搜档网
当前位置:搜档网 › 常用药品分类分支图(西药)

常用药品分类分支图(西药)

常用药品分类分支图(西药)
常用药品分类分支图(西药)

声明:常用药品分类分支图(西药),由宿迁市湖滨新区黄墩镇医院曹 XG 根据药理学纲目绘制,实际使用请以药理学及药品说明书为准。本图仅供药学爱好者和药房人员参考,制图者不承担参考者引起的法律责任!疏漏之处请指正!

1

2

磺胺类

药及合成

3

抗结核

4

抗病毒

抗感染

①青霉素类 头孢唑林钠(先锋Ⅴ)、头孢氨苄、头孢噻肟钠、头孢

曲松钠、头孢唑肟钠、头孢尼西、头孢他啶、等 ⑴β内酰胺

②头孢菌素类 青霉素 80 万 160 万、新青Ⅱ、氨苄青霉素、羟氨苄青

霉素、哌拉西林钠、等

①大环内脂类

⑵大环内脂 红霉素、罗红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、等

类和林可

②林可霉素类 林可霉素、克林霉素、等

霉素

⑶氨基甙类 ①氨基甙类 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡(丁

胺卡那)、新霉素、等

和多粘菌

②多粘菌素 多粘菌素 E 、等

⑷广谱抗生

①四环素类

四环素、土霉素、甲土、等

素类

氯霉素类 氯霉素、等

灰黄霉素、两性霉素 B 、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、 ⑸抗真菌药

克霉唑、等

⑹喹诺酮类

诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、依诺 抗菌药

沙星、洛美沙星、等

⑴磺胺类

复方磺胺甲恶唑(SMZ )、磺胺嘧啶、柳氮磺胺嘧啶、

磺胺吡啶、等

⑵其它合成 氟哌酸、吡哌酸、呋喃西林、诺氟沙星环丙沙星、甲

抗菌药

氧苄胺嘧啶、等

⑴抗结核药

利福平、链霉素、乙胺丁醇、异烟肼、、等 ⑵抗麻风药

氨本砜、等

⑴抗病毒类

阿昔洛韦、病毒唑、病毒灵、聚肌胞、等

⑵抗感染中 黄莲、小檗碱、大青叶、板蓝根、等

草药

1

二.

作用于血液和造血系统药

三.

利尿脱水药

四.

子宫兴奋药

五.

维生素

①铁剂硫酸亚铁、富马酸亚铁、等

⑴抗贫血药

②叶酸类叶酸、等

②VB12VB12、等

V K、酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨

①止血药

⑵影响凝血甲环酸、垂体后叶、血凝酶、三七片、云南白药等过程药

②抗凝血药肝素钠、尿激酶、枸橼酸钠、血塞通、等

⑶血容量扩

右旋糖酐、羟乙基-40(706)、羟乙基-130、等充药

(注:丹参扩张血管,血塞通扩张脑血管、等)

⑴利尿药氢氯噻嗪(双克)、氨苯蝶啶、呋塞米安体舒通(螺内

酯)、丁脲胺、等

⑵脱水药甘露醇、山梨醇、等

缩宫素(催产素)、麦角、益母草、当归等

⑴水溶性维

V B1、V B2、V B6、V c、V k1 V k3等

生素

⑵脂溶性维

V A、V D、V E、等

生素

2

六.

作用于消化系统药⑴助消化药

⑵治疗溃疡

⑶泻药和止

泻药

⑷治疗肝病

辅助用药

⑸利胆药

西药:胃蛋白酶、乳酶生、食母生、胰酶、等

中药:山楂、麦芽、消食片、等

①抗酸药氢氧化铝、硫糖铝、碳酸氢钠、氧化镁、大黄苏打片

②H2受体阻断西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、等

③质子泵抑制奥美拉唑、等

药药

④M 受体阻断哌仑西平、等

容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠、等

①泻药刺激性泻药:酚酞、果导片、大黄、泻叶、通便灵等

润滑性泻药:石蜡、开塞露、蜂蜜、麻仁软胶囊等

吸附收敛止泻药:次磷酸铋、药用炭、等

抗菌效能止泻药:泻痢停、氟哌酸、、庆大霉素、黄连

②止泻药

素、连蒲双清片、等

减少肠蠕动止泻药:地芬诺酯、等

①用于肝炎中菌陈、五味子、肝宁、护肝片、乙肝宁冲剂、垂盆草

草药、中成药颗粒等

②降血氨药谷氨酸、促肝细胞生长素、等

③抗脂肪肝药

肝太乐、维丙肝、等

及辅助肝脏

解毒功能药

④其它促进代 ATP、辅酶 A、细胞色素 C、等谢药

利胆素、羟甲烟胺、消炎利胆片硫酸镁、等

3

⑴肾上腺皮

质激素类

①盐皮质激素醛固酮、去氧皮甾酮、等

②糖皮质激素可的松、氢化可的松、强的松、地塞米松、去炎松氟

药轻松、等

⑵甲状腺激①甲状腺激素

甲状腺素、等制剂

七.素、抗甲

激素类药

状腺素

②抗甲状腺素

甲亢平、碘化钾、等

①胰岛素胰岛素、精蛋白锌胰岛素、等

⑶胰岛素和

口服降糖

优降糖、降糖灵、格列齐特、格列吡嗪、二甲双胍、药②口服降糖药

罗格列酮、消渴丸、等

①雌激素苯甲雌二醇、已烯雌酚、乙烷雌酚、等

②孕激素黄体酮、甲孕酮、醋酸甲羟孕酮片、等

④性激素药

雄性激素:甲睾、丙睾、等

②雄性激素和

同化激素

同化激素:苯丙酸诺龙、等

4

①吸入麻药麻醉乙醚、氢化亚氮、等

⑴全麻药

②静脉麻醉药氯胺酮、等

①苯二氮卓类地西伴(安定)、氯氮等

⑵镇静催眠

②巴比妥类苯巴比妥、等

③其它甲丙氨酯片、等

⑶抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、乙琥胺、等八.

