基础验收检查记录表

实测项目检查记录表

工程名称：六盘水市广播电视大学以朵校区二期建设项目实测部位：

地基与基础分部工程验收实测实量记录表单位：mm 共页第页

测量人：复核监理工程师：

地基与基础分部工程验收实测实量记录表单位：mm 共2 页第 2 页

测量人：复核监理工程师：

地基与基础分部工程验收实测实量记录表单位：mm 共 2 页第 1 页

测量人：复核监理工程师：

地基与基础分部工程验收实测实量记录表单位：mm 共2 页第 2 页

结构分户验收表格

住宅工程质量分户验收记录表(一) 分户验收户型示意及检查定位图 单位工程名称: 户型:总页第页

制图说明： 1、根据确定的分户验收实施方案，绘制所有户型的平面示意简图，住宅工程质量分户验收在此图基 础上进行（该表仅适用于户内部分）； 2、形成分户验收户型示意及检查定位图，即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表（二）—（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检查记录明确、真实，并有可追溯性； 3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检查定位图”与“住宅工程质量分户验收记录汇总表”对建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录汇总表”及已抽查的房（户）相关分户验收的检查资料，以备核 查。

住宅工程质量结构分户验收记录表（六） 室内层高、开间净尺寸检查表 单位工程名称: 房(户)号:总页第页

填表说明： 1、室内应做到半成品、成品保护良好，外观完好无破损，无交叉污染，做到窗明地净； 2、楼层若房间≥10㎡，层高共测5点，其中距墙四角约50cm各测一点，中间测一点。实测净高砖混结构不应偏差设计值±20mm，框架以及剪力墙结构不应偏差设计值±15mm，同一房间相对净高差不超过20mm ，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格；若房间＜10㎡，于房间中间位置测一点。 3、房间面积≥6㎡每间共测4点开间净尺寸，其中开间、进深各测2点，按开间、进深距边约30cm，距地面约1.2m处检测，若遇门口、窗口可就近调整，极限允许偏差为设计值的±15mm，同一房间开间、进深相对净距差不超过10mm，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格。 4、公共空间必须测梁下净高、板下净高及开间尺寸。 5、测点处需留下标识，包括测点位置标识以及检测数值。 6、表格数据需手工填写。 （图一）净高测量示意图 （图二）开间净尺寸测量示意图

单位工程质量竣工验收记录表

单位工程质量竣工验收记录表

单位（子单位）工程质量竣工验收记录表 工程名称结构 类型 层数 / 建筑 面积 施工单位技术 负责 人 开工 日期 项目经理项目 技术 负责 人 竣 工日 期 序 号 项目验收记录验收结论 1 分部工 程 共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部 2 质量控制资 料核查共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项

安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项 观感质量验 收 共抽查项，符合要求项，不符合要求项 综合验收结 论 建设单 位监理单 位 施工单 位 设计 单位

（公章） 单位（项目）负责人： 年月 日 （公章） 总监理工程 师： 年月 日 （公章） 单位负责 人： 年月 日 （公章） 单位（项 目）负责 人： 年月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 工程名称施工单位 序号项 目 资料名称份 数 核查意 见 核查 人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告

5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书 及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、 严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、 通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验 收记录 8 1 建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证 书及进场检（试）验报 告 3 设备调试记录

分户验收记录表(范本)

附件三： 住宅工程主体分户验收记录表 工程名称鹤壁建业森林半岛1#楼结构 层次 砖混 四层 层单元户 验收时间年月日 观感和功能质量项目 验收内容验收情况现浇构件质量 砌体质量 预制构件质量 安装质量 公共部位 其他 偏差项目 轴线部位 实测项目允许偏差实测值合格率砖砌体 工程 轴线位移≤10mm 楼面层高±15mm 现浇 结构 轴线位置 墙、柱、梁8 剪力墙 5 层高±10 其他项目（自选） 验收结论（评价）： 建设单位监理单位施工单位 验收人员： 公章 年月日验收人员： 公章 年月日 验收人员： 公章 年月日 备注：1、分户验收要与施工过程中的验收结合及时进行，时间要与过程中的检验批验收同步或提前进行，以确保分户验收效果和质量；2、分户验收，是在施工中除做好检验批验收的工作之外，对分户所涉及质量项目的又一种补充验收、再验收；3、验收情况与验收结论（评价）应是三方的综合意见；4、对分户验收中偏差项目的检查测量，应置于施工验收控制检查与检验批验收基础上及时进行并记录，轴线和标高等重要项目必须检查，其它偏差项目由建设（监理）方根据需要确定；5、“其他”栏中应包含节能工程质量验收；6、对违反强条、影响使用功能、观感差、尺寸偏差过大等问题，应责令整改，并重新组织分户验收；7、本表背后应附户型示意图，对检查部位应进行标注。

