健康指导,小儿肺炎 文档

小儿肺炎

住院健康指导

1.心理指导向患儿家长介绍肺炎的相关知识，介绍患儿病情，并解释治疗用药的作用、疗程及对疾病痊愈的重要性，协助医护人员鼓励患儿克服痛苦，配合治疗。

2.饮食指导

（1）告知患儿家属给予易消化、高营养的饮食，高热期多饮水，保证营养和水分的供给。（2）教会家属正确喂养的方法，喂养时要耐心和细心，防止因喂养不当而引起呛咳、吐奶致窒息；咳嗽时停止喂养，有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高头部或抱着喂养，并夹紧奶头；人工喂养用小孔奶头；无力吸吮者可用小匙或滴管喂，或暂禁食，营养和水分可通静脉输液来补充。

3.用药指导

（1）抗生素：用药时间一般持续至体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天，支原体肺炎至少用药2～3周，以免复发。

（2）抗病毒药物：常见的有利巴韦林、干扰素、聚肌胞、乳清液等。

4.疾病指导

（1）指导家长保持患儿安静，尽量避免哭闹，减少患儿氧耗。避免吸入烟尘及刺激性气体。置患儿于有利于肺扩张的体位，如半卧位或抬高床头30°～60°，经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿，以利分泌物排出，减轻肺部淤血和防止肺不张。

（2）痰液较多时，要经常更换体位，同时采用轻轻拍背等方法促进痰液排出；方法是五指并拢、掌指关节略屈呈空心掌状，由下向上、由外向内，轻拍患儿胸壁以震动气道，使痰液松动。同时边拍边鼓励患儿咳嗽以协助排痰，拍背力量要适中，以不使患儿感到疼痛为宜，拍背时间10分钟左右，宜在餐前进行，拍背30分钟后方可进餐，亦可在餐后2小时进行。痰液黏稠时，给予祛痰剂和雾化吸入稀释痰液，促进痰液排出，雾化吸入时应嘱患儿深呼吸以便达到最佳效果。

（3）高热护理见“急性上呼吸道感染”。

（4）预防心力衰竭，保持患儿安静，减少刺激，输液速度不宜过快，指导家长不要随意调节输液滴速。如患儿出现烦燥不安、面色苍白、气喘加剧、心率加速时应立即通知医护人员。（5）腹胀是常见的症状，可因便秘、咽入空气、低钾、缺氧或中毒性肠麻痹所致，表现为肠鸣音减弱或消失，严重腹胀可致膈肌升高压迫肺部而加重呼吸困难，应行肛门排气减轻腹胀；也可轻轻按摩腹部及改变体位以助排气，如为低钾所致，及时补钾改善症状；如系中毒性肠麻痹，应嘱患儿禁食，行胃肠减压。

出院健康指导

1.要保持居室环境安静、舒适，通风良好。合理安排生活起居，天气变化时，及时增减衣服，注意保暖，避免受凉。鼓励患儿适当进行户外活动，提高机体对气温变化的适应能力及抗病能力。

2.指导患儿休息，要经常翻身及更换体位，教会家长帮助患儿有效咳嗽、拍背协助排痰的方法。教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴，不随地吐痰，防止病原菌污染空气而传染他人。

3.教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法，如呼吸突然加快、面色苍白或发绀、鼻翼煸动、神情淡漠或烦躁不安，为病情加重的表现，应及时就

新生儿肺炎的健康教育

新生儿肺炎的健康教育 新生儿肺炎按病因不同可分为吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎主要指胎儿或新生儿吸入羊水、胎粪、乳汁等引起的肺部炎症；感染性肺炎是指出生前、出生时或出生后感染细菌、病毒、原虫等微生物引起的肺炎。主要表现有紫绀、呻吟、口吐泡沫、呼吸急促、鼻翼煽动、点头样呼吸、体温异常、反应差、吃奶差，等表现，严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭。 健康教育： 1、选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳。室温要求在22℃--24℃，夏冬季可借助空调或取暖器调节。相对湿度55-65％为宜，气候干燥时可在室内放一盆水。保持室内空气新鲜，定时通风，冬天可每天通风2次，每次30分钟，避免对流风，避免接触感冒者。 2、保持呼吸道通畅，正确拍背，保持安静减少耗氧量，避免剧烈哭吵，必要时使用镇静剂。多怀抱小儿，经常检查鼻孔是否通畅，清除鼻孔内的分泌物。卧位一般取右侧卧位，如仰卧时要避免颈部前屈或过度后伸。根据季节及气候及时增减衣服，防止过热或着凉，衣着以小儿的手足温暖而不出汗。 合理用氧，给氧浓度不宜过高，时间不宜太长，以免发生早产儿视网膜病、支气管肺发育不良等并发症。 4、维持正常体温，环境温度适中。 5、喂养要有耐心，以少量多餐为宜，不宜过饱，以免影响呼吸和引起呕吐、吸入奶头孔大小要适宜，呛奶严重或呼吸困难明显者可行鼻饲。请勿在小儿哭吵时喂药，以免吸入气管。 6、注意呼吸、面色等变化，如有无青紫、呼吸困难等异常情况，以便及时抢救。 7、喂养要有耐心，以少量多餐为宜。奶头孔大小要适宜。喂好后将小儿竖直。头伏于母亲肩上，轻拍其背以排出咽下的空气避免溢乳和呕吐，待打嗝再取右侧卧位数分钟。容易吐奶的小儿同时抬高肩部背部，以促进胃排空减少吐奶的发生。当小儿发生呕吐时，迅速将小儿的头侧向一边，轻拍其背部，并及时清除口鼻腔内的奶汁。 新手父母护理新生儿常见误区 1、用针挑掉“螳螂嘴”或用粗布擦掉“马牙”。在新生儿口腔的两侧颊部都有一个较厚的脂肪隆起，牙龈上有时会看到一些淡黄色米粒大小的颗粒，以上俗称“螳螂嘴”及“马牙”。有人认为“螳螂嘴”妨碍婴儿吃奶，要将它挑掉，并用粗布擦掉“马牙”，其实这样做是不科学的，这些属于新生儿正常的生理现象，“螳螂嘴”不仅不影响宝宝的吸奶，反而有助于宝宝的吸吮。“马牙”，几个星期后会自行消失，不会影响婴儿吃奶，更不会影响将来乳牙的萌出。如果用针挑掉或用粗面擦掉，细菌会由此侵入引发感染，重者还可引起败血症，其后果是极其严重的。 2、挤压乳腺。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有，属于生理现象，2-3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。

