爱婴医院国际双十条标准[详]

爱婴医院国际双十条标准

一、促使母乳喂养成功的十点措施

1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。

2、对所有的保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策。

3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

4、帮助母亲在产后30分钟开奶。

5、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

6、除母乳外，禁止新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。

7、有实行母婴同室，让母亲与婴儿每天24小时在一起。

8、鼓励按需哺乳。

9、不要给母乳喂养的婴儿橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。

10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

二、国际母乳代用品销售守则

1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；

2、禁止向母亲免费提供代乳品样品；

3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；

4、禁止公司向母亲推销这些产品；

5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；

6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿

的图片；

7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；

8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；

9、不适当的产品，如加糖乳，不应推销给婴儿；

10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。

新生儿安全管理制度

一、二级以上医院和妇幼保健院，应当安排至少1名掌握新生儿复技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复抢救的设备和药品。

二、产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

三、新生儿病房（室）应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪护病房实行全天巡视。

四、产科实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理。住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作，严防意外。

五、严格执行母乳喂养有关规定。

六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应

当及时补办，并认真核对，确认无误。

七、新生儿出入病房（室）时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。

八、规新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后，由医护人员和家属签字确认，并记录新生儿出入院时间。

九、新生儿病房（室）应当加强医院感染管理，降低医院感染发生风险。

十、新生儿病房（室）应当制定消防应急预案，定期开展安全隐患排查和应急演练。

十一、对于无监护人的新生儿，要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置，并记录安置结果。

十二、对于死胎和死婴，医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认，并加强管理；严禁按医疗废物处理死胎、死婴。

对于有传染性疾病的死胎、死婴，经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后，产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。医疗机构应当按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等妥善处理，不得交由产妇或其他监护人等自行处理。

违反《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等有关规定的单位和个人，依法承担相应法律责任。

爱婴医院标准(2014版)文件【新版】

爱婴医院标准（2014版）标准具体指 标内容检查方法评分标准一、制订保护婴儿健康和安全的（一）建立爱婴医院领导1、领导小组由本院医务处（科）牵 头组织，由业听取领导小组、技术指有关规定，并及时传达到 全体医小组和技术指导小组。务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/ 新生导小组和职能科室爱护人员。（20 分）（10 分）儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教婴医院 工作情况汇报，育科、营养科等主任组成，职责分工明确。（ 4 分）查阅相关文件。2、技术指导小组由产科、儿科/ 新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营 养科专家及护士长组成，职责分工明确。（3 分）3、有爱婴医 院年度工作计划、总结、督导检查记查阅年度工作计划、工录和改进措施。（3 分）作记录、相关会议记录等资料以及归档情 况。（二）有本院制订的母乳1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成巡查爱婴医院工作氛喂养、新生儿安全 的具体功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳围和“母乳喂养规定”规定。（10 分）代用品销售管理办法》和《医 疗机构新生儿安全管张贴情况；巡查院区内理制度》保持一致。 （3 分）是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳2、在 产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区代用品宣传标识； 询问和公共区域展示规定内容。（3 分）孕产妇是否有医护人3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。员向她推荐过母

乳代（一票否决）用品。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医 学需要剖宫产查阅产科、儿科医疗质 率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、量管理指标； 查阅产儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分）科、儿科医护人员岗位责任指标；查阅产科、儿科病程和护理记录。二、对全体医护人员进行必要的（一）每年对全体医护人1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养查阅培训方案、培训材 管理和技术培训。（10分）员进行爱婴医院管理和母政策和知 识的培训。（2分）料和培训记录。乳喂养知识培训至少一2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8次。（6分）小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。（2分）3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人观摩了解相关人员掌员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。握母乳喂养知识情况。（2分）（二）80%以上的产科、儿1、产科、儿科医护人员能 够正确掌握母乳喂养的抽取部分医护人员对科医护人员能够正确回答知识和技能。（2分）母乳喂养规定、知识、80%以上的有关母乳喂养技能进行考核。2、母乳代用品销售管理办法。（1分）问题。（4分）3、促进母乳喂养成功的十项措施。（1分）三、将有关母乳喂养的好处及方（一）通过多种形式向孕 1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，询问医护人员 如何开法告诉所有的孕产妇。（10分）产妇传播母乳喂养的知 识对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（2分）展母乳喂养宣

爱婴医院三个十条国际标准(最新)

促使母乳喂养成功的十点措施 1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。 2、对所有的保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策。 3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后一小时内开奶。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、有实行母婴同室，让母亲与婴儿每天24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

国际母乳代用品销售守则 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品； 6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害； 9、不适当的产品，如加糖乳，不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。