住宅工程主体结构分户验收汇总表 工程名称鹤壁建业森林半岛1#楼结构 层次 砖混 地上四层 共计单元户 监督手续与施工许可是否按图 施工完成 有无重大变更 及报审情况 分户验收项目汇总观 感 和 功 能 质 量 项 目 现浇构件质量 与20 年月日至20 年月日之间组织本工程主体 分部进行分户验收和汇总。 共验收单元，总计户，合格户。 砌体质量 预制构件质量 安装质量 公共部位 其他 偏 差 项 目 本工程主体分部实施分户验收，共检测偏差项目点数个，其中合格个，合格率达到。 综合验收结论： 建设单位监理单位施工单位 验收人员： 公章 年月日验收人员： 公章 年月日 验收人员： 公章 年月日 备注：1、验收要与施工过程中的验收结合及时进行，时间要与过程中的检验批验收同步或提前进行，以确保分户验收效果和质量；2、分户验收，是在施工中除做好检验批验收的工作之外，对分户所涉及质量项目的又一种补充验收、再验收；3、验收情况与验收结论（评价）应是三方的综合意见；4、对分户验收中偏差项目的检查测量，应置于施工验收控制检查与检验批验收基础上及时进行并记录；5、“其他”栏中应包含节能工程质量验收。

单位工程竣工验收记录表(例表)

工程质量竣工验收记录 注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方

人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方 共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第1

控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第2

注：①本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特殊要求的工程，可据实啬检查项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项， 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各为一份：验收意见、记录等按同一个验收批为一份：检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验 记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 控制资料核查记录 （表二） 工程名称：施工单位：共3页第3

分户验收表格(全部资料)

住宅工程分户验收汇总记录

住宅工程质量分户验收记录（户内部分） 总页第页

住宅工程质量分户验收记录（公共部位） 总页第页

住宅工程质量分户验收记录表（一） 分户验收户型示意检查定位图 单位工程名称：满洲里市扎区恒泰商贸城B区3#楼 户型：总页第页 制图说明： 1、根据确定的分户验收实施方案，绘制所有户型的平面示意图，住宅工程质量分户验收在此图基础 上进行（该表仅适用于户内部分） 2、形成分分户验收户型示意图及检查地位图，即在平面示意图上，按一定的顺序明确标注住宅工程 质量分户验收记录表（二）~（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检查记录明确、真实，并有可追溯性; 3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意图及检验定位图”与“宅工程质量分户验 收记录汇总表”对建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户检验随机抽查，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录汇总表”及已抽查的房（户）相关分户验收的检查资料，以备核查。

住宅工程质量分户验收记录表（二） 楼地面、墙面、顶棚检查表 单位工程名称：满洲里市扎区恒泰商贸城B区3#楼 房（户）号：总页第页 填表说明： 1室内墙面应全数检查，墙面无脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格； 2、楼地面应全数检查空鼓、裂缝，裂缝应分别记录找平层和结构层裂缝。空鼓面积不大于400㎝2且每不多于2处为合格，反之为不合格。 3顶棚要求阴角顺直、表面平顺。顶棚应全数检查，未发现脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格； 4、涉及结构层的裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。

