药熨法操作流程图

药熨法操作流程图

-脉动真空灭菌器标准操作规程

1 目的 为了保证XG1.D型脉动真空灭菌器按照规定的要求，正确、规范操作，建立标准操作规程。 2 范围 本程序适用于非最终灭菌小容量注射剂生产线XG1.D型脉动真空灭菌器的使用操作。 3 职责 3.1 车间管理人员负责对操作人员进行本规程的培训，确保操作人员能够按照规定的要求，正确、规范操作设备。 3.2操作人员：负责对该规程进行实施，严格执行本规程规定的操作要求。 3.3车间管理人员、现场QA负责对本规程的实施监督工作。 4 内容 4.1概述 4.1.1设备的组成 本设备由主体、密封门、灭菌内车、管路系统和控制系统等部分组成。 4.1.2设备灭菌的原理 组成细菌的蛋白质分子的功能取决于它的特殊结构，在一定高温条件下受热时，蛋白质分子内氢键发生断裂影响了分子空间构型的重排，从而导致微生物死亡。细菌孢子，尤其是芽胞杆菌和梭状芽孢具有耐热性。耐热孢子的破坏取决于在湿热条件孢子的水合作用以及核酸及蛋白质的变性。因此，蒸汽灭菌中使用饱和蒸汽是至关重要的。 饱和蒸汽的穿透性比干热空气及过热蒸汽的穿透性要强得多。蒸汽冷凝时放出的潜热传给待灭菌品，使之升温并使待灭菌品所带的微生物尤其是表面的微生物发生水合作用，从而加速了它们的死亡。 本设备采用饱和湿热蒸汽灭菌及机械强制脉动真空的空气排除方式，经多次抽真空多次注入蒸汽，彻底消除灭菌室内的冷点，使空气排除量达到99%以上，完全排除温度“死角”和“小装量效应”，保证了可靠的灭菌效果。

4.2开机前检查 4.2.1检查设备是否有“完好”状态标志。 4.2.2 检查设备是否有“已清洁消毒”状态标志且在有效期范围内。确认完毕后由配料负责人取下“已清洁消毒”状态标志，交给现场QA统一存放。 4.2.3检查仪器仪表是否正常，有校验合格标志并在有效期范围内。 4.3 开机前准备 4.3.1将蒸汽管道内的冷凝水排放干净，然后打开于灭菌器连接的蒸汽阀、纯蒸汽阀、冷却水阀、压缩空气阀，检查纯蒸汽压力是否达到0.2～0.25M Pa MPa，蒸汽压力是否达到0.3～0.5MPa，压缩空气是否达到0.5～0.7MPa。4.3.2 打开平面板上的电源开关，操作工点击操作人员方框输入1861即可进入操作权限。 4.3.2.1设定好灭菌参数 4.3.2.1.1基础参数的设定 4.3.2.1.2 织物程序、器械程序、自选程序及液体程序参数的设定

皮内注射法操作流程

皮内注射法操作流程 根据医嘱准备用物：1.基础治疗盘：无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、弯盘、棉签 2.注射盘:酒精、棉签、弯盘、做过敏试验时被肾上腺素、地米各一支、1ml、2ml注射器各一支。 3.注射单、药液。 操作流程: 1.准备好用物，口述：衣帽整洁，规范洗手，遵医嘱准备药液，三查八对。 2.推治疗车至床旁，核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述：环境清洁，光线充足。老师您好，请告诉我你的姓名床好，好吗？1床，王XX,王老师，你好，我是你责任护士，小X,我核对一下你的腕带好吗？王老师，您今天身体怎么样？你这样躺着舒服吗？医生给您开了青霉素，您以前用过青霉素吗？您有过用其它药物过敏的情况吗？您对酒精过敏吗？我来先看一下手腕部好吗？口述：病人全身无异常，穿刺部位符合要求。我一会儿会在这儿打一个皮丘，皮试过程20分钟，需要您不能下床活动，您需要去卫生间吗？ 4.洗手（7部洗手法洗手），带口罩。 5核对患者和药液，用蘸有75%酒精的棉签消毒前臂掌侧下1/3处。 6.戴手套，口述：包装完整，有效期内，尺码符合。取出药液，调整针头，排气一滴，用左手绷紧前臂掌侧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向和皮肤呈5角刺入皮内。左手拇指固定针栓，右手注入药液0.1ml，使局部形成一圆形隆起的皮丘，局部皮肤变白，毛孔变大——注射毕迅速拔除针头，拔针后口述：王老师皮丘处请不要按揉。 7.取下手套，规范洗手（7部洗手法洗手），脱口罩，再次查对患者和药液，在治疗卡上

记录。 口述：时间2014-XX-XX,整理床单位。口述：王老师，皮试我以为你做好了，在这期间您不能下床活动，如您感觉有胸闷憋气或其它不适时请您及时通知我，如果我不在请您使用床旁呼叫器，20分钟我会和同事来看为你结果的。 8、整理用物及终末处理。口述：垃圾处理：一次性垃圾按垃圾分类处理，需反复使用物品，放入1/1000%含氯制剂消毒液中消毒处理。 皮内注射的目的： 1. 用于各种药物过敏试验，以观察局部反映。 2. 用于预防接种。 3. 用于局部麻醉的先驱步骤。 注意事项：略

