婴儿湿疹 全纪录
战胜婴儿湿疹(奶癣)
摘要：婴儿湿疹虽不是疑难杂症，但也牵动着无数湿疹患儿父母的心。笔者结合治疗自己宝宝湿疹的心得体会，又翻阅了国内大量治疗婴儿湿疹的文献资料，编写了此文，谨以此篇献给那些如我当时一样手足无措的准爸爸准妈妈们。
关键词：婴儿湿疹，奶癣，过敏，皮质类固醇激素
前言
安安湿疹大事记
051109----出生，男，纯母乳喂养，没有明显的家族过敏史，(外婆偶尔会过敏)。
051119----脸部开始发湿疹，一周后由开始的红斑丘疹发展至出浓结黄痂，眉间特别严重，犹如“白眉大侠”。05年12月----奔走于各大医院。涂地塞米松和新霉素，3天后明显好转，之后小脸干巴巴，像烤过得面包皮。06年1月----偶尔发发，一涂地塞米松就好。
060209----天冷，穿得多，湿疹一天天严重，身上也开始发，涂药效果不明显，有时也不涂药。
060220----发得再严重，医生还是开这些药，还开了些口服抗过敏的药如苯海拉明糖浆。
060227----到华山医院，被特需门诊的医生劈头盖脸地恨恨地骂了一顿，说：这么小的孩子怎么可以用激素？他已经发展成激素依赖性皮炎云云。意思是她也没办法了，只能任其发展，开了些新霉素软膏和滑石粉洗液以及抗组胺类的扑尔敏、仙特明等口服药，便打发了我们，说过一个月无效再去，到时只能加重使用激素药物。于是我们开始相互埋怨为什么给宝宝用了那么多的激素！可回过头一想，药都是正规的专门看宝宝的医院开的药，我们有什么办法？之后的两天宝宝的湿疹实在太严重了，他的脸可以用惨不忍睹来形容，好多不知情况的人看到他，以为他被烧伤了。全家人就象热锅上的蚂蚁，完全没了方向…
06年3月----湿疹感染住进儿科医院，吊激素3天，脸上身上基本上干净，好脸色维持了一个晚上，第二天下午就反出一脸的红色丘疹。之后我们对激素便谈虎色变，坚决不肯用激素。于是住院的21天宝宝湿疹任其发展，没有任何气色。湿疹达不到感染的程度，可依然非常严重。
住院期间----筛查食物过敏源：宝宝对蛋、虾、鱼、蟹、小麦、黄豆都不过敏(值均<0.35)，对牛奶、花生过敏值也只有0.49和0.84(基本不过敏,有些小孩测出来70、100的才谈得上叫过敏)。
出院前一天----我们通过病友的介绍到华山医院看了特需门诊的中医，没想到他开的洗的中药其实就是清热解毒的，还有涂的药也含地塞米松激素的。我们依然不敢用。
06年4月----我们不堪让宝宝被湿疹的折磨，带他到了早有耳闻的新华医院，新华医院的医生仍然要开激素的
药，我们当时就持反对意见。在医生再三地劝说下，我们才同意，回家后按时涂药，(硫酸铜锌、艾洛松、新霉素)，结痂的部位涂硫酸铜锌很有效，一般湿疹的部位就要加艾洛松(含激素)、糜烂的地方要涂新霉素(抗生素)。并连续3周去那个医生处看病。第二次去时，医生觉得宝宝的病情控制的不理想，于是又开了口服激素强的松，并说会慢慢减量。第3次去，宝宝的病情已经得到较好的控制。之后口服的激素就慢慢减少，直至不吃，整个过程大概持续了近两个月。
06年6月初----宝的湿疹基本得到了控制。
06年7月----偶发湿疹，还发了好多痱子，勤洗澡，换衣服，涂炉甘石洗剂，效果不错。
心得体会
在此期间，我们一周给宝宝洗2次澡，每次都是用烧开的水冷下来再用；不用任何沐浴露。他睡觉的时候都给他带上小手套，防止他抓伤自己，因为他确实在我们疏忽的时候把自己抓的头破血流。每次给他添加一样新的食物的时候我们总是仔细观察，不使他过敏才定量的给他吃。预防针特别是白百破的确会诱发湿疹，所以一定要确保宝宝湿疹较轻的时候再去注射。
