乡村基本情况调查表1

乡村基本情况调查表

供方基本情况调查表

供方质量保证能力调查表 编号： 1概况 公司（厂） 总部地址：城市：邮编： 电话号码：传真号码： 电子邮件：主页： 公司（厂）创建日期：2009年企业性质：主管部门 法人代表：联系电话： 总经理：联系电话： 联系人：联系电话： 营业执照注册号：颁发机构：颁发日期： 质量体系保证模式：认证机构：颁发日期： 经营范围： 主营： 性质：□制造商□零售商□办事处 营业区域：□中国（地区）□国际 下属企业：□√没有□有* *凡有下属企业，需由该企业另填一份调查表一起递交。 2 人员资质情况 技术人员组成及资质情况： 高级工程师人工程师人助工人技术员人其他技术人员人主要技术工种及资质情况（包括质检人员）*： *请将技工的有关资质等级（如电焊工、无损探伤人员等）附页列表说明。 3质量保证体系

质量保证模式： 是否有为用户提供的质量保证手册？□有最新版日期□没有 是否已通过认证机构认证？□是□否 质量管理人员情况： 质量管理负责人：姓名：职称：其他兼职： 高级质量监督人员数量：人质量管理工程师数量：人 各类质量管理人员的主要职责：（附页说明） 质量管理体系文件： 是否有质量管理手册？□有□无 列出全部质量程序文件名称：（附页列表） 列出全部质量工作文件名称：（附页列表） 质量检验标准： 列出产品的进料、制造、检验、所遵循的主要标准、规范：（附页列表） 列出主要工序检验控制点及其相应的质量检验记录表名称：（附页列表） 列出主要外协外、购件的质量控制程序：（附页列表） 设计控制： 是否有设计部门？□有□无 如有，人员包括：高级工程师人工程师人技术员人 设计工作是否在外边进行？□部分□全部 文件控制： 是否建立了技术文件、包装运输文件的控制和批准程序？□有□没有 是否有防止作废文件仍有可能使用的程序？□有□没有 是否将变更文件作为原件得到控制？□有□没有外购材料、产品的控制： 是否有供方的评价？□有由谁评价□没有是否有供方名录和相关资料文件？□有□没有 是否能提供供方的检验记录？□能□中间检验□最终检验□不能标识： 是否在制造过程中建立起材料、另部件和接线线端等□有□没有 的标识,以及标识维护的程序？ 是否已建立保证材料、另部件以及外购件的追溯程序？□有□没有 4主要制造、加工、检验及计量设备状况

1企业基本情况调查表填表说明

1?《企业基本情况调查表》填表说明 一、调查范围、调查对象和调查内容 1. 调查范围：企业景气调查覆盖八个主要行业，即工业（含采矿业，制造业，电力、燃气和水的生产和供应业），建筑业，交通运输、仓储和邮政业，批发和零售业，房地产业， 信息传输、计算机服务和软件业，住宿和餐饮业，社会服务业（含租赁和商务服务业，环境 和公共设施管理业，居民服务业和其他服务业）等行业。 2. 调查对象：上述调查范围内的各法人企业以及依照法人单位进行统计的产业活动单 位。根据国家统计局《关于企业改组重组后统计报表上报问题的通知》（国统办字\[2000\]70 号）的要求，对重组后不具有法人资格的单位，政府统计部门仍按对法人企业的要求对其进行统计调查，其统计报表仍按在地原则进行报送。这些单位应向当地技术监督部门代码管理 中心申报领取分支机构代码，并按此代码及原渠道上报各种统计报表。 3. 调查内容：企业的基本情况，包括法人单位名称、法人单位代码、法定代表人、联系 电话、详细地址、行政区划代码、邮政编码、企业登记注册类型、国有控股情况、企业规模、行业代码、2006年主营业务收入、2006年年末从业人员和企业主要业务活动等。 二、指标解释 1. 法人单位名称：指经各级工商行政管理部门核准，进行企业法人登记的名称。在填写 时要求使用规范化汉字全称，即与企业公章所使用的名称一致。凡经登记主管机关核准或批 准的具有两个或两个以上名称的单位，要求填写法人名称，同时用括号注明其余的名称。 2. 法人单位代码：采用国家统一规定的企业法人单位代码。法人单位代码由八位无属性 的数字和一位校验码组成。在填写时，要按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上 的代码填写。 3. 法定代表人：指企业工商注册登记时的法定代表人姓名。 4. 联系电话：指企业对外联系使用的电话号码。在填报法人单位的联系电话时，还应包 括企业所在地的区号。 5. 详细地址：指邮电部门认可的企业所在地地址。应包括街道（乡、镇）、村名称和门 牌号码，不要填写通讯信箱号码。 7. 邮政编码：指企业对外邮寄信函所使用的邮政编码。 8. 国家重点企业：指1999年10月经国务院批准确定的520户国家重点企业。 9. 国家试点企业集团成员：指由国务院批准组建的国家试点企业集团的成员单位。 10. 乡镇企业：指由农民举办的集体、合作、个体企业。乡镇企业一般具有固定（或相对 固定）的生产经营场地（所）、设备和从事生产经营的人员；具备独立核算的条件，或虽非独立核算单位，但有单独的帐目，承担经济责任和纳税义务；常年从事生产经营活动或季节性 生产经营活动，全年开工时间在三个月以上；持有当地工商行政管理机关或有关部门颁发的营业（经营）执照