静脉输液操作流程图

静脉输液操作流程图 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁，着装符合要求 1 、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿 意合作（口述）：您好，ＸＸＸ，我是您的责任护士 XX 。根据医嘱，我将给您进行静脉输液治疗，主要是补 充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注 射液 250ＭＬ，大约需要2小时。请问您现在方便吗？ 我现在评估一下您的血管情况，好吗？您手背的血管条 件还可以，适合静脉穿刺。阿姨，需要协助您去卫生间 吗?我去准备输液用物，几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境，评估（口述）：环境温湿度适宜， 安静整洁、光线适 中，符合输液要求。 。 用物准备齐全，摆放合理美观：治疗车、手消 毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液 敷贴、0.9%氯化钠250ml （塑料瓶）、输液 器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕；医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器 盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容 器。另备输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签（口述）：0.9%氯化钠注射液， 250ml ，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。 3、对光倒置检查药液质量（口述）：瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象，药液无浑浊、变 色及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中），将药瓶置 治疗车一侧，消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量（口述）：一次 性使用输液器，针头ＸＸ号。检查输液器包装 完好、无漏气，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。

新华压力蒸汽灭菌器操作规程

新华压力蒸汽灭菌器操作规程-MAST4000控制系统型 每日使用前准备： 先排除蒸汽管道冷凝水，然后打开与灭菌器连接的蒸汽源阀门，检查其压力是否达到 适用于外接蒸汽设备)； 打开与灭菌器连接的水源阀门，检查其压力是否达到 MPa； 打开空气压缩机电源以及与灭菌连接的压缩气源阀门，检查其压力是否达； 检查设备供给电源正常后，打开设备电源开关（黑色ON－OFF标识钥匙开关），给设备送电； 检查设备表指示正常，设备记录装置处于正常工作状态； 设备维持在通电状态，当灭菌器夹层压力稳定在左右后，先启动冷锅预热程序对设备进行预热，再运行B&D测试程序，B&D测试合格后运行灭菌程序。 程序运行： 点击【用户登录】，选择用户名，输入用户密码； 选择相应程序，待设备达到启动条件后，【快速启动】键变成紫色； 点击【开门载门】，装入灭菌物品，再点击【关装载门】； 确认需要运行的程序名称，待【快速启动】键变成紫色后点击启动，程序开始运行； 灭菌完成后，在无菌区按开后门键，卸载已灭菌物品，再按关门键； 序号程序名称灭菌温度灭菌时间干燥时间备注 P01冷锅预热134℃0min3min空载，设备灭菌前的预热 P02B&D测试134℃4min B&D测试包或装置 P03织物敷料134℃5min10min总重≤包，敷料包 P04常规器械134℃5min15min总重≤包，灭菌篮筐、灭菌盒装载 P05热敏负载134℃20min15min总重≤包，耐温121℃物品 P06快速程序134℃4min1min裸露器械 P07骨科器械134℃6min15min+10min≤14kg/包，骨科器械 P08泄漏测试—————————空载，最大泄漏速率min P09朊毒体134℃30min15min感染朊病毒等特殊物品 P10管腔负载134℃7min15min+5min内径≥2mm，距开口端≤1500倍内径 P11重型负载134℃6min15min+10min较大装载量 P12小型负载134℃5min8min总重≤包，装载量<标准灭菌单元 P13敞口液体121℃30min———总重≤500ml/瓶，非密闭瓶装液体 P14重力程序121℃20min———下排汽，不抽真空 P15正压程序134℃7min10min需正压置换，真空干燥物品的灭菌 空气阀门、供水阀门、蒸汽阀门。 日常维护： 每天：待灭菌器温度降低至安全范围内，将内室污物清洗干净； 排出蒸汽器中剩余的存水（适用于自带蒸发器的设备）；注：可根据水质情况，适当调整排污频率。 每周：对密封槽门胶条等部位进行清理； 每月：清理疏通管路上的过滤网，过滤器等。

鼻饲法考核标准及操作流程精编

鼻饲法考核标准及操作 流程精编 Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986

鼻饲法考核评分标准

鼻饲法操作流程 鼻饲法是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内，灌注流质饮食的方法。

一、核对医嘱 以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。患者，女，35岁，昨天下午行部分舌切除术，术后神清合作，伤口无渗血现象，患者自诉饥饿，想进食，医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。（请人帮忙核对） 二、评估患者 持治疗卡至床旁，核对医嘱，床头卡，治疗卡，床号，姓名，与患者交流。 护士：01床，您好，请问您叫什么名字 患者：李红 护士：让我核对一下您的腕带，好吗01床，李红，女，35岁。 李大姐，您感觉怎么样 患者：感觉还可以，想吃东西。 护士：那还不行，您是口腔手术后第一天，不能从口进 食，给您插一根鼻胃管到胃部，从胃管中注 入流质饮食，这样既能保证营养，又能有利 于您口腔伤口恢复。 患者：好的 护士：您有假牙吗如果有的话必须取出来。 患者：没有。

护士：请您张口，我帮您检查鼻腔和口腔。您的鼻腔口腔 粘膜无溃疡、无出血。谢谢您的配合，请您 休息一会儿，我准备一下用物就来。 三、评估环境： 环视四周：室内环境清洁、舒适、光线充足。患者了解此次操作的目的和意义，主动配合，无紧张焦虑情绪，我对患者的病情熟悉，了解鼻饲的操作流程及注意事项。我已衣帽鞋穿戴整齐，已修剪指甲、洗手、戴口罩。 预期目标： 1、患者明确目的，主动配合。 2、基本营养要求得到满足 3、患者饮食与营养知识增加。 四、用物准备： 治疗盘内盛鼻饲包（内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个），乳钵1个、20ml注射器2个、10ml注射器1个、小药杯1个，温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食，一次性乳胶手套，剪刀、笔。中层放置：听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。

