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眼科一般护理常规试卷及

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The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

眼科一般护理常规试题

姓名得分

一、选择题(每题5分,共50分)

1.下列哪项不是内眼手术()

A.白内障手术

B.青光眼手术

C.胬肉手术

D.玻璃体切割手术

2.关于白内障术前护理哪项是不正确的()

A.术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服

B.术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术

C.局麻病人术前应禁食

D.遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药

3.下列哪项关于白内障术后护理是错误的()

A.教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸

B.嘱病人穿高领衫或套衫

C.安慰病人情绪,减轻病人心理压力与焦虑

D.术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,应戒烟、酒

4.下列关于胬肉术后护理正确的是()

A.嘱患者不要按揉术眼

B.嘱患者随时都可以点眼药水

C.告知患者术后无需特殊饮食护理

D.嘱患者便秘时可以用力排便,尽量少用开塞露

5.下列关于青光眼手术患者的护理哪项是错误的()

A.嘱患者尽量少在暗处停留过久

B.嘱患者每次喝水量不要超过300ml

C.患者可以穿领口较紧的衣物

D.嘱患者少食辛辣刺激食物,忌烟酒

6.下列哪项属于眼科术前评估内容()

A.重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病

B.有无感冒、咳嗽、发热

C.有无月经来潮及眼局部炎症等情况

D.以上都是

7.关于白内障术后宣教错误的一项是()

A.嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息

B.戴眼罩包眼

C.易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物

D.少饮水

8.关于青光眼的术前宣教错误的是()

A.嘱患者不要在暗处停留过久

B.嘱患者忌烟酒

C.嘱患者每次饮水不超过500ml

D.嘱患者控制情绪,避免激动

9.下列关于小儿全麻护理叙述不正确的是()

A.术前禁食,成人术前12h,2岁以上儿童4—6h

B.术前晚保证患儿充分睡眠

C.询问患儿是否进食

D.术前1小时建立静脉通路

10.下列关于全麻术后护理叙述不正确的是()

A.注意观察神志、面色

B.观察术后第一次排尿,注意患儿有无腹胀

C.全醒无呕吐2 小时可喝水

D.患者去枕平卧头偏向一侧至全醒

二、问答题(每题25分,共50分)

1.简述泪器病手术患者的术前护理。

2.简述白内障手术患者术后护理。

三、选择题(每题10分,共50分)

7.下列哪项不是内眼手术( C )

B.白内障手术 B.青光眼手术

C.胬肉手术

D.玻璃体切割手术

8.关于白内障术前护理哪项是不正确的( C )

E.术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服

F.术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术

G.局麻病人术前应禁食

H.遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药

9.下列哪项关于白内障术后护理是错误的( B )

E.教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸

F.嘱病人穿高领衫或套衫

G.安慰病人情绪,减轻病人心理压力与焦虑

H.术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,应戒烟、酒

10.下列关于胬肉术后护理正确的是( A )

E.嘱患者不要按揉术眼

F.嘱患者随时都可以点眼药水

G.告知患者术后无需特殊饮食护理

H.嘱患者便秘时可以用力排便,尽量少用开塞露

11.下列关于青光眼手术患者的护理哪项是错误的( C )

E.嘱患者尽量少在暗处停留过久

F.嘱患者每次喝水量不要超过300ml

G.患者可以穿领口较紧的衣物

H.嘱患者少食辛辣刺激食物,忌烟酒

12.下列哪项属于眼科术前评估内容( D )

A重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病B.有无感冒、咳嗽、发热

C.有无月经来潮及眼局部炎症等情况

D.以上都是

7.关于白内障术后宣教错误的一项是( D )

A.嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息

B.戴眼罩包眼

C.易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物

D.少饮水

8.关于青光眼的术前宣教错误的是( C )

A.嘱患者不要在暗处停留过久

B.嘱患者忌烟酒

C.嘱患者每次饮水不超过500ml

D.嘱患者控制情绪,避免激动

9.下列关于小儿全麻护理叙述不正确的是( A )

A.术前禁食,成人术前12h,2岁以上儿童4—6h

B.术前晚保证患儿充分睡眠

C.询问患儿是否进食

D.术前1小时建立静脉通路

10.下列关于全麻术后护理叙述不正确的是( C )

A.注意观察神志、面色

B.观察术后第一次排尿,注意患儿有无腹胀

C.全醒无呕吐2 小时可喝水

D.患者去枕平卧头偏向一侧至全醒

四、

五、

六、

七、问答题(每题25分,共50分)

2.简述泪器病手术患者的术前护理。

1、心理护理,耐心向患者解释手术目的,注意事项,减轻患者紧张情绪。

2、术前用药:

(1)按医嘱给予抗生素眼药水滴眼。

(2)全身使用抗生素及止血药。

(3)每日使用生理盐水+妥布霉素进行泪道冲洗。

3、协助检查鼻部是否正常。

4、注意患者有无上呼吸道感染,血压异常及出血倾向。

5、饮食,少食、干食、勿食辛辣刺激性食物。

2.简述白内障手术患者术后护理。

1.术眼戴眼罩,敷料包眼,不松脱。术后患者宜卧床休息2小时,但不需绝对卧床,可进行一般的起居活动。禁止低头弯腰,不用手揉眼,用力闭眼,防止伤口裂开及出血,儿童患者双手应制动,以防抓伤术眼。

2.术后进易消化饮食,避免食用硬质食物、刺激性食物,避免吸烟,饮酒。多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。

5、遵医嘱滴眼药水及全身用药。预防感染。

6、预防感冒,咳嗽、便秘,以防伤口出血,影响切口愈合。

7、术眼不适,及时通知医生处理。

眼科疾病护理常规

黄骅眼科医院 眼 科 疾 病 护 理 常

外眼手术护理常规 眼外手术包括:胬肉切除术、结膜囊遮盖术、结膜囊成形术、泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正术、眼睑肿瘤切除术、眼球摘除术、眼眶内容剜除术、眼内容物剜除术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术、睑皮肤切除术等。 术前护理 1、术前评估,包括全身情况和眼局部评估。重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况。 2、术前解释,做好心理指导,向患者及家属解释疾病的病因、手术目的,配合方法。 3、各种检查是否齐全正常,如血、尿、心肺透视、肝肾功能等。 4、术前遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药(膏),以及全身性用药,做好皮试' 5、术前做好个人卫生,剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生,手术当天不用任何化妆品。 6术前进行眼部冲洗。 7、局麻病人术前进易消化饮食,全麻者术前4-6小时禁饮食水,糖尿病病人遵守糖尿病饮食。 8、术前避免剧烈运动,适当休息,情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂,以保证充足睡眠。 9、教会患者在术中如何处理打喷嚏、咳嗽的方法。 10、全麻者按全麻护理常规。 术后护理 1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。 2、全麻者按全麻护理常规护理。 3、嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息。 4、戴眼罩包眼,注意伤口有无渗血、出血、绷带松紧、脱落情况及时与医生联系,并重新包扎。 5、易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,避免感冒咳嗽,应戒烟、酒,促进伤口愈合。 6术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏。 7、注意生命体征的变化。