分户验收记录表

湖北省住宅工程质量分户验收管理暂行规定第一条为了加强住宅工程质量管理，维护住宅消费者的合法权益，根据《建设工程质量管理条例》及住房和城乡建设部有关文件精神，结合我省实际，制定本规定。 第二条本规定适用于本省行政区域内住宅工程质量分户验收（以下简称分户验收）及其监督管理。 本规定所称分户验收，是指在住宅工程竣工验收前，由建设、监理、施工等单位依据经审查合格的施工图设计文件和有关工程质量验收标准，对每户住宅的观感、使用功能质量等进行检查验收，并出具验收合格证明的活动。 第三条省建设厅委托省建设工程质量安全监督总站负责全省分户验收工作的监督管理和业务指导，县级以上建设行政主管部门及其委托的工程质量监督机构具体实施分户验收工作的监督管理。 第四条建设、监理和施工单位应依据建设工程有关质量验收标准，强化对住宅工程检验批的验收，对于验收不合格的检验批，应当严格按照《建筑工程施工质量验收统一标准》有关规定进行处理。通过返修或者加固处理仍不能满足安全使用要求的分部工程、单位（子单位）工程，严禁验收。 第五条未组织分户验收或分户验收不合格的，建设单位不得组织单位住宅工程竣工验收。实行分户验收后，住宅工程仍应严格按照有关建设工程质量验收标准的规定进行竣工验收，不得以分户验收代替竣工验收。 第六条分户验收应当在确保工程地基基础和主体结构安全可靠的基础上，重点对每户住宅的观感质量和使用功能质量进行检查，主要内容包括：（一）室内空间、构件尺寸； （二）楼地面、墙面和天棚面层质量； （三）门窗安装质量； （四）防水工程质量； （五）建筑节能工程质量； （六）给排水、采暖系统安装质量； （七）室内电气工程安装质量； （八）强制性条文规定的安全防护设施； （九）国家和省有关规定要求检查的其它内容。 第七条分户验收应按以下程序进行： （一）分户验收工作由建设单位组织实施。建设单位项目负责人及专业技术人员、监理单位项目总监理工程师及专业监理工程师、施工单位项目技术（质量）负责人等人员应参加分户验收工作。已选定物业公司的，物业公司相关人员应参加分户验收；已经出售的住宅可邀请业主（住户）参加分户验收工作。 （二）建设单位组织监理单位参照《住宅工程质量分户验收内容及要求》(附件1)，编制分户验收方案，确定具体验收项目、验收部位、验收时间、验收数量和方法及验收参与人员等。分户验收应逐户、逐间进行。 （三）分户验收小组按照制定的方案进行分户验收。分户验收可分阶段进行，当分户检验项目具备质量验收条件时，就可组织验收（如在主体结构施工阶段检查楼板厚度），并在验收部位做适当标识。分户验收后，应及时填写《住宅工程质量分户验收记录》（附件2），并由建设单位项目负责人、总监理工程师和施工单位项目经理及各方参加人员签字。所有验收项目均符合规范和设计文件要求的，分户验收结论为合格。

分部、单位工程验收记录表

地基与基础分部（子分部）工程验收记录 工程名称察隅农场农产品包装中心项目 结构 类型 框架层数三层 施工单位重庆市开元建筑工程有限公司 项目 负责人 冷祯秀 技术 负责人 谭林 分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验 批数 施工单位评定验收意见 1 土方工程 2 模板工程 3 钢筋工程 4 混凝土工程 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告观感质量验收 验收单位 分包单位 项目经理 / 年月日施工单位 项目经理 年月日勘察单位 项目负责人 年月日设计单位 项目负责人 年月日 监理（建设） 单位总监理工程师 （建设单位项目专业负责人）年月日

主体分部（子分部）工程验收记录 工程名称察隅农场农产品包装中心项目 结构 类型 框架层数三层 施工单位重庆市开元建筑工程有限公司 项目 负责人 冷祯秀 技术 负责人 谭林 分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验 批数 施工单位评定验收意见 1 模板工程 2 钢筋工程 3 混凝土工程 4 砖砌体工程 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告观感质量验收 验收单位 分包单位 项目经理 年月日施工单位 项目经理 年月日勘察单位 项目负责人 年月日设计单位 项目负责人 年月日 监理（建设） 单位总监理工程师 （建设单位项目专业负责人）年月日

工程 名称 安阳县联社蒋村双全分社 结构 类型 框架 层数 二层 施工 单位 安阳市隆源建筑安装有限责任 公司 技术部门负责人 陈保仓 质量部门 负责人 杨玉明 分包单位 / 分包单位负责人 / 分包技术负责人 / 序号 分 项 工 程 名 称 检验批数 施工单位评定 验 收 意 见 1 地面整体面层工程 3 √ 同意/不同意验收 2 地面板块面层工程 2 3 室内、外一般抹灰工程 6 √ 4 木门安装工程 2 √ 5 塑钢窗安装工程 2 √ 6 门窗玻璃安装工程 2 √ 7 水性涂料涂饰工程 6 √ 8 溶剂型涂料涂饰工程 2 √ 9 细部工程 1 √ 质量控制资料 √ 同意/不同意验收 安全和功能检验（检测）报告 √ 同意/不同意验收 观感质量验收 √ 同意/不同意验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理 / 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 监理（建设） 单 位 同意验收/不同意验收 总监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 安阳市建筑施工管理处监制

工程竣工验收记录表格大全

GB50300—2001 表G.0.1—1 工程质量竣工验收记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一 期工程（维修中心及职 工宿舍） 结构类型框架结构层数／建筑面积／ 施工福建鹏兴建设工程有限 公司 技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料 核查 共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项 3 安全和主要 使用功能核查 及抽查结果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项 5 综合验收结论 参加建设单位监理单位施工单位设计单位