西充县人民医院促进母乳喂养成功制度 1、成立母乳喂养协调领导小组及技术指导小组，制订有关母乳喂养政策，认真贯彻落实WHO /UNICEF《促使母乳喂养成功的十点措施》和WHO/UNICEF《国际母乳代用品销售守则》以及本院的“促使母乳喂养成功的十点措施”，做到全院职工人手一册，并熟记理解其规定内容。 2、对全院职工进行母乳喂养知识和技术培训，新进职工在半年内接受培训，合格后准予上岗。 3、开设孕妇学校，产前门诊和母乳喂养咨询门诊，多形式向所有孕产妇进行母乳喂养的好处及哺乳方法的健康教育及培训。 4、帮助母亲在产后一小时内开奶及母子皮肤接触半小时以上。 5、指导母亲正确哺乳，让婴儿勤吸吮，指导教会挤奶手法。 6、坚持24小时母婴同室，即使因医疗护理需要分离，每天也不能超过1小时。 7、鼓励按需哺乳，不规定时间和次数，若婴儿睡眠时间过长，应唤醒婴儿哺乳。 8、坚持母乳喂养，禁止给婴儿吃母乳以外的任何食物或饮料，除非有医学指征。 9、禁止使用奶粉，奶瓶和橡皮奶头，不宣传，不张贴代乳品广告，不销售任何代乳品，拒绝奶粉商的馈赠。 10、将出院的母子转给三级保健网(街道、乡镇)进行产后访视指导母乳喂养。设立母乳喂养咨询门诊及热线电话，鼓励母亲坚持4-6个月纯母乳喂养。

爱婴医院复核汇报材料

爱婴医院复核汇报材料 爱婴医院复核评估汇报 尊敬的各位领导、各位专家： 下午好！ 首先，请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎！同时，也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢！我院按照《爱婴医院复核评估标准（xx版）》的要求，积极部署本院的复核评估工作，对照标准逐条自查整改，督导落实，现将我院爱婴工作开展情况汇报如下： 医院基本情况： 我院成立于1946年，是一所集医疗、保健、教学、科研于一体，技术力量雄厚，享誉地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查，成为市首批“爱婴医院”，1997年评为“二级甲等人民医院”，xx年荣膺“三级优秀人民医院”，医院现有职工总数人，其中产科医护人员人，儿科医护人员人。xx年医院门诊量人次，住院量1 人次,其中儿科出院人次，产科出院人次。

医院现有病床张，其中产科张，儿科张，新生儿科张。医院xx 年分娩3255人，xx年分娩3500人，xx年分娩3723人，剖宫产率从下降至，呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全，儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求，以精湛的医疗技术和精心的护理服务，关爱每一位妇女儿童。 爱婴医院主要工作情况 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医 护人员 （一）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组 1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头，建立、健全了爱 婴医院领导小组和技术指导小组，细化了各自职责，明确了分工，正副组长分别由院长和分管院长兼任，组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会，分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作，定期、不定期地对执行情况进行督促检查，对存在的问题进行全院通报，并制订相应的整改措施，定期进行追踪评价。

爱婴医院三十条

《促进母乳喂养成功的十条措施》 1.有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。 2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4.帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。 5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6.除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7.实行24 小时母婴同室。 8.鼓励按需哺乳。 9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10.促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。《国际母乳代用品销售守则》 1.禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2.禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3.禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4.禁止公司向母亲推销这些产品； 5.禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品； 6.禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片； 7.向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 8.有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优

点及人工喂养的代价与危害。 9.不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿； 10.所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。 《临朐县人民医院促进母乳喂养成功的十条措施》 1.以“促进母乳喂养成功的十条措施”为准则，制订我院母乳喂养的制度、常规和细则，并发至全院所有人员。 2.采取不同形式对职工进行母乳喂养教育，对有关人员进行技术培训，使其能正确地进行技术操作。 3.对孕产妇用多种形式进行宣教，使其知道母乳喂养的好处和处理方法。 4.医护人员帮助母亲在产后一小时内母婴皮肤接触半小时内以上，并吸吮双乳。 5.医护人员尽早帮助指导母亲用正确的姿势含接喂奶，教会挤奶方法。 6.医护人员要明确非母乳喂养的医学指征，禁止给母乳喂养的婴儿喂任何食物和饮料。 7.实行24小时母婴同室，按需哺乳，母婴分离不能超过1小时。 8.不给母乳喂养的婴儿吸吮橡皮奶头和安慰物。 9.协助有关部门建立母乳喂养支持组织，将出院母亲转给这一组织并进行访视。 10.全院严格执行“国际母乳代用品销售守则”，杜绝一切代乳品的馈

爱婴医院标准(2014版)

