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发热门诊消毒隔离制度

一、发热门诊应设置独立的挂号收费室、候诊区和诊室、隔离观察室、处置室、检验室、药房（或药柜）和专用卫生间。

二、发热门诊分设污染区、半污染区和清洁区，各区域标记明显，通道合理，无交叉。

三、发热门诊各房间要通风良好，保持定时通风（每次2小时，每日3次），并每日进行环境的清洁消毒。

四、工作人员要严格执行各种操作规程，做好自我防护。

五、医务人员在为每位患者诊疗前后应进行手的清洗和消毒或换手套，手的消毒用碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1-3分钟。

六、被服、工作服、口罩、帽子等物品用1000mg/L含氯消毒剂消毒后清洗。

七、空气消毒：定时用紫外线照射消毒（每日2次，每次≥1小时），并有记录。

八、地面和物表的消毒

1、地面：各室的地面用500mg/L含氯消毒液湿式拖扫，拖把要分开使用，并有标记。

2、物表：物体表面擦拭消毒，桌、椅、凳、床头柜、门把手、等物表要用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。

九、病人使用物品的消毒

1、发热留观病人的口罩尽量使用一次性，定期更换，用后按医疗废物处理原则处理。

2、病人的生活垃圾要同其他医疗废物一样，用黄色袋盛装，放

置在感染性废物专用桶内。

3、被服的消毒：用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后，单独密闭包装，交洗衣房特殊处理。

十、医疗用品的消毒：

1、体温计：使用后立即用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟。

2、听诊器、血压计等物品每次用后立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，直接接触皮肤的器具用品使用前需用清水将残留的消毒液擦拭或冲洗干净方可使用。

十一、终末消毒：留观发热病人转院、出院后，观察室的一切用品及空气、地面均需彻底消毒。

十二、消毒效果监测：由感染管理科专职人员对发热门诊的空气、物表、医务人员手、无菌物品等进行采样监测，每季度一次。

丹东市中心医院

传染病房医院感染管理及消毒隔离制度(总3页)

传染病房医院感染管理及消毒隔离制度(总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

生效日期：2007年3月20日修订日期： 2011年5月12日一、组织管理（一）医院除传染科隔离病房外，普通病房原则上不收治传染病患者。（二）填写传染病报告卡，上报医院门诊部。（三）住院期间确诊或疑似的传染病患者按以下原则处理：主管医师怀疑患者为传染病时，立即采取相应隔离措施并请感染科医师会诊；感染科医师会诊后认为必须转专科医院治疗的病例须报告医务部，由医务部联系专科医院医师进行相应会诊，根据需要决定是否转诊；专科医院医师会诊后认为需要转院的患者应立即转院治疗；未转院的其他传染病患者在确诊或转院前，严格执行消毒、隔离措施。（四）对于某些特殊时期的特定传染病，根据国家和当地政府相关法律法规及规定执行。二、病区环境：传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。（一）门诊部：工作人员应有各自出入口。设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗等科室。（二）病区：应设工作人员卫生通过间（包括更衣、淋浴）。病房要分设小病室，不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。病区内需设专用消毒间。（三）其他：如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。（四）门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。

（五）感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理。（六）病室定时通风换气，每日进行空气消毒；扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。三、病员消毒隔离制度（一）病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。（二）病人住院期间，不得互串病室，不可随意外出，病人活动最好是局限于污染区内。（三）严格对陪伴及探视人员的管理。尽量控制不让家属陪伴及探视。特殊病情危重的患者，经医务人员允许可以陪伴，但必须遵守医院隔离规定。出院时必须经适当的卫生消毒。四、工作人员消毒隔离制度（一）严格无菌操作（二）医务人员进入污染区、半污染区工作时，需穿工作服，隔离衣、鞋、戴帽子、口罩，接触病人前后用皂液、流动水洗手。 YG—021：传染病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007年3月20日修订日期： 2011年5月12日（三）医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区，操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服进入值班室休息。（四）进行护理、治疗操作时做到先感染后传染。（五）污染的手不得触及清洁物品，如有可疑必须重新消毒方可使用。

