搜档网
当前位置:搜档网 › 口腔预防医学个人整理

口腔预防医学个人整理

口腔预防医学个人整理
口腔预防医学个人整理

第一章绪论

口腔预防医学 :通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。

一级预防:又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。

二级预防:又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。三级预防:又称临床预防,对患者及时有效地采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和后遗症,尽量恢复或保留口腔功能。

第二章口腔流行病学(研究方法:观察法、实验法、理论研究)

口腔流行病学:用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。

(1)描述性流行病学

横断面研究:又称现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制定预防措施和为研究病因提供线索。纵向研究:又称疾病监测,即研究疾病或某种情况在一个人群中随时间推移的自然动态变化。它的作用在于动态观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。

常规资料分析:又称历史资料分析,即对已有资料或者疾病监测记录做分析或总结。

(2)分析性流行病学

病例-对照研究:主要用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。特点是观察时间短、需要研究的对象少,适合研究一些病程较长的慢性病和罕见病。可同时研究多个因素。

群组研究:又称队列研究,将特定人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组,观察一定时间,比较两组的发病率,以检验该因素与某疾病病因的假设。特点是观察时间长,可以获得不同暴露强度与疾病的关系,可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。

(3)实验流行病学:是指在研究者的控制下对人群采取某些干预措施或施加某些因素或消除某些因素以观察其对疾病发生或健康状态的影响。分为临床实验、现场实验、社区干预实验

★龋病常用的指数

①恒牙龋失补指数:为龋失补牙数、为龋失补牙面数。“龋”即已龋坏尚未填充的牙;“失”指因龋丧失的牙;“补”为因龋已做填充的牙

②乳牙龋失补指数:9岁以下儿童丧失了不该脱落的乳牙,即为龋失牙

③龋均 : 指受检人群中每人口腔中平均龋失补牙数;龋面均:指受检人群中每人口腔中平均龋失补牙面数

④龋面充填构成比:是指一组人群中的龋、失、补牙面中已充填的龋面(继发龋面不算)所占的比重

⑤患龋率:在调查期间某人群中患龋病的频率

⑥龋齿发病率:至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率。

⑦无龋率:全口牙列均无龋的人数占全部受检人数的百分率。

龋病流行程度的评价指标(12岁):

龋均(0-1.1 很低)(1.2-2.6 低)(2.7-4.4 中)(4.5-6.5 高)(6.6以上很高)【龋病流行特征】——地区分布(发展中国家,城市高于农村)、时间分布、人群分布(乳牙患龋率男性高于女性,恒牙女性高于男性;患龋率最高的是彝族,最低的是回族)

【影响因素】:社会经济因素、氟摄入量(0.6-0.8患龋率最低)、饮食习惯、家族影响

★牙周病常用指数

■简化口腔卫生指数:只检查6个牙面即16、11、26、31的唇(颊)面和36、46的舌面。包括简化软垢指数和简化牙石指数

△.简化软垢指数

0 = 牙面无软垢

1 = 软垢覆盖面积占牙面1/3以下

2 = 软垢覆盖面积为牙面1/3与2/3之间

3 = 软垢覆盖面积占牙面2/3以上

△.简化牙石指数

0 = 龈上、龈下无牙石

1 = 龈上石覆盖面积占牙面1/3以下

2 = 龈上石覆盖面积占牙面1/3与2/3之间,或牙颈部有散在龈下牙石

3 = 龈上石覆盖面积占牙面2/3以上,或牙颈部有连续而厚的龈下牙石

■菌斑指数——每颗牙检查4个牙面,即近中颊面、正中颊面、远中颊面以及舌面,每个牙的记分为4个面记分之和除以4,个人记分为每颗牙记分之和除以受检牙数

0 = 龈缘区无菌斑

1 = 龈缘区的牙面有薄的菌斑,但视诊不可见,若用探针尖的侧面可刮出菌斑

2 = 在龈缘或邻面可见中等量菌斑

3 = 龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢

■改良的菌斑指数——福州中泽口腔分析认为需先用菌斑染色剂染色

0 = 牙面无菌斑

1 = 牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑

2 = 牙颈部菌斑宽度不超过1

3 = 牙颈部菌斑覆盖面积超过1,不足牙面1/3

4 = 菌斑覆盖面积在牙面1/3与2/3之间

5 = 菌斑覆盖面积占牙面2/3以上

■牙龈指数

0 = 牙龈健康

1 = 牙龈轻度炎症,牙龈颜色有轻度改变并轻度水肿,探诊不出血

2 = 牙龈中度炎症,牙龈色红,水肿光亮,探诊出血

3 = 牙龈严重炎症,牙龈明显红肿或有溃疡,并有自动出血倾向

■牙龈出血指数 0=探诊后牙龈不出血 1=探诊后可见牙龈出血

■龈沟出血指数

0=龈缘和龈乳头外观健康,轻探龈沟后不出血

1=龈缘和龈乳头呈轻度炎症,轻探龈沟后不出血

2=牙龈呈轻度炎症,有颜色改变,无肿胀或水肿,探诊后点状出血

3=牙龈呈中度炎症,有颜色改变和轻度水肿,探诊后出血,血溢在龈沟内

4=牙龈呈重度炎症,不但颜色改变,而且明显肿胀,探诊后出血,血溢出龈沟

5=牙龈有色的改变,明显肿胀,有时有溃疡,探诊后出血或有自动出血

★★社区牙周指数(考题)

【检查器械】:牙周探针,探针尖端为直径为0.5小球,刻度为3.5、5.5、8.5、11.5 【检查项目】:牙龈出血、牙石、牙周袋深度

【检查方法】:以探诊为主,结合视诊;所用力不超过20g

6区段指数牙(20岁以上)

【检查指数牙】:将口腔分为六个区段,检查牙龈出血和牙石、牙周袋深度。

A.20岁以上:10颗指数牙

B.15-20岁:只检查6颗指数牙(避免第二恒磨牙假性牙周袋)

C.15以下:只检查6颗指数牙,不查牙周袋

规定:☆每个区段内必须有2颗或以上功能牙,并且无拔牙指征,该区段才做检查。☆检查区段内以最重情况记分。☆探查指数牙,若没有指数牙的区段,探查所有余留牙,以最重情况记分。☆以6区段中最高分记分作为个人值。

【计分标准】:0= 牙龈健康

1= 龈炎,探诊后出血

2= 牙石,探诊可发现牙石,但探针黑色部分全部露在龈袋外

3= 早期牙周病,龈缘覆盖部分探针黑色部分,龈袋深度4-5

4= 晚期牙周病,探针黑色部分被龈缘完全覆盖,牙周袋≥6或以上

除外区段(少于2颗功能牙)

9= 无法检查(不记录)

牙周病的流行特征——地区分布(农村比城市严重)、时间分布(青春期龈炎发病达高峰,其后下降;牙周病患病率逐渐上升)人群分布(男性高于女性,龈炎最低朝鲜族,最高彝族)影响牙周病流行因素——口腔卫生、吸烟(危险性高2倍;瘾大者7倍)、营养、全身疾病

口腔健康状况调查:是口腔流行病学中最常用的一种方法,就是在一个特定的时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布及流行规律的资料,是一个横断面调查。★【调查目的】:

1)查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律

2)了解和分析影响口腔健康的有关因素

3)为探索病因,建立和验证病因假设提供依据

4)选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果

5)评估治疗与人力需要

★【调查项目】:一般项目、健康状况项目、问卷调查项目

★【调查方法】:

(1)普查——应查率要求在95%以上

(2)抽样调查——单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样

(3)捷径调查:是推荐的调查方法。其目的是为了在短时间内了解某群体口腔健康状况,并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力和物力。这种方法只调查有代表性的指数年龄组的人群(5、12、15、35-44、65-74)

(4)试点调查:又称预调查,为在开展大规模流行病学调查前先进行小规模的调查,一般是对有代表性的1-2个年龄组少数人群进行调查

★【样本含量】:样本量小则抽样误差大,样本量太大则造成浪费

22——t值为2,P为某病预期现患率,1, d为允许误差

★【误差及预防方法】:

随机误差——是在抽样调查过程中产生的变异,由于机遇不同所造成,不能完全避免,但可测量其大小,并能通过抽样设计和扩大样本来加以控制

偏倚——是由于某些原因造成检查结果与实际情况不符,属于系统误差,应设法防止

(1)选择性偏倚:随意选择样本所造成。防止方法是严格按照随机抽样的设计方案抽样(2)无应答偏倚:防止方法是调查前做好组织宣传工作,改善调查方式使受检者积极配合(3)信息偏倚:

A、因检查器械等造成的测量偏倚:如检查器械不规范,现场工作条件差,如光线不足等,防止的办法是按规定使用标准检查器械,并保持稳定的环境条件

B、因调查对象引起的偏倚:包括回忆偏倚及报告偏倚。防止的办法是调查中尽量设计可能的回忆目标,对一些敏感的问题选用间接询问法、对象转移法等技术以保证信息的可靠

C、因检查者引起的偏倚:防止的办法一是疾病的诊断标准要准确,二是调查前要认真培训,三是调查前要做标准一致性试验(值小于0.4,可靠度不合格;0.41-0.6可靠度中等;0.61-0.8可靠度优;0.81-1完全可靠)