验收单位 （公章） （项目）负责人： 年月日（公章） 总监理工程师： 年月日 （公章） 负责人： 年月日 （公章） （项目）负责人： 年月日 工程质量控制资料核查记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程 （维修中心及职工宿舍） 施工福建鹏兴建设工程有限公司 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录

建设工程竣工验收记录表 LZJ22

LZJ22 建设工程竣工验收记录表 建设单位： 工程名称： 竣工验收时间： LZJ22-01

工程名称 工程地址 建筑面积M2结构类型层数 施工单位 名称 资质等级 勘察单位 名称 资质等级 设计单位 名称 资质等级 监理单位 名称 资质等级 工程开工时间年月日 工程竣工 时间 年月日 规划许可证编号施工许可证编号 工程造价工程概况：

竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于年月日组织勘察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。 竣工验收组织 建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位人员及有关专家成立了验收组。 任组长，任副组长， 为验收组成员，制定了验收方案，对工程进行验收。 竣工验收标准： 现行国家有关工程建设的法律、法规、规范、标准及有关规定。 结构安全及使用功能检查情况： 工程档案资料检查情况： 观感检查情况：

建设单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 勘察单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 设计单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 施工单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 监理单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 工程竣工验收的意见： 该工程经建设单位组织设计、施工、监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。 质量等级： 工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。

分户验收记录表

省住宅工程质量分户验收管理暂行规定 第一条为了加强住宅工程质量管理，维护住宅消费者的合法权益，根据《建设工程质量管理条例》及住房和城乡建设部有关文件精神，结合我省实际，制定本规定。 第二条本规定适用于本省行政区域住宅工程质量分户验收（以下简称分户验收）及其监督管理。 本规定所称分户验收，是指在住宅工程竣工验收前，由建设、监理、施工等单位依据经审查合格的施工图设计文件和有关工程质量验收标准，对每户住宅的观感、使用功能质量等进行检查验收，并出具验收合格证明的活动。 第三条省建设厅委托省建设工程质量安全监督总站负责全省分户验收工作的监督管理和业务指导，县级以上建设行政主管部门及其委托的工程质量监督机构具体实施分户验收工作的监督管理。 第四条建设、监理和施工单位应依据建设工程有关质量验收标准，强化对住宅工程检验批的验收，对于验收不合格的检验批，应当严格按照《建筑工程施工质量验收统一标准》有关规定进行处理。通过返修或者加固处理仍不能满足安全使用要求的分部工程、单位（子单位）工程，严禁验收。 第五条未组织分户验收或分户验收不合格的，建设单位不得组织单位住宅工程竣工验收。实行分户验收后，住宅工程仍应严格按照有关建设工程质量验收标准的规定进行竣工验收，不得以分户验收代替竣工验收。 第六条分户验收应当在确保工程地基基础和主体结构安全可靠的基础上，重点对每户住宅的观感质量和使用功能质量进行检查，主要容包括：（一）室空间、构件尺寸； （二）楼地面、墙面和天棚面层质量； （三）门窗安装质量； （四）防水工程质量； （五）建筑节能工程质量； （六）给排水、采暖系统安装质量； （七）室电气工程安装质量； （八）强制性条文规定的安全防护设施； （九）国家和省有关规定要求检查的其它容。 第七条分户验收应按以下程序进行： （一）分户验收工作由建设单位组织实施。建设单位项目负责人及专业技术人员、监理单位项目总监理工程师及专业监理工程师、施工单位项目技术（质量）负责人等人员应参加分户验收工作。已选定物业公司的，物业公司相关人员应参加分户验收；已经出售的住宅可邀请业主（住户）参加分户验收工作。 （二）建设单位组织监理单位参照《住宅工程质量分户验收容及要求》(附件1)，编制分户验收方案，确定具体验收项目、验收部位、验收时间、验收数量和方法及验收参与人员等。分户验收应逐户、逐间进行。 （三）分户验收小组按照制定的方案进行分户验收。分户验收可分阶段进行，当分户检验项目具备质量验收条件时，就可组织验收（如在主体结构施工阶段检查楼板厚度），并在验收部位做适当标识。分户验收后，应及时填写《住宅工程质量分户验收记录》（附件2），并由建设单位项目负责人、总监理工程师和施工单位项目经理及各方参加人员签字。所有验收项目均符合规和设计文件要求的，分户验收结论为合格。

