骨科考试试题培训资料

骨科考试试题

1.下列哪项属于不稳定性骨折

A.嵌插骨折

B.青枝骨折

C.胸椎压缩性骨折（1/5）

D.螺旋形骨折

2.导致骨筋膜室综合症的主要原因是

A.主要血管损伤

B.主要神经损伤

C.肌肉挛缩

D.筋膜室内压力过高

3.下列哪项不是骨折功能复位的标准

A.儿童下肢缩短移位<2cm

B.侧方成角移位完全矫正

B.长骨干横性骨折，骨折端对位至少达1/2 D.干骺端骨折对位至少3/4

4.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点

A.局部肿胀

B.肘关节反常活动

C.肘部畸形

D.肘后三角关系改变

5. 关于桡骨下端骨折下列哪项是错误的

A.骨折发生在距桡骨下端关节面3CM以内

B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位

C.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位

D.Barton骨折易误诊为腕关节脱位

6. 关于手的功能位

A.是手可以随时发挥最大功能的位置

B.腕关节背伸20度~30度

C.轻度尺偏

D.拇指对掌位，远端指间关节半屈位

7. 患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示

A.股骨颈骨折

B.股骨转子间骨折

C.髋关节前脱位

D.髋关节后脱位

8. 骨折的最严重的并发症是：

A、正中神经损伤

B、畸形愈合形成肘内翻畸形

C.肌肉缺血性挛缩 D、骨化性肌炎

9. 处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？

A、为了试行复位

B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管

神经 C、防止搬动时疼痛 D、有利于防休克

10.3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是：

A.关节脱位 B、右肘关节软组织损伤 C、右桡骨小头半脱位 D、右肱骨髁上骨折

11.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是

A.此处肌肉附着少

B.血液丰富

C.此处骨质疏松

D.骨质形态变化

12.脊柱骨折的常见部位是

A.C1-3

B.C3-5

C.T10-12

D.T10-L2

13.骨盆骨折后尿道口滴鲜血，导尿管难以插入，应考虑合并

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.前尿道损伤

D.后尿道损伤

14.最适合做自体神经移植的神经是

A.腓总神经

B.胫神经

C.腓肠神经

D.胸长神经

15.下列哪项是腓总神经损伤的临床表现？

A.足不能主动外翻

B.足不能主动内翻

C.不能主动屈关节

D.不能主动屈踝关节

16、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？

A、颈肩部疼痛

B、X 线照片显示有骨刺

C、臂丛神经牵拉试验阳性

D、手指麻术

17.急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是

A.溶血性金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球

菌 C.嗜血流感杆菌 D.大肠杆菌

18.急性血源性骨髓炎好部位是

A.肱骨、髂骨

B.尺桡骨

C.胫骨、股骨

D.胫

腓骨

19.关于骨与关节结核的临床表现，错误的是

A.低热、盗汗、乏力

B.病灶常为多发

C.可

有局部剧烈疼痛 D.髋关节结核患儿诉膝部疼

痛

20.生长迅速的骨肿瘤最显著的症状

A.局部肿块

B.局部肿胀

C.疼痛

D.病理性

骨折

答案：DACDB DBCDC DDDCA BACBC 名词解释

1.Smith骨折

2.腕管综合症

3.骨筋膜室综合症

4.损伤性骨化

5.骨折延时愈合

6.缺血性骨坏死

7.Thomas征

8.Froment征

9.Colles骨折

10.疲劳性骨折

答案1. Smith骨折

屈曲型桡骨远端骨折，桡骨远端骨折，骨折端向

掌侧移位并合并下尺桡关节脱位。

2.腕管综合症：正中神经在腕管内受压而引起的手指麻木等症状，当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄，致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症。

3.骨筋膜室综合症：由骨，骨间膜，肌间隔和

深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺

血、缺氧而产生的一系列症状和体征。又称急

性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。

4.损伤性骨化：一种以纤维性、软骨或骨性化

生为特征的局部反应性病变。常发生于靠近骨

或骨膜的软组织。

5. 骨折延时愈合：骨折在正常愈合所需的时间

（一般为4个月内），仍未达到骨折完全愈合的

标准，称为骨延迟连接。x线显示骨折端骨痂

少，轻度脱钙，骨折线明显，但无骨硬化表

现。

6.缺血性骨坏死：又称“无菌性坏死”，多

与外伤、服以用激素、减压病、糖尿病、

放射及血红蛋白病等相关。常见于股骨

头、肱骨头、股骨髁、胫骨远端、腕舟骨

及足舟骨等处，临床一般为单处，亦可多

部位受累。

7. Thomas征：患者仰卧,病侧下肢放平时腰前凸

前增加;将健侧髋与膝尽量屈曲,使腰部平贴在检

查台上,患肢尚能伸直平放于床面者为阴性，若

患肢不能伸直呈屈曲状为阳性。(检查髋关节屈

曲畸形)

8. Froment征：是尺神经损伤的表现，为拇

指、示指远侧指间关节不能屈曲，使两者不能捏成一个圆形的"O"型。

9. Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以

内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾

斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈

银叉畸形。

10.疲劳性骨折：又称行军骨折或应力性骨

折，易发生在骨骼应力集中的部位.长期受

反复集中的轻微损伤后，疲劳性骨折多发于跖骨，腓骨下1/3。

多选题

1.积劳性骨折发生于

A.胫骨上1/3

B.腓骨下1/3

C.第二、三跖骨

D.

桡骨下1/3

2.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤，属于

A.完全性骨折

B.开放性骨折

C.不稳定性骨折

D.病理性骨折

3.骨折延时愈合的X线表现

A.骨折端骨痂少

B.轻度脱钙

C.骨折线明显

D.

骨硬化

4.可表现为“银叉”畸型的骨折是

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.Barton骨折

D.monteggia骨折

5.肱骨外科颈骨折可损伤

A.颈丛神经

B.臂丛神经

C.腋动脉

D.腋静脉

6.跌倒时手掌着地，可能导致

A.Colles骨折

B.前臂双骨折

C.肩关节脱位

D.

肱骨外科颈骨折

7.骨与关节结核行病灶清除术的指征是

A.有大块死骨形成

B.窦道经久不愈

C.混合性

感染，中毒症状严重 D.单纯滑膜结核药物治

疗无效

8.关于髋关节结核，正确的是

A.儿童多见

B.早期病变以单纯性骨结核多见

C.

可出现膝关节处疼痛 D.进行性关节间隙变窄

为早期X线征象

9.急性骨髓炎手术治疗的目的是

A.引流脓液

B.阻止急性骨髓炎转变为慢性

C.