2021年小儿肺炎患者护理方案

小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽，气促，发绀，发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音，支气管呼吸音，支气管羊音，呼吸音降低】，呼吸困难，如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义，做好此类患者的护理是促进疾病好转，缓解呼吸困难，减轻咳嗽咳痰的重要措施之一，在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制，转危为安，使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1 一般情况 患者谭某，女性，出生1个月未婚。于XX年1月1日9:3由门诊收入新生儿科家人报送 2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽，喉咙有大量浓痰，哭闹不止，而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染，遂来我院就诊，门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史卡介苗、乙肝疫苗均已注射，母亲无既往病史，否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”，无食物及药物过敏史，患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史第一胎，第一产，足月儿。单胎。出生体重88kg胎膜早破无。胎儿宫内窘迫无。分娩方式经阴道分娩，平产。羊水量不详。脐带正常，胎盘正常。apgar评分不详。 3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳，呼吸困难，大小便正常，体重下降。 4 实验室及影像检查 t 39℃，p 98次/分，r 2次/分。 患者对刺激反应可，张力正常，眼球运动灵活，双侧瞳孔正大等圆，约2mm大小，对光反射灵敏，皮肤可见散在红色丘疹，无出血点，发育正常，食欲好，睡眠足，呼吸微弱，可见明显呼吸三凹征，精神面貌差，脸色苍白，呼吸困难，肺部固定湿啰音，心音有力，节律整齐，无杂音。全身皮肤无黄疸，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白，巩膜无黄染，全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜，口唇无发绀，伸舌居中，咽无充血，双扁桃体无肿大。颈对称，双颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形。两侧语颤均等，心界正常，心率135次/分，率齐，各瓣膜区听诊无杂音，无反跳痛及肌紧张，腹部未触及包块，肝脾肋下未及，双肾区无叩及痛，肠鸣音活跃。脐部残端已脱落，脐部干燥，无血性分泌物，无臭味，肛门及外生殖器未见异常。拥抱反射正常，握持反射正常，吸吮反射正常，觅食反射正常。围巾征正常。脊柱四肢无畸形。双下肢无水肿，四肢肌力及肌张力正常，无亢进。 入院后完善相关检查。血常规提示白细胞数18×1 ^9∕l↑,中性粒细胞4.84↓％，提示白细胞增多，肝功能提示总胆红素18 mol／l↑、直接胆红素48 mol／l↑、间接胆红素2 mol／l↑，心肌酶示乳酸脱氢酶487u∕l↑、肌酸激酶2118 u∕l↑、肌酸激酶同工酶51 u∕l↑，

小儿肺炎护理

小儿肺炎护理

小儿肺炎经品圈法护理的队列研究效果探究 【摘要】目的：探究小儿肺炎患者经品管圈法护理的效果，评价队列研究在小儿肺炎护理中的价值，为儿科小儿肺炎的护理管理提供一定的参考。方法：对研究对象进行短期队列研究，随访两周后应用调查表进行调查，采用相对危险度RR对相关评价项目进行比较。结果：发热症状、食量减少、哭闹次数增多、呼吸深度变化、腹胀项目上差异均有统计学意义（p<0.05），在其它项目上差异均无统计学意义（p>0.05）。相对危险度比较结果显示，RR值均小于1，变化范围为0.58至0.94。当RR值小于1即暴露可能为保护因素，即该因素存在可能降低疾病以及症状的发生率，当RR值大于1即暴露可能为危险因素，即该因素存在可能增加疾病以及症状发生率。结论：本次队列研究有一定的临床意义，对小儿肺炎患者经品管圈法护理效果进行了初步探究，品管圈护理法具有一定的参考价值。 【关键词】小儿肺炎;品管圈；队列研究；探究 Study on the effect of pediatric pneumonia by quality circle nursing cohort study Abstract [objective]: We make the study to explore the effect of quality control circle nursing in pediatric pneumonia patients, and evaluate the value of cohort study in nursing care of children with pneumonia, so as to provide some reference for the nursing management of pediatric pneumonia in children. [Methods]: A short term cohort study was conducted. After two weeks of follow-up, the questionnaire was used to investigate and the relative risk RR was used to compare the related evaluation items.[Results]: There were statistically significant differences in fever symptoms, decreased appetite, increased number of crying, respiratory depth changes, abdominal distension items (p<0.05), and there