8、定期复诊。 健康指导根据不同的疾病,手术方式,给予相应的健康指导。 内眼手术护理常规 眼内手术包括:角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿刺术、虹膜切除术、房角切开术、睫状体剥离术、青光眼减压术、阀门管植入术、小梁切开(除)术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅油取出术、近视眼后巩膜加固术等。 术前护理 1心理指导,据手术不同目的,做好思想工作。及时给予解释安慰,减轻病人心理压力与焦虑,保持术中与医生配合。 2、据医嘱行相关检查,如A超、B超、CT、荧光血管造影等检查。 3、遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药。遵医嘱术前常规准备, 请病人配合。 4、局麻病人术前进易消化饮食,全麻者术前4-6小时禁饮食水,糖尿病病人遵守糖尿病饮食。 5、术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术。 6、术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生,避免用手和不洁的东西擦眼,以防污染,手术当天不用任何化妆品。 7、术前避免剧烈运动,适当休息,情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂,以保证充足睡眠。 8全麻者按全麻护理常规。 9、术前患者有感冒、发烧、咳嗽、腹泻、血糖异常、月经来潮等应及时告知医 生,暂缓手术。 10、核对眼别,做好术眼标记,嘱病人勿擦掉。瞩病人去手术室前,提前更换病号服,解大小便。 11教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸,或及时告知医护人员暂停手术,以免发生意外。 12、嘱病人勿穿高领衫或套衫,以穿开衫为宜,便于发生意外抢救及心电监测。嘱病人摘掉假牙手表、眼镜手机、首饰贵重物品,交与家属保管。

眼科护理常规

眼 科 疾 病 护 理 常 规 眼科疾病一般护理常规.................................... 1外眼手术护理常规........................................ 1内眼手术护理常规.. (2) 白内障手术+人工晶体植入术护理常规?3 视网膜脱离复位术护理常规 (5) 青光眼护理常规?7 眼外伤护理常规?10 急性虹膜睫状体炎护理常规?12 慢性泪囊炎护理常规?13 翼状胬肉切除术得护理常规 (15)

眼科整形手术得护理常规 (16) 角膜炎得护理常规?17 18 视网膜血管阻塞得护理常规? 视神经炎得护理常规?12 中心性浆液性脉络膜视网膜病变得护理常规?23 青睫综合症(青光眼睫状体炎危象) (24) 眼球摘除术与眼内容物剜除术得护理常规? 25 眼科专科护理技术操作方法?27 点眼方法 ........................................... 27 剪睫毛法?30 31 泪道冲洗及探通法?

眼科疾病一般护理常规 1 入院接特病人入院应热情接待,安置床位, 填写病历及各项卡片,给予住院期间用具, 介络各项有关制度及病区环境,井通知主管医生。 2 体息与环境病室内保持安静、整洁、通风, 以利病入治疗与体息、 3 饮食护理一般膳食,特别膳食遵医嘱。 4 病病情观察根据病人病情,按时测量生命体征T、 P、 R、BP井准确及时得记录。 5 定期进行卫生宣教及卫生指导。 6隔离病人入院、按床边隔离处理、 7 危重病人记好护理记录单。 外眼手术护理常规 (一)术前准备 1 作好解释工作.消除思想顾虑,取得病人得合作。 2 术前一日按医嘱,准备皮肤, 冲洗结膜囊等。 3 按医嘱通知病入禁食或少食,术前给予镇静剂或止血剂等、 (二)术后护理 1 一般体位、可自由活动。 2术后注意观察伤口情况。如有敷料绷带松动移位等,应及时向医生反映。 3 术后伤口一般性疼痛,可结子止痛剂、 内眼手术护理常规 (一)术前准备 1 向病人作好解释工作,消除思想顾虑,取得病人得合作。 2 了解手术有无禁忌症,如有咳嗽、发热、月经期等应立即报告医生。 3用抗生素眼药水滴眼,每日4次。 4 术前嘱病人排空大小便,冲洗结膜囊,术前按医嘱通知病人禁食或少食,术前给予镇静剂或止血剂等。 5 术前一日搞好全身清洁,剪除患眼睫毛,冲洗泪道。 (二)术后护理 1 迎接病人回病房,协助病人上床,嘱病人放松头部。 2 卧床歇息,嘱病人不要用手揉眼及不洁物品擦眼,用力挤眼,不大声谈话,控制咳嗽与打喷嚏、 3 注意眼部敷料就是否干燥,渗血多时及时通知医生。 4术后有呕吐、眼部疼痛时按医嘱给予镇静剂或镇痛剂、止吐剂。 5 保持大小便通畅。 附:外眼手术:眼睑、眼肌、泪囊、结膜、眼眶等手术。 内眼手术:角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体及视网膜等手术。 白内障手术+人工晶体植入术护理常规 护理评估

实习护士掌握重点内容

实习护士掌握重点内容(总8 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

1 三查七对的内容? 答:三查:操作前,操作中,操作后 七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。 2 吸氧时设有“四防”的标志是什么? 答:防热,防油,防火,防震。 3 测血压时应保持什么在同一水平? 答:心脏。 5 一般患者测量呼吸需要多长时间呼吸不规律的患者测量需要多长时间 答:一般患者测量呼吸需要30秒。 呼吸不规律的患者测量需要1分钟。 6 测血压时袖带松紧以什么能放入为宜下缘距肘窝的距离是多少 答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。 下缘距肘窝的距离是2—3厘米。 7 脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么另一名护士测什么测量多长时间 答:一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。 8 静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。 9 静脉输液的注意事项? 答:1).严格执行无菌操作和查对制度。 2).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。 3).注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。 4).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。 5).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。 6).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。 7).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。 8).连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。 9).保证安全输液。 10).留置针一般可保留3-5天,不超过7天。 10 臀大肌注射的定位方法是什么? 答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。 2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。 一药物拉丁缩写: GS(葡萄糖注射液) NS(生理盐水) NG(硝酸甘油) NE(去甲肾上腺素)PG(青霉素G) SMZ(磺胺甲恶唑) SG(磺胺脒) SB(碳酸氢钠) ABOB(吗啉胍) DXM(地塞米松) PAMBA(止血芳酸) TAT(破伤风) FU(氟脲嘧啶) RFP(利福平) EM(红霉素) ISO(异丙肾上腺素) Vit(维生素) 二处方缩写:tid(一日三次) bid(一日两次) qid(每天四次) qd/sid(每天一次) qn(每晚) hs(睡前) ac(饭前) Pc(饭后) aj(空腹时) am(上午) pm(下午) tid每天3次 qh每小时一次 q2h每小时两次 q4h每小时三次 q6h每小时六次 st立即执行