爱婴医院标准（2014版）标准具体指标内容检查方法评分标准一、制订保护婴儿健康和安全的（一）建立爱婴医院领导1、领导小组由本院医务处（科）牵头组织，由业听取领导小组、技术指有关规定，并及时传达到全体医小组和技术指导小组。务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/新生导小组和职能科室爱护人员。（20分）（10分）儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教婴医院工作情况汇报，育科、营养科等主任组成，职责分工明确。（4分）查阅相关文件。 2、技术指导小组由产科、儿科/新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营养科专家及护士长组成，职责分工明确。（3分）3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记查阅年度工作计划、工录和改进措施。（3分）作记录、相关会议记录等资料以及归档情况。（二）有本院制订的母乳1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成巡查爱婴医院工作氛喂养、新生儿安全的具体功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳围和“母乳喂养规定”规定。（10分）代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管张贴情况；巡查院区内理制度》保持一致。（3分）是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区代用品宣传标识；询问和公共区域展示规定内容。（3分）孕产妇是否有医护人3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。员向她推荐过母

乳代（一票否决）用品。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产查阅产科、儿科医疗质 率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、量管理指标；查阅产儿科医护人员岗位责任目标体系。（4分）科、儿科医护人员岗位责任指标；查阅产科、儿科病程和护理记录。二、对全体医护人员进行必要的（一）每年对全体医护人1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养查阅培训方案、培训材管理和技术培训。（10分）员进行爱婴医院管理和母政策和知识的培训。（2分）料和培训记录。乳喂养知识培训至少一2、利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8次。（6分）小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。（2分）3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人观摩了解相关人员掌员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。握母乳喂养知识情况。（2分）（二）80%以上的产科、儿1、产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的抽取部分医护人员对科医护人员能够正确回答知识和技能。（2分）母乳喂养规定、知识、80%以上的有关母乳喂养技能进行考核。2、母乳代用品销售管理办法。（1分）问题。（4分）3、促进母乳喂养成功的十项措施。（1分）三、将有关母乳喂养的好处及方（一）通过多种形式向孕1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，询问医护人员如何开法告诉所有的孕产妇。（10分）产妇传播母乳喂养的知识对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（2分）展母乳喂养宣

爱婴医院管理办法及详细制度及标准

爱婴医院管理办法及详细制度及标准 第一章总则 第一条为了全面贯彻执行WHO/UNICEF（联合国儿童基金会）制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》，《江苏省爱婴医院（卫生院）评估标准》创建爱婴医院的管理，规范爱婴病区服务，促进爱婴行动，特制定本办法。 第二条本办法适用于本院各部门。 第三条爱婴医院以“儿童优先，母亲安全”为宗旨，保障母亲与婴儿健康。 第二章组织 第五条成立创建爱婴医院领导小组，正、副组长由院长和主管院领导兼任。组员由妇产科、儿科、医务科、护理部、感染管理科、办公室、财务科、总务科等部门的行政管理人员及有关专家组成。 第六条爱婴行动领导小组下设办公室，负责日常工作。 第七条各部门要把爱婴行动的工作列入全院工作的总目标，要有年度计划、总结。 第三章培训

第八条爱婴行动领导小组办公室要定期组织对全院职工进行培训、复训。将母乳喂养列为岗前培训内容。 第九条爱婴行动领导小组办公室对全院职工每年进行一次有关母乳喂养新知识的复训。对妇产科、儿科等重点科室人员和领导小组成员，及时组织学习、讨论，不断掌握母乳喂养新知识、新技术；每年进行一次理论与实践考核。坚持持证上岗。 第十条鼓励医护人员开展母乳喂养的科学研究、及时总结经验，不断提高业务技术水平。 第四章健康教育 第十一条健康教育专（兼）职人员要具有较高的业务水平和表达能力，使孕产妇能更好地了解母乳喂养有关知识，提高母乳喂养的意识，建立产后母乳喂养的信心和决心。 第十二条从早孕建卡开始，就对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育，把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属，使其熟悉母乳喂养技巧；孕妇学校应讲授孕期的注意事项、孕产期营养、孕产妇系统管理的重要性、分娩的先兆等内容。并及时登记在《孕产妇系统管理手册》上。 第十三条健康教育要形式多样，图文并茂，声像结合生动活泼。要求在妇产科门诊、孕妇学校、儿科门诊和病房、待产室、分娩室、爱婴区及医院主要场所，挂有内容具体、形象的画片的和文字宣传、造成母乳喂养的环境。

爱婴医院母乳喂养三十条标准

爱婴医院母乳喂养三十 条标准 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

促使母乳喂养成功的十点措施 1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。 2、对所有的保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

国际母乳代用品销售守则 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品； 6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料，必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料，包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害； 9、不适当的产品，如加糖炼乳不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。