医院消毒隔离制度

消毒隔离制度门诊消毒隔离制度治疗（换药）室消毒隔离制度一、室内布局合理，分区明确，标记清楚。二、每日紫外线空气消毒二次，台面、地面消毒二次，保持清洁。三、医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。四、室内应设有无菌物品专柜，无菌物品按日期依次排列。无菌包清洁无损，注有物品名称，有效日期、签名及化学指示带（高危险性包内有化学指示卡），无过期包。五、无菌物品必须一人一用一灭菌。六、启用无菌消毒液体需注明始用时间，开启的液体使用时间不得超过2小时；抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时，最好采用小瓶装。七、治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存，无菌持物钳保存于有效灭菌溶液内备用，持物钳、盛器每周灭菌一次。

八、贮存棉球、纱布等的无菌储槽一经打开，最长使用时间不得超过72小时；频繁启用的无菌贮物罐应每日更换并灭菌。九、治疗车上物品应放置有序，上层为清洁区，底层为污染区。各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手，按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口、特种感染伤口、应就地严格隔离（诊室或病室），不得进入换药室；隔离伤口、特种感染伤口敷料及器械按特殊消毒方法处理。十、一次性注射器材、各种引流管、袋等物品按规定处理后放置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。吸引器消毒 1.将污物加水后放入500mg/粒康威达片配置成的2000mg/L康威达液中浸泡1小时后弃去。 2.再将吸引器瓶放入2000mg/L康威达液内浸泡1小时（需完全浸没），取出后用清水冲净沥干备用。 3.橡皮管，瓶塞同上。连续使用时，试管内盛有75%酒精，玻璃接管及试管每班消毒，吸引器每周消毒一次。体温表消毒顺序

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度一、人员管理 1、工作人员管理 (1)医院工作人员着装整齐，下班、开会、就餐时应脱去工作服。 (2)医务人员接触患者前后、清洁或无菌操作前、体液风险暴露后、接触患者周围环境后、摘手套后立即洗手及手卫生消毒。 (3)进入治疗室、换药室等应衣帽整洁、戴口罩，严格执行无菌操作原则。 (4)特殊区域的医护人员应相对固定，接触不同传染病患者要根据传播途径采取相应的隔离措施。 2、患者的管理 (1)传染病患者按病种分区隔离，有严重感染及脏器移植的手术病人，应置于单间病房。 (2)儿科、感染科、急诊科应设预检分诊处，疑似传染病应在观察室隔离。 (3)传染病患者及疑似传染病患者的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应用双层黄色专用袋包装后再送入洗衣房。 (4)传染病患者在指定的范围内活动，不准互串病房和外出。如需要去其他科室诊疗时，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。 (5)门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动， 1 以防交叉感染。 (6)凡厌氧菌、铜绿假单胞菌、多重耐药菌等特殊感染的病人，应严格隔离。病人用后的器械、被服、房间都要严格消毒，用过的敷料要烧毁。

二、环境管理 1、空气消毒 (1)治疗室、处置室、抢救室、化验室、煎药室、产房、妇产科检查室、新生儿室及重症监护室等每日紫外线消毒一次，并有消毒记录。普通病房每周消毒1次。特殊情况随时消毒。 (2)使用紫外线灯直接照射:时间30---60分钟，照射时人不得在室内。紫外线灯寿命2000小时。 (3)过氧乙酸熏蒸消毒:将0.5%---1.0%过氧乙酸溶液加热蒸发，在60%--80%相对湿度、室温条件下关闭门窗熏蒸2小时。用量按1克/立方米计算。消毒时室内不得有人。 (4)层流手术室:每天可通过净化自控系统进行机组监控并记录。术前手术间应开启层流系统30 分钟以上，负压手术间负压循环应继续开启至少30分钟，并使用相应有效浓度的消毒剂喷洒消毒回风过滤网，消毒时间达到30分钟后再进行拆卸清洗。接台手术:清洁工作应在净化系统运行下进行。负压手术间应在负压下持续运转15分钟再进行。 2、墙面、地面及物体表面的消毒 (1)地面和墙面:无明显污染地面用自来水湿式拖地每天2次，被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染的地面和墙面用浓度为500—1000?/L的含氯消毒剂喷洒表面，充分作用5—10分钟后清理干净。被烈性传染病 2 或特殊感染病原菌污染后，1000—2000?/L的含氯消毒液作用30 分钟后清理干净。