乡村规划村庄基本情况调查表

仁化县县域乡村建设规划问卷调查 （村庄基本情况调查表） 填表单位：镇/乡村 村庄概况：行政村总面积亩，管辖个村民小组。 填写人（负责人）：姓名，职务， 联系电话 一、农业概况 1.耕地情况 (1)耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地 面积亩。 (2)耕地主要类型：□水田□旱地□其他 (3)村内主要农作物：□粮食□蔬菜□其他经济作物 (4)主要粮食作物（可多选）□稻谷□小麦□玉米□薯类□其他 2.村内耕地撂荒现象： □基本没有□有一些，不严重□比较严重□几乎无人种地 3.村内是否享受农业种粮补贴：□是□否 每亩地直接补贴元。 二、人口概况 1.人口概况表

2.流动人口主要来自地区包括： □镇内其他村庄□县内其他乡镇□广东省内□其他省份 三、经济概况 1.本村经济发达程度在仁化县处于什么水平？ □领先□中等□落后 2.全村2017年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。 4.2017年农业总产值万元，村民人均收入元，比去年增长 % 5.村内是否有企业：□是□否 若有，共个，企业全年总产值万元， 企业类型。 主要为：□外地企业入驻□本村企业 是否集体经营：□是□否 6.村内有无村级债务：□有□没有 若有，总债务万元，形成原因。 四、行政 1.村委会成员共有名。 2.村内是否有村民代表：□是□否；全年召开过次村民代表大会。 五、公共服务设施 1.村内有无医务室：□有□没有 2.村委会有无固定办公场所：□有□没有 3.村内有无小学/幼儿园：□有□没有 若有，小学/幼儿园近期是否会合并到镇上或者其他中心村：□会□不会 4.其他公共设施是否具备？（有则打钩） □文化室□图书室□菜市场□体育设施或场地□福利设施

村庄基本情况调查表

村庄基本情况调查表 调查日期：20 年月日 调查员： 一、村庄概况 1.负责人姓名联系电话 2.村庄名称县（市）镇（乡） （村） 3.行政村总面积亩，管辖个村民小组。 地势主要类型：A.平原 B.丘陵 C.山地 D.其他 4.本村所属经济趋于类型： A.农区 B. 牧区 C. 林区 D.其它 5.耕地情况 （1）耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地面积亩，上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。 （2）村里主要粮食作物（可多选）：A.小麦 B.稻谷 C.玉米 D.大豆 E.薯类F.其他 （3）村里主要非粮食经济作物有。种植面积、产量各是多少？ 6.人口状况（2012年）

7.经济情况 （1）本村经济发达程度占所在县（市）什么水平？ A.上等 B.中上等C中等D中下等E.下等 （2）全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。 （3）全村上年年利、税万元，比去年增长 %。 （4）上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %；其中，村民收入主要来源依次是。 二、村庄建设 1.村委会是否有固定的办公场所？ A.有 B.否若有，占地平方米。 2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。 3.有个图书室，占地平方米。 4.村内是否有小学？ A.有 B.否 若有，占地平方米，学生人数人。 5.村内是否有幼儿园？ A.有 B.否 若有，占地平方米，儿童人数人。 6. 村内是否有市场？若有，占地平方米。 7.村里是否有企业？ A.是，有个，企业全年总产值万元，经营方式（集体、私营）？ B.没有 8.村里有没有专业协会、合作社等合作经济组织? A.有 B没有 如果有，有哪些。 9.村民住房主要类型是什么？ A.钢筋混凝土 B砖混 C砖石 D砖木 E土房 F土木 G木建筑 H其它

村庄规划调查表

村庄规划调查表 篇一：村庄规划调查表 村庄规划调查表 一资料收集： 1、上级总体规划、镇（市、县）城镇体系规划 2、土地利用规划 3、农业种植结构：（含主要农作物、林果业、错季蔬菜分布）（附表一） 4、特色产业分布情况：（含建材、养殖、运输、加工等）（附表二） 5、专业市场、经营品种、规模及分布辐射情况（附表三） 6、风景名胜、文物古迹、村庄形成历史沿革、历属关系等方面的情况简介 7、有无集会和庙会、经营品种、日成交量、上集人口等情况 8、村庄管理机构及主要设施（文化、体育、医疗）情况（附表四）9、村庄人口历年增长情况（附表五）10、村庄人口年龄结构（附表六）11、村庄主要道路现状情况（附表七） 12、本村实装电话部，占村户数为%；有线电视和有线广播各普及率为%、%。13、村庄供水方法为，有机井眼，水塔座；地下水米以下为可饮用淡水，单井上水量为立

方米/时；地下管道埋设深度一般为米；最大管径为毫米。14、村庄雨水主要走向为，汇聚于地方，生活污水的处理方法。15、居民生活垃圾处理的方法是有何去处，位置在 16、居民生活燃料主要是%；沼气%。 17、村庄电源主要来自供给，村内有各容量为；全村年用电量：工业千瓦时；农业千瓦时；居民生活千瓦时。（若没有统计数字可估算一下）18、村域范围内历年来有何地质灾害发生？地质特征是什么？19、基本情况汇总表二现场调查：（需在地形图上表示清楚、并照相） 1、标明建筑质量：以三级划分清楚，在测量图上标识清楚。 2、标明村委会、商店、活动中心、卫生所、垃圾收集点、公厕、学校位置。 3、标明所辖自然村或各组界限及相关人数、户数 4、标明变压器、主要高压线路、电话交换箱、水源地等工程设施位置，及大小、容量。 5、如有文物，标明文物位置。 6、标明主要道路名称，对村庄内各个路口，及特色住宅、公建照相，能基本了解村庄情况为宜。 7、标明主要河流名称及防洪要求。三出初步方案： 结合村领导对主要公建、村庄今后发展、村庄工程设施的设想出初步方案。 村领导：联系方式：经办人：负责人：

