第五部分 心血管系统疾

第五部分心血管系统疾

一、是非题

1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( )

2．风湿性心内膜炎时，瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( )

3．风湿性心肌炎时在心脏间质有风湿小体形成。( )

4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( )

6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( )

6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( )

7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张，肥大。( )

8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组

织。( )

9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( )

10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( )

11．特发性高血压就是高血压病。( )

12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( )

13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( )

14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( )

15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( )

16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血栓。

17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。

18．高血压主要累及病人的细小动脉。( )

19．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩窄性心包炎。( )

20．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( )

21．二尖瓣瓣膜病和高血压病时，可导致肺淤血而引起右心衰竭。( )

二、填空题

1．风湿病的基本病变分为、、三个期。

2．粥样斑块的继发性变化有、、、、。

3．高血压常见死因有、、。

4．心肌梗死的合并症及后果可能为、、、、、。

5．动脉粥样硬化症，根据病变发展经过，可分为、、

、、。

6．心肌梗死最常累及的病变分为及。

9．心肌梗死的继发改变有、、、、、、。

10．动脉粥样硬化的基本病变分为、、和

四个时期。

11．风心病最常受累的瓣膜是，其次是。

12．可使左心室壁增厚的心脏病有、、、等。

13．高血压可分为、、三个时期。

14．动脉粥样硬化症病变主要累及的是动脉，而高血压的病变主要累及动脉。

15．风湿病按病变过程可分为、、三期．变质性病变以为特征；增生性病变以为特征。

16．心肌梗死的原因、、。

三、名词解释

疣状心内膜炎；Anitschow细胞；颗粒性固缩肾；阿少夫小体(Aschoff小体)；风湿小体；高血压脑病；绒毛心；心绞痛；冠心病(Coronary heart disease)；

原发性固缩肾；室壁瘤；高血压

四、选择题

单选题

1．良性高血压病晚期会引起

A．继发性固缩肾B．肾水变性C．原发性固缩肾

D．肾凹陷性瘢痕E．肾盂积水

2．高血压的血管壁玻变主要发生于

A．细小动脉B．毛细血管C．大动脉

D．中动脉E．细小静脉

3．下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的

A．瓣膜赘生物牢固相连B．瓣膜赘生物内有细菌

C．受累瓣膜易穿孔D．受累瓣膜以三尖瓣为主

E．赘生物位于房室瓣的心室面

4．动脉粥样硬化主要发生在

A．细、小动脉B．大、中动脉C．细、小静脉

D．大、中静脉E．毛细血管

5．关于风湿病的论述中哪一项是不正确的?

A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

B．心脏病变对患者危害最大

C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

D．风湿性关节炎常可导致关节畸形

E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助

6．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：

A．血液凝固性增高B．血流旋涡形成C．血流缓慢

D．内膜损伤E．以上都不是

7．高血压病最常累及的血管是：

A．全身小静脉B．全身细小动脉C．全身中、小动脉

D．大动脉E．中动脉

8．高血压心脏的主要改变是：

A．心肌间质有肉芽肿形成B．心肌有梗死灶

C．左心室有疤痕形成

D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小

E．以上都不是

9．马氏斑（MacCallum's patch）位于

A．右心房B．左心房C．右心室

D．左心室E．心外膜

10．关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．下列哪一项是错误的？

A．瓣膜硬化B．瓣叶互相粘连C．腱索增粗缩短D．瓣膜增厚蜷曲E．瓣膜穿孔

11．高血压脑出血常见的血管是

A．小脑小动脉B．脊髓前动脉

C．豆纹动脉D．大脑前动脉

12．下述哪项关于风湿病的记述是错误的?

A．抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率

B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的

C．多见于温带、亚热带

D．是一种结缔组织病

E．早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90％

13．下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的?

A．胶原纤维B．胆固醇结晶C．坏死物质

D．泡沫细胞E．中性白细胞

14．下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的?

A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起

B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全

C．二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣

D．可引起血液动力学和心脏的变化

E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜

15．心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个?

A．右冠状动脉主干B．左冠状动脉主干

C．右冠状动脉内旋支D．左冠状动脉内旋支

E．左冠状动脉前降支

16．关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项是错误的?