医院手术室医院感染管理及消毒隔离制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院手术室医院感染管理及消毒隔离制度编制科室：知丁日期：年月日

手术室医院感染管理及消毒隔离制度一、手术室的建筑布局、功能划分和空气净化要符合中华人民共和国（GB5033-2002）《医院洁净手术部建筑技术规范》，做到洁污区域分开，功能流程合理。区域标识明确，有实际屏障。设清洁通道和污染通道，消毒物品由清洁通道进入，污染物品经污染通道送出。分别设工作人员出入口与病人出入口。并设隔离手术间。二、手术室墙面、地面无裂隙，表面光滑，排水管道通畅，便于清洗和消毒，排水口不暴露。三、加强手术室入、出口管理，进入手术室人员必须严格遵守手术室规章制度，按规定通道出入。四、进入手术室工作人员要更衣、换鞋、戴口罩、帽子，出手术室必须更换外出衣、鞋。手术人员拖鞋每日用消毒液浸泡消毒。五、手术间，每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。六、清洁工作必须采用湿式打扫、在净化空调系统运行中进行。手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前、后用清水、消毒液各擦拭1次。每周进行彻底清扫1次，每月再进行卫生大扫除1次。使用的清洁工

具不宜用掉纤维的织物材料制作。设备、物品进入洁净手术部前，应安装完毕、擦拭干净。七、每月对手术间空气、物体表面、手术人员手进行细菌培养，留存监测资料。八、手术患者穿干净病号服（门、急诊病人空穿一次性隔离衣）由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋入内，交换车上铺单（防水、防渗漏），保持清洁，一人一换。接送隔离病人平车应专车专用，严格消毒。九、手术进行中限制人员活动，每台手术参观人员不能超过4人，严禁无关人员入内。污染手术及传染病人手术禁止参观。减少开启通向走廊的门，严防污染空气进入。十、手术室医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。十一、手刷一人一用一灭菌。手术用具及物品必须一用一灭菌。十二、麻醉病人所用一次性导管及面罩严禁重复使用。十三、连台手术要重新刷手更换手术衣和手套。十四、手术器械等物品用后，由手术护士进行初步冲洗，送消毒供应中心集中处置。十五、加强空气净化系统管理，每日手术结束后对排风口外表面清洁擦拭，每周对排风口过滤网清洁一次，新风口初效过滤网每周一次清洁，中效过滤网3个月更换一次，高

口腔科门诊消毒隔离制度

口腔科门诊消毒隔离制度对任何一个机构来说，规章制度都是必不可少的。在现代社会，规范化管理是不可或缺的重要环节。以下是查字典范文网小编搜集并整理的有关内容，希望对大家有所帮助！ 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高 1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。 5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要

求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。 7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。

医院消毒隔离制度65832

医院消毒隔离制度 1．全院医务人员要树立无菌观念，上班时衣帽整洁，执行标准预防原则，将每一病人视为具有传染性对象做好自身防护。工作中正确使用防护用品，工作服定期更换、清洗、消毒，遇有明显污染时，随时更换。重点部门可使用专用服装（或使用一次性产品），并根据情况适当增加清洗消毒频次。 2．医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进入食堂、营养室或院外公共场所。 3．住院病人应统一着装，病房环境、被服及床单元清洁消毒管理服从病房管理有关要求。病人出院、转院或死亡后，床单元需进行终未消毒处理。 4．各种医疗操作严格执行无菌操作规程，工作中执行手卫生规范。如接触每个病人前后，进行各种治疗、操作前后，接触血液、体液及可能污染的物品之后，处理污物之后等，均应洗手或手消毒。在进行手术前，要进行外科手消毒。 5．医院采购和使用的消毒药械、一次性使用无菌医疗用品必须是符合国家规定的合格产品，按照产品说明使用，使用科室不得自行采购。一次性使用医疗用品不得重复使用。 6．口腔各诊室、手术室、消毒供应室等均属于感染高风险科室，一定要按照国家有关规范要求建立相应规章制度，落实国家规范，做好有关监测。消毒供应室要建立并执行灭菌物品的质量追溯制度，对灭菌物品进行质量追溯管理。