我看了许多文献，皮质类固醇激素在治疗湿疹时的确很有效，但是不排除它的毒副作用。婴儿湿疹不严重的情况下尽量用些不含激素的药物，不过当湿疹严重到一定地步就要遵循医嘱了。在很多文献中都提到中医的治疗，很多中药都有清热解毒、燥湿止痒的功效，但是一般即便是按照文献中的处方去抓药，心里也觉得不是很塌实。不知在现代科技如此发达的年代，在中药日渐低靡之季，医务工作者为什么不把这些中草药制成直接可以用的中成药？文献报道有一种“儿肤康搽剂”也不知效果如何。如果中药真有这么好的效果，应该把它发扬光大，因为给宝宝用的东西最好没有激素。
1婴儿湿疹概述
1.1婴儿湿疹是什么？
婴儿湿疹俗称“胎毒”或“奶癣”，是发生于哺乳期婴儿头面部的一种急性或亚急性皮肤炎症性病变。本病好发于2～3个月婴儿的面颊、眉间、额部及头皮。严重时可累及躯干和四肢。初起为对称分布之红斑，红斑表面逐渐出现丘疹、丘疱疹。由于搔抓、摩擦、表皮破损，出现渗液糜烂。干涸后形成结痂。自觉瘙痒。如有继发感染，可见脓疱或脓痂，可有局部淋巴结肿大及发热等全身症状。病因可能是过敏体质引起，尚不明朗。
1.2婴儿湿疹需不需要治疗？
有些人认为婴儿湿疹会随着年龄增长自愈的，因此不需要治疗，这种想法对于湿疹不太严重的患儿(如就脸蛋上发了一些红色丘疹并且没有继续发展的趋势)可能适用，但对于全身性的或表皮破损甚至出现渗液糜烂的患儿一定要到正规的医院进行治疗，切不可听信什么用母乳擦拭在湿疹上或用一般治疗“癣”的药膏随意的涂在患处。王爱民等[1]调查表明，瘙痒及搔抓、情绪改变及晚上入睡困难是影响患儿生活质量最主要的3个方面，而这3个方面有可能形成恶性循环，相互影响，患儿的生活质量将会进一步下降。所以，认为加大对婴儿湿疹防治的
卫生资源投入；对患儿进行积极有效的药物治疗，尽快控制病情；以避免使患儿病情加重和复发是很有必要的。2婴儿湿疹病因的探究
2.1婴儿湿疹发病率
婴儿湿疹是婴儿期常见的变态反应性皮肤病，有关该病的发病率报道不多，且各地调查结果差别较大：王林迎等[2]报告2000年4～8月间沂蒙山区1岁内婴儿湿疹患病率26.69%，主要集中在6个月以内；男女发生率间无显著差异；农村患病率显著高于城镇，城镇与农村的中、重度湿疹患病率间均无显著差异；人工喂养组湿疹患病率显著高于母乳喂养组及混合喂养组，伴发系统疾病的患儿湿疹患病率为35.20% ，与正常婴儿湿疹患病率(22％)相比较有显著差异；其中中、重度湿疹患儿中，有过敏性疾病家庭史29例(18.59％)，因用药不当致皮损加重76例(占48.41％)。因此认为，提倡纯母乳喂养，加强婴儿卫生保健，对患儿及时正确地治疗，同时积极治疗全身性疾病是预防和减少发病的关键。
宋红潮等[3]统计广西地区发病率为13.3% ，男女发病率基本相同，以小婴儿多发，在生后3个月内发病者占89.25% ，其中75.27%首发于42天内，而> 6个月至1岁发病者仅为3.76% 。该病症状多较轻，皮疹分布以颜面部为主，常见红斑丘疹型。83.34% 的患儿病程在6个月内，表明婴儿湿疹多数在婴儿期痊愈；仅1.61% 延续达1年以上。
2.2婴儿湿疹与家族过敏史的关系
宋红潮等[3]研究发现父母有过敏史的婴儿患湿疹是无过敏史的8～10倍，母亲的影响比父亲稍大，有122例患儿单亲或双亲有各种过敏史，占65.59% ，遗传过敏素质是婴儿湿疹的主要发病因素，但仍有34.41%患儿父母无过敏史。