静脉输液操作流程图 (2)

密闭式静脉输液技术操作流程图 xx,比赛项目密闭式静脉输液法 服装鞋帽整洁，着装符合要求 1、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿 意合作（口述）： 您好，ＸＸＸ，我是您的责任护士 XX 。根据医嘱，我将给您进行静脉输液治疗，主要是补充机 体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注射液 250ＭＬ，大约需要2小时。请问您现在方便吗？我现在 评估一下您的血管情况，好吗？您手背的血管条件还可 以，适合静脉穿刺。阿姨，需要协助您去卫生间吗?我去 准备输液用物，几分钟后为您进行输液治疗。 3 检查周围环境，评估（口述）：环境温湿度适宜，安 静整洁、光线适中， 符合输液要求。 。 用物准备齐全，摆放合理美观：治疗车、手消毒 液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷 贴、0.9%氯化钠250ml （塑料瓶）、输液器、 治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕；医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医 疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另备 输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 2、核对药液标签（口述）：0.9%氯化钠注射液，250ml ，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。 3、对光倒置检查药液质量（口述）：瓶盖无松动、瓶 体完整、无破裂、渗漏现象，药液无浑浊、变色 及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（瓶 盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中），将药瓶置治 疗车一侧，消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量（口述）：一次性 使用输液器，针头ＸＸ号。检查输液器包装完好、 无漏气，有效期至Ｘ年Ｘ月Ｘ日。

注射法操作流程

注射法操作流程 1.自密封瓶内吸取药液法 洗手（七步洗手）、戴口罩→铺巾→查对（药名、浓度、剂量（皮内不用）、有效日期）→查瓶子（一拧二看三倒）→若要开盖，应写明开瓶时间/若已开盖，应查对开瓶时间（24h内有效）→（除去铝盖中心部分）→安儿碘消毒瓶塞（1遍）→检查注射器（有无漏气、型号、有效日期）→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液（插入，推进空气，倒转抽取药液）→食指固定针栓拔针→排气（回抽空气，拍打手臂）→排出多余药液，确认剂量→妥放（单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾）→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房 2.皮内注射 物品：1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液 查对（床号、姓名）、自我介绍（您好！我是您的责任医生，您可以叫我彭医生。）、询问名字（请问您叫什么名字呀？）、检查腕带、解释（哦，XXX是吧，是这样的，现在要给您做个青霉素皮试，请问您以前打过青霉素吗？（您对青霉素过敏吗？）您还对其他药物过敏吗？您家里人有没有对药物过敏的？）、选择部位（前臂掌侧中下段），摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒（两遍酒精）→查对→不用夹棉签，拿注射器（注意拿的方法）→旋转一下，斜面有一滴药液→呼唤患者名字（XXX，放轻松。）→绷皮进针（针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可）→左手大拇指固定针栓→缓慢注药0.1ml，观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐（请您不要碰这个地方，也不要挠。现在是XX点，我们要等15mins才能知道结果，在这个过程中请您不要离开我的视线范围，有什么不舒服要及时叫我。）→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后，观察结果、询问患者感受（怎么样啊？有没有什么地方不舒服的？看您的皮丘已经消下去了，看来您是对青霉素不过敏的。）→记录结果→交待感谢（好了，现在整个皮试就已经做完了，谢谢您的配合！有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。）→整理 3.皮下注射 物品：2ml注射器、治疗巾、棉签、生理盐水

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求服装鞋帽整洁，仪表端庄， 态度和蔼可亲，语言柔和恰当。 核对 （1）带上治疗卡至床尾，核对，床头核对。 （2）询问有无××（胸闷等）不适，解释输液的目的、输入药液的 名称、作用，取得配合。 评估（3）询问病人输液挂哪只手，然后选择粗直、弹性好的静脉，避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 （4）嘱排尿、备输液架。 （5）向老师汇报：病人神志清，能合作，稍有胸闷，手背血管弹性 良好。 治疗室每天紫外线消毒两次，每次30分钟。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动，防止尘埃 飞扬。 三擦盘、台、车，洗手、戴口罩 （1）治疗桌：左侧：放治疗盘：边检查边放入：输液皮条2副、头 皮针两副、针筒（选择合适）、胶贴，另备巡回单、止血带、 治疗巾、治疗卡、瓶贴 （2）治疗桌：右上角：砂轮、酒精棉球、安尔碘（检查）、棉签（检 查）；右侧：污物盘；中间：百特袋（检查药名、浓度、剂量、 外包装完好），药液（检查药名、浓度、剂量、有效期），检查 后和老师双人核对。 用物准备（3）撕开百特袋外包装，检查药液有效期，质量，百特袋有无破损， 贴瓶贴，检查需加入药液的瓶身无裂缝，药液无混浊、沉淀和 絮状物。 （4）用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次，用酒精棉球包裹住， 将安瓿尖端药液弹至体部，取一个酒精棉球消毒瓶口，翻开 棉球消毒砂轮，锯瓶口，另取一个棉球消毒瓶口，翻开后垫 瓶口处，折断安瓿。 （5）打开注射器外包装，将针尖斜面向下，检查注射器刻度清晰， 针头锐利、无弯无钩，衔接紧密，无漏气，抽吸药液，排余气， 安瓿再次核对后扔污物盘内，加药，回抽（至刻度）。 （6）再取一个酒精棉球包裹加药口，查配伍禁忌，签名。 （7）撕开皮条外包装一小口，取出通气管弃去，插皮条（如带针输