7．医院建筑设施应有利于清洁、消毒处理，符合卫生学要求。口腔各诊室要保持环境清洁，定时通风换气，每日进行空气消毒2次。地面、物面每日擦拭，保持清洁，遇有污染及时消毒。手术室、消毒供应室等重点部门，地面、物面每日消毒处理。 8．医院污水处理应符合国家污水排放标准。 9．不同区域、不同床单元之间的洁具不得混用，使用后清洗消毒。 10．各种医疗废物要严格按照医疗废物管理要求进行分类处理。 11．特殊感染患者用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再进行灭菌。 12．按要求进行环境卫生学监测，检测结果应符合相应卫生学标准要求。 13．进入人体组织的医疗器械，必须达到灭菌，接触皮肤黏膜的器械和用品，必须达到消毒，各种注射、穿刺、采血等器具，必须一人一用一灭菌，手术器械和物品必须达到灭菌要求。 14．手术室、消毒供应室等重点部门，要按规定进行空气、物体表面、医护人员手的消毒及消毒效果监测。 15．使用中的各种消毒剂要严格使用期限，标注开启时间，按使用说明配制使用。使用中消毒剂（灭菌剂）必须保持其有效浓度，每次配制后使用前进行浓度测试并记录。按使用说明定期进行更换，同时对盛放消毒剂（灭菌剂）及相应制品的容器进行消毒（灭菌）处理。 16. 无菌镊子筒及镊子（持物钳）干式使用，打开灭菌包装后使

医院消毒隔离工作制度

医院消毒隔离工作制度 1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。 2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应及时进行无害化处理。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。 4、无菌器械容器、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。 5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。 6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终未消毒。 7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。 8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按

照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。供应、消毒室管理制度一、工作时间穿工作服、操作时要戴口罩和帽子。二、认真执行检查制度，各种治疗器械要包装，注明灭菌有效日期和灭菌者。告，不得逆行。菌的物品决不外发。五、严格区分无菌区和非无菌区，污染物品在回收间内进行初步消毒后，再处理，布包一用一清洗。六、监督各科室将用过的器械和物品按规定初步清洁处理或消毒后再回收，否则拒收。七、凡经传染病人或可以传染病人使用过的医疗器械应包好，并有鲜明标记，先压力蒸汽灭菌后，再做常规清洁灭菌处理。八、无菌室每天要清洁，并保持通风，进入无菌室要穿戴好工作衣、帽、口罩和鞋。室内每日用紫外线消毒60 分钟。九、下收下送车辆，洁、污分开，每日清洗消毒，分区存放。、而局合理，分污染区、清洁区、无菌区。三区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强制通四、严格区分灭菌区和未灭菌物品，分类放置，未经严格灭