俞雪梅等[4]研究发现过敏家族史阳性的婴儿，湿疹和荨麻疹的发生率与家族史阴性的婴儿相比无差异性，说明过敏家族史与婴儿湿疹和荨麻疹的发生无关。但当过敏家族史分为父亲过敏史、母亲过敏史、双亲过敏史三组来分析时，对婴儿过敏类型的影响三组间有显著性差异。母亲有过敏史的、发生过敏的21例婴儿中，95.2％(20／21)是湿疹；而父亲有过敏史的、发生过敏的19例婴儿中，仅有52.6％(10／19)，两者有显著性差异。两组荨麻疹的发生率则相反，分别为9.5％(2／21)、52.6％(10／19)，两者间有显著性差异。因此，母亲有过敏史的婴儿，以发生婴儿湿疹为主；父亲有过敏史的婴儿，以发生食物、药物或不明原因引起的荨麻疹为主；而双亲均有过敏史的婴儿，以发生反复喘息为主。因此看来，说患湿疹的孩子容易得哮喘的说法并不十分准确，但家族过敏史对婴儿的影响的确很大，对于有高危因素的婴儿给予早期干预措施，对预防婴儿过敏性疾病的发生有一定的作用。
2.3婴儿湿疹合并症
有极个别的婴儿湿疹会合并其他皮疹，当湿疹严重时一定要去比较权威的医院进行诊断，以防止延误病情，有报道婴儿湿疹合并马拉色菌感染[5]；婴儿湿疹合并Kaposi水痘样疹[6]；另外，发湿疹较重时不得注射预苗，
特别如白百破等，有报道其可能致使婴儿湿疹合并大疱性类天疱疮[7]。
3治疗婴儿湿疹的药物
文献中报道药物林林总总，以中药为多。但是，其他地区我不太清楚，就上海，各大3级甲等看小孩毛病的医院，一般开出治疗婴儿湿疹的药，大多都是含皮质类固醇激素药。我想医生总有他的道理，或许是中药的效果没有报道中那么有效；或许是小计量的激素不足以对婴幼儿造成伤害，因为据我了解，得婴儿湿疹的人很多，而很严重得不太多。而绝大多数情况下，很多不太严重的宝宝一涂就好，不会用很多；而一旦湿疹严重了，又不得不用激素。也许，这就是各大儿科医院都用激素的道理吧。
3.1皮质类固醇激素(一般药品名中含“××松”的就是激素)
文献上报道比较多的药物有：艾格松[8]--上海先灵葆雅制药有限公司生产，为新型不含氟的皮质炎固醇激素制剂(含0.1％糠酸莫米松)。派瑞松霜[9]--西安杨森制药有限公司生产。有效成分为硝酸益康唑(抗生素)和曲安奈德(中强效皮质类固醇激素)尤卓尔[10-11]--由天津药业有限公司生产。为不含卤素的皮质类固醇激素外用制剂(含丁酸氢化可的松)。维肤膏[12]--维肤膏主要成份为维生素，蜂王浆和醋酸氟轻松(有些文章写肤轻松)。
即使是激素药物，各种激素的强度，药物的作用效果也有差别，刘立红等[13]指出1997年Greaves提出了“软性”激素的概念即具有强效激素的疗效却没有全身不良反应的风险。原理是皮质类固醇外用后在局部被酯酶迅速代谢为无活性的降解产物，因而吸收后不良反应轻微，减少了对HPA轴的抑制和局部不良反应。艾洛松为目前国内仅有的皮肤外用“软性”激素。易敏等[14]调查发现尤卓尔中所含的丁酸氢化可的松是以氢化可的松为母体，通过在l7位进行酯化，来增加其抗炎活性和治疗作用，其结构中未引人卤素，所以其安全性远远高于其他中、高效皮质类固醇药物。且对小儿湿疹有较好的疗效，总有效率达75％，经检验与艾洛松对照组有效率81.58％差异无显著意义。派瑞松霜[15]的有效成分为硝酸益康唑和曲安奈德，前者除具有广谱抗真菌作用外，对革兰氏阳性菌亦有较好的抑菌作用，后者是一种中强效皮质类固醇激素，具有抗炎、抗过敏作用。