河北北方学院第一学期期中考试试卷(缓考卷)

河北北方学院2013-2014学年第一学期期中考试试卷 补考 《病理生理学》A 卷 （供2011级临床医学、麻醉学和中西医结合本科使用） 注意事项： 1．请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。 2．请仔细阅读各种题目的答题要求，在规定的位置填写答案。 3．不要在试卷上乱写乱画，不要在密封区填写无关的内容。

总分合计人： 复核人： 一、单项选择题 在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案。

(本大题分30小题，每小题1分，共30分)

专业________ 班级________ 姓名_

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1．疾病发生必不可少的因素是

A．疾病的条件B. 疾病的原因C．疾病的危险因素D．疾病的诱因E．疾病的外因

2. 疾病概论主要论述的是

A．疾病发生的原因与条件

B．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制C．疾病发生发展和转归的规律与机制D．基本病理过程的发生机制

E．疾病中具有普遍规律性的问题

3. 发病学研究的内容是

A．疾病发生的原因B．疾病发生的条件C．疾病发生的诱因D．自稳调节紊乱的变化

E．疾病发生、发展和转归的规律

4. 死亡的概念是指

A．呼吸、心跳停止,各种反射消失

B. 各组织器官的生命活动终止

C. 机体作为一个整体的功能的永久性停止

D. 脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态

E. 重要生命器官发生不可逆性损伤

5. 体液是指

A. 细胞外液体及溶解在其中的物质

B. 体内的水与溶解在其中的物质

C. 体内的水与溶解在其中的无机盐

D. 体内的水与溶解在其中的蛋白质

E. 细胞内液体及溶解在其中的物质

6. 组织间液和血浆所含溶质的主要差别是

A. Na+

B. K+

C. 有机酸

D. 蛋白质

E. 尿素

7. 高烧患者出汗多，呼吸增快易出现

A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钠血症

8. 下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克

A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．水中毒D．低钾血症E．高钾血症

9. 脱水热产生的原因是

A. 散热减少

B. 产热增加

C. 体温调节中枢功能障碍

D. 体温调节中枢调定点上移

E. 产热增加和散热减少

10. 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>150mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是

A. 等渗性脱水

B. 水中毒

C. 高渗性脱水

D. 水肿

E. 低渗性脱水

11．细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于

A．碱中毒

B．静脉输入大量葡萄糖C．静脉输入大量胰岛素D．血管内溶血

E．静脉输入大量氨基酸

12．高钾血症和低钾血症均可引起

A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．肾小管泌氢增加D．心律失常E．肾小管泌钾增加

13. 下列哪一项不是低钾血症的原因

A．长期使用速尿B．代谢性酸中毒C．禁食D．肾上腺皮质功能亢进E．代谢性碱中毒

14. 下列何种情况最易引起高钾血症

A．急性肾衰多尿期B．原发性醛固酮增多症C．大量应用速尿D．急性肾衰少尿期E．大量应用胰岛素

15. 低钙血症对机体的影响哪一项不存在？

A．神经肌肉兴奋性增高

B．心肌兴奋性、传导性升高

C．骨质钙化障碍

D．心肌收缩性增强

E．婴幼儿免疫力低下

16. 慢性肾功能衰竭患者产生低血钙的机制是

A．血磷升高B．VitD羟化障碍C．骨抗PTH D．肠钙吸收障碍E．以上都是

17. 引起低磷血症的原因是

A．长期使用利尿剂B．VitD缺乏C．呼吸性碱中毒D．甲状旁腺功能亢进E．以上都是

18．机体在分解代谢过程中产生的最大量的酸性物质是

A．碳酸B．乳酸C．丙酮酸D．磷酸E．硫酸

19．血液pH的高低取决于血浆中

A．NaHCO3浓度B．PaCO2

C．AG

D．[HCO3-]/[H2CO3]的比值

E．BE

20．严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒,其主要发病环节是

A．肾小管泌NH3增加B．肾小管泌H+增加C．固定酸阴离子排出减少D．碳酸酐酶活性增加E．重吸收HCO3-增加

21．代谢性酸中毒时不会出现下列哪种变化

A．心律失常

B．心肌收缩力减弱

C．血管对儿茶酚胺反应性降低D．中枢神经系统功能抑制E．神经肌肉兴奋性增强

22．下列哪项不是酮症酸中毒时的变化?

A. 血K+浓度升高

B. 血Cl-浓度升高

C. AG增大

D. SB降低

E. BE负值加大

23．代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?

A. γ-氨基丁酸转氨酶活性增高

B. 谷氨酸脱羧酶活性增高

C. 生物氧化酶活性增高

D. 碳酸酐酶活性降低

E. 谷氨酰胺酶活性降低

24．血液性缺氧时

A．血氧容量正常，血氧含量降低B．血氧容量降低，血氧含量正常C．血氧含量、血氧容量正常D．血氧含量、血氧容量都降低E．血氧含量降低、血氧容量增加

25．过热是由于

A．发热激活物作用

B．剧烈运动产热过多

C．女性月经前期黄体酮水平增高D．体温调节机构调节障碍E．中枢负调节介质产生不足

26. 有关血氧指标的叙述，下列哪项是不正确的？

A. 血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力

B. 血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关

C. 动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低

D. 血氧含量是指100ml血液实际带氧量

E. 正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl

27. 缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是

A. 红细胞内2,3-DPG浓度升高

B. 血液H+浓度升高

C. 血液二氧化碳分压升高

D. 血液温度升高

E. 一氧化碳中毒

28. 应激时机体最突出的表现是

A．免疫功能增强B．造血功能增强C．消化功能减弱D．泌尿生殖功能障碍E．神经-内分泌反应

29．引起发热最常见的病因是

A. 变态反应

B. 病毒感染

C. 细菌感染

D. 恶性肿瘤

E. 无菌性炎症

30. 下列哪种疾病为应激性疾病

A．原发性高血压B．动脉粥样硬化C．应激性溃疡D．支气管哮喘E．冠心病

二、名词解释

（每题3分，共21分）1．基本病理过程

2．超极化阻滞

3．酸碱平衡紊乱

4．肠源性紫绀

5．发热

6．应激

7．全身性适应综合症

三、简答题

（每题5分，共35分）

1. 高渗性脱水早期为什么不易出现循环衰竭症状? 而低渗性脱水为什么易出现循环衰竭症状?

2. 简述疾病发生发展的一般规律。

3. 应激时糖皮质激素分泌增多有什么生理意义？

4. 慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显，为什么？

5. 为什么发热时机体体温不会无限制上升？

6. 简述循环性缺氧的机制及血氧变化的特点。

7. 简述反映血浆H2CO3含量的指标，其正常范围及临床意义。

四、论述与分析题

（每小题7分，共计14分）1. 简述急性低钾血症对神经肌肉和心肌特性的的影响

2. 简析急性呼吸性酸中毒时机体的代偿调节。

参考答案

一、选择题：

B E E

C B

D A A A C

D D B D D

E E A D C

E B B D D

C A E C C

二、名词解释：

1．基本病理过程：指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。

2．因静息电位和阈电位之间距离增大而导致肌细胞兴奋性降低的情况称为超极化阻滞。3．指多种因素可以引起体内酸碱负荷过度或调节机制障碍，导致体液酸碱物质含量和/或比值异常的病理过程。

4．当食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原成亚硝酸盐，后者被吸收而导致高铁血红蛋白血症，因高铁血红蛋白呈棕褐色，称之为肠源性紫绀。