XXX医院实施母乳喂养十条措施 1、认真贯彻执行WHO/UNICEF提出的促进母乳喂养成功的十条措施，对全院职工进行母乳喂养技术培训。对新调入人员，培训合格后再上岗。 2、成立孕妇学校，对孕产妇及家属进行母乳喂养宣教，使其认识母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心。 3、孕期检查必须检查乳房、乳头，发现乳头平坦或凹陷，及时给予纠正，做好首诊负责制。 4、产后1小时内让母婴皮肤接触至少30分钟，并由护理人员协助指导母亲给新生儿哺乳，并教会母亲哺乳方法。鼓励按需哺乳。 5、认真落实国家卫计委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》，加强新生儿安全管理。实行24小时母婴同室，如需分开，不得超过1小时。 6、除非有医学指证，禁止给婴儿吃任何食物或饮料，取消奶瓶及橡皮奶头喂养，避免产生奶头错觉。 7、在母亲与婴儿需要分开的情况下，要教会母亲挤奶的方法，保持泌乳，满足特殊婴儿需要。 8、严格执行“母乳代用品销售守则”，拒绝接受以任何形式、任何借口奶粉商馈赠的奶粉。 9、产妇出院时将产时情况，泌乳情况转给所在地妇幼人员管理，坚持纯母乳喂养6个月。设立母乳咨询门诊，及时进行咨询指导。

爱婴医院复核汇报

黔西县妇幼保健院关于对爱婴医院复核工作的汇报 各位领导、各位专家： 上午好！ 首先，我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家，表示热烈的欢迎和衷心的感谢。 我院自1994年创建爱婴医院工作以来，始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理，加强监督考核，进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识，做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位，提高了产科质量，使院内新生儿纯母乳喂养率保持100％。下面，我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复核工作的基本情况。 一、单位概况 我院创建于1952年8月,属全额拨款事业单位。建院60多年来，始终坚持妇幼卫生工作方针，以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点，以妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力，逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。

我院现有在职职工41人，其中高级专业技术人员4人，中级10人。业务用房2000多平方米，开放床位47张。拥有麻醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。年住院分娩人数达1600余人。 二、主要工作 （一）加强领导，明确责任。为加强对爱婴工作的领导和技术指导，保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，保障母乳喂养的成功，我院成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科室负责人为成员的领导小组，成立了由业务副院长任组长的技术指导小组，并细化分解工作任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保了爱婴医院复核工作顺利进行。 （二）完善制度，强化意识。一是按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准2014版》和《黔西县妇幼健康年活动实施方案》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等，使爱婴工作有章可循，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。二是在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗

爱婴医院复核评分标准释义

爱婴医院复核评分标准释义 第一条（一） 职责分工明确：强调各科室都参与到爱婴工作中，并承担一定的任务。业务院长和医务处领导了解该项工作的内容和重要性。职责分工中医务处（科）、护理部、产科、儿科/新生儿科，任一科室职责不明确的，不得分。 查阅相关文件：指上次爱婴医院评估/复核以来，到本次爱婴医院复核的全部文件。2014-2015年爱婴医院复核工作仅查本年度文件。 小组成员：领导小组成员中业务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/新生儿科，缺少任何一个，该项不得分。技术小组成员中产科、儿科/新生儿科、护理部，缺少任何一个，该项不得分。职责要求产科、儿科/新生儿科或护理部的分工明确。 第一条（二） 关于展示内容： 1.公众可接触范围内不得出现与母乳代用品有关的公司标识、产品名称、图片等任何内容。公共区域出现者，一票否决。 2.医疗机构园区内含小卖铺等,不得出现婴幼儿使用的普通奶粉及代用品，吸奶器不得配有奶嘴。 3.特殊需求婴儿的母乳代用品（如：早产儿/PKU儿奶粉、唇裂儿奶嘴等）不在禁用范围内。对于质量管理指标和岗位责任制度：完成管理和目标体系的给分，不完成的按比例扣分。 第二条（一） 1、2、3：查阅2014年培训资料，从文件中能证明相关内容的得分，不能证明相关内容的依据评分标准减分。 相关人员掌握母乳喂养知识情况：在本条（二）中进行考核，此处不赋分。“利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8小时的母乳喂养政策和知识、技术