清除死骨 D.清除窦道

10.慢性骨髓炎手术治疗的原则

A.清除死骨

B.清除炎性肉芽组织

C.消灭死腔

D. 清除窦道

11.化脓性关节炎细菌进入关节内的途径包括

A.血源性

B.邻近病灶直接蔓延

C.关节手术后

感染 D.开放性损伤发生感染

12.良性骨肿瘤的特点包括

A.无症状或症状轻微

B.X线见骨质破坏

C.血清

碱性磷酸酶增高 D.合并骨折

13.可属于GoToMo的骨肿瘤是

A.骨瘤

B.骨样骨瘤

C.骨软骨瘤

D.骨巨细胞

瘤

14.下列哪些部位的骨折易引起休克

A.骨盆骨折

B.股骨骨折

C.尺桡骨骨折

D.胫

腓骨骨折

15.切开复位的指征

A.关节内骨折

B.骨折端软组织嵌入手法复位失

败者 C.多处骨折 D.手法复位后仍达不到解

剖复位要求者

16.慢性骨髓炎手术治疗时机的选择

A.有包壳生成者

B.有死骨形成者

C.有死腔形

成者 D.有窦道流脓者

17.恶性肿瘤的特点包括

A.局部症状明显

B.容易远处转移

C.局部皮肤

无静脉怒张 D.骨膜反应明显

18.下列属于完全性骨折的是

A.凹陷骨折

B.骨骺分离

C.嵌插骨折

D.裂缝

骨折

19.缺血性肌挛缩常发生于

A.肱骨髁上骨折

B.尺桡骨上1/3骨折

C.股骨干

骨折 D.胫腓骨上1/3骨折

20.颈椎病的分型包括

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉

型颈椎病 D.交感神经型颈椎病

答案1.BC 2.ABC 3.ABC 4.AC 5.BCD 6.ABCD 7.ABD 8.ACD 9.AB 10.ABC 11.ABCDB 12.ABD 13.ABCD 14.ABD 15.ABC 16.BCD 17.ABD 18.BC 19.ABD 20.ABCD

病例题

(1-2题公用)男性，35岁。不慎跌倒摔伤右肩。

以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩

下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线

中点隆起，并有压痛

1.可能的诊断

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨解剖颈骨折

2.若拍片提示骨折轻度移位，治疗多采用复位后

A.三角巾悬吊固定

B.小夹板固定

C.牵引固定

D.8字绷带固定

（3-4题公用）老年女性，不慎跌倒，左髋部着

地，当即左髋部剧痛，不能站立，急诊来院。

检查见左下肢短缩2CM，髋关节屈曲、内旋畸

形。

3.最可能的诊断

A.左髋关节前脱位

B.左髋关节后脱位

C.左髋

关节中心脱位 D.左股骨颈骨折

4.最常用的复位方法

A.Allis法

B.Hippocarates法

C.Kocher法

D.Stimson法

(5-9题公用)男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平

5.对该病人的正确搬运方法是

A.一人抱颈，一人抱腿

B.一人抬头，另一人抬

足放于木板上 C.两人架其上肢助其走上担架

车 D.两人将其躯干成一体滚动至木板上

6.送至急诊室后，骨科首先应做的影像学检查是

A.MRI

B.CT

C.B型超声

D.X线

7.为明确有无损伤，应首选

A.肌电图

B.X线片

C.CT

D.MRI

8.如果伤后三小时，病人双下肢感觉运动逐渐恢复，

最可能的诊断

A.脊髓水肿

B.脊髓出血

C.脊髓震荡

D.脊髓

挫伤

9.如果检查发现胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块

进入椎管，应采取的治疗

A.牵引

B.卧硬板床,背部垫高

C.双桌法过伸复

位 D.及早手术

（10-13题公用）男。40岁，反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强实验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄

10.最可能诊断

A.急性腰扭伤

B.腰三横突综合症

C.梨状肌综

合症 D.腰椎间盘突出症

11.其右下肢麻木的区域可能为

A.小腿前外侧和足内侧

B.股前侧

C.小腿前内

侧 D.小腿后侧及足底

12.对诊断右定位定性意义的检查方法是

A.X线片

B.CT

C.核素骨扫描

D.肌电图

13.若患者病史两年，并逐年加重，已严重影响生活及

工作，且出现尿便障碍。其治疗为

A.理疗

B.按摩

C.牵引

D.手术

（14-16共用）男孩，八岁，左膝肿痛，活动剧

痛，急骤加剧，伴有高热，检查左膝关节明显

红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽

14.其诊断首先考虑

A.膝关节结核

B.风湿性关节炎

C.急性血源性

骨髓炎 D.化脓性关节炎

15.为明确诊断，最有价值的方法是

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.关节液检查

16.本例最佳治疗方法是

A.合理有效抗生素加石膏固定

B.足量有效

抗生素加支持治疗 C. 足量有效抗生素加关节

切开引流 D. 关节切开引流+关节腔持续灌洗

答案BD BA DDDCD DABD DDC

简答题

1.骨折的并发症有哪些？

2.试述骨与关节结核病灶清除术的适应症？

3.腰椎间盘突出症的体征有哪些？

4.急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么？

5.试述骨折的局部表现？

6.试述脊柱结核的鉴别诊断？

7.影响骨折愈合的因素有哪些？

8.简述骨盆骨折的并发症？

9.股骨颈骨折的治疗原则？

论述

1.腰椎间盘突出征临床表现、诊断？

2.试述慢性骨髓炎的手术指征和禁忌征？

答案：简答1. 1.早期并发症

(1)休克 (2)脂肪栓塞综合征 (3)重要内脏器官损伤：

(4)重要周围组织损伤

(5)骨筋膜室综合征

2.晚期并发症

(l)坠积性肺炎(2)褥疮 (3)下肢深静脉血栓形成 (4)感

染 (5)损伤性骨化 (6)损伤性关节炎 (7)关节僵硬： (8)

急性骨萎缩(9)缺血性骨坏死(10)缺血性肌挛缩。

2试述骨与关节结核病灶清除术的适应症？

适应症是：

(1) 有明显的死骨存留、较大的寒性（冷）脓肿或经久不愈的窦道；

(2)脊柱结核合并瘫痪。

(3)单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。

(4)对早期全关节结核，为了保留关节功能，也应及时清除病灶。

禁忌症是：

(1)病人的年龄过大或过小，不能耐受较大手术者；

(2)病人有其他脏器的活动性结核病变或严重疾病，影响病人对手术的

耐受性者；

(3)病人全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳，或产生耐药性者3.腰椎间盘突出症的体征有哪些？

腰椎间盘突出症体征有：

(1)腰部畸形 (2)步态变化 (3)压痛点 (4)腰部活动受限 (5)下肢肌肉萎缩 (6)神经功能障碍：①感觉神经障碍②运动神经功能障碍③反射功能障碍

4.急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么？

1.全身中毒症状、高烧寒战。局部持续性剧痛、干骺端深压痛、患肢呈“假性瘫”，局部有深压痛。

2.白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。

3.分层穿刺见脓液和炎性分泌物。

4.X线拍片所示：两周左右方有变化。

5.1.骨折的一般表现局部疼痛、肿胀和功能障碍。 2.骨折的特有体征（1）畸形：主要表现为短缩、成角或旋医学教|育网搜集整理转畸形。（2）异常活动。（3）骨擦音或骨擦感。