小儿肺炎健康教育程序

小儿肺炎健康教育程序 [教育评估] 1、身心状况了解病儿是否有气促、端坐呼吸、鼻翼煽动、三凹症及唇周发绀等症状和体征；是否有发热、咳嗽、咳痰、心跳过速、肺部罗音，以及循环、神经、消化系统受累的临床表现；了解病儿及家长的心理情况，是否焦虑和恐惧；病儿既往是否有住院的经历；家庭经济情况如何。 2、学习需求了解病儿、家长的学习能力及对肺炎的认识程度；是否了解疾病的原因、治疗方法及预防、控制并发症的重要性；是否清楚用药的注意事项；是否掌握物理降温、协助排痰及合理饮食、正确喂养等自我护理、保健的方法。 [与教育有关的护理问题] 1、活动无耐力：与肺炎引起氧供不足及缺乏合理作息知识有关。 2、体温过高：与感染及缺乏合理降温知识有关。 3、清理呼吸道无效：与支气管分泌物增多，病儿年幼及未掌握有效排痰方法有关。 4、父母焦虑：与对病儿病情牵挂及不确定预后有关。 [教育目标1 教育对象能够： 1、简述小儿肺炎及其治疗、护理的意义。 2、说出主要治疗用药的作用及护理方法。

3、识别病情加重的危险信号。 4、主要配合治疗、护理 5、熟练演示自我护理技能。 6、复述出院后的注意事项。 [教育内容] 1.疾病简介：小儿肺炎是由各种不同的病原体（细菌，病毒，真菌，支原体）及其他因素（吸入羊水，胎粪）引起的肺部炎症积，好发于秋，冬季，多见于3岁以下的婴幼儿，是空气中的细菌和病毒通过上呼吸道感染和支气管炎蔓延引起。肺炎起病急，一般表现有发热，咳嗽，气促，严重者唇周发绀，拒食，烦躁，面色青灰，呼吸困难，心率增快，嗜睡，抽搐等。 2.心理指导：因本病起病急，症状明显，病儿可表现烦躁不安。由于对该病知识缺乏了解，家长产生焦虑紧张等情绪。护士首先药安慰家长，告知该病虽然急重，疸只要治疗及时，护理得当，病儿很快会痊愈。还应及时解答疑问，提供必要的相关防治，护理知识指导，取得病儿及家长信任，积极配合治疗及护理。 3.饮食指导：给予易消化饮食。高热期多饮水，忌食高蛋白食物（如瘦肉，鱼、蛋），以免因尿素排出增高而增加水分的丢失，疾病后期可适当补充蛋白质，易增强体质。忌食多糖，生冷（如西瓜，冷饮，香蕉。生梨等），酸性食物。

小儿肺炎的护理常识

小儿肺炎的护理常识 1、小儿肺炎应做哪些检查 血常规检查：细菌性肺炎时白细胞总数及中性增高，重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加。支原体肺炎、衣原体肺炎白细胞总数大多不高。 胸部影像学检查：一般做胸部X线，肺部可见点片状阴影或大片状阴影，合并胸腔积液时可见胸水，必要时可做CT检查。 C反应蛋白试验：在细菌性感染时上升，升高与感染的严重程度呈正比，病毒及支原体感染时不增高或少许增高。 细胞病原学检查：做痰或/及血细菌培养。 病毒病原学检查：常做合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒。 2、小儿肺炎饮食禁忌 高蛋白饮食 瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。 食多糖之物 糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。患儿进食过多，会影响食欲，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。且食入糖分过多，有助于生痰。 辛辣食物 辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。 油腻厚味 肺炎患儿消化功能多低下，若进食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。

生冷食物 若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、生梨等生冷食物，可损伤脾胃阳气，造成腹泻、呕吐、食少等消化道症状。且寒凉食物上凌射肺，可加重咳嗽。特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。 过咸饮食 体内盐分过多，可影响小儿排尿，增加心肺负担，加重病情。 饮用茶水 肺炎患儿多有发热，呼吸增快，应多饮水以补充丧失水分，但忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使大脑保持兴奋状态，还可使脉搏加快，血压升高。发热时，机体处于正邪相争的兴奋阶段，脉搏较快，饮茶后会刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退热，相反还会使体温升高，诱发其他疾病。另外，茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。 3、儿童肺炎的居家护理要点有哪些 肺炎是小儿的常见病，“三分治疗，七分护理”，有效的护理能帮助宝宝更快康复。 肺炎患儿需要一个良好的居住环境，室内要保持清洁，空气要新鲜流通，阳光充足，根据天气情况每天开窗2～3次，每次10～30分钟；还需要保持良好的温度和湿度，室温保持在18℃～20℃之间，湿度应保持在50%～60%为宜。 肺炎患儿在发热的时候最好是卧床休息，保持足够的睡眠、良好的休息对于缓解病情很有好处。 患肺炎的小儿消化功能会暂时降低，如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给以营养丰富易于消化的食物，要多饮水以补充因发热及呼吸过快而丧失的水分，要少食多餐，同时限制钠盐的摄入，避免加重心肺负担。 要注意患儿保暖，避免对流风。但患儿衣服不宜过多过紧，以免加重汗出，出汗后应及时更换干燥温暖的衣服，腹泻时尿片应勤更换，并用开水烫过晒干后再用。定期查看患儿腹股沟、臀部皮肤，每天用温水擦洗，防止皮肤糜烂。 要时刻保持呼吸道通畅，对多痰的患儿可定时拍打他的背部，帮助排出痰液。经常清除孩子鼻道分泌物，睡觉时让孩子头部偏侧。婴儿在咳嗽时，应停止哺喂，以免食物呛入气管。呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起哺喂，以免乳汁吸入气管引起窒息，若发生呛奶、呕吐的患儿，要及时清除口腔、鼻孔内的食物。 定时测量体温，低热时可先松解衣被。给予物理降温，如温水浴、冰袋冷敷等。如果体温继续上升达38.5℃时可给予药物降温，重复使用药物降温，时间间隔应该大于4小时。

