偏头痛患者焦虑抑郁状态调查

·心理健康与医学心理学研究·

偏头痛患者焦虑抑郁状态调查

许贤平　易　飞

摘要　目的　探讨偏头痛患者焦虑、抑郁状态的现状并分析其影响因素。方法　采用焦虑自评量表

（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）对１２４例偏头痛患者和１１０例健康者对照进行现场问卷调查。结果　偏头

痛组焦虑评分平均为（３７．０４±７．３１）分，患病率３１．５％；抑郁评分为（３７．５７±８．２５）分，患病率为４６．０％，

均高于对照组人群（Ｐ＜０．０１）；偏头痛患者焦虑水平的影响因素有头痛程度、头痛频率、急诊次数，抑郁水

平的影响因素有头痛频率、头痛程度、学历。结论　偏头痛患者焦虑、抑郁的发生率偏高，通过控制其影响

因素如头痛频率、程度等可能有助于降低其发生及水平。

关键词　偏头痛；焦虑；抑郁

中图分类号　Ｒ７４９．２ 文献标识码　Ａ 文章编号　１００７－９５６４（２０１３）０１－０１４８－０３

ＤＯＩ编码　１０．１１７２３／ｍｔｇｙｙｘ　１００７－９５６４　２０１３０１０９１

ＩＮＶＥＳＴＩＧＡＴＩＯＮ　ＯＦ　ＡＮＸＩＥＴＹ　ＡＮＤ　ＤＥＰＲＥＳＳＩＯＮ　ＳＴＡＴＵＳ　ＩＮ　ＭＩＧＲＡＩＮＥ　ＰＡＴＩＥＮＴＳ　Ｘｕ　Ｘｉａｎｐｉｎｇ，

Ｙｉ　Ｆｅｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，Ｐｉｎｇｘｉａｎｇ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｐｉｎｇｘｉａｎｇ　３３７０００，Ｃｈｉｎａ

Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ａｎｘｉｅｔｙ　ａｎｄ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｓｔａｔｕｓ　ｉｎ　ｍｉｇｒａｉｎｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄ　ａｎａｌｙｚｅ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ

ｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇ　ａｎｘｉｅｔｙ　ｓｃａｌｅ（ＳＡＳ）ａｎｄ　ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｓｃａｌｅ（ＳＤＳ）ｗｅｒｅ　ｕｓｅｄ　ｔｏ

ｃａｒｒｙ　ｏｕｔ　ｔｈｅ　ｓｕｒｖｅｙ　ｆａｃｅ－ｔｏ－ｆａｃｅ　ｉｎ１２４　ｍｉｇｒａｉｎｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｎｄ　１１０　ｈｅａｌｔｈｙ　ｃｏｎｔｒｏｌｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｐｒｅｖａ－

ｌｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｎｘｉｅｔｙ（３１．５％）ａｎｄ　ｔｈｅ　ｓｃｏｒｅ　ｏｆ　ＳＡＳ（３７．０４±７．３１），ｔｈｅ　ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｏｆ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ（４６．０％）ａｎｄ

ｔｈｅ　ｓｃｏｒｅ　ｏｆ　ＳＤＳ（３７．５７±８．２５）ｗｅｒｅ　ｈｉｇｈｅｒ　ｉｎ　ｍｉｇｒａｉｎｅ　ｇｒｏｕｐ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．００１）．Ｉｎ

ｍｉｇｒａｉｎｅ　ｇｒｏｕｐ，ｆａｃｔｏｒｓ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ａｎｘｉｅｔｙ　ｌｅｖｅｌ　ｗｅｒｅ　ｈｅａｄａｃｈｅ　ｓｅｖｅｒｉｔｙ，ｈｅａｄａｃｈｅ　ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ　ａｎｄ　ｅｍｅｒ－

ｇｅｎｃｙ　ｖｉｓｉｔ　ｔｉｍｅｓ；Ｆａｃｔｏｒｓ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｌｅｖｅｌ　ｗｅｒｅ　ｈｅａｄａｃｈｅ　ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｈｅａｄａｃｈｅ　ｓｅｖｅｒｉｔｙ　ａｎｄ

ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｍｉｇｒａｉｎｅｕｒｓ　ｈａｄ　ｉｎｃｒｅａｓｅｄ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ａｎｘｉｅｔｙ　ａｎｄ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｒｅｌａｔｉｖｅ　ｔｏ　ｈｅａｌｔｈｙ

ｃｏｎｔｒｏｌｓ，ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ａｎｄ　ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ｂｏｔｈ　ｓｔａｔｕｓ　ｍａｙ　ｂｅ　ｒｅｄｕｃｅｄ　ｆｏｒ　ｍｉｇｒａｉｎｅ　ｓｕｆｆｅｒｓ　ｂｙ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｉｎｇ　ｔｈｅ　ａｓｓｏ－

ｃｉａｔｅｄ　ｆａｃｔｏｒｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ　ｈｅａｄａｃｈｅ　ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ　ａｎｄ　ｈｅａｄａｃｈｅ　ｓｅｖｅｒｉｔｙ．

Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｍｉｇｒａｉｎｅ；ａｎｘｉｅｔｙ；ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ

偏头痛是一种较常见的原发性头痛，西方人约６％的男性和１８％的女性患病，国内患病率也高达９８５／１０万。偏头痛患者除表现出与头痛相关的躯体症状以外，往往伴有广泛的焦虑、抑郁情绪，给疾病的治疗和社会功能的改善增加了负担。国外多项临床和流行病学研究显示偏头痛患者较多地合并有抑郁、焦虑障碍，而后二种疾病的患者又有发生偏头痛的风险，这种双向性的联系被认为存在共同的病因学机制［１］，但对抑郁、焦虑状态的研究相对较少。本研究拟运用焦虑自评量表（ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇ　ａｎｘｉｅｔｙｓｃａｌｅ，ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ，ＳＤＳ）对中国偏头痛患者的焦虑、抑郁状态进行初步调查，并分析其影响因素，为偏头痛的有效治疗提供依据。

１　资料与方法１．１　一般资料　病例为２００６年６月—２００９年６月在萍乡市人民医院头痛门诊就诊的偏头痛患者。纳入标准：①符合２００４年国际头痛协会头痛分类委员会制定的偏头痛诊断标准［２］；②年龄１８～６０岁；③病程半年以上且最近１个月有偏头痛发作；④每月平均发作次数≥２次；⑤头颅ＣＴ、心电图、血尿常规、肝肾功能、血糖血脂检查均正常。排除标准：①非偏头痛性其他类型慢性头痛；②有其他慢性疾病史或合并有其他慢性病；③孕妇、哺乳期妇女；④长期服用预防偏头痛发作药物；⑤不愿意合作或无法阅读理解量表内容者。