①抗精神药氯丙嗪、奋乃静、五氟利多、等

中枢神经系⑷抗精神失

统药常

②抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林、等

⑸镇痛药吗啡、哌替啶(杜冷丁)、芬太尼、罗痛定、等

①水杨酸阿司匹林、肠溶阿司匹林等

②吡唑酮类安乃近、氨基比林、保泰松、等

⑹解热镇痛

药③吲哚类

消炎痛、炎痛静、等

④非甾体抗炎

吡罗昔康、美洛昔康、萘普生、等

⑤苯胺类

对乙酰氨基酚(扑热息痛)、等

⑥其它

布洛芬、柴胡、等

⑺中枢兴奋

咖啡因、尼可刹米、洛贝林(山梗来碱)、二甲弗林、药

氯酯醒、人参等

5

常用化疗药分类

1.细胞周期非特异性药物(CCNSC)和细胞周期特异性药物(CCSC )的区别 CCSC是周期特异性药物,特异性地杀伤处于特定时相的肿瘤细胞,需等肿瘤细胞处于对应时相才有效,故应慢滴。 2.化疗药物给药剂量按体表面积计算(文生氏公式) 体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.128×体重(kg)-0.1529 工作中计算体表面积:以身高1.6m,体重60公斤,体表面积为1.6m2,做调整 3.肿瘤病人治疗后,无复发,生存率≥5年,算治愈 4.联合化疗方案药物成原则 a.两种以上作用机制不同的药物组成 b.周期非特异性药物和不同时相的周期特异性药物配合 c.各药的毒性不相重复 d.一般3~4个药物最好,临床上一般2-3个药合用,4个药合用一般用于复发的肿瘤患者或者难治性的血液病患者, 5.化疗药物的器官毒性 ADR(多柔比星,阿霉素):心脏毒性 BLM(博来霉素):肺纤维化 DDP(顺铂):肾毒性 L-OHP(奥沙利铂)、VCR(长春新碱)、PTX(紫杉醇):神经毒性 BCNU(卡莫司汀):肝毒性 6.化疗分为 a.诱导化疗:又称新辅助化疗,实施局部治疗方法(如手术或放疗)前所做的全身化疗,目的是使肿块缩小、及早杀灭看不见的转移细胞,以利于后续的手术、放疗等治疗。对于早期和晚期肿瘤患者不采用新辅助化疗的方法。 b.辅助化疗:手术治疗和放疗的后,杀灭手术无法清除的微小病灶,减少复发,提高生存率。

c.姑息化疗:对于手术后复发、转移或就诊时不能切除的肿瘤病人,目的并不是彻底地消灭肿瘤,而在于能够平稳地控制肿瘤的进展,缓解患者的痛苦,延长其生命。这时的化疗称作“姑息化疗”。 7.常用细胞周期特异性药物 S 期特异性药物: 抗叶酸类:甲氨蝶呤(MTX ,胸腺嘧啶、嘌呤)、培美曲塞(PEM ,胸腺 嘧啶、嘌呤,)、雷替曲塞(胸腺嘧啶)、六甲蜜胺(嘧啶) 抗嘧啶类:氟尿嘧啶(5-FU )、卡培他滨(CAPE ,希罗达,5-FU 前体药)、 替加氟(FT207,5-FU 衍生物)、替吉奥(替加氟+吉美嘧啶 +奥替拉西钾)、优福定(替加氟+尿嘧啶)、卡莫氟(HCFU , 5-FU 衍生物)、 阿糖胞苷(Ara-c )、吉西他滨(GEM ,作用机制同Ara-c)、 安西他滨(Ara-c 衍生物) 抗嘌呤类:6-巯嘌呤(6-MP )、硫唑嘌呤(体内转化6-巯嘌呤起作用)、 氟达拉滨(Ara-A ,阿糖腺苷类似物,抗病毒类)、硫鸟嘌呤 (6-TG )、喷他司丁(DCF ,新的抗代谢药,本品是从链霉素 菌中分离得的抗生素) 干扰嘌呤和嘧啶合成 :羟基脲(HU) 拓扑异构酶I :喜树碱类,羟喜树碱(HCPT ),伊立替康(CPT-11)、 拓扑替康 拓扑异构酶II :依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26) M 期特异性药物:长春碱类:长春碱(VLB )、长春新碱(VCR )、长春瑞滨(NVB )、 长春地辛(VDS ) 紫杉类:紫杉醇(PTX )、多西他赛(DOC ) G 1期特异性药物:L-ASP (L-门冬酰胺酶),肾上腺皮质类固醇 G 2期特异性药物:博来霉素(BLM ,国外)、平阳霉素 (PYM ,国内,与BLM 成 分相近) 影响蛋白质功能与合成的药 门冬酰胺酶、培门冬酶、高三尖杉酯碱 抗代谢类 拓扑异构酶抑制剂