5．由于致热原的作用使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.50C）称为发热。

6．机体在受到各种刺激时所出现的非特异性全身反应。

7．如果应激原持续作用于机体，应激表现为一个动态的连续过程，出现内环境紊乱和疾病，Selye将其称为全身性适应综合症，分为警觉期、抵抗期和衰竭期。

三、简答题：

1．高渗性脱水早期，由于细胞外液高渗，通过排尿减少、口渴饮水以及细胞内液向细胞外转移，使细胞外液得到补充，血容量减少不明显，故不易出现外周循环衰竭症状。低渗性脱水时，由于细胞外液低渗，尿量不减少，也不主动饮水，同时细胞外液向渗透压相对高的细胞内转移。因此，细胞内液并未丢失，主要是细胞外液减少，血容量减少明显，易出现外周循环衰竭症状。

2．（一）因果交替规律

（二）局部与整体

(三) 损伤与抗损伤的斗争

3．有利方面表现在：提高血糖；稳定溶酶体膜；提高血管对儿茶酚氨的敏感性；抑制炎症介质的产生．不利方面表现在：多环节抑制免疫功能；抑制组织的再生能力；导致机体出现负氮平衡。

4．①．慢性肾功能衰竭患者产生低钙血症机制：血磷升高，妨碍肠钙吸收，VitD羟化障碍；骨抗PTH；肠钙吸收减少。

②．慢性肾功能衰竭患者常伴有代谢性酸中毒，酸性环境结合钙的解离度高，血中游离钙无明显降低，故低钙血症的症状不明显。

5．在体温上升的同时，负调节中枢也被激活，产生负调节介质，进而限制调定点的上移和体温的升高.正负调节相互作用的结果决定体温上升的水平.因而发热时体温很少超过410C，这是机体的自我保护功能和自稳调节机制作用的结果，具有重要的生物学意义。6．单纯性循环性缺氧时，动脉血氧分压、氧饱和度和氧含量是正常的.由缺血或淤血造成的血流缓慢，使血液流经组织毛细血管的时间延长，细胞从单位容量血液中摄取的氧量增多，致静脉血氧含量降低，动-静脉血氧含量差增大；但由于供应组织的血液总量降低，弥散到组织细胞的总氧量仍不能满足细胞的需要而发生缺氧。

7．反映血浆H2CO3浓度的指标是PaCO2，其正常范围为4.39～6.25kPa(33~47mmHg)，平均为5.32kPa(40mmHg)。PaCO2原发性升高表示有CO2潴留，见于呼吸性酸中毒；PaCO2原发性降低表示肺通气过度，见于呼吸性碱中毒。在代谢性酸中毒或代谢性碱中毒时，由于呼吸的代偿，PaCO2可继发性降低或升高。

四、论述：

1. 急性低钾血症时，由于细胞外液钾浓度降低，细胞内、外钾浓度差增大，静息状态下细胞内钾外流增多，导致静息电位负值增大，静息电位和阈电位之间距离加大，神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌无力，腱反射减弱以至消失，严重时出现肢体或呼吸肌麻痹。急性低钾血症时，心肌细胞膜对K+通透性降低，静息状态下细胞内钾外流减少，导致静息电位负值减小，静息电位和阈电位之间距离缩小，心肌兴奋性增高。由于静息电位负值减小，O期去极化速度和幅度减小，心肌传导性降低。自律细胞4期自动去极化与钠缓慢内流有关，低血钾时细胞膜对钾的通透性降低，钠内流相对加速，4期自动去极化加速，心肌自律性增高。细胞外低钾，复极2期对钙内流的抑制减弱，钙内流增多，心肌细胞内钙增多，兴奋-收缩耦联增强，心肌收缩性增强。

2．急性呼吸性酸中毒时机体的代偿调节主要靠细胞内外离子交换及细胞内缓冲。表现为：①C02弥散入红细胞：血浆中潴留的C02可迅速弥散入红细胞，在碳酸酐酶作用下C02和H20生成H2CO3，再进一步解离成H+和HC03-，H+被Hb-和Hb02-所缓冲，HC03-与血浆中C1-交换释放入血，使血浆HC03-浓度升高。②C02在血浆中转变成HC03-：血浆中潴留的C02和H2O生成H2CO3，解离成H+和HC03-，HC03-留在血浆中，使血浆HC03-浓度升高，而H+与细胞内K+交换，进入细胞内的H+再被细胞内的缓冲碱缓冲。

5河北北方学院期末考试儿科试题

2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考 试试卷 班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得 分:_______________ (卷面共有79题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(8小题,共25分) [3分](1)A、维生素A、D B、维生素K C、维生素C D、维生素B E、叶酸 (1)出生后第1天补充 (B ) (2)出生后第4天起补充 (C ) (3)出生后第10天起补充; (A ) [2分](2)A、有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红 B、早产儿，生后3天拒乳，体温32℃，面部及下肢硬肿2天，呼吸困难1天，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C、出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音 D、早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟 E、足月儿生后1～2天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失 (1)吸入性肺炎 (C ) (2)新生儿肺出血 (B ) [3分](3)A、脑脊液检查 B、头颅B超

C、头颅CT D、头颅MRI E、血常规 (1)诊断颅内出血最常用的辅助检查是 (B ) (2)疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血，多选择 (C ) (3)疑诊后颅窝出血等病变，宜行什么检查 (D ) [3分](4)A、早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B、足月儿，顺产。生后第3天起出现黄疸，但一般情况良好 C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫 D、孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳 E、出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味 (1)新生儿生理性黄疸 (B ) (2)新生儿溶血病 (C ) (3)新生儿败血症 (E ) [3分](5)A、大便呈暗绿色，有腥臭，大便常规有大量脓细胞 B、大便为黏液脓血便，有腥臭，大便常规有大量红细胞、白细胞 C、大便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，大便常规可见多量白细胞 D、夏季起病，大便呈蛋花汤样，有腥臭，大便常规偶见白细胞 E、秋季起病，大便呈蛋花汤样，无腥臭，大便常规偶见白细胞 (1)产毒性大肠杆菌 (D ) (2)轮状病毒肠炎 (E ) (3)金黄色葡萄球菌肠炎 (A ) [4分](6)MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%) A、＜80 ＜28 32～38

河北北方学院教师岗位聘任实施细则

河北北方学院教师岗位设置与聘用实施细则 为做好我校教师岗位聘用工作，根据人事部、教育部《关于高等学校岗位设置管理的指导意见》（国人发[2007]59号）、《河北省事业单位岗位设置管理实施意见(试行)》(冀人字[2007]76号)、《河北省省属高等学校岗位设置管理实施细则》（冀教人[2008]24号）和《河北北方学院岗位设置与岗位聘用管理办法》文件规定，结合我校的实际，特制定本实施细则。 一、聘用原则 教师岗位设置与聘用，遵循兼顾学科定位、现实需要和未来发展的原则，结合我校师资队伍规模及学科发展水平，统筹设置，竞争上岗，择优聘用。在首次岗位设置与聘用时，优先保障学术贡献和学术影响大、重点发展的学科。 教师岗位设置与聘用，注重业绩贡献和实际工作需要，以充分调动一线教师的工作积极性，确保受聘者的学术水平和学校学科建设目标的实现。 教师岗位设置与聘用，既要照顾历史上为学校的学科、专业、实验室建设和发展做出突出贡献的教师，还要为学校引进国内外高水平人才以及年轻教师的发展预留空间，以体现历史、现在和未来的统一与和谐。 二、基本条件 1.遵守国家宪法、法律和法规，热爱祖国，拥护中国共产党的领导，热爱党的教育事业，贯彻国家的教育方针；具有良好的职业道德、学术声誉和团结协作精神，教书育人，敬业爱岗，为人师表。 2.系统地掌握本学科的基础理论；具备岗位所需的教育教学能力、科学研究能力和适应岗位要求的身体条件。 3.具备高校教师专业技术职务任职资格和高等学校教师资格（新教师按学校安排参加培训，应在规定时间内取得高等学校教师资格）；首次聘用时，具有其他系列专业技术职务任职资格、高等学校教师资格的可以参加同级教师岗位聘用；同等条件下，具有教师职务人员优先； 4.积极参与教学工作，完成学校规定的岗位职责和工作任务，任现职以来年度考核均达到“合格”以上等次； 5.具有大学本科毕业以上学历； 6.竞聘高级岗位除应当具备以上基本任职条件外，还应当对本学科具有系统而坚实的基础理论和比较丰富的教学、科学研究经验，教学成绩显著，论文或者著作达到较高水平或者有突出的教学、科学研究成果。