A．左心室肥大、扩张B．右心室肥大、扩张

C．左心房肥大、扩张D．右心房肥大、扩张

E．肺淤血、水肿

17．高血压脑出血常见部位是

A．小脑B．蛛网膜下腔C．大脑皮质D．内囊及基底节E．脑室

18．血管玻变常见于

A．慢性肾小球肾炎B．风湿性心脏病C．高血压病D．动脉粥样硬化E．高血压病及慢性肾小球肾炎

19．高血压失代偿期心脏变为

A．左心室向心性肥大B．左心室明显扩张

C．左心室乳头肌明显增粗D．左心室肌收缩力加强

E．心肌出现弥漫性纤维化

多选题

1．纤维素样坏死可见于

A．风湿病B．大叶性肺炎

C．恶性高血压D．纤维素性炎症

2．良性高血压时血压持续性升高是因为

A．小动脉壁发生玻变

B．细动脉发生玻变

C．细动脉发生纤维素样坏死

D．小动脉内膜因纤维增生而增厚

3．风湿病的特征性病变是

A．结缔组织的纤维素样坏死

B．抗原抗体复合物在结缔组织中沉积

C．肉芽组织最后形成的疤痕

D．肉芽肿的形成

4．二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有

A．左心室大小接近正常

B．右心室大小接近正常

C．肝淤血

D．左心房大小接近正常

5．典型的风湿小体由下列成分构成

A．阿少夫细胞B．纤维母细胞

C．纤维素样坏死D．上皮样细胞

6．动脉粥样硬化症有以下特征

A．腹主动脉最为严重B．可形成夹层动脉瘤

C．内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生

D．病灶可伴发溃疡、钙化、出血和血栓形成

7．有关风湿病正确的论述是

A．常有皮下结节及环形红斑

B．常有细菌性栓塞小脓肿

C．常有动脉炎

D．常导致关节畸形。

8．动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有：

A．斑块内出血B．溃疡形成

C．血栓形成D．化脓

五、问答题

1．慢性风湿性二尖瓣狭窄伴心衰患者，全身各脏器可能有哪些变化？

2．风湿性心瓣膜病患者出现栓塞症状，试分析其可能的原因，并简述心、肝、

肺、脑等重要脏器的主要病变。

3．试以二尖瓣狭窄为例，简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化。

4．病例：田XX，28岁，女性，因心慌、心悸伴下肢浮肿十余年，加重15天，于94年3月6日急诊入院。

二年前患者有膝、肘、肩、踝等关节疼痛史，继而出现心慌、心悸、以剧烈活动及体力劳动后加剧，伴有下肢及面部浮肿，以后病情反复发作，经多次住院治疗。近半月来症状加重，因咳嗽、气促、吐铁锈色痰，左上腹胀痛而急诊入院。

过去史：经常有喉痛、扁桃体炎的病史。

体查：T 36.4℃R18次/5分BPl00／70mmHg 心率120次／分。心率不齐。心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风性杂音及舒张期隆隆性杂音，听诊心界扩大。

实验室检查：抗“0”800μ(正常＜500μ)

血沉40mm／hr(正常＜20mm／hr）

请回答：（1）诊断是什么病，有何根据？

（2）推测全身主要器官有何病变?

5．某人因脑出血死亡，分析死者生前可能患什么病：尸解后，各主要脏器可能有哪些病理学改变? 答案

是非题：

1、√×√√√

6、√××××

11、√√√√×

16、×√√×√

单选题：

1、 C A A B D

6、 D B E B E

11、 C B E E E

16、 A D E B

系统解剖学考题及答案-心血管系统培训资料

系统解剖学考题及答案-心血管系统

系统解剖学考题及答案-心血管系统 （一）填空题 1、心血管系统由__________、 __________、 __________、 __________所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________ 、__________。（四）名词解释 1、血液循环 2、大循环 3、终动脉【参考答案】 （一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合 （四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程

广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。 第二节心 二、练习题 （一）填空题 1、右心房的入口有__________、 __________ 、__________，其出口称为 __________。 2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________；左心室的流入道称为__________，流出道称为 __________，而流入道和流出道的分界标志是__________。 3、心的传导系统包括__________、 __________、 __________ 、 __________ 、__________；其结间束包括有_________、 _________ 、 __________。 4、左冠状动脉起自__________、其前室间支主要分布至室间隔的__________，右冠状动脉起自__________、其后室间支主要分布至室间隔的__________。

心血管系统疾病习题

第五部分心血管系统疾病 一、是非题 1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2．急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( ) 12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19．高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22．二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23．风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1．风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2．心肌梗死的原因_________ 。 3．粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6．动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8．心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9．动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10．风心病最常受累的瓣膜是_________ ，其次是_________ 。 11．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12．根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14．动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和

病理--心血管系统药理

. 心血管系统药理 一、名词解释 ⒈钙拮抗药:钙拮抗药又称为钙通道阻滞药，是一类能阻滞Ca2+进入经胞膜内，减少胞内钙离子浓度，从而影响细胞功能的药物。 ⒉首剂现象: 即症状体位性低血压，表现为晕厥、心悸、意识消失等，若将首剂药量改为小剂量0.5mg睡前服用可避免发生。 ⒊折返冲动:折返冲动是指冲动经传导环路折回原处，而反复运行的现象。 ⒋奎尼丁晕厥:是应用奎尼丁治疗心律失常后出现的一种不良反应，患者出现意识丧失、四肢抽搐、呼吸停止，是由于阵发性室性心动过速和心室颤动所致，其发生似与用药剂量无关，多在用药最初数天内发生。一旦出现奎尼丁晕厥，应立即进行处理，可静脉滴注异丙肾上腺素或注射阿托品，使心率加快>110次/分；静脉补钾及补镁，使复极趋于一致。用药无效而持续发作者，可心房或心室起搏，可用电复律治疗。 ⒌金鸡纳反应:是长期应用奎尼丁治疗心律失常后出现的一种不良反应，可致视觉障碍、晕厥、谵妄等中枢神经系统反应。 ⒍正性肌力作用:能明显增强正常和衰竭心脏的收缩力。 ⒎负性频率作用:使心率减慢的作用。 ⒏负性传导作用:使传导减慢的作用。 二填空题 ⒈强心苷心脏主要呈现正性肌力、负性传导、负性频率三方面的药理作用。 ⒉强心苷性肌力作用的三个显著特点是缩短收缩期、降低心肌耗氧量、增加衰竭心脏的输出量. ⒊治疗心绞痛的原则是增加心肌的供氧量、减少心肌的耗氧量 ⒋强心苷起的心动过缓首选阿托品、心动过速可选利多卡因。 ⒌强心苷全效量给药有速给法、缓给法两种给药方法。 ⒍硝酸甘油降低心肌耗氧量是通过扩张动脉血管、扩张静脉血管。 ⒎利尿药的降压作用是由于排钠利尿、轻度失钠所以有基础降压药之称。 三、选择题 1、作用于钙通道开放态的药物是：（A） A维拉帕米 B硝苯地平 C地尔硫卓 D尼群地平

系统解剖学考题及答案-心血管系统(医学材料)

系统解剖学考题及答案-心血管系统 （一）填空题 1、心血管系统由__________、 __________、 __________、 __________所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________ 、__________。 （四）名词解释 1、血液循环 2、大循环 3、终动脉【参考答案】 （一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合 （四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。 第二节心 二、练习题 （一）填空题 1、右心房的入口有__________、 __________ 、__________，其出口称为 __________。 2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________；左心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________。

