临床三基训练泌尿外科

临床三基训练泌尿外科

(总分：105.00，做题时间：60分钟)

一、(一) 选择题 (总题数：60，分数：60.00)

1.以下可采取非手术治疗的肾损伤是

（分数：1.00）

A.肾挫伤√

B.肾全层裂伤

C.肾蒂血管断裂

D.严重肾部分裂伤

E.肾损伤合并输尿管损伤

解析：

2.应紧急进行手术的肾损伤是

（分数：1.00）

A.明显血尿

B.严重休克不能纠正√

C.尿外渗

D.合并肋骨骨折

E.高热

解析：

3.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床

（分数：1.00）

A.1周

B.2周√

C.3周

D.4周

E.5周

解析：

4.男性泌尿系损伤最常见的部位是

（分数：1.00）

A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.前尿道√

E.后尿道

解析：

5.关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是

（分数：1.00）

A.检查前1日禁食√

B.检查前晚服缓泻药

C.检查1日前做碘过敏试验

D.检查日晨禁食并排便

E.检查前排空膀胱

解析：

6.肾盂造瘘管每次冲管的液量不应超过

（分数：1.00）

A.1—2m1

B.3—5m1

C.5—10m1 √

D.10—15m1

E.15—20m1

解析：

7.肾损伤出现明显血尿时见于

（分数：1.00）

A.输尿管断裂

B.输尿管被血凝块堵塞

C.肾盂广泛撕裂

D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂√

E.肾血管严重损伤

解析：

8.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（分数：1.00）

A.导尿

B.测漏试验

C.膀胱造影√

D.KUB平片

E.B超

解析：

9.尿道术后预防尿道狭窄最简单有效的方法是

（分数：1.00）

A.多饮水√

B.理疗

C.定期尿道扩张

D.多用肾上腺皮质激素

E.长期应用抗生素

解析：

10.尿道创伤最易造成的并发症是

（分数：1.00）

A.尿道狭窄√

B.尿瘘

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

E.阳痉或阴茎萎缩

解析：

11.闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至

（分数：1.00）

A.休克纠正并稳定后

B.血尿清澈透明

C.腹部肿块不再增大

D.2—3天或1周后

E.2—4周以后√

解析：

12.下列泌尿系检查前不需行常规肠道准备的是

（分数：1.00）

A.IVP

B.KUB

C.肾动脉造影

D.逆行肾盂造影

E.B超√

解析：

13.诊断膀胱破裂的方法不包括

（分数：1.00）

A.导尿试验

B.IVP

C.膀胱造影

D.KUB √

E.膀胱镜检查

解析：

14.以下有关肾盂造瘘患者护理叙述不正确的是

（分数：1.00）

A.注意固定，避免脱落

B.保持通畅

C.每隔2—4小时用生理盐水20m1冲洗√

D.通常置管时间为10天以上

E.拔管后采用健侧卧位

解析：

15.关于膀胱冲洗的护理，下列不正确的是

（分数：1.00）

A.冲洗液常用0.02％呋喃西林或0.9％氯化钠溶液

B.洗液瓶距患者骨盆100cm

C.观察引出液的颜色

D.膀胱出血时可在冲洗液中加止血药

E.冲人液量少于引出液量时应立即停止冲洗√

解析：

16.肾损伤非手术的治疗方法不包括

（分数：1.00）

A.抗休克治疗

B.应用止血药物

C.应用抗生素

D.血尿转清后鼓励患者早期下床活动√

E.观察BP、P、R及腰部肿块、血尿的变化

解析：

17.肾脏损伤而导致无血尿的原因不包括

（分数：1.00）

A.贯通肾盏、肾孟的肾实质损伤√

B.肾盂广泛裂伤使血尿受阻

C.合并输尿管断裂致血尿转流尿路外

D.肾蒂血管损伤，血液不能到达尿路

E.输尿管被血块或组织碎片阻塞

解析：

18.输尿管结石患者绞痛发作时，最重要的处理方法是（分数：1.00）

A.大量饮水

B.应用抗生素

C.解痉止痛√

D.立即手术治疗

E.跳跃运动

解析：

19.肾结石患者的主要症状是

（分数：1.00）

A.活动后镜下血尿√

B.排尿困难

C.尿频、尿急

D.尿失禁

E.无痛性血尿

解析：

20.上尿路结石最常见的类型是

（分数：1.00）

A.氨基酸结石

B.草酸钙结石√

C.磷酸镁铵结石

D.尿酸结石

E.碳酸钙结石

解析：

21.膀胱结石的典型症状是

（分数：1.00）

A.进行性排尿困难

B.膀胱刺激症状

C.排尿突然中断，伴会阴部放射痛√