企业基本情况调查表

附表1 企业基本情况调查表 一、企业基本情况栏（在需要选择的类别□前面打勾） 企业名称邮政编码 企业所在地市及办公地址地区市（县）企业法人代码 行业代码 报表填写联系人姓名固话 手机 电子邮件地址 企业法人姓名单位传真主营业务范围 或主导产品 企业占地面积办公（□前划√） 厂房（□前划√） □自建□租用 □自建□租用□无厂 房 注册资本万元企业产值规模 （□前划√） □大□中□ 小 1000万以上 500-999万 500万 以下 经济类型 国有 □前划√ 是 否 改 制 □是 改制 方式 兼并收购□破产□ 债转股□其它□ 是否 上市 □是□否 □正在进行 改制后形式 □集团公司 □股份公司 国有控 股比例 % □否 外资 （含港澳台） 投资形式（□前划 √） □独资□合资□合作 投资来源国别 外资控股比例 % 民营或股份 制 □有限责任制□合伙制□其它 主要经济指标 指标名称2007年2008年2009年1. 工业总产值（万元）（现价） 其中主要产品产值占总产值比例 2、工业增加值（万元）（现价） 3、销售收入（万元）（现价） 4、利润率（利润/销售收入） 5、出口交货值（万元）（现价） 6、资产合计（万元）（流动资产与固 定资产） 从业人员年末人数

从业人员及结构其中：人员结构：技术人员占比 管理人员占比 工人占比 学历结构：硕士及以上学历占 比 本科学历占比 大专及以下学历占 比 从业人员年工资总额（万元） 年引进本科及以上学历人数 二、企业（或科研院所）主要产品状况 指标名称主要产品1 主要产品2 主要产品3 产品名称 2009年销售收入 2009年占总销售收入的比例 占国内市场份额（估计） 占国际市场份额（估计） 在国内（外）的排名或地位国内国外国内国外国内国外主要销往国内地区 主要出口国别 产品的核心技术是否企业自有 产品的关键部件来自于（□前划√）□国内 □国外 □国内 □国外 □国内 □国外 产品目前技术状态 （划“√”）创新、领先升级换代即将淘汰 主要原材料省内配套比例（%）（%）（%）（%）省内无法配套的主要原因是 主要原材料和中间品供应来源地 区 属于何种产业链条？ 处于产业链条的位置？ 请写出具体内容。 产品性质（划“√”）中间产品 终端产品 系统集成或解决方案

附表1项目县基本情况调查表

附表1 项目县基本情况调查表 省县编号□□□□□□ 全县总人口数万人，总户数万户。其中农村人口数万人，农村户数万户；城关镇人口数万人，城关镇户数万户。 全县乡镇数个，行政村数个。 全县上一年度GDP_____万元，农民人均纯收入______元。 全县有垃圾处理厂（场）_____个，如有填下表（空格部分不足可另附纸张填写） * 处理方式指填埋、焚烧、焚烧填埋、再利用 全县有污水处理厂_____个，如有填下表（空格部分不足可另附纸张填写）

* 处理工艺分为一级处理、二级处理、三级处理 填报人姓名：填报日期：年月日 填报单位（盖章）

附表2 监测点情况调查表 编号□□□□□□-□□ 省县乡（镇）村 被调查者姓名村内任职电话 监测点类型：①镇所在地②非镇所在地 一、基本情况 （一）全村总户数户，全村户籍人口人，常住人口人。 （二）上一年度全村人均纯收入元。 （三）经济来源以哪一类为主？ ①种植业②养殖业③工业④服务业⑤外出务工⑥其它，请说明 （四）全村有公用垃圾桶（或垃圾池、垃圾集中堆放点）个（处）。（五）村内道路状况：①硬化②部分硬化③未硬化 （六）村与乡镇中心距离：①2公里以内②2~5公里③5~10公里④10公里以外（七）全村上一年死亡人口数人。请将死者简要信息登记在下表中： *死因：①恶性肿瘤②心脏病③脑血管病④损伤及中毒⑤呼吸系病⑥消化系病⑦内分泌营养及代谢疾病⑧泌尿生殖疾病⑨神经系病⑩精神障碍（11）其他，请说明 二、饮水基本情况 （一）集中式供水人数人，分散式供水人数人。

（二）如使用集中式供水，请填写供水单位基本信息： *位置：①本村 ②本乡镇其他村 ③本县其他乡镇 ④外县 **水源类型：①江河 ②湖泊 ③水库 ④沟塘 ⑤溪水 ⑥其他水表水 ⑦深井 ⑧泉水 ⑨浅井 ***供水方式：①完全处理 ②沉淀过滤 ③仅消毒 ④未处理 （三）如使用分散式供水： 1.主要水源类型是：：①江河 ②湖泊 ③水库 ④沟塘 ⑤溪水 ⑥其他水表水 ⑦深井 ⑧ 泉水 ⑨浅井 2.主要取水方式：①机器取水 ②手压泵 ③人力取水 三、厕所与粪便处理情况 （一）全村卫生户厕 户，其中 非卫生厕所使用户数 户，无厕所户数 户。 （二）全村有公厕 座。 四、垃圾、污水情况 （一）生活垃圾： 1．收集方式：①随意堆放 ②定点堆放 ③统一收集

村庄基本情况调查表及村民入户调查表

村庄基本情况调查表及村民入户调查表村庄基本情况调查表 调查日期:20 年月日 调查员: (一)村庄概况 1.负责人姓名联系电话 2.村庄名称县(市) 镇(乡) (村) 3.行政村总面积亩，管辖个村民小组。 地势主要类型:A.平原 B.丘陵 C.山地 D.其他 4.本村所属经济趋于类型: A.农区 B. 牧区 C. 林区 D.其它 5.耕地情况 (1)耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩;可灌溉耕地面积亩，上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。 (2)村里主要粮食作物(可多选):A.小麦 B.稻谷 C.玉米 D.大豆 E.薯类 F.其他 。种植面积、产量各是多少, (3)村里主要非粮食经济作物有 6.人口状况 7.经济情况 (1)本村经济发达程度占所在县(市)什么水平, A.上等 B.中上等C中等D中下等E.下等 (2)全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。