小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施 摘要：目的:分析小儿肺炎的护理措施，找出最佳的护理方法来帮助患儿摆脱病魔，减轻疾病带来的伤害。方法:对1例小儿肺炎患者进行全面护理、呼吸系统护理、饮食护理以及出院指导等进行有效的总结。结果:通过对患儿进行有效的护理措施，患儿的病情基本达到痊愈的效果。结论:在对肺炎患儿进行护理时，要遵守科学有效的护理原则，让患儿得到有效的治疗和护理，对位患者以及家属着想，帮助患儿摆脱病魔。 关键词：小儿肺炎摆脱病魔出院指导 1.临床资料 对1例疑似肺炎患儿进行身体检查，确诊为肺炎患者，患者有咳嗽、发热以及呼吸不均匀的症状。 2.护理措施 2.1全面护理要注意患儿的口腔卫生，吃饭后家属要帮助患儿及时漱口，平时要多喝水，如果发现患儿有痰要及时的排除，防止痰吸入肺内。护理人员要严格的按着医嘱对患者进行给药，如果患儿有排痰困难的现象出现时要有效的使用护理辅助器械，比如吸痰器对患儿进行吸痰，要对辅助器械进行消毒清理，不能一器多用。 2.2呼吸系统护理 在日常的护理工作过程中药保证患儿的呼吸顺畅，这对患儿有着重要的作用。对出痰困难的患儿应借助器械进行吸痰，保证吸痰在无菌的情况下进行，避免对患儿造成二次伤害，增加吸痰的效率，避免空吸，可以有效的使用化痰药对患儿进行有效的吸痰，控制好吸痰的压力，避免过大对患儿造成不必要的伤害，控制好吸痰的时间，保持在15s以内，若吸痰后出现发绀可加大氧流量13%左右。定时的帮助患儿翻身，这样可以有效的帮助患儿的体内外的气体交换，也可以有效的帮助排除肺内的痰，可以有效的缓解病症，减轻患儿的痛苦。把患者的头部枕高于身体，采取半卧位可以帮助患儿更好的呼吸，经常的更换卧床的位置，减轻肺部的淤血，这几种措施对患病比较严重的患儿有着重要的作用。 2.3饮食护理 在平时的饮食方便患者应该注意：平时饮食要清淡，注意保持一定量的饮水量，有助于帮助患儿对浓痰的淡化，这对排痰有一定的帮助。发热是肺炎的一个重要特征，这样会消耗一定的体能，所以在饮食上要注意营养的均衡，多摄入一些营养高的食物，但是要多注意食物类别，不能吃不好消化的食物，应多吃一些易于消化的东西，要有规律的进食，注意少餐多食，保证正常的身体需要。 2.4出院指导 当小儿肺炎患者达到出院的标准后，医院方面应该及时的做好患者家属出院后的医学宣讲工作，让家属对小儿肺炎有一定的深入了解，帮助孩子平时的日常生活情况，在吃饭时不要边吃边说话，注意力要集中，如遇气温下降应该注意防寒保暖，身体条件差的患者要经常服用一些增强免疫力的辅助药物，劝导孩子应多食用易于消化的食物，尤其是多吃一些含有微量元素的食物，平时要多吃水果和蔬菜类的，如果患儿家属有吸烟习惯的，应尽量的远离孩子，避免孩子的二次吸入，给孩子创造一个号的生活环境，这对孩子后期的康复有很大的帮助。 3.结果 通过对患儿进行有效的护理措施，患儿的病情基本达到痊愈的效果。