河北北方学院C#期末考试试题

河北北方学院C#期末考试试题 一、单项选择题（每小题2分，共20分） 1．在类作用域中能够通过直接使用该类的（D ）成员名进行访问。 A. 私有 B. 公用 C. 保护 D. 任何 答案：D 2.小数类型（decimal）和浮点类型都可以表示小数，正确说法：( C ) A. 两者没有任何区别 B. 小数类型比浮点类型取值范围大 C.小数类型比浮点类型精度高 D. 小数类型比浮点类型精度低 答案：C 3．能作为C#程序的基本单位是( B )。 A. 字符 B. 语句 C. 函数 D. 源程序文件 答案：B 4. 可用作C#程序用户标识符的一组标识符是( B )。 A. void define +WORD B. a3_b3 _123 YN C. for -abc Case D. 2a DO sizeof 答案：B 5.引用类型主要有4种：类类型、数组类型、接口类型和（ C ）。 A.对象类型 B.字符串类型 C.委托类型 D.整数类型 答案：C 6.加载窗体时触发的事件是( B )。 A. Click B.Load C.GotFoucs D.DoubleClick 答案：B 7.改变窗体的标题，需修改的窗体属性是( A )。 A. Text B. Name C.Title D. Index 答案：A 8.在C#中定义接口时，使用的关键字是( A )。 A.interface B.: C.class D.overrides

答案：A 9.在类的成员中，用于存储属性值的是( D )。 A. 属性 B. 方法 C. 事件 D.成员变量 答案：成员变量 10.在C#中，定义派生类时，指定其基类应使用的语句是( B )。 A.Inherits B.： C.Class D.Overrides 答案：B 11.类的以下特性中，可以用于方便地重用已有的代码和数据的是( C ). A.多态 B.封装 C.继承 D.抽象 答案：C 12.在Array类中，可以对一维数组中的元素进行排序的方法是( A )。 A.Sort() B.Clear() C.Copy() D.Reverse() 答案：A 13.将变量从字符串类型转换为数值类型可以使用的类型转换方法是( D )。 A.Str() https://www.sodocs.net/doc/2d3612639.html,har C.CStr() D.int.Parse(); 答案：D 14.数据类型转换的类是( B )。 A.Mod B.Convert C. Const D. Single 答案：B 15.字符串连接运算符包括&和（A ）。 A. + B. - C. * D. / 答案A 16.先判断条件的当循环语句是( B )。 A. do...while B. while C. while...do D. do ...loop 答案：B 17. C#是一种面向( C )的语言。 A. 机器 B.过程 C.对象 D.事物 答案：C 18. 假定一个10行20列的二维整型数组，下列哪个定义语句是正确的（C ）。 A. int[]arr = new int[10,20] B. int[]arr = int new[10,20] C. int[,]arr = new int[10,20] D. int[,]arr = new int[20;10]

河北北方学院第一学期期中考试试卷(缓考卷)

河北北方学院2013-2014学年第一学期期中考试试卷 补考 《病理生理学》A 卷 （供2011级临床医学、麻醉学和中西医结合本科使用） 注意事项： 1．请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。 2．请仔细阅读各种题目的答题要求，在规定的位置填写答案。 3．不要在试卷上乱写乱画，不要在密封区填写无关的内容。 总分合计人： 复核人： 一、单项选择题 在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案。 (本大题分30小题，每小题1分，共30分) 专业________ 班级________ 姓名_ ___ ___ ___ 学号________ …… ……… … … …… ……… … …… 密… … … … … … … … …… …… …封 …… … … …… …… …… …… …… … 线 … … … … … … … … … …… … … … … ……

1．疾病发生必不可少的因素是 A．疾病的条件B. 疾病的原因C．疾病的危险因素D．疾病的诱因E．疾病的外因 2. 疾病概论主要论述的是 A．疾病发生的原因与条件 B．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制C．疾病发生发展和转归的规律与机制D．基本病理过程的发生机制 E．疾病中具有普遍规律性的问题 3. 发病学研究的内容是 A．疾病发生的原因B．疾病发生的条件C．疾病发生的诱因D．自稳调节紊乱的变化 E．疾病发生、发展和转归的规律 4. 死亡的概念是指 A．呼吸、心跳停止,各种反射消失 B. 各组织器官的生命活动终止 C. 机体作为一个整体的功能的永久性停止 D. 脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态 E. 重要生命器官发生不可逆性损伤 5. 体液是指 A. 细胞外液体及溶解在其中的物质 B. 体内的水与溶解在其中的物质 C. 体内的水与溶解在其中的无机盐 D. 体内的水与溶解在其中的蛋白质 E. 细胞内液体及溶解在其中的物质 6. 组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A. Na+ B. K+ C. 有机酸 D. 蛋白质 E. 尿素 7. 高烧患者出汗多，呼吸增快易出现 A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钠血症 8. 下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克 A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．水中毒D．低钾血症E．高钾血症 9. 脱水热产生的原因是 A. 散热减少 B. 产热增加 C. 体温调节中枢功能障碍 D. 体温调节中枢调定点上移 E. 产热增加和散热减少