(3)全村上年年利、税万元，比去年增长 %。 (4)上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %;其中，村民收入主要来源依次是。 (二)村庄建设 1.村委会是否有固定的办公场所, A.有 B.否若有，占地平方米。 2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。 3.有个图书室，占地平方米。 4.村 A.有 B.否 若有，占地平方米，学生人数人。 5.村 A.有 B.否 若有，占地平方米，儿童人数人。 6. 村平方米。 7.村里是否有企业, A.是，有个，企业全年总产值万元，经营方式(集体、私营), B.没有 8.村里有没有专业协会、合作社等合作经济组织? A.有 B没有 如果有，有哪些。 9.村民住房主要类型是什么, A.钢筋混凝土 B砖混 C砖石 D砖木 E土房 F土木 G木建筑 H其它 村民建房一般需要结构的房屋，面积平米，费用万元，房屋平均年 翻修一次。 10.全村道路总长度公里，其中，硬化道路公里。

农村基本情况调查表

农村基本情况调查表 ——汉中地区情况 尊敬的同志，您好！ 我们是陕西理工学院暑期实践小分队的学生，为了完成我们本次的暑期社会实践活动，特做此次调查。在此承诺：此次调查属于学科调查活动，所有信息和数据只用于研究之用，对您的个人信息绝对保密。感谢您的配合！ 1. 您家有几个孩子？（） A一个或以下 B两个 C三个 D四个或以上 2. 您对计划生育有何看法？（） A支持 B不支持 C无所谓 3. 您家孩子的受教育程度如何？（） A小学及以下 B初中 C高中 D大学及以上 4. 您如何看待女孩的受教育问题？（） A有必要 B没必要 C无所谓 5. 您家每年的平均收入大约为多少元？（）A1000-5000 B5000-10000 C10000以上 6. 您家的经济收入主要来源是？（） A种地B打工C政府救助D个体经营 7. 您家经济收入的主要支出途径是？（） A子女教育B家人基本生活C治病就医D其他 8. 减免税收及义务教育费用对您的家庭生活影响？（）A很大B一般C没影响 9.家庭主要交通工具（）A、自行车B、公交车C、地铁D、私人轿车 10.家庭成员是否经常一同旅游（）A、是B、否 11. 您有医疗保险吗？( ) A有B没有 12. 您会定期去医院体检吗？( ) A会B生病了才去C根本不去 13. 您在生病时常采取哪些措施？( ) A去大医院B去村卫生所C凭经验自己治疗D 靠占卜 14. 对那些自称的“仙姑”“大师”您有什么看法？( ) A十分相信B不太相信C一点不 信 15. 您有哪些业余生活？( ) A打扑克、打麻将B看电视C闲谈D其他 16.请问您家庭用今年医疗花费是多少（）A、500元以下B、500-2000元C、2000元以 上 17. 您对退耕还林有何看法？( ) A同意B不同意C无所谓D其他 18. 您村村委会定期召开村民大会吗？( ) A是 B不是 19. 您知道国家新出台的“建设社会主义新农村”政策吗？( ) A知道B不太清楚C根本 不知道 20. 您知道的国家政策都是从哪些渠道得来的？( ) A电视上B报纸上C村委会D其他 问卷 完毕，我们将信守承诺并感谢您的参与和支持。谢谢！ 2012.1.17

企业信息化建设基本情况调查表

附件1： 企业信息化建设基本情况调查表 一、企业基本情况 1、法人代表，联系电话 __ ，传真 通讯地址邮政编码：____________ 2、、经济类型（按工商登记分）□国有及国有控股□三资企业 □民营企业□其它 4、所属行业 ____________ □机械、□轻工、□冶金、□电子信息、□建材、□化工□食品 □新能源、□医药、□纺织、□新材料、□节能环保、□软件及服务外包 5、2010年主要经济指标： 营业收入万元, 年末员工人； 2011年预计营业收入万元； 二、企业信息化工作机构 1、有无信息化机构□有□无 （1）信息化机构名称 （2）信息化机构负责人联系电话 传真 E-mail 三、企业信息化建设投入情况 1、截止2010年，企业的信息化建设总投入万元，其中，硬件类投资 万元，软件类投资万元； 2、是否有项目被列为国家、省、市信息化应用示范、试点？ □国家□省□市□区□没有 3、若有请写明示范或试点项目_____________________________________________。 四、企业信息化基础设施 1、现有硬件装备 服务器台，PC机台，平均每人拥有 _台计算机. 2、信息网络建设与应用 （1）企业网络建设 （A）企业内部网的建设状况？ □已建立□正在建设□正在计划□未计划（B）联网应用范围 □企业管理部门□开发、设计、产、供、销等各部门（单位） □同一地区集团下属企业□跨地区集团下属企业 （c）企业是否已经接入互联网□是□否，网址是：