心血管疾病营养处方专家共识

心血管疾病营养处方专家共识 2015-02-10 16:04来源：中华内科杂志作者：常翠青 字体大小 -|+ 膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一。现有的循证医学证据显示，从膳食中摄入的能量、饱和脂肪和胆固醇过多以及蔬菜水果摄人不足等增加心血管病发生的风险，而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。健康的生活方式行为包括合理的膳食是预防和治疗心血管疾病的基石。 医学营养治疗和／或生活方式治疗可减少LDL-C 和其他心血管疾病危险因素；作为心血管疾病二级预防的措施之一，能降低冠心病发病率和病死率，且经济、简单、有效、无副作用。因此，我国与许多国家的医学专业学会或协会都膳食干预和／或生活方式治疗纳入心血管疾病一级、二级预防和康复的内容。 一、膳食、营养因素与心血管疾病 流行病学研究、实验研究和临床研究表明，心血管疾病与许多膳食因素和生活方式密切相关。循证医学证据显示，鱼和鱼油[富含二十碳五烯酸( EPA) 和二十二碳六烯酸(DHA)]、蔬菜和水果（包括浆果）、富含亚油酸和钾的食物、植物甾醇，以及规律的身体活动与减少心血管疾病密切相关；饱和脂肪酸（豆蔻酸和棕榈酸）、反式脂肪酸、高钠摄人、大量饮酒、超重和肥胖显著增加心血管疾病发生风险；维生素(Vit)E 补充剂与心血管疾病无关联。 α- 亚麻酸、油酸、膳食纤维（非淀粉多糖）、全粒类谷物、无盐坚果、叶酸很可能减少心血管疾病风险；膳食胆固醇和未过滤的熟咖啡很可能增加心血管疾病风险；硬脂酸与心血管疾病没有关系。摄人类黄酮和大豆制品可能减少心血管疾病风险，而富含月桂酸的脂肪、 B- 胡萝卜素补充剂和胎儿营养不良可能增加其风险。膳食营养因素与患心血管疾病风险研究证据水平见表1。

病理学专科单元试题(9)

第六章心血管系统疾病 一、名词解释 1. 绒毛心 2. 冠心病 3、心肌梗死 4、原发性颗粒性固缩肾 5、高血压脑病 二、填空题 1. 大量流行病学的调查显示血浆____ 和____水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关系。 2. 动脉粥样硬化主要累及____ 、____ 型动脉。病变部位在____ 。 3. 动脉粥样硬化病变分为____ 、____ 和____ 三期变化。 4. 动脉粥样硬化时内膜中的泡沫细胞是由____ 细胞摄取了____ 而转变来的。 5. 高血压病变与多种因素有关，主要有____ 、____ 、____ 、____ 。 7. 高血压病变主要包括____、____、____和____的病理改变。 8. 高血压病时脑部病变包括____、____和____。。 9. 心肌梗死根据发生部位不同，病理上分为____和____两种类型。 10. 区域性心肌梗死又称____，大多位于____，病变多累及心壁____组织。 11. 心肌梗死病理上属于____性梗死，其梗死形态为____，一般____h后肉眼才能辩认。 三、判断题 | 1. LDL-C的水平是判断冠状动脉性心脏病的最佳指标。 2. 动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。 3. 透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。

4. 原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。 5. 原发性高血压时，视网膜中央静脉发生硬化。 6. 急进性高血压时坏死性细动脉炎常累及脾中央动脉。 7. 动脉瘤最严重的并发症是附壁血栓形成。 四、A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1. 与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是 A. HDL B. TG C. LDL D. HDL-C E. VLDL 2. 动脉粥样硬化的最危险的并发症是 A. 斑块破裂 B. 斑块内出血 C. 粥瘤性溃疡 D. 钙化 E. 动脉瘤形成 3. 冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是 A. 左冠状动脉前降支 B. 左冠状动脉旋支 C. 右冠状动脉主干 D. 左冠状动脉主干 E. 右冠状动脉旋支 4. 心肌梗死最常发生的部位为

系统解剖学考题及答案心血管系统

系统解剖学考题及答案-心血管系统（一）填空题 1、心血管系统由__________、 __________、 __________、 __________所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________ 、__________。 （四）名词解释 1、血液循环? 2、大循环? 3、终动脉? 【参考答案】 （一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合 （四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。 第二节心 二、练习题 （一）填空题 1、右心房的入口有__________、 __________ 、__________，其出口称为 __________。 2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是 __________；左心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________。 3、心的传导系统包括__________、 __________、 __________ 、__________ 、__________；其结间束包括有_________、 _________ 、__________。

心血管疾病营养治疗原则(内容充实)