河北大学-河北北方学院

大型仪器设备申购论证报告(单价预算在10万及以上设备使用) 设备名称 申购单位 申请人 申购日期 国有资产管理处制

一、拟购仪器设备基本情况 设备名称中文多媒体数码显微互动系统 英文The multimedia interactive system of digital microscope 主要附件显微镜、数码摄像模块、电脑、交换机、互动软件。 经费预算 数量单价总价经费来源 申请人电 话 Email 拟购设备功能及应用领域该系统将数码显微镜与计算机系统及网络等相互结合，在师生共享清晰图像的同时，还可以利用语音系统互相交流。一方面使师生之间的交流直观而有效；另一方面也可使教师迅速而有效地对学生给予指导或帮助；还可以发挥计算机强大的图像处理和保存功能，这些都为形态教学方式带来了革命性的变化，为教学、科研等提供了高效率的手段。 拟购设备技术指标 设备名称主要技术参数 教师端数码生物显微镜无限远光学系统, 观察筒视场数为20，10X目镜，视场数20，全平场消色差物镜,4X/0.1, 10X/0.25 40X/0/65(弹簧), 100X/1.25(弹簧,油)物镜各一个,钢丝传动双层机械载物台,可升降阿贝式(N.A.1.25)聚光镜,配6v30w光源,内置光源亮度可调 工业级数字CCD,500万像素，最大分辨率2560×2048，可以分别实现手动、自动白平衡以及手动、自动曝光功能。和显微镜一体化设计，内六角螺丝固定。 学生端数码生物显微镜无限远光学系统，观察筒视场数为20，10X目镜2个, 视场数20，四孔物镜转换器,全平场消色差物镜, 4X,10X 40X(弹簧),100X(弹簧,油)物镜各一个,钢丝传动双层机械载物台, 可升降阿贝式(N.A.1.25)聚光镜,配长寿命LED光源,内置光源亮度可调 光学分光模块嵌入原有显微镜，通过该分光系统可以使目镜观察以及图像采集同时进行；工业级数字CCD300万像素，最大分辨率2048*1560，可以分别实现手动、自动白平衡以及手动、自动曝光等功能。和显微镜一体化设计，内六角螺丝固定，不宜拆卸。 二、拟购仪器设备调研情况 1、市场调研(按优先顺序提供3家以上国内外该仪器设备主要供应商进行比较) 序号 厂商 （国别） 型号主要技术指标优缺点价格 1 南京江 南永新 光学有 限公司 JND4000 显微镜：尼康E200、E100 互动软件系统：自主开发。 电脑：品牌电脑 优点：显微镜为国内知 名品牌；结构为嵌入 式、一体化设计、防霉 防尘； 缺点：机械部分在使用 一段时间后易出问题。 90万

信息检索教程期末测验试卷(含答案)

, , , , , , , , , _ , , _ , _ _ , _ , _ _ , _ , 号 , 线 学 , , , , _ , _ , _ _ , _ , _ _ , _ , _ _ , 名 , 姓 , , , 封 _ , , _ _ , _ , _ _ , _ , _ 级 , , 班 , , , _ , , _ 密 _ _ , _ , _ _ , _ , 业 , 专 , , , , , , , , , 河北北方学院 2014-2015 学年第二学期期末考试试卷 《网络信息检索》 注意事项： 1．请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。 2．请仔细阅读各种题目的答题要求，在规定的位置填写答案。 3．不要在试卷上乱写乱画，不要在密封区填写无关的内容。 题号 一 二 三 四 总分 得分 总分合计人： 复核人： 得分 评卷人 一、单项选择题 （共 15 题，每题 3 分。） 1. URL 指的是：（ B ） A. 万维网 B. 网址 C. 域名 D. 超文本 2. 域名 .edu 表示：（ B ） A. 商业组织 B. 教育机构 C.非营利组织 D. 信息服务单位 3. 下列哪个途径是从文献的内部特征进行检索的？（ D ） A. 刊名途径 B. 号码途径 C. 作者途径 D. 分类途径 4. 下列哪种对象检索属于相关性检索： （ A ） A. 文献检索 B. 数据检索 C. 事实检索 D. 超媒体检索 5. 学位论文属于： （ B ） A. 零次文献 B. 一次文献 C. 二次文献 D. 三次文献

6. 在数据库中字段标识符AB 代表：（B） A. 题名 B. 文摘 C. 关键词 D. 作者 7. 以下哪个检索式查出的文献数量最多? ( B) A. a and b and c B. (a or c)and b C. a and b or c D. a and c 8.当需要评价某人的科研学术成就，评价某种期刊的质量，评价某一组织机 构的科研水平时，应尽可能采用（ B ）进行检索。 A. 电子期刊全文数据库 B.引文数据库 C.电子书 D.文摘数据库 9.在外文数据库进行作者检索时，作者姓名的正确书写格式为：（A） A .姓在前（全称）名在后（全称） B. 姓在前（全称）名在后（缩写） C. 名在前（全称）姓在后（全称） D.名在前（缩写）姓在后（全称） 10. 在我国检索时主要依据的分类体系为( B) A. 杜威分类法 B.中图法 C. 人大法 D. 分类法 11.二次检索指的是：（ C） A. 第二次检索 B. 只能检索两次 C.在上一次检索的结果中，再一次进行的检索 D.与上一次检索的结果进行对比，得到的检索 12.检索文献数据库时，下列哪种方法不能扩大检索范围：（ C ） A.用 OR 连接同义词 B. 调整位置算符，由严变松 C.多用题名字段限制 D. 删除不重要的概念，减少and 连接 13.下面哪个检索式的作用与短语检索 "digiatal camera" 等价： ( A ) 。 A. digiatal(W) camera B. digiatal(N) camera C. digiatal AND camera D. digiatal OR camera 14.按学科属性检索文献，最好选用哪种途径：（ C） A.引文途径 B. 主题途径 C. 分类途径 D.著者途径 15.下列哪项信息服务是读秀电子图书系统可提供的服务（B） A.馆际互借 B. 文献传递 C. 定题服务 D. 个性导读

09年河北省普通高校专接本考试选拔专业及数额

09年河北省普通高校专接本考试选拔专业及数额 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢2009年河北省普通高校专接本考试选拔专业及数额 院校代码院校名称专业名称联合标记专业类别拟定计划教学地点10075河北大学测控技术与仪器理工30质量技术监督学院校区10075河北大学产品质量工程理工30质量技术监督学院校区10075河北大学护理学联合命题医学80医学部校区10075河北大学临床医学联合命题医学190医学部校区10076河北工程大学电气工程及其自动化联合命题理工10校本部10076河北工程大学动物科学联合命题（动物医学）农学30中华南校区10076河北工程大学动物医学联合命题农学15中华南校区10076河北工程大学法学联合命题文史30校本部

10076河北工程大学给水排水工程联合命题理工15校本部10076河北工程大学工程管理联合命题管理15校本部10076河北工程大学工商管理联合命题管理15校本部10076河北工程大学国际经济与贸易联合命题财经30校本部10076河北工程大学护理学联合命题医学120丛台校区10076河北工程大学会计学联合命题管理30校本部10076河北工程大学机械设计制造及其自动化联合命题理工30校本部10076河北工程大学计算机科学与技术联合命题理工30校本部10076河北工程大学建筑环境与设备工程联合命题理工15校本部10076河北工程大学临床医学联合命题医学110丛台校区10076河北工程大学水利水电工程理工10校本部10076河北工程大学土木工程联合命题理工30校本部10076河北工程大学医学检验联合命题医学30丛台校区10076河北工程大学园林联合命题农学30中华南校区10077石家庄经济学院电子商务管理60西校区10077石家庄

河北北方学院

河北北方学院 关于第八届青年教师教学竞赛决赛的通知 各教学单位、有关部门： 依照《河北北方学院关于举办第八届青年教师教学竞赛的通知》（校字〔2019〕20号）文件要求，结合各单位选拔赛及优胜者推荐情况，现将第八届青年教师教学竞赛决赛有关事宜通知如下： 一、决赛分组：分医学（基础、临床）、理工农学和文教管理学4组。 二、决赛时间：2019年7月11日（暂定） 三、决赛地点：国交大楼101、102、201、202。 四、决赛顺序：由参赛教师抽签确定。 抽签时间：2019年7月10日下午4:00。 抽签地点：弘正大楼327。 五、决赛内容： 以“上好一门课”为竞赛理念，由教学设计、说课和课堂教学三部分组成，三部分分数分别为20分、5分、75分。 1. 教学设计：参赛课程20个学时的教学设计方案。主要包括主题名称、课时数、学情分析、教学目标、课程资源、教学内容与过程、教学评价、预习任务与课后作业等。评委将对整套教学设计方案进行打分。 2. 参赛选手开始课堂教学环节前，根据抽签结果进行本节课堂教学的说课，从教学目标、教学内容、教学理念、教学方法、教学过程等方面着手，注重突出重点，条理清晰，紧凑合理，时间5分钟。 3. 课堂教学：课堂教学规定时间为18-20分钟，用普通话授课。评委主要从教学内容、教学组织、教学语言与教态、教学特色四个方面进行考评。根据各自参赛课程需要，选手可携带教学模型、挂图等。竞赛安排观摩，课堂教学全程录像并网络直播，视频版权归组委会所有。 六、评审：