灭菌器操作流程

灭菌器操作流程 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

威高灭菌器的操作规程 1、简介 主要应用于对包装手术器械、齿科手机、敷料包裹、玻璃器皿等物品的灭菌，是医院眼科、口腔科、手术室、化验室及生物医学研究单位等科室、部门的理想灭菌设备。目前国内小型快速灭菌器产品质量以及先进性上普遍较低，该款灭菌器是进口产品的替代品、同时也是国内产品的升级换代产品。其灭菌方式以及快速节能结构都已获得国家多项专利。 2、对电源和使用环境的要求 （1）工作环境温度：0-35℃； （2）相对湿度：20%-85%； （3）电源：三相五线制380v三线（带单独接地线）总电功率 6400W。 3、使用前准备 （1）检查水桶水位，循环水箱水位，加水至水箱1/3处，注意不要淹没排气口。 （2）在通电情况下，当液晶屏上显示锁开时，方可进行开关门操作。 4、操作程序 4、放入待灭菌物品，关门，按下开始键，设备开始自动运行。 5、有注水、蒸发器升温、脉动、升温、灭菌、排气（水）、干燥等流程。 6、流程结束，蜂鸣器报警，同时液晶屏上提示开门时，可开门取出灭菌物品。 7、灭菌结束关闭电源，门应该半开状态，切勿撞到门电子锁。 二注意事项

5、使用后的工作 （1）关闭泵的电源； （2）整理所有电缆及配件。 6、常见故障分析与排除 1、设备通电后液晶屏上显示锁关，无法开门 当压力表压力在0KPa附近时，才会显示锁开。可进入参数设置程序，查看当地气压，回空上限（10KPa），回空下限（-10KPa）的设置值是否正确。 2、安全阀总是频繁开启 安全阀的开启压力为260KPa，安全阀是连接在蒸发器上的，所以应当在程序运行中观察蒸发器的压力，看看蒸发器显示的压力是否过高，超过了260KPa。可通过进入参数设置程序，适当降低高压通道的值（例如降低5KPa）来降低程序运行时的蒸发器压力。 3、蒸发器缺水报警 用于灭菌的敷料包裹过多，吸收了大量蒸汽，可适当减少包裹数量。 7、维护保养须知： 1、设备应当水平放置或前高后低放置，否则灭菌结束后仓内可能会有存水 出现。 2、灭菌用水务必为纯净水或蒸馏水。 3、器械和织物等非液体类灭菌物品的装载量应不超过内室容积的80%，敷 料包和器械包间应保持10mm的间隙，否则将会引起不充分的灭菌与干燥。 4、灭菌物品不能触及灭菌仓四壁，否则将影响灭菌效果及干燥效果。 5、确保灭菌仓内清洁

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 1.敬礼,自我介绍 各位评委老师好，我是01号参赛选手，我今天参赛的项目是皮下注射法。 2.预期目标 1，操作规范，患者满意。 2，患者紧张情绪缓解，安全感增加，理解注射目的，主动配合。 3，达到预期药效，无不良反应。 3.洗手，抄写医嘱，核对注射单与医嘱 床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤 阿姨，您好，请问叫什么名字？----张三。 请让我看一下您的腕带，好吗？-----好的。 张阿姨，您好，我是您的责任护士晏春丽，今天您的护理都由我负责，请问您今天感觉怎么样？ ----我的病老不好，很烦。 您是糖尿病，治疗有一定的过程，您一定要有信心，只要您坚持治疗，会好起来的。您今天解了几次小便，还要喝那么多水吗？---我现在比以前小便少些，也没那么口渴了。 那您的治疗效果还是有效果的。今天您的空腹血糖是15.0mmol/l，要给您注射胰岛素，是降低血糖的，注射后半小时内要吃饭，防止低血糖，您的中餐准备好了吗？----好了。 您一前有药物过敏吗？-----没有。 您昨天打的左边，今天更换一下部位，打右边好吗？-----好的。 让我看一下您的皮肤。你的皮肤无红肿、硬结、溃疡，适合注射。 让我摸一下您的脉搏。 请问您要大小便吗？ 好，请您好好休息，我准备好之后给您注射。 5.环境评估 环境宽敞安静，明亮，温度适宜，保护患者隐私，适合操作。 6.病例汇报 01床，张三，女，55岁，糖尿病的二级护理？？患者，患者神志清楚，T36.7，R 20次/分，HR80次/分，BP110/76mmHg，患者空腹血糖15.0mmol/l，遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射，患者本科学历，经解释后患者了解药物作用，能配合操作，患者有完全自理能力，心理情绪轻度焦