眼科学考试试题及参考答案大全(一)

眼科学考试试题及参考答案 一、名词解释:(每题5 分) 1、干眼症:它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。 2、青光眼;是一组以视神经和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素,眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。 3、弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼视力最佳校正视力下降,眼部检查无器质性改变。 4、交感性眼炎:是指发生于一眼穿通尚或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼。 二、填空题:(每空2 分) 1、眼的屈光介质为(角膜)、(房水)、(晶状体)、(玻璃体)。 2、视神经按其部位划分为(眼内段)、(眶内段)、(管内段)、(颅内段)4 部分。 3、沙眼的诊断至少要符合下列中的两项:(上睑结膜滤泡)、(睑结膜瘢痕)、(角膜缘滤泡或Herbert 小凹)、(角膜血管翳)。 4、皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现(空泡)、(水裂)、(板层分离)。 5、治疗急性前葡萄膜炎的原则是立即(扩瞳)以防止(虹膜后粘连),迅速(抗炎)以防止(眼组织破坏)和(并发症)的发生。 6、视网膜脱离根据发病原因分为(孔源性视网膜脱离)、(牵拉性视网膜脱离)、(渗出性视网膜脱离)。其中孔源型视网膜脱离两大要素(视网膜裂孔形成)、(玻璃体牵拉与液化)。 三简述题:(每题15 分) 1、简述房水外流途径。

2、简述慢性闭角型青光眼的诊断依据。 3、简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现。 4、简述糖尿病性视网膜病变的临床分期及各期的临床表现。 答案:1、(1)睫状体产生- 进入后房- 越过瞳孔到达前房- 再从前房角的小梁网进入Schlemm管- 然后越过集液管和房水静脉- 汇入巩膜表面的睫状前静脉- 回流到血循环。 (2)从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%-20%)。 (3)通过虹膜表面隐窝吸收(约占5%)。 2、(1)周边前房浅,中央前房深度略浅或接近正常,虹膜膨隆现象不明显。 (2)房角为中等狭窄,有不同程度的虹膜周边前粘连。 (3)如双眼不是同时发病,则对侧的健眼尽管眼压、眼底、视野均正常。但有房角狭窄,或可见到局限性周边虹膜前粘连。 (4)眼压中等度升高。 (5)眼底有典型的青光眼视盘凹陷。 (6)伴有不同的青光眼性视野缺损。 3、(1)临床特征是一眼视力突然发生无痛性完全消失。有的病人在发作前有阵发性黑朦。 (2)患眼瞳孔散大,直接光反应极度迟缓,间接光反射存在。(3)视网膜弥漫性混浊水肿,尤其是后极部,在中心凹可透见深面的脉络膜橘红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,形成樱桃红斑。 (4)视网膜动、静脉变细,严重阻塞病例,视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。 5)数周后,视网膜水肿混浊消退,但视盘苍白,视网膜萎缩,血管变细呈白 线状。 4、糖尿病性视网膜病变的临床分期:

腹主动脉瘤护理查房

腹主动脉瘤护理查房 病例汇报: 姜xxx,女性,63岁,农民,2015-11-2急诊以“腹主动脉瘤”收入院。患者于一个月前出现腹痛,伴有轻度压痛,多于餐后症状较重,伴有排便减少,门诊完善相关检查,其腹主动脉彩超提示腹主动脉瘤,瘤体较大,肠管胀气,考虑有腹主动脉瘤压迫肠管。给予平稳血压,并积极润肠通便治疗后,排便症状改善,但其腹部隐痛持续,多为胀痛,为求进一步诊治来我院就诊治疗。门诊以“腹主动脉瘤”收入我科住院治疗。自此次发病来,精神弱,饮食少,二便少,排便费力,夜间睡眠较差,体重有所减轻。 既往史: 高血压,高脂血症,反流性食管炎,陈旧性下壁心肌梗死病史,乙肝病毒携带病史,无烟酒史。否认外伤史,有输血史,否认食物药物过敏史。 辅助检查: 导联心电图:多导联ST-T改变,或T波倒置,部分导联可见q 波。 腹主动脉彩超:腹主动脉瘤。 腹主动脉CTA示:腹主动脉瘤。 化验结果: 生化---钙1.92mmol/L;白蛋白30.1g/L; 血常规---白细胞11.35×109g/L;红细胞3.3×1012g/L;血小

板88×109/L; DIC---凝血酶原时间16.5S;D-二聚体1139ng/mL;HBV-DNA: 1.0E+7IU/mL 目前状况: 患者神志清楚,精神弱,时有腹部隐痛,腹部平坦,肝脾肋下未触及,脐周可触及搏动样肿物,准备择期行手术治疗。患者于2015-11-4全麻下行腹主动脉瘤腔内隔绝术,手术顺利,术后返回重症监护室留观,于2015-11-6返回病房。 疾病相关知识 ㈠疾病原因: 退行性疾病:囊性中膜坏死,主动脉夹层 遗传性疾病:马方综合征,主动脉缩窄等动脉粥样硬化 血管炎:大血管炎,巨细胞动脉炎,SLE等 创伤 感染性因素:真菌,结核,葡萄球菌,沙门菌等 ㈡症状和体征: 不典型,常为体检发现。正常成人腹主动脉的直径为1.6cm~2.0cm,当腹主动脉扩张膨胀至2c m 以上时,即可诊断为腹主动脉瘤。在一般情况下,腹主动脉瘤无明显的临床症状。大多数病人在作其它检查或自己在偶然中发现。 其典型的表现为:腹部搏动性肿块。当瘤体不断增大,压迫周围组织或器官时,可能出现腹部不适、腹痛、腰背部疼痛,甚至出现肠梗阻