健康指导,小儿肺炎 文档

小儿肺炎 住院健康指导 1.心理指导向患儿家长介绍肺炎的相关知识，介绍患儿病情，并解释治疗用药的作用、疗程及对疾病痊愈的重要性，协助医护人员鼓励患儿克服痛苦，配合治疗。 2.饮食指导 （1）告知患儿家属给予易消化、高营养的饮食，高热期多饮水，保证营养和水分的供给。（2）教会家属正确喂养的方法，喂养时要耐心和细心，防止因喂养不当而引起呛咳、吐奶致窒息；咳嗽时停止喂养，有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高头部或抱着喂养，并夹紧奶头；人工喂养用小孔奶头；无力吸吮者可用小匙或滴管喂，或暂禁食，营养和水分可通静脉输液来补充。 3.用药指导 （1）抗生素：用药时间一般持续至体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天，支原体肺炎至少用药2～3周，以免复发。 （2）抗病毒药物：常见的有利巴韦林、干扰素、聚肌胞、乳清液等。 4.疾病指导 （1）指导家长保持患儿安静，尽量避免哭闹，减少患儿氧耗。避免吸入烟尘及刺激性气体。置患儿于有利于肺扩张的体位，如半卧位或抬高床头30°～60°，经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿，以利分泌物排出，减轻肺部淤血和防止肺不张。 （2）痰液较多时，要经常更换体位，同时采用轻轻拍背等方法促进痰液排出；方法是五指并拢、掌指关节略屈呈空心掌状，由下向上、由外向内，轻拍患儿胸壁以震动气道，使痰液松动。同时边拍边鼓励患儿咳嗽以协助排痰，拍背力量要适中，以不使患儿感到疼痛为宜，拍背时间10分钟左右，宜在餐前进行，拍背30分钟后方可进餐，亦可在餐后2小时进行。痰液黏稠时，给予祛痰剂和雾化吸入稀释痰液，促进痰液排出，雾化吸入时应嘱患儿深呼吸以便达到最佳效果。 （3）高热护理见“急性上呼吸道感染”。 （4）预防心力衰竭，保持患儿安静，减少刺激，输液速度不宜过快，指导家长不要随意调节输液滴速。如患儿出现烦燥不安、面色苍白、气喘加剧、心率加速时应立即通知医护人员。（5）腹胀是常见的症状，可因便秘、咽入空气、低钾、缺氧或中毒性肠麻痹所致，表现为肠鸣音减弱或消失，严重腹胀可致膈肌升高压迫肺部而加重呼吸困难，应行肛门排气减轻腹胀；也可轻轻按摩腹部及改变体位以助排气，如为低钾所致，及时补钾改善症状；如系中毒性肠麻痹，应嘱患儿禁食，行胃肠减压。 出院健康指导 1.要保持居室环境安静、舒适，通风良好。合理安排生活起居，天气变化时，及时增减衣服，注意保暖，避免受凉。鼓励患儿适当进行户外活动，提高机体对气温变化的适应能力及抗病能力。 2.指导患儿休息，要经常翻身及更换体位，教会家长帮助患儿有效咳嗽、拍背协助排痰的方法。教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴，不随地吐痰，防止病原菌污染空气而传染他人。 3.教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法，如呼吸突然加快、面色苍白或发绀、鼻翼煸动、神情淡漠或烦躁不安，为病情加重的表现，应及时就

肺炎的护理诊断及护理措施汇总

肺炎的护理诊断及护理措施 一、清理呼吸道无效 1、观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率、程度等。 2、遵医嘱留取新鲜痰标本进行培养和药敏试验，并根据药敏使用抗生素。 3、对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入，以改善脑组织缺氧。保持呼吸道通畅。 4、指导并鼓励病人有效地咳痰，床旁备有负压吸引装置、开口器，必要时吸痰 5、鼓励病人多饮水，以维持病人足够的液体入量；同时适当补充蛋白质和维生素，保证充足的能量。 6、给予口腔护理，以保持口腔清洁。 7、指导协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。必要时遵医使用超声雾化和蒸气吸入，湿化呼吸道，促进痰液排出。 二、气体交换受损、低效型呼吸型 1、卧床休息,抬高床头,有利于呼吸，协助患者取半坐卧位或高枕卧位，因合适的体位有利于呼吸和咳痰，从而减轻呼吸困难。 2、遵医嘱给予低流量吸氧，一般1-2/min，同时保持输氧装置通畅，及时清除呼吸道分泌物。 3、鼓励患者有意识地使用呼吸技术（包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸），以增加肺活量。 4、环境安静舒适、空气洁净，温湿度适宜。

5、心理护理：因不良情绪可以加重呼吸困难，医护人员应安慰病人，使病人情绪稳定，增强对治疗的信心及安全感。 6、用药护理支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋剂，观察疗效和副作用。 7、嘱患者戒烟、酒，减少其对肺部的刺激。 8、遵医嘱监测动脉血气分析。 三、睡眠型态紊乱 1、评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因（属于病理生理、心理或情境哪一方面的因素）。病人睡眠型态，如早醒、入睡困难、易醒、多梦等。与医师沟通，遵医嘱用药。 2、尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素；如治疗躯体、精神不适和疾病；及时妥善处理好病人的排泄问题。协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量或给药时间。为病人安排合理的运动、活动及减少白天卧床、睡眠。帮助病人适应生活方式或环境的改变。夜间病人睡眠时，除必要的观察和操作外，不宜干扰病人睡眠。 3、心理护理措施：通过进行有针对性的心理护理，减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁，及兴奋程度，从而改善病人的睡眠医. 四、活动无耐力 1、鼓励病人充分卧床休息。 2、将病人经常使用的日常生活用品(如：卫生纸、茶杯等)放在病人容易拿取的地方。 3、根据病情或病人的需要指导陪护协助其日常生活活动，以减少能

小儿肺炎及其护理

小儿肺炎及其护理 肺炎是指各种不同病原体及其他因素(如吸入、过敏等)所引起的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为其共同临床表现。根据患儿年龄不同以及致病因素的差别，其病理特点及临床表现有所不同。 支气管肺炎(bronchopneurnonia)为小儿最常见的肺炎。多见于3岁以下婴幼儿。低出生体重以及合并营养不良、维生素D缺乏佝楼病、先天性心脏病时病情严重，容易迁延不愈，病死率也较高。 一、病因：常见病原体为病毒和细菌。凡引起上呼吸道感染的病毒可导致肺炎。细菌感染的有肺炎链球菌(肺炎双球菌)、葡萄球菌、链球菌、革兰氏阴性杆菌。此外还有支原体、真菌和原虫等。病原体多由呼吸道入侵，也可经血行入肺。 二、病理生理：病原体入侵肺,引起肺泡腔内充满炎症渗出物，肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，从而影响换气和通气，导致低氧血症及二氧化碳储留，为增加通气及呼吸深度，出现代偿性的呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症可产生呼吸衰竭。由于病原体作用，重症常伴有毒血症，引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状以及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。 三、临床表现：