偏头痛组１２４例，男４１例，女８３例；年龄（３１．８７±９．６４）岁；未婚３２例，已婚９２例；小学１３例，初中５７例，高中３９例，大学以上１５例；月收入：＜３　０００元２１例，３　０００～５　０００元６１例，＞５　０００元４２例；病程（６．３７±６．１２）年；头痛频率每月（６．４５±７．６３）次；头痛发作每次（２８．７１±２７．４９）ｈ；有先兆者

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·Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｏａｌ　Ｉｎｄｕｓｔｒｙ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｊａｎ．２０１３，Ｖｏｌ．１６，Ｎｏ．１作者单位：３３７０００江西省萍乡市人民医院神经内科

中国偏头痛诊断治疗指南

中国偏头痛诊断治疗指南偏头痛诊治指南目录 一、背景 (一) 流行病学 1. 患病率 2. 疾病负担 (二) 历史与现状 1. 历史 2. 现状 (三) 关于本指南的说明 二、偏头痛的临床表现 (一) 临床表现 (二) 诱发因素 三、偏头痛的分类和诊断 (一) 国际头痛及偏头痛分类 (二) 偏头痛的诊断 1. 诊断流程 2. 病史采集 3. 体格检查 4. 预警信号与辅助检查 5. 偏头痛诊断标准 6. 辅助检查及鉴别继发性头痛 7.与其他原发性头痛的鉴别诊断 （三）评估 四、偏头痛的预防和治疗 (一) 防治原则 1. 基本原则 2. 患者教育 3. 头痛门诊（中心）的建立及转诊 (二) 急性期药物治疗 1. 急性期治疗目的 2. 急性期治疗有效性指标 3. 急性期治疗药物评价

1) 非特异性治疗 a) NSAIDS b) 其他药物 2) 特异性治疗 a) 麦角胺类 b) 曲谱坦类 c) Gepant类药物 3)复方制剂 4. 急性期治疗药物推荐 5. 急性期治疗药物的选择和使用原则 6. 部分特殊情况的急性期药物治疗 1) 严重偏头痛发作或偏头痛持续状态 2) 偏头痛缓解后再发 3) 儿童偏头痛 4) 妊娠、哺乳期偏头痛 (三) 预防性药物治疗 1. 预防性治疗目的 2. 预防性治疗有效性指标 3. 预防性药物治疗指证 4. 预防性治疗药物评价 1) β受体阻滞剂 2) 钙离子拮抗剂 3) 抗癫痫药 4) 抗抑郁药 5) 肉毒毒素 6) 其他药物 5. 预防性治疗药物推荐 6. 预防性治疗药物选择和使用原则 7. 部分特殊情况的偏头痛预防治疗 1) 儿童偏头痛 2) 月经期及月经相关偏头痛 3) 妊娠及哺乳期偏头痛 4) 慢性偏头痛 (四) 其他（替代）治疗

焦虑与抑郁的区别

1、焦虑和抑郁是两种不同的情感症状，但是焦虑可与抑郁合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。 二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。 焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手： 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。 焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。 1、从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生； 2、抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常； 抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难； 3、抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合； 4、大体来讲，抑郁症是抑制向下的；而焦虑者是惊恐向上的、 2、焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态，又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。 分为于慢性焦虑（广泛性焦虑）与急性焦虑（阵发性焦虑） 急性焦虑再分成因在特殊状态下阵发的焦虑（恐惧焦虑症）与任何情况下都可能发生的焦虑（惊恐障碍）。恐惧焦虑症又再分成特定对象恐惧症，社交恐怖症，与广场恐惧症 .患者的情绪表现的非常不安与恐惧，患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧，有时患者也可以无明确

精神疾病健康教育处方

心理卫生健康处方 什么是心理健康？ 一般是指人的智力正常，情绪良好，个性健全，能适应环境，人际关系协调，心理行为符合年龄特征标准的心理状态。具体来说，主要包括以下几个方面的内容： 1、对自己有一个正确的认识和客观的评价。 2、有自信自立精神，有自我发展的心理动力。 3、能和他人友好相处，善于协调人际关系。 4、主动适应环境，顺应社会需要。 十种常见的异常心理现象： 1、失眠 2、焦虑状态 3、抑郁状态 4、强迫现象 5、恐怖感 6、疑病现象 7、各种躯体不适（无器质性原因） 8、各种功能障碍（无器质性原因） 9、躁狂状态10、幻觉与妄想状态 促进心理健康的方法： 1、培养积极乐观的态度 2、学会适时表达和宣泄自己的情绪，改变对待情绪的不正确的观念，学习宣泄情绪的方法。 3、坚持运动。运动可以调节情绪，改善焦虑，提高耐受压力的能力。 4、知足者常乐，珍惜所拥有的 5、用心去过每一天，生活在此时此刻。 6、学会爱自己。爱的序位：自己——亲人——朋友——他人。接纳自己的思想、情绪、行为、身体的感觉。每天花5分钟的时间去感谢。 7、学会宽恕。8、学会放弃。 9、顺应事物发展的客观规律，与环境及自身相协调。精神分裂症健康教育处方 1、早发现、早治疗是治好精神病的重要的第一步。 2、不要乱投医问药，应及早到专科医院诊治。 3、遵照医嘱服药，不能自行停药，因停药复发的几率较高。 4、发病期间严加看管，防止自伤自杀，防止伤人毁物。 5、精神症状缓解后，要尽量鼓励病人参加各项康复活动，恢复社会功能。 6、要关心体贴病人，尊重其人格。 情感性精神障碍健康教育处方 1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落，是心境障碍的一类精神病。 2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈，愈后较好。 3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。所以应加强看护，防止发生意外事故。 4、遵照医嘱服药，不可自行停药。此病有反复发作的可能，但间歇期较好，可参加正常工作。 5、定期复诊，如有病情复发先兆请随时去医院就诊。 抑郁性神经症健康教育处方 1、情绪低落是一种病，害处多，危害大，应及早治疗。 2、按时服药，坚持治疗，不能随意更改治疗方案。 3、患者有自杀念头时应及早向医生报告，对有自杀史的病人，家属要提高警惕。 4、生活要安排的充实、协调，如读书、看报、运动及娱乐等。 5、遇到不顺心或无法解决的问题时应及早向亲朋好友或医生倾诉，寻求外界的支持