6. 1.强直性脊柱炎 2.化脓性脊柱炎 3.腰椎间盘突出4.脊柱肿瘤 5.嗜酸性肉芽肿 6.退行性脊椎骨关节病

7.①年龄因素②骨折部位的血液循环好，骨折愈合就快，③骨折断端分离，牵引过度、大量骨组织缺损、火器伤造成的严重粉碎型骨折者，对愈

合十分不利。④骨折断端间有软组织嵌入者、多次反复手法闭合整复者，也不

利于骨折愈合。⑤固定不充分，⑥感染⑦其它影响：营养不良、贫血、内分泌障碍、糖尿病患者等

8. 1. 腹膜后血肿。2. 尿道或膀胱损伤。3. 直肠损伤。4. 神经损伤

9.股骨颈骨折后，通常按骨折的移位程度和骨折类型采用非手术治疗或手术治疗。非手术治疗适用于不完全性或嵌顿性骨折，此类骨折相对比较稳定，可通过下肢牵引或穿丁字鞋维持骨折的原始位置，等待愈合，平均愈合时间为5-6个月;手术治疗是选用合适的金属钉对骨折部位进行内固定，保持骨折稳定，促进骨折愈合，适用于非嵌顿性无移位的股骨颈骨折，此类骨折不稳定，若不予手术内固定，日后骨折可能进一步移位，影响骨折愈合，移位的股骨颈骨折，需先行复位后再予金属钉内固定。部分严重的股骨颈骨折，如病人年龄在

65~70岁以上，可考虑做人工股骨头或髋关节置换术，以利于病人早起床活动。

论述答案1.临床表现 1）腰部疼痛多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。（2）下肢放射痛（3）腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。（4）脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

（5）麻木感（6）患肢温度下降诊断要点：腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。

1、有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。

2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。

3、单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。

4、腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼

痛。处理

2手术指征：

凡有死骨并已分离清楚，有死腔存在，且伴窦道流脓，而包壳已充分形成者，均应手术治疗。

手术禁忌证

（1）在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。

（2）包壳未充分形成前，过早摘除大块死骨除容易发生病理性骨折外，还可导致骨质缺损。

（3）开放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免造成骨质缺损。

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住院医师规范化培训考试试题

1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用： A、能抑制炎症反应 B、消除链球菌感染 C、减轻风湿引起的病理改变 D、控制风湿活动 E、抑制变态反应 2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现： A、心动过速 B、体温与心率增快不成比例 C、心尖区第一心音增强 D、严重者心尖区舒期奔马律 E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞 3. 目前风湿热病因多考虑为： A、A族乙型链球菌感染的同时发病 B、A族甲型链球菌感染后 C、A族乙型链球菌感染后3个月发病 D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病 E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病 4. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据： A、心肌炎 B、多发性大关节炎 C、发热 D、皮下结节 E、环形红斑 5. 风湿热的好发年龄段为： A、3岁以下 B、中年人 C、10-15岁青少年 D、20-岁 E、青年人 答案：1.B 2.C 3.D 4.C 5.C 6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：

A、风湿活动重 B、心脏炎 C、关节炎伴心脏炎 D、病情轻无心脏炎的关节炎 E、关节炎伴有皮肤出血 7. 根据以下哪项可基本排除风湿活动： A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑 B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快 C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性 D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累 E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常 8. 风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800ml，血钾正常，下一步治疗应选择： A、停利尿剂及洋地黄 B、加用苯妥英钠 C、加用氯化钾 D、减量继续治疗 E、加用速尿 9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变： A、肺动脉高压 B、右心室肥大 C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是： A、周围血管体征 B、心脏向左下极度扩大 C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒期叹气样杂音 答案：6.D 7.E 8.D 9.C 10.D 11. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：

住院医师规范化培训手册(精华)

洛阳市中心医院 临床住院医师规范化培训轮转手册 培训医院: 姓名: 工作单位（选填）: 学历：毕业时间: 学位: 专业： 培训年度: 年月至年月

相关要求及填写说明 一、为做好临床住院医师规范化培训工作，根据国家卫生部《临床住院医师规范化培训大纲》和《洛阳市临床住院医师规范化培训意见》，结合医院实际，制定本手册。 二、住院医师规范化培训分为专科医师培训和全科医师培训。专科医师培训又分为二级学科培训（第一阶段）和三级学科培训（第二阶段，主要在专业科室内部进行），本表为专科医师规范化培训使用，主要填写二级学科培训阶段记录，二级学科培训时间暂定一年，不同专业轮转时间稍有不同，各专业专科医师轮转培训科室附后。 三、医师应使用钢笔或签字笔认真填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。 四、填写必须及时、客观，内容详细，严禁弄虚作假，检查或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将给予严肃处理。 五、每一个轮转科室结束时，轮转医师应先进行个人小结，再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。 六、本手册在培训期间应妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。培训结束时，将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

各专业专科医师轮转培训科室 一、内科专业专科医师轮转安排： （一）、内科统一轮转科室：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、肾病风湿病房、血液科病房、神经内科病房、急诊科（以上科室每科转一个月）、心电图室1周、放射科1周、病案室1周、超声科1周（二）、相关专业科室（每科轮转一个月） （1）肾病风湿：儿科、干部内科、泌尿外科、检验科 （2）内分泌：感染科、肿瘤科、干部内科、检验科 （3）心内：儿科、干部内科、心外科、感染科 （4）儿科：感染科、普外二科（儿外）、心外科（以心外监护室为主） （5）血液：儿科、感染科、肿瘤科、检验科 （6）呼内：感染科、干部内科、胸外科、CT室 （7）消化：感染科、肿瘤科、干部内科、普外一科（或普外二科）

规范化培训试题

规范化培训 一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.重度中暑患者浸浴的冷水温度要求 A. 0-3℃ B. 4-6℃ C. 7-10℃ D. 11-14℃ E. 15-16℃ 2.某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35.9℃，血压60/40mmHg，脉搏136次/分，治疗除控 制感染外，首要的处理应该是 A. 使用强心剂 B. 补充血容量 C. 使用血管活性药物 D. 使用利尿剂 E. 使用大剂量肾上腺皮质激素 3.患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。 查体：BP 90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是 A. 吸氧 B. 大量输液 C. 洗胃 D. 利尿 E. 静注纳洛酮 4.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的 A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次/分 B. 早期体征为双侧肺底湿啰音 C. 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音 D. X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化 E. 肺动脉平均压力＜12cmH2O 5.重度中暑患者肛温下降至多少度时冷水浸浴应暂停 A. 36℃以下 B. 36.5℃ C. 37℃ D. 37.5℃ E. 38℃左右 6.急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的 A. 喉咙异物 B. 喉头水肿 C. 慢性支气管 炎

D. 白喉 E. 急性咽后壁脓肿 7.呼吸复苏的首选方法是: A. 口对口呼吸 B. 气囊面罩 C. 经口气管插管 D. 经鼻气管插管 E. 气管切开 8.哪项是急性巴比妥盐类重度中毒表现 A. 嗜睡状态 B. 呼汲深慢 C. 血压下降 D. 眼球震颤 E. 转入昏睡 9.患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随 即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是 A. 体温+神经反射 B. 呼吸+意识 C. 脉搏+血压 D. 尿量+皮肤色泽 E. 心率+心律 10.下列颅脑损伤最急需处理的是 A. 脑震荡 B. 颅顶凹陷骨折超过1.5cm C. 颅底骨折引起外耳道出血 D. 开放性颅脑损伤，脑组织外溢 E. 颅内血肿并脑疝形成 11.化学性眼外伤急救处理原则首选 : A. 球结膜下注射止血 B. 扩瞳 C. 冲洗结膜囊 D. 抗感染 E. 理疗 12.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是： A. 急性广泛心肌梗塞 B. 急性严重心肌缺氧 C. 右心功能不全 D. 左心功能不全 E. 合并脑血管意外 13.院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术 A. 快速控制伤情，对伤情分类 B. 止血、包扎 C. 固定、搬运 D. 特殊类型伤情的处理 E. 以上都是