标麟等[16]比较派瑞松与艾洛松治疗皮炎湿疹时，发现两者起效均较快，在疗程为1周时．两药的总有效率相似：然而，在治疗第2周、第3周后派瑞松的总有效率均高于艾洛松，是否与派瑞松具有抗感染作用有关，有待研究。维肤膏中所含肤轻松属于非常强的皮质类固醇激素，血管收缩指数相对较高，不适于面部[17]。综上所述，基于有效性及安全性考虑，艾洛松及尤卓尔较适合用于婴儿湿疹的治疗。
3.2非甾体类外用药
甾体类药物是目前皮肤病治疗最常用，也是最有效的药物，但长期应用会造成许多不良反应，且停用极易反弹。因此不良反应少的非皮质类固醇类消炎药的应用是皮肤病治疗的一个新途径[18]。
布特[19]--．由同联集团沈阳抗生素厂生产(含5％氟芬那酸丁酯软膏是非甾体类外用药)。氟芬那酸丁酯软膏是一种非甾体类皮肤外用药物，作用机制是阻断花生四烯酸生成炎性递质前列腺素及白三烯等，抑制上述炎症递质所致的炎症、瘙痒、疼痛等症状，从而达到抗炎作用。经皮肤给药时，有效药物主要分布于浅表皮肤，其对
肉芽组织增生和皮肤创伤愈合无明显影响，作用特点不同于甾体炎抗炎药。方芳[20]研究选用尤卓尔作为对照组，该药是目前临床上婴幼儿应用最广泛的中效皮质类固醇外用药物，由于其不含卤素，副作用小，多用于治疗婴儿湿疹、皮炎等。经临床观察，布特在治疗婴儿湿疹的临床疗效方面与尤卓尔相似，有效率接近，但布特由于其作用机理独特，在使用过程中不会出现糖皮质激素外用药物的常见不良反应(如萎缩等)，可以弥补激素药膏的不足。
3.3中成药
儿肤康搽剂[21-23] --是目前有文献报道唯一的中成药洗剂。儿肤康搽剂是成都森科制药有限公司生产的，由芦荟、苦参、当归、皂荚、白藓皮、苍耳子、黄柏、地肤子、石菖蒲等11味中草药制成的纯中药儿童外用制剂，方中芦荟、当归护肤润肤，苦参、白藓皮、苍耳子、黄柏、地肤子清热燥湿、祛风止痒；白芷祛除风湿；艾叶外治皮肤瘙痒；苦参、苍耳子、石菖蒲、皂荚解毒杀虫；全方在润肤、护肤的基础上发挥清热燥湿、祛风止痒、解毒杀虫的作用，尤其适合儿童娇嫩的皮肤。
秦社灵等[21]应用儿肤康搽剂与炉甘石洗剂对照观察，结果治疗组与对照组总有效率分别为92.30％、93.33％；痊愈率分别为61.54％、40.00％。经统计学处理，总有效率相比无显著性差异；但痊愈率相比两者间具有显著性差异。说明儿肤康搽剂治疗婴期湿疹具有良好效果。钱向明等[23]又将其与地塞米松软膏对照观察，治疗组150例加用儿肤康擦剂局部外用。对照组60例加用地塞米松软膏局部外用，均治疗5天。结果：治疗组的痊愈、显效率为72.0％，对照组为66.7％，组间比较，无显著性差异；半年后随访，治疗组的复发率为7.4％，对照组为22.5％，组间比较，有显著性差异，即治疗组复发率明显低于对照组。得到的结论是，儿肤康搽剂治疗婴儿湿疹疗效确切，避免了应用糖皮质激素软膏所致的不良反应和停药后出现的反跳现象，无明显副反应，且因其既可外搽、湿敷又可外洗沐浴，尤其适用小儿患者和皮损面积广泛者。
3.4中药
有报道可以治疗湿疹的中药很多，在这里不一一加以介绍，只是简单的进行罗列一部分，有兴趣的读者可以直接查看有关参考文献。1-10的参考文献分别为[24-33]
1-马齿苋100、苦参30 g、生地榆30 g、黄柏30 g。渗出重者加明矾20-30 g，红肿明显者加双花30 g、公英30 g。上药加水1 800 ml，煎至600 ml。