医院感染管理消毒隔离制度

医院感染管理消毒隔离制度 (一)医务人员上班时衣帽整洁，不留长甲、不戴手饰，操作时戴口罩；下班、就餐、开会时应脱去工作服；进入传染病区应穿隔离衣，换鞋戴口罩。 (二)严格区分无菌区、清洁区、污染区，无菌物品放置专柜，标识清楚。 (三)严格执行无菌技术操作规程，操作前后洗手、泡手。 (四)严格遵守无菌技术操作原则，凡侵人性诊断用物(器材、器械、敷料)均做到一人一份，一用一灭菌涟续使用的氧气湿化瓶，雾化器、呼吸机、吸5；器上的导管、牙垫等均需一人一份，一用一消毒。未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上，每月对消毒灭菌质量进行监测。 (五)注射、治疗时铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，开启的无菌溶液须在2h内使用，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。 (六)碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌器械保存液每周更换1次，容器每周灭菌1次。必须同时备2个消毒器械盘(待消毒、已消毒)。置于容器中的灭菌物品(棉球、棉签、纱布)一经打开，保存时问不应超过24h。 (七)特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、ICIJ病房等，每日用消毒液擦拭物表与地面2次，每日空气消毒1次；重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测，要有记录。 (八)治疗室、处置室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具(拖布、扫把、抹布等)标志明显，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。 (九)病床湿扫(一床一巾)，床头柜湿抹(一柜一巾)，使用后消毒液浸泡，脸盆痰盂(除一次性)出院后终末处理备用，住院期间每周消毒一次。 (十)普通病人出院、转院、死亡后，床单位或病房按病种进行终末消毒处理。 (十一)传染病房、消毒供应室、血液透析室、治疗室、婴儿室、

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌；接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或％戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。四、消毒隔离措施、医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应

及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除次，治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。、注射器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒，并每月做空气培养。、体温表一人一支，每次使用后浸泡于 ??????含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。（）隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。（）患者专用体温表、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。（）隔离患者用过的医疗器械应用 ??????含氯消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用 ??????含氯消毒剂消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡 ?分钟后再清洗干净，晾干备用。

个体诊所消毒隔离工作制度

个体诊所消毒隔离工作制度篇一：个体诊所规章制 1 个体诊所规章制度一、注射室工作职责 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。 2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。 3、严格执行三查七对制度。 4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。 5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。 6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。 8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。二、消毒药械使用管理制度 1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。 2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。 3、注意影响消毒效果的因素。 4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。 5、加强消毒效果监测。 6、防止消毒液的再次污染。 7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。三、医师工作职责 1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。 2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。 3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。 4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患

者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。 5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。 6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。 7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。 8、负责社区的健康咨询门诊工作。 9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。四、医务人员医德医风规范（一）救死扶伤，全心全意为人民服务 1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。 2、工作认真、负责、细致，责任心强。（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密 1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。 2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系 1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、

医院感染消毒隔离制度

医院感染消毒隔离制度一医院感染有关规定 1、医务人员上班时要服装整洁，不得穿工作服进入食堂、会议室离院外出。 2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品如:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。 4、医务人员接触病人前后用流水洗手，肥皂应保持干燥。无菌操作必须带口罩帽子。 5、无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期，并有明显的标志。 6、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡，包外贴化学指示带。 7、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌，消毒液定期更换。 8、无菌物品提倡小包装。 9、在治疗室、换药室工作时，严格遵守无菌操作规范。已用过和未用过的物品应有明显标记，并分开放置。 10、注射、治疗时铺无菌巾;抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间，超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明

开启时间，超过24小时不能使用。 11、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口，再处理污染创口。 12、注射采用一人一针一管一用一灭菌(含皮试)。 13、碘酒、酒精瓶保持密封，持物钳、容器每周一、四更换灭菌，并有记录。 14、处理污染器材，包括对乙肝、艾滋病等传染性疾病病人用过的器材，应先消毒后清洗，被病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械等处理应“先消毒后清洗”。 15、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 16、使用中湿化瓶、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器、雾化器每日消毒一次。用毕终末消毒、干燥保存不超过一周。湿化瓶每日更换无菌水。 17、体温表用后侵泡消毒、冲洗干燥保存。 18、弯盘、治疗碗、药杯、婴儿奶具等用后立即消毒。餐具、便器固定使用，保持清洁，定期消毒和终末处理。 19、手术室、供应室、产房、ICU、血透室、治疗室等部门应保持室内整洁，每周大扫除一次，私人用品不得带入，清洁用具应分区使用，并每日进行空气消毒。 20、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 21、病房应定期通风换气，必须时进行空气消毒，地面应湿式清扫，如遇污染立即消毒。治疗室、换药室每日用消毒液拖地一次，治