评审指标及评分标准按《河北北方学院关于举办第八届青年教师教学竞赛的通知》（校字〔2019〕20号）”文件执行。评委评分实行实名制，选手成绩在当场公布，教学设计、说课、课堂教学三部分具体评分标准分别参见附件1、2、3。每组7名评委，统分时去掉一个最高分和一个最低分后的累积分，除以有效得分评委人数为选手本环节得分，得分保留小数点后两位，并在下一选手竞赛结束后公布上一选手成绩。成绩评定采用百分制，选手三个环节的得分相加为最终得分，最终得分保留小数点后两位。 七、决赛要求： 1. 参赛教师抽签时不能按时到场，取消比赛资格。 2. 参赛教师决赛开始后2分钟内不能到场，取消比赛资格。 3. 参赛教师在决赛过程中应尊重评委，遵守赛场纪律，并在指定位置就座。决赛中出现有争议问题时，应向评委会反映。 4. 参赛教师7月5日后可到比赛场地熟悉环境。 5. 教师教学竞赛活动是促进教师互相学习、交流推广教学技能和教学经验、提高教学水平的有效形式，各教学单位应组织广大教师到现场观摩或观看网络直播。 参赛教师微课网络展示于6月18日开通，欢迎广大教师点击观摩。观摩网址： 附：第八届青年教师教学竞赛决赛参赛名单 第八届青年教师教学竞赛评分标准 第八届青年教师教学竞赛组委会 2019年6月17日

课程简介-精品课程-河北北方学院

河北北方学院 中医基础理论课程自评报告 2004 .6. 10 1 / 13

（一）课程简介 《中医基础理论》是中医学专业的专业基础课，主要任务是向学生传授中医的基础理论和基本知识，为学好中医各科打好基础。因此中医各个专业都把《中医基础理论》作为一门主干课程。《中医基础理论》目前是我院中医系中医学专业、中西医临床专业本科、中西医结合高职的必修考试课。同时也是临床医学专业本科、临床医学高职必修考试课——《中医学》的重要组成部分。 1、课程开设时间及授课对象 《中医基础理论》最早开设于1961年，面向中医学专业学生授课。恢复高考制度以后，1979年成立中医基础教研室，从此《中医基础理论》成为中基教研室的核心课程，授课对象为中医系中医专业专科学生、临床医学专业专科学生；1983年招收本科专业以后，本课程开始面向中医学专业本科、临床医学专业本科学生授课。1993年招收中西医结合专科以来，本课程开始面向中西医专科生授课。2003年招收中西医临床专业本科以后，又开始面向此专业学生授课。到目前为止，本课程已同时面向五个本、专科学生授课。 中基教研室除了担任《中医基础理论》教学外，同时还担任《中医诊断学》、《内经选读》、《中国医学史》、《中国哲学基础》、《医古文》、《中医学》等7门课程的教学工作。其中，担任《中医基础理论》、《中医诊断学》、《内经选读》、《中国医学史》、《中医学》的教师均交叉授课。担任《医古文》课程的教师同时也担任《中医基础理论》拓 2 / 13

展教材——《中国哲学基础》的授课任务，并主持、参与其他拓展教材的编写。 2、各专业开设本门课程的学时数（见表1） 表1 中医基础理论授课各专业学时数 3、师资队伍配备情况 本课程自开设以来，先后有多位中医学专业的专家、学者任教。近四年来，直接从事本课程授课的教学人员有8位（包括交叉授课），从事本课程拓展课程授课的教学人员1位。其中本课程负责人王陶冶，1981年毕业于张家口医专中医学专业，1985年考取山东中医学院研究生，1988年毕业并获得医学硕士学位。另外有3名教师毕业于河北中医学院。4名教师毕业于张家口医学院中医系。1名教师毕业于河北大学中文系。目前，在以上9名教学人员中，有博士生1名（在读），硕士研究生5名（其中1名在读），研究生进修班结业3名。本课程授课教师总体上学历高，知识结构合理，教学经验丰富，是一支充满活力与创新精神的中青年骨干教师队伍。具体情况见表2： 3 / 13

河北各地市高校统计

以下为河北省各地区人数达4000人以上高校，共91所： 石家庄地区： 1、石家庄外语翻译技术学院 2、石家庄科技信息学院 3、河北工院（宫家庄校区） 4、石家庄职业技术学院（石家庄大学） 5、石家庄法商职业学院（新校区） 6、河北师范大学汇华学院 7、石家庄白求恩医学专修学院 8、河北经贸大学（经济管理学院） 9、华医医学院（石家庄经济学院）10、河北交通职业技术学院11、河北女子职业技术学院（新）12、河北冶金学校、中外文化交流学院、石家庄强化美术学校13、石家庄铁道大学14、石家庄铁路工程职业技术学院15、河北师大（东院）16、河北省艺术学校17、河北经贸大学18、河北医科大学19、石家庄外经贸学院20、石家庄医学专科学校21、石家庄学院北校区（旧校区）22、石家庄学院南校区（新校区）23、石家庄信息工程学院北校区（旧校区）24、北方大学城25、中国人民解放军机械化步兵学院（原陆军学院）26、河北化工学院27、正定铁路技工学校28、石家庄外国语学校 保定地区： 1、河北大学 2、河北农业大学 3、保定职业技术学院 4、河北软件学院 5、河北金融学院 6、华北电力大学 7、河北广播电视大学 8、保定科技职业学院 9、河北地质大学10、保定电力职业技术学院11、保定学院 邯郸地区： 1、河北工程学院 2、邯郸学院 3、科信学院 4、邯郸职业技术学

院 邢台地区： 1、邢台学院 2、邢台职业技术学院 唐山地区： 1、河北理工大学 2、华北煤炭医学院 3、唐山师范学院 4、唐山学院 5、河北能源学院 6、唐山职业技术学院 7、唐山科技职业技术学院 8、工职院 承德地区： 1、河北旅游职业学院 2、承德民族师范高等专科 3、承德医学院 4、承德石油高等专科 秦皇岛地区： 1、燕山大学 2、东北大学秦皇岛分校 3、秦皇岛广播电视大学 4、河北科技师范学院 5、中国环境管理干部学院 6、大庆石油学院秦皇岛分院 7、河北外语职业学院 8、河北建材职业技术学院 9、秦皇岛职业技术学院 张家口地区： 1、河北北方学院 2、河北建筑工程院 3、张家口教育学院 衡水地区： 1、衡水学院 2、衡水学院分院 3、衡水职业技术学院 4、衡水技师学院 廊坊地区： 1、廊坊师范学院 2、中国石油管道技术学院 3、廊坊职业技术学