(一)支气管肺炎 大多起病较急。主要表现为发热、咳嗽和气促。咳嗽较频，呼吸加速，可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀。典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音。新生儿、小婴儿常不易闻及湿罗音。新生儿表现为口吐白沫。 重症肺炎常有全身中毒症状及循环、神经。消化系统受累的临床表现。循环系统受累时常见心肌炎、心力衰竭及微循环障碍。心肌炎表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐及心电图改变；心力衰竭可出现呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀，心率增快、心音低钝，肝脏迅速增大等；或神经系统受累时表现为不同程度的意识障碍、惊厥、前囱膨隆等，可有脑膜刺激征；消化系统则表现为严重腹胀、吐咖啡、色物、便血等。 若延误诊断或病原体致病力强者，可引起脓胸、脓气胸及肺大泡并发症，还可发生肺脓肿、化脓性心包炎等。 胸部 X 线检查支气管肺炎早期肺纹理增粗。以后出现大小不等的斑片状阴影，可融合成片。以双肺下野、中内带及心隔区居多。 (二)几种不同病原体所致肺炎的特点 1．呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia)是呼吸道合胞病毒感染所致，多见于2岁以内婴儿，6个月以下发病率最高。起病急骤，喘憋发作，很快出现呼气性呼吸困难及缺氧症状，体征以喘鸣为主，肺基底部可听到细湿罗音。若

小儿肺炎护理措施

小儿肺炎护理措施 （一）常见诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。 4.潜在并发症心力衰竭，与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸（脓气胸、肺大泡、肺脓肿）。 （二）护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温，因体温的变化情况常能帮助判定病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 （1）置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗。 （2）给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。 （3）按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换，并观察药物疗效。 （4）及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压，按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难。 （5）观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 （1）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出。

（2）帮助患儿翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。也可进行体位引流。 （3）给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰，保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 （1）安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。 （2）控制输液速度，滴速应控制在每小时5m1/kg.（3）密切观察病情，若出现呼吸加快、心率忽然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及时通知医生，并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 （1）发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。 （2）若忽然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。 （3）供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。

支气管肺炎健康教育

支气管肺炎疾病治疗护理常规 临床表现 大多起病较急，一般在上呼吸道感染数日起病，主要表现为发热、咳嗽和气促，热型不一。早产儿、重度营养不良等患儿可无发热或体温不升，咳嗽较频。早期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰。新生儿早产儿则表现为口吐白沫。气促常见于发热、咳嗽出现以后，患儿呼吸加速，每分达40~80次。并有鼻翼煽动，重者点头呼吸、三凹征、唇周发绀。 主要治疗： 1抗生素治疗：在未查明细菌前，首选青霉素肌内注射。根据病情或小儿年龄特点或细菌培养结果针对性地选择抗生素。 2抗病毒治疗：常用病毒唑。 3 对症治疗： （1）高热烦躁者，给与降温镇静。一般选用物理降温，常用冰敷、酒精擦浴或温水擦浴（水温低于体温2~3度）。复方氨基比林、来比林等药物。选用复方冬眠灵、苯巴比妥、安定等镇静。 （2）咳、喘者可用止咳、化痰、平喘药。如复方甘草合剂、小儿止咳化痰冲剂。痰多粘稠者给与氧气或超声雾化吸入。痰多者雾化后拍背、体位引流，或负压从口鼻内吸痰。 （3）呼吸困难紫绀者可给氧气吸入。一般幼儿可用鼻导管给氧，氧流量0.5~1升/分。 （4）腹胀伴低钾血症者，给予补钾。中毒肠麻痹者，禁饮食，胃肠减压。 （5）并发心力衰竭者，除给氧、祛痰、止咳、镇静、扩张血管外，宜用洋地黄制剂强心治疗。饮食休息： 1 饮食少量多餐，多食用高蛋白易消化食物，以流质为主，如人奶牛奶米汤等。注意补充维生素A、B、C、D复合维生素B和钙剂。并发中毒性肠麻痹者禁食，并发心力衰竭者，食盐每日低于3克，适当限制入量。 2活动高热期卧床休息。并发心力衰竭者，需严格卧床，至心衰控制，心脏功能明显好转，才开始轻微活动。恢复期患儿可适当户外活动，少去或不去空气污浊的公共场所。 3复查时间及指征预后良好，一般不需复查。如出现咳嗽、气急、发热等症状及时复查。

小儿肺炎的诊断和治疗

小儿肺炎的诊断和治疗

小儿肺炎诊疗“攻略” 作者：首都医科大学附属北京安贞医院儿 科苏瑛刘桂英 肺炎的分类 肺炎是指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏反应）等引起的肺部炎症。主要临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。重症患者可累及循环、神经及消化系统而出现相应的临床症状，如心力衰竭、中毒性脑病及中毒性肠麻痹等。常见肺炎分类方法如下。

按病理大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。 按病因病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、非感染病因引起的肺炎等。 按病程急性肺炎（病程＜1个月）、迁延性肺炎（病程1～3个月）、慢性肺炎（病程＞3个月）。 按病情轻症肺炎、重症肺炎。 按发生肺炎的地区社区获得性肺炎、院内获得性肺炎。

按表现是否典型典型肺炎、非典型肺炎。 临床上如果病原体明确，则按病因分类，有助于指导治疗，否则可按病理或其他方法分类。 支气管肺炎的特点 支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症，为小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。一年四季均可发病，致病原最常为细菌和病毒，也可由病毒、细菌混合感染。病毒主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感及副流感病毒等。细菌感染以肺炎链球菌多见，近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌致支气管肺炎发病有增加 趋势。病原体常由呼吸道入侵，少数经血行入肺。 病理和病理生理变化 病理变化以肺组织充血、炎性细胞浸润为主。临床上支气管肺炎与间质性肺炎常同时存在。 病理生理变化由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。 临床特征