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程 鼻饲法就是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内,灌注流质饮食的方法。 一、核对医嘱 以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。患者,女,35岁,昨天下午行部分舌切除术,术后神清合作,伤口无渗血现象,患者自诉饥饿,想进食,医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。(请人帮忙核对) 二、评估患者 持治疗卡至床旁,核对医嘱,床头卡,治疗卡,床号,姓名,与患者交流。 护士:01床,您好,请问您叫什么名字？ 患者:李红 护士:让我核对一下您的腕带,好不？01床,李红,女,35岁。李大姐,您感觉怎么样？ 患者:感觉还可以,想吃东西。 护士:那还不行,您就是口腔手术后第一天,不能从口进食,给您插一根鼻胃管到胃部,从胃管中注入流质饮食,这样既能保证营养,又能有利于您口腔伤口恢复。 患者:好的 护士:您有假牙不？如果有的话必须取出来。 患者:没有。 护士:请您张口,我帮您检查鼻腔与口腔。您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。谢谢您的配合,请您休息一会儿,我准备一下用物就来。 三、评估环境: 环视四周:室内环境清洁、舒适、光线充足。患者了解此次操作的目的与意义,主动配合,无紧张焦虑情绪,我对患者的病情熟悉,了解鼻饲的操作流程及注意事项。我已衣帽鞋穿戴整齐,已修剪指甲、洗手、戴口罩。 预期目标: 1、患者明确目的,主动配合。 2、基本营养要求得到满足 3、患者饮食与营养知识增加。 四、用物准备: 治疗盘内盛鼻饲包(内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个),乳钵1个、20ml注射器2个、10ml 注射器1个、小药杯1个,温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食,一次性乳胶手套,剪刀、笔。中层放置:听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。 另备拔管用物:弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布数块、一次性手套1双,漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。 检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(38—40℃为宜)。 (口述:所有一次性物品三证齐全,在有效期内,包装无破损漏气;胃管型号符合要求,手套大小适中,其她用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求) 五、实施 1、护士将用物带至床旁。 (一)插鼻饲管: 护士:01床,李红,对不？让我再次核对下您的腕带,好( 瞧腕带: 01床,李红,女,35岁)李大姐,您准备好了不？我要给您插胃管了。解释目的。

皮内注射操作流程培训资料

皮内注射操作流程

皮内注射操作流程 尊敬的评委老师好，我是××科的×××，今天被考核的项目是皮内注射（青霉素皮试），现在我已准备完毕，请问可以开始吗？ 1、查看体温单无药物过敏史，核对医嘱：“2床，李岚，青霉素皮试”。 2、到病人床前进行评估：“您好，是2床李岚李大姐吗？”核对床头卡，昏迷患者核对腕带。“李大姐，因为您需要使用抗生素，我来给您做个青霉素皮试。请问您或家人对青霉素过敏吗？对酒精过敏吗？哦，没有，请伸出手臂让我看一下”。“注射部位无皮疹、炎症、硬结、瘢痕”“李岚大姐，我回去准备用物，请您稍等，马上回来”。 3、回治疗室：“按六步洗手法洗手，戴好口罩”。 4、按要求准备用物。 ⑴核对：分别用纱布擦去青霉素、生理盐水、肾上腺素的浮土，检查治疗卡与药物。“生理盐水有效期×××，肾上腺素有效期×××，安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物，可以使用”，弹下安瓿尖端药液。“青霉素的批号×××，有效期×××，瓶口无松动、瓶身无裂痕、药物无变色、变质。 ⑵去除青霉素铝盖中心部分，常规消毒瓶盖，将青霉素放于治疗台的左上方。常规消毒安瓿颈部及砂轮，在安瓿颈部划一锯痕，再次消毒青霉素及安瓿后放于治疗台左上方。 (3)检查一次性注射器及针头：“注射器有效期×××，包装无破损、无漏气，可以使用，针头有效期×××，外包装无破损、潮湿，可以使用。”折断安瓿，置于治疗台左上方。 ⑷打开5ml注射器，拧紧针头并使斜面向下，左手食指固定针栓，右手抽拉活塞检查无漏气，正确抽吸盐水3.2ml注入青霉素瓶中，回抽等量气体后将注射器弃于弯盘，摇匀，使药物完全溶解。 打开1ml注射器，使针头斜面向下，（检查方法同上）按要求抽吸药液0.1ml，依次稀释，配置为每ml内含500u的皮试液。更换一次性针头（使针头斜面向上，与刻度在同一水平），将皮试液、青霉素药瓶、肾上腺素放于治疗盘内。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。 5、携用物（1ml与5ml注射器各1个及其他治疗用物）至床旁，“李岚大姐，您准备好了吗？我来为您做皮试”，再次核对床头卡。取舒适体位，“请伸出手臂，注射部位在前臂掌侧内下1/3处”。 6、用75%酒精点状消毒皮肤，面积不小于5×5cm，核对注射卡与药物。排尽注射器内气体。 7、“李大姐，请放松，不要紧张”，左手拇指、食指固定注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，呈5°角刺入，使针头斜面完全刺入皮肤，放平注射器，左手拇指固定针栓，其余四指固定前臂，右手推动针芯，注入0.1ml药液，（注射局部隆起一圆形皮丘，毛孔变大，皮肤变白），拔出针头，查看皮试时间，再次核对注射卡、药物。 8、协助取舒适体位：“李岚大姐，皮试为您做完了，20分钟我来看结果，在此期间，请您不要外出，不要按压或搔抓皮丘部位，如果您感觉有胸闷、气短或口角发麻等不适症状时，请您及时呼叫我们，呼叫器就放在您床头，我也会常过来看您的，谢谢您的配合”。 9、分类清理用物，六步洗手法洗手并记录（皮试药名、日期、时间、病人反应等）。