分户验收记录全套填写范例

分户验收户型示意及检查定位图 单位工程名称: 制图说明： 1、根据确定的分户验收实施方案，绘制所有户型的平面示意简图，住宅工程质量分户验收在此图基础上进行（该表仅适用于户内部分）； 2、形成分户验收户型示意及检查定位图，即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表（二）—（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检查记录明确、真实，并有可追溯性； 3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检查定位图”与“住宅工程质量分户验收记录汇总表”对建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录

分户验收户型示意及检查定位图 单位工程名称: 制图说明： 1、根据确定的分户验收实施方案，绘制所有户型的平面示意简图，住宅工程质量分户验收在此图基础上进行（该表仅适用于户内部分）； 2、形成分户验收户型示意及检查定位图，即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表（二）—（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检查记录明确、真实，并有可追溯性； 3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检查定位图”与“住宅工程质量分户验收记录汇总表”对建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录

住宅工程质量分户验收记录表(空间尺寸)

住宅工程质量分户验收记录表（空间尺寸）工程名称：安徽颍州经济开发区现代·翰林苑安置区9#楼 房（户）号101 抽测时间 房间编号推算值（mm）实测值(mm) 计算值(mm) 净 高 开 间 进 深 H1 H2 H3 H4 H5 L1 L2 L3 L4 净高开间进深 最大 偏差 极差 最大 偏差 极差 最大 偏差 极 差 客厅2680 3230 2688 2683 2694 2681 2694 3230 3231 14 13 1 1 餐厅 卧室1 2680 2430 4030 2691 2694 2688 2682 2684 2419 2418 4033 4034 14 12 12 1 4 1 卧室2 2680 2830 4030 2682 2689 2693 2692 2683 2835 2836 4030 4031 13 11 6 1 1 1 卧室3 2680 2430 3430 2683 2687 2694 2686 2688 2439 2438 3423 3415 14 11 9 1 15 8 实测房间，不符合要求房间,需整改处理房 间：。 抽测人员：（建设单位）（监理单位）（施工单位） 净高、净开间、净进深测量示意 说明： 1、H1- H5代表房间净高尺寸，L1- L5代表房间开间和进深尺寸，L值宜取500mm；

2、偏差为实测值与推算值之差的绝对值，不得超过15mm；极差为实测值中最大值与最小 值之差，不得超过25mm；抽测不合格点数据在表内用笔圈出； 3、使用钢卷尺或测距仪按上图规定进行检查，数据进行原位标注； 住宅工程质量分户验收记录表（空间尺寸）工程名称：安徽颍州经济开发区现代·翰林苑安置区9#楼 房（户）号102 抽测时间 房间编号推算值（mm）实测值(mm) 计算值(mm) 净 高 开 间 进 深 H1 H2 H3 H4 H5 L1 L2 L3 L4 净高开间进深 最大 偏差 极差 最大 偏差 极差 最大 偏差 极 差 客厅2680 3230 2688 2683 2694 2681 2694 3230 3231 14 13 1 1 餐厅 卧室1 2680 2430 4030 2691 2694 2688 2682 2694 2419 2418 4033 4034 14 12 12 1 4 1 卧室2 2680 2830 4030 2682 2689 2693 2692 2683 2835 2836 4030 4031 13 11 6 1 1 1 卧室3 2680 2430 3430 2683 2687 2694 2686 2688 2439 2438 3423 3415 14 11 9 1 15 8 实测房间，不符合要求房间,需整改处理房 间：。 抽测人员：（建设单位）（监理单位）（施工单位） 净高、净开间、净进深测量示意 说明：

单位 子单位 工程质量竣工验收记录表

单位工程质量竣工验收记录表 工程名 称 凤凰东扩动迁小区 92#~95#楼室外配套工 程 结构类型 层数/建筑 面积 施工单 位苏州荣帆建设工程有 限公司 技术负责人鲁圣文开工日期 项目经 理汤善春 项目技术负责 人 张磊竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共个分部，经查符合标准及设计要 求个分部 同意验收 2 质量控制资料核 查 共项，经审查符合要求项。同意验收 3 安全和主要使用 功 能核查及抽查结 果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项， 同意验收 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符 合要求项。 一般 5 综合验收结论该工程质量达到合格标准。同意验收 参加验收单位 建设单位监理单位施工单位设计单位 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负 责人 年月 日 （公章） 单位（项目）负责人 年月 日 单位工程观感质量检查记录