D.疼痛性血尿

E.会阴部下坠感

解析：

22.在碱性尿液中形成的结石是

（分数：1.00）

A.尿酸结石

B.草酸结石

C.磷酸盐结石√

D.氨基酸结石

E.黄嘌呤结石

解析：

23.为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石是（分数：1.00）

A.草酸结石

B.尿酸结石

C.黄嘌呤结石

D.氨基酸结石

E.磷酸盐结石√

解析：

24.尿酸结石患者不宜食

（分数：1.00）

A.菠菜

B.马铃薯

C.动物内脏√

D.蛋黄

E.牛奶

解析：

25.输尿管结石的主要症状为

（分数：1.00）

A.无痛性全血尿

B.肾绞痛加镜下血尿√

C.尿痛、尿频

D.排尿困难

E.尿失禁

解析：

26.关于尿结石的病理生理描述不正确的是（分数：1.00）

A.绝大多数输尿管结石继发于肾结石

B.结石可损伤尿路黏膜导致出血

C.结石可引起尿路梗阻

D.结石不会导致癌变√

E.结石可引起感染

解析：

27.尿路结石对泌尿系统的危害不包括（分数：1.00）

A.直接损伤

B.泌尿系梗阻

C.泌尿系感染

D.泌尿系恶性变

E.泌尿系结核√

解析：

28.体外冲击波碎石(ESWL)可适用于

（分数：1.00）

A.结石以下有尿路梗阻

B.妊娠

C.梗阻

D.感染

E.尿酸结石√

解析：

29.体外冲击波碎石可能的并发症不包括（分数：1.00）

A.血尿

B.肾绞痛

C.过于肥胖

D.严重尿路感染√

E.出血

解析：

30.下列哪些检查不能显示阴性结石

（分数：1.00）

A.B超检查

B.CT检查

C.排泄性尿路造影

D.逆行造影

E.KUB √

解析：

31.肾结石非手术疗法的护理措施不正确的是

（分数：1.00）

A.每日饮水3000m1以上

B.肾绞痛发生时给予吗啡止痛√

C.观察尿液的颜色、性状、量及排石情况

D.饮食调节

E.跳跃运动

解析：

32.良性前列腺增生症最早出现的症状是

（分数：1.00）

A.尿线变细

B.尿频及夜尿次数增多√

C.尿滴沥

D.急性尿潴留

E.尿失禁

解析：

33.老年男性尿潴留最常见的原因是

（分数：1.00）

A.尿道狭窄

B.膀胱结石

C.膀胱结核

D.膀胱肿瘤√

E.前列腺增生

解析：

34.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为（分数：1.00）

A.10—20m1

B.20—30m1

C.30—50m1

D.50—60m1 √

E.60—80m1

解析：

35.前列腺增生最重要的症状是

（分数：1.00）

A.尿频

B.进行性排尿困难√

C.尿潴留

D.尿失禁

E.尿流中断

解析：

36.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于

（分数：1.00）

A.前列腺的大小

B.患者年龄

C.增生的部位√

D.是否癌变

E.是否钙化

解析：

37.前列腺增生反复发生尿路感染患者理想的治疗方法是（分数：1.00）

A.药物治疗

B.前列腺切除术√

C.前列腺尿道支架

D.经尿道气囊扩张术

E.经尿道高温热疗

解析：

38.泌尿系统常见的恶性肿瘤是

（分数：1.00）

A.肾癌

B.肾母细胞瘤

C.肾盂肿瘤

D.膀胱癌√

E.前列腺癌

解析：

39.膀胱癌最常见的病理类型为

（分数：1.00）

A.鳞状细胞癌

B.移行上皮癌√

C.腺癌

D.黏液细胞癌

E.小细胞癌

解析：

40.确诊膀胱癌最可靠的方法是

（分数：1.00）

A.B超检查

B.CT检查

C.膀胱触诊

D.MRI检查

E.膀胱镜检查√

解析：

41.癌细胞局限在膀胱黏膜内，无乳头亦无浸润，称为（分数：1.00）

A.原位癌√

B.癌前病变

C.乳头状癌

D.浸润性癌

E.表浅性癌

解析：

42.膀胱癌最常见的症状是

（分数：1.00）

A.无痛性肉眼血尿√

B.尿频、尿急、尿痛

C.排尿困难

D.尿潴留

E.下腹部包块

解析：

43.肾癌的典型三大症状是

（分数：1.00）

A.血尿、肿块和疼痛√

B.血尿、发热和疼痛

C.血尿、肿块和高血压

D.肿块、发热和高血压

E.肿块、血沉快和高血压

解析：

44.能用于常规查体，且能发现早期肾癌的简便方法是（分数：1.00）

A.排泄性尿路造影

B.逆行尿路造影

C.B超检查√

D.CT检查

E.MRI检查

解析：

45.决定膀胱癌预后的主要因素是

（分数：1.00）

A.肿瘤浸润深度√

B.肿瘤组织类型

C.肿瘤的数目

D.肿瘤的大小

E.肿瘤的位置

解析：

46.确诊膀胱肿瘤最可靠的检查方法是

（分数：1.00）

A.尿脱落细胞学检查

B.膀胱镜检查+活检√

C.膀胱造影

D.B超检查

E.直肠指诊

解析：