眼科疾病护理_常规手册范本

眼科疾病护理常规 第一章眼科护理常规 第一节眼科病房一般护理常规 1.患者入院后,热情接待,送至床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管医师、主管护士以及护士长的,及时通知医生诊治。 2.病房保持整洁、安静,空气流通,光线柔和偏暗,保证病人充足睡眠。 3.遵医嘱进行分级护理。对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。加强巡视,做好交接班,以免烫伤、摔倒等意外发生。 4.注意保暖,预防感冒,忌烟酒,忌喝浓茶。由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,视网膜和玻璃体出血。大量吸烟还可引起咳嗽,发生伤口裂开、前房出血。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩,眼部充血加重。喝浓茶由于过度兴奋,影响睡眠,易引起眼压升高。 5.新入院患者每日2次测体温、脉搏、呼吸,连续3日。体温在37.5℃以上者,每日测4次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。入院时测体重和血压,每周一次并记录。 6.严格执行医嘱,按时使用眼药。 7.严格执行病房消毒隔离管理制度。眼手术患者与外眼手术患者分开病房收住。传染性眼疾应严格隔离,注意医护人员和患者的清洁消毒,避免院交叉感染。 8.加强心理护理。对心理负担重、焦虑的患者,做好心理疏导。 9.健康指导:

1)指导并协助患者安排好生活,做到生活规律、禁烟酒。应充分休息,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时佩戴有色眼镜保护。 2)疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食,促进伤口愈合,增强抵抗力。 3)注意休息,避免剧烈活动和重体力劳动。 4)按时服药。坚持按时使用眼药,点眼前应洗净双手,预防交叉感染。 5)定期复查,不适随诊。 第二节眼科门诊护理常规 眼科门诊是医院面向社会的窗口,是眼科医疗工作的第一线,是直接给人民群众提供诊断﹑治疗和预防眼部疾病的场所。必须由专科护士担任,其主要任务是做好开诊前准备、安排病人就诊、协助医师进行检查、搞好卫生宣教与护理指导等。 一、开诊前的准备 1.诊室准备:保持诊室的清洁、整齐、明亮、通风,保证适宜的温度和湿度,备双层遮光窗帘。检查视力表,裂隙灯及诊疗器械是否清洁、功能完好。备好眼药、75%酒精、棉签;补充办公用品和清洁消毒手溶液、擦手纸。保证医师能够集中精力询问病史,书写病历和诊疗工作。 2.预检分诊:护士应主动向患者询问病史,观察病情,根据患者病情特点作出初步的判断,给予合理的分诊指导。做到尽可能按专业就诊,分诊准确,以免患者来回走动延误病情。 3.视力检查:向患者耐心说明检查视力的重要性和方法,取得配合。检查后,把患者的视力分左、右眼准确的记录在病历本上,告诉患者诊室的位置。在检查视力的同时,应初步预诊。如为急诊患者,应按急诊处理,避免延误病情。 二、就诊秩序 1.候诊护士指导患者了解就诊流程:挂号→查视力→分诊→医生诊疗→交费→

基础护理学试卷及答案(正确)

河南科技大学成人高等教育(正考)试卷 夜大学()脱产班()半脱产()闭卷()开卷() 课程:基础护理学年级专业: 姓名:教学点: 一、A型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的)1.下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是() A.参与B.复述C.澄清D.反映E.触摸 2.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足() A.生理需要B.爱的需要C.安全的需要 D.自我实现的需要E.自尊的需要 3.压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的() A.年龄大小B.地位高低C.承受能力 D.性别不同E.文化层次 4.有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是() A.病人2周后可以拄着拐杖走路B.护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C.病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D.病人在3天内学会测定尿蛋白E.病人2周内体重增加05kg 5.根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右() A.15~20 B.25~30 C.30~35 D.40~45 E.35~40 6.急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括() A.定人、定点B.定数量、品种C.定期检查、维修D.定期消毒、灭菌E.定时间使用 7.病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应()A.详细询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告 C.给患者注射镇静剂、止血剂D.劝耐心等候医生处理 E.给患者止血、测血压,建立静脉通道 8.中凹卧位适用于下列哪种病人() A.昏迷B.腹部检查C.心肺疾患D.休克E.全身麻醉E.减轻切口缝合处的张力 9.有关保护具的应用,错误的一项是() A.使用前向病人家属解释清楚B.安置舒适的位置,常更换卧位 C.扎紧约束带,定期按摩D.将枕头横立床头,以免头部撞伤E.床档必须两侧同时应用 10.现有一治疗室长6m,宽5m,高4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请问其用量是() A.240ml B.360ml C.480ml D.720ml E.960ml 11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法() A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上D.协助病人直接卧于平车上E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上12.应执行严密隔离的疾病是() A.肺结核B.伤寒C.传染性肝炎D.SARS E.流行性乙型脑炎13.昏迷病人做口腔护理时禁忌() A.用血管钳夹紧棉球擦拭B.棉球蘸漱口水不过湿 C.取下义齿浸泡在清水中D.用张口器E.漱口14.发生褥疮的最主要原因是() A.局部组织受压过久B.机体营养不良C.病原菌侵入皮肤组织D.皮肤破损E.皮肤受潮湿磨擦刺激

腹主动脉瘤护理常规及健康教育

腹主动脉瘤护理常规及健康教育 腹主动脉瘤是一种常见的动脉扩张性疾病,以腹主动脉局限性、永久性扩张为特点,瘤体一旦破裂常危及生命,临床上以位于肾动脉以下者称为腹主动脉瘤。 【护理常规】 1.术前 (1)体位:绝对卧床,避免腰腹过屈、深蹲等不当的体位,避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等,以免引起腹压增高,诱发瘤体破裂。 (2)病情观察:给予心电监护,密切观察患者心率、血压、意识情况,腹部及腰背部是否膨隆;对较大的或疼痛严重的腹主动脉瘤患者要警惕随时有破裂的可能,一旦患者感到疼痛加剧或范围扩大,面色苍白、冷汗、血压下降等症状,应及时报告医师,采取紧急措施。 2.术后 (1)腹主动脉瘤人工血管置换术后护理常规 ①体位:手术24h后取低半卧位,床头抬高15°,防止人工血管扭曲、受压等;术后7d内绝对卧床休息,翻身时采用滚轴式翻身法;7d后根据病情协助下地活动。 ②病情观察:观察患者的血压、脉搏变化,监测中心静脉压,指导输液量及速度,防止心力衰竭、肺水肿发生,血压控制在130/90mmHg 左右;术后避免情绪激动,必要时应用镇痛药,避免血压波动过大。