医生如何与抑郁焦虑病人沟通

医生如何与抑郁焦虑病人沟通 据世界卫生组织报告，目前抑郁障碍是全球第四大疾病负担，也是导致患者功能残疾的主要原因之一，那么医生在忧郁病人就诊的时候要怎么沟通?下面小编整理了与抑郁焦虑病人沟通的方法，供你阅读参考。 与抑郁焦虑病人沟通的方法：就诊时候的沟通技巧 当患者走进诊室的时候我们要观察，观察的重点在哪呢?首先看他的伴诊情况，是谁陪她来就诊的，这对了解他的生活环境很重要，这就是我刚才说的情感支持****，我们首先要判断，比如一个三十多岁的女性，由一个六十来岁的老年男子陪着来就诊，无非就这几种情况，第一个考虑的是他爹，初步判断这个女患者感情生活不完整，要么单身、离异，至少夫妻感情不好吧。看病对一个人来说是生活中重要的事，这个时候老公不来陪，情感支持在哪里?没有比家人的健康更重要的事需要去处理。第二个想到的是她老公，三十来岁的女性嫁给六十来岁的男子，这个本身就是抑郁障碍的发病土壤了。还可能是领导啊、同事什么的，都可能提示一些不合理的或者畸形的情感支持在里面。

当这个患者坐在诊桌旁就诊的时候，我们应当观察她的坐姿、体态、眼神、表情、说话的语气、语调、反应速度等，比如这个三十来岁的女性坐下后眼神飘忽不定，并不时回头看她的伴诊者，我们就可以初步判断这个患者非常没有安全感或者对伴诊者不信任感，这时我们可以示意伴诊者在门外回避，与患者单独交流。 我们要迅速与患者建立沟通关系，首先要做的就是倾听，抑郁障碍的患者通常希望倾诉，她们常常是情感宣泄有障碍，她们希望把积累的负能量的东西宣泄出来，又没有对象，所以，我们作为医生要以正能量来化解她。 其次就是共情。医生要站在患者的角度，体验对方的感受，共情之后要给予希望，医生不能被患者的十年心酸一把泪带到沟里去嘛。倾听之后要与患者进行互动式的交流，要以积极的目光，实时给予鼓励，要用目光传递正能量。 患者的倾诉往往是漫无边际的，甚至是逻辑混乱的，这时候我们要实时地提问，诱导，得到我们需要的信息。提问也是有技巧的，我们要以关心的而非审问的方式去了解患者的疾病情况、工作乃至家庭。询问时要由易而难，首先要问她的躯体情况，比如“身体有哪些不舒服”啊之类的，逐渐深入地询问情绪以及精神问题。要由浅入深地问，从现实中的压力以及对一些社会现象的

引起偏头痛的十大原因

引起偏头痛的十大原因： 一是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头痛。 二是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头痛。 三是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。 四是感冒：有时感冒可能会附带有头痛的症状。 五是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头痛的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。 六是贫血：如有头痛伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。 七是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。 八是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头痛。 九是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头痛。 十临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂马来眠西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。 对于头痛最好的解决办法还是预防。比如戒烟酒，忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物；多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆等；适当的体育活动，保持愉快平和的心态等。 预防性治疗 迄今尚无特效治疗方法，可令偏头痛永不复发。不过，实践证明，患者除通过心理调适、饮食调养外，最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗。 1.少碰3C食物 奶酪起司（Cheese）、巧克力（Chocolate）、柑橘类食物（Citrous fruit），以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，所以如果你有偏头疼的病史，那么最好远离这些食物。 2.小心香肠、热狗

焦虑症的心理治疗和案例解析

焦虑症的心理治疗和案例解析 焦虑症的心理治疗和案例解析。 关键词：焦虑、恐惧症、失眠、疑病症、惊恐发作。 作者于飞，心理咨询师、催眠治疗师、心理督导师，综合正心疗法创立者，擅长焦虑症、强迫症、社交恐惧症的疗愈。 一、综合论述 01、焦虑情绪的解析 焦虑情绪是指向未来，是担心有不好的事情会发生。 担心的对象多种多样，比如犯错、失败、被质疑、被否定、被贬低、被嘲笑、被冷落、被疏远、生病、意外、死亡...... 以无意识的、快速的、自动化的、习惯性的、模式化的思维逻辑推理、画面想象的形式存在，引发焦虑情绪体验。 焦虑情绪同时也在推动着上述思维形式。 思维形式和情绪感受交互影响，相互促进、恶性循环。02、焦虑症状的解析 焦虑反映在思维上：担心有不好的事情会发生。 焦虑反映在情绪上：紧张、不安。 焦虑反映在身体上：胸闷、呼吸短促、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适、失眠多梦......

焦虑反映在表现上：坐立不安、瞻前顾后、犹豫不决…… 焦虑反映在人际上：敏感、多疑，猜忌、回避...... 思维形式推动着焦虑情绪，焦虑情绪引发身体不适和外在的不良症状表现，影响着自己对自己的感觉和看法，以及他人对自己的看法，自己和他人对自己的看法又影响着情绪变化...... 思维形式和内容、情绪感受、身体反应、外在表现、外界人际关系评价等交互影响，相互促进、恶性循环......以上任何一个方面，都可以成为新的诱发因素，引发一个新的恶性循环。 举例：自己担心某人会怀疑、否定自己，从而感到情绪紧张，从而身体僵硬、胸闷、呼吸短促、表情不自然，感到不舒服，他人看到自己紧张不自然，感觉自己心里有鬼、不真诚...... 03、常见的焦虑形式 广泛性焦虑：经常或持续的无明确对象和固定内容的提心吊胆及紧张不安，肌肉紧张，难以忍受而又无法摆脱。是习惯性的对事物的消极预期和灾难化联想，以及习惯性的焦虑情绪和回避做法。是一种谨小慎微、严防意外发生的身、心状态。 躯体症状：焦虑情绪引起的身体不适感，如胸闷气短、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适......很多当事人一开始的时候会以为是躯体疾病，跑到医院检查又发现不了什么实质性的问题，医生往往会给一个轻微病症的诊断，有的医生会建议去看心理科，后来才知道是焦虑的躯体症状。

一个资深抑郁症患者的疗愈分享,抑郁症的原因

一个资深抑郁症患者的疗愈分享，抑郁症的原因 一个资深抑郁症患者的疗愈分享，抑郁症的原因： 抑郁症被称为“心灵感冒”，现在越来越普遍。近年来，公众人物因为抑郁症自杀的新闻引发很多关注，抑郁症渐渐为人们熟知。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实。 有人说，每个人都有抑郁症。其实这种说法并不准确。每个人都会有抑郁情绪（谁还没有点不开心的事情），但抑郁情绪并不等于抑郁症。 作为一个资深的患者和患者家属，我想跟大家分享一下多年来与抑郁症相处及抗争的心得。 需要声明的是，抑郁症的情况非常复杂，个体差异太大，所以我的分享也只是基于个人经验，可供参考，并不全面。 抑郁症的原因： 遗传因素 抑郁症有一定的遗传因素作用。以我为例，我爷爷在去世前的几年一开始是抑郁，后来发展到神志不清出现幻觉。父亲也曾多次抑郁发作。听说我父亲祖辈中还有些人也有这方面的问题。 我母亲这边的人就没有这方面的问题，而且意志力、耐力、抗挫力都很强，从我母亲身上就可以看出来。过去这些年，抑郁症反复发作了这么多次，我几乎都硬是扛过来了，应该与我受到了来自母亲的很多积极影响有一定关系。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说： 众所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果，为什么直接补充症状没有明显改善？ 1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好，而是相对平衡，必需符合人体的营养平衡需求，不可忽视的是不同人种，用量也会不同。比如褪黑素，很多国家用量是中国规范用量的N倍，而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑，影响性功能。再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。 2、RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的，其中54项活性成分，通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接，预防脑萎缩，从源头上修复脑功能，恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。