起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音，以及精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐等全身症状。重症肺炎由于严重的缺氧及脓毒血症，除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化等系统功能障碍。早期合理治疗者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症，例如脓胸、脓气胸、肺大泡等。 支气管肺炎的辅助检查

小儿肺炎临床治疗与健康教育效果分析

小儿肺炎临床治疗与健康教育效果分析 发表时间：2018-10-30T14:48:31.497Z 来源：《世界复合医学》2018年第08期作者：张秀丽 [导读] 健康教育用于小儿肺炎中的临床效果颇为显著，同时也提升了满意度，有良好的运用价值。 哈尔滨市阿城区儿童医院黑龙江哈尔滨 150300 摘要：目的：分析小儿肺炎临床治疗中实施健康教育的效果分析。方法：从我院2017年7月-2018年7月收治的小儿肺炎患儿中随机选取80例纳入本次研究，将其分成观察组与对照组，每组各40例。对照组采取常规治疗方式，观察组在此基础上结合健康教育辅助治疗。对比两组患儿的治疗效果和治疗满意度。结果：两组患儿的咳嗽消退时间、退热时间、满意度比较，观察组均优于对照组，差异均具有统计学意义。结论：健康教育用于小儿肺炎中的临床效果颇为显著，同时也提升了满意度，有良好的运用价值。关键词：小儿肺炎；临床效果；健康教育 Analysis of clinical treatment and health education effect of children with pneumonia Abstract: Objective: To analyze the effect of implementing health education in the clinical treatment of children with pneumonia. METHODS: A total of 80 children from children with pneumonia admitted to our hospital from July 2017 to July 1818 were enrolled in this study. They were divided into observation group and control group, with 40 cases in each group. The control group was treated with conventional treatment, and the observation group was combined with health education adjuvant therapy. The treatment effect and treatment satisfaction of the two groups were compared. RESULTS: The cough regression time, fever time, and satisfaction of the two groups were better than those of the control group, and the differences were statistically significant. Conclusion: The clinical effect of health education in children with pneumonia is quite significant, and it also improves satisfaction and has good application value. Keywords: Pediatric pneumonia; Clinical treatment; Health education 临床上，小儿肺炎是小儿呼吸道病症在较为常见的其中之一，其临床症状主要表现为咳嗽、支气管脓性分泌物增加、肺部听诊有湿罗音等，假如没有及时的治疗，患儿身体健康将会受到严重的影响。故为有效的使患儿家属更好的配合治疗与护理，对其开展健康教育十分可行，让患儿和家属都提高对疾病的认识和预防。现将我院采用健康教育结合常规护理的具体措施报道如下。 1资料和方法 1.1基本资料 选取我院2017年7月至2018年7月所收治的小儿肺炎患儿80例作为本次研究的对象，并将患儿分为观察组和对照组，每组各40例。所选80例患儿临床均表现出呼吸费力及咳嗽、发热等症，经X线检查存在肺部感染，确诊为小儿肺炎。其中观察组男24例，女16例，年龄6个月～6岁，平均（3.25±1.37）岁。对照组男22例，女18例，年龄8个月～6岁，平均（3.36±1.28）岁。两组患儿一般资料差异统计学意义（P>0.05），有比较的价值。 1.2基本方法 对两组患儿均进行止咳以及抗生素治疗，若患儿出现神经系统高热症状时，及时实施皮质激素治疗，防止患儿病情恶化。对照组患儿采取常规护理措施：做好病房的清洁卫生，保证病房环境的安静与舒适，通风条件良好，防止影响患儿休息；注意病房保暖条件，利用暖气或空调维持病房温度在23℃～27℃，控制湿度在50%左右；告知患儿家长不要长时间在病房内停留和活动，给予患儿充足的休息时间；注意患儿身体的保暖条件，不宜穿过厚或过薄的衣服，防止出汗，如果有出汗情况，应及时为患儿更换潮湿的衣服，保持皮肤干燥与清洁状态；当患儿出现鼻塞情况，应及时清除鼻腔分泌物、鼻屎、痰液等，保证患儿具有正常的呼吸条件和能力。 观察组则在基础护理的情况下采取健康教育辅助治疗。首先，患儿入院后，护士人员积极接待病患，向家长介绍医院环境以及各医疗病室的分布、疾病安全知识等；然后，积极与患儿进行交流，疏导患儿的紧张不安、焦虑恐惧的情绪，告知家长患儿的病情和医院拟采取的治疗方案；其次，发放小儿肺炎疾病资料，帮助家长了解小儿肺炎的患病原因以及现代临床上常用的治疗方法和药物，发放饮食食谱以及运动指导手册；最后，指导患儿家长进行家庭护理。 2结果 3讨论 呼吸道疾病的发病率越来越高，而且在小儿中肺病的概率呈现出逐渐升高的趋势，小儿正处于成长期，他们身体的免疫力较弱，而且在春冬季属于高发季节，此时家长需要给予高度重视。小儿肺炎临床表现为：咳嗽、呼吸困难和发热等，在小儿患肺炎之后，需要第一时间入院接受治疗。由于儿童对疾病的感知与成年人有很大的差异，所以小儿患者在治疗上会比较棘手，小儿肺炎又是一种发作快、病情危急的疾病，临床上必须保证治疗的有效性。在治疗小儿肺炎过程中，除了积极配合医生的治疗之外，医院在治疗过程中配合良好的护理方式，可以提升患儿的康复速度。如果患儿家长可以对健康教育有着充分的了解，才能在患儿日常生活中做好预防性护理，减少疾病发生概