药理学讨论课题

药理学讨论课题目 华中科技大学同济医学院药理学系 2011. 2

第一篇药理学总论 第1章绪论 【目的要求】 1.熟悉药理学的性质、任务和研究方法。 2.了解药物和药物发展史,药理研究在新药开发和研究中的作用和新药研究的大体过程。 【讨论题】 1.药物、毒物、新药的概念及三者之间的关系。 2.药理学概念、研究内容及任务。 3.试述新药研究的过程。 第2章药物效应动力学 【目的要求】 1.掌握药物作用的量效关系,药物作用机制,受体与配体的概念,受体类型及跨膜信息传递机制。 2.了解药物作用的基本表现。 【讨论题】 1.什么是药物作用、药理效应?药理效应选择性与药物作用特异性的关系?2.什么是治疗作用和不良反应?不良反应分类及各类的定义及主要特点是什么? 药理效应与疗效、副反应之间的关系? 3.以某药为例,可从其量效曲线上获得哪些重要信息?阐明这些信息的意义。4.治疗指数和安全范围的定义及意义? 5.用简明的方法描述药物作用机制的类型。 6.反应激动药内在活性和亲和力的参数有哪些? 7.竞争性拮抗药对激动药量效曲线的作用如何? 8.如右图所示,A、B两药的量效曲线平行,最大 反应相同,他们的pD2值和K D值谁大? 9.受体和配体的概念,受体类型及跨膜信息传递 机制有哪些?

第3章药物代谢动力学 【目的要求】 1.掌握药物代谢动力学的基本规律,各种基本参数及其概念。 2.熟悉药物的体内过程(吸收、分布、生物转化、排泄)。 【讨论题】 1.什么是pKa?已知药物的pKa和环境pH后,怎样计算弱酸性和弱碱性药物的离子化程度? 计算:⑴丙磺舒是一弱酸,pKa=3.4,其在胃液(pH=1.4)和血浆中(pH=7.4)的解离率分别是多少? ⑵某弱酸性药物的pKa=3.5,它在pH=7.5的肠液中可吸收多少? ⑶某弱酸性药物在pH=7.0的溶液中90%解离,其pKa值约为多少? 2.生物利用度的含义?绝对生物利用度和相对生物利用度的计算公式和用途?什么是首关消除?有何意义? 3.零级消除动力学的定义及特点?如何计算按零级消除动力学代谢的药物的t1/2? 4.药物按一级消除动力学代谢有何特点?如何计算药物的t1/2? 5.用公式表达血浆清除率、消除速率、表观分布容积、给药速度。 6.连续恒速给药,根据需要怎样调整给药速度? 7.在病情危重时需立即达到有效血浓时,怎样计算负荷剂量? 8.拟给家兔静脉注射酚红,酚红在体内以一级消除动力学方式代谢,可通过测定酚红的血浆浓度,计算相应的药代动力学参数:如半衰期(t1/2)、表观分布容积(Vd)等。请设计详细的实验方案,并分析可能出现得实验结果(如结果偏大或偏小)。若实验结果不理想,可能是什么原因造成的? 第4章影响药物效应的因素及合理用药的原则 【目的要求】 1.掌握合理用药的原则。 2.了解影响药物效应的各种因素。 【讨论题】 1.何谓安慰剂及安慰剂效应? 2.合理用药原则有哪些?

最新整理临床常用急救药品知识答卷(附答案)word版本

临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题(每题2分,共50分) 1.下列药品通用名和商品名不相符的是()。 A. 呋塞米(速尿) B. 去乙酰毛花苷(西地兰) C. 尼可刹米(可拉明) D. 氨甲苯酸(止血敏) 2.尼可刹米作用时间短,一次静脉注射只能维持() A.2—5分钟 B.5—10分钟 C.10—15分钟 D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是() A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 4.癫痫大发作常首选( ) A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 5.盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关,常用剂量可以使() A.收缩压升高 B.舒张压升高 C.收缩压升高而舒张压不升或下降 D.收缩压和舒张压均不升 6.最常用于降压的钙通道阻滞药是() A.硝苯地平 B.坎地沙坦 D.卡托普利 E.依那普利 7.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时,每分钟不超过()ml A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml 8.呋塞米与下例()合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A.20%甘露醇 B.碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D.平衡液 9.500ml液体中最多可以加入()氯化钾? A.0.5g B.1g C.1.5g D.3g 10.碳酸氢钠注射液用于治疗:() A.呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 11.阿托品用于有机磷中毒病人,对下述何种症状无效()。 A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 12.临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药是()。 A.氨甲苯酸 B.氨甲环酸 C.垂体后叶素D维生素K1 13.用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选()。 A.泼尼松 B.甲强龙 C.地塞米松 D.氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用()。 A. 多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 15.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是()。 A. 去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.间羟胺 16.纳洛酮主要用于()。

临床常见急救药品分类

臨床常見急救藥品分類 呼吸循環衰竭 循環衰竭: 腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭: 氨茶堿、洛貝林、尼可剎米 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

新三聯:腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品 呼二聯:洛貝林、尼可剎米 常見急救藥物的使用及注意事項 查對制度 1執行醫囑,嚴格執行“三查八對”一注意。2清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號。3給藥前注意詢問有無過敏史,使用毒麻精神藥品要反復核對。4擺藥注意四不用 不用無標簽或標簽不清的藥物; 不用變色、渾濁、有沉淀的藥物; 不用可疑藥物; 不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥品混淆的藥物。 鹽酸腎上腺素注射液(1mg/1ml/支) 又稱副腎素、副腎堿 1用法:皮下注射、靜脈注射 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