偏头痛

偏头痛 疾病概况： 偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。 生活建议： 1、学会为自己减压。很多人是因为工作压力大最后引发的偏头痛，如果您的工作生活压力很大，那么请一定要学会为自己减压学一些给肌肉放松的技巧，都有利于精神减压 2、有规律的运动。其实对于有偏头痛的人来说，有氧呼吸的运动训练会对他们的偏头痛症状有一定的帮助和缓解，有氧运动可以帮助偏头痛的患者稳定神经系统，缓解他们的焦虑症状和肌肉紧绷的现象 3、一定要注意有规律的睡眠。正常的生物钟休息是对于偏头痛患者以及预防偏头痛最重要的一点，不要黑白颠倒的睡眠生活，这不仅容易引发偏头痛，对于女性还会影响他们的皮肤问题，生理问题，男性也会影响他们的身体健康。 4、吃鱼能够预防头痛。多吃一些鱼对于偏头痛患者很有好处，每周至少吃三次鱼，并且服用一些鱼油制品会对减少和预防偏头痛的发作很有效果。 5、拒绝吃高热量的食物，像热狗啦香肠啦都容易引发偏头痛。 6、糖类食品。因为糖会过度的刺激以及干扰到神经末梢，导致肌肉紧张，最后很容易引起偏头痛的发生。 7、慎重吃药。我们要谨慎的服用类似止疼药之类的药品，这些药虽然能使我们暂时的减轻疼痛，但其实它们并不能真正的解除疼痛，而且很容易因为乱服用药物引发慢性偏头痛，不易根治。 发病症状和体征： 1、无先兆偏头痛 无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，约占80%。发病前可没有明显的先兆症状，也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重，反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。

抑郁症和失眠焦虑的关系

抑郁症和失眠焦虑的关系 抑郁症和失眠焦虑的关系： 睡眠不好，总是失眠怎么回事?失眠会导致其他疾病吗?这是心理门诊科室的专家们经常听到的疑问。要弄清这些问题，我们首先需要判断出自己是否达到了长期失眠的程度。如果是，那么我们就需要去了解、关注长期失眠的原因和缓解、治疗的办法了。 研究把长期失眠定义为难以进入睡眠状态或有睡眠问题的主观感觉，而这些情况至少持续了一个月。大多数晚上睡眠有问题可能象征着一种焦虑紊乱症或抑郁。长期失眠可能预示着会演变成焦虑紊乱症，也指出了当前的心情是沮丧的。 研究者指出，长期失眠的人如果出现焦虑症或抑郁现象，应该去看医生。这些研究者包括尼克门医学博士，他是挪威卑尔根户克兰大学精神学科的医学博士。 尼克门的小组成员调查了超过25000个有抑郁，焦虑和失眠现象的挪威成年人。参加者完成了一份健康调查，这份调查包括长期失眠的问题，焦虑紊乱的问题和抑郁的问题。他们进行了二次这个调查——第一次是在20世纪80年代中期进行了，再次做这个调查是在11年之后。 失眠，焦虑紊乱和抑郁 研究者排除了那些在接受第一次调查时就患有焦虑紊乱症或抑郁症的参与者。在第一次调查中有长期失眠现象的人特别有可能在11年之后再次进行的调查中出现焦虑絮乱的症状。

长期失眠并不预示着会发展成为心情沮丧。在第一次调查中有长期失眠现象的人不是最有可能会在11年之后再次进行的调查中被证实患有抑郁症的人。 但是这并不意味着失眠和抑郁是没有关联的。有长期失眠症状的人目前的心情是焦虑或抑郁的可能性比那些没有失眠现象的人更大。当研究者考虑到其它的影响因素，包括参与者的年龄，性别和接受教育的程度的时候，结果是出来了。 睡得好是不是就焦虑感少一些了? 尼克门的研究小组成员说，使长期失眠的症状得到缓解可能有助于防止其演变成焦虑紊乱症。然而，他们并没有直接做过这方面的理论测试。他们的调查研究没有证明失眠会引起焦虑紊乱症，也没有证明不再出现失眠症状就能防止出现焦虑症。 当然具体到每个人，情况会不尽相同，有些时候我们会需要有更加针对自己的专门的心理咨询和指导，人们通常会选择来到心理咨询中心，在安静舒适的环境中，在心理老师的陪伴下，通过心理咨询，疏导情绪，找到导致失眠的心理原因，让我们脱离焦虑的困扰，拥有良好的睡眠，享受美好的生活。 综上所述，失眠、焦虑和抑郁症之间既有一定的关联性也有区别。但不管怎样，它们都会影响到人们的正常生活，只有通过正规途径，才能得到有效的缓解和治疗。

抑郁症和焦虑症区别在哪

抑郁症和焦虑症区别在哪 抑郁症和焦虑症都属于心理疾病的一种，但是这两者也存在一定的区别，抑郁症患者主要的特征是情绪低落，悲观，精神疲惫。焦虑症则是害怕、总是提心吊胆、忐忑不安。 ★ 1、抑郁症 抑郁症患者的主要特征是心情低落，而且作为精神病理状态，抑郁的程度必须达到使心理功能下降或社会功能受损害。具体来说，抑郁症有以下六种主要表现：①兴趣减退甚至消失;②对前 途悲观失望;③无助感;④精神疲惫;⑤自我评价下降;⑥感到生 活或生命本身没有意义。 ★ 2、焦虑症 焦虑症是以焦虑症状作为突出表现的一种神经官能症。作为

精神病理现象的焦虑具有以下特点：①焦虑是一种情绪状态，患者基本的内 心体验是害怕，如提心吊胆、忐忑不安，甚至极端恐慌或恐惧;②这种情绪是不快和痛苦的，可以有一种迫在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉;③这种情绪指向未来，它意味着某种威胁或危险即将到来或马上就要发生;④实际上并没有任何威胁和危险，或者用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称;⑤与焦虑的体验同时，有躯体不适感、精神运动性不安和精神功能紊乱。 ★ 3、两种疾病却可合并存在 虽然焦虑症和抑郁症是有区别的，但是两种疾病却可合并存在。经调查显示，临床上约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。