47.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在

（分数：1.00）

A.20％以上

B.30％以上

C.40％以上

D.50％以上√

E.60％以上

解析：

48.膀胱癌术后最重要的治疗是

（分数：1.00）

A.放疗

B.免疫治疗

C.介入治疗

D.膀胱内灌注治疗√

E.药物治疗

解析：

49.青年男性，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留量时间应为

（分数：1.00）

A.1—3天

B.4—5天

C.10—14天√

D.21—28天

E.30—40天

解析：

50.患者男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有全程肉眼血尿，无血块。血压4．7／9．3kPa(110／70mmHg)，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为

（分数：1.00）

A.尿道完全断裂

B.膀胱破裂

C.输尿管损伤

D.肾损伤√

E.尿道不全断裂

解析：

51.患者男性，3l岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50m1生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑

（分数：1.00）

A.后尿道断裂

B.前尿道断裂

C.输尿管损伤

D.尿道损伤

E.膀胱破裂√

解析：

52.患者男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC(+++)，B超示右肾有一直径为5cm的占位，为进一步明确诊断，下列检查应首选

（分数：1.00）

A.CT √

B.右逆行肾盂造影

C.KUB

D.IVP

E.放射性核素肾图

解析：

53.某男性青年运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是

（分数：1.00）

A.肾肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.尿道肿瘤

E.上尿路结石√

解析：

54.患者男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑

（分数：1.00）

A.肾结石

B.输尿管结石

C.膀胱结石√

D.后尿道结石

E.前尿道结石

解析：

55.男童，8岁，1年来尿频、尿痛和排尿困难，尿流突然中断，改变体位又能继续排尿，应首先考虑

（分数：1.00）

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.膀胱结石√

D.尿道结石

E.泌尿系结核

解析：

56.一男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是（分数：1.00）

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生√

D.尿管狭窄

E.膀胱结核

解析：

57.男性患者，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（分数：1.00）

A.让患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术√

解析：

58.患者男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是

（分数：1.00）

A.腹部平片

B.肾动脉造影

C.膀胱镜检查√

D.排泄尿路造影

E.KUB平片

解析：

59.患者男性，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是

（分数：1.00）

A.肾癌√

B.肾结石

C.肾结核

D.输尿管癌

E.多囊肾

解析：

60.患者男性，50岁，间歇无痛性肉眼血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌，该患者出现血尿表明是

（分数：1.00）

A.早期肾癌

B.晚期肾癌

C.肿瘤内出血

D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜√

E.肾癌已侵入肾门

解析：

二、[A3/A4型题](总题数：5，分数：17.00)

(1—2题共用题干) 中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100m1，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。（分数：2.00）

