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内科主治医师题-相关专业知识一

内科主治医师题-相关专业知识一
内科主治医师题-相关专业知识一

内科主治医师题-相关专业知识一

1、心肌梗死导致心源性休克,梗死面积应

A.大于20%

B.大于40%

C.大于10%

D.大于30%

E.大于25%

2、变异性心绞痛的病理基础最可能为

A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄

B.冠状动脉内粥样斑块出血

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内粥样斑块破裂

E.冠状动脉狭窄

3、运动负荷年龄限制为

A.30岁

B.50岁

C.20岁

D.40岁

E.60岁

4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死

A.变异性心绞痛

B.恶化劳力性心绞痛

C.夜间发生心绞痛

D.稳定性心绞痛

E.新近发生心绞痛

5、变异性心绞痛首选

A.心痛定

B.硝酸甘油

C.美托络尔

D.消心痛

E.阿替洛尔

6、能够扩张冠状动脉微血管,增加冠状动脉血流的药物是

A.腺苷

B.塞氯匹定

C.阿替洛尔

D.开搏通

E.消心痛

7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是

A.恶化劳力性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.初发劳力性心绞痛

D.梗死后心绞痛

E.稳定型劳力性心绞痛

8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是

A.消心痛

B.硫氮酮

C.美托络尔

D.开搏通

E.哌唑嗪

9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为

A.冠状动脉粥样斑块形成

B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内炎症

E.冠状动脉狭窄

10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A.卧位型心绞痛

B.恶化劳力型心绞痛

C.夜间发生心绞痛

D.缺血性胸痛持续大于30分钟

E.新近发生心绞痛

11、男性,60岁。有冠心病及高血压病史,夜间睡眠中突然呼吸困难,不能平卧,大汗,急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体:血压160/90mmHg,双肺水泡音,心率90次/分,可闻及室性奔马律。最可能的诊断是

A.心源性休克

B.心律失常

C.低血容量性休克

D.急性左心衰竭

E.急性脑血管意外

12、冠心病的易患因素:

A.低脂饮食

B.年龄小于40岁

C.女性

D.吸烟

E.青年男性

13、男性,66岁。发作性心前区压迫性疼痛10年余,平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发,最可能的诊断是

A.变异性心绞痛

B.恶化劳力性心绞痛

C.初发劳力性心绞痛

D.稳定劳力性心绞痛

E.心脏神经官能症

14、男性,60岁。冠心病10年,多于清晨刷牙时心绞痛发作,而下午轻度体力活动无异常,最可能的诊断是

A.自发性心绞痛

B.克山病

C.劳累性心绞痛

D.心肌病

E.慢性心包炎

15、左心功能不全时,下列哪项代偿出现最早:

A.心肌肥厚

B.心腔扩大

C.交感神经兴奋

D.血管紧张素分泌增加

E.血压增高

16、男性,70岁。因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗,下列哪一药物为首选

A.硝普钠

B.多巴胺

C.多巴酚丁胺

D.吗啡

E.速尿

17、男性,60岁。有冠心病史,常发生晕倒而住院,首选检查为

A.心脏彩超

B.Holter

C.心电图

D.头颅CT

E.胸部CT

18、男性,66岁。因急性下壁心梗伴反复晕厥住院,住院查心电图,心率40次/分,QRS波群宽大畸形,首选治疗:

A.阿托品

B.β受体阻滞剂

C.硝酸甘油

D.异丙肾上腺素

E.临时起博器

19、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

A.心电图示左室肥厚

B.超声心动图示二叶主动脉瓣

C.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音

D.X线示升主动脉扩张

E.超声心动图示室间隔肥厚

20、女性,50岁。患风湿性心脏病多年,近2~3年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口反流面积为7cm,无活动风湿的临床及检验指征,该患者最佳的治疗方案是