心血管疾病营养治疗原则 医学营养治疗（medical nutrition therapy，MNT）是心血管疾病综合防治的重要措施之一。营养治疗的目标是控制血脂、血压、血糖和体重，降低心血管疾病危险因素的同时，增加保护因素。鼓励内科医生自己开营养处方，或推荐病人去咨询临床营养师。对于心力衰竭（心衰）患者，营养师作为多学科小组（包括医师、心理医师、护士和药剂师）的成员，通过提供医学营养治疗对患者的预后有着积极的影响，对减少再入院和住院天数、提高对限制钠及液体摄入的依从性、提高生活质量等心衰患者的治疗目标具有重要作用。 营养治疗和咨询包括客观地营养评估、准确地营养诊断、科学地营养干预（包括营养教育）、全面地营养监测。推荐首次门诊的时间为 45- 90 min，第 2-6 次的随访时间为 30-60 min，建议每次都有临床营养师参与。从药物治疗开始前，就应进行饮食营养干预措施，并在整个药物治疗期间均持续进行膳食营养干预，以便提高疗效。 医学营养治疗计划需要 3-6 个月的时间。首先是行为干预，主要是降低饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，即减少肉类食品、油炸油煎食品和糕点摄入；减少膳食钠的摄入量，清淡饮食，增加蔬菜和水果摄入量。其次是给予个体化的营养治疗膳食 6 周。在第 2 次随访时，需要对血脂、血压和血糖的变化进行评估，如有必要，可加强治疗。 第 2 次随访时可指导患者学习有关辅助降脂膳食成分（如植物甾醇和膳食纤维）知识，增加膳食中的钾、镁、钙的摄入量，此阶段需对患者的饮食依从性进行监控。在第 3 次随访时，如果血脂或血压没有达到目标水平，则开始代谢综合征的治疗。当血脂已经大幅度下降时，应对代谢综合征或多种心血管病危险因素进行干预和管理。 校正多种危险因素的关键是增加运动，减少能量摄入和减轻体重。通过健康教育和营养咨询，帮助患者学会按膳食营养处方计划合理饮食、阅读食品营养标签、修改食谱、准备或采购健康的食物，以及外出就餐时合理饮食。 极低脂肪膳食有助于达到降脂目标。在二级预防中，这类膳食也可以辅助药物治疗。这类饮食含有最低限度的动物食品，饱和脂肪酸 (<30/0)、胆固醇(<5 mg/d) 以及总脂肪(<10%) 的摄入量均非常低，该类膳食主要食用低脂肪的谷物、豆类、蔬菜、水果、蛋清和脱脂乳制品，通常称之为奶蛋素食疗法。对于有他汀类药物禁忌证的患者可以选择极低脂肪膳食进行治疗，或由临床医师根据病情选择。 （一）总原则 1．食物多样化，粗细搭配，平衡膳食。 2．总能量摄入与身体活动要平衡：保持健康体重，BMI 在 18.5-<24.0 kg/m2。 3．低脂肪、低饱和脂肪膳食：膳食中脂肪提供的能量不超过总能量的 30%，其中饱和脂肪酸不超过总能量的 10%，尽量减少摄入肥肉、肉类食品和奶油，尽量不用椰子油和棕榈油。每日烹调油用量控制在 20 -30 g。

(完整word版)心血管系统疾病病理习题道

心血管系统疾病病理习题 A型题 1.疣状赘生物是指 A.心内膜增生物 B.心内膜上的新生物 C.心瓣膜纤维化 D.心瓣膜上的附壁血栓 E.心瓣膜钙化 2.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是 A.肾入球小动脉玻璃样变性 B.肾细动脉壁纤维素样坏死 C.肾动脉粥瘤 D.肾小球毛细血管内透明血栓 E.肾小球纤维化 3.关于动脉粥样硬化的描述，哪项是正确的 A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞 C.脂纹以主动脉前壁多见 D.氧化低密度脂蛋白(ox-IDL)具

有细胞毒性 E.粥瘤内胶原由纤维母细胞产生 4.下述哪项符合限制性心肌病 A.心内膜及心内膜下心肌纤维化 B.心肌间质纤维化 C.心肌细胞呈旋涡状排列 D.心肌细胞变性坏死 E.心肌间质内淋巴细胞浸润 5.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是 A.二尖瓣和三尖瓣 B.二尖瓣与主动脉瓣 C.主动脉瓣与肺动脉瓣 D.主动脉瓣与三尖瓣 E.二尖瓣与肺动脉瓣 6.动脉粥样硬化最好发的部位是 A.主动脉 B.冠状动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.四肢动脉 7.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是

A.左总干 B.左前降支 C.左旋支 D.右总支 E.右回旋支 8.高血压病时，大动脉的病变常表现为 A.纤维蛋白样坏死 B.内膜弹力纤维增生 C.内膜粥样斑块形成 D.管壁玻璃样变 E.外膜滋养小血管炎 9.原发性良性高血压的基本病变是 A.细、小动脉痉挛 B.细、小动脉玻璃样变 C.细、小动脉纤维素样坏死 D.细、小动脉洋葱皮样改变 E.以上都不是 10.动脉粥样硬化最易合并动脉瘤形成的部位是 A.下肢动脉 B.肾动脉 C.腹主动脉

病理学-心血管系统疾病

心血管系统疾病 动脉粥样硬化（AS） （一）血管的病理变化——累及全身大中动脉。 1.脂纹 2.纤维斑块 3.粥样斑块 4.继发改变 肉眼镜下 脂纹早期。常见于主动脉后壁和分支的开口 处 大量吞噬脂质的泡沫细胞（巨噬细胞源性和肌源 性） 纤维斑块灰黄色斑块 表层——纤维结缔组织，并有玻璃样变。 深层——脂质、巨噬细胞，以及吞噬脂质的泡沫 细胞

粥样斑 块 明显隆起于动脉内膜表面的黄色 斑块 1）表层：瓷白色纤维帽 2）深层：粥糜样物质＋胆固醇结晶 3）底部和边缘：肉芽组织增生、泡沫细胞和淋巴细胞 浸润 继发改变 ①斑块内出血； ②斑块脱落形成栓子，引起栓塞； ③斑块破裂溃疡形成，继发血栓形成，进而引起动脉管腔阻塞，发生梗死； ④钙盐沉积——钙化； ⑤动脉瘤形成和血管腔狭窄，进而发生动脉瘤破裂出血和器官缺血性病变 （二）心脏、肾脏和脑的病理变化——梗死！ 1.心脏——心肌梗死（凝固性坏死） 表现为心绞痛和心肌梗死。50%发生于左冠状动脉前降支供血区（左心室前壁、心尖部和室间隔2/3）。肉眼：新鲜——不规则形；陈旧——灰白色瘢痕组织。 镜下——凝固性坏死。 2.肾脏——肾梗死 肉眼：新鲜——三角形，灰白色。 严重时可形成动脉粥样硬化性固缩肾，即表现为肾脏形成多数大的瘢痕凹陷，多个瘢痕使肾脏缩小。