2適應癥 心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救; 其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗; 與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。 3不良反應 心悸、煩躁、焦慮、震顫、出汗和皮膚蒼白,劑量過大、靜注速度過快或注射誤入血管,可引起血壓驟升,誘發腦溢血和心律失常。 必須密切注意血壓、心率與心律變化,多次應用時還須測血糖變化。 去甲腎上腺素(2mg/1ml/支) 1用法:口服、靜脈注射 2適應癥 用于治療急性心肌梗死,體外循環等引起的低血壓。 椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。 3不良反應 藥液外漏可引起局部組織壞死 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

個別病人應過敏而有皮疹、面部水腫。 以下反應如持續出現應注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。 鹽酸異丙腎上腺素(1mg/1ml/支) 1藥品性狀:無色的澄明液體。用法:靜脈注射 2適應癥 治療心源性或感染性休克; 治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。 3不良反應 口咽發干、心悸不安;少見的不良反應有:頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。 鹽酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支) 1適應癥 適用于心肌梗死、創傷、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

药理学各章总结

1.药理学总论 药效学:掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系、药物安全范围、治疗指数、不良反应及药物作用的影响因素。熟悉不同给药方法对药物效应的影响。 药动学:掌握药物代谢动力学的概念,以及药物体内过程的具体内容及其与用药的关系。熟悉药物在体内(特别是在血中)的浓度与药物效应的密切关系。了解房室模型的概念,药物剂量的设计和优化。 2.神经药理 传出神经系统药物:掌握传出神经系统递质和受体及其生理效应,药物的基本药理作用。掌握乙酰胆碱和肾上腺素受体激动药和阻断药的药理学共性和特点。掌握抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药的临床应用。中枢神经系统药物:了解CNS的递质与受体,掌握各类作用于中枢神经系统药物的主要药理作用与临床应用特点、用药原则和主要不良反应。熟悉用药注意事项与防治措施。掌握氯丙嗪、吗啡、苯妥英、阿司匹林、地西泮等的药动学特点。 3.心血管药理 掌握钙通道阻滞药、抗心律失常药、抗慢性心功能不全药、抗心肌缺血药、抗高血压药及利尿药的主要药理作用及其特点、主要作用原理、主要适应证与禁忌证、不良反应及其防治。熟悉上述各类药物的作用机制及药动学特点。熟悉常用的抗动脉粥样硬化药的基本特点。 4.内脏药理 熟悉作用于血液和造血系统的药物;掌握组胺受体阻断药的药理作用和临床应用;熟悉作用于呼吸、消化系统的药物的药理作用与临床应用。 5.内分泌(激素)药理:掌握糖皮质激素的主要药理作用及其特点,临床主要适应证、 禁忌证和不良反应及其防治,掌握抗甲状腺素药及抗糖尿病药的药理作用及临床应用。 6.化学治疗药理 熟悉药物、机体与病原体三者间的相互关系。重点掌握β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺药、氨基苷类、四环素类、氯霉素和抗结核药等药物的分类、抗菌谱、基本抗菌原理、临床用途、合理用药、主要不良反应与耐药性、特殊毒副作用的防治。 掌握抗疟药分类、作用原理及其特点,主要不良反应与防治措施,熟悉抗阿米巴病药、抗滴虫病药的临床应用。了解肿瘤细胞增殖周期动力学及其与提高药物疗效的意义以及各类抗癌药物作用机制。 抗恶性肿瘤药和影响免疫功能药 7.影响免疫功能的药物 了解影响免疫功能药物的治疗机理、主要适应证、不良反应及几种常用药物的特点。 三、教学内容及要求 1.药理学总论—绪言 掌握内容:药效学及药物代谢动力学的研究内容。理解药效学及药物代谢动力学是指导合理用药防治疾病的基础以及其重要意义。 熟悉内容:药理学的研究对象和任务。

最全临床常用药

★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn;比索洛尔(博苏) 2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏) 1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd;ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。 改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并 发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还 是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦0.5mg qd; 2.阿德福韦酯10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药) 6.0 ivgtt qd。调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶2片tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。 ★呼吸内科: 止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服 液; 解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ug bid;喘可治4ml im bid;吉诺通;时而平;

1.常用抗菌药物的分类

1.常用抗菌药物的分类

常用抗菌药物的分类 常用抗菌药物的分类。抗菌药物可以按照它的化学结构,抗菌谱,以及药代动力学的PK/PD 来分类。在抗菌药物专项整治方案里边抗菌药物根据它的临床的实用级别,又可以分为不同的级别。 一、抗菌药物的分类-按化学结构分类 通常常用的抗菌药物可以按照化学结构分为β内酰胺环类的、喹诺酮类的、大环内酯类、氨基糖苷以及糖肽类、噁唑烷酮类、四环素类、磺胺类、硝基咪唑类等,以它的母核来做它的分类。临床上常用的抗菌药物就是这几大类。 首先看一下β- 内酰胺环抗菌药物包括哪些?它分为青霉素类、头孢菌素类和非典型的β- 内酰胺的抗菌药物。 β- 内酰胺环的抗菌药物以青霉素为例,青霉素按照它的抗菌谱又可以分为抗葡萄球菌的青