培训。”解释为“新参加工作人员进行不少于8小时培训，其中产、儿科新参加工作的医护人员不少于18小时培训。” 第二条（二） 医护人员考核方法：由医院提供产、儿科全体医护人员名单，随机抽取产科医生2名、儿科医生2名、儿科护士2名、助产士1名、母婴同室护士3名，共10人。分别采用医生、护士问卷进行笔试考核。10人中超过2人成绩不足8分，扣4分。 第三条（一） 母乳喂养知识宣教情况： 1.随机询问产科门诊医生1人、护士1人，产科病房医生1人、护士1人，孕妇学校负责人1人，了解是如何进行母乳喂养知识技能宣教的。 2.对责任护士和助产士（各1人）考核进行母乳喂养床旁宣教、咨询的技能，每人1项。 3.孕妇学校必要设施设备包括：投影仪、电脑、娃娃、乳房、宣教光盘、幻灯片、课表。培训教材和课程安排着重看是否有母乳喂养的相关内容，是否公布于众。 第三条（二） 现场询问： 产科门诊32周以上孕妇5名、产科病房产妇5名。询问接受本院母乳喂养宣教情况及母乳喂养宣教的知识要点，根据答案酌情给分。 第四条（一） 早接触、早开奶情况：现场随机询问5名产妇（含剖宫产2名），1人未进行皮肤接触，或1小时后接触，或为持续30分钟，不得分。留产房观察期间分离5分钟以上且原因不合理的-0.5分/人，扣完为止。 病历查阅：5份病历，无早接触或早吸吮记录、或记录内容不符和要求，不

爱婴医院国际双十条标准[详]

爱婴医院国际双十条标准 一、促使母乳喂养成功的十点措施 1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。 2、对所有的保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策。 3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后30分钟开奶。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、有实行母婴同室，让母亲与婴儿每天24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。 二、国际母乳代用品销售守则 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品； 6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿

的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害； 9、不适当的产品，如加糖乳，不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。 新生儿安全管理制度 一、二级以上医院和妇幼保健院，应当安排至少1名掌握新生儿复技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复抢救的设备和药品。 二、产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能力。 三、新生儿病房（室）应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪护病房实行全天巡视。 四、产科实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理。住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作，严防意外。 五、严格执行母乳喂养有关规定。 六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应

2020年【爱婴医院度工作计划】爱婴医院三个十条

在工作中，这些问题也许总是困扰着你，而且久而久之如果总是效率低下还会影响到你的工作业绩。究其原因就是没有一个合理的工作计划。所以搜集了关于《爱婴医院2xx年度工作计划》的文章，和你们，希望对大家有所帮助! 爱婴医院2xx年度工作计划 21x年，为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，特制定爱婴医院工作计划 一、完善创爱的组织机构 巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免创爱后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。 二、重点培训，确保质量 1、为了确保巩固爱婴医院成果，要加强对医护人员的强化培训和复训工作，使标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致。 2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训，考核合格后方可上岗。 3、对原在岗人员进行复训，并与三基考核相结合，进行一次理论考核，不合格立即进行强化培训。 4、具体培训计划如下详见附页 三、加强产儿科感染管理，确保母婴安全 1、设置感染管理小组，在院感科的领导下，负责科室内院感工作。 2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度，严格控制入房人数，对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理，接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。 3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。 4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完毕，进行紫外线空气消毒。 四、加强产儿科急救和规范化建设

爱婴医院爱婴三个十条 促进母乳喂养成功的十点措施

《促进母乳喂养成功的十点措施》 联合国儿童基金会及世界卫生组织提出《促进母乳喂养成功的十点措施》 1.有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。 2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。 4.帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6.除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。 7.实行24小时母婴同室。 8.鼓励按需哺乳。 9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。 爱婴医院的十条标准 1、有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行 24小时母婴同室。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。 《国际母乳代用品销售守则》 明确《国际母乳代用品销售守则》的宗旨，包括以下十条重要内容： 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品； 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养， 包括在产品标签上印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。

爱婴医院考试题 (参考)

江苏省爱婴医院复核师资培训班考试题一 1.评估标准两个“一票否决”内容是什么？ 答：①严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳喂养代用品 ②医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。 2、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训时间是什么？ 答：利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。 3、简述新复核标准具体指标五个80%，一个90%，两个100%的具体内容 答： ①80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二） ②80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二） ③80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（二） ④除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一） ⑤90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时 间应不少于30分钟。第四条（一） ⑥100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中 的7个。第三条（二） ⑦在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一） 4、标准第十条：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务的 内容有哪些？ 答：①帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训，向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持 ②配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作结合当地实际情况，通过一定 方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构 ③建立母乳喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊 ④出院产妇的母乳喂养支持服务，设立本机构热线电话并告知培训接听咨询热线电话的工作 人员、告知热线电话号码、保持热线畅通。 5、爱婴医院计划、总结、督导的内容和方法有哪些？ 答：①2014年度计划、检查、活动、总结 ②督导、计划落实、工作记录、持续性改进 ③医院提供相关的记录，如：开会记录，检查记录，问题解决的方法。 ④检查方法：查看文件、记录 管理：三个十条

爱婴医院的十条标准[1]

爱婴医院的十条标准 1、有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保 持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行24小时母婴同室。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。《国际母乳代用品销售守则》 明确《国际母乳代用品销售守则》的宗旨，包括以下十条重要内容： 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品； 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上 印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养 的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品 的国家的气候条件及储存条件。