③伤口护理:观察切口敷料情况,给予腹带包扎,减轻翻身和咳嗽时的张力,减轻疼痛。 ④呼吸道的护理:全身麻醉术后由于呼吸道分泌物增多,加之腹部切口疼痛及胃管刺激、咳嗽无力等原因,极易引起肺部感染及肺不张,因此应协助患者床上翻身、叩背,给予雾化吸入,鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症发生。 ⑤并发症的观察及护理 出血:如患者突然出现剧烈的腹痛、大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状时,应立即报告医师处理;嘱患者避免突然坐起、强扭上身、剧烈咳嗽等,以减少引发出血的诱因。 急性肾衰竭:术后应维持有效循环血容量,保持尿管通畅,严密观察并记录尿量,每小时尿量≥25ml,遵医嘱及时复查肾功能。 ⑥心理护理:护理人员应多与患者沟通,关心体贴患者,加强心理疏导,避免精神紧张导致血压升高。 (2)腹主动脉瘤腔内修复术术后护理常规 ①体位:嘱患者下肢平伸,取平卧位24h,并注意观察切口渗血渗液情况,病情允许情况下鼓励患者早期下床活动可减少深静脉血栓发生率。 ②病情观察:监测生命体征、血氧饱和度、面色、意识、尿量。 ③并发症的预防和护理:注意观察双下肢皮温、皮色、感觉及动脉搏动情况,防止内支架血栓形成。 ④饮食护理:指导患者多饮水,12h内要达到1500ml,以促进造

眼科一般护理常规试卷及答案文档

眼科一般护理常规试卷及 答案文档 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

眼科一般护理常规试题 姓名得分 一、选择题(每题5分,共50分) 1.下列哪项不是内眼手术() A.白内障手术 B.青光眼手术 C.胬肉手术 D.玻璃体切割手术 2.关于白内障术前护理哪项是不正确的() A.术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服 B.术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术 C.局麻病人术前应禁食 D.遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药 3.下列哪项关于白内障术后护理是错误的() A.教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸 B.嘱病人穿高领衫或套衫 C.安慰病人情绪,减轻病人心理压力与焦虑 D.术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,应戒烟、酒 4.下列关于胬肉术后护理正确的是() A.嘱患者不要按揉术眼 B.嘱患者随时都可以点眼药水 C.告知患者术后无需特殊饮食护理 D.嘱患者便秘时可以用力排便,尽量少用开塞露 5.下列关于青光眼手术患者的护理哪项是错误的()

A.嘱患者尽量少在暗处停留过久 B.嘱患者每次喝水量不要超过300ml C.患者可以穿领口较紧的衣物 D.嘱患者少食辛辣刺激食物,忌烟酒 6.下列哪项属于眼科术前评估内容() A.重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病 B.有无感冒、咳嗽、发热 C.有无月经来潮及眼局部炎症等情况 D.以上都是 7.关于白内障术后宣教错误的一项是() A.嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息 B.戴眼罩包眼 C.易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物 D.少饮水 8.关于青光眼的术前宣教错误的是() A.嘱患者不要在暗处停留过久 B.嘱患者忌烟酒 C.嘱患者每次饮水不超过500ml D.嘱患者控制情绪,避免激动 9.下列关于小儿全麻护理叙述不正确的是() A.术前禁食,成人术前12h,2岁以上儿童4—6h B.术前晚保证患儿充分睡眠 C.询问患儿是否进食 D.术前1小时建立静脉通路 10.下列关于全麻术后护理叙述不正确的是() A.注意观察神志、面色 B.观察术后第一次排尿,注意患儿有无腹胀 C.全醒无呕吐2 小时可喝水 D.患者去枕平卧头偏向一侧至全醒 二、问答题(每题25分,共50分) 1.简述泪器病手术患者的术前护理。

最新眼科护理常规

目录 第一章眼科一般护理常规 (3) 第二章眼科疾病护理常规 (6) 第一节白内障护理常规 (6) 第二节青光眼护理常规 (7) 第三节慢性泪囊炎护理常规 (9) 第四节翼状胬肉护理常规 (10) 第五节前房积血护理常规 (11) 第六节细菌性角膜炎护理常规 (12) 第七节睑内翻倒睫护理常规 (14) 第八节上睑下垂护理常规 (15) 第九节泪道阻塞和狭窄护理常规 (16) 第十节急性泪囊炎护理常规 (17) 第十一节玻璃体积血护理常规 (18) 第十二节视网膜脱离护理常规 (19) 第十三节角膜和结膜异物护理常规 (20) 第十四节单纯疱疹病毒性角膜炎护理常规 (21) 第三章眼科急危重症护理常规 (24) 第一节闭角型青光眼急性发作护理常规 (24)

第二节眼球穿通伤护理常规 (25) 第三节急性细菌性结膜炎护理常规 (27) 第四节眼化学伤护理常规 (28) 第五节视网膜动脉阻塞护理常规 (29)

眼科护理常规 第一章眼科一般护理常规 一、术前护理 1、心理护理:重视患者心理护理,医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介 绍术前、术中、术后的注意事项,及愈后等一般情况,以取得患者的信任和对手术的配合。决定手术日后应及时通知患者,以使患者及家属在心理和物质上都有良好准备。 2、术前注意事项: (1)手术成功与否,与患者全身情况有一定关系,护理人员应协助医师观察和掌握患者全身情况,并取得必要的治疗和护理措施。特别是高血压、心脏病、糖尿病患者,均须给予药物控制。 (2)发现患者有发热、高血压、腹泻、感冒、精神异常、月经来潮、颜面疥疮及全身感染等情况,均应暂时推延手术。 (3)小儿全麻患者应了解有无蛔虫症,以免引起术后腹痛或呕吐影响手术效果。 3、术前准备: (1)完善术前各项检查。 (2)训练患者在仰卧、头部不动的情况下,按要求向各方向转动眼球以便配合手术操作和术后观察效果。 (3)为防治咳嗽、喷嚏振动眼部,要教会患者有咳嗽、喷嚏冲动时张口呼吸,用舌尖顶住上腭,以缓解冲动,避免手术意外和术后出血。 (4)嘱患者做好个人清洁卫生。 (5)术前按眼内手术常规备皮,并给予消炎眼药水滴眼,嘱患者保持眼部卫生,避免用手和不洁手帕擦眼,以防污染,延误手术进行。 (6)术前做好术中、术后用药应做的过敏试验。需输血者做好交叉配血的准备。(7)情绪紧张者可在术前晚遵医嘱给予镇静安眠药,以保证充足睡眠,确保手术顺利。 (8)全麻患者需在术前禁食、水8小时。局麻患者术日晨可进食少量易消化食物,不可过饱,以免术中发生呕吐。 (9)术日晨测量生命体征,并记录在病历上,如有异常及时通知医生处理。 (10)更换干净的病员服,摘掉假牙,取下手表,将贵重物品交家属保管。 (11)术日前将温度适宜的生理盐水洗眼,遮盖眼垫,并遵医嘱于术前1小时给予术前止血针,散瞳或缩瞳以及降压药。并将病历及术中用物带入手术室。 (12)患者到手术室后,按手术种类要求更换床单、被罩、枕套,准备术后护理用