五、业务信息系统建设与应用 1、办公自动化系统（OA） （1）现状：□有□无 （2）OA系统现在应用业务？ □内部信息交流□网上办公□收发文件□档案管理□考勤管理□后勤管理□人事管理□项目管理□资产管理□知识管理□其它 2、财务管理信息系统 （1）现状：□有□无 （2）财务管理信息系统的基础数据 □财务部门全部录入□部分与销售信息系统共享 □部分与供应信息系统共享 3、人力资源管理信息系统(HRM) （1）现状：□有□无 （2）现在应用业务？ □人力资源规划□劳动合同□人事变动管理□绩效管理 □培训管理□招聘管理□考勤管理□休假管理 □薪资管理□福利管理□其它 4、研究开发系统（R&D） （1）CAD（计算机辅助设计）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （2）CAM（计算机辅助制造）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （3）CAPP（计算机辅助工艺流程）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （4）PDM（产品数据管理）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （5）CPC（产品协同商务）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （6）PLM（产品生产周期管理）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 5、生产计划与控制系统（MRP2） （1）现状：□已建立□阶段建立□正在建设□尚未建设 （2）已经应用的功能： □工程基础数据□主生产计划□物料需求计划□能力需求计划□现场作业控制计划□生产定单管理□重复生产排程□其它 6、企业资源计划系统（ERP） （1）现状：□已建立□阶段建立□在建设□未建设

供应商基本情况调查表

表单编号：WX-QR7402-01 版本号：A 修订号：0

供应商商务调查问卷 一、供应商基本情况： 1.完成并提交“新供应商提交资料清单”，见附录； 2.贵公司主要产品： （1）____________________________去年产值：_____________，今年产值：______________；（2）____________________________去年产值：_____________，今年产值：______________；（3）____________________________去年产值：_____________，今年产值：______________； 有无出口：□无□有，平均出口比例：_______________； 3.贵公司去年产值：__________________，今年产值（目前为止）：___________________； 主要客户：（1）___________________，占销售额：_________________ % （2）___________________，占销售额：_________________ % （3）___________________，占销售额：_________________ % 二、商务能力： 1.贵公司是否有最小生产批量？□是，□否；若有，为多少：________________。 最小产品包装数量为：__________________。 2.贵公司是否有最小订购金额？□是，□否；若有，为多少：________________； 可接受的订单范围是：__________%。确认订单需要时间：__________小时（天）。 3.贵公司是否采用MRP或ERP等系统？□是，□否。 4.贵公司（工厂）距离本（厦门）公司_______公里，主要交货方式为：_____________。 5.贵公司能提供哪种发票：________________。 6.贵公司要求的付款期限：________________。 7.贵公司能多快回复详细的RFQ：________________。 8.贵公司材料存在技术或质量隐患，要求来人至本现场解决，能提供支持吗？ □能，□不能；若能，需要______小时到达现场。 9.根据合同条款，若因贵公司质量、交期等因素影响我公司生产进度时，我方将采取罚款的方式来 追偿由此所造成的损失，贵公司是否同意？□同意，□不同意。 10.贵公司有提供详细的产品成本分析给客户吗？□有，□无。 11.贵公司有能力管理机密文件及产品吗？□有，□无。 12.贵公司愿意同本公司签定机密泄露协议并且在保密的基础上生产产品吗？ □愿意，□不愿意；若愿意，贵公司要在这样的协议上加上什么的限制？

村庄基本情况调查问卷

村庄规划基础资料调查 第一部分需提供资料 1.村庄行政区划图（电子版） 2.村庄土地利用现状图、规划图、文本说明（电子版）。 3.村庄所在地测量图（电子版） 4.村庄规划建设实施方案 第二部分村庄基本情况调查问卷 调查日期：20 年月日 调查员： （一）村庄概况 1.负责人姓名联系电话 2.村庄名称县（市）镇（乡）（村） 3.行政村总面积亩，管辖个村民小组。 地势主要类型：A.平原 B.丘陵 C.山地 D.其他 4.本村所属经济趋于类型： A.农区 B. 牧区 C. 林区 D.其它 5.耕地情况 （1）耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地面积亩，上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。 （2）村里主要粮食作物（可多选）： A.小麦 B.稻谷 C.玉米 D.大豆 E.薯类 F.其他 （3）村里主要非粮食经济作物有。种植面积亩、产量万吨。 6.畜牧业情况

村庄：羊只，牛头（其中奶牛亩，），猪口，马口，家禽类只，特种养殖有、、、、、分别为只、只、只、只、只。 7.人口状况 8.经济情况 （1）本村经济发达程度占所在县（市）什么水平？ A.上等 B.中上等 C中等 D中下等 E.下等 （2）全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。 （3）全村上年年利、税万元，比去年增长 %。 （4）上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %；其中，村民收入主要来源依次是。 （二）村庄建设 1.村委会是否有固定的办公场所？ A.有 B.否若有，占地平方米。 2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。 3.有个图书室，占地平方米。 是否有文化活动站？ A.是 B.否占地平方米。

供应商基本情况调查表

深圳市中洲投资控股股份有限公司 供应商基本情况调查表 1.企业基本情况 1.1企业名称(中文)： 1.2企业名称(英文)[如有]: 1.3注册地址： 1.4办公室或工厂地址: 1.5网址: 1.6电子邮箱: 1.7电话号码: 1.8传真号码: 1.9注册资本： 1.10联系人姓名及职位: 联系人电话及手机： 联系人电子邮箱： 1.11企业类型（按营业执照填）： 1.12企业性质（国有、民营等）： 1.13经营范围及专业（请提供企业简介、年报、产品说明书等）： 1.14公司成立时间： 1.15分公司或分支机构（如有者，请详细说明各分公司的名称或所在地、联系数据等, 并 提供当地的施工注册证明复印本）： 1.16变更过企业名称（如有，请写明以前的名称及建立时间）：

1.17是否与深圳市中洲投资控股股份有限公司或深圳中洲集团有限公司合作过（如有，请说明）： 1.18是否有为其它国内知名企业合作的经历（如有，请写出对方公司名称和联系人）：1.19公司主要人员联系电话： 1.20倘若贵公司是供货商, 请提供授权贵公司为代理商/分销商的制造商名称, 并附上相关文件的复印本： 1.21倘若贵公司是制造商, 请提供贵公司授权的代理商/分销商名称及联系资料： 2.财务报表