瑜伽练习对神经内科焦虑抑郁患者睡眠的影响

瑜伽练习对焦虑抑郁性失眠患者睡眠质量的影响 沈盈盈钟代曲 (第三军医大学第三附属医院重庆400042) 【摘要】目的探讨瑜伽练习对焦虑抑郁患者睡眠质量的影响。方法将80例焦虑抑郁症患者按照入院顺序分为对照组和观察组各40例。对照组接常规受抗焦虑抑郁药物治疗；观察组在药物治疗基础上接受瑜伽放松训练，每次1 h，4次/周，连续治疗8周。结果干预后瑜伽组患者睡眠的主观感受明显改善，多导睡眠监测提示瑜伽组3期睡眠比例较干预前上升(P<0.05)，2期睡眠比例较干预前下降(P<0.05)，差异有统计学意义。结论瑜伽训练对焦虑抑郁症患者睡眠质量有较好的改善作用。 【关键词】焦虑抑郁症瑜伽睡眠多导睡眠图 现代社会，生活节奏快，竞争激烈，社会高速发展，我们在享受社会进步成果的同时，快节奏的生活带给人们的压力导致的疾病也不容忽视。调查显示：出现焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑抑郁的病人最常见的首发症状为睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒、夜间频繁觉醒、深睡眠减少等[1]。长期睡眠不足可导致白天过度困倦、嗜睡、注意力不集中、认知功能下降,甚至加重焦虑抑郁情绪。镇静安眠药治疗睡眠障碍虽作用确切、见效快，但容易出现不良反应和依赖性，且停药后易反弹。行为训练是一类可行的非药物治疗睡眠障碍的方法之一[2]。瑜伽作为一种行为训练技术，能促进身心放松,改善睡眠[3]。为改善焦虑抑郁症患者睡眠质量，我科采用瑜伽放松训练治疗焦虑抑郁症患者,效果较好，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2013年05月至2013年12月在我科住院的焦虑抑郁症患者，排除标准： ①年龄＜18或年龄＞60岁；②匹兹堡评分＜9分③有重大躯体疾病和精神活性物质使 用史。入选患者80例，按照入院先后顺序分组，单数为对照组,双数为观察组，各40 例.对照组：男12例，女28例，平均年龄（46.46±8.24），病程（6.28±3.14），匹兹堡评分（11.25±2.12）。观察组：男14例，女26例，平均年龄（45.29±7.36），病程（7.32±2.57），匹兹堡评分（11.85±2.51）。两组性别、年龄、病程、匹兹堡评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。被试者入组前均告知本实验无创伤性,并由本人或法定监护人 签署知情同意书。 1.2方法 1.2.1干预方法对照组接受药物治疗，观察组在药物治疗基础上接受瑜伽放松训练。 ①环境准备：选择安静、整洁、空气流通的房间,气候适宜时可到户外花园草坪练习，备

慢性每日头痛诊疗指南

慢性每日头痛诊疗指南 【概述】 慢性每日头痛(chronic：daily heaadache，CDH)是指频繁头痛，凡头痛超过4小时／天和超过15天／月，持续超过3个月者即可诊断为CDH。CDH不是单独的头痛病种，而是多种原发性头痛和继发性头痛的变形或混合性头痛。IHS分类不包括混合性头痛，故CDH未能列入。在诊断原发性头痛之前必须排除继发性头痛。世界范围人群的3％～5％患有慢性每日头痛或慢性近每日头痛。频繁头痛的折磨影响患者的生活质量和工作。 CHD的危险因素有肥胖，频繁头痛历史(>1次／周)，咖啡，过度使用治疗急性头痛的药物，包括一般止痛药、麦角类和曲普坦类(triptans)制剂。1／2以上的CHD患者有睡眠紊乱和情绪疾病如抑郁或焦虑。 【分类】 (一)原发性慢性每日头痛(表7—8) 原发性慢性每日头痛包括IHS定义的下列几种原发性头痛。其中以变异性偏头痛最常见。原发CDH又以每次发作的时间长短(>4小时或<4小时)再细分为不同的亚型。所有的原发性头痛都可合并止痛药使用过度。 表7—8 原发性CI)H的类型 慢性紧张型头痛

慢性偏头痛(也曾称作变异性头痛伴有或不伴有止痛药反跳) 新症每日持续头痛 慢性丛集性头痛 连续半侧颅痛(hemicrania cotinua) 慢性阵发性半侧颅痛 睡眠头痛 自发性刺戳样头痛(idiopathic stabbing headactle) SUNCT(短暂单侧神经痛样头痛伴结膜充血和流泪， short-lastirlg unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival inlectiorl and tearing) 颅神经痛(如三叉神经痛) (二)继发性慢性每日头痛 所有的继发性CDH都可合并用药过度。其病因见表7—9。表7—9 继发性CDH的病因 外伤后头痛(表现可与多种原发性头痛相似) 颈源性头痛(特别是C2、C3上神经根嵌顿) 颞下颌关节综合征 鼻窦疾病 动静脉畸形 动脉炎(包括巨细胞动脉炎)

焦虑症 抑郁症患者内心却始终有一股莫名其妙的焦虑

焦虑症抑郁症患者内心却始终有一股莫名其妙的焦虑 抑郁症患者平时不一定总是一副愁眉苦脸的样子，但内心却始终有一股莫名其妙的焦虑。轻微的焦虑症是精神病吗轻微的焦虑症是精神病吗?现在生活压力的倍增，让很多人 都喘不过气来，因此由于压力过大常常产生莫名其妙的焦虑，焦虑症是一种精神异常的表现形式，可能和其它的一些精神分裂症相比，没那么严重，但是对于焦虑症，出现后也应该及时调节化解。焦虑症可分为轻微焦虑症和重度焦虑症，一般情况下，如果是轻微的焦虑症，可以通过自我的心理调节来得到缓解，重度焦虑症，就要特别注意了，及时进行治疗和心理疏导，防止发展成为精神病。轻微的焦虑症的症状表现：1、精神性焦虑精神性焦虑是焦虑症的核心症状，表现 为担忧、紧张、焦虑不安以及害怕等，总之都是一些不同程度的焦虑情绪。焦虑症患者外观表情紧张、双眉紧锁、姿态僵硬而不自然。会有不同程度的运动性不安：小动作增加，不能静坐，反复徘徊，搓手顿足出现。2、无法专注自己的 事情焦虑症患者常常容易被激惹，注意力不能集中，对声光敏感。患者会自我感觉记忆力减退、入睡困难、有梦魇或彻夜不眠等症状，常常睡觉后梦魇突然醒来，大汗淋漓，极端恐惧。当焦虑症发展到一定程度时，患者的注意力会遇到麻烦，因此需要平衡关注点，如驾驶，学习，工作或照顾孩子