外科护理常规(全)

目录 第一节外科疾病一般护理常规 附1.胃肠减压的护理 附2.“T”型管引流的护理 附3.腹腔引流管的护理 第二节甲状腺功能亢进 第三节甲状腺腺癌 第四节急性乳腺炎 第五节乳腺癌 第六节腹股沟疝 第七节腹部损伤 第八节急性腹膜炎 第九节胃十二指肠溃疡 第十节胃癌 肝癌 第十一节门脉高压 第十二节休克 第十三节脓毒败血症 第十四节胆囊结石及胆囊炎 第十五节急性梗阻性化脓性胆管炎 第十六节胰腺和壶腹部癌 第十七节胰腺炎 第十八节急性阑尾炎 第十九节结肠癌

第二十节直肠癌 第二十一节直肠肛管疾病 第二十二节肠梗阻 第二十三节肠瘘 第二十四节下肢静脉曲张 第二十五节腹主动脉瘤 第二十六节动脉栓塞 第二十七节血栓闭塞性脉管炎 第二十八节深静脉血栓形成 第二十九节破伤风 第三十节蛇咬伤 第三十一节脾切除术 第三十二节丹毒 第三十三节气性坏疽 第三十四节腹腔镜手术 第三十五节小儿肠套叠 第三十六节先天性巨结肠 第二部分、泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 二、泌尿外科专科护理常规(一)泌尿外科疾病护理常规 1.尿石症 2.泌尿系损伤 3.良性前列腺增生症

4.肾肿瘤 5.肾上腺皮质增生症 6.肾上腺嗜铬 留置导尿管护理 一、留置导尿目的 1.抢救危重、休克病人时能准确记录尿量。 2.术前准备:盆腔内器官手术前留置导尿,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。 3.泌尿系统的病人,可便于引流及冲洗,减轻切口的张力,促进伤口的愈合。 4.解除尿潴留:对于截瘫、昏迷、会阴部有伤的病人,以保持会阴部清洁,预防压疮。 二、尿管型号的选择 1.普通导尿选择16-18F的双腔气囊导尿管. 2.年老体弱长期卧床的女性衰竭病人,应选择型号较大管腔较粗的尿管. 3.前列腺肥大的病人,由于尿道粘膜弹性差,比较薄脆,容易引起尿道粘膜破裂,应选择型号较细尿管. 4.前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需要通畅引流以防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18-22F的双腔或三腔气囊尿管. 三、导尿的注意事项 1.掌握尿道解剖生理特点: 女病人插管的深度:插入尿道4~6cm有尿液流出再插入1cm左右 男病人插管的深度:插入尿道约20~22cm,见尿液流出再插入2cm左

眼科一般护理常规

眼科一般护理常规 一、护理诊断/问题 1.自理能力下降与视力下降有关。 2.焦虑、恐惧与疾病的预后、经济负担、陌生环境等有关。 3.知识缺乏与缺乏疾病知识有关。 4.有感染的危险外伤、异物、手术、疾病。 二、护理措施 1、主动热情接待病人,及时安排床位,取适宜卧位,介绍科室工作人员、病房环境及设施的使用方法、同室病友、医院规章制度。作卫生处置和人院评估,通知管床医生。 2.病人人院后即测T、P、R、BP与体重,以后每天3次,3天后每天1次,体温在37.5度以上者每日测量4次,39度以上者每4小时1次,待正常3天后改每日1次。 3.留取大小便化验标本并及时送检。 4.督促完成疾病的相关检查,作相应的健康教育。 5.一般病人给予普食,病情特殊者,按医嘱执行。 6.保持病室内环境清洁舒适,光线宜幽暗,以深色窗帘为宜,以免强光刺激。 7.定时测量血压、体重、洗头、洗澡、剪指甲,保持皮肤、口腔清洁。 8.滴扩瞳药时,注意压迫泪囊区2-3分钟,角膜溃疡或眼外伤点眼药时。勿压迫眼球,以免引起角膜穿孔。 9.眼液不可直接滴于角膜上,以免损伤角膜。 内眼手术护理常规 【术前护理】 1.按眼科疾病一般护理常规,全麻者按全麻术前护理常规。 2.心理护理:向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。 3.体位:根据病情取半卧忙、半坐卧位或俯卧位。 4.术前准备: (1)术前3日:手术眼滴抗生素眼药水每日3次。 (2)指导患者术巾配合手术的方法:练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除外),教会患者用舌尖顶上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。 (3)术前1日:冲洗术眼结膜囊,滴抗生素眼药水,用无菌眼垫遮盖术眼;冲洗汨道,小儿及不合作者进手术窒后在全麻下进行;洗头、淋浴、更衣。 (4)遵医嘱给予术前用药。 【术后护理】 1.按眼科疾病一般护理常规护理,全麻者按全麻术后护理常规护理。 2.体位:了解术巾情况及用药情况,根据病情取不同的卧位., 3.术眼护理:戴眼罩,防止碰撞眼部,保持术眼敷料清洁干燥,观察术眼敷料有无松动移位、伤口有无渗血,观察眼压、前房情况,如病人有眼胀、眼痛等异常及时通知医师并胁助处理。 4.饮食护理:避免进食过硬食物。 外眼手术护理常规 【术前护理】。 1.按眼科疾病一般护理常规,全麻者按全麻术前护理常规。 2.心理护理:向患者及家属说明手术的目的、司能山现的并发症及注意事项。 3.术前准备:

眼科护理常规

眼科专科疾病护理常规 白内障护理常规 【白内障】是因各种原因导致晶体囊受损害或晶体蛋白改变,晶体变混浊而致视力下降的一种眼病。 【护理评估】 1、病史:是否外伤所致固定不动黑影,手术史,遗传因素,先天性等。 2、辅助检查:眼部B超检查,眼底检查,血糖检查。 3、症状:视力下降,晶体混浊,视物不清。 4、心理社会反应:因视力下降,视物不清,生活自理能力差,生活质量欠佳,出 现焦虑情绪,失明恐惧 【主要护理问题】 1、视物不清,生活自理能力差. 2、视物不清,生活自理能力差. 3、情绪低落,由恐惧而引起,怕治疗及手术失明. 4、对疾病知识及手术的认识程度不够. 5、经济负担与困难. 【护理措施】 1、病人入院时热情接待,向其介绍主管医生,护理人员及周围住院环境. 2、鼓励病人手术协助,教会病人使用传呼系统便于及时得到护士的帮助 3、做好三大常规的检查,血糖测定. 4、抗菌素3-4次\日滴眼. 5、指导患者做眼球转动训练. 6、术前护理 1)冲洗泪道及结膜囊术前一天及术前当天各1次洗眼后加滴抗菌素眼液. 2)术前散瞳每5分钟滴一次散瞳剂,术前1-2小时开始. 3)术前十分钟滴表面麻药3-4次,同时做手术配合指导. 7|、术后护理 1)术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术后向上避免压迫眼球) 2)揉眼拍眼低头,防止碰撞,不对眼施加压力. 3)两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动. 4)术后一周内按医嘱使用眼液,并按时滴用.

5)适量补充营养,进易消化软食,少食刺激性食物,增强体质,预防感冒,咳嗽,便秘等. 【健康指导】 1、适当的运动,术后三个月内避免重体力劳动. 2、指导病员用药:点眼方法,次数,药物的保存. 3、避免揉眼睛,过度用眼及弯腰,低头. 4、保持眼的卫生,不用脏毛巾擦眼. 5、加强营养,少食刺激性强的食物. 6、适当做眼保健操,减轻视疲劳. 7、定期门诊随访. 【护理评价】 1、患者对自己的疾病有一定的认知程度. 2、患者对术前术后配合的目的有一定的了解. 3、忧虑,焦虑心情逐渐减轻. 4、对专科护士感到满意. 5、康复后预防指导要满意. 6、病人对人工晶体植入后自我保健及知识的掌握程度. 青光眼护理常规 【青光眼】是以高眼压为主要症状,各种原因引起眼球内压力(眼压)超越了眼球内组织,特别是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩及视野缺损为特征。 【护理评估】 1、病史:家族史,半侧头疼,眼胀痛,虹视,恶心,呕吐 2、眼压:有眼压升高的危险,一般在50MMHg。 3、分型:原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,继发性青光眼,先天性青 光眼 4、辅助检查:裂隙灯检查,眼压测定,眼底检查,房角镜检查,微机视野检查。 5、心理社会反应:因眼压高,眼球胀痛难忍,情绪急躁,焦虑,不能静卧。 【主要护理问题】 1、焦躁,座卧不安,情绪不稳定。

眼科一般护理常规学习资料

眼科一般护理常规

眼科一般护理常规 一、护理诊断/问题 1.自理能力下降与视力下降有关。 2.焦虑、恐惧与疾病的预后、经济负担、陌生环境等有关。 3.知识缺乏与缺乏疾病知识有关。 4.有感染的危险外伤、异物、手术、疾病。 二、护理措施 1、主动热情接待病人,及时安排床位,取适宜卧位,介绍科室工作人员、病房环境及设施的使用方法、同室病友、医院规章制度。作卫生处置和人院评估,通知管床医生。 2.病人人院后即测T、P、R、BP与体重,以后每天3次,3天后每天1次,体温在37.5度以上者每日测量4次,39度以上者每4小时1次,待正常3天后改每日1次。 3.留取大小便化验标本并及时送检。 4.督促完成疾病的相关检查,作相应的健康教育。 5.一般病人给予普食,病情特殊者,按医嘱执行。 6.保持病室内环境清洁舒适,光线宜幽暗,以深色窗帘为宜,以免强光刺激。 7.定时测量血压、体重、洗头、洗澡、剪指甲,保持皮肤、口腔清洁。 8.滴扩瞳药时,注意压迫泪囊区2-3分钟,角膜溃疡或眼外伤点眼药时。勿压迫眼球,以免引起角膜穿孔。 9.眼液不可直接滴于角膜上,以免损伤角膜。 内眼手术护理常规 【术前护理】 1.按眼科疾病一般护理常规,全麻者按全麻术前护理常规。 2.心理护理:向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。 3.体位:根据病情取半卧忙、半坐卧位或俯卧位。 4.术前准备: (1)术前3日:手术眼滴抗生素眼药水每日3次。 (2)指导患者术巾配合手术的方法:练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除外),教会患者用舌尖顶上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。