规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程（修订稿） 1.操作前对病人的评估： 护士在输液前应评估患者的全身及血管情况：至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。 护士沟通语言：XX先生您好，我一会儿将为您进行静脉输液，您因患肺内感染，根据医嘱给您应用头胞噻肟钠，它有抗炎的作用，您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗？我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天，是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针（讲解各自优缺点）啊，您是想用普通输液针；您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺，您这条血管疼吗？那好，我现在回去准备一下用品，如您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。 2 .治疗室配药： 1）.洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或幵封日期 2）.铝盖中心部分打幵，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口，（软包装可省略消毒瓶口） 3）.按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物.加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号，保留加药安瓿于固定盒内 4）.标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名，所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者 5）.消毒瓶口（软包装应消毒塑料管）。取输液器，打幵输液器将针头插于输液瓶口内。 6）.将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物。推车至病室 3 .为病人输液： 1） .携所需物品推车至病床旁，核对床头卡，到病人身边：“X床XX,对吗？现在 我要给您做输液处置，您去卫生间了吗？”“去过了。”“您还有什么问题吗？” “没有了”，“那好，现在我协助您躺好：这样您舒服吗？” 2）.持输液架至床旁（轨道式应调好输液架位置），调整好适当高度，将治疗车放于妥当位置（便于操作取物） 3）关调节夹，挂瓶，第一次排气（头皮针不拿出输液袋）一次排气成功（要求液面 在莫菲滴管的| /3 一l /2,自液面下管内无气体。接头处无液体溢出） 4） .铺治疗巾，选静脉（扎止血带，选择穿刺点，松止血带），备胶布，放置于治疗车上 5）.消毒皮肤，直径＞5cm,待干 6）.系止血带（距穿刺处＞6cm），取下输液管，再次检查管道内有无气泡，排尽针头

静脉注射操作流程图

静脉注射操作流程 一、目的： 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时，需要迅速发挥药效者，可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查，如肝、胆囊、肾等X线射片前，由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例：患者王敏女60岁中学教师，主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断：2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗，测随机血糖：2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患，无药物过敏史. 三、评估：拿通知单进病房，核对患者，请问您叫什么名字？，王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样？心慌是吧？刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗？没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好，待会在这给您注射吧？需要扶您去方便吗？不需要，您稍等，我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果：与患者沟通有效，环境安静安全光线充足，注射部位无瘢痕、硬结、炎症，血管粗直、弹性好，符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备：治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器（根据药液量选择）、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮（或启瓶器）、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药： 1、洗手，戴口罩。

2、依据治疗卡，核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期，弹击安瓿尖端，用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后，在安瓿颈部锯一痕迹，再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿，将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器（有效期、有无漏气、），拧紧针头抽动活塞，按无菌要求抽吸药物，套上安瓿，放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带，查对患者床号、，与患者交流，以取得配合；协助患者摆好体位，暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾，用螺旋消毒皮肤，直径5cm，待干；自无菌盘取出已配药的药物，依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针，排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带（止血带末端向上） 5、穿刺：再次核对床号、，嘱患者握拳。穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，针头斜面向上与皮肤呈20°，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血，证明针头已入静脉，可再顺静脉进针少许。松开止血带，嘱患者松拳，缓慢推注药液。（推注过程中要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，提示针头滑出静脉，应拔出针头，重新注射。）王阿姨您现在感觉怎么？ 6、注射毕，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用，注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶，垫枕放回治疗盘；再次核对药名，安瓿放入医疗垃圾桶弃用；核对床号、。王阿姨已经给您注射完了，再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项： 1、需长期静脉给药者，为了保护静脉，应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随时听取患者的主诉，观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物，应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针，注射时先作穿刺，并注入少量生理盐水，证实针头确在血管，再取注射器（针头不动），调换抽有药液的注射器进行注射，以防止药物外溢于组织而发生坏死。

低温等离子灭菌器操作流程

低温等离子灭菌器操作流程 一、操作流程： 1.查看电源线是否裸露，插上电源 2..彻底清洁、干燥需灭菌物品及器械 3..选择合适的器械盒，外包装袋，化学指示条和化学指示胶带 4.将包装好物品置入灭菌锅内 5.选择循环并按下“START”键 6.检测打印结果 7.取出物品及器械，敲上日期 8.记录登记 二、注意事项： 1.发现电源线裸露必须切断电源停止使用，通知设备科相关技术人员到场察看 2.每周清洁消毒低温等离子灭菌器机身一次 低温等离子灭菌器国家标准 低温等离子灭菌器国家标准 前言 本标准由山东新华医疗器械股份有限公司提出。本标准由国家食品药品监督管理局广州医疗器械质量监督检验中心归口。本标准由山东新华医疗器械股份有限公司、国家食品药品监督管理局广州医疗器械质量监督检验中心、中国疾病预防控制中心环境所负责起草。 本标准的附录A是规范性附录本标准的附录B是规范性附录本标准主要起草人：王俊杰黄鸿新罗伊凡朱晓明王洪敏孟宪礼王久儒 低温等离子体灭菌器 1 范围 本标准规定了低温等离子体灭菌器(以下简称灭菌器)的术语和定义、要求、试验方法和标志、标签。本标准适用于低温等离子体灭菌器。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于