2-蛇床子、黄柏各20 g加水500 ml煎熬30min。
3-黄连、黄柏、甘草各5g，苦参、艾叶各10g，浓煎取液约200ml。
4]-黄柏、苦参、赤芍、百部、防风、白藓皮各l0g，水煎
5-三心导赤饮基本方：连翘心6g，山栀心3g，莲子心3～6g，灯芯3扎，木通、淡竹叶各6g，生地、车前子各10g，甘草4g。渗液多加黄芩、炒黄柏各6g，赤小豆15g，藿香、茯苓皮各l0g；干燥型，酌加玄参、蝉衣各6g；伴消化不良，大便稀溏。加山药、白术、炒谷、麦芽各l0g。每天1剂．浓煎至l00ml为宜。分3次口
服。
6-复方徐长卿洗剂：徐长卿30 g，白藓皮15 g，苍耳草12 g，蛇床子10 g，马齿苋15 g，紫草15 g，苦参12 g，黄柏6 g。煎药取汁300 ml。
7-复方紫锌油：紫草60g，黄柏60g，地榆60g，大黄30g，当归30g，甘草30g，白芷30g，冰片5g，氧化锌300g，芝麻油适量。
8-苦参50g，黄柏20g，马齿苋20g，蛇床子20g，自藓皮30g，地肤子20g，蒲公英30g，芥穗20g。其中，渗出多者加枯矾20g，干燥明显者加玉竹50g，白及20g，改苦参30g。
9-方一：苦参30g，黄柏15g，苍术15g，白鲜皮15g，地肤子15g，蝉蜕15g，大黄l0g，蛇床子15g，枯矾l0g，外擦。方二：复方青黛散，青黛5份、大黄2份、黄柏3份、枯矾1份，煅龙骨1份、冰片0.2份，予混合研末局部外用。
10-冰片3 g，苦参、黄连、黄柏、蛇床子、地肤子各30 g，后五味中药水煎取汁200 ml，放冷后放入冰片至融化。
4参考文献
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感谢
感谢我的父母，在宝宝最困难的时候，给予他无微不至的关怀，给我精神上的支持，否则很难想象那几个月是怎么熬过来的。感谢上海儿科医院的冯医生和照顾宝宝的医护人员，是她们在宝宝最艰难的日子给了宝宝很多关照、很多鼓励，让他学会坚强，健康地成长。感谢上海新华医院的祁医生，是他让宝宝的湿疹治疗走上了正轨，是他让我们看到治疗湿疹的希望。感谢宝宝的爸爸、舅舅舅妈、叔叔阿姨、爷爷奶奶、姑奶奶们，他们一直在关注宝宝，使宝宝在和睦的大家庭里快乐健康的成长……
《婴儿湿疹全攻略》补充实践版
以下内容是，自安安得湿疹后，所有去医院看湿疹的记录，包括各医院所配药物，内容为客观事实，其中括号中的注解以及后面的综合评论纯属个人的理解和意见，仅供参考！
2005-12-1 国妇婴－门诊确诊为婴儿湿疹即奶癣，（此时宝宝只有脸上发，最严重的是眉间都是黄痂）配药：家而康婴儿皮肤消毒液（主要成分碘）、百多邦（抗生素类药物、含软化皮肤的基质可去除湿疹黄痂）。使用
效果不佳，特别是那个消毒液，感觉把宝宝皮肤都弄焦了，脸发红皮肤变硬，而且越发严重。
2005-12-5 儿童医学中心－皮肤门诊确诊为婴儿湿疹，配药：地塞米松霜（含激素）、硫酸新霉素乳膏（含抗生素）。地霜主要擦在一般的湿疹上，而新霉素主要是涂有渗出、糜烂的部位，因为其中的抗生素可消炎防止继发感染。涂了3天，在安安满月的时候基本好了，不过宝宝的皮色不好，小脸一点也没有婴儿皮肤应有的嫩滑，有时摸上去就像烤得不太焦的面包皮。之后就偶尔发发、涂涂。
2005-12-15 发现安安头上发出黄痂，就用植物油泡，然后洗掉，效果可以，就没去医院看。