镜下：贫血性梗死。 3.脑 （1）脑萎缩。 （2）脑软化：颞叶、内囊、豆状核和丘脑。 （3）脑出血：小动脉瘤，血压突然升高时破裂可引起。 原发性高血压 （一）血管——累及全身细小动脉，最常累及肾入球小动脉。 表现为细动脉硬化（玻璃样变）。 细动脉内皮下均匀红染的蛋白性物质沉积——细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降和硬度增加。

病理学之心血管系统

二、判断改错题 1.凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 2.高血压主要累及病人的细小动脉。 ( ) 3.高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 4.高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 5.高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 6.特发性高血压就是高血压病。( ) 7.动脉粥样硬化的病变发生在细、小动脉。( ) 8.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 9.心肌梗死常发生于左室前壁、心尖部及室间隔前2/3, 即左冠状动脉左旋支供血区。( ) 10.急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 11.急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物本质上是白色血栓。 12.风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩窄性心包炎。( ) 13.风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 14.风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 15.风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 16.风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 17.风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 18.二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 19.主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 20.亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 21．亚急性细菌性心内膜炎常发生在正常的瓣膜上 22.二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 23.二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 三、填空题 1．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 2．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 3．恶性高血压病的特征性病变是_________和_________，主要累及_________。 4．引起颗粒性固缩肾的疾病主要是_________ 、和_________。 5 动脉粥样硬化的基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 四个时期。 6．动脉粥样硬化斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．动脉粥样硬化症病变主要累及_________ 动脉，而高血压的病变主要累及 _________ 动脉。 8．心肌梗死的原因_________ 。 9．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 10．心肌梗死最常累及的病变分为 _________ 及_________ 。 11．风心病最常受累的瓣膜是 _________ ，其次是_________ 。 12．风湿病按病变过程可分为_________ 、_________ 、_________ 三期。变质性病变以_________ 为特征；增生性病变以 _________ 为特征。 13．风湿病的皮肤病变为_________和_________，前者为_________性病变，后者为_________性病变。 14．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 四、名词解释 1．高血压 2．高血压脑病 3．冠心病(Coronary heart disease)

系统解剖学考题及答案-心血管系统.doc

系统解剖学考题及答案 - 心血管系统 （一）填空题 1、心血管系统由 __________ 、 __________ 、 __________ 、 __________ 所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________、__________。 （四）名词解释 1、血液循环 2 、大循环 3 、终动脉【参考答案】 （一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合 （四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静 脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细 血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧 气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。 终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。 第二节心 二、练习题 （一）填空题 1、右心房的入口有 __________ 、 __________、__________，其出口称为__________ 。 2、右心室的流入道称为__________ ，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是 __________；左心室的流入道称为__________，流出道称为 __________ ，而流入道和流出道的分界标志是__________。

心血管系统疾病习题集及标准答案

上篇第一章心血管系统疾病一、选择题 【A1型题】 1.风湿病侵犯的组织最确切的是在 A.心内膜 B.关节滑膜 C.血管 D.皮肤 E.全身结缔组织 2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是 A.心脏 B.关节 C.血管 D.皮肤 E.脑 3.风湿病最具特征的病理变化是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.心瓣膜纤维组织增生 E.心外膜纤维蛋白渗出 4.风湿性心外膜炎病变是 A.变质性炎 B.化脓性炎 C.浆液纤维蛋白性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎 5.风湿性心肌炎的特征病变是 A.心肌细胞变性、坏死 B.心肌间质水肿 C.间质弥漫性淋巴细胞浸润 D.间质多灶性中性粒细胞浸润 E.间质中出现风湿小体 6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是 A.纤维蛋白性炎 B.间皮细胞绒毛状增生 C.白色血栓 D.风湿小体 E.心外膜瘢痕形成 7.浆膜风湿病的病变特征是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.浆液渗出 E.浆液渗出及纤维蛋白形成 8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A.心瓣膜 B.腱索 C.左房心 D.右心房 E.左心室 9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是 A.主动脉瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累 C.腱索 D.左心房壁 E.左心室壁 10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成 A.溃疡 B.水肿 C.穿孔 D.串珠状疣状赘生物 E.巨大赘生物 11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.二尖瓣及主动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.主动脉瓣及三尖瓣 E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是 A.病变广泛 B.病变持续时间长 C.病变贯穿瓣膜 D.两瓣叶之间出现病变 E.病变反复发作

18-心血管系统发生

心血管系统的发生 一、选择题（单选题） 1．人胚最早的造血场所是 D A肝 B骨髓 C脾和淋巴结 D卵黄囊 E尿囊 2．造血干细胞最早起源于D A羊膜腔壁上的胚外中胚层 B卵黄囊壁上的内胚层 C胚体内间充质D卵黄囊壁上的胚外中胚层 E羊膜上皮 3．生心区是指 B A口咽膜头端的内胚层 B口咽膜头端的中胚层 C脊索腹侧的胚内中胚层 D口咽膜头端的外胚层 E口咽膜腹侧的内胚层4．人胚首先出现血岛是在 D A胚体内的间充质 B胚盘内胚层 C肝脏 D卵黄囊胚外中胚层 E卵黄囊内胚层 5．心脏发生于 B A外胚层 B中胚层 C内胚层 D胚外中胚层 E中胚层和内胚层 6．早期心管首先出现三个膨大，从头端向尾端依次为 B A心球、心房、心室 B心球、心室、心房 C心房、心室、心球D心房、心球、心室 E心室、心房、心球 7.第二房间隔形成的孔是 C A第一房间孔 B第二房间孔 C卵圆孔 D房室孔 E室间孔 9.法洛四联症形成的主要原因是 A A动脉干与心球分隔不均 B肺动脉狭窄 C主动脉狭窄 D膜性室间隔缺损 E房间隔缺损