A.经皮球囊二尖瓣成形术

B.地高辛治疗

C.预防呼吸道感染,避免体力活动

D.人工瓣膜置换术

E.利尿剂治疗

21、无扩冠作用的药物是

A.消心痛

B.腺苷

C.阿替洛尔

D.心痛定

E.地尔硫

22、有关变异性心绞痛,描述正确的是

A.有关导联的ST段下移

B.有关导联T波倒置

C.有关导联的ST段抬高

D.心电图无变化

E.有关导联有异常Q波

23、病毒性心肌炎最常见的致病病毒是

A.柯萨奇病毒B组

B.乙肝病毒

C.腺病毒

D.脊髓灰白质炎病毒

E.水痘病毒

24、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是

A.遗传

B.细菌感染

C.结缔组织病

D.病毒性心肌炎

E.药物中毒

25、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是

A.用抗生素预防感染

B.血管转换酶抑制剂

C.休息,进富含维生素及蛋白质食物

D.用能量合剂如ATP

E.抗病毒治疗

26、哪些不是重症病毒性心肌炎

A.严重充血性心力衰竭

B.持续性室速

C.阿斯综合征发作

D.心源性休克

E.心电图广泛T波低平

27、下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断

A.甲状腺功能亢进

B.结缔组织病

C.克山病

D.二尖瓣脱垂

E.肺心病

28、男性,20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢水肿。体检发现口唇发绀,颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率110次/分,律整,可闻及S,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断

A.急性心包炎

B.扩张型心肌病伴心力衰竭

C.急性肾炎

D.肝硬化

E.急性心肌炎

29、男性,20岁。在跑步时突然晕倒,入院时查体:胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音,超声心动图示室间隔16毫米,左室后壁11毫米,最可能的诊断

A.肥厚型心肌病

B.室间隔缺损

C.高血压病

D.心肌炎

E.主动脉瓣狭窄

30、女性,20岁。3周前发热38℃,伴咽痛,咳嗽,头痛。经治好转,5天来心前区闷痛,呼吸困难,查体:心率110次/分,律整,心音低钝,心电图示:各导联ST-T改变,白细胞8x10/L,血沉20mm/h,CPK-MB80U/L。其最可能的诊断是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.急性心肌炎

E.肺栓塞

50/高倍视野

D.尿渗透压1

B.AST/ALT>1

C.MAO升高

D.CHO升高

E.ALP升高

88、有关淤血性肝硬化,哪项说法不正确

A.常由右心功能衰竭引起

B.Budd-Chiari综合征亦可引起

C.其发生的主要原因为循环障碍

D.主要表现为肝大及腹水

E.无肝功能异常

89、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施

A.去甲肾上腺素胃管滴注

B.生长抑素静脉滴注

C.三腔二囊管压迫

D.垂体后叶素静脉滴注

E.冰生理盐水洗胃

90、常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

A.大结节性肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.小结节性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.日本血吸虫病性肝硬化

1.018

B.尿渗透压>506mOsm/L

C.尿钠浓度1

177、应用BUN:Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死

A.>20:1支持肾前性氮质血症

B.>20:1支持急性肾小管坏死

C.10:1支持肾前性氮质血症

E.>1支持肾前性氮质血症

178、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭

A.良性肾小动脉硬化症

B.溶血性尿毒症综合征

C.恶性高血压

D.硬皮病肾脏危象

E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞

179、下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

A.充血性心力衰竭

B.心包填塞

C.心源性休克

D.肺栓塞

E.大量失血

180、男性,38岁。肝移植术后,术前肾功能,尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmlHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na132mmol/L,K7.4mmol/L,COCP12mmol/L。最可能的急性肾衰原因

A.尿路梗阻

B.急性肾小管坏死

C.有效循环血量不足

D.肝肾综合征

E.双侧肾皮质坏死

20

B.蛋白尿与低蛋白血症较明显

C.严重贫血

D.严重低钙血症与高磷血症

E.肾脏体积缩小

188、长期血透病人的最主要死亡原因是

A.心血管合并症

B.透析骨病

C.消化道出血

D.神经系统合并症

E.感染

189、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是

A.急性腹膜透析(APD)

B.间歇性腹膜透析(IPD)

C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)

D.持续循环腹膜透析(CCPD)

E.夜间腹膜透析(NPD)

190、慢性肾衰发病机制的三高学说是指

A.高灌注,高滤过,肾小球内高压

B.高血压,高血糖,高蛋白饮食

C.高血压,高血糖,高血脂

D.高血压,高血糖,大量蛋白尿

E.以上都包括

191、患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,查Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项

A.肾功能正常期

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能不全衰竭期

D.尿毒症期

E.肾功能不全失代偿期

192、男,36岁。水肿,少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿隐血(++),尿RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超左肾9.1cmx4.1cmx4.2cm,右肾