-小儿肺炎护理常规

小儿肺炎 肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为共同临床表现。 1．护理问题 1．1清理呼吸道无效。 1．2气体交换受损。 1．3体温过高。 1．4潜在并发症。 2．护理措施 2．1改善呼吸功能 2．1.1保持病室环境舒适，空气流通，温湿度适宜，尽量让患儿保持安静，以减少患儿氧消耗。 2．1.2经常翻身，更换体位，以减少肺部淤血和肺不张。 2．2保持呼吸道通畅 2．2.1及时清除患儿口鼻腔分泌物，并配合翻身拍背促进痰液排出。 2．2.2给予雾化吸入，以稀释痰液，利于咳出，必要时吸痰。 2．2.3给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；保证液体的摄入量，以湿润呼吸道粘膜，防止分泌物干结，利于痰液排出，同时可以防止发热引起的脱水。 2．2.4根据缺氧程度给予氧气吸入，儿科多采用口罩、头罩法等。 2．3降低体温

监测体温变化，高热者给予降温措施。密切观察降温后效果，并及时记录。 2．4密切观察病情变化 2．4.1如患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸>60次/分、心率加速 （>160～180次/分）、肝脏在短时间内急剧增大等心力衰竭的表现，及时报告医生，给予氧气吸人并减慢输液速度，遵医嘱给予强心、利尿药物，以增强心肌收缩力，减慢心率，增加心搏出量，减轻体内水钠潴留，从而减轻心脏负荷。 2．4.2密切观察意识、瞳孔等变化，若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高，立即报告医生并共同抢救。2．4.3患儿出现腹胀，呕吐吐胃咖啡样内容物、黑便等表现，提示有中毒性肠麻痹及胃肠道出血，应禁食、予以胃肠减压，遵医嘱皮下注射新斯的明，以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难。 3．健康教育 3．1加强体格锻炼，适当进行户外活动，衣服穿着不宜过厚，要逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷，汗湿衣服做到及时更换。 3．2尽量少去公共场所，特别是空气流通不佳的场所，以免传染呼吸道传染病。 3．3积极治疗上呼吸道感染，避免上感向下蔓延而致支气管炎、肺炎。 3．4积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血，加强营养增加抵抗力。 4．护理评价 4．1患儿能顺利有效的咳痰，呼吸道通畅。 4．2患儿呼吸困难发绀消失，呼吸平稳。 4．3患儿体温恢复正常。

小儿肺炎护理常规

小儿肺炎护理常规 小儿肺炎发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，继之有痰。年长儿一般症状较轻，有时可述头痛、胸痛。婴幼儿全身症状较重，可有发热、精神不振、呕吐、腹泻等症状。咳嗽一般在7 d～10 d 缓解，部分患儿可迁延2周或3周，病情反复或加重。肺部听诊呼吸音粗糙，可闻及不固定的散在的干罗音，其特点是随体位变动和咳嗽而改变。现将护理常规总结如下。 1．一般护理 保证患儿休息，病室要安静、整洁、阳光充足、通风，根据天气情况每天开窗2次或3次，每次10 min～30 min室温保持在18℃～20℃； 因小儿呼吸道黏液腺分泌不足，再加上肺炎患儿呼吸次数增多，呼吸道黏膜比较干燥，所以相对湿度应保持在50％～60％。注意患儿保暖，避免对流风。但患儿衣服不宜过多过紧，应加强皮肤及口腔护理，避免交叉感染，尽量与其他病种分开安置。 喂奶、水、药时应缓慢，并稍抬高患儿头部，以防呛咳，引起窒息。应用冬眠药物时应平卧，避免突然坐立或竖直抱起，以防体位性低血压。有呼吸困难时给氧，增加空气湿度，冷湿气或雾化气吸入，多喂水、勤吸痰。 严密观察病情变化．注意呼吸困难、烦躁不安、发绀等有无加重，有无皮肤苍白、四肢冰冷、冷汗、水肿或腹胀、嗜睡、惊厥、昏迷等症状，并及时报告医师。病情危重者准备急救。 2．饮食 小儿生长发育旺盛，应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物，禁油腻、辛辣食物。鼓励患儿进米汤、果汁等，以补充热量和呼吸道水分的丧失。但要适量，避免加重心肺负担。同时酌情补充维生素C、维生索A、维生素D等。气急、发绀的患儿喂食服药时应抱起，头部抬高，避免吸入气管引起呛咳 甚至窒息，限制钠盐的摄入。 3．保持呼吸道通畅 3.1. 吸痰

小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施 （一）常见护理诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差 有关。 4.潜在并发症心力衰竭，与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸（脓气胸、肺大泡、肺脓肿）。 （二）护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温，因 体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 （1）置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧 的消耗。 （2）给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。

（3）按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换， 并观察药物疗效。 （4）及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压，按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难。 （5）观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 （1）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液 黏稠不易咳出。 （2）帮助患儿翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。也可进 行体位引流。 （3）给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰， 保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 （1）安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。

（2）控制输液速度，滴速应控制在每小时5m1/kg.（3）密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及时通知医 师并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 （1）发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰多提示可能并发了肺脓肿。 （2）若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气 胸的可能。 （3）供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）