医院母乳喂养管理规定 为了巩固爱婴医院，保护、促进和支持母乳喂养，本院制定如下规定： 1、在院爱婴医院领导小组的领导下，每位工作人员必须以保护、 促进和支持母乳喂养成功为原则，认真执行各项母乳喂养管理规定。 2、本院工作人员要接受有关母乳喂养知识3小时培训，产科、 儿科医务人员进行18小时培训（包括3小时母乳喂养技巧的实习。） 3、以各种形式，反复、广泛宣传母乳喂养的好处及其重要性， 以及有关母乳喂养管理规定。 4、正常新生儿断脐后30分钟内，裸体与母体皮肤接触30分钟 以上，同时帮助婴儿早吸吮，剖宫产在手术室进行部分皮肤接触，待回休养室再继续裸体母婴皮肤接触30分钟以上。 5、实行24小时母婴同室，护理及治疗时母婴分离不能超过1 小时。 6、指导和帮助产妇如何喂奶，反复教会正确挤奶手法，喂哺体 位及含接姿势，鼓励按需哺乳，在婴儿与母亲分开的情况下，指导母亲如何保持泌乳。 7、彻底废除奶瓶、奶头、代乳品，禁止向产妇宣传和推销母乳 代用品。 8、正常新生儿除母乳外，禁止给新生儿喂水或其它饮料。 9、医院成立继续支持母乳喂养随访系统，进行产后访视，并设 立产后早期门诊，母乳喂养咨询门诊，热线电话。 10、本院小卖部严禁经销奶头、奶瓶、代乳品。

爱婴医院

第一章总则 第一条为了全面贯彻执行WHO/UNICEF制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》，加强对爱婴医院的管理，规范爱婴区服务，促进爱婴行动，特制定本办法。 第二条本办法适用于地方卫生行政部门和驻深医疗保健机构创建的爱婴医院。 第三条爱婴医院以“儿童优先，母亲安全”为宗旨，保障母亲与婴儿健康。 第四条各医疗保健机构要不断投资以改善产科、儿科和爱婴区的医疗护理条件，适当提高工作人员的福利待遇。 第二章组织 第五条已经创建成爱婴医院的单位，应将创建爱婴医院领导小组改建为爱婴行动领导小组。正、副组长由院长和主管院领导兼任。组员由妇产科、儿科、预防保健科、护理部、医务科、总务科等部门的行政管理人员及有关专家组成。 第六条爱婴行动领导小组下设办公室，负责日常工作。 第七条各爱婴医院要把爱婴行动的工作列入全院工作的总目标，要有年度计划、总结。 第八条组建市、区爱婴行动评估小组。每组由3—4名有关专业人员组成，设组长一人。评估人员由市、区卫生行政部门选聘，每届任期三年。 第九条爱婴行动评估小组成员资格和有关要求： (一)热爱评估工作，身体健康并能亲自参加评估。 (二)掌握母乳喂养、妇女保健、儿童保健和爱婴医院管理等理论知识，熟悉爱婴医院评估要求、步骤，经过省、市创建爱婴医院评估员学习班培

训并考核合格者。 (三)市级评估员由妇产科、儿科、护理、保健专业具有副高（护理专业可为中级职称）以上技术职称；区级评估员除组长外可为中级技术职称，均应具有相应的业务水平与工作经验。评估员必须坚持原则，遵纪守法，清正廉洁，公平公道，保守秘密。 第十条市、区爱婴行动评估小组职责：负责相应范围爱婴行动的评估工作。 第三章培训 第十一条爱婴行动领导小组办公室要定期组织对全院职工进行 复训、培训。将母乳喂养列为岗前培训内容。 第十二条爱婴行动领导小组办公室对全院职工每年进行一次有关母乳喂养新知识的复训。对妇产科、儿科、预防保健科、社康部等重点科室人员和领导小组成员，及时组织学习、讨论，不断掌握母乳喂养新知识、新技术；每年进行一次理论与实践考核。坚持持证上岗。 第十三条鼓励医护人员开展母乳喂养的科学研究、及时总结经验，不断提高业务技术水平。 第四章健康教育 第十四条健康教育专（兼）职人员要具有较高的业务水平和表达能力，使孕产妇能更好地了解母乳喂养有关知识，提高母乳喂养的意识，建立产后母乳喂养的科学研究、及时总结经验，不断提高业务技术水平。 第十五条从早孕建卡开始，就对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育，把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属，使其熟悉母乳喂养技巧；孕妇学校同时应讲授孕期注意事项、孕产期营养、孕产妇系统管理的重要性、分娩的先兆等内容，并及时登记在《孕产妇系统管理手册》上。 第十六条健康教育要形式多样，图文并茂，声像结合生动活泼。要求在妇产科门诊、孕妇学校、儿科门诊和病房、地段保健室、待产室、分娩室、爱婴区及医院主要场所，挂有内容具体、形象的画片和文字宣传、造成母乳喂养的环境。。