8.6cmx4.3cmx4.1cm,最可能的诊断是

A.慢性肾炎急性发作

B.慢性肾功能衰竭

C.急进性肾炎

D.急性肾功能衰竭

E.高血压肾动脉硬化

193、类风湿关节炎,与病情活动相关的辅助检查是

A.类风湿因子(RF)

B.zongR和CRP

C.抗核抗体(ANA)

D.X线

E.血清补体

194、男性,83岁。平日血压140~159/90~99mmHg(18.7~21.3/12~13.3kPa),患脑梗死,劳累性心

绞痛,诊断为

A.高血压病1级高危

B.高血压病2级高危

C.高血压病1级极高危

D.高血压病3级极高危

E.高血压病2级极高危

195、典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是

A.患侧语颤减弱

B.患侧听诊有支气管呼吸音,湿性啰音

C.患侧呼吸运动减弱

D.患侧叩诊呈浊音

E.累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音

196、典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

A.寒战,高热,咳嗽,脓痰,呼吸困难

B.胸痛,咳嗽,脓痰,呼吸困难

C.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰

D.寒战,高热,咳嗽,脓痰,胸膜摩擦音

E.发热,咳嗽,咳痰,双肺干,湿性啰音

197、部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎,关节炎等肝外症状,其机

理是

A.病毒变异所致

B.免疫复合物引起的病理损害

C.病毒使机体免疫应答能力下降所致

D.细胞介导的免疫病理损害

E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害

198、慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如:关节炎,皮疹,肾病综合征是由于

A.I2型变态反应

B.Ⅳ型变态反应

C.I1型变态反应

D.I3型变态反应

E.Ⅴ型变态反应

199、典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

A.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出

B.肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解,吸收,肺泡重新充气

C.肺泡毛细血管扩张,充血,肺泡内水肿和浆液渗出

D.肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白

E.以上全包括

200、肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

A.痰内混有大量肺泡巨噬细胞

B.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致

C.痰内有大量红细胞

D.是纤维蛋白和红细胞结合的产物

E.以上都不是

201、男性,26岁。受凉后突起畏寒,发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

202、男性,60岁。嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大

A.克雷伯杆菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺炎支原体肺炎

203、女,48岁。原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热,寒战,胸痛,咳嗽,咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1~2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是

A.葡萄球菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌性肺炎

204、支气管哮喘的本质是

A.气道慢性炎症

B.不可逆性气流阻塞

C.气道阻塞

D.可逆性气流阻塞

E.气道平滑肌痉挛

205、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是

A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师(内分泌学)考试题库【真题精选+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(1)?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(2)?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征(1) ?第1章常见症状与体征(2) ?第2章体格检查(1) ?第2章体格检查(2) ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(1)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(2)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(3)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(4)?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

?相关专业知识 ?第1章呼吸内科(1)?第1章呼吸内科(2)?第2章心血管内科(1)?第2章心血管内科(2)?第2章心血管内科(3)?第2章心血管内科(4)?第2章心血管内科(5)?第2章心血管内科(6)?第3章消化内科(1)?第3章消化内科(2)?第3章消化内科(3)?第3章消化内科(4)?第4章肾内科(1)?第4章肾内科(2)?第4章肾内科(3)?第4章肾内科(4)?第5章血液病(1)?第5章血液病(2)?第5章血液病(3)?第5章血液病(4)?第6章内分泌学(1)

?第6章内分泌学(2) ?第6章内分泌学(3) ?第6章内分泌学(4) ?第7章风湿与临床免疫学(1) ?第7章风湿与临床免疫学(2) ?第7章风湿与临床免疫学(3) ?第8章神经内科(1) ?第8章神经内科(2) ?第8章神经内科(3) ?第8章神经内科(4) ?第9章传染病(1) ?第9章传染病(2) ?第9章传染病(3) ?第9章传染病(4) ?第9章传染病(5)【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病(1) ?第10章结核病(2) ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病(1)