三基考试(骨科)

骨科 一、名词解释 1、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。 2、先天性髋关节脱位：是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力，影响髋关节的发育有关。 3、扁平足：是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。 4、骨筋膜室综合征：是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。 5、浮髌试验：病人取仰卧位，伸膝，放松股四头肌，检查者的一手放在髌骨近侧，将髌上囊的液体挤向关节腔，同时另一手示、中指急速下压。若感到髌骨碰击股骨髁部时，为浮髌试验阳性。中等量（50 ml）以上积液时浮髌试验才呈阳性。 6、抽屉试验：病人仰卧屈膝90°，检查者轻坐在患侧足背上（固定），双手握住小腿上段，向后推，再向前拉。前交叉韧带断裂时，可向前拉0 5 cm以上；后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。 7、骨盆挤压分离试验：病人取仰卧位，从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。引起骨盆疼痛为阳性。见于骨盆骨折。 8、直腿抬高试验：病人仰卧，检查者一手托病人足跟，另—手保持膝关节伸直，缓慢抬

高患肢。如在60°范围之内即出现坐骨神经的放射痛，称为直腿抬高试验阳性。此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。 9、托马斯征：病人取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩。 10、杜加征：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩关节有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性。Dugas征还可用来判断肩脱位复位是否成功。 11、肘管综合征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，较为常见。 12、旋后肌综合征：是桡神经深支（骨间背神经）在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一种综合征。 13、梨状肌综合征：是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征。 14、脊髓震荡：是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生，故只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。 15、鼻烟壶：位于腕和手背桡侧。当拇指充分外展和后伸时，形成一尖向拇指的三角形凹陷。“鼻烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨。在“鼻烟壶”窝内有桡动脉通过。 16、腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。 17、急性血源性骨髓炎：急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎，长骨干骺端为好发部位，80%以上为12岁以下儿童，最常见的致病菌为金葡菌，其次为乙

09中医住院医院规范化培训考试模拟试题及答案20套(九)

模拟试卷九 一、共用题，共60分，所有考生均需回答。 （一）A2型题（每题1分，共6分） 1.患者孙某，女，39岁。晨起咳嗽1月余，咯出白痰则舒，自服各种止咳化痰药，未见减轻，近日外出再次着凉，发热，体温38.5°C,恶寒，身痛，咳嗽痰多色黄，胸痛，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗首选的方剂是（） A.止嗽散 B.麻杏石甘汤 C.三拗汤 D.桑白皮汤 E.银翘散 2.患者，男性，75岁。面色萎黄，食少，形寒，神疲乏力，少气懒言，腹中冷痛，肠鸣泄泻，甚则完谷不化，每因受寒和饮食不慎而发，舌淡苔白，脉细弱，治宜选用（） A.补中益气汤 B.归脾汤 C.参苓白术散 D.四君子汤 E.附子理中汤 3.患者，女性，70岁。咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时。糖尿病史10年，高血压病史12年。下列哪项体征对诊断有特殊意义（） A.呼气有烂苹果味

B.皮肤干燥 C.心动过速 D.重度昏迷 E.血压160/100mmHg 4.患者男性，65岁。现咽中不适，干燥微痛，口干不欲饮，腰膝酸软，神疲乏力，手足心热，舌红少苔，脉细数，治疗在基础方上宜加用（） A.肺俞、外关 B.丰隆、太冲、三阴交 C.肺俞、肾俞 D.内庭、太冲、三阴交 E.涌泉、太溪、曲池 5.患者李某，女性，19岁。5年前右膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。1个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是（） A.服止痛药 B.摄X线片复查 C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗 6.患者严某，女，28岁，每次经期9?10天，量多，经色紫暗，有血块，经行小腹疼痛，拒按，舌质紫暗，脉弦涩，其辨证是（） A.痰湿证

中医骨科三基训练

中医骨科三基训练1 考试时间：60分钟总分：200分一．单选题（共 200题，每题 1分） 1．提出颞颌关节脱位经整复后，翩蜡疗促进损伤组织修复的医学家是 ( ) A．葛洪 B．孙思邈 C．蔺道人 D．危亦林 E．唐宗海 2．下列哪一项是气闭昏厥的治疗原则 ( ) A．补气固脱 B．开窍逐瘀 C．通闭开窍 D．逐瘀豁痰 E．温阳通闭 3．按肌力六级分类法，肌肉有微弱收缩，但不能移动关节为 ( ) A．0级 B．1级 C．3级 D．2级 E．5级 4．关于髌骨骨折的治疗过程，不确切的是： ( ) A．恢复完整的伸膝装置 B．恢复关节面光滑完整 C．膝关节屈曲20°～30°位固定 D．可行下极切除术 E．固定后即行股四头肌锻炼 5．若损伤后出血，血色暗红，持续溢出者，则为 ( ) A．动脉出血 B．毛细血管出血 C．静脉出血 D．损伤出血 E．瘀血 6．前臂双骨折的复位手法中错误的是： ( ) A．先整复相对稳定的骨折 B．上1/3骨折先整复尺骨 C．下1/3骨折先整复桡 骨 D．骨折背向移位者应先行整复 E．于肘关节伸直位整复 7．髋膝屈伸试验的意义不确切的是： ( ) A．腰椎间盘突出症者常为阳性 B．腰部伤筋时出现阳性 C．腰骶关节病变时为阳性 D．腰椎结核时为阳性 E．腰椎间关节病变时为阳性 8．将损伤分为新伤与陈伤的分类方法是 ( ) A．按过程 B．按时间 C．按部位 D．按程度 E．按外力作用的性质 9．肱骨髁上骨折无 ( ) A．局部肿胀 B．靴形畸形 C．骨擦音 D．肘关节活动功能障碍 E．肘三角关系改变 10．下肢长度测量的正确方法是 ( ) A．从髂前上棘至外踝下缘 B．从髂前上棘至内踝下缘 C．从髂前下棘至内踝下缘 D．从髂前下棘至外踝下缘 E．从脐至外踝下缘 11．凡跌打损伤之证，有恶血留内者，则不分何经，皆以何脏为主 ( ) A．肝肾 B．肝 C．肝脾 D．心 E．肾 12．股骨髁间骨折的特点是： ( ) A．膝关节疼痛明显 B．关节内有积血 C．膝关节处见畸形 D．关节不稳定 E．预后常影响关节功能 13．肝脏伤病常见胁下疼痛，是因为胁下是下列何经循行的部位 ( ) A．足太阴脾经 B．足厥阴肝经 C．足少阴肾经 D．足阳明胃经 E．足太阳膀胱经 14．属于骨盆弓无断裂的骨折为 ( ) A．一侧耻骨上、下支骨折 B．耻骨联合分离 C．骶骨骨折 D．一侧骶髂关节附近的骨折 E．双侧耻骨上、下支骨折