河北北方学院学生转专业管理办法试行

河北北方学院学生转专业管理办法（试行） 第一条为进一步推动人才培养模式改革，提高人才培养质量，根据教育部、河北省教育厅有关文件精神，按照《河北北方学院学生学籍管理办法》中有关转专业的要求，制定本办法。 第二条转专业工作按照公平、公正、规范和严格控制比例的原则进行。 第三条充分利用我校教学资源，提高办学效率，学校将根据教学资源容量、专业特点等多种因素确定各专业转入人数。 第四条学生转专业工作由教务处统一组织管理。 第五条学生申请转专业的基本要求。 1. 在校全日制本、专科一年级的在读学生。 2. 具有我校学籍资格，注册手续齐备，不拖欠任何费用；身心健康，无违纪、受到处分等不良记录。 3. 具有充分的转专业理由和适合拟转入专业学习的特长。 4. 入学后发现某种疾病或生理缺陷，经三级医院检查证明，确实不能在原专业学习，但尚能在其他专业学习。 第六条学生有下列情况之一者，不能申请转专业； 1. 从外校转入我校，已在某专业就读的学生。 2. 无学籍或正在进行学籍处理的学生。 3. 发生违纪方面的问题已经或将受到处分的学生。 4. 身体条件不符合转入专业要求的学生。

5. 文科与理科、体育与艺术类互转的学生。 6. 医学类与非医学类之间互转的学生。 7. 高考低批次录取专业转入高批次录取专业的学生。 8. 同一培养层次下低学制录取专业转入高学制录取专业。 第七条转专业的条件和程序。 1. 符合转专业基本要求。 2. 第一学年第二学期开学第一周，各学院（系、部）根据各专业办学条件，制定拟接收外专业转入学生名额计划，经研究后上报教务处。经教务处审核，校长办公会研究同意，向全校公布各转入专业的可转入名额。 3. 第一学年第一学期各门课程总成绩名列专业前10%，所学课程全部及格且平均成绩在75分以上的拟转专业学生可向转出学院（系、部）提出转专业申请，填写“河北北方学院学生转专业审批表”。学院（系）对学生的学习成绩、思想政治表现等进行初步审核，由学院（系、部）院长（主任）在审批表上签字并加盖学院（系、部）公章后将审核结果和相关材料一并报送教务处。 4. 教务处对初审合格学生进行汇总复审，对于申请转入人数多于预接收人数的专业，按照高考成绩与同批次各省市最低控制线的差值（60%）、学期平均成绩（40%）的方式进行排名并择优录取。复审合格的学生经转入学院（系）院长（主任）同意后在审批表上签字并加盖学院（系）公章后，将结果和相关材料一并报送教务处。 5. 因入学后发现某种疾病或生理缺陷，经三级医院检查