★★口腔健康状况调查设计表(考题)

(1)一般项目:如姓名、性别、出生日期等

(2)健康状况项目:包括口外检查、颞颌关节评价、口腔黏膜情况、釉质发育不全、氟牙症、社区牙周指数、附着丧失、牙列状况及治疗需要、修复状况、牙合畸形等

(3)问卷调查项目:研究对象的属性;口腔健康知识态度和行为;口腔健康相关生活质量

临床试验应符合三个基本原则——随机、对照、盲法

第四章龋病的预防

龋活性试验——以致龋菌及酸性产物为指标,检测龋发生危险因素的试验称为~

(1)试验——观察唾液中每毫升菌落形成单位的变形链球菌数量来判断龋的活性。结果判断:“0和1”<10^5 “2”< 10^5-10^6 “3”>10^6(3为高龋活性)

(2)试验——主要观察乳杆菌在唾液的数量。>10^4为高龋活性

(3)试验——检测牙表面菌斑内产酸菌的产酸能力。结果判断:蓝紫色(-)、绿色(+)、黄绿色(+ +)、黄色(+ + +)。(+ +)培养管内为5.0-5.5为危险龋活性,(+ + +)为明显龋活性

(4)试验——了解唾液的缓冲能力。结果判断:试条从黄色变成蓝色,表示>6说明唾液有缓冲能力,颜色不变则缓冲能力差

★龋病的三级预防

(1)一级预防——①进行口腔健康教育:普及口腔健康知识,了解龋病发生的知识,树立自我保健意识,养成良好口腔卫生习惯②控制及消除危险因素:合理使用各种氟化物及其他防龋方法,如防龋涂料、窝沟封闭等

(2)二级预防——早期诊断早期处理,定期临床检查及X线检查,发现早期龋及时充填(3)三级预防——①防止龋病的并发症:对龋病引起的牙髓炎、根尖周炎应进行恰当的治疗,防止炎症继续发展②恢复功能:对牙体缺损及牙列缺损及时修复治疗

★★龋病预防方法(考题)

(1)菌斑控制——包括机械、化学、生物、免疫方法

机械方法:牙刷、牙膏、牙线、牙签、牙间隙刷及牙间清洁器

化学方法:氯己定、三氯生等

生物方法:主要指酶类,有蛋白酶类和葡聚糖酶类

免疫方法:防龋疫苗,为主动免疫

(2)控制糖的摄入和使用糖代用品——减少食糖频率,少吃粘性食物

(3)增强牙抗龋力——注意孕妇和儿童的营养和保健,避免出现乳恒牙的发育缺陷。同时,通过应用氟化物、窝沟封闭等措施,增加牙齿的抗龋力

(4)定期进行口腔健康检查,做到早发现早治疗——学龄前儿童建议每3-6个月定期检查;学龄儿童每6个月定期检查;成人每6-12个月进行口腔检查

第五章氟化物与牙健康

【人体氟来源】:①饮水(占65%)②食物(占25%)③空气④其他

适宜摄氟量:防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量(每千克体重每天0.05~0.07)【人体氟分布】:

①血液、乳汁和软组织——75%的血氟存在于血浆中,其余主要存在于红细胞。乳汁氟为血浆氟的1/2。软组织一般低于血浆水平。胎盘有部分屏障作用。氟不易通过血脑屏障。

②骨和牙——机体内约99%的氟沉积在钙化组织中。牙氟含量相对低于骨氟含量。

③唾液和菌斑——唾液中氟浓度约为血浆氟的2/3,菌斑中氟含量远大于唾液,100-200倍【人体氟排泄】:肾脏是主要排泄途径(4060%),还有粪便、汗腺、泪液、头发指甲排氟。

氟化物可能中毒剂量(5),摄入量在5以下服用钙铝镁作为解毒剂;超过5采取急救,住院观察;接近或超过15应进行心电监护,抗休克治疗

★★氟化物防龋的机制(考题)

(一)降低釉质的脱矿和促进釉质再矿化

√正常情况下——氟化物浓度达0.05时会减少釉质的溶解量;在羟磷灰石饱和溶液中,氟可结合游离的而成为氟羟磷灰石重新沉积在釉质,即再矿化;若溶液中的未达到饱和,氟可吸附于上直接进入晶体形成或与釉质中的羟离子交换形成氟磷灰石

√牙受酸侵蚀时——值下降,导致牙脱矿,同时也使氟化钙溶解向唾液中释放氟离子和钙离子。当唾液中的钙磷离子饱和时,将提供使矿物质再矿化的动力,部分溶解的晶体将作为再矿化核,氟化物通过吸附在其表面并吸引钙离子来加速这一再矿化过程

(二)氟对微生物的作用

a、对糖酵解的影响——能抑制与糖酵解和细胞氧化有关的酶

b、抑制细菌摄入葡萄糖——影响胞外多糖的合成以及胞内多糖的贮存

c、抑制细菌产酸——氟化物以进入细胞,在碱性的胞浆中分解和,会产生三种结果:①降低细胞中的浓度,刺激更多的进入细胞②增加细胞内的氟离子浓度,通常成为酶的抑制剂③增加细胞内浓度,使产酸减少,甚至中止。

【氟斑牙临床特点】:①多发于恒牙,乳牙较少。②患氟牙症的牙数多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短③釉质白色斑纹,甚至整个牙为白垩色釉质;黄褐色色染;严重者实质性缺损④牙釉质和牙本质变脆,耐磨性差,抗酸性差

表现 受累牙数 高氟区生活史 釉质发育不全

色斑周界明确,与生长线吻合 单颗牙或一组牙 无 氟牙症 散在云雾状,周界不明显,与

生长线不吻合 多颗牙,上前牙多见

氟化物防龋的全身应用

■饮水氟化 ——是将饮用水的氟浓度调整到最适宜的水氟浓度,以达到既能防止龋病的发生,又不引起氟牙症流行的目的。

①饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.7~1之内

②低氟区饮水含量在0.5以下,应根据该地区氟牙症流行情况决定是否加氟

③饮水氟含量超过1.5或氟牙症指数超过1时,应采取措施,减少氟的摄入量

④饮水含氟量应按季节、气温的变化进行调整

⑤自来水加氟需要严格的管理和检测系统,保证安全有效

■食盐氟化:适用于没有开展饮水氟化或没有自来水的低氟区,一般为90-350 ■牛奶氟化:牛奶含氟浓度可根据年龄、当地饮水含氟量等适当调整,3-6岁0.5

■氟片:适用于未能实施其他全身性用氟防龋的低氟区。需要家长的高度重视和积极配合,要有专人负责实施和监督。每次处方总量不超过120。 服用后半小时内不漱口不进食 ■氟滴剂:适用于2岁以下的幼儿

★★氟化物的局部应用(考题)

(1)含氟牙膏——氟化钠牙膏(不能使用碳酸钙或磷酸钙做摩擦剂)、单氟磷酸钠牙膏、氟化亚锡牙膏(有牙染色,避免与磷酸氢钙配方)

6岁以上儿童或成人,每天用浓度高于1000的牙膏刷牙两次,每次用量约1克。3~6岁儿童,用量约“豌豆“大小,家长监督与指导以免过多的吞咽牙膏。患病率降低24%

表面有无光泽 生活史

四环素牙 有、黄褐色 四环素服用史

氟牙症 无

高氟区生活史

(2)含氟漱口液——0.2% 溶液(每周使用一次)、0.05% 溶液(每天使用一次)

5-6岁每次5,6岁以上10,鼓漱1后吐出,半小时内不进食或漱口。26%防龋效果

(3)含氟涂料——彻底清洁牙面→隔湿,擦干或吹干牙面→将0.30.5涂料直接涂布到牙面上,可借助牙线将涂料带到邻面→待其凝固。2~4小时内不进食,当晚不刷牙。一般一年两次,易患龋者,一年2-4次。38%防龋效果。优点是含氟浓度高,快速凝固并粘附到牙面,操作简单需时少,少有恶心、呕吐等不适反应,患者易于接受。缺点是可导致牙齿短暂的变色,少数患者可产生接触性过敏,牙龈出血者禁用。

(4)含氟凝胶——自我保健:0.5、0.5、0.12专业人员使用:1.23

选择适合的托盘→患者身体坐正→装入含氟凝胶→放置托盘→使用吸唾装置→口内保留1~4分钟后取出,拭去残留凝胶→半小时不漱口和进食→每年至少两次。28%防龋效果

优点是一次可以处理全口牙,操作简单花费时间少;缺点是对胃肠道有刺激,可引起恶心和呕吐反应,使用后血浆及尿氟浓度较高,操作过程中需使用吸唾装置。

(5)含氟泡沫——使用同含氟凝胶,用量少于凝胶,24%防龋效果

★★氟化物防龋原则(考题)

(1)兴氟利,除氟害,是氟化物的应用总则

(2)安全第一,效果第二,好的防龋措施是安全、有效、经济、易行的

(3)适量:儿童慎用含氟牙膏,全身用氟要严格掌握剂量

(4)综合:全身和局部联合应用,使口腔经常保持低浓度的氟,具有最好的防龋效果(5)严格掌握专业应用和自我应用的界线,氟凝胶、氟泡沫、高浓度的氟涂料不能用于群体防护