中医住院医师规范化培训试题

2011年中医住院医师规范化培训试题 姓名：分数： 一、单选题 (每题2分) 1、新石器时代已产生的外科手术器械为（）。 A. 曲针 B. 小针刀 C. 铍针 D. 砭镰 E. 刀 2、首次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。 A. 晋葛洪《肘后救卒方》 B.南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 C.隋·巢元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》 3、新石器时代已出现外伤科名医( ) A. 神农 B.黄帝 C.伏羲 D.扁鹊 E.俞跗 4、首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是( ) A. 巢元方《诸病源候论》 B. 蔺道人《仙授理伤续断秘方》 C. 宋慈《洗冤集录》 D. 危亦林《世医得效方》 E.王肯堂《证治准绳》 5．鳞屑在急性病后见之多为（） A．余热未清 B．血热 C．湿热 D．火毒 E．营血亏损 6．皮损表现为丘疹时外用剂型最好选用（） A．洗剂 B．粉剂 C．软膏 D．油剂 E．酊剂

6．蛇串疮西医发病的病原微生物为（） A．水痘病毒 B．水痘－带状疱疹病毒 C．单纯疱疹病毒 D．人类乳头瘤病毒 E．麻疹病毒 8．治疗头大蒂小的疣常用方法为（） A．鸦胆子散敷贴法 B．推疣法 C．菱蒂磨擦法 D．荸荠磨擦法 E．洗涤法 9、直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线（） A.肛直线 B.肛门白线 C.齿线 D.肛管直肠环 10、在正常情况下，粪便主要储存于（） A.直肠内 B.结肠内 C.乙状结肠内 D.直乙交界处 11、齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于（） A.交感神经支配 B.副交感神经支配 C.体神经支配 D. 植物神经支配 12、肛门的神经支配是（） A.阴部内神经的分支 B.交感神经的分支 C.副交感神经的分支 D.以上都不是 13.早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗，手法种类也较长，其中常用的两种手法是（） A.按搓 B.按压 C.按饶 D.按摩 E.推拿

中医骨科三基训练(20210213195657)

中医骨科三基训练1 考试时间：60 分钟总分：200分 一．单选题 (共200 题，每题 1 分) 1．提出颞颌关节脱位经整复后，翩蜡疗促进损伤组织修复的医学家是( ) A?葛洪B.孙思邈C.蔺道人D.危亦林E.唐宗海 2．下列哪一项是气闭昏厥的治疗原则( ) A ?补气固脱B.开窍逐瘀C?通闭开窍D.逐瘀豁痰E.温阳通闭 3. 按肌力六级分类法，肌肉有微弱收缩，但不能移动关节为( ) A. 0级 B. 1级 C. 3 级 D. 2 级 E. 5 级 4. 关于髌骨骨折的治疗过程，不确切的是：( ) A?恢复完整的伸膝装置B.恢复关节面光滑完整C?膝关节屈曲20°?30°位固定D.可行下极切除术E.固定后即行股四头肌锻炼 5. 若损伤后出血，血色暗红，持续溢出者，则为( ) A.动脉出血 B.毛细血管出血 C.静脉出血 D.损伤出血 E.瘀血 6. 前臂双骨折的复位手法中错误的是：( ) A .先整复相对稳定的骨折B. 上1/3骨折先整复尺骨C.下1/3骨折先整复桡骨D.骨折背向移位者应先行整复E.于肘关节伸直位整复 7. 髋膝屈伸试验的意义不确切的是：( ) A.腰椎间盘突出症者常为阳性 B.腰部伤筋时出现阳性 C.腰骶关节病变时为阳性 D.腰椎结核时为阳性 E.腰椎间关节病变时为阳性 8. 将损伤分为新伤与陈伤的分类方法是( ) A .按过程B.按时间C.按部位D.按程度E.按外力作用的性质 9. 肱骨髁上骨折无( ) A .局部肿胀B.靴形畸形C.骨擦音D.肘关节活动功能障碍E.肘三角关系改变 10. 下肢长度测量的正确方法是( ) A.从髂前上棘至外踝下缘 B.从髂前上棘至内踝下缘 C.从髂前下棘至内踝下缘 D.从髂前下棘至外踝下缘 E.从脐至外踝下缘 11. 凡跌打损伤之证，有恶血留内者，则不分何经，皆以何脏为主( ) A.肝肾 B.肝 C.肝脾 D. 心 E.肾 12．股骨髁间骨折的特点是：( ) A .膝关节疼痛明显B.关节内有积血C.膝关节处见畸形D.关节不稳定E. 预后常影响关节功能 13．肝脏伤病常见胁下疼痛，是因为胁下是下列何经循行的部位( ) A .足太阴脾经B.足厥阴肝经C.足少阴肾经D.足阳明胃经E.足太阳膀胱经 14．属于骨盆弓无断裂的骨折为( )

住院医师规范化培训试题-神外汇总

神外题目 01.椎管内肿瘤 1. 成人脊髓下端平齐 ( ) A 、第1腰椎上缘 B 、第1腰椎下缘 C 、第2腰椎下缘 D 、第3腰椎下缘 E 、第3腰椎上缘 固定脊髓的结构是 ( ) A 、蛛网膜 B 、软脊膜 C 、马尾 D 、脊髓圆锥 E 、齿状韧带 2. 女，68岁，头部剧痛伴左上肢无力半月余，近两天发展为双下肢截瘫，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 ( ) A 、脊髓空洞症 B 、椎管内血肿 C 、硬膜外脓肿 D 、脊膜膨出 E 、脊膜瘤 3.

男，27岁，常有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常，结合MRI 检查选择最可能的诊断 ( ) A 、脊髓软化 B 、脊髓空洞症 C 、脊髓内胶质瘤 D 、脊髓内室管膜瘤 E 、神经鞘膜瘤 4.

硬脊膜外隙 ( ) 5. A、是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的空隙 B、向上与颅的硬膜外隙相通 C、是硬脊膜与蛛网膜之间的腔隙 D、有脊神经前支通过 E、内含脑脊液 楔束传导 ( ) 6. A、温度觉 B、痛觉 C、味觉 D、精细触觉 E、轻微触觉 以下对侧柱的描述正确的是 ( ) 7. A、位于腰1至腰5脊髓侧角 B、是交感神经节前神经元胞体所在的部位 C、是副交感神经节后神经元胞体所在的部位 D、仅见于胸脊髓节段 E、传导内脏感觉 对脊髓被膜的描述，错误的是 ( ) 8. A、蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通 B、硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙 C、蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙 D、硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通 E、硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间 对脊髓灰质描述正确的是 ( ) 9. A、后角只存在于颈髓 B、交感神经节前神经元的胞体位于胸髓和上腰3节内的侧角 C、腰骶膨大段前角发达 D、副交感神经节前神经元的胞体位于骶尾段 E、前角仅见于胸髓 对脊髓的描述正确的是 ( ) 10. A、直接被软脊膜包裹 B、由灰质、白质组成 C、直接被脑脊液包裹 D、终丝由神经纤维组成 E、直接被蛛网膜包裹 有关薄束的说法正确的是 ( ) 11. A、位于脊髓前索 B、传导同侧上肢浅感觉 C、起自对侧脊髓后柱固有核 D、只见于脊髓胸、腰段 E、传导同侧下肢本体觉 对脊髓颈膨大的描述，正确的是 ( ) 12. A、与颈部的肌肉发达有关 B、该节段含神经纤维较多 C、仅连于臂丛 D、位于第4颈节与第1胸节之间 E、发出颈丛