等。这可能是发作令人沮丧的一面。因为没有人希望事情失去控制，因为焦虑使人无法集中注意力。3、出现躯体焦虑 症状焦虑症又可表现为躯体性焦虑，症状涉及许多系统，过度换气、心悸、入口干、尿频、胸闷、耳鸣等。出现轻微的焦虑症有时是患者就诊时的最初主诉，当发作开始变得加剧时，患者会感受到胸部发紧。常常被让人误认为是心脏病发作。相反，如果只是感觉胸部有压迫感，或者感觉有点呼吸困难，并且表情紧张、双眉紧锁、姿态僵硬而不自然，可能都是轻微焦虑症的表现。以上就是专家对于轻微的焦虑症是精神病吗的全部介绍，希望看完之后会有多了解。虽然轻度的焦虑症通过有效调节可以得到缓解，但是还要进行及时治疗，疾病拖严重了总是不好的，而且还可能会引起其他一些精神疾病，所以不要掉以轻心。焦虑的可能疾病可能疾病伴随症状就诊科室 慢性疲劳综合症疲劳,食欲减退,精神萎靡,易激 电脑狂躁症焦虑. 密码综合症头痛,眼花,神经衰弱综合征 周末焦虑症焦虑. 儿童精神分裂症学习困难,注意力不集中焦虑，是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。焦虑- 解释在统一价值论中，当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时，就会对该事物产生一种焦虑感。

中医治疗焦虑抑郁你一定要看

中医治疗焦虑抑郁你一定要看 抑郁症病因病机： 中医治疗焦虑抑郁属中医学“郁证”的范畴。《杂病源流犀烛·诸郁源流》曰:“诸郁，脏气病也，且原本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之气病生焉。”故而本病的病因既有脏腑疾病和气血不调的内在病因，又有饮食不节和情志内伤的外在因素。近年来，许多学者对病因、发病机制及治疗等进行了深入研究，RSHWHO渡氧可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力，缓和疲劳的症状，镇静。调节脑内神经传达物质的变化，消除疲劳，起到舒心、放松，能让人更好的进入精神愉悦状态，对神经细胞有保护作用，又可以解消疲劳、降低血压和提高学习记忆能力。五脏中肝为郁证之本脏，肝主疏泄，调节情志，畅达全身气机，肝气顺则五脏宁，肝气郁则五脏气血失调，故肝气郁滞为郁证最基本的病因病机。 郁证的发生，除情志内伤外，还与素体虚弱、性格内向或肝气郁结的体质因素密切相关。老年抑郁症的病机特点，取决于老年人的生理和病理特点，《素问·上古天真论》所说:“女子七岁，肾气盛，齿更发长……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”“丈夫八岁，肾气盛，发长齿更……八八，则齿发去”。老年抑郁症多发生于六旬以后，此时老年人体质虚弱，五脏皆衰，致机体阴阳失调，内环境紊乱，更易患抑郁障碍。老年抑郁症其病位当责之心、肝、脾、肾，其病机为本虚标实，本虚为脏腑虚损，脑窍失养;标实为气、痰、瘀阻滞脑窍，神机失灵所致。“五脏六腑皆可致郁”，对其的认识不能拘泥于单纯疏肝解郁。脾胃为后天之本，影响一身气机的升降，同时也影响水液的输布，这些因素都能够引发郁证。 专家提出康复意见： 1、不要轻易使用药品，抑郁症被人们称为“心灵感冒”，所以我们就像认识感冒一样，保持良好的心态，提高承受能力。做到早期认识、早期干预和科学治疗。 2、专家指出只有及少数患者达到疾病上线，而多数抑郁症只是体内缺乏某些物质，补充RSHWHO渡氧源于自然细心呵护，促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力，缓和疲劳的症状、镇静和抗焦虑、药用植物活性成分调理康复。 3、作为患者的家人、朋友、同事要正视患者，多陪伴、多倾听。试着常说：没事儿的，你继续说，我在听，我理解，我们就在这里，尽力带他们走出阴霾。

焦虑症和忧郁症有什么区别

焦虑症和忧郁症有什么区别 区别一：主要临床表现 焦虑症常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。 忧郁症多表现为入睡困难，有时可睡，但1~2小时后即醒，醒后再难入睡。也有的整夜不眠；坐卧不安，控制不住没有明确的对象或内容的恐惧，或提心吊胆的痛苦体验。有些人表现为情绪低落为主要症状，沮丧、忧伤、自卑，对日常活动兴趣显著减退，甚至丧失。有些人则多疑，总怀疑别人在说自己的坏话，很烦恼对健康不利，却不能自控。过分注意自己的身体（包括各种生理变化）。而有些患者则表现为强迫自己想某样东西或事情，无法控制自己。神经衰弱症状表现为精神疲乏、反应迟钝、注意力不集中、记忆力下降、工作学习不能持久，头痛、食欲不振、懒散等。 区别二：发病诱因 焦虑症是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐，生理上伴有警觉增高的躯体症状。 生活紧张、胃不舒服、头痛、营善不足、饮食不良、糖、单核白血球增多症、甲状腺疾病、子宫内膜炎(与妇女忧郁症有关)、任何严重的身体伤害、过敏症。有些人在冬天门短夜长时，会变得比较忧郁。忧郁症是一种周期性发作的疾病，在任何年龄段均可出现，但以中年早期较为常见，并且在老年人中尤为普遍。忧郁症起因于脑部管制情绪的区域受扰乱。大部分人都能处理日常的情绪紧张，但是当此压力太大、超过其调整机能所能应付的范畴，忧郁症可能由此而生。另外，忧郁症也与人的性格有密切联系，此病人的性格特征一般为内向、孤僻，多愁善感和依赖性强等。 区别三：病理特征 焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，常伴有运动性不安和躯体不适感。发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异。 忧郁症是神经官能症的一个症状，它是由于用脑过度，精神紧张，体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病。它包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症。 区别四：病症的表现及负面影响 焦虑症的焦虑情绪持续性或发作性出现使患者莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，有一种期待性的危险感，感到某种灾难降临，甚至有死亡的感受（"濒死感"）。患者担心自己会失去控制，可能突然昏倒或"发疯"。70%的患者同时伴有忧郁症状，对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激动，失去平衡，经常无故地发怒，与家人争吵，对什么事情都看不惯，不满意。焦虑症有认识方面的障碍，对周围环境不能清晰地感知和认识，思维变得简单和模糊，整天专注于自己的健康状态，担心疾病再度发作。患者还会出现躯体不适症状。在疾病进展期通常伴有多种躯体症状：心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛，心跳和呼吸次数加快，全身疲乏感，生活和工作能力下降，简单的日常家务工作变得困难不堪，无法胜任，如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑。还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍，而且颇为严重和顽固。此外，还可有消化功能紊乱症状等。绝大多数焦虑症病人还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感，月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩

焦虑症心得

焦虑症心得 案例赏析-心理健康问题（焦虑症） 音乐学院 12音本一班学号：2012514102 夏雯娟（第13小组）案例分析 1、个案描述 小周，女，17岁，某重点中学高二学生，独生子女，智力正常，体态正常。父亲经商，母亲为普通职工，家庭经济状况良好。经详细询问、调查，小周12岁来月经，周期不稳定，有较剧烈的痛经症状，身体健康，无重大躯体疾病历史，父母无人格障碍和其 它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。由于是独生子女，小周一直是在父母的精心 呵护下成长的。小周的父亲家是一个大家族，兄弟姐妹较多，因此小周有八个堂兄弟 姐妹。由于祖父母都是小学教师，整个家族都很注重对子女的教育，逢年过节聚在一 起时，子女的学习成绩就会成为大家最关注的话题。因此，小周从小就知道，如果自 己的学习成绩不够好就会让父母在亲戚面前丢面子。自上小学开始，她就努力的学习，成绩一直很好，又能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，并一直担任班里的小干部。16岁时，以出人意料的好成绩考入当地的重点中学，中考班级排名第五名，这让其父母感到非常有面子。在家的时候，父母也从来不让小周干家务活。在考上重点中 学后，更是让她把所有的时间都放在学习上。进入重点中学学习后，小周更加努力的 学习，希望能保持这样的排名。因此处处严格要求自己，尽量做到尽善尽美，并时常 半夜挑灯夜战，也不愿参加体育锻炼和其他集体活动，成了班里出名的乖学生。 2、问题表现 经观察求助者衣着整洁，讲话声音清晰，有条理，情绪低落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。从进 入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到考试的事情时，情绪明显烦恼和 焦虑。妈妈反映：小周从小比较内向，认识的人都觉得她很乖巧，自尊心比较强，从

什么样的人不容易患上抑郁症,导致焦虑症的8种常见错误心理

什么样的人不容易患上抑郁症，导致焦虑症的8种常见错误心理 什么样的人不容易患上抑郁症，导致焦虑症的8种常见错误心理: 什么样的人不容易患上抑郁症呢？很容易患上抑郁症的人，像一只玻璃杯子一样，而不容易患上抑郁症的人就像一只塑料杯子，掉在地上也可以弹起来，对于精神压力和精神打击具有“吸收”的功能。同时还有一种很现实的幻想，对任何事情都充满着好奇心。只有这样的人才很难患上抑郁症。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实。 这样的人不会什么事情都必须按照自己意愿去做，具有一定的宽容心，因而也就没有那么多的矛盾和纠葛。常常回忆过去，总是想到自己经受了多么大的痛苦，这就是容易患上抑郁症的基础。所以我们在生活中无论遇到了怎样的困难，也一定要试着向前看、向前走。另外，不和他人同步、我行我素的人也不容易患上抑郁症，因为，不在乎他人评价按照自己想法行动，不会积压委屈与不满情绪。 不过，真正能够与他人同步的人，也不容易患上抑郁症。因为抑郁症之所以发生，是由于无法拒绝他人的过分请求，将所有的事情都归于自己。因此，如果完全依赖他人，将工作毫无保留地交给别人，自然就很难患上抑郁症。 坦率地承认自己的成功是借鉴了别人的经验和得到了他人帮助的人，正直与人相处的人，可以说是真正意义上的强者。保持一个柔性的心理非常重要 较真、责任感强的人的心是玻璃水杯。而具有一个柔性心理的人的心是塑料水杯。 为了养成一种柔性性格，学会放松身心和进行积极地正性思考是非常重要的。首先就是“不强求”。通过调整呼吸使精神得到放松也有效果。进行积极地正性思考也是不可欠缺的。“我是世界上最笨的人”这样的否定和悲观的论调将会极大的消耗精神能量。 但是，如果以积极地、正确的态度思考问题，习得凡事都采取积极向上的态度，就不会消耗精神能量。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说： 众所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果，为什么直接补充症状没有明显改善？ 1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好，而是相对平衡，必需符合人体的营养平衡需求，不可忽视的是不同人种，用量也会不同。比如褪黑素，很多国家用量是中国规范用量的N倍，而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑，影响性功能。再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。

一个重度焦虑症、轻度抑郁症人的自救,我终于战胜了“不可能”

一个重度焦虑症、轻度抑郁症人的自救，我终于战胜了“不可 能” 以前的我是一个重度焦虑症、轻度抑郁症的患者，当时的我虽然每天坚持服药，并且已经六年之多，但是焦虑症仍旧非常严重，每天难以入眠，睡不着就会恐惧，一遇到紧张的事情就会晕厥休克，当时的我简直快要崩溃，感觉活在世界上就是一种痛苦。连医生都对我说我的焦虑症很难治好，并且可能要终生服药。如今的我终于康复了。回想以前的我经常会在各大论坛看到病友们晒出的帖子，他们大多都是消极悲观，我觉得我们不应该假如这种传递痛苦和消极，所以我写下这段我的重度焦虑症的自救经历。我在16岁的时候检查出重度焦虑症和轻度的抑郁症，服药4年，这4年的时间，每天都是生不如死。但是我并没有见到任何效果。而我当时也已经有了心仪的男孩，但是像我这样的人又有谁愿意娶我呢？谁又愿意娶这样的一个麻烦回家呢？于是心如死 灰的我严肃的问医生，我的焦虑症究竟要多久才能好，而医生却说因为我的焦虑症太过严重，我可能需要服药终生。当时的我非常崩溃，但是我不要我的一辈子就这样与焦虑症和药物陪伴，我想要崭新的人生和幸福的爱情，我想要从这种痛苦中解脱出来，于是我开始想到自救。俗话说“书是人类进步的阶梯”于是我自救的第一步首先是了解焦虑症该怎样自