(6)长期坚持使用才有效

第六章临床口腔预防技术

窝沟封闭——是指不去除牙体组织,在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,是一种有效的防龋方法。

窝沟封闭剂——紫外光固化封闭剂、化学固化封闭剂、可见光固化封闭剂、含氟释氟封闭剂【组成】:树脂基质(主要成分)、稀释剂、引发剂(可见光为樟脑酯)

【特点】:光固化常用光源为430-490的可见光;加填料的光固化封闭剂较无填料的更好★适应证:①深的窝沟,特别是可以插入或卡住探针的牙(包括可疑龋)。②对侧同名牙患

龋或有患龋倾向。③牙萌出达到合平面即适宜作窝沟封闭,一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3-4岁;第一恒磨牙在6-7岁;第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。

★非适应证:合面无深的沟裂点隙、自洁作用好;患者不能配合以及牙尚未完全萌出者

★操作步骤与注意事项

①清洁牙面:在低速手机上装好小毛刷,蘸适量清洁剂清洗牙面,冲洗漱口

②酸蚀:用棉纱球隔湿,将牙面吹干,蘸适量酸蚀剂放在将要封闭的牙面上。酸蚀面积一般为牙尖斜面2/3。恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒

③冲洗和干燥:彻底冲洗牙面10-15秒,冲洗后立即更换干棉卷隔湿,吹干牙面。封闭前保持牙面的干燥,不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观

④涂布封闭剂:注意使封闭剂渗入窝沟,使窝沟内的空气排出,并放置适量的封闭材料以覆盖全部酸蚀面,在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度,有时可能会有高点,需要调合

⑤固化:涂布后1-2即可自行固化。照射距离约离牙尖,一般20-40s

⑥检查:了解固化程度,粘结情况,有无气泡存在,有无未封闭窝沟,观察有无过多封闭材料和是否需要去除。如果封闭剂没有填料可不调合,含填料的封闭剂咬合过高时应调整咬合。★临床效果评价——常用封闭剂保留率和龋降低率两个指标。封闭剂的保留率下颌较上颌高,前磨牙较磨牙高,年龄大的较小的高,恒牙较乳牙高,合面较颊舌沟高。

预防性树脂充填术——仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填龋洞并在牙面上涂一层封闭剂,是窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。非创伤性修复治疗——指使用手用器械去除龋坏组织,然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填的技术。适用于恒牙和乳牙的中小龋洞,能允许最小的挖器进入,无牙髓暴露,无可疑牙髓炎。

第七章牙周病的预防

★★牙周病的三级预防(考题)

(1)一级预防:又称初级预防,指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭,或致病因素已侵袭到牙周组织,但在尚未引起牙周病损之前立即将其去除。旨在减少人群中牙周病新病例的发生,主要是对大众进行口腔健康教育和指导,最终达到清除菌斑和其他刺激因子的目的;帮助人们建立良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法,同时提高宿主的抗病能力。并定期进行口腔保健,维护口腔健康。

(2)二级预防:旨在早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻已发生的牙周病的严重程度,

控制其发展。对局限于牙龈的病变,及时采取洁治,去除菌斑和牙石,控制其进一步发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况,根据具体情况采取适当的治疗,改善牙周组织的健康状况。

(3)三级预防:是在牙周病发展到严重和晚期阶段所采取的治疗措施以及修复缺失牙,重建功能;并通过随访、口腔健康的维护,维持其疗效,预防复发。同时,还应治疗相关的全身性疾病,如糖尿病

★牙周病的预防方法

(1)菌斑控制

机械方法:牙刷、牙膏、牙线、牙签、牙间隙刷、龈上洁治术、预防性清洁术

化学方法:氯己定、三氯生、氟化亚锡(抑制龈下菌斑)等

(2)控制局部危险因素——改善食物嵌塞、调合、戒烟、破除口腔不良习惯、预防和矫治错合畸形、制作良好的修复体

(3)提高宿主抵抗力——积极治疗和控制与牙周病发生有关的全身性疾病

【常用的菌斑染色剂】:2%碱性品红、25%藻红片剂、酒石黄、1-2.5%孔雀绿、荧光素钠【菌斑百分率=有菌斑牙面总数/受检牙面总数,在20%以下可认为菌斑基本控制】

第八章自我口腔保健方法

■牙刷——清除菌斑作用、按摩牙龈作用。6个月-2岁使用指套牙刷,2-4岁使用小头软

毛牙刷;5-7岁使用末端刷毛长的牙刷;8岁以上选择交叉刷毛和末端动力刷毛的牙刷

★刷毛的硬度由哪些确定(考题):①刷毛的种类和类型②刷毛的直径和长度③毛束的多少和植毛孔径的大小④每束刷毛的数目和弹性

■牙膏

成分代表性原料百分比主要功能

摩擦剂碳酸钙、二氧化硅等25-60 与牙刷配合,通过摩擦作用,磨光使牙面光

洁,有助于清除牙菌斑及外源性色素沉着

洁净剂十二醇硫酸钠等0.5-2 降低表面张力,增进洁净效果,浸松牙面附

着物,使残屑乳化合悬浮,发泡利于除去食

物残屑,抑菌作用

保湿剂甘油、山梨醇等20-60 维持一定湿度使牙膏呈膏状,防止空气中脱

水,延迟变干,分散或溶解其他制剂,有助

于制得防腐稳定的膏体

胶粘剂羧甲基纤维素等 2 稳定膏体,避免水分同固相成分分层

芳香剂薄荷等 1.5 改善口感和味道,减轻口臭,口腔留下愉快、

清新、凉快感觉

防腐剂对羟基苯甲酸酯类等0.1-0.5 防止膏体变质,膏体硬化,抑菌作用,增加

牙膏稳定性

水蒸馏水15-50 溶解作用

■牙线:两指间控制牙线的距离约1~1.5 。当有紧而通不过的感觉时,可做前后拉锯式动作,通过接触点,轻柔地到达接触点下的牙面,同时将牙线放到牙龈沟底以清洁龈沟区,注意不要硬压入龈沟以下过深的组织内。用两指将牙线紧绷,并包绕颈部牙面,使牙线与牙面的接触面积大一些,然后作上下刮动,每一牙面要刮5~6次

■牙签——横断面以扁圆形或三角形为佳,将牙签以45°角进入牙间隙

■刷牙方法——单纯刷牙只能清除口内50%左右的菌斑,难以消除邻面菌斑;每个部位至少刷5-10次,下颌牙唇颊侧一般有9个刷牙位,舌侧为11个。

【水平颤动拂刷法】:是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法

刷头置于牙颈部,刷毛指向牙根方向,与牙长轴呈45°角,轻度加压,使刷毛端进入龈沟→以2~3颗为一组,刷上下牙外侧面,按牙齿排列顺序,从后向前先水平颤动,再以短距离拂刷→同样方法刷上下后牙内侧面→刷前牙内侧面,刷头竖放,使刷毛垂直并指向和进入龈沟,上颌自上而下刷,下颌自下而上刷→咬合面前后短距离来回刷

【圆弧刷牙法】:最易年幼儿童学习理解和掌握

第九章其他口腔疾病的预防

口腔癌的危险因素

■不良生活方式——吸烟、嚼槟榔(颊部最常发生,嚼槟榔是不嚼槟榔的7倍)、饮酒(增加舌与口底癌的危险性,饮酒加吸烟口腔癌的危险性增加2.5倍)

■环境因素——光辐射(下唇)、核辐射(黏膜表皮样癌和唾液腺癌)

■生物因素——口腔感染与局部刺激、病毒与梅毒

口腔癌警告标志:①口腔内有2周以上未愈合的溃疡②口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑③口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大④口腔内有不明原因的反复出血⑤面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛

【牙酸蚀症预防】:

①加强口腔健康教育

②治疗可引起牙酸蚀症的疾病:如胃肠功能紊乱等引起的慢性呕吐,持续反酸

③减少饮食中的酸对牙的侵蚀:较少摄入量及摄入频率,用吸管饮用

④避免酸性环境中与酸的接触:改善工作环境,消除空气中的酸雾,戴防酸面罩

⑤增强牙对酸的抵抗力:咀嚼无糖口香糖,增加唾液分泌以及氟化物的使用

⑥改变不良的饮食习惯及口腔卫生习惯:摄入酸后不要立即刷牙

第十章特定人群的口腔保健

妊娠期妇女的口腔保健——重点放在一级预防上

■龋病:①妊娠性呕吐使唾液的下降,釉质脱矿,增加了龋病的易感性;②妊娠期摄取饮食的次数和数量增加,易造成口腔卫生不良;③妊娠期体质下降,活动减少,生活不便而放松口腔卫生的维护;④妊娠早期与后期,由于存在早产和流产的危险,给口腔疾病的治疗带来不便,使口腔疾病加重。

■妊娠期龈炎:由于内分泌的改变,导致牙龈毛细血管扩张、淤血、炎症细胞和液体的渗出,牙龈组织对口腔细菌敏感性增加,而加重了原有的牙龈炎症。

【婴儿期的口腔保健内容和方法】:

(1)保持口腔清洁

(1)避免致龋菌早期定植:致龋微生物由母亲传播到婴幼儿口腔中的平均年龄是19~31个月之间,称为“感染窗口期”

(2)预防早期儿童龋:避免睡前含奶瓶习惯;提倡母乳喂养

(3)关注颌面部生长发育:注意喂养姿势

(4)首次口腔检查:应在第一颗乳牙萌出后6个月内。

【幼儿期(1岁-3岁)的口腔保健内容和方法】:

(1)养成良好的口腔清洁习惯:控制牙膏的用量,每次用“豌豆”大小的量;不建议3岁以下的儿童使用含氟牙膏;牙邻面有食物嵌塞时,建议使用牙线。

(2)培养良好的饮食习惯:饮食中适当添加富有纤维质的食物;培养和建立儿童良好的咀嚼习惯;尽量不在睡前吃糖和甜点心,进食后立即漱口或刷牙;1岁以上应停止使用奶瓶喂

养,避免夜间哺乳。

(3)适量补充氟化物:局部使用含氟凝胶、含氟泡沫和含氟涂料等。

(4)定期检查和治疗乳牙龋:1岁后应每半年进行一次常规的口腔检查。

(5)预防乳牙外伤:加强对儿童活动时的监护,防止意外跌倒造成的乳牙外伤。

学龄儿童的口腔保健内容——养成良好的口腔卫生习惯;及时治疗乳牙龋;认真保护好第一恒磨牙;戒除口腔不良习惯;积极防治错合畸形;积极治疗牙髓炎;预防牙外伤

老年人问题——牙龈退缩和根面龋;牙列缺损或缺失;粘膜病和口腔癌、牙磨耗和楔状缺损第十一章口腔健康促进我国爱牙日是在每年的9月20日

口腔健康促进——为改善环境使之适合于保护口腔健康或使行为有利于口腔健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施。

【组成】:①口腔健康教育:核心组成部分②口腔疾病预防:一级预防为基础③口腔健康保护:司法和财政控制、其他法规和政策

【途径】:全民途径、共同危险因素控制途径、高危人群途径

【任务】:

①制定危险因素预防政策,包括:对相关的科学研究给予更多的支持,加强口腔信息检测系统建设,改善各地网络信息连通渠道

②制定有效的、有相关部门承诺的政策,预防有上升趋势的口腔健康高危险因素

③加强国际国内和各级部门间的合作,增强控制口腔危险因素的能力,提高公众对口腔健康的认知程度和口腔疾病预防意识

④在口腔健康促进中协调政府、社会团体和个人的行动

⑤组织社区口腔健康促进示范项目,尤其关注社会弱势群体、儿童和老年人

【制定目标】:包括四项内容即特定人群、具体指向、可衡量的尺度、实现目标的预期时间

口腔健康教育——通过口腔保健知识和技术的传播,鼓励人们建立正确的口腔健康意识,提高自我保健能力,主动采取有利于口腔健康的行动,终生维护口腔健康。

【方法】:大众传媒、社区活动、小型讨论会、个别交谈

【任务】:

①提高社会人群口腔预防保健的口腔知识水平,破除不卫生、不文明的旧观念,建立口腔健康行为,不断提高生活质量,促进全民族的口腔健康;

②深化口腔健康教育内容,扩大教育面。增加卫生、医疗人员的口腔预防知识,强化口腔健康教育意识,提高口腔健康教育的能力;

③引起社会各方人员对口腔健康问题的关注,为寻求口腔预防保健资源作准备;

④争取各级行政领导与卫生行政领导的支持,以便合理分配有限的资源。制定方针、政策,推动防治方案顺利进行;

⑤传递最新的科学信息,积极参加新的口腔保健措施的应用与推广

★★口腔健康促进与口腔健康教育的关系(考题):口腔健康促进是从组织上、经济上创造条件,并保证群体或个体得到适宜的口腔疾病预防措施。实施有效的口腔预防措施必须以口腔健康教育为基础,口腔健康教育是口腔健康促进中必不可少的一部分,可以增加人们的健康知识,理解并实践相关的口腔预防措施。口腔健康促进包含口腔健康教育,口腔健康教育是口腔健康促进的核心组成部分,在具体实践中,对口腔健康促进项目和口腔健康教育项目的计划、实施和评价可以统筹考虑、统一规划。

第十二章社区口腔卫生服务

社区口腔卫生服务——是社区卫生服务的一个组成部分,是以社区人群的口腔健康状况改善与提高为目标,依托社区卫生服务体系,为社区居民提供最基本的口腔卫生保健服务。

社区临床

关系专业团队对社区人群个人对个人

重点预防治疗

方法社会与流行病学调查、统计、分析采集病史、口腔检查、诊断

措施公共预防与干预个别处理

目标提高群体口腔健康水平恢复个别患者口腔健康与功能投入以尽可能少的花费获得尽可能大的社会效益通常花费昂贵,社会效益最小理念符合人人平等人人健康的理想难以达到社会平等的要求

态度人人主动参加个人被动参加

【内容】:

(1)社区口腔健康教育

(2)社区口腔预防:局部使用氟化物、窝沟封闭、、、洁牙等

(3)社区口腔医疗

(4)社区口腔保健——是在充分发掘利用社区资源、突出社区特点,满足社区口腔卫生要求的基础上,将个体的口腔卫生需求和口腔健康问题同他们所生活的家庭、社区和社会联系起来去认识、分析和处理

(5)社区口腔康复——针对患者、老年人、残疾人

(6)社区口腔卫生信息管理

【计划的实施】:

(一)制定计划实施的日程表——时间、地点、实施人员、经费预算等

(二)组建实施的组织机构——包括领导机构和执行机构。领导机构负责社区口腔卫生服务的组织协调,提供政策支持以及解决在实施过程中遇到的问题。执行机构则是负责操作和实施社区口腔卫生服务计划的机构,按计划中的内容和步骤开展活动并实现计划目标。(三)培训实施计划的现场工作人员——包括项目所涉及的专业和相关知识、干预方法的专业技能训练、指标的测量与评估等。

(四)配备实施所需设备及材料

(五)控制实施质量——质量控制包括:监督活动进程、监督活动内容、监督活动经费

注意点:①实际操作需要足够的灵活性,在总的工作计划框架内,根据社区新出现或没有预见到的情况作出调整。②加强社区参与性,得到社区资源③采用的措施应简单、实用④动员社区成员积极参与,充分发挥口腔专业人员作用,与社区居民建立良好的联系,同时培训和发挥非口腔专业人员的作用

初级口腔卫生保健——是根据初级卫生保健的原则,在个人及社会的参与下,以自我口腔卫生保健为基础,通过口腔卫生专业人员和社区卫生工作者的共同努力,使全体社区成员平等地享有最基本的口腔卫生保健,维护和促进其口腔健康。

口腔预防医学总结精华

一、名解1.口腔预防医学(preventive dentistry)“通过有组织的社会努力,预防口 腔疾病,维护口腔健康及提高生命。质量的科学与艺术” 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。。 3.适宜摄氟量:防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量(每千克体重每天 0.050.07mg) 4.安全摄氟量:人体最大可能接收的量。 5.氟牙症:又称又称斑釉牙,是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿 釉质发育不全,是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为:釉质出现白色条纹,条纹可融合形成白垩色斑块,或波及整个牙面;暴露于口腔后可有色素的沉着,部分 条纹或斑块呈黄褐色;严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭:不去除牙体组织,在 he 面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填:仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技 术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在合面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与充填相 结合的预防性措施。 8.牙菌斑:是一种细菌性生物膜,为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复 体表面的软而未矿化的细菌性群体,不能被水冲去或漱掉。 9.软垢:疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物,是 由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石:是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11 预防性清洁术:口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12 非创伤性修复治疗:用手持器械清除龋坏组织,然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料(释放氟)将龋洞充填。 13 感染源:病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主(人、动物)或场所,包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14 传播途径:病原体从感染源排除后,经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15 易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 16 消毒disinfection:清除或杀灭物品上的致病微生物,使之达到无害化处理。 17 灭菌sterilization:杀灭物品上一切致病非致病微生物,包括芽孢,使之达到无菌程度。经过灭菌的物品。成为“无菌物品” 18 医疗废物:医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。 二、填空

口腔预防医学模拟试题及答案.doc

口腔预防医学模拟试题及答案 1.药物牙膏必须具有 A.不干扰氟防龋作用 B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡 C.不产生抗药性 D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物殖居于口腔内 E.具有以上各个方面 【答案】 E 2. 不属于口腔健康促进范围的是 A.调整自来水含氟浓度 B.推广使用窝沟封闭 C.给儿童进行窝沟封闭处理 D.控制含糖食品的食用次数 E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品 【答案】 C 3.世界卫生组织提出的健康教育的定义是 A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望 B.知道怎样做才能达到这样的目的 C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切 D.知道在必要时如何寻求适当的帮助 E. 定义包括上面 4 点 【答案】 E 4.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性 A.颊部 B.舌及口底 C.硬腭 D.软腭 E.牙龈 【答案】 B 5. 饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加 倍 倍 倍 倍 倍 【答案】 C 6. 软垢覆盖面积占牙面 1/3 以下时简化软垢指数记为 B.1

【答案】 B 7.成人牙刷全长为( mm) ~130 ~150 ~160 ~180 ~200 【答案】 D 8.某市调查学生患牙龈炎情况,已知以前调查结果患病率为 50%,要求抽样误差为 10%,需要调查的人数为 人 人 人 人 人 【答案】 C 9.妊娠期口腔健康检查的重点是 A.面龋 B.邻面龋 E.楔形缺损 【答案】 C 10. 用% NaF溶液含漱防龋,应用的频率应该是 A.每天一次 B.隔天一次 C.每隔三天一次 D.每周一次 E.每月一次 【答案】 D 11. 口腔癌最好发部位是 A.唇 B.牙龈 C.口底 D.腭 E.舌 【答案】 E 12. 属口腔健康教育方法中双向信息交流的是 A.个别交谈 B.组织小型讨论会 C.借助大众传播渠道 D.组织社区活动 E.以上均是 【答案】 A

(整理)口腔研究生入学考试大纲.