住院医师临床技能培训考核计划

住院医师临床技能培训考核计划 一、培训对象 培训对象：2010年6月30日以前参加工作的住院医师和主治医师（名单及时间安排见后） 二、培训时间及地点 培训时间：从2010年6月21日~2010年7月20日 上课时间为每周二、周四的晚上7:00~9:00 培训地点：长江大学附属第一医院综合楼3楼 三、培训内容 （一）公共部分（手术科室和非手术科室住院医师均参加） 1、体格检查 2、心肺复苏 （二）非手术科室住院医师 1、腰椎穿刺 2、骨髓穿刺 3、腹腔穿刺 4、胸腔穿刺 （三）手术科室住院医师 1、洗手 2、穿手术衣 3、戴无菌手套 4、消毒铺巾 5、切开 6、止血 7、打结 8、缝合 9、拆线 10、换药

11、固定术 四、培训方式 （一）模拟演示 由临床医学院老师现场模型示范演示，实行一课两讲，以便所有医师都能够培训，按时间安排，如果当天上夜班，则自动参加另外一次培训。 （二）医师自学 将各种操作PPT放在内网上，各医师下载自学 六、教师 公共部分和非手术科室项目由胡承明老师模拟演示 手术科室项目由吴明灿老师模拟演示 七、考核 培训完后，在临床技能培训中心进行考核，考核方式为随机抽考项目，三个专家考核评分，住院医师人人过关。 八、培训课表及培训人员时间安排 培训课表

培训时间及人员名单 2010年6月22日晚上7：00-9：00 宋诩儿科二病区朱勇波门诊耳鼻喉科王建磊儿科二病区杨明明耳鼻咽喉科高山儿科一病区张亚产科 可成名呼吸内科候欣肝胆二区 张岚呼吸内科张波涛肝胆二区 曾晓霞呼吸内科盛波肝胆一区 王磊2 急救中心冯勇军肝胆一区 陕大艳康复科骆华松骨科二病区

住院医师规范化培训试题

住院医师规范化培训结业考试模拟试题6 问答 男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，黄痰，咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少，体温38℃，末梢血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。 请回答以下问题： （1)本病例特点？（2)诊断何病？（3)鉴别诊断？（4)治疗原则？ 参考答案： （1)本病人的特点是：①老年，男性；②咳嗽、咳痰有20余年，每年有3-4个月连续发病，寒冷冬季症状加重医,学.全在.线网,站.搜集；③一周以前因受凉咳嗽咳痰加重并发热、黄痰；④白细胞总数及中性粒细胞增高，X线检查肺纹理增多并粗重医,学.全在.线网,站.搜集； （2)诊断为：慢性支气管炎单纯型急性发作期； （3)本病应与下列疾病相鉴别：①因是老年人，无结核中毒症状，X线无结核病灶故不考虑肺结核；②本病人无大量脓痰、无反复咯血，亦无固定性湿罗音，X线检查无卷发样或蜂窝样肺纹理，故不考虑支气管扩张；③本病人病程长达20年，咳嗽性质无变化，无咯血表现，X线检查无肿块，故不考虑支气管肺癌的诊断；④本病人无接触粉尘史，线无尘肺影像，故不考虑尘肺诊断。 （4)治疗：①积极控制感染；②祛痰；③支气管舒张剂；④对症治疗。 1, 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。 2, 心肺复苏时可选用_____________和_________血管加压素_______缩血管药。 3, 上消化道出血提示休克的指征医,学.全在.线网,站.搜集：收缩压____80_mmHg；心率大于_120_____次/分 4, 一般说肌酐浓度在____110_______以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升___44.2_________ 5, 网织红细胞升高说明____出血_______和___溶血______________ 参考答案： 1, 气肿型、支气管炎型

骨科三基100题

骨科三基100题 1、胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用【A】.保持呼吸道通畅【B】.伤员取卧位【C】.作颈部迷走神经封闭【D】.应用抗胆碱能药物【E】.作颈部交感神经封闭【答案】B 2、浅表软组织挫伤是指【A】.关节附近韧带的损伤【B】.重物挤压而致的损伤【C】.针刺引起的损伤【D】.钝力.重力直接撞击浅表组织所造成的损伤【E】.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤【答案】D 3、火器伤是指【A】.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤【B】.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤【C】.以火药为动力的武器所致的创伤【D】.由火焰导致的烧伤【E】.核武器爆炸所致的创伤【答案】C 4、关于创伤性炎症反应描述错误的是【A】.如不发生感染.异物存留等,炎症可在3~5日趋向消退【B】.伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛【C】.创伤性炎症不利于创伤的修复【D】.以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起【E】.伤后组织裂隙内充有血液.血凝块.脱落的细胞【答案】C 5、有利于创伤修复.愈合的是【A】.细菌感染【B】.异物存留或失活组织过多【C】.血液循环障碍【D】.服用皮质激素类药物【E】.局部制动【答案】E 6、复合性创伤的病人出现下列情况时,应对哪项首先作紧急处理【A】.开放性气胸【B】.休克【C】.四肢开放性骨折【D】.昏迷【E】.肾挫伤【答案】A 7、创伤后的包扎,下列哪项是错误的【A】.包扎应固定不移,松紧适度【B】.包扎的目的是保护伤口.减少污染.固定敷料和帮助止血【C】.包扎的常用材料是绷带和三角巾【D】.三角巾包扎的优点是制作方便.操作简捷.便于加压.够牢固【E】.紧急抢救中,可将衣物.巾单撕开作包扎用【答案】D 8、处理感染伤口的原则是【A】.彻底清除坏死组织,立即植皮【B】.局部制动,进行理疗【C】.彻底清创后缝合伤口【D】.彻底清创,延期缝合【E】.控制感染,加强敷料交换【答案】E 9、胸腰段骨折最常见类型是【A】.过伸位【B】.屈曲位【C】.屈曲旋转位【D】.垂直压缩型【E】.侧压型【答案】B 10、下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤,哪项除外【A】.括约肌功能障碍【B】.臀肌.胭绳肌肌力减弱【C】.小腿后方及足外侧感觉丧失【D】.可出现踝反射消失【E】.腰骶神经干的骶,及骶:易受伤【答案】A 11、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要【A】.X线拍片【B】.CT 【C】.MRI 【D】.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查【E】.神经系统检查【答案】E 12、劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于【A】.压缩骨折【B】.嵌插骨折【C】.病理骨折【D】.疲劳骨折【E】.撕脱骨折【答案】E 13、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是【A】.双侧肢体完全截瘫【B】.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失【C】.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失【D】.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失【E】.同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失【答案】

2019年住院医师规范化培训试题(外科) (18)