本标准。 GB 4793.1－2007 测量、控制和实验室用电气设备的安全要求 第1部分：通用要求 GB/T 14710-1993 医用电气设备环境要求及试验方法YY 0466-2003 医疗器械用于医疗器械标签、标记和提供信息的符号GBZ2-2002工作场所有害因素职业接触限值国家食品药品监督管理局令第10号医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定3 术语和定义 3.1 等离子体（Plasma）等离子体是由气体分子发生电离反应，部分或全部被电离成正离子和电子,这些离子、电子和中性的分子、原子混合在一起，正负电荷在数值上总是相等，构成了等离子体。 3.2 灭菌室（sterilized room）用来装载灭菌负载的灭菌器的一个部分[EN554：1994，定义3.27] 3.3 灭菌负载(Sterilization load) 同时放在同一个灭菌室内的被灭菌物品[EN554：1994，定义3.28] 3.4 通风（aeration）ventilation 灭菌过程的一部分或几部分，在特定的条件下将过滤空气进入灭菌室内消除负压。 3.5 装载门(loading door) 双门灭菌器中的门，灭菌负载在灭菌前通过此门进入灭菌室。（EN285：1996，3.21） 3.6 卸载门（unloading door）双门灭菌器中的门，通过此门灭菌负载在完成灭菌循环后从灭菌室中取出。（EN285：1996，3.21） 3.7 室内温度(Room temperature) 灭菌室内最低点的温度[EN554：1994，定义3.3] 3.8 灭菌室门（sterilized room door）使灭菌器容器关闭或密封的盖子或类似的装置[EN285：1996，定义3.12] 3.9 染菌载体（Bacterial vector）已经沉淀了规定数量的测试生物体的载体[EN866-1：1997，定义3.8] [ISO/FDIS 13485：2003，定义3.7] 3.10 测试循环为测试灭菌性能而设置的专门的自动程序，该程序不能用于正常灭菌。 3.11 无菌(sterile) 使微生物不能在医疗器械上存活的条件[EN556-1：2001，定义3.4] 3.12 灭菌(sterilization) 保证灭菌器负载无菌的过程[EN285：1996，定义3.1] 3.13 灭菌周期(sterilization cycle) 为达到灭菌目的，灭菌器按照操作步骤的自动顺序执行过程[EN285：1996，定义3.32] 3.14 灭菌温度(sterilization temperature) 灭菌温度范围的最小值[EN554：1994，定义 3.24] 3.15 灭菌温度范围(sterilization temperature range) 灭菌温度和在保持时间内遍及负载的最高

鼻饲法”操作流程

鼻饲法”操作流程一、鼻饲：1、评估解释：护士手持饮食卡，来到患者床旁，查对床号、姓名及手环，与患者交流，以了解患者的全身情况、营养状况，向患者做好解释。护士：“某某，让我看看您的手环。根据医嘱，您需要从鼻腔插胃管至胃内进行鼻饲，以保证您的营养供应，请您配合”。“您以前插过胃管吗？”“您有假牙吗？”“哦，没有。那请您张口。我帮您检查一下口腔和鼻腔。”持手电筒认真观察口、鼻腔粘膜有无溃疡、出血等情况。护士：“谢谢您配合！请您休息一会儿，我准备一下就来。”环顾左右（观察病房内有无未处理的便盆或其它脏物）。面对评委老师：“报告：现在病人意识清楚，愿意配合。病房内清洁、整齐，适合病人进餐。”洗手（口述）（推治疗车面向考官）仔细检查用物是否齐全和符合要求，检查胃管型号与质量，测试温开水与流汁食物的温度（口述：一般以38~40℃为宜。用物符合操作要求。）将治疗车推至床旁，再次核对床号、姓名，做好解释。护士：“某某，您准备好了吗？我要给您插胃管了。”治疗车放患者右侧，护士站立在患者右侧床头前，与患者目光接触。护士：“某某，插管的时候会有些不舒服，如有恶心请您做深呼吸，如有其它不适请举手告诉我。戴口罩。 2、安置体位：①护士：“我帮您抬高床头。（30—40度）。”口述：昏迷患者取平卧位，头偏向护士一侧。②颌下铺治疗巾。 3、清洁鼻腔：用湿棉签检查和擦净鼻孔（要清洁到位）。将治疗盘端至床头桌上，准备2～3条胶布。

4、量长润管：检查并打开鼻饲包，置一次性胃管和注射器于鼻饲包内的治疗碗和方盘内。戴手套，弯盘置于患者口角旁。检测胃管的型号与质量，是否通畅。比量需插胃管的长度，前发际至剑突水平45~55cm，（口述：成人45~55cm，婴幼儿14~18cm）取胶布做好标记。润滑胃管15—20cm，用塞子盖好胃管末端。 5、插管验证：护士：“现在给您插胃管，请您配合。”左手持纱布托住胃管，右手用钳子夹住胃管前端，自一侧鼻孔轻轻插入。“请您做深呼吸。”插入约10--15cm时，“请您张开口，让我检查一下。”“请您做吞咽动作。”继续插入至预定长度。边做边口述：插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况可能误入气管，需迅速拔管后换管重插。如病人出现恶心应停止片刻，嘱患者深呼吸，如插入不顺利，检查胃管是否盘于口中”。“昏迷患者：左手托起患者头部，使下颌贴近胸骨柄，加大咽部通道弧度，顺势插至所需刻度”。用胶布固定胃管于患者鼻翼两侧，证实胃管在胃内：将胃管开口端置入水中，无气体溢出。口述另两种验证方法：（1）用注射器连接胃管抽吸出胃液。（2）用注射器注入10mL空气，同时用听诊器在胃部听到气过水声。当证实胃管已插入胃内，将胃管末端小盖盖上，再次固定胃管于面颊部。口述：“每次鼻饲前判断胃管是否在胃内，有无胃潴留。昏迷患者枕头复位，头偏向一侧。” 6、灌注溶液：护士：“现在胃管已插好，我给您先喂温开水，有什么不适，请告诉我。”先注入10mL温开水，再缓缓注入流汁食物，然后再注入少量温开水冲洗胃管，饲食过程中防止空气进入（每次应排气，操作者手指勿触及管口）。 7、管端固定：用纱布包好胃管末端，用橡胶圈绕紧。再用别针将胃管固定在患者衣肩上。撤下弯盘、治疗巾，放入医