河北北方学院期末药理复习

1.重症肌无力的首选药及其作用机制？ 新斯的明①可抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用，即兴奋M.N胆碱受体②直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2受体③促进神经末梢释放ACh 新斯的明临床应用①治疗重症肌无力②阵发性室上性心动过速③术后腹胀气和尿潴留④非除极化肌松药过量中毒的解救 2.阿司匹林与氯丙嗪对体温影响机制的不同？ 阿司匹林能促使升高的体温恢复到正常水平，而对正常的体温没有明显的影响，其主要通过抑制下丘脑PG的生成而发挥解热作用；氯丙嗪的降温作用随外界环境的温度而变化，环境温度愈低其降温作用愈显著，与物理降温作用同时应用则有协同作用。在炎热的夏天，氯丙嗪却可使体温升高。这是其干扰了机体正常散热机制的结果。它是通过对下丘脑体温调节中枢的强抑制作用达到的对体温影响的效果。3.治疗震颤麻痹的首选药及其药理学依据？ 心宁美即左旋多巴和卡比多巴的复方制剂药理学依据①左旋多巴极大部分在外周组织被氨基酸脱羧酶脱羧为多巴胺，引起外周副作用，仅有１％进入中枢发挥作用。卡比多巴有较强的氨基酸脱羧酶抑制作用，且不易透过血脑屏障，合用时可减少左旋多巴在外周的脱羧作用，使较多的左旋多巴达到黑质纹状体发挥作用，从而提高了左旋多巴的疗效，并减少外周副作用。疗效评价:①减少左旋多巴的用量②明显减轻或防止左旋多巴的副作用③治疗开始时能缩短达到疗效的时间。 4.碘对甲状腺的影响及其作用机制？ 小剂量的碘是合成甲状腺激素的原料，可预防单纯性甲状腺肿。 大剂量的碘有抗甲状腺的作用①抑制甲状腺激素的释放②拮抗促甲状腺激素促进激素的释放作用。 5.抗心律失常药的分类及代表药？ Ⅰ类钠通道阻滞药：包括 Ⅰa奎尼丁Ⅰb利多卡因、苯妥英Ⅰc 普罗帕酮 Ⅱ类β肾上腺素受体拮抗药：普萘洛尔、阿替洛尔 Ⅲ类延长动作电位时程药：胺碘酮 Ⅳ钙通道阻滞药：维拉帕米 6.磺胺类药物临床应用及其药理学基础？应用：流行性脑脊髓膜炎、鼠疫等感染性疾病。磺胺药与对氨苯甲酸的结构相似，可与之竞争二氢叶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸合成，从而发挥抑制作用。 7.去甲肾上腺素的药理作用？ α肾上腺素受体激动药，对α1，α2无选择性①血管：激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。冠状动脉舒张；心肌兴奋，心肌的代谢产物增多，这些物质直接扩张冠脉。其他部位血管收缩，是冠状动脉被动舒张。②心脏：较弱的激动β1受体，使心肌收缩增强心率加快，传导加快，心排出量增加。整体情况下，心率由于血压升高反射性减慢，心排出量由于射血阻力增大而不变或下降。大剂量时导致心律失常③血压：小剂量时心脏收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压加大。大剂量时，心脏收缩压升高同时舒张压升高明显，脉压变小。④其他：仅在大剂量时出现血糖升高，对CNS作用 弱。 8.肾上腺素药理作用及临床应用？ αβ肾上腺素受体激动药①心脏：作用于 心肌，传导系统和窦房结的β1及β2受 体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心 率，提高心肌兴奋性。②血管皮肤黏膜 肾和胃肠道等器官的血管平滑肌上的α受 体占优势故收缩强烈。骨骼肌和肝脏的血 管平滑肌上的β2受体占优势，故小剂量 使血管舒张。肾上腺素也舒张冠脉；激动 冠脉β2受体其他机制同肾上腺素③血压： 小剂量时，收缩压升高，舒张压不变或下 降，脉压加大，这是因为骨骼肌血管的扩 张抵消了皮肤黏膜血管收缩。大剂量时， 收缩压升高的同时舒张压升高明显，脉压 减小，这是因为皮肤黏膜毛细血管的收缩 抵消了骨骼肌血管的舒张④平滑肌：舒张 支气管平滑肌抑制胃肠平滑肌，松弛逼尿 肌，抑制妊娠末期子宫张力和收缩⑤代谢： 肾上腺素提高机体的代谢，升高血糖、升 高脂肪酸⑥中枢神经系统：治疗量一般无 中枢兴奋现象，大剂量时出现中枢兴奋现 象 临床应用①心脏骤停②过敏性疾病：a过 敏性休克首选b支气管哮喘（仅用于急性 发作者）c血管神经性水肿及血清病③与 局麻药配伍及局部止血④治疗青光眼 9.脑内多巴胺作用通路及氯丙嗪的药理作 用？ 四条多巴胺能神经通路①黑质—纹状体通 路：调节锥体外系统运动功能②中脑—边 缘通路：调节精神情绪，行为活动③中脑 —皮层通路：调节精神情绪，行为活动④ 结节漏斗通路：调控内分泌活动。 氯丙嗪主要阻断脑内边缘系统多巴胺受 体，这是其抗精神作用的主要机制。①对 中枢神经系统的作用：抗精神作用、镇吐 作用、对体温调节作用。②对自主神经系 统的作用：阻断α受体、血管扩张、血压 下降；阻断M受体，引起口干、便秘，视 力模糊。③对内分泌的影响：阻断D2亚 型受体，增加催乳素的分泌、抑制促性腺 激素和糖皮质激素的分泌，也可抑制垂体 生长激素的分泌，可试用于巨人症的治疗。 10.抗高血压药物分类及其代表药？ 根据各种药物的作用及作用部位可将抗高 血压药物分为： ①利尿药：如氢氯噻嗪类 ②交感神经抑制药： a中枢性降压药：可乐定、利美尼定 b神经节阻断药：樟磺咪芬 c去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利舍 平、胍乙啶 d肾上腺素受体阻断药，普萘洛尔 ③肾素血管紧张素系统抑制药： a血管紧张素转化酶抑制药，卡托普利 b血管紧张素Ⅱ受体阻断药，氯沙坦 c肾素抑制药，雷米克林 ④钙拮抗剂：硝苯地平 ⑤血管扩张药：肼屈嗪、硝普钠 29.吗啡与阿司匹林镇痛作用的异同？ （同）镇痛特点：对持续性慢性钝痛作用 大于间断性锐痛 （异）机制：吗啡：模拟内源性阿片肽， 激动感觉神经末梢的阿片受体，抑制其释 放P物质，干扰或抑制痛觉的传导，发挥 镇痛作用 阿司匹林：抑制前列腺素的合成从而使局 部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感 性降低。 11．大叶性肺炎首选药及机制？ 大叶性肺炎首选青霉素，也可首选大环内 酯类/肺炎双球菌为革兰氏染色阳性/青霉 素肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+ 球菌和杆菌，G-球菌及螺旋体所致感染的 首选/大环内酯类对大多数G+菌和部分G- 菌有强大的抗菌活性，对嗜肺军团菌、弯 曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型 分支杆菌等也有良好作用 12.青霉素作用机制及抗菌谱（皮试）? ①窄谱青霉素类：青霉素G：抗菌作用很 强，对大多数G+球菌，如溶血性链球菌、 肺炎球菌、草绿色链球菌、金葡和表葡等； G+杆菌，白喉棒状杆菌、炭疽杆菌等；G- 球菌，脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌等； 少数G-杆菌，流感杆菌、百日咳鲍特菌； 螺旋体，放线杆菌，梅素螺旋体、牛放线 杆菌等。 用于：溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、猩 红热等；肺炎球菌引起的大叶性肺炎、支 气管肺炎等；草绿色链球菌引起的心内膜 炎；淋病奈瑟菌引起的生殖道淋病；敏感 金葡引起的疖、痈；脑膜炎奈瑟菌引起的 流行性脑脊髓膜炎等 作用机制为：作用于细菌菌体内的青霉素 结合蛋白，抑制细菌细胞壁的合成，菌体 失去渗透屏障而膨胀、裂解；同时借助细 菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用 不良反应：A变态反应：皮肤过敏、过敏 性休克：原因是青霉素的降解药物引起； 防治措施a仔细询问过敏史，过敏者禁用 b避免滥用和局部用药c避免饥饿时注射 青霉素d不要再没有急救药物和抢救设备 下使用e初次用药，用药间隔24小时以上 或换批号必须做皮肤过敏试验f注射药现 用现配g病人每次用药后需观察30分钟， 无反应者方可离去h一旦发生过敏性休 克，应立即皮下或肌内注射肾上腺素 0.5-1.0mg，必要时加入糖皮质激素和抗组 胺药 B赫氏反应：应用青霉素G治疗梅毒、钩 端螺旋体等感染时，可有症状加剧现象， 表现为全身不适、寒战、发热、咽痛等。 此反应可能是大量病原体被杀死后释放的 物质所引起的 C其他不良反应：产生局部疼痛，红肿或 硬结；剂量过大或静脉给药过快时可对大 脑皮层产生直接刺激作用；大剂量可引起 水、电解质紊乱 ②耐酶青霉素：抗菌谱同青霉素G，但抗 菌活性低，只能静脉滴注或肌注，主要用 于耐用菌株感染的治疗 ③广谱青霉素类：耐酸，可口服，对G+ 和G-都有杀菌作用，因不耐酶，对耐药金 葡无效 ④抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类：特别对 铜绿假单胞菌有强大作用，不耐酸，仅能 注射给药 ⑤抗G-杆菌青霉素：本药为抑菌药，与其 他抗菌药合用可提高疗效，不良反应为胃 肠道反应和一般过敏反应 13.吗啡用于心源性哮喘的原因？ 对于左心衰突发性肺水肿所致呼吸困难， 静脉注射吗啡可迅速缓解患者气促和窒息 感，促进肺水肿液的吸收。