2010年硕士研究生口腔综合考试科目及参考大纲概述 一、口腔综合考试科目包括: 口腔解剖生理、口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复学。 二、考试比例: 口腔解剖生理20%、口腔内科学40%、口腔修复学20%、口腔外科学20%。 三、题型结构: 单项选择题(占80%,240分,每题2分,120道题,其中口腔解剖生理24道、口腔内科学48道、口腔颌面外科学24道、口腔修复学24道) 多项选择题(占20%,60分,每题2分,30道题,其中口腔解剖生理6道、口腔内科学12道、口腔颌面外科学6道、口腔修复学6道) 总分300分。 四、考试时间: 3小时。 五、参考教材: 人民卫生出版社出版的最新版的本科教材《口腔解剖生理》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔粘膜病学》。 备注:复试时专业可根据考生报考的方向重点考核各相关的专科领域,如口腔正畸学,口腔种植学等。 口腔解剖生理 一、考查目标 口腔解剖生理学是口腔医学中的一门重要基础课程,其主要任务是根据医学院校口腔医学专业的培养目标,应用辨证唯物主义和历史唯物主义的观点,阐述牙、牙合、颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌诸部位的形态和生理功能,以及口腔功能等,并结合临床应用加以阐述,因为它是其它口腔基础课程和口腔临床课程的必要基础。 二、考试内容 第一章绪论 掌握口腔解剖生理学的概念。 第二章牙体解剖生理 第一节牙的演化 掌握牙的演化规律。了解各类动物牙的演化特点,了解牙体形态演化学说。 一、各类动物牙的演化特点 二、牙体形态演化学说

第二节牙的分类、功能及临床牙位 掌握牙的分类,掌握牙的部位记录法。熟悉牙的功能及其他临床牙位记录法。 一、牙的分类 根据牙的形态特点和功能特性分类:切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 根据牙在口腔内存在时间的久暂分类:乳牙、恒牙 二、牙的功能 咀嚼,发音和言语,保持面部的协调美观。 三、临床牙位记录法 部位记录法,palmer记录系统,通用编号系统,国际牙科联合会系统。 第三节牙的组成部分 掌握牙的外部观察,熟悉牙的内部观察。 一、外部观察 牙冠(解剖牙冠、临床牙冠),牙根(解剖牙冠、临床牙冠),牙颈。 二、剖面观察 牙釉质,牙骨质,牙本质,牙髓。 第四节牙体一般应用名词及表面解剖标志 掌握牙体一般应用名词及表面解剖标志的概念 一、牙体一般应用名词 应用术语:中线、牙体长轴、接触区、外形高点、线角和点角、牙体三等分 牙冠各面的名称:唇面、舌面、近中面、远中面、牙合面和切嵴 二、牙冠的表面解剖标志 牙冠的突起部分:牙尖、切缘结节、舌面隆突、嵴 牙冠的凹陷部分:沟、点隙、窝 斜面 生长叶 第五节牙体外部形态 掌握恒牙的外形特点,掌握乳牙及恒牙的萌出和更替,掌握牙体形态的生理意义。掌握乳牙的共同的外形特点。熟悉各个乳牙的解剖特点。了解牙体形态的应用解剖。 一、恒牙外形 (一)切牙组 上颌中切牙,上颌侧切牙,下颌切牙,下颌侧切牙,上、下颌切牙的区别。 (二)尖牙组 上颌尖牙,下颌尖牙,上颌尖牙与下颌尖牙的区别。 (三)前磨牙组 上颌第一前磨牙,上颌第二前磨牙,下颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙,上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别。 (四)磨牙组 上颌第一磨牙,上颌第二磨牙,上颌第三磨牙,上颌第一、第二、第三磨牙的区别,下颌第一磨牙,下颌第二磨牙,下颌第三磨牙,上颌第一、第二、第三磨牙的区别,下颌磨牙与上颌磨牙的区别。 (五)恒牙应用解剖 二、乳牙外形 乳牙的特点 乳切牙,乳尖牙,乳磨牙,乳牙应用解剖。

口腔预防医学复习资料

一、名解 1.口腔预防医学(preventive dentistry)“通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 3.适宜摄氟量:防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量(每千克体重每天~)。 4.安全摄氟量:人体最大可能接收的量。 5.氟牙症:又称又称斑釉牙,是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全,是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为:釉质出现白色条纹,条纹可融合形成白垩色斑块,或波及整个牙面;暴露于口腔后可有色素的沉着,部分条纹或斑块呈黄褐色;严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭:不去除牙体组织,在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填:仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在合面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 8.牙菌斑:是一种细菌性生物膜,为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,不能被水冲去或漱掉。 9.软垢:疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物,是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石:是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11预防性清洁术:口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12非创伤性修复治疗:用手持器械清除龋坏组织,然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料(释放氟)将龋洞充填。 13感染源:病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主(人、动物)或场所,包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14传播途径:病原体从感染源排除后,经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 16消毒(disinfection):清除或杀灭物品上的致病微生物,使之达到无害化处理。 17灭菌(sterilization):杀灭物品上一切致病非致病微生物,包括芽孢,使之达到无菌程度。经过灭菌的物品成为“无菌物品”。 18医疗废物:医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。 二、填空 1口腔流行病学的研究方法:①描述性研究(横断面研究、纵向研究、常规资料分析)②分析性研究(病例-对照研究、群组研究)③实验性研究(临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”)。 2龋病的流行特征有地区分布、时间分布、人群分布。 3影响龋病的流行的因素社会经济因素、氟摄入量、饮食习惯、家族影响。 4水氟浓度~L时,龋均及患龋率最低。 5牙周病流行特征①地区分布②时间分布③年龄分布:患病率随年龄增长而增高。 ④性别分布⑤民族分布。 6影响牙周疾病流行的因素①口腔卫生②吸烟③营养④系统性疾病。 7人体氟来源有①饮水、②食物、③空气、④其他。 8氟化物防龋的全身应用有饮水氟化、牛奶氟化、食盐氟化、氟片氟滴剂。 9氟化物防龋的局部应用有含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶、含氟涂料、含氟泡沫。

口腔预防医学试题

口腔预防医学试题A 一、填空题(每空1分,共25分) 1、_____、_____、_____是现场实验必须遵循的三个原则。 2、实际工作中影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有__________、_____。 3、窝沟封闭的操作一般分为_____、_____、_____、_____、_____、_____六个步骤。 4、检查龋病时最常用的指数是_____。 5、氟化物防龋的全身应用有_____、_____、_____、_____。 6、牙菌斑控制方法可分为_____、_____两种。 7、描述性流行病学是流行病学中最常用的一种方法,它的主要研究方法有_____、_____、_____。 8、口腔医院及牙科诊所环境存在着感染的实际危险,在口腔医疗保健中可能经由接触和空气 传播的主要疾病有_____、_____、_____、_____。 二、名词解释(每题4分,共20分) 1、预防医学 2、患龋率(及其公式) 3、窝沟封闭 4、牙菌斑 5、癌前病变 三、选择题(每题1分,共15分) 1、二级预防又称_____ A、病因预防 B、三早预防 C、防残预防 D、初级预防

2、_____被称为继饮水净化、牛奶巴氏消毒、免疫注射之后的第四次公共卫生革命。 A、饮水氟化 B、食盐氟化 C、牛奶氟化 D、土壤氟化 3、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。 A、酸蚀效果不佳 B、光照强度不够 C、封闭剂未固化 D、隔湿不当 4、以下属于牙周病始动因素的是_____ A、牙石 B、白垢 C、菌斑微生物及其产物 D、食物崁塞 5、牙周病的分级预防中,最积极、最有效的预防措施是_____ A、一级预防 B、二级预防 C、*预防 D、社区牙周保健 6、妊娠期妇女口腔保健是妇幼口腔保健中的重要内容,_____是治疗口腔疾病的适宜时期。 A、妊娠期前3个月 B、妊娠4-6个月 C、妊娠期后3个月 D、整个妊娠期 7、氟牙症的评价采用_____ A、Dean分类法 B、龋均 . C、社区牙周指数 D、菌斑指数 8、按一定方式以同样的概率抽取样本,可以使用抽签的方式也可以使用随机数字表来抽取样本,是一种最基本的抽样方法的是_____ A、单纯随机抽样 B、系统抽样