基础护理练习题

一、单项选择题 1.李某,入院7天,体温均在39.5~40.0℃,其热型是() A.间歇热 B 弛张热 C 波浪热 D 稽留热 E 不规则热 2.体温上升期患者的表现为() A.畏寒、皮肤潮红、无汗 B 畏寒、皮肤苍白、无汗 C 畏寒、皮肤苍白、出汗 D 畏寒、皮肤潮湿、出汗 E 畏寒、皮肤潮红、出汗 3.不宜测肛温的病人是() A.精神异常 B 昏迷 C 小儿 D 腹泻 E 下肢烧伤 4.测量脉搏的首选部位是() A 颞动脉B桡动脉C肱动脉D足背动脉E颈动脉 13.可使血压测得值偏低的因素使() A.病人情绪激动B.在寒冷环境C.缠袖带过松 D.所测肢体位置高于心脏水平E.袖带太窄 14.属于节律性异常的呼吸是() A.呼吸过速B.深度呼吸C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.潮式呼吸 16.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥() A.氧气筒放置距暖气1m B.导管用液体石蜡润滑 C.导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3 D.导管每日更换1~2次 E.停用时先取下鼻导管,再关氧气开关 20.某病人,呼吸微弱,左半身偏瘫,呈昏迷状态,观察生命体征正确的方法是() A.测口温、右上肢血压、脉搏,听呼吸音响B.测腋温、左上肢血压、脉搏,看胸部起伏 C测腋温、右上肢血压、脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 D.测口温,右上肢血压、脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸E以上均不对 1、急腹症在诊断未明了时,禁忌使用热疗的原因是:() A体温升高B可引起反射性的冠状动脉收缩C导致腹泻D妨碍炎症吸收 E 掩盖病情3、温水擦浴运用了何种散热方式:() A出汗B对流C传导D挥发E散热 4、软组织损伤48小时内应采取的处理方法是:() A热疗法B冷疗法C冷、热疗法反复交替使用 D先用冷疗法,后用热疗法E先用热疗法,再用冷疗法 7、持续用冷或用热1小时后,出现短暂的相反作用是:() A局部效应B继发效应C远外效应D后续效应E反射效应 15、炎症早期用热的主要目的是:() A使血管扩张充血 B降低神经兴奋性 C解除肌肉痉挛D促进渗出物的吸收 E溶解坏死组织23、禁忌冷疗的部位不包括:() A心前区 B枕后、耳廓 C腹部 D腘窝藏 E足底 2.下列哪项属于医院的基本饮食() A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.流质饮食 E.低盐饮食 6.试验饮食常包括() A.低胆固醇饮食 B.低盐低钠饮食 C.高蛋白饮 D.胆囊造影检查饮食 E.少渣饮食 8.潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物() A.奶类食品 B.猪肝与绿色蔬菜 C.黄豆制品 D.萝卜、菜花 E.西红柿、土豆 12.为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为() A.40-55cm B.45-50cm C.45-55cm D.42-49cm E.45-65cm 14.为昏迷病人插鼻饲管,当胃管至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是() A.减轻病人的痛苦 B.以免损伤食管黏膜 C.避免病人恶心 D.增大咽喉部通道的弧度 E.使喉管肌肉舒张,便于插入 2.下列哪项属于医院的基本饮食() A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.流质饮食 E.低盐饮食 6.试验饮食常包括() A.低胆固醇饮食 B.低盐低钠饮食 C.高蛋白饮食 D.胆囊造影检查饮食 E.少渣饮食 8.潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物() A.奶类食品 B.猪肝与绿色蔬菜 C.黄豆制品 D.萝卜、菜花 E.西红柿、土豆

五官科护理常规

第十一章眼耳鼻咽喉口腔科护理常规 第一节眼科护理常规 眼科疾病一般护理 [观察要点] 1、观察患眼有无红、疼痛、畏光、流泪、异物感、视力障碍的情况。 2、疑有眼压升高者应注意头痛的程度及恶心、呕吐、虹视、雾视的现象。 3、伤口疼痛性质,持续时间;有无出血或脓性分泌物。 4、观察缩、放瞳眼液使用后的用药反应及效果。 [护理措施] 术前准备 1、心理护理做好患者术前宣教工作,根据不同手术目的给予安慰和解释,减轻患者的紧 张情绪。 2、协助患者完成各项常规检查,如血常规、心电图、全胸片或CT等。 3、注意预防上呼吸道感染,术前勿吸烟.饮酒.术中应尽量避免咳嗽.打喷嚏,如实在无法避 免时应告知医生暂停手术。 4、术前一天剪眼毛。 5、术晨测体温、脉搏,嘱患者排空大小便,按医嘱术前给药。 6、术晨嘱患者进少食或干食。全麻手术者按全麻护理常规准备。 术后护理 1、全麻者按全麻术后护理常规。 2、根据医嘱进行分级护理。 3、根据不同的手术目的和部位给予必要的体位。 4、嘱患者放松头部,不要用力挤眼,避免低头拾物和下蹲动作。 5、注意患者体温、脉搏、呼吸、血压及血糖。 6、带眼罩保护术眼,观察加压包扎敷料有无移位,局部切口有无出血、感染。 7、若患者有头痛、术眼疼痛剧烈或伴有恶心、呕吐等情况时应立即通知医生。 8、避免辛辣、刺激性的食物。 9、保持大便通畅,必要时给予通便剂。 10、双眼手术者协助生活护理,并注意防跌倒 [健康教育] 1、保护术眼,勿碰撞,避免剧烈运动。 2、按时点眼药水、膏。 3、注意劳逸结合,心情舒畅,控制好血压、血糖。 4、定期门诊复查,如有眼痛,流泪、视力下降及时就诊。 5、眼部不适时不用力揉眼。 青光眼护理 [观察要点] 1、观察高眼压症状:如头痛、眼痛、虹视、雾视、呕吐、恶心、视力下降。 2、使用降眼压药物时要注意药物作用及反应。 (1)缩瞳剂:常用1%-2%的毛果云香碱滴眼液,每次点药后压迫泪囊2-3分钟。如出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状,应及时停药,重者可用阿托品解毒。

眼科一般护理常规试卷及答案DOC 文档

眼科一般护理常规试题 姓名得分 一、选择题(每题5分,共50分) 1.下列哪项不是内眼手术() A.白内障手术 B.青光眼手术 C.胬肉手术 D.玻璃体切割手术 2.关于白内障术前护理哪项是不正确的() A.术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服 B.术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术 C.局麻病人术前应禁食 D.遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药 3.下列哪项关于白内障术后护理是错误的() A.教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸 B.嘱病人穿高领衫或套衫 C.安慰病人情绪,减轻病人心理压力与焦虑 D.术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,应戒烟、酒 4.下列关于胬肉术后护理正确的是() A.嘱患者不要按揉术眼 B.嘱患者随时都可以点眼药水 C.告知患者术后无需特殊饮食护理 D.嘱患者便秘时可以用力排便,尽量少用开塞露 5.下列关于青光眼手术患者的护理哪项是错误的() A.嘱患者尽量少在暗处停留过久 B.嘱患者每次喝水量不要超过300ml C.患者可以穿领口较紧的衣物 D.嘱患者少食辛辣刺激食物,忌烟酒 6.下列哪项属于眼科术前评估内容() A.重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病 B.有无感冒、咳嗽、发热 C.有无月经来潮及眼局部炎症等情况 D.以上都是 7.关于白内障术后宣教错误的一项是() A.嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息 B.戴眼罩包眼 C.易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物 D.少饮水 8.关于青光眼的术前宣教错误的是() A.嘱患者不要在暗处停留过久 B.嘱患者忌烟酒 C.嘱患者每次饮水不超过500ml D.嘱患者控制情绪,避免激动 9.下列关于小儿全麻护理叙述不正确的是() A.术前禁食,成人术前12h,2岁以上儿童4—6h B.术前晚保证患儿充分睡眠 C.询问患儿是否进食 D.术前1小时建立静脉通路 10.下列关于全麻术后护理叙述不正确的是() A.注意观察神志、面色 B.观察术后第一次排尿,注意患儿有无腹胀 C.全醒无呕吐2 小时可喝水 D.患者去枕平卧头偏向一侧至全醒

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