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 2

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

最新云南省中级主治医师(全科)考试试题

云南省中级主治医师(全科)考试试题 一、单项选择题(共24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、家庭健康档案包括 A:家庭基本资料 B:家系图 C:家庭生活周期健康维护表 D:家庭问题目录及家庭问题描述 E:包括以上全部内容 2、应用口服液状石蜡治疗便秘时,下列哪项是不恰当的 A:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B:适用于老年排便动力减弱患者 C:不太适于肛门括约肌松弛的患者 D:可减少水分吸收 E:适用于进食少渣饮食者 3、正常口腔温度为 A:5~5℃ B:3~3℃ C:36~37℃ D:37~5℃ E:~37℃ 4、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划 B:具有时间、地理和专业性质上的优势 C:具有人际关系方面的优势 D:可以节约大量的人力、物力、财力 E:卫生资源可得到合理的利用 5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液 E:肘静脉压升高 6、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛 A:脚气性心脏病 B:心脏神经官能症 C:冠心病心肌梗死 D:病毒性心肌炎 E:非特异性心包炎 7、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是 A:急性胰腺炎

B:肝癌破裂 C:胆总管结石 D:胆道蛔虫症 E:胃肠穿孔 8、全科医疗面对的健康问题主要为 A:社区常见多发性问题 B:疑难问题 C:早期未分化性问题 D:-过性或功能性问题 E:高度分化性问题 9、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡 E:意识模糊 10、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为 A:慢性胃炎 B:DIC C:胃粘膜脱垂 D:食管-贲门粘膜撕裂综合征 E:急性糜烂出血性胃炎 11、全科医生应诊的主要任务包括 A:确认并处理患者的现有疾患 B:改善患者的就医遵医行为 C:根据生命周期提供机会性预防 D:管理患者的慢性病 E:为患者建立规范的个人和家庭健康档案 12、全科医生预测家庭问题的条件为 A:了解家庭生活周期及其转变 B:掌握有关家庭动力学的知识 C:了解家庭的结构和功能状态 D:了解家庭内、外资源 E:了解家庭的生活事件 13、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A:腹部叩诊有移动性浊音 B:下腹部有明显压痛,反跳痛 C:子宫如2月妊娠大小 D:阴道后穹隆饱满,有触痛 E:阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

全科医师考试试题及答案 内分泌代谢疾病

内分泌代谢疾病考试内容 糖尿病 甲状腺功能亢进 痛风 糖尿病 大纲 1.糖尿病分型及诊断标准;糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗;急性并发症救治措施、转诊原则;糖尿病一、二、三级预防掌握 2.糖尿病监测;鉴别诊断要点;常见慢性并发症熟悉 3.糖尿病发病机制;糖尿病肾病临床分期了解 原因:胰岛素的缺乏或相对不足,以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗(发病机制)。特征:血葡萄糖(血糖)水平增高; 影响因素:遗传与环境因素; 结果:慢性全身性的代谢性疾病; 糖、蛋白质、脂肪代谢异常,水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。 说说胰岛素 胰岛素是降血糖的,如何降? 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用; 抑制糖原的分解,促进糖原合成; 抑制糖异生。 感受糖尿病

1.1型糖尿病 由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。(1)遗传易感性

(2)环境因素 2.2型糖尿病 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。 3.其他特殊类型 4.妊娠糖尿病:在妊娠后,糖调节受损即可诊断 注意: 儿童糖尿病诊断标准与成人一致; 糖尿病的诊断应以血糖为准,尿糖及症状仅作为参考。 【例题】2型糖尿病的主要发病机制是 A.胰岛素抵抗 B.胰升血糖激素分泌升高 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素相对缺乏 E.编码胰岛素基因异常 『正确答案』A 临床表现 1型糖尿病2型糖尿病 发病年龄儿童、青少年中年 起病急剧隐匿缓慢 体重肥胖 胰岛素水平很低早期正常或偏高 “三多一少”症状明显不明显 酮症酸中毒易发生不易发生 胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)可阳性阴性 一、急性并发症 1.酮症酸中毒: 2.糖尿病高渗高血糖状态 3.糖尿病乳酸酸中毒 4.低血糖 乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮

中西医结合内科主治医师考试试题库完整

中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型(单选题) 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A.