病房消毒隔离管理制度

病房消毒隔离管理制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

病房消毒隔离管理制度 1.医护人员严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程，采取标准预防措施认真洗手或进行手消毒。 2.医务人员上班时间要衣帽整洁，公共场所应及时脱去工作服。 3.病房内收住患者应按感染于非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表上有标记；凡遇有炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应单独安置，严密隔离，处置后进行严格终末消毒。 4.医务人员进入感染患者病房，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，并要时穿隔离衣、戴手套等。 5.一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，进行空气消毒每周一次。治疗室、换药室坚持每日清洁、消毒一次；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。住院患者（除急、重病人外），必须24小时内完成卫生处理（洗澡、剪指甲、更换衣物），患者出院、转院、转科、死亡后行终末消毒。 6.患者的病员服、被单每周更换一次。污染时及时更换，脏被服放于污物袋内。 7.各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标记，专人负责回收。 8.对特殊感染患者要严格限制探索及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

9.遇有多重耐药菌感染患者，应严格执行接触隔离并悬挂标识，患者尽量置于单间，与患者直接接触物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用并每日消毒，加强手卫生、无菌操作和环境清洁消毒。 10.患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。 11.各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。 12.病房及卫生间的他拖把等卫生清洁用具，应分开使用，标记清楚。用后消毒液侵泡，清洗后晾挂备用。 13.患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1~2 次。病床湿试清扫，做到一床一巾，每日1~2次。 14.治疗室、换药室、手术室、中心供应室、产房、重症监护室（ICU、CCU、ICU等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室及特殊感染者按相关消毒隔离要求执行。 15.灭菌物品（棉布包装材料和开启式容器），温度25°以下，有效期为10d-14d；抽吸的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用；碘酒、酒精应密闭保存；常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时；体温计等用后应立即消毒处理。 16.病区治疗车、换药车及病房门口应配有快速手消毒剂等。

门诊消毒隔离制度

门诊消毒隔离制度 1.门诊成立消毒隔离质控小组，成员由主任及护士组成。按质控标准做好门诊消毒隔离工作。 2.主动做好消毒隔离知识学习及自我考核。 3.配合卫生局每半年的消毒隔离指标进行监测。 4.每月进行院前消毒隔离质量检查。 5.无菌操作管理（1）要严格分开有菌区与无菌区，无菌操作前洗手，戴口罩，帽子，必要时戴手套。（2）无菌柜内物品摆放有序不准放置有菌物品。（3）无菌持物镊子、桶灭菌后干燥使用、禁止浸泡，每4小时更换一次，并标明使用时间。（4）使用后器械应先浸泡1000mg/L有效氯30分钟，再清洗高压。 6.医护人员手消毒（1）处置前后皂水洗手。（2）连续进行检查、治疗处置前每接触一个病人后应皂水流水洗手。（3）检查处置传染病人时戴手套，用消毒液洗手。 7.门诊诊室、治疗室、注射室消毒管理（1）门诊诊室、治疗室、注射室为Ш类环境；空气细菌指数小于500cfu/m3。（2）每天2次用500mg/L清消剂擦拭桌面、门把手、地面、抹布、拖布应分开放置，用后凉干。

（3）每天室内2次紫外线灯照射1小时，悬挂灯管距地面2m，功率30W，灯管寿命1000小时。（4）紫外线登记要写明日期、时间以及累计时间，至1000小时重新更换灯管，重新开始累计时间。（5）紫外线灯管每2周用75%酒精擦洗一次。（6）治疗室、注射室缓冲间应设紫外线灯。 8.一次性医用物品管理（1）凡一次性医肜物品必须具备"三证"。不得使用过期产品。（2）皮试、注射、抽血用注射器必须达到"五一制"（一人一次一用一消毒一毁型）。（3）一次性输液器、注射器不得重复使用。（4）注射器用后分解，针头浸泡1000mg/L有效氯60分钟，注射器浸泡500mg/L有效氯60分钟后毁型装袋，浸泡液每日更换一次。（5）输液器用后，针头用1000mg/L有效氯60分钟，输液器用500mg/L有效氯60分钟，剪断输液管，毁型后送医用垃圾处统一回收，浸泡液每日更换一次。（6）要有一次性输、注器用登记本（内容为日期、种类、数量、处理人签字）。（7）洗手液500mg/L有效氯。 10医用垃圾处理管理医用垃圾用黄色垃圾袋盛装，应将医用垃圾袋送医用垃圾处统一处理