霉素类以及抗铜绿假单的氨基青霉素类,还有根据青霉素它是天然来源发酵得来的还是合成的,又分为天然的青霉素。随着青霉素在临床的广泛使用,逐渐出现了耐酶的青霉素。为了克服在临床上使用过程中产生的β- 内酰胺酶对青霉素的耐药性,做过化学的结构改造以后又出现了像甲氧西林一类的耐酶的青霉素。在化学结构上做了一定的修饰以后,又出现了广谱的青霉素类药物,比如刚才说的氨基青霉素类。像青霉素类的药物主要是针对的常见的阳性球菌。在青霉素的结构做了改造以后,它就有一个氨基,所以氨基青霉素类的药物都具有抗铜绿假单的作用。头孢菌素类的抗菌药物根据它的生产的年代不同,分为了临床上现在在一类手术切口广泛使用的头孢唑啉,第二代头孢菌素,比如头孢呋辛,以及第三代头孢菌素,头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等等,还有第四代的头孢菌素类药物头孢吡肟。 β- 内酰胺环类的药物还包括一大类非典型 的β- 内酰胺环抗菌药物,比如β- 内酰胺酶

临床常见抢救程序及用药

临床常见抢救程序及用药

临床常见抢救程序及用药 一、过敏性休克的抢救程序 过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺 药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。 过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断:1、有过敏接触史; 2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰; 3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻; 4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降 抢救:1、立即应用肾上腺素; 2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容; 4、吸氧或高压给氧; 5、给予钙剂及抗组织胺药物; 6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等; 措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注; 2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴; 3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴); 4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注; 6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。 二、肺水肿诊断要点及抢救措施 诊断;1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;2、

阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音; 抢救:1、吸氧或高压给氧;2、选用血管扩张剂;3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物;5、四肢结扎、半坐位。 急救;1、吗啡10毫克,皮下注射; 2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注); 4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含 服; 5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压) 6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完) 三、输液反应和防治 输液反应: (一)反热反应,症状:发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状; 防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生; (二)(肺水肿)循环负荷过量:症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。 防治:(1)输液过程中注意滴注速度不宜过快,液量不可过多; (2)如发现症状须立即使病员端坐,两腿下垂,减少静脉回流; (3)加压给氧,使氧气经20~30%酒精湿化后吸入; (4)按医嘱给镇静剂和扩血管药物及毛地黄等强

常用抢救药物分类

一、抗休克、升压药 1.肾上腺素(副肾)1mg/1ml 适应症:适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。 应用和剂量:(1)过敏性休克:皮下注射或者肌注0.5-1.0mg,也可以用0.1-0.5mg加生理盐水稀释到10ml后缓慢静脉注射。(2)解除支气管哮喘:皮下注射0.25-0.5mg。(3)心脏骤停:往往配合心肺复苏抢救时的神药,(4)与局部麻醉药物配伍和局部止血:可减少局麻药吸收而延长其药效,并减少起毒副作用,减少手术部位出血,浓度为1:10万或1:20万,总量不超过1毫克。(5)制止鼻粘膜和牙龈出血。 新生儿用量:宜稀释为1:10000应用 每次0.01-0.03mg/kg, 静脉滴注时常为0.05-2.0ug(kg.min) 0.05-0.2ug(kg.min)为低剂量兴奋β受体0.5-2.0 ug(kg.min) 为高剂量兴奋α受体

不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。室性早搏,室性心动过速,心室纤颤。 禁忌症:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 注意事项:宜避光、避热,药液氧化变色后不得使用,不宜与碱性溶液、强心苷类、KCL 混合使用。 2.重酒石酸间羟胺(阿拉明)1mg/ml 适应症:适用于各种休克的早起治疗,可用于出血、过敏、外伤、手术、麻醉等发生低血压的辅助治疗。也用于心源性休克和败血症所致的低血压。 应用和剂量:(1)肌注和皮下:0.04-0.2mg/kg,4-6小时1次。(2)静注:紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg-5mg,然后继以静滴。(3)静滴:0.3-2mg/mg应用生理盐水100ml稀释。 不良反应:头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐。注意事项:短期内连续使用,可出现快速耐