? E. 12小时内正确答案:B

偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案:B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案;B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案:A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量>100mg/dl O 血乙醇含量>200mg / dl ? C?血乙醇含量>500mg / dl O D.血乙醇含量>800mg / dl O E.血乙醇含量>1000mg/dl

正确答案:C

女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重, 后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案:B I VaVL导联出现心肌梗死图形,梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案:C 晕动病治疗常用的药物,不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案;E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案:A

内科主治医师考试历年真题模拟和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择:A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择:E 3.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择:E 4.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道

C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择:B 5.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择:E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择:C 7.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时

正确选择:C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择:C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 正确选择:E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择:D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案:B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是

A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎,最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征,其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和(或)静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案:D 答案解析:Coombs试验阳性见于Evans综合征,即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差,不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮

全科主治医师肿瘤防治

肿瘤防治 知识点一:概述 一、肿瘤的定义与分类 (一)肿瘤定义 生物机体内的正常细胞在众多内因(包括遗传、内分泌失调和营养不良、精神紧张等)和 外因(包括物理性、化学性、生物性等因素)的长期作用下发生了质的改变,使细胞生长平衡失调,失去正常控制,从而具有过度增长的能力而形成肿瘤。 附表:肿瘤发展的几个阶段 (二)肿瘤分类(良性、恶性、交界性) 区分他们的关键是异型性的大小! 续表 交界性肿瘤 良性交界性團生 良性肿瘤与恶性肿瘤之间无绝对界限,有些肿瘤的组织形态和(或)生物学行为介于两者 之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤。 1 )恶性肿瘤分类

某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”,如: 1.恶性淋巴瘤;2.精原细胞瘤;3. 白血病;4.霍奇金病。 2 )命名 二、肿瘤病因 癌症的病因至今尚未完全阐明。 (一)外在因素 (二)内在因素总结如下表: (一)外在因素 ①已确认为人类致癌物的化合物 续表 ②物理因素 ③生物因素

续表 (二)内在因素 、肿瘤病理 1. 肿瘤分期 续表 2. 肿瘤分类同前 3. 肿瘤分型 女口:食管癌分为髓质型、蕈伞型、溃疡型及缩窄型,大肠腺瘤分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤、 混合型腺瘤等。 分型目的:有利于临床治疗及对预后的判断。 4. 肿瘤分级 它是根据瘤细胞的分化程度、细胞的异形性及分裂等标志进行分级。许多学者采用三级分类法,即将恶性肿瘤分成I级(低度恶性)、n级(中度恶性)、川级(高度恶性)。

5. 肿瘤转移 “转移性”为恶性肿瘤所特有。 转移的途径有经淋巴、血液循环的,直接蔓延,种植性转移,医源性转移。增强免疫功能、抑制肿瘤血管的生成皆有可能减少肿瘤的转移。 知识点二:肿瘤临床表现与诊断 一、肿瘤的临床表现 1. 肿瘤早期临床表现早期肿瘤可没有任何症状。 2. 肿瘤转移的临床表现 3. 肿瘤引起代谢紊乱的临床表现 癌细胞异常代谢的产物可引起患者厌食、不适、腹泻而致体重下降、肌无力、肌萎缩、肌炎、关节痛,有人称之为“副癌综合征”。 4. 肿瘤特有的临床表现 某些肿瘤还有一些特有的临床表现,如肝癌可有低血糖症的表现,肺癌可有骨关节病变的 表现,肾癌可有红细胞增多症的表现等。 5. 肿瘤并发症 长期卧床的患者容易发生压疮、关节挛缩、肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成、心肺功能减退、坠积性肺炎、尿路感染等多种并发症。 二、肿瘤的诊断 (一)实验室检查 1. 血象、骨髓象检查血液系统的恶性肿瘤全赖实验室作血象、骨髓象检查以确诊。 2. 肿瘤标志物检查 附:肿瘤标志物 (二)影像学检查(诊断肿瘤的重要依据) 1. 普通X线检查是应用最早,也是最普遍的诊断方法 2. CT检查对颅脑、胸腹腔的肿瘤极具诊断价值。对实质性脏器如脑、肝、胰等肿瘤的诊断价值更优于普通X线检查 (1)X线检查 1 )透视与平片:

主治医师 (内科学)-2021年历年真题精选

主治医师 (内科学)-2021年历年真题精选 1、理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 2、下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 3、诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史

4、有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 5、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 6、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜

7、一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 10、清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用 A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水 12、下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A.皮肤干燥,无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊,瞳孔缩小 13、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 A.重金属中毒

内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是: A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST 段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟,17-酮测定

C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助? A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻? A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压 20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。首先应选用: A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地 黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论