①吗啡扩张外 围血管，降低外周阻力，减轻心前、后负 荷，有利于肺水肿的消除。②其镇静作用 又有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪。③ 吗啡可降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感 性，减弱过度的反射性呼吸兴奋，使急促 浅表的呼吸得以缓解。 14.氯丙嗪的中枢作用？ ①抗精神病作用氯丙嗪对中枢神经系统 有较强的抑制作用，显著控制活动状态和 躁狂状态而不损伤感觉系统。②镇吐作用 对顽固性呕吐有效，直接抑制呕吐中枢， 但不能对抗前庭刺激引起的呕吐。③对体 温调节的作用（对下丘脑体温调节中枢有 很强的抑制作用）,不但降低发热体的体 温，也降低正常的体温。 15.除极化型肌松药与非除极化型肌松药 的代表药及区别？ 除极化：琥珀胆碱，N2-R受体激动剂，短 暂肌颤，胆碱酯酶抑制剂无拮抗，不能用 新斯的明解救。拮抗氯化筒箭毒碱；对琥 珀胆碱可能增强；对运动终板部分、持久 除极化 非除极化：筒箭毒碱，N2-R受体阻断药， 无肌颤，胆碱酯酶抑制剂是逆转，能用新 斯的明解救。增强氯化筒箭毒碱；对琥珀 胆碱无效或拮抗；对运动终板无除极化作 用，提高乙酰胆碱作用阈值 16.硫酸镁抗惊厥的机制？ Mg2+拮抗Ca2+的作用,减少神经末梢乙酰 胆碱的释放,使骨骼肌松弛,从而缓解惊厥 的症状——全身骨骼肌不自主的强烈收 缩. 17.阿托品及氯/碘解磷定的临床应用治疗 有机磷中毒的药理学基础？ 联合用药：M受体阻断药能迅速缓解M样 中毒症状,AChE复活药不仅能恢复胆碱酯 酶活性,还能直接与有机磷酸酯类结合,迅 速改善N样中毒症状,对中枢中毒症状也 有一定改善作用,故两种解毒药物合用能 取得较好疗效。 18.阿托品临床应用、作用机制、药理作 用？ I.临床应用:①解除平滑肌痉挛②抑制腺体 分泌，用于全麻前给药,严重盗汗及流涎症. ③眼科：用于虹膜睫状体炎、验光、检查 眼底④缓慢型心律失常：用于窦房阻滞， 房室阻滞等缓慢型心律失常⑤抗休克，对 感染性休克，可大量使用；对高热或心律 过快者禁用⑥解救有机磷酸酯类中毒 II．作用机制：阻断M受体，大剂量时阻 断N受体 III药理作用：①腺体：抑制腺体的分泌， 对唾液腺和汗腺的作用最强，对泪腺和呼 吸道腺体也有明显作用，较大剂量减少胃 液分泌（影响较小） ②眼：扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 ③平滑肌：a抑制胃肠平滑肌痉挛b降低 尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度c对 胆管解痉作用减弱d对子宫和支气管平滑 肌更弱 ④心脏：a治疗量对部分病人心律减慢， 大剂量时心律加快b拮抗房室传导阻滞和 心律失常 ⑤血管血压：治疗量无影响，大剂量扩张 皮肤血管 ⑥中枢神经系统：治疗剂量轻度兴奋延髓 及其高级中枢，解除小血管痉挛；较大剂 量时可兴奋延髓和大脑；持续大剂量抑制 中枢。 19.为何肾上腺素是抢救过敏性休克的首 选药？ 肾上腺素激动α1受体，收缩小动脉和毛 细血管前括约肌，降低毛细血管通透性； 激动β1受体，心脏兴奋，改善心功能； 激动β2受体，支气管扩张，抑制过敏介 质的释放，改善呼吸困难. 20.普萘洛尔的药理作用，不良反应？ 药理作用：β受体阻断药，对β1，β2选 择性低，主要用于室上心律失常。①降低 窦房结、心房和普肯耶纤维的自律性，在 运动及情绪激动时明显②减少儿茶酚胺所 致的滞后除极发生，减慢房室结传导，延 长房室结有效不应期 不良反应：可致窦性心动过缓，房室传导 组织，并可能引发心力衰竭和哮喘。低血 压，精神压抑，记忆力减退等。长期应用 时脂代谢和糖代谢有不良影响，高血脂症、 糖尿病患者慎用。停药产生反跳现象。 21.强心苷药理作用，正性肌力的作用机 制？ 药理作用：①正性肌力作用②减慢心率作 用③影响传导组织和心肌电生理特性④利 尿作用⑤影响内分泌功能 正性肌力作用机制：强心苷与心肌细胞膜 上的强心苷受体Na+--K+--A TP酶结合并 抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内钠 离子量增加，钾离子减少，细胞内钠离子 量增多后，又通过Na+--Ca2+双向交换机 制，或使钠离子内流减少，钙离子外流减 少，或是钠离子外流增加，钙离子内流增 加，最终导致心肌细胞内钙离子增加，心 肌收缩加强 22.硝酸甘油、β肾上腺素受体阻断药、钙 通道阻滞药的作用机制？ 硝酸甘油①可明显扩张静脉血管，降低心 脏前负荷，减少回心血量②稍大剂量可显 著舒张动脉血管，降低心脏射血阻力，降 低心肌耗氧量，增加心外膜向心内膜的有 效灌注压③选择性扩张较大的心外膜血 管，尤其在冠状动脉痉挛时更为明显，对 阻力血管的舒张作用较弱，造成非缺血区 阻力大于缺血区，从而增加缺血区的血液 供应④释放NO，降低钙素基因相关肽等 物质的生成与释放，起到保护缺血心肌细 胞、减轻缺血损伤的作用 β肾上腺素受体阻断药阻断药①拮抗β 受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢、血 压降低、明显减少心肌耗氧量，还可抑制 脂肪分解酶活性，改善糖代谢，减少耗氧 ②冠脉血管β受体阻断后，非缺血区与缺 血区血管张力差增加，增加缺血区血流量； 也可增加缺血区侧支循环和血液灌注量。 Ca阻滞药①使心肌收缩力减弱，心率减 慢，血压下降，心脏负荷减轻，从而降低 心肌耗氧量②对冠脉中较大的输送血管及 小阻力血管有扩张作用，特别对处于痉挛 状态的血管有显著的解痉作用；此外增加 缺血区的血液灌流，增加侧支循环，改善 缺血区的供血和供氧③抑制外钙内流，减 轻缺血的心肌细胞的Ca2+超负荷而保护 心肌细胞④降低血小板内Ca 2+浓度，抑 制血小板聚集 23.硝酸甘油与β肾上腺素受体阻断药合 用①协同降低心肌耗氧量，提高疗效②β 肾上腺素受体阻断药对抗硝酸甘油的反射 性心率加快，心肌收缩力增强③硝酸甘油 缩小β受体阻断药引起的心室容积增大， 射血时间延长。 β受体阻断药与钙通道阻滞药合用①协同 降低耗氧量，协同作用，加强疗效。②β 受体阻断药可抵抗钙离子通道阻滞药引起 的反射性心动过快③硝苯地平可抵抗β受 体阻断药缩血管作用。④二者合用，对心 绞痛半高血压及运动时心率加快者使用。 24.多巴胺的药理作用和临床应用？ 药理作用：主要激动α、β和外周多巴胺 受体 ①心血管：低浓度时主要与肾脏、肠系膜 和冠脉的多巴胺受体结合，导致血管舒展； 高浓度时作用于心脏β1受体，使心排出 量增加，继续增加给药浓度，可激动血管 的α受体，导致血管收缩，血压升高②肾 脏：低浓度时作用于多巴胺受体，使肾血 流增加，肾小球的率过滤也增加；大剂量 时可使肾血管明显收缩。 临床应用：①用于各种休克，保证组织灌 流，改善微循环②急性肾衰竭，常与利尿 药合用③充血性心力衰竭 25.复方新诺明的双重阻断机制？ 复方磺胺甲噁唑是SMZ（甲磺胺噁唑）与 TMP（甲氧苄啶）按5:1比例制成的复方 制剂，通过SMZ抑制二氢蝶酸合酶、TMP 抑制二氢叶酸还原酶的双重阻断机制，协 同阻断细菌四氢叶酸合成。 26.异烟肼与维生素B6同服原因？ 异烟肼结构域VB6相似，服用后使VB6 排泄增加而导致体内缺乏，导致中枢γ- 氨基丁酸生成减少，使中枢过度兴奋，出 现周围神经炎等神经系统的不良反应，故 使用异烟肼时应注意及时补充VB6以预 防不良反应产生。 27.糖皮质激素的药理作用及作用机制？ 药理作用①对物质代谢影响a增加肝、肌 糖原含量，升高血糖b加速蛋白质分解代 谢c促进脂肪分解，抑制合成，形成向心 性肥胖d核酸代谢e弱保钠排钾作用f增 强应激②允许作用③抗炎作用：基本机制 是基因效应④免疫抑制与抗过敏作用：前 者有种属差异⑤抗休克a抑制某些炎症因 子产生b稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因 子MDF形成c扩张痉挛收缩的血管，兴奋 心脏，加强心肌收缩力d提高机体对细菌 内毒素的耐受力⑥其他：退热作用，刺激 骨髓造血，兴奋中枢，出现骨质疏松 临床应用①严重感染或炎症②自身免疫性 疾病：器官移植排斥反应和过敏性疾病③ 抗休克治疗：感染中毒性休克首选④血液 病⑤局部应用⑥替代疗法 28.山莨菪碱和东莨菪碱的区别？ ①山莨菪碱：不易进入中枢，对中枢兴奋 作用很弱，对抗平滑肌痉挛，抑制心血管 作用，还可用于内脏平滑肌绞痛和感染性 休克（首选） ②东莨菪碱：抑制兴奋双向作用，以抑制 中枢神经系统为主，此外还有欣快作用和 防晕止吐作用。 1.首过消除first pass elimination：从胃肠道 吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循 环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能 力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入 全身血循环内的有效药物量明显减少的作 用。也称首过代谢first pass metabolism首 过效应first pass effect。