药理学药物分类

药理学药物分类目录 1麻醉药 A全身: 吸入性乙醚;氟烷 静脉性:盐酸氯胺酮;丙泊酚;羟丁酸钠 B局部1.对氨基苯甲酸脂类:盐酸普鲁卡因 2、酰胺类:盐酸利多卡因;盐酸布比卡因;:盐酸甲哌卡因 3.氨基酮醚类、盐酸达克罗宁 2、镇静催眠药 巴比妥类药物Barbiturates 苯巴比妥 苯二氮卓类药物Benzodiazepines地西泮 其它类药物: 醛类:水合氯醛 酰胺类:甲乙哌酮、导眠能、安眠酮、美索巴莫、甲丙氨酯 咪唑并吡啶类:吡唑坦、扎来普隆;褪黑素Melatonin:内源性促睡眠物质 3。抗癫痫药 巴比妥类:苯巴比妥 乙内酰脲类:苯妥英钠 丁二酰亚胺类:乙琥胺 苯二氮卓类:地西泮 苯并氮杂卓类:卡马西平 脂肪羧酸类:丙戊酸钠 4.抗精神失常药 抗精神病药Antipsychotic drugs(抗精神分裂症药Antischizophrenicdru gs) ?吩噻嗪类:盐酸氯丙嗪;奋乃静Perphenazine 硫杂蒽类(噻吨类):氟哌噻吨 ?丁酰苯类:哌替啶 ?其它类: 二苯并氮杂卓类:丙咪嗪,氯米帕明 二苯并环庚二烯类:阿米替林、多虑平 苯酰胺类:舒必利、瑞莫必利;氯氮平、氯噻平、马普替林 抗焦虑药Antianxiety drugs抗抑郁药Antidepressant drugs抗燥狂药Antimanicdrugs 以苯并二氮杂卓类为首选:利眠宁;安定;奥沙西泮;阿普唑仑 三环类(TCAs):丙米嗪、氯米帕明、阿米替林 四环类(HCA):马普替林、米安色林 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) :异丙烟肼、托洛沙酮 ?5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):氟西汀、氯伏沙明 5.解热镇痛药与非甾体抗炎药 A解热镇痛药: 水杨酸类:阿司匹林 乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚(扑热息痛) 吡唑酮类:安乃近 B非甾体抗炎药: ?吡唑烷二酮类:保泰松 ?芬那酸(邻氨基苯甲酸)类: 吲哚乙酸类:吲哚美辛、舒林酸 ?芳基烷酸类:布洛芬、酮洛芬、吡洛芬奈普生、双氯芬酸钠、芬布芬、苯并噻嗪类:吡罗昔康 ?COX-2抑制剂 NO—释放型非甾体抗炎药

临床常用药物大全

第一章.消化系统疾病常用药物 第一节抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸 碳酸氢钠:0.5g/片 【适应病症】:治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症。 【用法】:餐前服用。 【注意事项】:静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用。 【不良反应】:引起继发性胃酸分泌过多。用量过大可致碱中毒。 铝碳酸镁(胃达喜):500mg/片 【适应病症】:治疗消化性溃疡,胃炎。 【用法】:每次1~2片,3 次/日,餐后1~2小时或睡前咀嚼服用。 【注意事项】:大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。 【不良反应】:本药不良反应少而轻微,仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便,个别有腹泻。 磷酸铝(洁维乐凝胶):20g/包 【适应病症】:治疗消化性溃疡,胃炎,食管炎,胃酸过多等 【用法】:用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用,成人每天2次,每次1包【注意事项】:每袋磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g,糖尿病患者使用本品时,不超过1袋。慢性肾功能衰竭患者禁用,高磷血症禁用。对卧床不起或老年患者,有时会有便秘现象,此时可采用灌肠法。 【不良反应】:可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打:0.3g/片 【适应病症】:有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多。 【用法】:每次1~3片,3 次/日 【注意事项】:①不宜与胃蛋白酶合剂、维生素等酸性药物合用。②密闭阴暗贮藏,否则逐渐变质,一部分碳酸氢钠变为碳酸钠。 【不良反应】:口服后可能因产生大量二氧化碳而使胃扩张,并刺激溃疡。 第二节H2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌

常用急救药品分类

常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药):尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱) 1、尼可刹米(可拉明) ?药理:选择性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好,起效快,作用时间短暂,一次静注只能维持5~10分钟。 ?应用:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法:静注每次0.25~0.5g(约1支)。极量一次1.25g (约3.3支),必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量:6个月以下一次75mg(1/5支),1岁一次125mg (1/3支),4~7岁一次175mg (约 0.5支),注射液每支0.375g 。 ?注意事项:反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。 若出现惊厥,可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林(山梗菜碱) ?药理:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法:皮下或肌注:儿童一次1~3mg,成人一次10mg 。极量:一次20mg,一日50mg。 静脉注射:儿童一次0.3~3mg,成人一次3mg。极量:一次6mg,一日20mg,必要时每30分钟可重 复1次,静注须缓慢。 ?注意事项: 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠(鲁米那) ?地西泮(安定) ?氯丙嗪(冬眠灵) 三、镇痛药: ?吗啡 ?哌替啶(杜冷丁) ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素(副肾素) ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺(阿拉明) ?多巴胺(儿茶酚乙胺)

常用西药分类

第一章抗感染类药物第一节抗生素类药物 1. 青霉素类(青霉素、氨苄(bi n)西林、阿莫西林) 2. 头孢菌素类(头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢拉定) 3. &内酰胺酶抑制剂(苏巴坦) 4. 氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星) 5. 四环素类(四环素、金霉素、半诺环素) 6. 酰胺醇类(氯霉素) 7. 大环内酯类(红霉素、麦迪霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素 ) 8. 其他抗菌抗生素(多粘菌素E) 第二节合成的抗菌药 1. 磺胺类(环胺嘧啶) 2. 硝基呋喃类(呋喃妥因) 3. 喹诺酮类(诺氟沙星) 4. 硝咪唑类(甲硝唑、替硝唑) 第三节抗结核病药 1. 抗结核病药(异烟肼、利福平) 第四节抗麻风病药 1 .抗麻风病药(氨苯砜) 第五节抗病毒药 1 .抗病毒药(阿昔洛韦、利巴韦林) 第六节抗真菌药 1. 抗真菌药(咪康唑) 第七节抗寄生虫病药物

