当好一名合格医生。医师担负着维护和促进人类健

康的使命,关系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界万物中最宝贵的。因此,我们在临床工作中,不仅在医疗技术上要逐渐达到精良,而且面对患者时,还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操。我在今后的工作中,时刻牢记“救死扶伤,治病救人”的光荣使命,努力使自己成为德才兼备的医生,成为一个受人民群众爱戴的医生。 一年的住院医师培训,我轮转了消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科。通过临床轮转,我能够认真系统学习相关临床理论知识,理论知识联系实际,提高临床工作技能。在各科主任及带教老师们悉心教导,我更加熟练掌握了临床常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗规范。我是一名病理医师,与患者直接接触机会较少,临床实践能力相对差些。在内外妇儿科临床规范化培训后,我除了做到严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程外,更可贵的是,我时刻把患者当成家人对待。在胃肠外科和妇科手术治疗的患者很多,我们经常需要给手术患者切口换药。在给每位患者换药过程中,我们要换位思考,尽可能为病人提供最温馨的“人性化服务”。这些“人性化服务”有换药前的足够沟通、患者隐私的保护、无菌技术操作、必要的人文关怀等。对患者的尊重及关怀,有时比精湛的医疗技术更难得,可以令他们如沐春风、态度亲切,很好地配合医生治疗,释解了

肾内科住院医师培训计划教学提纲

肾内科住院医师培训 计划

肾内风湿科住院医师培训计划 1.入科教育及职责教育 1)遵守医院的规章制度及肾内风湿科的各项医疗制度与常规。2)遵守工作时间。 3)每日参加交班:周一至周五 8:00。 4)按时上午,下午查房(上午8:00,下午15:00)。 5)培养良好的服务意识和服务态度以及医德医风。 6)请假或补休需向科主任提出并得到批准才能执行。 2.医疗工作 1)在科主任和上级医师的指导下认真做好病房各项医疗工作。 2)做好住院医师各项临床工作。 3)基本掌握肾内科、风湿系统一些主要诊疗方法:A.掌握常见病的诊断和治疗。B掌握对肾脏病、风湿专科检查结果的分析. C. 熟悉肾穿刺活检、深静脉穿刺置管术、关节腔穿刺检查的适应症和禁忌症。D.完成住院病历的书写及一般病程记录的书写。E.操作在上级医师指导下进行。 3.业务学习 1)掌握(发病机理,临床分型,临床表现,诊断,鉴别诊断和治疗,肾穿刺活检、深静脉穿刺治疗适应症和禁忌症):泌尿系感染、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、水电解质平衡紊乱、酸碱平衡紊乱、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合

征、皮肌炎、系统性硬化、成人Still病、痛风性关节炎等。血液透析治疗的适应症和禁忌症。 常规检查:泌尿系B超、尿常规、急诊生化、免疫五项、自免八项结果分析和临床意义。 常规操作:深静脉穿刺置管术、肾穿刺活检术。 常规手术:腹膜透析术。 2)熟悉:IgA肾病、肾结核、多囊肾、强直性脊柱炎、系统性血管炎、各种中毒等疾病,泌尿系CT、MR检查、关节X线读片,心肺复苏抢救。 3)了解:肾小管酸中毒、肾囊肿、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、银屑病关节炎等疾病。

骨科住院医师培训计划

骨科住院医师培训计划 一、入科教育 通过入科前教育对每位新入科医师进行培训学习,熟悉医疗环境,法规制度、临床诊疗常规及操作常规,提高工作质量,避免医疗差错。 1、医院及科室概况:介绍医院环境、等级、床位、科室设置及专业、及物品放置、护理方面情况的介绍。 2、科室规章制度:介绍科室的各项制度,包括病历书写制度、三级医生查房制度、值班交接班制度、医院内感染控制制度、门急诊等基本规章制度,术前谈话制度、重病人抢救制度、输血制度、12小时留院制度等。 3、医德、法规制度:讲解医务人员应遵循的医德规范,医院行风建设的有关规定、《执业医师法》等,树立良好的医德风范和法制观念。 4、基本操作:一类手术切口严格的无菌观念,骨科基本操作。掌握各种外科伤口换药操作技术,了解并掌握常见类型骨折的手法复位技术,石膏固定技术以及随访中的重要注意事项。 5、住院病历、处方书写:结合本院病历要求,根据本科室临床规范进行讲解,使医师进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。 6、《医疗事故处理条例》讲解,增强安全防范意识,加强工作责任心,提高工作质量,掌握与病人的沟通技巧,确保医疗安全。

第二年住院医师:着重于骨科基本技能的训练掌握,担任各类手术助手,熟练掌握手术基本操作,熟练掌握骨科常见病的诊断治疗,包括骨科病人病史采集,体格检查及特殊检查,病人的术前准备及术后处理,各类石膏固定的技巧,通过国家执业医师考试,取得相应资格。第三年住院医师:着重培养独立工作能力。能独立开展骨科一类手术,如各类牵引术、清创术,在上级医师指导下开展二类手术,如各类肌腱吻合术,内固定取出术等,参加病房值班,在当日值班主治医师指导下,负责骨科急诊病人的处理。 第四年住院医师:着重骨科知识的加强,同时对科内各种分支如创伤骨科,关节外科,脊椎外科,小儿骨科,手外科特殊诊断法,围手术期处理作更深入的研究。在此年内在上级医师指导下选择研究题目,完成第一篇论文写作。能独立完成骨科一、二类手术,包括简单的四肢长骨干骨折切复内固定术。参加急诊值班。 第五年住院医师:在此年完成骨科专科医师的训练。在骨科一二类手术中担任主刀,并在上级医师指导下可进行三类骨科手术,如较复杂的四肢骨干粉碎性骨折切复内固定术,关节内骨折内固定术等,对骨科各分科有深一步的了解,本年住院医师负责协助骨科行政工作推行,完成第二篇论文写作,完成住院医师规范化培训,为晋升主治医师做好准备。 3,工作量要求 (1)参加骨科一二类手术:每年>300例。 (2)参加骨科三四类手术:每年>50例。 (3)完成住院病历每年>250份。 4,要求精读书刊杂志: 《实用骨科学》 《骨科手术学》 《实用小儿骨科学》 《坎贝尔骨科手术学》 《中华骨科杂志》 《骨与关节杂志》 三,考核 1,轮转出科考核 由科考核小组执行,包括以下内容: 本人小结1份,手写规范化大病史1份。 工作量考核。(参考本人工作量统计) 医师职业道德,科室医疗质量考核(参考每月科室质量考核情况,医院病历检查情况)。 临床能力理论考试(书面),临床病例诊疗及操作技能。 出勤率考核,包括12小时留院制度执行情况。 2,年度考核 由科考核小组执行,包括以下内容: 本人小结1份,综述1篇,或参与论文2篇。 手写规范化大病史5份。 医师职业道德考核,科室医疗质量考核(参考每月科室质量考核情况,医院病历检查情况)。。临床能力,理论考试(书面),临床病例诊疗及手术,操作技能。 出勤率考核。工作量考核。(参考本人工作量统计)

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