二、填空题 1、心血管系统发生于胚胎第（3）周，由（中胚层）分化而来。 2．卵黄囊壁的胚外中胚层出现许多细胞团，称为（血岛），其周边的细胞分化为（内皮细胞）；中央的细胞分化为（造血干细胞）。 3.房间隔缺损最常见的为（卵圆孔未闭）；室间隔缺损多见的为（室间隔膜部缺损）。 4．法洛四联症包括（肺动脉狭窄）、（室间隔缺损）、（主动脉骑跨）和（右心室肥大）。 三、名词解释 1．血岛 2. 卵圆孔 3. 室间孔 4. 法洛四联症 四、论述题 1．简述心房的分隔过程及常见的畸形。 2. 简述心室的分隔过程及常见的畸形。 3. 简述法洛四联症的构成及其形成原因

病理学心血管系统疾病

病理学心血管系统疾病 第六章心血管系统疾病第一节风湿病(rheumatism) 一、概述： 一、概述： 1、风湿病概念： 是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关1、风湿病概念： 是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎性疾病。 主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。 心脏、关节和血管最常被累及，以心脏病变为最重。 2、好发部位、好发年龄、地区特点2、好发部位、好发年龄、地区特点多发于5-15岁，以6-9岁为发病高峰，男女患病率无差别。 多发于5-15岁，以6-9岁为发病高峰，男女患病率无差别。 二、病因及发病机制： 与链球菌感染有关的变态反应性炎。 二、病因及发病机制： 与链球菌感染有关的变态反应性炎。 三、基本病理变化： 三、基本病理变化： 1 、变质渗出期(非特异性炎)： 结缔组织基质的粘液变性： 1、变质渗出期（非特异性炎）： 结缔组织基质的粘液变性：

胶原纤维肿胀、断裂、崩解，基质蛋白多糖纤维素样坏死；少量 浆液和炎症细胞（淋巴细胞、浆细胞和单核细胞）浸润。 此期病变持续1个月。 2、增生期（肉芽肿期）： 病变在心肌间质，风湿性肉芽肿，2、增生期（肉芽肿期）： 病变在心肌间质，风湿性肉芽肿，即Aschoff 小体（Aschoff body）,近似梭形，中心部为纤维素样坏死灶，周围有各种细胞成分；风湿细胞（Aschoff细胞）： 胞浆丰富，嗜碱性，核大，呈卵圆形、空泡状。 染色质集中于核的中央，核的横切面状似枭眼；纵切面上，染色质状如毛虫。 少量淋巴细胞和个别中性粒细胞。 此期病变持续2-3个月。 3、瘢痕期（愈合期）： 出现纤维母细胞，产生胶原纤维，并变为纤维细胞。 整个小体变为梭形小瘢痕。 此期病变持续2-3个月。 上述整个病程为4-6个月。 该疾病可反复发作。 上述整个病程为4-6个月。 该疾病可反复发作。

第20章 心血管系统的发生

第20章心血管系统的发生(答案)(看答案点此处) (返回目录) 一、选择题 （一）A型题 1．原始血细胞来自 A. 卵黄囊的内胚层 B. 卵黄囊的胚外中胚层 C. 绒毛膜的胚外中胚层 D. 羊膜的胚外中胚层 E. 羊膜的外胚层 2．人早期胚胎血液循环开始于 A．第3周末 B．第4周末 C．第5周末 D．第8周末 E．第3月末 3．关于原始心脏的发生，错误的是 A．发生于口咽膜前面的生心区 B．生心区属于中胚层 C．该区细胞密集形成生心板 D．生心板中央变空，形成一条居中的心管 E．发育过程中心管由围心腔的腹侧转至其背侧 4．心管上的4个膨大从头端至尾端依次是 A．心室、心球、心房、静脉窦 B．静脉窦、心球、心房、心室 C．心室、心房、心球、静脉窦 D．心球、心室、心房、静脉窦 E．心房、静脉窦、心室、心球 5．心内膜垫 A．发生于动脉干和心球内 B．是心肌膜增生形成的隆起 C．背、腹心内膜垫彼此相向生长并融合 D．将原始心房分隔为左、右心房 E．参与动脉干的分隔 6．心房分隔时，原发孔 A．由原发隔上端吸收而成 B．与继发孔交错重叠 C．由继发隔形成的瓣膜覆盖 D．持续存在，至出生后才封闭 E．由原发隔游离缘与心内膜垫组织融合而封闭 7．室间孔位于 A．室间隔肌部与室间隔膜部之间 B．室间隔膜部与心内膜垫之间 C．室间隔肌部与心内膜垫之间

D．室间隔膜部与动脉球嵴之间 E．室间隔肌部与动脉球嵴之间 8．参与膜性室间隔形成的结构有 A．第1隔和第2隔 B．心内膜垫和动脉球嵴 C．半月瓣基部未分化的结缔组织 D．房室瓣基部未分化的结缔组织 E．心球和心房的结缔组织 9．动脉球嵴分隔 A．左、右肺动脉 B．肺动脉和主动脉 C．心房和静脉窦 D．心室和主动脉 E．心房和心室 10．关于主肺动脉隔的发育哪项是错误的？ A．来自动脉干和心球的心内膜下组织 B．起初为一对纵行的嵴 C．以后左、右嵴在中线愈合，形成主肺动脉隔D．主肺动脉隔垂直下行 E．将动脉干和心球分隔成肺动脉干和升主动脉11．动脉导管来自 A．左侧未退化的背主动脉 B．左侧第6弓动脉近侧段 C．右侧第6弓动脉近侧段 D．左侧第6弓动脉远侧段 E．右侧第6弓动脉远侧段 12．导致法洛四联症的主要原因是 A．肺动脉狭窄 B．室间隔膜部缺损 C．动脉球嵴偏位 D．主动脉骑跨 E．右心房肥大 13．动脉导管的功能性关闭和解剖关闭分别是在A．出生后3月和1年左右 B．出生后1年和2年左右 C．出生后即刻和3月左右 D．出生前和出生后6月左右 E．出生前1月和出生后1年左右 14．脐带内有 A．两条含缺氧血的脐动脉和一条含混合血的脐静脉B．两条含缺氧血的脐动脉和一条含富氧血的脐静脉C．一条含缺氧血的脐动脉和两条含富氧血的脐静脉D．两条含缺氧血的脐动脉和一条含缺氧血的脐静脉E．一条含富氧血的脐动脉和两条含缺氧血的脐静脉