全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学,诞生于20世纪60年代(与外科、内科、妇科等一样,属于2级学科)1969年美国家庭医疗专科委员会成立,成为美国第20个医学专科委员会,标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地,1993年中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日,中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要加快发展全科医学,大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 (1)面向社区各类居民(各种健康的、高危的和患病的居民) (2)完整的人及其健康问题(以人为本,以健康为中心) (3)家庭的健康问题(家庭为单位) 3.主要特征 功能上来看,全科医学是一门独立的临床二级学科 (1)整体医学观 (2)现代服务模式:以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务(现代人压力大,细菌病毒已不是唯一致病因素) (3)独特的方法与技术(沟通) (4)突出的服务优势(持续沟通) (5)高度重视服务艺术

二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务,做到“小病在社区,大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康; 全科医学以个体医疗保健为主,全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业(非急诊或病房)。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务,也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人,持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式,重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。

主治医师内科历年真题系列

历年真题系列 _内科学中级考试真题和答案 _汇总版 6. 下列与乙肝慢性化有关的是 A. DNA 病毒 B. 病毒产生前S 蛋白 C. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 D. 病毒反复感染 E. 血清中存在 anti-HBe 答案: C 7. 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A. 病毒发生变异,导致免疫逃逸 B. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 C .病毒基因整合于宿主基因组中 D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播 E. 病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下 降 答案: D 8. 丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A. 为单股正链 RNA 病毒 B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染 C .血清中检测出 anti-HCV 提示有感染 D. 血清中可检测病毒 RNA E. 绝大多数为血源传播 答案: B 9. 对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A. ALT>500U/L B. 总胆红素 >171umol/L C. PTA<40% D. 电解质紊乱 E. WBC15 乘以十的九次方 /L 答案: C 10. 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发 生变异 B. 常合并丁型肝炎病毒感染 C. 病毒逃逸机体免疫攻击 D. 病毒可感染免疫细胞 E. 机体抗HCV 特异性免疫功能相对低下 答 案: B A1 题 型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA A.甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C.丙型肝炎 D .丁型肝炎 E ?戊型肝炎 答案: B 2. 主要通过消化道传播的肝炎 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案: A 3. 慢性肝炎的原因不包括 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案: A 4. 流行地区甲型肝炎最常发生在 A. 老年人 B. 妇女 C. 成年人 D. 吸烟者 E. 学龄前儿童 答案: E 5. 肝肺综合 征的表现不包 括 A. 慢性肝病的体征 B. 呼吸困难、肺水肿 C. 低氧血症 D. 心源性哮喘 E. 卧立呼吸

全科医师或社区社区医师晋升主治医师述职报告

述职报告 尊敬的院领导、各位主任、各位老师下午好: 我叫XXX,于XXX年来到我院,一直在XXX科工作至今。X 年来在医院领导及科主任的精心带领下,认真履行自己的本职岗位工作。现申报主治医师职称,特向各位领导汇报几年的工作:在思想政治方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,促使自己养成良好的职业道德和敬业精神。 在工作中,我深切的认识到一个合格的全科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,积极参加各类业务培训,尤其是高血压、糖尿病等社区慢性病相关的业务技术及居家管理能力知识,学习新的社区干预防治技术及方法,并与XX 年XX月参加XX全科医学XX培训学习班,并取得结业证书。 在社区工作期间,积极围绕社区卫生服务工作,以提高自己的慢病管理水平、居家管理能力和社区常见病、多发病防治能力为前提,增强自己理论知识和业务技能为基础,坚持走全科医疗和公共卫生工作相结合的道路,努力工作,按时完成了上级交给的各项工作任务。回首几年的工作,深入社区,开展居民健康档案建立、健康教育、0-6岁儿童管理、老年人、高血压、糖尿病、重症精神病、传染病等重点人群管理、卫生监督协管、中医药健康管理、示范单位创建、慢病示