(1).应考虑该患者可能出现（分数：1.00）

A.肾挫伤

B.膀胱破裂√

C.前尿道损伤

D.输尿管损伤

E.后尿道损伤

解析：

(2).为进一步确定息者的损伤类型，可做（分数：1.00）

A.B超

B.x线腹平片

C.MRI

D.注水试验√

E.CT

解析：

(3—5题共用题干) 患者男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg，脉搏100次／分，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。（分数：3.00）

(1).该患者最可能的损伤部位是（分数：1.00）

A.左下肺

B.脾脏

C.降结肠

D.左输尿管

E.左肾√

解析：

(2).目前应采取的处理原则是（分数：1.00）

A.手术探查√

B.择期手术

C.卧床观察

D.药物治疗

E.随访

解析：

(3).下一步主要的治疗措施是（分数：1.00）

A.立即行修补和清创√

B.先行动脉造影

C.行静脉尿路造影

D.血、尿常规

E.止痛

解析：

(6—10题共用题干) 男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。（分数：5.00）

(1).该患者最可能的诊断是（分数：1.00）

A.十二指肠溃疡

B.右输尿管结石√

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.右肾结石

解析：

(2).患者来就诊时，应首先做的检查是（分数：1.00）

A.尿常规√

B.血常规

C.肝功能

D.肾功能

E.腹部B超

解析：

(3).为了确诊，应做的检查是（分数：1.00）

A.尿常规

B.血常规

C.B超

D.CT

E.KUB平片√

解析：

(4).急诊治疗的重点是（分数：1.00）

A.胃肠减压

B.体外碎石

C.立即手术

D.药物止痛√

E.应用抗生素

解析：

(5).若x线检查发现结石大小约0．4cm，则该患者较适宜的治疗方法是（分数：1.00）

A.保守治疗√

B.体外冲击波碎石

C.输尿管肾镜取石

D.输尿管切开取石

E.经皮肾镜取石

解析：

(11—14题共用题干) 患者男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。（分数：4.00）

(1).该患者的可能诊断为（分数：1.00）

A.前列腺增生症√

B.前列腺癌

C.膀胱炎

D.膀胱结石

E.前列腺结核

解析：

(2).目前首先应为患者进行的处理是（分数：1.00）

A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿√

D.急诊手术

E.注射解痉剂

解析：

(3).为了进一步了解患者的病情，还应进行检查不包括（分数：1.00）

A.残余尿测定

B.尿动力学检查

C.B超检查

D.PSA

E.CEA √

解析：

(4).医生决定为患者进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是（分数：1.00）

A.给予粗纤维易消化的食物

B.忌饮酒及辛辣食物

C.每日询问患者排尿情况

D.限制患者水分摄入√

E.保证良好的睡眠

解析：

(15—17题共用题干) 患者男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛人院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。（分数：3.00）

(1).首先考虑的诊断是（分数：1.00）

A.肾结石

B.肾盂癌

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.肾癌√

解析：

(2).下列能明确诊断的检查是（分数：1.00）

A.血尿酶

B.尿液找癌细胞

C.输尿管肾镜+活检√

D.膀胱镜检查

E.CT检查

解析：

(3).应采取的治疗方法为（分数：1.00）

A.肾切开取石

B.止血、观察肾切除

C.肾切除

D.局部切除

E.根治性√

解析：

三、[B型题](总题数：8，分数：20.00)

(1—3题共用备选答案) A．骑跨伤 B．枪弹、锐器伤 C．骨盆骨折 D．腰部撞击伤人肾挫伤 E．盆腔手术或腹膜后手术（分数：3.00）

(1).尿道球部损伤多见于（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).后尿道损伤多见于（分数：1.00）

A.

C. √

D.

E.