工程名 称 包头师院9#学生公寓楼施工单位萨拉齐建筑工程股份有限公司 序号项目抽查质量状况 质量评价 好 一 般 差 1 建 筑 与 结 构室外墙面 2 变形缝 3 水落管 4 室内墙面 5 室内顶棚 6 室内地面 7 楼梯、踏步、护栏 8 门窗 1 给 排 水 与 采 暖管道接口、坡度、支架 2 卫生器具、支架、阀门 3 检查口、扫除口、地漏 4 散热器、支架 1 建 筑 电 气配电箱、盘、板、接线盒 2 设备器具、开头、插座 3 防雷、接地 1 通 风 与 空 调风管、支架 2 风口、风阀 3 风机、空调设备 4 阀门、支架 5 水泵、冷却塔 6 绝热 1 电 梯运行、平层、开头门 2 层门、信号系统 3 机房 1 智 能 与 建 筑机房设备安装及布局 2 现场设备安装3 观感质量综合评价 检查结论 总监理工程师 施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年

住宅工程质量分户验收记录表表表

住宅工程质量分户验收表

住宅工程质量分户验收汇总表

住宅工程质量分户验收问题记录表工程名称：验收时间： 建设单位项目负责人：监理单位项目总监： 施工单位项目经理：

住宅工程质量分户验收记录表（空间尺寸） 工程名称： 说明： 1、H1—H5代表房间净高尺寸，L1—L5代表房间开间和进深尺寸，L值宜取500mm； 2、偏差为实测值与推算值之差的绝对值，不得超过15mm；极差为实测值中最大值与最小值之差，不得超过2.5mm；抽测不合格点数据在表内用笔圈出； 3、使用钢卷尺或测距仪按上图规定进行检查，数据进行原位标注。

住宅工程质量分户验收记录表 1、裂缝、空鼓、爆灰、装饰等外观检查项目，均按《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001和《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-200 2、《住宅建筑规范》GB50368-2005的方法和标准进行； 2、材料环保性能根据各地地方规定，核查相关资料进行检查； 3、在分户验收时，外窗做人工淋水试验（第三~四层（有挑檐的每一层）设置一条横向淋水带，淋水时间不少于一小时后进户目测观察渗漏情况），外墙、坡屋面可在中雨后或持续淋水2小时后目测观察检查；平屋面、有防水要求的地面做蓄水试验（蓄水深度不低于20mm，24小时后目测观察检查）。根据检查情况如实填写试验结果。 4、窗台高度检查数据进行原位标注。

住宅工程质量分户验收记录表（栏杆） 说明： 以上检查项目，均按《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001和《住宅建筑规范》GB50368-2005的方法和标准进行。栏杆检查数据进行原位标注。 表7

(完整版)单位工程竣工验收记录表(四统表).doc

附表 A.0.2 单位 ( 子单位 ) 工程质量竣工验收记录河北省 G4 京港澳高速公路石 工程名称安段 2012年养护专项工程增 钢结构层数／建筑面积1927 ㎡ 结构类型 加设备材料库房工程施工 FJ-2 标段 施工单位河北省建材建设工程有限公 刘栋开工日期2012.06.22 司 技术负责人 项目经理李保芳项目技术负责人张景录竣工日期2012.11.20 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共 5 分部，经查 5 分部 符合标准及设计要求 5 分部 2 质量控制资料共 19 项，经审查符合要求19 项， 核查经核定符合规范要求 19 项 安全和主要共核查 16 项，符合要求 16 项， 3使用功能核查共抽查 16 项，符合要求 16 项，及抽 查结果经返工处理符合要求 / 项 共抽查16 项，符合要求16 项 4观感质量验收 不符合要求/项 5综合验收结论 建设单位监理单位施工单位设计单位 （公章）（公章）（公章）（公章） 参 加 验 收 单单位（项目）负责总监理工程师：单位负责人：单位（项目）负责人：位人： 年月日年月日年月日年月日

附表 A.0.3 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 河北省 G4 京港澳高速公路石安段 工程名称2012年养护专项工程增加设备材料库施工单位河北省建材建设工程有限公司 房工程施工 FJ-2 标段 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 2 工程定位测量、放线记录 4 3 建原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告107 4 施工试验报告及见证检测报告222 5 筑隐蔽工程验收记录11 6 与施工记录99 7 预制构件、预拌混凝土合格证12 8 结地基基础、主体结构检验及抽样检测资料54 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 80 构收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料/ / 11 新材料、新工艺施工记录/ / 12 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ / 2 给材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验 / / 报告 排 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录/ / 水 4 隐蔽工程验收记录/ / 5 与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录/ / 6 采施工记录/ / 7 暖检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 / 收记录 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ 2 建材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验 11 报告 3 筑设备调试记录/ / 4 / 接地、绝缘电阻测试记录 5 电隐蔽工程验收记录/ 6 气施工记录 1 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 7 84 收记录 8