3. 企业架构 3.1职工总数： 3.2企业组织构框图(请说明各部门的大约人数)： 4. 人力资源、设备及施工机械情况 4.1项目部主要人员情况（包括管理、专业、技术及施工人员）： 4.2 机械设备情况：

5. 工程经验 5.1 过去三年的工程项目数量: 5.2 过去三年的工程合同总额（或销售总额）: 5.3 平均每年工程合同总额（或销售总额）: 5.4 请按附表一的格式及内容清楚列明每项工程的详情: 6. 质量、环保及安全 6.1 质检员人数: 6.2 安全员人数: 6.3 质量方针及目标: 7、可服务区域 深圳□√惠州□√上海□√成都□√大连□√青岛□√（同意打√，不同意打×） 8. 声明 本人证明上述提供的数据及信息均属实，并同意深圳市中洲投资控股股份有限公司及其下属公司，向有关人员或机构直接查询及核实上述提供的数据及信息或索取进一步资料。 本人尊重深圳市中洲投资控股股份有限公司对是否接纳本次资格预审有绝对的决定

村庄整治规划村民调查问卷

附件四村庄整治规划村民调查问卷 为组织好村庄整治规划工作，我们编辑了“村民对新农村建设的意见和建议，对村现状满意度和村民基本情况”的调查问卷。答题没有对错，每题只选一项（注明多选的除外），目的在于了解您对新农村建设的意见和建议，希望大家积极参与。 1.您家地址 2.您拥有套住房？家里共有人？住房的建筑结构如何？ （1）土坯房 （2）砖瓦楼房 （3）砖混楼房 （4）其他结构 3.住房内是否设有自己厕所？ （1）是（2）否 4.您希望您家的厕所改为卫生清洁型的吗？ （1）非常希望（2）不希望 5.您用上自来水了吗？ （1）是（2）没有（3）定时供水 6.您的出行方便吗？ （1）方便（2）不方便 7.您购物方便吗？ （1）方便（2）不方便 8.您村看病方便吗？ （1）方便（2）不方便 9.您村孩子上幼儿园方便吗？ （1）方便（2）不方便 10.您对村级路况满意吗？ （1）满意（2）不满意 11.您宅前的路硬底化了吗？

（1）已经硬化（2）没有 12.您觉得宅前路硬底化好不好？ （1）好（2）不好 13.您村的路灯是天天亮吗？ （1）没有（2）有 14.您认为现在的环境如何 （1）良好（2）一般（3）较差 15.您对村绿化满意吗？ （1）满意（2）不满意 16.您对村健身体休闲场地满意吗？ （1）满意（2）不满意（3）没有 17.您对随地倒污水、垃圾的习惯怎么看？ （1）应当改（2）无所谓 18.您村做到人、畜分离了吗？ （1）还没分离（2）已经分离 19.您是否同意村民居住与牲畜饲养分离，牲畜集中饲养？（1）同意（2）不同意 20.灶炉使用什么燃料？灶炉在室内还是室外？ （1）煤气（2）木柴（3）其他 21.如果村庄建设沼气池，您希望采取哪种设置方式？（1）统一设置（2）各户分别设置 22.您希望村庄未来采取哪种供水方式？ （1）采用统一供水（2）各户自打井水 23.村庄需要增加哪些公共设施？（多选） （1）肉菜市场 （2）文化站 （3）运动场地，如篮球场 （4）卫生站 （5）小学

卫生统计报表1-7及其附表

卫统1表 卫生机构基本情况调查表 ________年 一、基本情况

单位负责人：填表人：报出日期：年月日 附：《卫生机构基本情况调查表》说明。 一、调查目的 全面了解卫生机构人力、财力和物力资源等基本情况，为制定卫生方针政策和区域卫生规划提供参考。 二、填报单位及填报范围 1．填报单位：本表要求除以下7类机构外所有其他卫生机构填报。7类机构包括：①诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站（填报卫统6表）、村卫生室（填报卫统7表）；②卫生新闻出版社；③卫生社会团体；④卫生行政机关；⑤教育部门登记注册的高中等医学（药）院校；⑥军队编制内卫生机构；⑦香港、澳门特别行政区和台湾所属卫生机构。卫生机构下设的未登记注册的分支机构不再填报此表，其分支机构数字计入上级单位上。 卫生机构定义：指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》，或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书，为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和教育等工作的单位。