感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度

生效日期：2007年3月20日修订日期：2011年5月12日感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度一、门诊管理（一）门诊独立设区，有明显标识。（二）严格划分清洁区、半污染区、污染区，做到无交叉。（三）医务人员相对固定，并限制活动范围，减少医源性传播机会。（四）入口处有专人分诊、进行检诊、测体温和介绍就诊须知，发热病人带口罩，家属及陪同者在诊区处等候，如病情需要时，经医师同意可留一人陪同。二、感染性疾病科门诊空气消毒（一）无传染病人时 1?开窗自然通风。 2?紫外线照射消毒，每日2-3次，每次30分钟。 3?动态紫外线循环风定时开启（二）有传染病人时 1 ?开窗自然通风。 2?有人情况下，动态紫外线循环风持续运行。三、地面及物体表面消毒

（一）地面要湿式拖扫，有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地，每日2次。（二）桌、椅、窗台、柜、门（把手）、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。四、其它物品的消毒（一）每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后消毒，体温计用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，听诊器、血压计用1000mg/L含氯消毒液擦拭。（二）呼吸治疗装置使用一次性管道，用后按医疗废物处置，反复使用的接头等部件送供应室集中处置。（三）病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等，用后按医疗废物处置。（四）运送传染病人的平车使用后用2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒作用30分钟。（五）工作人员使用后的隔离衣、刷手衣等，装入双层污衣袋扎紧袋口，密闭车交洗衣房集中处置。（六）排风系统过滤网、空气净化器过滤网定期用2000mg/L含氯消毒剂清洗。五、病人排泄物、分泌物的处理（一）留观病人床旁设置加盖容器，装足量2000mg/L含氯消毒液，用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒，作用时间30-60分钟，倒入厕所。（二）排泄物： YG- 019：感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007年3月20日修订日期：2011年5月12日

发热门诊消毒隔离制度

唐山市协和医院发热门诊消毒隔离制度 1. 根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。用后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，清水冲净擦干备用。 2. 使用一次性压舌板，用后置于双层黄色塑料袋内。 3.空气 3.1开窗通风，保持空气流通。 3.2紫外线消毒每日消毒2次，每次不少于30分钟。 4、地面发热门诊观察室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫：用500mg/L含氯消毒液拖地每日2次，拖布要分室应有标记，污染时随时拖扫（用1000—2000gm/L含氯消毒液）。 5、物体表面桌、椅、柜、门（门把手）、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，抹布应分类，污染时随时用1000—2000gm/L含氯消毒液擦拭。 6、其它物品消毒及处理 6.1病人排泄物、分泌物 (1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2)发热门诊和隔离留观室按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用粪便等排泄物等和分泌物的消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物、分泌物等方可倒入下水道。如医院污水处理系统正常运转后,则无需初步消毒,可直接排入下水道。 (3)有粪便和分泌物等污染地面时，用2000mg/L、有效氯覆盖，作用60分钟后再进行处理。 6.2病人使用物品消毒 (1)留观病人使用的被褥、床单等要定时消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 (2)诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后立即清洗消毒，听诊器、血压计用75%酒精擦拭消毒。 (4)病人离开救护车后，应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒，作用3分钟。 7、一次性医疗用品使用后管理 (1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内。 (2)不带血的注射器、输液器，单手去掉针头丢入锐器盒内; 其残留部分丢入双层黄色塑料袋内。 (3)其它一次性医疗用品一律丢入双层黄色塑料袋中。 8、污水污物处理 (1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装，避免污染。 (2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃物用双层黄色垃圾袋盛装，存放容器必须加盖，避免污染。 (3)疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量。 9、终末消毒病人出院、转院、死亡后，房间必须进行终末消毒。