2006-1-5 儿童医学中心－皮肤门诊当时药基本用完了，而且他耳朵也会出浓、发臭。确诊耳朵也是湿疹配了与上次相同的药。春节（1-29）里，湿疹没怎么发。春节过后，宝宝的湿疹如雨后春笋，涂之前开的地霜、新霜也不管用了，而且湿疹发展为全身性的，所以后来我想一定是和春节期间把他放在棉花堆里睡觉有关系。2006-2-20 儿童医学中心－皮肤专家门诊诊为婴儿湿疹，配药：地塞米松霜（含激素）、硫酸新霉素乳膏（含抗生素）、硫酸铜锌（含油性高的基质去黄痂效果好、有消炎、收敛的作用）、口服药物：苯海拉明糖浆（有抗过敏及镇静的作用）。当时因为之前，我在网上看到有好多人说用甘油和白加水配了涂湿疹好。我也试过，没敢放醋，就用甘油＋水，倒不是治疗湿疹，主要是湿疹快好时有干干硬硬的皮，涂了效果不错。我就咨询了专家，她认同了我的想法，说70％的甘油（即2份纯甘油＋1份水）可以滋润皮肤。但不许我用醋。口服药没什么特别明显的效果，宝宝依然哭闹、痒了就拼命的挠，哪怕头破血流，没办法我们就一直给他戴着小手套。2006-2-27 华山医院－皮肤特需门诊确诊婴儿湿疹，听说我们之前用了激素，就又说是激素依赖性皮炎，没什么办法，先开点药吃着，过两个月看看，不好了就只能加大激素的计量，别无它法。配药：滑石粉洗剂（有一定止痒收敛的作用）、硫酸新霉素、口服药：仙特明、扑尔敏。还嘱咐一天用纯净水或冷开水敷脸两次。我看仙特明的说明书，此药是比较强的抗过敏的药，且对一岁以下儿童的毒理性实验报告尚未完成，就没敢给他吃。之后的两天，我天天上网查、打电话打听，犹如热锅上的蚂蚁。
2006-3-2 上午龙华医院－皮肤特需门诊当时在网上查了龙华医院的一个老中医，打电话过去，挂号已经排到3月底，无奈我们只好抱着宝宝试试运气。护士看宝宝情形如此严重，就给了我们第二天的号。第二天因为住院了，也就没去。
2006-3-2 下午儿科医院－皮肤门诊本来是想去给宝宝做过敏源筛查实验的。结果到了医院，医生就让我们验血常规，白细胞和嗜酸细胞严重超标，确诊湿疹感染，命立即住院。当时我跟妈妈一点思想准备也没有，从没想过湿疹还会严重到需要住院的地步，当时就忍不住眼泪直流。当天住院，就吊了四袋盐水分别是：罗氏芬（一种很强的抗生素）、地塞米松（激素）、维生素C和葡萄糖酸钙（这两种物质有一定的抗过敏作用）。激素连吊四天。我们去跟医生说怎么吊激素，医生说，这么严重不吊，脸会烂下去。然后口服仙特明、涂自己带的药：新霉素、硫酸铜锌、滑石粉（这些药均不含激素）。激素不吊的第二天3月6日晚上，就开始反弹之后慢慢严重没有起色。
2006-3-7 儿科医院－住院期间诊断免疫球蛋白偏低（一般新生儿都不会太高）注射丙球蛋白（一种血制品，提高免疫力的，需家长签字），并在之后的近两个月里，住院期间，天天打一针，胸腺肽（提高免疫力的）；出院后隔一天打一次。这两种提高免疫力的药物对湿疹究竟能起多少疗效，我不得而知，只能说，即便打了这么多针，宝宝的湿疹依然没有起色。
2006-3-10儿科医院－住院期间皮肤科会诊复方康纳乐霜(含激素)+单纯霜(基质)+扑尔敏(抗过敏)合成的3合1软膏。当时我们对激素药物很有抵触，所以没涂，也不知效果如何。
2006-3-14儿科医院－住院期间华山医院中医特需门诊配药：中药(洗澡用的，起消炎止痒只用，洗了两包无效不敢再用)、甲硝睉注射液（抗菌类）+地塞米松针剂(我们没给宝宝用，扔了)、还有6101软膏（纯粹的基质估计含凡士林什么的，起润肤作用对湿疹没什么用的）。