心血管疾病的营养

心血管疾病的营养 什么是心血管疾病？ ?心血管疾病包括冠心病、高血压、周围血管疾病、高脂血症等 ?四高一多特点——“发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高”“并发症多” ?病理基础主要是动脉硬化——即动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化等病变 心血管疾病——威胁人类生命的头号杀手 ?WHO报道目前全球每年1600万人死于心血管疾病 ?2020年这个数字将增加到2500万 ?WHO预测，非传染性疾病将占我国死亡原因的79%，其中心血管疾病占首位?目前我国每年约400万人死于此病占总死亡人数的3/5以上 ?全世界心脑血管病发病率最高的国家地区就在中国，中国以北方为高发病区 这令你震惊吗？ ?现在全球有近1／4人口为心血管及相关疾病所威胁，而且终身一生可能有1／3的人为心血管疾病阴影所笼罩，最后有1／5 人口死于心血管相关疾病?与心血管疾病的抗争不分区域、人种，已成为全人类的挑战之一 ?针对心血管疾病的防治通常分为一级预防和二级预防 ——前者是指防病于未然，后者是指防病已形成当然无论对病人还是医生的最高境界为防“未病” ?一级预防即心血管疾病的病前预防 根据心血管疾病病易患因素一级预防内容包括： （1）控制血压 （2）合理饮食结构及热能摄入，避免超重。防治高脂血症，降低人群血脂水平（3）戒烟 （4）积极治疗糖尿病 （5）饮用硬水。软水地区需补充钙、镁 （6）避免长期精神紧张，过分激动 （7）积极参加体育锻炼 ?一级预防针对心血管疾病预防的饮食建议则是非常重要 ?由于缺少关于现有饮食及其对健康益处的确切资料，产生了很多混乱 ?许多年来，美国心脏协会（AHA）推荐低脂饮食：碳水化合物占总热量55%，脂肪占30%，蛋白质占15%，胆固醇每天限制在＜300mg/d ?这种强调低脂饮食的后果是无意中促进了碳水化合物的无限制摄入 ?改善饮食既能讲究营养又能明显影响体重和心血管疾病死亡率 ?由于肥胖的盛行，除了建议低脂饮食外，新出现了很多流行的饮食 ?尽管某些饮食对健康有益，但其中也不乏损害心血管和全身健康者 ?临床医生和营养师有必要充分了解这些饮食以便指导患者或食客 ?本讲座的目的就是总结那些常见的心血管健康饮食疗法并对其现有的科学依据进行评价 肥胖心血管、代谢性疾病的危险因子之一 ?1991年以来美国肥胖病的患病率高达61% 估计每年有30万美国成年人死于肥胖相关的疾病 ?中国肥胖人群达7000万是成年人总数的14.6%

心血管系统疾病之病理学多选题

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 心血管系统疾病之病理学多选题 一、单项选择题(A 型题) 280.* 对人体造成最严重后果的风湿病(rheumatism)病变发生在( ) A.关节 D.心脏B.血管 E.脑 C.皮肤 281.* 在对风湿病进行有关的描述中，错误的提法是( ) A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关 C.以心脏病变的后果最为严重 D.风湿性关节炎常可导致关节畸形 E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断282.风湿性心脏病(rheumatic heart disease)最常累及的瓣膜是( ) A.二尖瓣 D.肺动脉瓣 B.三尖瓣 E.二尖瓣和主动脉瓣 C.主动脉瓣283.* 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是( ) A.心肌变性、坏死 D.风湿小体 B.纤维蛋白性心外膜炎E.心肌间质炎细胞浸润 C.心瓣膜赘生物284.* 麦氏(McCallam)斑常见于( ) A.左心室 D.右心房 B.左心房 E.升主动脉 C.右心室 285.慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是( ) A.二尖瓣和三尖瓣 D.三尖瓣和肺动脉瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣 E.主动脉瓣和肺动脉瓣 C.三尖瓣和主动脉瓣 286.* 急性风湿病最常见的致死原因是( ) A.风湿性心外膜炎 D.风湿性脑动脉炎B.风湿性心内膜炎 E.动脉系统栓塞 C.风湿性心肌炎287.慢性风湿性心瓣膜病一般没有( ) A.瓣膜增厚变硬 1 / 11

心血管系统的发生.

第23章心血管系统的发生 一、选择题 （一）A型题 1．原始血细胞来自 A. 卵黄囊的内胚层 B. 卵黄囊的胚外中胚层 C. 绒毛膜的胚外中胚层 D. 羊膜的胚外中胚层 E. 羊膜的外胚层 2．人早期胚胎血液循环开始于 A．第3周末 B．第4周末 C．第5周末 D．第8周末 E．第3月末 3．关于原始心脏的发生，错误的是 A．发生于口咽膜前面的生心区 B．生心区属于中胚层 C．该区细胞密集形成生心板 D．生心板中央变空，形成一条居中的心管 E．发育过程中心管由围心腔的腹侧转至其背侧4．心管上的4个膨大从头端至尾端依次是 A．心室、心球、心房、静脉窦 B．静脉窦、心球、心房、心室 C．心室、心房、心球、静脉窦 D．心球、心室、心房、静脉窦 E．心房、静脉窦、心室、心球 5．心内膜垫 A．发生于动脉干和心球内 B．是心肌膜增生形成的隆起 C．背、腹心内膜垫彼此相向生长并融合 D．将原始心房分隔为左、右心房 E．参与动脉干的分隔 6．心房分隔时，原发孔 A．由原发隔上端吸收而成 B．与继发孔交错重叠 C．由继发隔形成的瓣膜覆盖 D．持续存在，至出生后才封闭 E．由原发隔游离缘与心内膜垫组织融合而封闭