范区创建、死因监测、上级下发的临时任务等各项工作以及每年度市区卫计委的督导检查资料准备,总是让人感觉到忙与累而不出功绩,但我觉得很充实,因为我觉得能把健康知识带给社区居民,让他们防病于未然,我觉得值;尽管付出了很多,但看到社区居民从拒绝到认可、微笑和夸奖,我觉得所有的付出都值得。 在社区工作期间,严格按照上级工作要求,在院领导、科主任正确领导下,全科同志共同努力下,顺利完成各项目标任务,在市、区卫计委抽查、评估、验收时,顺利通过,并于XX中心被评为XX优秀社区卫生服务中心。同时在院领导、科主任的帮助和支持下我也先后荣获了XX年度XX卫生系统先进个人,自XX年X被评为我院先进个人。 总之,自参加工作以来,各位领导和主任给予了我很大的关心和帮助,在工作中我和我的同事们团结协作,互相支持,使我在各个方面都取得了不小的进步。但在某一些方面还存在明显不足,如自身的临床经验不足、社区卫生服务规范认识不足、社区沟通技能不到位、综合素养等方面均有待于在今后的工作中进一步提高。如果能够晋升成功,是对我工作的肯定和鼓励,也是对我的激励和鞭策,在今后工作中,我会继续努力,再接再厉,克服不足,使自己成为一名合格的社区卫生服务工作者,争取未来取得更好成绩。 最后衷心的感谢各位领导、各位老师的聆听,汇报完毕。

2020年整合全科主治医师考试模拟试题及答案名师精品资料

2017年全科主治医师考试模拟试题及答案 一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案:C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案:E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案:D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案:B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案:A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室 B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案:D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因 是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案:C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理 是 A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案:D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案:A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因 子结合后阻碍维生素B12与内因子结合, 可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案:D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首 选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案:B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道

内科主治医师考试历年真题

内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型:______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型:______;______;______;______;______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗,哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂,而乙胺丁醇则为抑菌剂

B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮,属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病

B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现,主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3

最新内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 1 2 (A卷1) 3 A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: 4 5 A.严重的心律失常 6 B.妊娠与分娩 7 C.过劳和情绪激动 8 D.各种感染 9 E.输液过快过量 10 D 11 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:12 心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,13 心前区痛加重,最 14 可能的诊断为 15 A.二尖瓣关闭不全 16 B.主动脉瓣狭窄 17 C.扩张型心肌病 18 D.肥厚型梗阻性心肌病 D 19 20 E.冠心病

3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查 21 22 体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验23 血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,24 ST-T改变,最可能的诊断是: 25 A.风湿性心肌炎 26 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 27 28 D.急性心包炎 29 E.扩张型心肌病 C 30 31 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心32 电图V-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: 33 A.急性广泛前壁心肌梗死 34 B.急性心包炎 35 C.变异型心绞痛 36 D.卧位型心绞痛 37 E.心脏神经症 38 C 39 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无 高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? 40 41 A.静脉肾盂造影

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2017 年全科主治医师考试模拟试题及答案 一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案: C 2. 对腹痛患者,以下处理错误的是 A. 病因清楚者应给予病因治疗 B. 在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治 疗 E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 " 正确答案: E 3. 需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案: D 4. 头痛伴眩晕的疾病最可能是 A. 颅内压增高 B. 椎-基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E. 偏头痛 正确答案: B 5. 梅尼埃病最可能的发病机制是 A. 耳膜迷路水肿 B. 听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案: A 6. 高血压性脑出血最好发的 部位是 A. 脑室 B. 丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E. 小脑 正确答案: D 7. 慢性肺源性心脏病患者的 主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案: C 8.急性心肌梗死并发肺水肿 的不适宜处理是 A. 皮下注射吗啡 5~ 10mg B. 吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰 0.4mg 静注,半小 时后重复使用 E. 硝酸甘油静脉给 药正确答案: D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案: A 10. 萎缩性胃炎患者因内因 子抗体与内因子结合后阻碍 维生素 B12 与内因子结合, 可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案: D 11. 消化性溃疡合并上消化 道出血时的首选检查是 A.X 线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验正 确答案: B 12. 克隆病最常见的病变部 位是 A. 食道 B. 胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端正 确答案: E 13.尿路感染最常见的细菌 是 A. 溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D. 葡萄球菌 E. 真菌 正确答案: C 14. 血常规全血细胞减少见 于 A. 缺铁性贫血 B. 再生障碍性贫 血C.肾性贫血 D.溶血性贫血 E. 急性白血病 正确答案: B 15. 糖尿病的实验室检查特 征为 A. 尿糖增高 B. 血葡萄糖增 高C.血果糖增 高D.肝糖元增 高 E.24 小时尿糖定量 >150mg 正确答案: B 16.甲状腺功能亢进最常见 的类型为 A. 神经官能症 B. 单纯性甲状腺 肿 C.地方性甲状 腺肿 D.甲状腺危 象

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