1.临床上颅内血肿有哪几种类型 A.硬膜外血肿 B.硬膜下血肿 C.脑内血肿 D.脑实质血肿 E.脑室内血肿 正确答案：ABDE 2.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有() A.感染性休克 B.胆道出血 C.肝脓肿 D.胆管炎性狭窄 E.多器官功能衰竭 正确答案：ABCDE 3.目前心脏外科已开展的胸腔镜视屏辅助下的微创手术有 A.人工心脏瓣膜置换术 B.房间隔缺损修补术 C.室间隔缺损修补术 D.升主动脉置换术 E.大动脉调转术 正确答案：ABC 试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：136139225住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。 4.肝内胆道结石的主要症状为 A.肝肿大有触痛 B.发热 C.明显黄疸 D.患侧肝区持续性闷胀痛 E.可并发AOSC 正确答案：BDE 5.骨折的治疗原则 A.复位 B.固定 C.康复治疗 D.中医中药 E.内外兼治 正确答案：ABC 6.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有 A.呼吸道感染 B.心血管系统紊乱 C.泌尿系感染 D.褥疮 E.胆系感染 正确答案：ACD

7.关于非特异肋软骨炎，下列叙述正确的是哪几项： A.男性发病略多 B.多位于2~4肋软骨 C.康肾素疗效明显 D.病理切片是肋软骨细胞呈非典型增生 E.可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关 正确答案：BE 8.烧伤休克有创性监测指标为() A.心排血量 B.肺动脉压 C.胃肠道pH D.经皮氧分压 E.氧代谢 正确答案：ABCE 9.阿米巴肝脓肿手术处理适用于() A.合并细菌感染 B.脓肿位于左外叶 C.脓肿多次穿刺未好转 D.脓肿已穿破 E.脓肿位于右肝叶 正确答案：ABCD 10.引起下肢静脉曲张的主要原因是()

中医住院医师规范化培训计划

古浪县中医医院中医住院医师规范化培训计划 根据国家中医药学理局《中医药继续教暂行规定》和《中医住院医师培训试行办法》的有关规定，特制本计划。 一.培训对象 1. 从事中医临床工作者的高等中医药院校应届本科毕业生。 2. 从事中医住院医师往届本科毕业生。 3. 具有中医师专业技术职务的大、中专毕业生及其他的中医住院医师。 二.培训目标 经过规范化培训，是培训对象达到中医专业技术人员任职条件所规定的中医主治医师水平。 三.培训条项 高等中医药院校应届本科毕业生，培训三年，往届本科毕业生按其毕业年份及临床工作实际水平参加相应年度的培训，非本科毕业的中医住院医师，按其取得中医是专业技术职务的年份及现有知识和能力，比照相应各届本科毕业生的要求确定年限一般为三年。 四.培训内容和方法 1. 中医住院医师规范化培训及医院学科进行培训，我院设有中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、骨伤科、康复科、中医肛肠科等。 2. 中医住院医师规范化培训，注重临床工作能力的培养加强专业

知识的补缺培训，同时重视医德医风教育。培训内容包括政治思想和职业道德，临床实践专业理论以及计算机应用等。 3. 中医住院医师规范化培训坚持理论联系实际强调在岗实践训练，主要在科室负责人和上级医师指导下，通过临床实践进行。整个培训过程分两个阶段。 第一阶段为学科基础培训，时间为一年，培训对象参加本学科及相关科室的医疗工作，在上级医师指导下进行严格的临床工作训练，学习和掌握学科基本诊断，治疗技术以及相关的专业技能，巩固和提高专业理论知识成为能独立从事本学科工作的住院医师。 第二阶段为定向专业培训，时间为二年，在第一阶段的基础上进行专业培训，进一步学习和掌握本学科临床工作的各种技能，继续学习有关专业理论，是培训对象全面具备独立从事本学科工作的能力，能担负住院总医师工作。 五．项目和方法 1. 中医住院医师规范化培训的考核项目为;政治思想和职业的道德。临床实践专业技能。医学理论等。 2. 中医住院医师规范化培训的考核类型； （1）.轮转考核。中医住院医师没轮转一个科室，又该科室主任对其在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核。并在培训考核手册上记录。 （2）．阶段考核。中医住院医师完成第一阶段培训后由医院负责

-2017广东省住院医师规范化培训考试试题

2017广东省住院医师规范化培训考试试题 2017广东省住院医师规范化培训考试试题 1. 单项选择题 (1 分)1.男性，40 岁，便后滴血半年。诊断为痔疮、缺铁性贫血。予以切除痔疮及补充铁剂治疗。该患者血红蛋白多久以后可开始上升： A. 5天 B. 7天 C. 10天 D. 2周 E. 2 月 正确答案：D (1 分)2.男性，38 岁，以头晕、眼花 3 月余入院，查体示脾肿大。化验血常规白细胞14×109/L,血红蛋白130g/L,血小板1200×109/L。骨髓FISH 检查示JAK2 基因阳性。诊断为原发性血小板增多症。下列治疗不正确的是： A. 血小板单采术 B. 羟基脲 C. α-干扰素 D. 阿司匹林

E. 放疗 正确答案：E (1 分)3.男性，30 岁。发热、腹痛 5 天，黑便2 小时。急性病面容，全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查ALT 200u/L ，Tbil 30umol/L ，Dbil ：18umol/L。PT:18s ，APTT:56s ，纤维蛋白原 1.5g/L ，FDP、D-D 二聚体升高。最有可能诊断为： A. 血小板减少性紫癜 B. DIC C. 过敏性紫癜 D. 白血病 E. 血友病 正确答案：B (1 分)4. 14.结节性多动脉炎肾脏病变主要是: A. 系膜增生性肾炎 B. 膜性肾病 C. 结节性肾小球硬 D. 坏死性肾小球肾炎 E. 肾小管酸中毒 正确答案：D (1 分)5.男性，5 岁，偏食，健康体检查血常规示：WBC

8×109/L,Hb ：95×109/L ，PLT 320×109/L。MCV70fl ，MCH27Pg ，MCHC30% ，导致患贫血可能的原因是： A. 维生素B12缺乏 B. 叶酸缺乏 C. 铁摄入不足 D. 红细胞膜异常 E. 珠蛋白生成障碍 正确答案：C (1 分)6.慢性肾小球肾炎患者的饮食疗法应如何选择 A. 普食 B. 高蛋白饮食 C. 高蛋白低磷饮食 D. 优质低蛋白高磷饮食 E. 优质低蛋白低磷饮食 正确答案：E (1 分)7.女性，45 岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便 2 次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施： A. 阿托品缓解腹痛 B. 止血补充血容量 C. 硫糖铝保护胃黏膜 D. 抑酸剂降低胃内ph

外科住院医师培训计划

2013年住院医师培训外科阶段工作计划 为加强我院住院医生在外科培训阶段的规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定该计划： 一、培训原则 理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。 二、培训方式 在住院医师培训工作方面，对于培训医师专门安排相关课程，由各科室住院总医师负责讲解各科基本工作内容，包括：科室布局及职能，器材设备使用，常见病种的救治及临床技术操作的规范应用等基本内容。随后分配一线带教医生，指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面，各科每月进行一次大讲座，每周针对住院医师安排一次常见病种小讲课，使规范化培训医师能进一步了解所在科室的常见病种的诊断与治疗特点，以利于临床工作的顺利进行；临床工作方面，规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作，包括病人管理、常见临床技术操作、病历书写、夜班值班等，使其能在出科时掌握所在科室常见病、危重症病的基本处理原则及方法。 三、规范化培养考核内容