2．填报范围：除筹建单位填报第一、三项内容外，其他卫生机构填报所有各项内容。 三、报送日期、内容及方式 本表一律填报每年年底数学。各省、自治区、直辖市卫生厅局于次年2月底之前将本地区调查表和汇总表数据以光盘、远程传输或电子邮件方式报送卫生部卫生统计信息中心。 四、填表要求 1．本表一律用钢笔或圆珠笔填写，填写数字要求右对齐，如某项没有数学或不要求填报则填上“－”。 2．组织机构代码、机构名称、机构属性代码由县（区）卫生局按照“卫生机构（组织）名称与代码”标准（WS218）的要求统一填写。 3．表内各项之间平衡和逻辑关系。 第2.2项≥第2.2.1项，第3.1项＝第3.1.1＋3.1.2＋3.1.3＋3.14项，第3.1.1项＝第3.1.1.1＋3.1.1.2＋3.1.1.3＋3.1.14＋3.1.1.5＋3.1.1.6项，第3.1.1.1项≥第3.1.1.1.1项，第3.1.1.2项≥第3.1.1.2.1项，第3.1.1.4项≥第3.1.1.4.1＋3.1.1.4.2项；第4.1项≥第4.1.1项，第4.2项≥4.2.1项；第5.1项≥第5.1.1＋5.1.2项；第6.1项＝第6.2项，第6.1项＝第6.1.1＋6.1.2＋6.1.3＋6.1.4项，第6.2项＝第6.2.1＋6.2.2项，第6.2.1项≥第6.2.1.1项，第6.2.2项≥第6.2.2.1＋6.2.2.2＋6.2.2.3项；第7.1项≥第7.1.1＋7.1.2＋7.1.3＋7.1.4项，第7.1.1项≥第7.1.1.1项，第7.2项≥第7.2.1＋7.2.2项，第7.2项＞第7.2.9项。 五、统计口径 1．第三项（人员数） （1）第3.1项（职工总数）：一律按支付年底工资的在岗职工统计，不包括临时工、离退休人员、离开本单位仍保留劳动关系人员和返聘人员。 （2）第3.1.1项（卫生技术人员）：不包括从事管理工作的卫生技术人员。 （3）执业（助理）医师、执业（中）药业和注册护士：一律按领取医师、药师执业证书和注册护士证书人数统计（从事管理工作的医师、药师和护士除外）。 2．第四项（房屋面积）：各项指标的统计口径和解释与《综合医院建设标准》、《妇幼保健院建设标准》、《乡镇卫生院建设标准》、《防疫站建设标准》一致。 3．第六项（资产与负债）、第七项（年收入与支出）：非营利性医院各项指标的统计口径和解释与《医院会计制度》一致；营利性医院与《企业会计制度》一致；其他卫生机构与《事业单位会计制度》一致。 六、指标解释 1．第1.2项（机构所在地是否民族自治）：指自治区、州（盟）、市、（旗）、乡。 2．第1.4项（单位开业／成立时间）：填写最早开业时间或批准成立时间。筹建单位不要求填报本项。 3．第1.7项（设置／主办单位）。 （1）政府：指各级政府举办的承担基本医疗、保健、社区卫生、疾病控制、卫生监督服务、医学科研与教育，代表区域性或国家水平的卫生机构（包括高等院校附属医院、政府举办卫生机构下设独立的分支机构）；

村民调查问卷

村民调查问卷注：请在备选项上打钩（√）。 （一）个人及家庭基本情况 1.您是否是本村原住村民？（1）是（2）否 9.您认为目前村民在渔船码头工作的所占比重如何 （1）很多（2）比较多（3）一般（4）很少 （5）不清楚 10.您对渔船码头统一建设的接受度 （1）可以（2）勉强可以（3）一般（4）不能（5）完全不能

（二）住房情况 1.您家拥有____套住房？（1）1套（2）2套（3）3套（4）更多 2.您现在居住的房子建于______年，有________层，房屋面积（平方米）； 3.在未来5年您家是否有将要达到适婚年龄的人？（1）是（2）否 如果有，有人？这些人是否需要新建住房？（1）是（2）否 4.如果建新房，您希望建在什么地方？ （1）在统一规划新村内（2）原地重建（3）不确定 （1）很方便（2）方便（3）一般（4）不方便（5）很不方便 2.您觉得目前小孩上幼儿园、小学是否方便？ （1）很方便（2）方便（3）一般（4）不方便（5）很不方便 3.您觉得现在村里的环境状况是否良好? （1）好（2）较好（3）一般（4）差（5）很差 4.您日常出行的交通工具主要是（多选）？ （1）步行（2）自行车（3）摩托车（4）地铁（5）公交车（6）私人汽车

5.您的出行是否方便？ （1）很方便（2）方便（3）一般（4）不方便（5）很不方便6.您看病就医是否方便？ （1）很方便（2）方便（3）一般（4）不方便（5）很不方便7.您对现在村委公信力度是否满意 （1）满意（2）较满意（3）一般（4）不满意（5）很不满意（四）村庄设施满意度 （6）增设垃圾桶 （7）建设排水沟渠和下水管，改善生活污水排放问题 （8）污水集中处理 （9）清洁水塘 （10）改善村民饮水问题，建设自来水设施 （11）改善村民住宅之间的绿化环境 （12）改善村庄入口的环境绿化

供方基本情况调查表

Edition/版本: A/0 供 方 基 本 情 况 调 查 表 供应商名称： 地址：广东省中山市邮编： 电话：0760- 传真：0760- 电子邮件： 法人代表：业务联系人： 一、基本状况

Edition/版本: A/0 1、公司成立时间注册资本公司性质责任有限公司 2、工厂占地面积6000 M2，建筑面积5500 M2 3、员工总数200 人，其中直接生产工人120 人，各类专业技术人员20 人， 其中：高级职称20 人，中级职称20 人，初级职称20 人 4、工厂（公司）组织架构图如下（如附后请提示）： 5、正常工作天/周，生产班次，各班时间小时 6、主要产品产量（产品平均出口比例：%） 7、工厂设计总产量，目前产量10万/月 8、主要客户情况 9 1、质量方针/政策是： 2、质量代表及职位： 3、质量管理体系架构图如下（如附后请提示）：