爱婴医院知识培训内容大全

****医院 爱婴医院知识培训内容大全

****医院爱婴医院技术指导小组编制

目录 目录 (1) 一、开展母乳喂养培训的必要性 (3) 二、母乳喂养的三个“十条” (4) （一）国际促进母乳喂养成功的十条措施 (4) （二）国际母乳代用品销售守则 (5) （三）本院促进母乳喂养成功的十点措施 (6) 三、母乳喂养主要内容 (7) （一）母乳喂养的好处 (7) （二）母乳喂养的重要性 (8) （三）哺乳的正确姿势 (8) （四）婴儿的含接姿势 (9) （五）挤奶的手法 (10) （六）“三早”及按需哺乳的重要性 (10) （七）母婴同室 (12) （八）产后6个月纯母乳喂养的重要性 (12) （九）产科促进母乳喂养的规定： (13) 四、哺乳中常见的问题及解决方法 (14)

（一）乳头疼痛或者皲裂怎么办？ (14) （二）判断母乳摄入量是否足够的标准 (14) （三）奶水不够怎么办？ (15) （四）什么是生理性乳房肿胀？ (15) （五）乳胀怎么办？ (15) （六）乳房胀痛怎么办？ (16) （七）妈妈上班了怎样进行母乳喂养？ (16) 五、特殊情况下的母乳喂养 (17) （一）HIV感染产妇的母乳喂养 (17) （二）患梅毒产妇的母乳喂养 (17) （三）携带乙肝病毒的母亲的母乳喂养 (18) （四）早产儿的母乳喂养 (20) （五）体重增长缓慢的婴儿母乳喂养 (23) （六）哪些婴儿不宜吃母乳 (24)

一、开展母乳喂养培训的必要性 母乳喂养是儿童健康和发育的基础，同时对母亲的健康也很重要。1991年UNICEF和WHO联合发起“创建爱婴医院”（BFHI）的活动，通过推行“母乳喂养成功的十项措施”，改善产科服务，以保护、促进和支持母乳喂养。 目前，在我国已创建的爱婴医院中，急需向母婴保健工作者培训母乳喂养咨询技巧，保护和促进母乳喂养。 WHO、UNICEF向全球的母亲倡议在人的生命的最初6个月，我们应该对婴儿进行纯母乳喂养，以实现他（她）最佳的生长、发育和健康。 之后，为满足不断发展的营养需要，婴儿还应该获得营养充足和安全的辅助食品。同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。 “母亲安全，儿童优先”是爱婴医院的宗旨，是全人类的共识。 爱婴医院的基本要求是： 母婴同室、母乳喂养 爱婴医院的目的是： 促进母乳喂养，提高儿童健康水平，降低婴幼儿的发病率

爱婴医院的十条标准

《国际母乳代用品销售守则》 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标 签上印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳 喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食 品的国家的气候条件及储存条件。

医院母乳喂养管理规定 1、本院制定促进母乳喂养的规章制度，并传达到全体工作人员。大力宣传和执行国际促进母乳喂养的有关规定， 2、本院工作人员必须参加实施母乳喂养规定的技术培训。 3、医护人员必须做好孕产妇实施母乳喂养的宣教工作。如母乳喂养 的好处、母乳喂养管理以及产前乳房护理等。 4、帮助母亲在产后半小时内皮肤接触30分钟以上，并帮助母亲给新 生儿哺乳。。 5、在本院分娩的母婴无医疗上的需要一律实行24小时母婴同室。 6、医护人员必须教会母亲正确的喂哺体位及婴儿的含接姿势，以及 在需与婴儿分离的情况下如何保持泌乳。 7、实行不定时、不定量的按需哺乳方法。 8、无医学指征，护理人员不得以任何借口给新生儿喂代乳品或饮料。 9、一律不得给新生儿用奶瓶及橡皮奶头，不得宣传、推荐和使用母 乳代用品。 10、从本院母婴同室出院的母婴，分别由本院母乳喂养咨询门诊、地段或基层妇幼保健医生负责母乳喂养的随访，设热线电话，随时为母婴喂养的母亲提供咨询服务。 开滦唐家庄医院