7．室间孔位于 A．室间隔肌部与室间隔膜部之间 B．室间隔膜部与心内膜垫之间 C．室间隔肌部与心内膜垫之间 D．室间隔膜部与动脉球嵴之间 E．室间隔肌部与动脉球嵴之间 8．参与膜性室间隔形成的结构有 A．第1隔和第2隔 B．心内膜垫和动脉球嵴 C．半月瓣基部未分化的结缔组织 D．房室瓣基部未分化的结缔组织 E．心球和心房的结缔组织 9．动脉球嵴分隔 A．左、右肺动脉 B．肺动脉和主动脉 C．心房和静脉窦 D．心室和主动脉 E．心房和心室 10．关于主肺动脉隔的发育哪项是错误的？ A．来自动脉干和心球的心内膜下组织 B．起初为一对纵行的嵴 C．以后左、右嵴在中线愈合，形成主肺动脉隔D．主肺动脉隔垂直下行 E．将动脉干和心球分隔成肺动脉干和升主动脉11．动脉导管来自 A．左侧未退化的背主动脉 B．左侧第6弓动脉近侧段 C．右侧第6弓动脉近侧段 D．左侧第6弓动脉远侧段 E．右侧第6弓动脉远侧段 12．导致法洛四联症的主要原因是 A．肺动脉狭窄 B．室间隔膜部缺损 C．动脉球嵴偏位 D．主动脉骑跨 E．右心房肥大 13．动脉导管的功能性关闭和解剖关闭分别是在A．出生后3月和1年左右 B．出生后1年和2年左右 C．出生后即刻和3月左右

心血管系统常见疾病

心血管系统常见疾病 心源性呼吸困难： 1、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿或体循环淤血有关 2、活动无耐力：与缺氧有关 心前区疼痛： 1、疼痛：心前疼痛，与冠状动脉供血不足导致心肌缺血，缺氧或炎症累及心包有关。 心悸： 1、不舒适：心悸：与心律失常心脏搏动增强有关。 心源性水肿： 1、体液过多：与体循环淤血及钠、水潴留有关。 2、有皮肤完整性受损的危险：与水肿、卧床过久。营养不良有关。 晕厥（心源性）： 1、有受伤的危险：与晕厥发作有关。 2、心输出量减少：与严重心律失常，心肌收缩力减弱，主动脉瓣狭窄有关。 慢性心力衰竭： 1、活动无耐力：与心功能不全，心排出量下降有关。 2、气体交换受损：与左心衰竭致肺淤血，右心衰竭致体循环淤血有关。 3、体液过多：与右心衰竭致体循环淤血，肾血流灌注不足，钠水潴留有关。 急性心力衰竭： 1、气体交换受损：与急性肺水肿影响气体交换有关。 2、焦虑、恐惧：与病程长、丧失劳动能力和突发的病情加重致极度呼吸困难及窒息等，监护室的抢救设施和抢救时的紧张气氛对病人的影响有关。 3、清理呼吸道无效：与肺淤血呼吸道内大量泡沫痰有关。 4、潜在并发症：心源性休克，呼吸道感染，下肢静脉血栓形成。 心律失常： 1、活动无耐力：与心律失常导致心排出量减少有关。 2、焦虑：与严重心律失常至心跳不规则，心律失常反复发作和疗效不佳。缺乏心律失常的相关知识有关。 3、有受伤的危险：与心律失常导致的晕厥有关。 4、潜在并发症：心绞痛、脑栓塞、猝死。

风湿性心瓣膜病： 1、活动无耐力：与心瓣膜病致心排血量降低有关。 2、焦虑：同上。 3、有感染的危险：与肺淤血及风湿活动有关。 4、知识缺乏：与对疾病缺乏认识有关。 5、潜在并发症：心力衰竭，心律失常，血栓栓塞，亚急性感染性心内膜炎，风湿活动。 心绞痛： 1、疼痛：心前区疼痛与冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，乳酸及代谢产物积聚、刺激神经末稍有关。 2、活动无耐力：与心绞痛的发作影响活动有关。 3、焦虑：与心前区疼痛及对预后的忧虑有关。 4、知识缺乏：与缺乏有关冠心病的知识有关。 5、潜在并发症：急性心肌梗死。 心肌梗死 1、疼痛：心前区疼痛与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。 2、活动无耐力：与心输出量减少引起全身氧供不足及卧床时间过久有关。 3、恐惧：与剧烈胸痛产生濒死导致病人怀疑自己生存危机，及监护室环境，创伤性抢救有关。 4、有便秘的危险：与不适应卧床排便，饮食少有关。 5、潜在并发症：心律失常、休克、猝死、深静脉血栓形成。肺部感染。 病毒性心肌炎 1、活动无耐力：与心肌细胞受损有关。 2、疼痛：心前区疼痛与心肌受损有关。 3、焦虑：与感到疾病的威胁有关。 4、潜在并发症：心力衰竭、心律失常。 急性心包炎 1、疼痛：心前区疼痛：与心包纤维蛋白性炎症有关。 2、气体交换受损：与肺淤血及肺组织受损有关。 3、心排出量减少：与大量心包积液妨碍心室舒张充盈有关。 4、体温过度：与感染有关。 5、焦虑：与住院影响工作，生活及病情重有关。 缩窄性心包炎 1、活动无耐力：与心排出量不足有关。 2、体液过多：与体循环淤血有关。 原发性心肌病 1、气体交换受损：与心力衰竭有关。 2、疼痛：胸痛与心肌耗氧量增加，冠状动脉供血不足有关。 3、活动无耐力：与心肌病变使心肌收缩力减弱，心排出量减少（与心脏功能下降）有关。 4、体液过多：与心力衰竭有关。