1．政治思想、医疗道德考核：每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能 （1）医疗文书书写质量 ①病历检查：在住院医生进入外科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：住院医生进入外科第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行外科第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室，抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：住院医生的在进入临床科室轮科期间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、腹穿、腰穿等。基本常规医疗操作，并将胸穿、腹穿、腰穿、导尿等4项基本操作、对每项操作5例病人的操作过程进行书面描述，每例病人操作描述授予1.2分，

住院医师规范化培训考试试题

住院医师规范化培训考试试题 一、选择题： 1 、胸骨角两侧平对（） A .第5 肋 B .第4 肋 C .第3 肋 D .第2 肋 E .第1 肋 2 、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（） A .毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B .血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C .毛细血管血压减去组织间液流体静压 D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E ，毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3 、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ， PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l，该患者应诊断为（） A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D .呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒 4 、下述哪项不符合“2000 年人人享有卫生保健”的目标（） A .人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B .不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源 C .人们所患的疾病都能治愈 D ，从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E .人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务 5 、休克时正确的补液原则是（）

A .补液“宁多勿少” B . “需多少，补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D . “失多少，补多少” E .如血压正常不必补液 6 、属非细胞型微生物的是（） A .立克次体 B .衣原体 C .真菌 D ，支原体 E .病毒 7 、危害行为发生率最高的精神疾病是（） A .精神分裂症 B .躁狂症 C .抑郁症 D .反应性精神病 E .偏执性精神病 8 、下列哪种属甲类传染病（） A .霍乱 B .艾滋病 C .梅毒 D .炭疽 E .麻疹 9 、下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（） A .动脉粥样硬化 B .肾脏病变 C .视网膜病 D .角膜溃疡 E .心肌病 10 、洋地黄的主要适应证不包括哪项（） A .急、慢性充血性心力衰竭 B .阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞 D .心房扑动 E .快速性心房颤动 11 、周围血管征应除外（） A .水冲脉 B .点头运动 C .毛细血管搏动 D .脉搏短细 E .射枪音 12 、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（） A .青光眼 B .重度高血压 C .怀孕 D .活动性肺结核 E .骨质疏松 13 、高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用（） A . 3 天 B . 5 天 C . 10 大 D . 7 天 E . 14 天 14 、张力性气胸的主要诊断依据是（）

骨科 三基 试卷答案

2011年骨科医师考核及 “三基三严”试题四季度 姓名分数 一、单选题（共20题，每题3分） 1、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是 A:手法复位、石膏外固定 B:手术切开复位、内固定 C:Thomas架骨牵引 D:垂直悬吊牵引 E:外固定器 2、下面哪项符合梨状肌综合征表现 A:正中神经受压 B:尺神经受压 C:桡神经深支受压 D:坐骨神经受压 E:腋神经受压 3、骨折治疗的原则，下列哪项是正确的 A:复位，固定，内外兼治 B:复位，固定，医患结合 C:复位，固定，功能操练 D:复位，固定，功能操练,内外兼治 E:复位，固定，功能操练,中西医结合 4、虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是 A:拇指最大限度的外展，对掌位 B:拇指最大限度的后伸，对掌位 C:拇指最大限度的外展，后伸位 D:拇指最大限度的外展，后伸，对掌位 E:拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位 5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎 6、骨盆骨折最严重的并发症是： A:腹膜后巨大血肿 B:膀胱尿道损伤 C:直肠损伤 D:腰骶神经丛损伤 E:功能障碍 7、腕部切割伤造成桡动脉，掌长肌，桡侧腕屈肌及正中神经断裂，应如何处理

A:吻合桡动脉，保持手部血供 B:桡动脉结扎，吻合正中神经 C:吻合桡动脉，伤口缝合，后期作神经，肌腱修复术 D:彻底清创，修复断裂组织，伤口缝合，必要时桡动脉结扎 E:严密观察手部血供及出血情况，可仅作伤口缝合，后期进一步处理 8、骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于 A:丰富的骨痂 B:局部良好的血供 C:采用中药外洗，理疗，推拿等 D:坚强的外固定 E:早期功能锻炼 9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法 10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大 A:脓肿穿刺吸出 B:脓液逐渐自行吸收 C:脓肿发生钙化 D:脓肿破溃 E:脓肿被手术清除 11、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 12、骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D:中年 E:老年 13、在诸多肩关节脱位的复位方法中，会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimson法 D:切开复位 E:中医伤科手法 14、手活动的中心和支柱是 A:第二，三掌骨，小多角骨和头状骨 B:拇指，第一掌骨和大多角骨

急诊科住院医师规范化培训计划

急诊科住院医师规范化培训计划 急诊医学是一门新兴的、多界面的临床医学专业学科，它与临床各专科既有密切的关联，又有自身独特的理论体系和特殊的临床医疗范畴。其服务于任何急性病症（包括心理急症）和急性创伤病人，业务范畴涉及院前急救、院内急诊（救）、急（危重）症病人的临床观察、诊断抢救及治疗。急诊医学的特点之一是时间依赖性，即：在有限的临床资料的情况下，用最短的时间、最快捷有效的方法挽救病人的生命，减轻病人的痛苦。现代急诊医学应社会需要而产生，在吸收相关学科的知识，并归纳、总结自身特点和基础理论中得到发展，目前在急诊医学中逐渐分化出创伤医学、急危重症医学、中毒医学和紧急救援医学等亚专业，有些医院也分化出执行急诊病人紧急手术的急诊外科或创伤外科医学。因此，从事急诊医学专业的医师需要掌握更加宽泛的医学专业知识，学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命。培养合格急诊科医生的途径就是规范化的住院医师培训。 一、培训目标 （一）掌握急诊医学的基础理论、基本知识和基本技能；掌握急诊医师独有的“四步（判断、处理、诊断、治疗）”临床思维模式；对常见急症进行基本正确的独立的判断和快速诊治，并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力。 （二）掌握急诊病人的病情分级；掌握常见急症的鉴别诊断；掌握各种常用的急救技术和方法。 （三）能阅读有关急诊医学的外文书刊；了解临床科研方法，能紧密结合临床实践，撰写具有一定水平的病案报道和综述。 二、培训方法 采用以急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主，同时兼顾其采用在临床轮转的同时进行理论授课、模拟培训和临床带教的培养方法，通过参加规范化的临床实践，加深对医学知识的理解，促进各门类知识的关联和应用。理论课程的设定以及临床科室的轮转应当着重于急诊医学相关知识和学科，以在急危重症出现几率较高的科室轮转为主，同时兼顾其他相关专科。 临床科室轮转总体安排为：急诊科（含急诊EICU）轮转时间为15个月，其他急诊医学相关学科轮转17个月，自选轮转（或机动）１个月。详细安排如下： 表：急诊科住院医师培训临床轮转安排表 轮转科室时间（月）