解析：

(3).肾开放性损伤多见于（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(4—5题共用备选答案) A .肾挫伤 B．肾部分裂伤，裂口通向肾包膜 C．肾部分裂伤，裂口通向肾盂，肾盏 D．肾碎裂 E.肾蒂断裂（分数：2.00）

(1).显微镜下血尿多见于（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).以肉眼血尿为主多见于（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

(6—8题共用备选答案) A．尿道完全断裂 B.尿道全层裂伤 C.尿道球部损伤 D．尿道膜部损伤 E.尿道前列腺部损伤（分数：3.00）

(1).骑跨伤多会造成（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

(2).骨盆骨折易造成（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

(3).能顺利留置导尿，一般适宜发生（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

解析：

(9—12题共用备选答案) A．输尿管断裂伤 B.膀胱损伤C．留置导尿 D．膀胱破裂 E.膀胱修补并造瘘（分数：4.00）

(1).下腹部受伤者，不能自解小便应考虑（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

(2).全程肉眼血尿应考虑（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(3).轻度膀胱损伤可做（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

(4).严重膀胱损伤则需行（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(13—14题共用备选答案) A.排尿时尿流突然中断B．排尿困难C.膀胱刺激症状D．尿失禁E．肾绞痛（分数：2.00）

(1).膀胱结石的典型症状是（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).输尿管结石梗阻时会出现（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(15—16题共用备选答案) A.肾盂结石B.输尿管结石C.膀胱结石D．尿道结石E．肾盏结石（分数：2.00）

(1).结石引起肾绞痛主要是（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(2).结石引起排尿中断主要是（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

(17—18题共用备选答案) A．肾盂切开取石B.输尿管切开取石C.ESWL D.气压弹道碎石E.中西医排石（分数：2.00）

(1).直径＜0.I5cm的结石（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(2).直径＞1.0cm的结石（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

(19—20题共用备选答案) A.肾癌 B．肾盂癌 C.肾母细胞瘤 D．膀肮癌 E.前列腺癌（分数：2.00）

(1).常伴有下腔静脉癌栓形成的肿瘤是（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).术后最容易复发的肿瘤是（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

四、(二) 填空题(总题数：2，分数：2.00)

61.膀胱破裂可分为 1和 2。

（分数：1.00）

填空项1:__________________ （正确答案：腹膜外破裂）

填空项1:__________________ （正确答案：腹膜内破裂）

解析：

62.上尿路结石的典型症状是与活动有关的 1和 2。

（分数：1.00）

填空项1:__________________ （正确答案：疼痛）

填空项1:__________________ （正确答案：血尿）

解析：

五、(三) 名词解释(总题数：2，分数：2.00)

63.进行性排尿困难

（分数：1.00）

__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(进行性排尿困难前列腺增生患者最重要的症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。 )

解析：

64.TUR综合征

（分数：1.00）

__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(TUR综合征经尿道切除术(TURP)术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成的稀释性低钠血症，患者可在术后几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。)

解析：

六、(四) 判断题(总题数：2，分数：2.00)

65.导尿试验可诊断膀胱破裂类型。

（分数：1.00）

A.正确

B.错误√

解析：

66.x线可发现所有的上尿路结石。

（分数：1.00）

A.正确

B.错误√

解析：

七、(五) 问答题(总题数：2，分数：2.00)

67.简述肾损伤患者非手术治疗期间的护理要点。

（分数：1.00）

填空项1:__________________ （正确答案：答：肾损伤患者非手术治疗期间的护理要点：(1)严密监测血压、脉搏、呼吸、神志并注意思者全身症状。及时补充血容量，使患者顺利度过休克期。(2)严密观察血尿的次数、量及浓度，用试管留取尿液，并按先后顺序排列，若血尿颜色逐渐加深，说明出血加重，血尿常与损伤的程度有密切关系。(3)观察疼痛的部位及程度，一般为钝痛，由于肾被膜张力增加或软组织损伤所致。尿液、血液渗入腹腔或同时有腹腔内脏损伤，可出现腹部疼痛及腹膜刺激症状。(4)休息：绝对卧床休息2—4周。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。(5)有手术指征者，在抗休克的同时，积极进行各项术前准备o）

解析：

68.简述尿石症患者非手术治疗的护理要点。

（分数：1.00）

填空项1:__________________ （正确答案：答：尿石症患者非手术治疗的护理要点：(1)大量饮水：每日饮水量3000m1以上，尽可能维持每日尿量在2000—3000m1。(2)肾绞痛的患者，应嘱其卧床休息，遵医嘱给予解痉止痛药物。(3)观察排尿情况及尿液性状，注意碎石排出情况。(4)根据结石分析结果，指导患者合理饮食。）

解析：