爱婴医院实施方案

创建“爱婴医院”活动 实施方案 为响应国际卫生组织及世界儿童基金会发起的创建爱婴医院活动的倡仪，为了普及爱婴知识，提高母乳喂养率，降低婴儿疾病发生率和死亡率。于2014年9月起在我院开展创建“爱婴医院”活动。通过活动，提高我院产儿科技术服务人员的服务水平和能力，提高住院分娩率，实现爱婴宗旨。特制定实施方案如下： 一、目标 通过在卫生院爱婴活动的开展，普及母乳喂养知识，促进母乳喂养的成功经验，使我院的产儿科专业技术服务水平和能力不断提高。 1、推行住院分娩，在本镇住院分娩率达80%以上； 2、住院分娩的新生儿母乳喂养率达95%以上，6月婴幼儿母乳喂养率达80％以上； 3、实行母婴同室，按需哺乳，建立母婴同室制度。实现“三早”既早开奶、早接触、早吸吮，“三早”率达100%； 二、实施内容与具体措施 1、建立领导机构 加强领导，组织实施我院开展创建爱婴医院活动，把创建爱婴医院与提高住院分娩、提高产科质量和促进孕产妇保健和儿童保健工作结合起来；成立组织机构，制定措施，抓好落实。要求按照创建“爱婴医院”全球十条标准的要求，进行自我评估。并要成立以院长为组长、妇产科、儿科、防保科等参与的创建爱婴卫生院领导小组，院长亲自抓。各司其职，积极主动的做好创建爱婴医院工作。成立技术指导小组，负责对创建工作的指导和业务培训， 2.制定爱婴医院的工作制度。 根据世界卫生组织制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守则》，制定出有利于贯彻母乳喂养规定的本院的规划及制度。规划应包括创建爱婴医院的组织领导、实施方案、培训计划、所采取的措施及达到爱婴医院标准的时间。有关规章制度应包括：住院分娩制度、健康教育宣教制度、母婴同室消毒制度、孕产妇保健管理及接诊、转诊、访视制度，

爱婴医院复核工作流程、细则及释义(产、儿科组)

附件1、爱婴医院复核流程

附件2：爱婴医院复核标准评分细则 2

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附件3、爱婴医院复核评分标准释义 第一条（一） 职责分工明确：强调各科室都参与到爱婴工作中，并承担一定的任务。业务院长和医务处领导了解该项工作的内容和重要性。职责分工中医务处（科）、护理部、产科、儿科/新生儿科，任一科室职责不明确的，不得分。 查阅相关文件：指上次爱婴医院评估/复核以来，到本次爱婴医院复核的全部文件。2014-2015年爱婴医院复核工作仅查本年度文件。 小组成员：领导小组成员中业务院长、医务处（科）、护理部、产科、儿科/新生儿科，缺少任何一个，该项不得分。技术小组成员中产科、儿科/新生儿科、护理部，缺少任何一个，该项不得分。职责要求产科、儿科/新生儿科或护理部的分工明确。 第一条（二） 关于展示内容： （1）公众可接触范围内不得出现与母乳代用品有关的公司标识、产品名称、图片等任何内容。公共区域出现者，一票否决。 （2）医疗机构园区内含小卖铺等,不得出现婴幼儿使用的普通奶粉及代用品，吸奶器不得配有奶嘴。 （3）特殊需求婴儿的母乳代用品（如：早产儿/PKU儿奶粉、唇裂儿奶嘴等）不在禁用范围内。对于质量管理指标和岗位责任制度：完成管理和目标体系的给分，不完成的按比例扣分。 第二条（一） 1、2、3：查阅2014年培训资料，从文件中能证明相关内容的得分，不能证明相关内容的依据评分标准减分。 相关人员掌握母乳喂养知识情况：在本条（二）中进行考核，此处不赋分。 5

“利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于8小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。”解释为“新参加工作人员进行不少于8小时培训，其中产儿科新参加工作的医护人员不少于18小时培训。” 第二条（二） 医护人员考核方法：由医院提供产、儿科全体医护人员名单，随机抽取产科医生2名、儿科医生2名、儿科护士2名、助产士1名、母婴同室护士3名，共10人。分别采用医生、护士问卷进行笔试考核。10人中超过2人成绩不足8分，扣4分。 第三条（一） 母乳喂养知识宣教情况： 1、随机询问产科门诊医生1人、护士1人，产科病房医生1人、护士1人，孕妇学校负责人1人，了解是如何进行母乳喂养知识技能宣教的。 2、对责任护士和助产士（各1人）考核进行母乳喂养床旁宣教、咨询的技能，每人1项。 3、孕妇学校必要设施设备包括：投影仪、电脑、娃娃、乳房、宣教光盘、幻灯片、课表。培训教材和课程安排着重看是否有母乳喂养的相关内容，是否公布于众。 第三条（二） 现场询问： 产科门诊32周以上孕妇5名、产科病房产妇5名。询问接受本院母乳喂养宣教情况及母乳喂养宣教的知识要点，根据答案酌情给分。 第四条（一） 6