救，于是我买了一本《精神焦虑症的自救》这本书，书分为病理和演讲卷两本。我猜同是焦虑症的人应该都有看过吧？这两本书我看了将近十遍，我不得不说这两本书真的很好。看完后我知道我之所以这么焦虑是因为长时间情绪的压抑 逐渐使神经系统变得敏感，使我对各种负面事件更加敏感，想法更加消极，这些负面想法情绪带来的恐惧是我痛苦的来源。从这众多的书我总结出来康复的方法——面对→接受→飘然→ 等待→ 克服恐惧。但是并不是说你看了书就能和我一样治愈，书中只是告诉你别人成功治愈的方法，而能不能治愈就要看你愿不愿意去尝试和坚持。我从自救开始到自救成功一共花了5年的时间，刚开始躯体化症状很严重，实在难受的我想要放弃，可是我不愿意这样浑浑噩噩的过一辈子，后来我就学习呼吸法缓解症状，一般做了大概十分钟就能有所缓解。呼吸法一般需要盘腿坐着，闭上双眼后，把注意力放在呼吸上，以“平等心”的原则去观察、觉知呼吸的进出。对于当下的呼吸状况以及头脑中的念头想法，或是浮现什么感受，不作任何的判断、分析、联想和纠缠，就只是如实单纯地观察呼吸。如果走神了，就将注意力拉回到呼吸进出上，如此反复。这样时间久了你就会发现自己的情绪和症状都会慢慢稳定下来。并且在我焦虑症自救期间，我每天的作息都非常规律，早上6点起床，跑步半个小时，我一般都会跑的很慢，我习惯性一边跑步一边数着路边的栏杆，这样我的内

健康教育对焦虑症患者的影响与分析 李涛

健康教育对焦虑症患者的影响与分析李涛 发表时间：2017-09-18T13:54:37.813Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期作者：李涛1 龚海2 [导读] 健康教育可显著提高治疗效果，使得康复进程加快，在临床中具有重要的意义，值得进行推广。 1.湖北省孝感市疾病预防控制中心湖北孝感 432000； 2.湖北省孝感市中心医院口腔科湖北孝感 432000 【摘要】目的：探讨健康教育对焦虑症患者的影响。方法：选取某院2016年1月份至2017年1月份60例焦虑症患者的临床资料，按照随机分配的原则，随机分成实验组和对照组，每组30例患者，所有患者均采用抗焦虑治疗，对照组患者采取常规传统护理，对观察组患者在常规传统护理的基础上进行健康教育。护理工作持续6个月，当患者复诊时采用焦虑自评量表对两组患者焦虑状况进行比较。结果：治疗前两组患者的SAS量表分值并无显著差异，6个月后实验组的SAS分值为3 3.7±6.2分，显著低于对照组的4 4.1±6.5分，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：健康教育可显著提高治疗效果，使得康复进程加快，在临床中具有重要的意义，值得进行推广。【关键词】健康教育；焦虑症；影响 随着人们生活水平的提高，生活节奏和压力也日益增大，焦虑症在临床中的发病率也呈现着逐年上升的趋势。其特征主要以广泛性焦虑不安或反复发作的惊恐。患者通常会出现自主神经紊乱、肌肉紧张和运动性不安等临床症状，且常有与现实情境不符的担心与害怕从而使得机体长期处于恐惧、忧虑的状态中[1]。而随着人们对护理理念的转变，健康教育在临床中已经成为一种实用性较强的临床干预手段[2]。通过对患者进行正确的阴道可以增加对疾病的认识从而减轻患者的痛苦。因此，在此次的研究中，我院对30例实验组患者进行健康教育且取得了良好的效果，现将研究结果报道如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取某院2016年1月份至2017年1月份60例焦虑症患者的临床资料，按照随机分配的原则，随机分成实验组和对照组，每组30例患者，实验组患者中，女性患者21例，男性患者9例，年龄最大的为53岁，年龄最小的为22岁，平均年龄为（37.6±8.6）岁；对照组患者中，女性患者22例，男性患者8例，年龄最大的为51岁，年龄最小的为23岁，平均年龄为（38.5±7.4）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料上相比无明显差异，无统计学意义（p＞0.05）。 1.2方法 所有患者均采用常规抗焦虑治疗，对照组在此基础上采用常规护理，实验组在此基础上加用健康教育。具体为[3]：①病情评估：对患者进行健康教育之前首先对患者的知识需求程度、接受能力、文化水平、生活经历等进行大致的判定并了解每位患者的家庭背景如经济状况、家庭成员之间的互动模式以及对疾病的认识等，从而对每位患者的情况有一个详尽的了解。②护理计划：有护理人员和患者共同商定护理的计划，设定短期和长期的目标。短期魔表主要以简易为主，采用讲授法、座谈法等多种形式为患者详细讲解入院须知、疾病的相关知识、用药注意事项以及副反应等。③护理措施：从入院的第二天开始由护理人员和患者共同制定健康教育计划。根据患者的自身要求，每天下午为患者讲解疾病的相关知识，主要包括焦虑症的病因、临床表现、治疗方法、需要患者配合治疗的地方等。在讲解的过程中要根据患者的掌握程度随时调整教育的内容。 1.3判定方法 在治疗前和治疗后分别采用焦虑自评量表比较两组患者分值的变化。 1.4统计学方法 在本研究中采用Excel和SPSS19.0对数据进行统计，同时采用卡方检验进行验证，组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义。 2.结果 治疗前两组患者的SAS量表分值并无显著差异，6个月后实验组的SAS分值为33.7±6.2分，显著低于对照组的44.1±6.5分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。 3.讨论 焦虑症在人群中属于常见的疾病，多数患者具有敏感多疑、追求完美的个性素质特征，其发作和心理社会因素有着密切的联系[4]。在本次的研究中可以看出治疗前两组患者的SAS量表分值并无显著差异，6个月后实验组的SAS分值为33.7±6.2分，显著低于对照组的44.1±6.5分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明健康教育在患者的康复中起着重要的作用。有研究指出，正确、合理的健康教育可以有效改善患者的认知、态度、行为的变化，从而提高患者维护自身健康的目的[5]。在健康教育的过程中，护理人员和患者之间可以形成良性互动，使得患者可以发挥出更好的主观能动性，自觉接受健康教育的指导，从而提高患者的依从性，积极配合医生的治疗计划。通过将患者积极参与到整个治疗和康复计划当中，可以使得患者更好的掌握相关的知识从而促进康复的进程同时在今后遇到类似的应激现象时也可以更好的进行应对。尽管在焦虑症的治疗过程中药物发挥着决定性的作用。但是通过配合心理治疗且将健康教育始终贯穿在整个心理治疗的过程当中，可以逐渐改变患者生活当中的缺点。从长远角度来说其影响力大大超过单纯药物治疗的效果。 综上所述，经过研究可以发现，在临床中通过不断巩固和强化健康教育的成果可以使得患者在出院后也能自觉遵守医嘱和有关注意事项，学会在生活中如何应对不良刺激，长期保持心理健康的状态。参考文献： [1]董秀萍，孙中慧.术前导入式健康教育对患者心理状态的影响[J].护理学杂志，2005，20（22）：64-65. [2]高永莲，周翠香，闫海平等.心理干预联合健康教育改善妇女更年期综合征及焦虑症的效果[J].中华现代护理杂志，2011，17（35）：4323-4325.