2006-3-25 新华医院－皮肤专家门诊配药：硫酸铜锌软膏（主要用来去黄痂）、艾洛松（含激素）、硫酸新霉素（涂糜烂处起消炎作用）、苯海拉明糖浆。儿童医学中心是新华医院的附属医院，所以开的药也就是新华医院配的，当时我们最后决定去新华医院（离我家很远），主要是在儿科医院住院时，主任也推荐我们到新华医院看皮肤。华山医院皮肤科出名但主要是看大人的，而新华医院的皮肤科大人小孩都有名，以小儿皮肤科更有特色。当时，开了这些药，我们一脸茫然，跟那个医生理论了半天，那个医生的3句话我觉得很有道理，1是网上的信息是适合一般的湿疹，像你们这么严重就得听医生的，如果网上看看就会治病，大家就都能当医生了。2是有病就得吃药，你发高烧不吃退烧药，怎么好呀？3是你们既然已经用了激素的药就要坚持用，直到好了，否则会反弹的更厉害，这个病就是不能让它感染要控制住否则成慢性的就更讨厌了。于是我们只好照办。我在前面的文章中提到，在新华医院，宝宝的湿疹走上正轨，不是说那里的医生医术有多高明，而是我们走时医生说，过一周再来。让我们感觉他是会治好宝宝的病的。
2006-4-5新华医院－皮肤专家门诊我们一周后如约而至，在这一周里，宝宝的湿疹有些起色，可去的那天，湿疹又很严重了。这次医生多开了口服的激素：强的松（一天3次，每次半粒），激素药物最重就是注射，其次口服，一般都是涂抹。
2006-4-12新华医院－皮肤专家门诊我们一周后又如约而至，宝宝的湿疹明显好转、脸色也好多了。医生很高兴，又开了一袋强的松（20粒）0.95元。嘱咐我们以后一周两天一粒、下一周一天一粒、再一天半粒、再两天半粒，这样一点点减量。之后，我们没再去医院看过湿疹。强的松吃到5月底，后面开的那袋没吃到。
（2007年4月20日）
很抱歉不能一一回复大家的提问，随着时间的推移总会有新的妈妈不断加入，大家一同分担宝贝们的苦痛，这个过程是很难熬的，但是我们很快就能看到希望了。大家是否也注意到了，很多很多页前许多焦急的妈妈不见
了，因为随着宝贝年龄的增长，绝大多数宝贝的湿疹都会治愈，只是这个过程让人感觉经历苦难。
安安现在17个月了，大概15个月湿疹基本不发在脸上（除非吹了大风或吃了发的东西），现在就是手上和屁股上有些顽固的湿疹，不过涂药也没什么效果，有时不涂也好了，然后再发，像春癣似的。医生说一般小孩2－3岁会自愈，我感觉已经快看到希望了。所以妈妈们也不要太着急了。特别不能乱投医，就到当地儿科方面比较好的3等甲级医院吧，湿疹对他们都不算大病。湿疹的治疗是个漫长的过程，很重要的是家庭的护理、合理的饮食。
由于工作的原因，我不会经常上来。不过我觉得大家提出的问题，贴子上基本都能找到答案，因为这里除了安安治疗湿疹的经历，还有许多妈妈的经验。当然你可以点“只看楼主”，看到直接我的总结，更快的找到答案。因为我不希望我延迟的回复给大家带来一丝的不愉快，更不愿看到因为我的延迟回复而耽误了宝宝的治疗，我还是要重复那句话：术业有专攻，有病看医生！
最后，希望所有的宝贝都能健康快乐的成长！
关于如何涂药
以下我将湿疹分形，而不是一般湿疹文章所提到的分型，即干燥型、脂溢型等。
而是根据湿疹在肉眼视力范围内可观察到的不同形态，进行因“形”制宜的涂药，个
人经验仅供参考。
1------ 红色丘疹特点就是红红的小点，这是湿疹最初的形态，也是绝大多数湿疹
患儿的症状，主要由脸上开始。这种湿疹就是用激素来治疗的。医院所配的激素