高压灭菌锅的操作流程

高压灭菌锅的操作流程 （请在使用前仔细阅读，以免造成不必要的损害和损伤，谢谢合作）1在使用前先检查下面排气瓶里的水位，要使其介于最高线和最低线的中间位置偏下，否则要将水倒出，再继续操作。（注：此水壶是蒸汽冷凝后接冷凝水的，与锅内的水位无关） 2逆时针方向转开排气阀把手，然后横向向右滑开盖子。（如果是在操作过程中打开要注意保证压强为0，温度低于97℃，以免造成不必要的伤害） 3拿出上面的篮子，向里面加RO水/单蒸水，使水位线至少超过最下面篮子底部（如果里面有水，需检查水位，并保证水没有被污染，否则要将水排掉，重新换过） 4然后将要灭菌的东西放入篮子里，再慢慢的把篮子放入锅内，盖上盖子，顺时针旋紧排气阀。 5插上电源，打开开关，控制盘灯会亮起，准备操作。 6按MODEL键选择你所需要的操作模型。（如有需要，选择你所需要的时间和温度）。 7按START键，开始灭菌。(升温过程缓慢，不同的模式也不同，大约在30min左右)。 8当设置的时间到的时候，仪器会连响三下，当温度降到97℃的时

候，仪器要连响六下，当温度下降到60℃的时候，仪器要响十下，整个灭菌过程完成。（大概要一个小时左右）。 9让灭菌锅的压强降到0，温度要降到80℃以下，然后按STOP 键，停止操作，此时已将自动转到制冷系统，然后关掉开关，切掉电源。 10打开盖子，将灭好菌的东西拿出来，再将盖子盖好。 11排水，待水充分冷却后，打开位于前面的排水管，排水后关闭排水管。 注意事项： 1 锅外水壶水位线的检查，要使其介于最高线和最低线的中间位置偏下为宜。以免在灭菌过程中有过热的水和水蒸气溢出，造成危险。 2 每次打开灭菌锅前要确保温度在80℃以下和压强为0。 3 灭菌用水必须用RO水/单蒸水，以免灭菌锅内积水垢。 4 在拿出篮子时要尽量保持篮子清洁，以防被污染。 5. 如在灭菌过程出现问题，按STOP键，转到制冷系统，中止操作。 6. 灭菌过后要检查好电源是否断开，整理好方可离开。 7. 如隔1个月左右不用，需将锅内水排掉，清洗灭菌锅。

鼻饲操作流程2

鼻饲护理 一、概述 肠内营养（enteral nutrition，EN）包括经口和喂养管提供机体代谢所需的营养物质，是预防和纠正营养不良的一种营养支持治疗方法。 营养支持疗法的目的是预防和纠正病人在疾病或治疗过程中可能出现或已经出现的营养不良。营养支持疗法包括肠内和肠外两种方法。随着对胃肠道结构和功能研究的不断深入，逐步认识到胃肠道不仅是一个消化吸收营养物质的器官，也是重要的免疫器官。正因如此，较之肠外营养支持，肠内营养支持治疗的优越性除体现在营养素经消化道消化、吸收和利用符合生理、方便、费用低廉外，更显示其有助于维持肠粘膜结构和屏障功能完整性的优点。故在决定营养支持疗法时，首选肠内营养已成为临床共识。 鼻饲疗法是指将胃管经鼻腔插入胃内，从胃管灌注流质食物、药物及水分的方法。二、鼻饲的适应症 对不能由口进食者，如昏迷，口腔疾患，手术后或肿瘤，食管狭窄，早产婴或病情危重的婴幼儿，及拒绝进食者，给予鼻饲饮食。 三、插管的注意事项 1、胃管插管长度为鼻尖至耳垂再至剑突，或前额发际至剑突距离，成人约45～55cm。插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时(环状软骨水平处、平器官分叉处食管通过膈肌处)，以避免损伤食管黏膜。操作时强调是“咽”而不是“插”。 2、在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻，嘱病人做深呼吸，以分散病人的注意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩；如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内，应立即拔管重插；如果插入不畅时，切忌硬性插入，应检查胃管是否盘在口咽部，可将胃管拔出少许后再插入。 3、昏迷患者因吞咽反射及咳嗽反射消失不能合作，而反复插管可致声带损伤与声门水肿。为了提高昏迷患者插管的成功率，可在插管前先将患者去枕平卧，头向后仰，避免胃管误入气管。当胃管插入14-16cm（会厌部）时，再以左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以加大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行。然后徐徐插入至所需长度。 四、鼻饲的种类、温度及鼻饲的方法 1、鼻饲的饮食一般都是医院营养科配方的匀浆液混合奶，也可有外购的各种营养成品，也可自带像鱼汤和菜汤，米汤，米糊，一个原则要保证热量，无渣，防止胃管堵塞。 2、.鼻饲饮食的温度应在38-40度左右，不可过热或过冷。太热刺激食道及胃粘膜导致损伤，温度太低极易引起胃痉挛，呕吐，消化不良，腹泻，腹胀不适，因此有条件情况下最好以水