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区按照日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做好标识。并按灭菌日期排放，有效期不超过7天，超过7天应重新灭菌方能使用。五、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范（2009版）》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。七、医院在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离标志。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用，用后按医疗废物处置，复用的应一人一用，送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水，每日更换。九、吸痰操作执行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋；盛放吸痰管的容器每日更换灭菌；吸痰器的吸引瓶使用时，应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，紧急情况可先吸痰再放消毒液；使用中的吸引瓶，应每班倾倒吸引物，使用完成后进行终末消毒，干燥保存。十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟，捞出冲洗擦干备用，盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌两次；含氯消毒剂现用现配，用时监测，每日更换。十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次，有记录；紫外线灯管有累计照射时间、更换日期及强度监测记录，使用中紫外线灯管低于70uw / cm2 应更换灯管，灯管每周用70％～80％酒精棉球擦拭一次并记录。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭；空气消毒机过滤网每月清洗一次，有记录。十二、地面与物体表面应湿式清扫，保持清洁；地面无明显污染时，采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时(＞10ml)，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。（用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分钟后,再清洗晾干备用。被肝炎病毒污染时用2000mg/L含氯消毒剂擦洗。拖把要分室使用，标识明确，使用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。）十三、感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒，如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每日

医院消毒隔离制度【医院感染管理制度汇编】

医院消毒隔离制度为预防和控制医院感染的发生，根据卫生部《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》制定本制度。 1、医务人员应掌握正确使用防护用品的方法（如口罩、手套、帽子、眼罩、面罩、隔离衣等）。执行《手卫生规范》，保证洗手和手消毒效果。无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 2、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 3、医院各医疗区域执行标准预防原则，根据疾病的传播途径，采取相应隔离和消毒措施。感染病人与非感染病人分开安置，特殊感染病人应隔离，并设有隔离标志。高危险区域各相关科室、部门实行区域隔离管理。内部布局应明确划分为“三区”、“两通道”及“两缓冲”。 4、消毒、灭菌首选物理方法。使用中的消毒、灭菌剂，每月进行生物和化学监测。更换消毒剂时，必须对容器进行消毒灭菌处理。 5、抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体需注明

日期、时间、责任人，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒（无菌稀释液等）应注明开启日期、时间、责任人、用途，尽量使用小包装，超过24 6、无菌物品每天检查一次，打开后的无菌包只能使用24小时。如果无菌包被医务人员多次接触可能存在污染，应重新消毒。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显 7、一次性使用医疗用品，必须在有效期内使用，严禁重复使用。使用后毁型消毒处理，有血液污染的用2000mg/L 的含氯消毒剂浸泡，一般的用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡，时间1小时以上，未接触病人血液及体液的不需消毒处理。 8、连续使用中的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸器的管道、早产儿暖箱的消毒器材等，必须每日消毒，用毕终末消毒， 9、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为 10、需行手术的患者，术前应做有关传染病筛查，手术单上应注明感染情况。传染病患者或者其他需要隔离患者的手术应在隔离手术间进行。对患有传染病的产妇，应隔离待产，分娩按隔离技术要求护理和助产。 11、病房应通风换气，必要时进行空气消毒。地面应湿式清扫，遇污染时及时消毒。床头柜、床头、椅子门把等，

发热门诊消毒隔离制度

传染病房医院感染管理及消毒隔离制度(总3页)

医院消毒隔离制度

医院消毒隔离管理制度

医院手术室医院感染管理及消毒隔离制度

口腔科门诊消毒隔离制度

医院消毒隔离制度65832

医院消毒隔离工作制度

医院感染管理消毒隔离制度

医院消毒隔离管理制度

个体诊所消毒隔离工作制度

医院感染消毒隔离制度

病房消毒隔离管理制度

门诊消毒隔离制度

感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度

发热门诊消毒隔离制度

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离制度【医院感染管理制度汇编】

最新重点科室消毒隔离制度

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