完整word版,口腔修复学个人整理

第三章牙体缺损的修复 造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓和牙周组织甚至全身的健康,对咀嚼、发音和美观等也将产生不同程度的影响。牙体缺损最常见的原因是龋病。 ★牙体缺损的修复原则 (一)正确地恢复形态与功能 A.轴面形态——有一定的凸度,便于洗刷,易于清除菌斑 B.邻接关系——接触过紧可导致牙周膜损伤,过松可导致食物嵌塞 C.外展隙和邻间隙——尽可能恢复到原状 D.咬合关系——具有稳定而协调的咬合关系,非正中关系亦协调,咬合力接近牙长轴方向,咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应 D.修复体的牙体预备应符合美学要求 (二)牙体预备过程中注意保护软硬组织健康 a、去除病变组织 b、防止损伤邻牙 c、保护软组织 d、保护牙髓——锐利高效车针、轻压磨切、间断短时磨切、水冷却、垫底护髓 e、适当磨除牙体组织——能用部分冠获得良好固位时尽量不选择全冠修复;轴面聚合度不宜过大;按牙体解剖外形均匀磨除;严重错位的牙必要时先进行正畸治疗;避免将修复体边缘向根端作不必要的延伸 f、预防和减少继发龋——边缘线应尽可能短,表面尽可能光滑 g、牙体预备尽量一次完成h、暂时冠保护 (三)修复体边缘设计应合乎牙周组织健康的要求 ■龈上边缘——优点:医生容易操作、患者容易清洁、印模材料容易复制、修复体容易检查、磨除牙体量少、对牙龈无损伤刺激 缺点:不利于固位、边缘易龋坏、不利于美观 (建议尽量使用龈上边缘,特别是老年患者,牙龈萎缩,龈合距较高,牙冠轴面突度过大者)■龈下边缘——优点:增加修复体固位特别是老年患者、美观特别是前牙唇侧、龋坏机会小缺点:修复体边缘密合性检查困难、易对牙龈产生刺激 (建议龈合距离短,牙颈部有充填体,牙根面敏感,对龋坏易感,个人口腔卫生差,对颌为天然牙且咬合力大,牙周支持组织差的患牙应设计龈下) (四)修复体应合乎抗力形与固位形的要求 抗力形——是指在完成修复后,要求修复体和患牙均能抵抗抵抗合力而不致被破坏或折裂(1)增加患牙抗力的措施 A.避免牙体预备后形成薄壁弱尖。修复体应尽可能覆盖保护薄弱部位,防止合力作用在牙体薄弱部位以及修复体的界面上 B.牙体预备时龋齿易折断的薄壁,降低高尖陡坡,修整尖锐的边缘嵴及轴面角。鸠尾峡不得超过两牙尖间距的1/2,根管内径不能超过根径的1/3。 C.牙体缺损大者,应采用辅助增强措施,如采用钉、桩加固 (2)增加修复体抗力的措施 a、保证修复体适当的体积和厚度 b、保证修复体质量 c、根据患牙条件和设计要求,选择理化性能优良的修复材料 d. 合理设计修复体的外形,内表面应避免尖薄锐的结构形式,防止因应力集中而出现折裂

口腔预防重点总结教学文案

口腔预防重点总结

口腔预防医学 08口腔 jojo 第一章 预防口腔医学绪论 口腔预防医学(preventive dentistry )的概念可整合为“通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 1、一级预防(primary prevention )又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。 2、二级预防(secondary prevention )又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。 3、三级预防(tertiary prevention )又称临床预防,对患者及时有效地采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和后遗症,尽量恢复或保留口腔功能。 第二章 口腔流行病学 ①描述性研究(横断面研究、纵向研究、常规资料分析) ②分析性研究(病例-对照研究、群组研究) ③实验性研究(临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”) ①恒牙龋失补指数(DMF 、DMFT 、DMFS ) “龋”即已龋坏尚未填充的牙;“失”指因 龋丧失的牙;“补”为因龋做填充的牙。 ②乳牙龋失补指数(dmf 、dmft 、dmfs ) WHO 的标准 - 9岁以下儿童丧失了不该脱落的 乳牙,即为龋失牙。 ③龋均和龋面均 : 反映了受检人群龋病的严重程度 a.龋均:受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。=受检人数 龋、失、补牙之和 b.龋面均=受检人数 龋、失、补牙面之和 ④患龋率:在调查期间某人群中患龋病的频率,常以百分数表示。 =受检人数患龋病人数×100% ⑤龋齿发病率:至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率。与患龋率不同的是仅 指在这个特定时期内新龋发生的频率。=受检人数 发生新龋的人数×100% ⑥龋面充填构成比:一组人群中的龋、失、补牙面之和中已充填的龋面(继发龋面不 算)所占的比重,常以百分数表示。 ⑦无龋率:全口牙列均无龋的人数占全部受检人数的百分率。

口腔修复学重要数字整理

口腔修复学重要数字整理 1.正常人的开口度:3.7—4.5cm 2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm 3.牙松动幅度计算:一度松动幅度不超过1mm,二度松动幅度为1-2mm,三度松动幅度大于2mm. 4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。 5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达三度着应拔除。 6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。 7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处,第一第二磨牙接触区在邻面中1/3. 8.修复体龈上边缘时止于距龈缘2mm处。边缘设计在沟内时一般在龈沟内0.5mm处 9.牙体预备时聚合以2-5度为宜。 10.嵌体洞缘一般在牙釉质内预备出45斜面,斜面一般起于釉质层的1/2处,宽度1.5mm。面嵌体的牙体预备时洞形深度应大于2mm,所有轴壁均应相互平行后向外展2-5。邻嵌体鸠尾峡部一般不大于面的1/2。高嵌体面外形均匀磨出至少0.5-1mm的间隙,磨牙常采用4个钉洞固位,钉洞深度一般为2mm,直径1mm。 11.铸造全冠牙体预备聚合为2-5,颌面预备一般为0.5-1mm,肩台为0.5-0.8mm 12.烤瓷合金的熔点约为1320℃,瓷粉熔点871-1065℃,合金熔点必须高于瓷

粉熔点170-270℃。高融合金>1100℃,低熔合金<500℃。 13.烤瓷冠预备量:前牙切端1.5-2mm,唇侧1.2-1.5mm,舌侧0.8-1.5mm,唇侧肩台位于龈下0.5-0.8mm,宽1mm。后牙颌面2mm,邻面1.2-1.5mm,肩台0.8-1.0mm 14.桩冠预备一般要求根尖部保留3-5mm根充材料,桩的长度为根长的2/3-3/4,理想的冠桩直径为根径的1/3,上前牙直径为1.5-2.5mm,下前牙为1.1-1.5mm,上下后牙均为1.4-2.7mm 15.桩冠修复时机:无根尖周炎3天,有根尖周炎1周,外伤1周,窦道瘘管闭合以后,根尖手术2周。 16.前牙3/4冠预备邻面向切端聚合2-5,预备间隙不少于0.5mm。切斜面预备近远中方向形成平面,与牙长轴呈45角,预备出0.35mm以上的间隙。舌面有0.5mm间隙,邻沟预备从邻切线角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,深度为1mm。切沟预备在斜面舌1/3处,做一顶角为90的沟,沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍。 17.后牙3/4冠面预备出0.5-1mm的间隙,沟预备先沿中央沟磨除宽深约1.5mm×1.5mm的沟,并与两邻面轴沟相连。邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处。 18.固定义齿时倾斜﹤30可做基牙。 19.固定义齿修复的年龄20-50岁,最适合的年龄组为30-45岁。 20.基牙选择时临床冠根比例以1∶2至2∶3较为理想,1∶1是选基牙的最低限度 21.牙槽突的吸收超过根长的1/3就不宜选作基牙。 22.固定连接体要求接触区接近切端或1/2的部位,其面积不应小于4m㎡。

口腔预防重点总结

口腔预防医学 08口腔 jojo 第一章 预防口腔医学绪论 口腔预防医学(preventive dentistry )的概念可整合为“通过有组织的社会努力,预防口 腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 ☆三级预防: 1、一级预防(primary prevention )又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、 心理及社会因素采取预防措施,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防 的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。 2、二级预防(secondary prevention )又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期 发现、早期诊断和早期治疗。 3、三级预防(tertiary prevention )又称临床预防,对患者及时有效地采取治疗措施,防 止病情恶化,预防并发症和后遗症,尽量恢复或保留口腔功能。 第二章 口腔流行病学 ☆口腔流行病学的研究方法: ①描述性研究(横断面研究、纵向研究、常规资料分析) ②分析性研究(病例-对照研究、群组研究) ③实验性研究(临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”) ★龋病常用的指数 ①恒牙龋失补指数(DMF 、DMFT 、DMFS ) “龋”即已龋坏尚未填充的牙;“失”指因 龋丧失的牙;“补”为因龋做填充的牙。 ②乳牙龋失补指数(dmf 、dmft 、dmfs ) WHO 的标准 - 9岁以下儿童丧失了不该脱落的 乳牙,即为龋失牙。 ③龋均和龋面均 : 反映了受检人群龋病的严重程度 a.龋均:受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。=受检人数龋、失、补牙之和 b.龋面均=受检人数龋、失、补牙面之和 ④患龋率:在调查期间某人群中患龋病的频率,常以百分数表示。 =受检人数 患龋病人数×100% ⑤龋齿发病率:至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率。与患龋率不同的是仅 指在这个特定时期内新龋发生的频率。=受检人数 发生新龋的人数×100% ⑥龋面充填构成比:一组人群中的龋、失、补牙面之和中已充填的龋面(继发龋面不算) 所占的比重,常以百分数表示。 ⑦无龋率:全口牙列均无龋的人数占全部受检人数的百分率。 水氟浓度0.6~0.8mg/L 时,龋均及患龋率最低