Edition/版本: A/0 4、是通过ISO9000否（若是，附证书），若否，计划何时？；是否获其他质 5、今年的质量目标主要有： 成品抽检批次合格率≥99%、成品退货批次≤1% 6、一线检验人员共有人，其中，IQC 人，IPQC 人，OQC 人，实验室人 7、来料检验标准按国家标准执行，主要指标有： 8、过程质量目标为： 9、交货质量执行的标准为：主要缺陷AQL（或其他）0.65 10若有，主要设备及检测项目有：高温箱、低温箱、寿命测试台 11、产品及认证通过：[ ]中国电工产品认证委员会；[ ] 美国保险实验所标准；[ ]加拿大标准协会；[ ] VDE；[√]CCC；[ ]CE；[ ]ROHS；其他： 三、生产计划及物料管理 1、企划部门、生产部门、采购部门、销售部门的架构为（如附后请提示）： 2、相关人员数：生产计划人，物料管制人，客户服务（订单送货安排）人 3、安排生产、交货的主要流程或程序为（如附后请提示）： 4、交货时间（周期）：打板（样）天，第一份订单交货周期天，正常业务交货周期天，在 制品库存天，是否可以实行库存发货： 5、国内原材料采购周期天，占%。进口原材料采购周期天，占 1 % 6、有否最小生产批量？若有，为多少？ 7、可接受的订单变化范围为±%，确认订单需要时间小时（天） 8、有否采用MRP（物料需求计划）或ERP（企业资源计划）等系统，若有，列出名称及应用范围 四、生产技术、工艺水平及工程能力

(企业管理套表)附录一小型企业基本情况调查表

（企业管理套表）附录一小型企业基本情况调查表

江苏华星会计师事务所XX公司 小型企业基本情况调查表 企业简介 1．说明小型企业的简介，获取合同、协议、章程、营业执照等法律文件，归入永久性档案：企业名称成立日期 企业类型 股本构成 ——————————————————————————— 2．所于行业 3．所于行业适用的法律、法规和规章 4．所于行业适用的会计准则或惯例 5．列出可能影响当期审计的新颁布的会计准则或审计准则———————————————————————————— 6．说明可能影响企业运营的经济环境、行业竞争情况及其他最新情况———————————————————————————— 7．说明适用于该行业的特殊监管或方案要求———————————————————————————— 业主（经理） 8．列出企业的主要业主及其所占资本份额———————————————————————————— 9．列出企业管理当局的主要成员———————————————————————————— 业主（经理）的品德

10．根据过去和该企业打交道的经验，以及从其他渠道获取的信息，考虑业主（经理）的品德： （1）业主（经理）是否作出过重大的错误陈述？如果有，予以说明———————————————————————————— （2）业主（经理）是否已实际采纳其前期接受的审计调整意见 （3）以往审计中向业主（经理）获取信息和询问时是否存于困难 （4）从供应商、客户、律师、监管部门等获取的信息 11．业主（经理）是否工作方法激进，倾向于冒不合理或者不必要的运营风险 12．于和前任注册会计师沟通时是否发现业主（经理）的品德存于问题 13．业主（经理）对会计报表的责任 （1）业主（经理）是否充分了解企业的运营活动、财务情况、适用的会计准则 （2）业主（经理）是否充分了解应当对企业会计报表的真实性、完整性承担责任 报酬安排 14．有无员工奖金或者利润分红计划？如果有，说明所涉及的人员、职务和计算方法等———————————————————————————— 15．是否为员工办理了有关社会保险？如果有，予以说明———————————————————————————— 16．企业的计酬方式，即月薪、小时工资、佣金、计件工资、发放频率和时间等———————————————————————————— 会计报表的使用情况 17．已审计会计报表是否需要满足下列机构或规定的要求： （1）银行或其他债权人

村农村居民生活状况调查表

村农村居民生活状况调查表 第一部分所在县（市、区）基本情况 1全县（市、区）有个乡个镇个行政村。 2、全县（市、区）人口有万人，农业人口有万人。 3、被调研村所属市乡镇。 4、被调研村收入主要来源：①农业；②工业；③畜牧业；④经商；⑤其他。 第二部分被调研村住房情况 一、被调研村农房年建造，主要结构为①砖；②土坯；③砖混；④混凝土；⑤钢结构和砖；⑥其他。 二、被调研村现在住户情况： 1. 被调研村登记在册户籍户，实际在村生活村民户。 2. 在外生活并要求保留宅基地的村民户， 3. 在外生活不保留宅基地的村民户。 4. 定居在外村民现居住在①县里；②市里；③其他。 5. 其他。 第三部分居民生活调查 一、家庭基本情况 1. 目前职业：①农民；②工人；③常年打工；④半工半农；⑤学生；⑥无业；⑦其它___ ）： 户主姓名：___________ ，家庭年均总收入 _______ 元。 2. 在您家的收入中，各类收入分别为多少？（请大致估计各项数目，不要求非常精确） ①电视；②电冰箱；③洗衣机；④空调；⑤电脑；⑥摩托车；⑦农用车；⑧大货车；⑨小轿车；⑩其它 二、房屋建筑结构情况 1. 您家现有住宅形式： ①平顶平房；②坡顶平房；③二层楼房；④三层及以上楼房；⑤其他。 2. ________________________ 现有住宅房间数量： ;卧室间数： ①3间以下；②3-5间；③5-8间；④8-10间；⑤10间以上。 3. ________________________ 现有住宅建筑面积__________________ 平方米，现有宅基地总面积平方米。 4. ________________________ 现有住宅建设年代：__________ ;最近一次翻建年代：。 5. 现有住宅墙体材料： ①实心砖；②空心砖；③石头；④土坯；⑤木头；⑥其它。 6. ________________________ 现有住宅正面朝向为_______________________ ?墙体厚度厘米。墙体保温。 7. 现有住宅的窗户形式是： ①纸糊窗；②半玻璃半纸糊窗；③单层玻璃窗；④两层玻璃窗；⑤其它_______ 。 窗框材料是_______ ①木头；②铝合金；③塑钢；④其它________ 。 8. 现有住宅各向窗户占所对应墙的面积比例为多少：南向窗户；北向窗户；东向窗户___ ;西向窗户______ 。①