住宅工程室内空间尺寸质量分户验收记录表

页痢内容 住宅工程室内空间尺寸质量分户验收记录表 工程名称孟关生态特色功能区农民新村安置点一期工程2#楼 房（户）号1-22-7 检査日期2015年4月9日 房间设汁净高及进 深 实测值（mm）计算值（mm）H/L/B Hl H2 H3 H4 H5 LI L2 Bl B2 浄高净开间净进深 嚴大 偏差 极差极差极差 客厅2880/3658 /4658 主卧室2880/3058 /3958 次卧室2880/3058 /3458 总贞第贞 室内空间尺寸测量示意图： 1 ---- 1 1-^ ；7- _r _r k 31* . 'h S： '?丘 92 . * U* . H4 C-* r ： ■ V 填表说明：1、基准值净高H、L1和L2方向开间净尺寸L、B1和B2 方向进深净尺寸B、对角线净尺寸D的设计值。2、实测值与基准值之 差即为实测偏差值，极差为实测偏差值中最大与最小值之差的绝对值。 3、毎套抽查房间数不少于3间。 4、实测偏差值或极差值大于20 rnn 为不合格。 验收结论实测（3间）房间，合格（3间）房间，需整改处理房间：（）建设单位监理单位施工单位物业单位

川 内容

室内空间尺寸测量示意图: 套型示意图贴图区，标准房间编号: 填表说明：1、基准值净高H、L1和L2方向开间净尺寸L、B1和B2方向进深浄尺寸B、对角线净尺寸D的设计值。2、实测值与基准值之差即为实测偏差值，极差为实测偏差值中最大打最小值之差的绝对值。3、毎套抽查房间数不少于3间。4、实测偏差值或极差值大于20 mm为不合格。 验收结论实测（3间）房间，合格（3间）房间，需整改处理房间：（ 建设单位监理单位施工单位物业单位 验收人员: 验收人员: 验收人员: 验收人员: （分户验收专用章）（分户验收专用章）（分户验收专用章）（分户验收专用章） 住宅工程室内空间尺寸质量分户验收记录表

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编 工程质量竣工验收记录 施2002—1 应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。

湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2（表一）

湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2 （表二） 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。

建设工程竣工验收记录表

建设工程竣工验收记录表 建设单位：东固革命根据地纪念馆 工程名称：吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程竣工验收时间： 工程名称吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程 工程地址吉安市青原区正气路 建筑面积2100 M2结构类型框剪层数地上2层 施工单位 名称 江西省文展装饰艺术有限公司资质等级壹级 设计单位 名称 金大陆展览装饰工程有限公司资质等级甲级 监理单位 名称 江西省赣州江南工程监理有限公司资质等级级 工程开工时间2014年10月20日 工程竣工 时间 2015年06月10日 工程立项批准文号吉市发改社会字【2008】73号 施工许可 证编号 工程造价

工程概况 工程名称：吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程 建设单位：东固革命根据地纪念馆 设计单位：金大陆展览装饰有限公司 施工单位：江西省文展装饰艺术有限公司 监理单位：江西省赣州江南工程监理有限公司 吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程建筑面积为：2600㎡，框架2层。 项目施工范围包括：该建筑内部的陈列布展、多媒体硬件、数字内容、工艺艺术品、装饰装修工程，（招标清单内包含的所有内容） 竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后，于2017年11月5日组织设计、施工、监理等单位对项目进行了预验收，施工单位根据预验收中提出的问题做了整改，并补充完相关资料，于于2017年11月5日提交的工程竣工验收申请报告，建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后再次组织了设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，吉安市建设工程质量（安全）监督站对工程竣工验收实施了监督。 竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。

分户验收表格(DOC)

住宅工程质量分户验收表 分验户表 重庆市建设工程质量监督总站监制

住宅工程质量分户验收汇总表 分验汇总表 注：1 本表完善后由工程建设各方留存并送质量监督机构备案。 2 验收结论中应明确验收不合格的户号及协商处理情况。

分户验收记录表一 分验表1-1 重庆市建设工程质量监督总站监制

填表说明 1．现浇楼板厚度及裂缝 检验方法：板厚及裂缝检查均在主体结构施工过程中分别进行测量和目测检查。板面裂缝检查目测高度宜距地1.5m左右，俯视检查；板底裂缝检查应站立室内地面仰视目测检查。 检查数量：自然间全数检查。其中板厚检查起居室和卧室测点应不少于5点，其中一个测点应布置在房间中部，即4角点加1中心点；其余房间、阳台各测不少于3点，即在房间或阳台一条对角线上2角点加1中心点；角部测点宜在墙角（或板角）距墙面（或板角）长、宽两个方向均约500mm处。 注：检查单元的确定应按每户或每层楼的公共部分走道和楼梯间进行划分。