叮叮小文库1. 抗疟疾病药物(青蒿素) 第二章麻醉药及其辅助药物 第一节全身麻醉药(硫喷妥钠) 第二节局部麻醉药(利多卡因、苯佐卡因) 第三节骨骼肌松弛药(泮(p cn)库溴铵) 第三章神经类药物 第一节中枢兴奋药(甲氯芬酯、茴拉西坦) 第二节镇痛药(哌替啶、曲马朵) 第三节解热、镇痛、抗炎药 1. 解热镇痛药(对乙酰氨基酚(扑热息痛)) 2. 抗炎镇痛药(双氯芬酸、布洛芬) 3. 抗痛风药(别嘌醇) 4. 抗偏头痛药(麦角胺咖啡因片) 第四节镇静催眠药 1. 巴比妥类(戊巴比妥) 2. 苯二氮卓类(氯西泮) 3. 其它类(加兰他敏) 第五节抗癫痫药(苯妥英钠、卡马西平) 第六节抗震颤麻痹药(卡比多巴、苯海拉明) 第七节治眩晕药(倍他司汀(t 1 ng)) 第八节脑代谢及循环改善剂(长春西丁) 第四章精神类药物 第一节抗精神病药

药理学各种药地归纳总结材料

药理 糖皮质激素小结(记忆方法,八个四): 1.构效关系有四:基本结构为甾核 1)C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需; 2)C17上有-OH;C11上有=O或-OH; 3)C1~2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代作用减弱; 4)C9引入-F,C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代作用更弱。 2.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保钠。 3.分四类:短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类) 4.四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 5.对血液及造血系统的作用,四多一少:1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ,治急性淋巴细胞性白血病。 2)红细胞?、血红蛋白?,治再障。 3)血小板?,治血小板减少症。 4)中性粒细胞?,治粒细胞减少症。 6.不良反应: (一)四个一:一进,一退,一缓,一反。1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症)。 2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。3)一缓:伤口愈合迟缓。 4)一反:停药反跳现象。 (二)四诱发: 1)诱发或加重感染。 2)诱发或加重糖尿病、高血压。 3)诱发或加重溃疡病。 4)诱发或加重精神病。 7.四用法: 1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等。2)大量突击:严重感染或休克。 3)正量久用:自身免疫疾病、炎症后遗症等。 4)两日总量一次晨用。 胰岛素小结: 1.分三类:短,中,长效(纯胰岛素:单峰与单组分抗原性小)。 2.药动学三特点: 1)口服无效,加蛋白制剂禁注射; 2)加蛋白或锌为中,长效; 3)肝肾功能差影响灭活。 3.四大作用:降糖、合蛋、合脂、促钾; 4.三大用途:各型糖尿病,纠正细胞缺钾或高血钾症,治疗精神分裂症。 5.三大不良反应:低血糖,过敏,耐受性。 甲状腺激素及抗甲状腺药关系图: 甲状腺激素——替代补充—→1.呆小病或克汀病(小儿) ↓ 2.粘液性水肿(成人)补充 ↓ 单纯性甲状腺肿---小剂量治疗---碘中毒 1.急:血管神经性水肿; ↓↓ 2.慢:口眼刺激症; 甲状腺激素过量诱发↓ 3.过量诱发甲亢; ↓↓ ↓ 1.大剂量碘; 1.甲亢术前准备 甲亢——科治疗——2.普萘洛尔共有二作用: 2.甲危辅助治疗; 3.硫脲类(引起白细胞减少症,过敏反应) 强心甙小结 1.强心甙组成:甙元强心;糖延长其作用。 2.体过程: 口服吸收率.慢效 ... 蛋白结合率洋地黄毒甙》中效.. 肝肠循环地高辛》速效 显效时间兰维持时间毒K 肝代转

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结 常用止血药物分类 一、作用于血管的止血药物 二、抗纤维蛋白溶解药物 三、凝血酶 四、促进凝血因子活化药物 五、其他 1、作用于血管的止血药 垂体后叶素 应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。 药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用) 用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。去甲肾上腺素 应用:局部止血 药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩 用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次

生长抑素 应用:上消化道出血、胰腺炎、食破 药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法: 1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h; 2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d; 3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。 卡巴克洛/卡洛柳钠 应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血 药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间 用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im 酚磺乙胺(止血敏) 应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血 药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性

临床常见急救药品分类

常见急救药物的使用及注意事项 查对制度 1执行医嘱,严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史,使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用 不用无标签或标签不清的药物; 不用变色、浑浊、有沉淀的药物; 不用可疑药物; 不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。 支)1mg/1ml/盐酸肾上腺素注射液(. 又称副肾素、副肾碱用法:1皮下注射、静脉注射 2适应症心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救;其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗;与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 3不良反应心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或