类药物中主要成分是基质（如凡士林等起润肤以及稀释激素的作用），而激素的
量很少在药盒上都有标注。如最典型的儿科医院配的3合1治疗奶癣的药物中单
纯霜就完全是基质，然后它在混合了复方康纳乐霜(含激素)＋扑尔敏针剂起抗过敏
作用。涂激素的技巧就是要薄薄的涂，哪里有涂哪里，尽量减少覆盖面积。
2------ 黄色结痂特点干黄，好发于眉间，头部。这个跟头上的乳痂（头皮颜色的
结痂）可能还不太一样，有些小孩没什么湿疹，但是头上也有一块一块的结痂，这种一般用干净的植物油涂在上面泡软，约4-5小时或更长些时间后用温开水洗掉即可。我讲的黄色结痂一般是湿疹在发的比较严重后产生的结痂，就需要含油量较高的基质去除，如新华医院的硫酸铜锌，里面不含激素，去痂效果好，等痂去除了，再涂激素类药膏抹在湿疹上效果更好。涂药的技巧是结痂厚则药膏（不含激素的）涂得厚点，等数小时后，用水轻轻擦拭，不要硬拨下来，反复几次，慢慢会掉的。
3------ 糜烂、渗水一般只有湿疹发的严重的，才会产生的症状。在这种状态下，宝宝不适合洗澡，如果一定要洗，要用4-5层厚的纱布在温开水中浸湿拧干后，轻轻擦洗。此时涂的药是硫酸新霉素乳膏或盐酸金霉素眼膏（内含抗生素，防止皮肤感染），也是薄薄的涂一层即可。有时也可将其与激素混合后，薄薄的涂一层。
4------ 红色成条状主要在脖子、腋下、大腿腹股沟等皮肤不易暴露出的部位，有时会发臭，这主要由湿热引起，一般不发湿疹的孩子也可能会有。涂炉甘石洗剂或滑石粉洗剂，效果不错，其主要是收敛和干燥的作用。
5------ 干燥结块状我这个形容的可能不是很好。就是得过湿疹的宝宝，湿疹愈合后，有些部位特别是四肢不但干燥而且会留有干巴巴的结痂。这个其实是湿疹快好了的表现。可以涂70％的甘油，以滋润皮肤。我指的甘油不是市面上含什么VE、芦荟的甘油，而是纯甘油（上海医药商店有买价格约在3.5元），然后2份甘油1份冷开水配成约70％的甘油。配好后的甘油涂在手上有一点点粘但不是粘乎乎的感觉，因为甘油吸水，配得太稠，甘油会吸收皮肤里的水分而起不到滋润皮肤的作用了。
我能想到的就这些，以后有心得了，再补充，希望大家也谈谈自己的体会。
关于过敏源检测--上海儿科医院
儿科医院变态反应临床检测项目：
A.吸入性过敏源筛查
1.户尘螨
2.猫毛皮屑
3.狗毛皮屑
B.混合霉菌过敏源筛查
(点青霉、分枝孢霉、烟曲霉、白色念珠菌、交链孢霉、蠕孢霉)
C.混合树木花粉过敏源筛查
（栎、榆、梧桐、柳、三角叶杨）
D.混合食物过敏源筛查
（鸡蛋白、牛奶、鱼、小麦、花生、黄豆）
1.鸡蛋白
2.牛奶
3.鱼
4.小麦
5.花生
6.黄豆
7.蟹
8. 虾
结果判断：
浓度（KUA/L）<0.35 0.35- 0.7- 3.5- 17.5- 50- >100
等级0 1 2 3 4 5 6
临床意义阴性弱阳性阳性明显阳性强阳性极强阳性最强阳性
价格：混合90元，单项80元
如果有必要，可以带宝宝去测一下，不过我建议就是湿疹特别严重，且久治不愈的宝宝可以测一下，如果宝宝湿疹不严重，且宝宝未满一岁，不测，再等等也罢。
我们安安湿疹那么严重，做了混合A和D，测出结果A阴性，D阳性，D中8小项均检测，其中花生0.84，牛奶0.49均属弱阳性，其他都<0.35，不过敏的。但是实际上，他喝配方奶粉不过敏，吃鸡蛋黄倒是过敏的，可能鸡蛋白和鸡蛋黄又不一样吧？大家根据自己的实际情况决定吧。