分户验收记录表一 分验表1-2 重庆市建设工程质量监督总站监制

填表说明 2．楼地面面层 空鼓面积不大于400cm2，且每自然间不多于2处者可不计。 检验方法：空鼓用小锤锤击检查；坡度泼水检查，表面平整度、缝格平直度、接缝高低差和宽度目测观察检查，必要时辅以相应的检查工具进行检查；其它面层外观质量目测观察并结合手摸、脚踩等方式检查。 检查数量：自然间和阳台全数检查，公共部分走道和楼梯间按层检查；其中地面空鼓检查数量每间房间及阳台、公共部分走道和楼梯间应各不少于5处，其中一处应布置在房间或阳台、公共部分走道和楼梯间中部，即4角部加1中心处，每处面积约1m2范围。 初装饰工程的卫生间不检查空鼓。 注：检查单元的确定应按每户或每层楼的公共部分走道和楼梯间进行划分。

住宅工程质量分户验收记录表(表1表9)

表1 住宅工程质量分户验收表工程名称房（户）号 建设单位验收日期 施工单位监理单位序号验收项目主要验收内容验收记录 1 楼地面、 墙面和顶棚 地面裂缝、空鼓、材料环保性能、墙面和顶 棚爆灰、空鼓、裂缝、装饰图案、缝格、色 泽、表面洁净 2 门窗窗台高度、渗水、门窗启闭、玻璃安装 3 栏杆栏杆高度、间距、安装牢固、防攀爬措施 4 防水工程屋面渗水、厨卫间渗水、阳台地面渗水、外墙渗水 5 室内主要 空间尺寸 开间净尺寸、室内净高 6 给排水工程管道渗水、管道坡向、安装固定、地漏水封、给水口位置 7 电气工程接地、相位、控制箱配置，开关、插座位置 8 建筑节能保温层厚度、固定措施 9 其它烟道、通风道、邮政信报箱等 分户验收结论： 建设单位施工单位监理单位物业或其他单位 项目负责人： 验收人员： 年月日项目经理： 验收人员： 年月日 总监理工程师： 验收人员： 年月日 项目负责人： 验收人员： 年月日

表2 住宅工程质量分户验收汇总表 工程名称结构层数面积M2建设单位监理单位总户数 施工单位开工日期 验收时间年月日—年月日 验收结论本工程共户 共验收户 验收合格户，验收不合格户，已整改至合格户，不符合住宅工程质量分户验收要求，但不影响结构安全和使用功能户 不符合住宅工程质量分户验收的要求，但不影响结构安全和使用功能户号为： 备注

建设单位项目负责人： （公章） 年月日总监理工程师： （公章） 年月日 施工单位公司（分公司）质量技术部门负 责人： 项目经理： （公章） 年月日 表3 住宅工程质量分户验收问题记录表 工程名称：验收时间： 房号存在问题处理情况备注

单位工程质量竣工验收记录表(统表1-4)

单位（子单位）工程质量竣工验收记录 （GB50300-2001）表G.0.1-1统表Ⅰ工程名称结构类型层数/建筑面积/ 施工单位技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目 验收记录 （施工单位填写） 验收结论 （监理或建设单位填写） 1 分部工程 共分部，经查分部， 符合标准及设计要求分部。 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项。 统计统表项次 3 分部工程有关安全和 功能检测资料 共核查项，符合要求项。 统计统表项次 4 主要功能和安全项目 抽查 共抽查项，符合要求项， 其中经处理后符合要求项。 统计统表项次 5 观感质量验收 共抽查项，符合要求项， 不符合要求项。 统计统表项次 6 综合验收结论 (建设单位填写) 合格 参加验收单位 建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位（公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位(项目) 负责人： 年月日 （公章） 单位负责人： 年月日 （公章） 总监理 工程师： 年月日

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 （GB50300－2001）表G.0.1-2 统表Ⅱ 续下表 工程名称 车间一 施工单位 序号 项目 资 料 名 称 份 数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建 筑 与 结 构 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 10 完整 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8 1 建 筑 电 气 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告 3 设备调试记录 4 接地、绝缘电阻测试记录 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8