注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。必须密切注意血压、心率与心律变 化,多次应用时还须测血糖变化。去甲肾上腺素(2mg/1ml/支) :1用法口服、静脉注射 2适应症用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压。椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。不良反应3药液外漏可引起局部组织坏死个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失 眠等。盐酸异丙肾上腺素(1mg/1ml/支) 1药品性状:无色的澄明液体。用法:静脉注射 2适应症治疗心源性或感染性休克;治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。不良反应3 口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、 乏力等。支)20mg/2ml/盐酸多巴胺注射液(适应症1适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。由于本品可增加心排血量,也用于 洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。注意事项2 只能静脉给药,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。硫酸阿托品(1ml/支) 1用法: 肌肉注射、静脉注射2临床应用 解除平滑肌痉挛 制止腺体分泌治疗缓慢型心律失常抗休克 3不良反应口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。剂量越大,中枢中毒症状越严重,如极度视力模糊,运动失调,幻觉、昏迷 等。5-10mg可致中毒,80-130mg可致死亡;硫酸阿托品(1ml/支)阿托品化:静脉注射或肌肉注射,如无效,可阿托品在用于解救有机磷酸酯类中毒时,开始使用阿托品2-4mg分钟肌注2mg,直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状即为阿托品化。每隔5-10支)地塞米松(5mg/1ml/ 药理作用1抗炎作用。免疫抑制作用。常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。 2用法:静脉注射注意事项3结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必需应用时,必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后,停药前应逐 渐减量。运动员慎用。去乙酰毛花苷注射液(2ml/支)又称为西地兰用法:1静脉注射 2适应症主要用于心力衰竭。控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3注意事项(用药期间应注意随访检查):血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;氨茶碱注射液(2ml/支) 1适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状; 急性心功能不全和心源性哮喘。 2用法: 静脉注射不良反应3. 常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动。尼可刹米注射液(支)又称为可拉明 1适应症用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。用法:静脉注射 2不良反应有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊 厥,随之出现昏迷。支)盐酸洛贝林注射液(3mg/1ml/又称山梗菜碱。 1用法:静脉注射 2适应症本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。不良反应3可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 4药物过量剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。呋噻米注射液(20mg/2ml/支)又称速尿用法:1静脉注射 2适应症水肿性疾病;急进性高血压,高血压危象;/肺水肿有必要快速利尿时;联合应用于脑严重的高钙血症,与补水联合应用。 3注意事项无尿或严重肾功能损害者慎用;严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;支)盐酸利多卡因注射液(5ml/ 1适应症本品为局麻药及

药理学重点整理

药理学:pharmacology是一门研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律及其机制的学科,为临床合理用药、预防、诊断和治疗疾病提供基本理论依据 药物:drug用于预防、诊断及治疗疾病的物质。凡是能影响机体组织器官生理功能及细胞代谢活动的所有物质 药物效应动力学:pharmacodynamics是药理学的一个组成部分,是研究药物对机体的作用及其规律的学科。阐述药理效应和作用机制 不良反应包括:1副反应side reaction是药物所固有的,在治疗剂量下出现的于治疗亩的物管的药理效应。2毒性反应toxic~在剂量过大或蓄积过多时发生的对机体组织器官的危害性,比较严重,但常常可以预知,也是应该避免发生的不良反应。(致癌、致畸胎、致突变)3后遗效应residual effect停药后血药浓度已降至最低有效浓度(阀浓度)以下时还残存的生物效应4停药反应withdrawal~突然停药后原有疾病或症状加剧又称为回跃反应5变态反应allergic是一类免疫反应,又称过敏反应6特异质反应idiosyncrasy少数特异体质的患者对某些药物反应特别敏感,很小的剂量即可引起超出常人的强烈药理效应。 药物的作用机制:1理化反应2参与或干扰细胞代谢3影响生理物质转运4影响酶的活性5药物可以直接干扰或阻断膜的离子通道,从而影响细胞的生理生化功能6影响核酸代谢7非特异性作用8影响免疫机制9受体是药物作用的主要靶点 受体:receptor是一种大分子蛋白质,存在于细胞膜、细胞浆或细胞核中。 作用与受体的药物分类:1激动药agonist既有受体亲和力又有内在活性的药物。非未完全激动药和部分激动药2拮抗药antagonist有较强亲和力而无内在活性的药物。竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。 药物代谢动力学:pharmacokinetics是药理学的一个分支学科,简称为药动学,主要研究机体对药物的处理,包括吸收、分布、代谢、和排泄四个过程以及体内药物浓度随时间变化的规律性。 T1/2:血浆半衰期Half life血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 生物利用度Bioavailability:常指血管外给药时,被吸收进入体循环药物的相对量和速度 一级动力学消除First-order elimination kinetics: 又称恒比消除,指药物在单位时间实际消除的药量符合公式dC/dT=KC(K为常数,C为浓度) 零级消除动力学:单位时间内药物按照恒定的量消除,又称恒量消除。 离子障ion-trapping:非离子型药物可以自由穿透细胞膜,而离子型药物被限制在细胞膜的一侧不易穿透过细胞膜的现象 配伍禁忌:药物在配伍时直接发生物理、化学的相互作用而降低药效、甚至产生毒性影响药物的使用。 血脑屏障blood brain barrier血液与脑组织之间的结构,由脑毛细血管内皮细胞、毛细血管基膜和神经胶质膜构成。它可阻止多种物质进入脑,以维持脑内环境的相对稳定 非特异性酶(肝药酶):肝细胞微粒体混合功能氧化酶系统,由许多结构和功能相似的肝脏微粒体的细胞色素P450同功酶组成。 肝药酶诱导剂Plasma clearance:指单位时间,机体可以清除体内多少容积血浆中的药物,单位为L/h,为肝、肾等器官的药物消除率的总和。 首关消除First pass elimination:胃肠道给药时,药物经肝脏及肠道内酶的灭活,使进入体循环的药量绝对减少的现象 血浆清除率Apparent volume of distribution药物理论上占有的血浆容积。可按Vd=D/C计算。表面积分布容积:Vd静脉注射一定量(A)药物进入达到动态平衡后,按测得的血浆药物浓度计算体内的药物总量应该占有体液的容积量。 耐受性:tolerance连续用药后机体对药物的效应逐渐减弱或无效

相关主题