口腔修复学全口义齿试题综合整理考试题库

全口义齿试题 一、多选题 (B) 1.制作全口义齿修复的印模要求达到:——中 A.解剖式印模; B.功能性印模; C.加压式印模; D.减压式印模; E.组织受压均匀的印模。 (C) 2.按照无牙颌组织的结构特点,颧突属于:——易 A.主承托区; B.副承托区; C.缓冲区; D.后堤区; E.边缘封闭区。 (E) 3.全口义齿的力主要集中在:——中 A.尖牙和双尖牙区; B. 双尖牙区; C. 磨牙区; D.第一磨牙区; E.第二双尖牙区和第一磨牙区。 (D) 4.上颌全口义齿后堤区应在:——中 A.前颤动线之前; B.腭小凹前 2mm; C.腭小凹与翼上颌切迹连线上; D.前后颤动线之间; E.前颤动线之上。 (B) 5.全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形,是为了:——难 A.不使食物附着在义齿基托上; B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定; C.使口腔周围肌肉运动不受影响; D.减少对软组织的磨擦; E.便于食物排溢。 (A) 6.全口义齿修复后出现咬腮现象,其主要原因是:——? A.后牙覆盖关系过小; B.后牙人工牙过大; C.上颌结节区基托边缘过长; D.后牙基托边缘过厚; E.下后牙人工牙过小。 (E) 7.影响全口义齿固位的因素哪项是错误的:——? A.基托面积的大小; B. 基托与粘膜的适合度; C. 唾液的粘稠度; D.基托边缘的封闭性; E. 基托厚度和强度。 (C) 8.全口义齿修复制作托的目的是:——中 A.便于排牙; B.确定垂直距离; C.颌位记录; D.确定平面; E.恢复面部外形。 (A) 9.定位平面斜度是指:——难 A.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与水平面的交角; B.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与平面的交角; C.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与水平面的交角; D.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与平面的交角; E.上中切牙近中切角到 6│6 近中颊尖所连的平面与水平面的交角。 (B) 10.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为:————中 A.垂直距离; B.颌间距离; C.颌间高度; D.间隙; E.以上都不是。 (C) 11.全口义齿修复,印模完成后,在灌模时,在将石膏包过印模边缘, 其目的是:——中 A.避免印模损坏; B.保护印模边缘有一定的形状; C.使基托边缘有一定形状; D.防止模型断裂; E.保持印模边缘的清晰度。 (E) 12.全口义齿初戴后,说话时上下人工牙有撞击声,其原因是:——中 A.患者沿还未适应该义齿; B. 关系前伸; C.因全部用瓷牙; D.义齿因位不良; E.垂直距离过高。 (E) 13.使用面弓的目的是:——中 A.固定和转移上颌牙托到架上; B.将下颌对上颌的关系转移到架上; C.将的髁道斜度转移以架上; D.记录上下托的关系; E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系 (D) 14.全口义齿修复在肌力闭合道终点建确定水平颌位关系的方法中下列哪一项不是的?——难 A.反复做自然开闭动作,在肌力闭合道终点建; B.利用吞咽法建; C.利用卷舌法建; D.用哥特式弓法建; E.用肌电图仪建。 (B) 15.下颌人工尖牙的排列位置,下列哪一项是错误的?:——中 近中邻面与2 2 B.牙尖与平面接触;

口腔预防医学个人整理

第一章绪论 口腔预防医学 :通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 一级预防:又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。 二级预防:又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。三级预防:又称临床预防,对患者及时有效地采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和后遗症,尽量恢复或保留口腔功能。 第二章口腔流行病学(研究方法:观察法、实验法、理论研究) 口腔流行病学:用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 (1)描述性流行病学 横断面研究:又称现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制定预防措施和为研究病因提供线索。纵向研究:又称疾病监测,即研究疾病或某种情况在一个人群中随时间推移的自然动态变化。它的作用在于动态观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。 常规资料分析:又称历史资料分析,即对已有资料或者疾病监测记录做分析或总结。 (2)分析性流行病学 病例-对照研究:主要用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。特点是观察时间短、需要研究的对象少,适合研究一些病程较长的慢性病和罕见病。可同时研究多个因素。 群组研究:又称队列研究,将特定人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组,观察一定时间,比较两组的发病率,以检验该因素与某疾病病因的假设。特点是观察时间长,可以获得不同暴露强度与疾病的关系,可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。 (3)实验流行病学:是指在研究者的控制下对人群采取某些干预措施或施加某些因素或消除某些因素以观察其对疾病发生或健康状态的影响。分为临床实验、现场实验、社区干预实验 ★龋病常用的指数

口腔预防医学试题及答案

口腔预防医学试题及答案(复习题一) 一、选择题(共30分每题1分) 1.控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A.牙线B.牙签C.牙间刷 D.橡胶按摩器 E.龈上洁治术2.妊娠期口腔预防的重点是 A.龋病B.牙龈炎C.牙周炎 D.磨损E.牙创伤 3.哪种材料为封闭剂的主要成分 A.树脂基质B.稀释剂C.引发剂 D.辅助剂E.以上均不是4.口腔健康调查目的描述哪项是不正确的 A.查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律 B.了解和分析影响口腔健康的有关因素 C.为探索病因,建立和验证病因假说,并为指导和改进临床治疗提供依据 D.选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果 E.估价治疗与人力需要 5.地方性氟中毒的氟源除饮水外,还有 A.茶B.药物C.消毒剂 D.洗涤剂E.生活燃煤6.可能发生龋病的危险信号不包括 A.致龋菌数量变化B.牙龈出血 C.菌斑内酸性产物量D.菌斑内及唾液内pH值,糖代谢反应 E.唾液缓冲能力 7.世界卫生组织规定龋病的患病水平是以多少岁时的龋均作为衡量标准 A.8岁B.9岁C.14岁 D.10岁E.12岁 8.口腔健康调查的步骤包括 A.收集资料、整理资料、总结资料 B.收集资料、整理资料、分析资料 C.收集资料、待查资料 D.收集资料、总结资料、制定措施 E.收集资料、进行统计学处理 9.下列方法中可由个人使用的是 A.含氟涂料B.1.23%的含氟凝胶 C.氟水漱口 D.局部涂氟 E.缓释氟 10.氟水漱口不适用于 A.作为公共卫生项目和家庭使用 B.对龋病活跃性较高或易感病人

C.牙矫正期间戴固定矫正器的病人 D.不能实行口腔自我健康护理的残疾病人 E.龋病低发区 11.龋病的患病率是指 A.在一定时期内,某人群新发生龋病的频率 B.人群中龋齿占龋、失、补的比例 C.在一定时期内,某患龋人群中新发生龋病的频率 D.人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率 E.在一定时期内,人群中患龋病的频率 12.目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是 A.预防性充填B.氟化物防龋C.免疫防龋 D.窝沟封闭E.寻找蔗糖代用品13.龋病的易感因素不包括 A.致龋菌在口腔内的数量及在牙体聚集滞留的时间 B.宿主抗龋能力 C.人群口腔卫生状态不佳 D.不合理的膳食结构 E.工作过于劳累,精神压力过大 14.与老化有关的主要口腔健康问题不包括 A. 牙面根龋 B 无牙颌 C 不健康的牙周组织 D 不健康的粘膜组织 E 错颌畸形 15.牙齿做窝沟封闭的最适宜时间是 A.穿破牙龈时 B.牙合面露出时 C.对颌牙也已萌出时 D.牙萌出后达到合平面时 16.全国爱牙日开始于() A . 1987年 B. 1988年 C. 1989年 D. 1990年 E. 1991年 17.世界卫生组织制定的口腔健康标准是 A.牙清洁,无龋洞 B.牙清洁,无龋洞,无痛感 C.牙清洁,牙龈颜色正常 D.牙清洁,牙龈颜色正常,无出血现象 E.牙清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象18.防止检查者偏性的最好办法是 A 诊断标准要明确 B 调查前的技术培训 C 诊断标准的统一认识 D 做标准一致性试验 E 经常做质量抽查 19.急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是 A 催吐 B 补钙 C 补液 D 洗胃 E 人工呼吸 20.口腔临床医务人员被感染可能发生于以下情况,除了 A 经污染器械伤害传播 B 经术者手部伤口传播; C 空气飞溅传播; D 与爱滋病人握手交谈等引起传播; E 不戴手套接触患者血液。 21. 口腔科医生感染病毒的主要危险来自于:( ) A. 被污染器械刺伤 B. 操作后不洗手 C. 空气传播 D. 接触血液和唾液 E. 高速手机的飞沫 22 .简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙,即: ( )

口腔预防医学重要考点模板

口腔预防医学 第一、二章绪论与口腔流行病学 1、由于牙牙合面存在点隙裂沟,窝沟龋患率较高,以1995全国口腔流行病学调查为例,12岁年龄组窝沟龋占龋患的90.35%。 2、标准一致性检验是在正式调查前,为避免检查者偏性而设置的,用Kappa值来计算。Kappa值的大小与可靠度的关系为: 0.4以下可靠度不合格 0.41~0.60可靠度中等 0.61~0.80可靠度优 0.81~1.0完全可靠 3、CPI是社区牙周指数,检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度;用于描述牙周状况。DMFT是恒牙龋失补指数,DMFS为恒牙龋失补牙面数,dmfs为乳牙龋失补牙面数,它们是龋病常用指数;Dean指数为氟牙症诊断标准。 4、2010年全球口腔健康目标: 5~6岁:龋均90%无龋 12岁:龋均(DMFT)不超过1 15岁:至少有5个牙周健康区段,其余CPI记分为1或2 18岁:无因龋病或牙周病而缺失的牙 35~45岁:无牙颌不超过2%;90%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4不超过0.1个区段 65~74岁:无牙颌不超过5%;75%至少保持20颗功能牙,CPI记分为4不超过0.5个区段 5、龋均(DMFT)等级 0.0~1.1 很低 1.2~ 2.6 低 2.7~4.4 中 4.5~6.5 高 6.6以上很高 6、随机对照临床试验(ART)原则为:随机、对照、盲法。受试者的依从性也很重要。 7、根据实验目的决定实验观察期限,至少2年,一般为2~3年。 8、1986年我国对120多万围产儿的调查,男婴唇腭裂发生率为0.2%,女婴发生率为0.16%。 9、横断面研究调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定点上(较短时间内)的情况;历史常规资料分析即对已有的资料或者疾病监测记录作分析或总结;病例对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况,从病例开始以追溯办法寻找疾病的原因,在时间上是先由“果”,后及“因”的回顾性研究;群组研究是在疾病出现以前分组,追踪一段时间以后才出现疾病,在时间上是先有“因”,后有“果”,属前瞻性研究。 10、信息偏倚有三个方面:(1)因检查器械等造成的测量偏倚;(2)因调查对象引起的偏倚;(3)因检查者引起的偏倚。 11、患龋率=(患龋人数/受检人数)×100%

口腔预防医学名词解释

口腔预防医学preventive dentistry:通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 口腔流行病学oral epidemiology:用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及影响因素,为探讨口腔疾病的斌因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 横断面研究cross-sectional study:现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。他的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制订预防措施和为研究病因提供线索。 纵向研究longitudinal study:研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。 常规资料分析studies analyzing available routine data-sets:对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结。 病例对照研究case control study:用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。它先按疾病状态,确定调查对象,选择有特定疾病的人群组,与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度,分析暴露是否与疾病的发生有关。由果及因,属回顾性研究。 群组研究cohort study:队列研究,将特定人群按其是否暴露于某种因素分为暴露组与非暴露组,追踪观察一定时间,比较两组的发病率,以检验该因素与某疾病联系的假设,属于先因后果的前瞻性研究。 实验流行病学experimental epidemiology:在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群疾病发生或健康状态的影响。 随机对照实验randomized controlled trial RCT:按照随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组,两组对象同时开始临床试验,同时干预,同时随访,最后比较两组试验结果。 DMFT/DMFS:指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。患龋率caries prevalence rate:指在调查期间某一人群中患龋病的频率,人口基数以百人计算,故常以百分数表示。龋发病率caries incidence rate:至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率。 无龋率caries-free rate:全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。无龋包括没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙。 菌斑指数PLI:是根据牙面菌斑厚度而不根据菌斑覆盖面积来衡量菌斑情况的指数,用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。 社区牙周指数CPI:是一种需要用CPI探诊来检查指数牙牙龈出血、牙石和牙周袋深度。特点是不仅反映牙周组织的健康状况,也反映牙周治疗需要情况。 普查mass examination:在特定时间范围内,对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查。 捷径调查pathfinder survey:只调查有代表性的指数年龄组人群的一种调查方法。能在较短时间内了解某群体口腔健康状况,节省时间和人力。 窗口感染windows of infectivity:变形链球菌群于婴儿出生后19-31个月,正是乳牙萌出及乳牙列形成时期在口腔内定制。这个时期变链定值称为~。 龋活性试验caries activity test CAT:以致龋菌及酸性产物为指标,检测龋发生危险因素的试验。 Dentocult SM:龋活性试验的一种,观察唾液中每毫升菌落形成单位(CFU/ml)的变形链球菌数量来判断龋的活性。Dentocult LB:龋活性试验的一种,观察唾液中每毫升菌落形成单位(CFU/ml)的乳杆菌数量来判断龋的活性。Cariostat:是用标准棉签涂擦一侧牙颊面菌斑4-5次,将棉签放入Cariostat培养液中,37℃培养48小时后,与标准比色管比较,用以检测牙面菌斑内产酸菌的产酸能力。(-)紫蓝色,(+)绿色,(++)黄绿色,(+++)黄色。黄绿色为危险信号(龋活性显著),黄色为非常危险信号(龋活性非常显著)。 窝沟封闭pit and fissure sealant:不去除牙体组织,在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。 预防性树脂充填preventive resin restoration PRR:仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在牙面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 非创伤性修复治疗atraumatic restorative treatment ART:用手用器械清除龋坏组织,然后用有粘接性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。

口腔修复个人工作总结范文

口腔修复个人工作总结(精选多篇) 第一篇:口腔修复 口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度 一、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等)、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。 三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒,或者使用一次性口腔检查器械者,必须标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器,热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等,使用前必须达到消毒。 四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。 7 5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住,并一人一用一丢弃,纸尖、牙胶尖采用一次性用品,并使用后做无害化处理。

第二篇:口腔护士个人工作总结 时光飞逝,转眼间来到xxx工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着以病人为中心的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。 过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。 我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐! 人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半

2015年中山大学全科医学考研复试分数线,考研笔记,复试流程,考研真题

1/9 【育明教育】中国考研考博专业课辅导第一品牌官方网站:https://www.sodocs.net/doc/2d10636880.html, 1育明教育,创始于2006年,由北京大学、中国人民大学、中央财经大学、北京外国语大学的教授投资创办,并有北京大学、武汉大学、中国人民大学、北京师范大学复旦大学、中央财经大学、等知名高校的博士和硕士加盟,是一个最具权威的全国范围内的考研考博辅导机构。更多详情可联系育明教育孙老师。 F6501专业基础理论与时事评论详见亚太研究院网公告 F8001影像医学与核医学影像医学与核医学:(1)《医学影像学》,孟悛非主编,高等教育出版社,2004.(2)《医学影像诊断学》第二版,白人驹主编,人民卫生出版社。(3)《核医学》,黄钢主编,高等教育出版社,2004 F8002 儿科学儿科学:(1)儿科学,(全国统编教材,第六版),杨锡强主编,人民卫生出版社,2004 F8003护理学护理学:(1)《护理学基础》,第三版,人民卫生出版社,2002.6 F8004外科学外科学:(1)《外科学》(全国统编教材,第六版),吴在德、吴肇汉主编,人民卫生出版社,2003.8(2)《黄家驷外科学》第六版,吴阶平、裘法祖主编,人民卫生出版 F8005妇产科学 妇产科学:(1)《妇产科学》,(全国统编教材,第六版),乐杰主编,人民卫生出版社,2004 F8006病理学(A)《病理学》,高等教育出版社,王恩华主编,2004 F8007中西医结合临床中医内科学:(1)《实用中医内科学》第一版,黄文东总审,上海科学技术出版社,1985.6(2)《中医诊断学》全国高等中医院统编教材,第六版,朱文锋编,上海科学技术出版(3)《中医基础理论》李德斯,人民卫生出版社,第六版 F8008口腔临床医学(口腔内科学)口腔内科学:(1)《牙体牙髓病学》,樊明文编,第二版,人民卫生出版社。(2)《牙周学》,第二版,曹采方编,人民卫生出版社。(3)《口腔粘膜病学》第二版,李秉琦编,人民卫生出版社。(4)《口腔预防医学》,第二版,卡金有编,人民卫生出版社 F8009康复医学康复医学:(1)《康复医学》第一版,王茂斌主编,人民卫生出版社(2)《康复医学》第一版,纪树荣主编,高教出版社 F8010口腔临床医学(口腔颌面外科学)口腔颌面外科学:(1)《口腔颌面外科学》第五版,邱蔚六主编,人民卫生出版社。(2)《现代口腔颌面外科学》,黄洪章主编,科技文献出版社。 F8011 口腔修复学口腔修复学:(1)《口腔修复学》第五版,马轩祥编,人民卫生出版社;F8012神经病学神经病学:(1)《神经病学》,张淑琴主编,高等教育出版社,2003.9

相关主题