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护理学重点难点解析:氧气吸入技术操作要点和注意事项

护理学重点难点解析:氧气吸入技术操作要点和注意事项

给人改变未来的力量护理学重点难点解析:氧气吸入技术操作要点和注意事项

氧气吸入技术

▲目的

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。

▲实施要点

1.评估患者

(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。

(2)评估患者鼻腔情况。

2.操作要点:

(1)核对医嘱,做好准备。

(2)携用物至患者旁,协助患者取得舒适体位。

(3)用棉签清洁患者鼻孔。

(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调节氧流量。

(5)检查导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定。

3.指导患者:

(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。

(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。

(4)告知患者有关用氧安全的知识。

▲注意事项

1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。

3.观察、评估患者吸氧效果。

氧气吸入操作流程(氧气瓶)

氧气吸入操作流程(氧气瓶) 目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体血氧。 核对医嘱(双人)准确无误,携病历到病人床前,核对床号、姓名向病人解释,评估病人。签吸氧特殊操作同意书。(沟通语言:向清醒病人解 释,您好!您是XX床、张XX,由于您的病情需要,我要遵 医嘱为您进行氧气吸入,吸氧前评估病人鼻腔及通气情况。我 们选择双鼻腔吸氧,我马上准备用物,给您吸氧。) 准备:护士准备:操作者按照规定着装、洗手、戴口罩 病人准备:病人和家属了解氧气吸入目的,及注意事项。 用物准备:治疗盘内氧气装置一套:流量表,湿化瓶(盛1/2—2/3 湿化水),一治疗碗内盛(冷开水)、另一治疗碗内盛(纱 布包裹的通气管)一次性吸氧管、胶布、棉签、手电筒、 碗盘扳手、剪刀、吸氧卡。 环境准备:准备一个安全、舒适、符合用氧操作的环境。 操作步骤: 核对解释:1、携用物至患者床前,(操作前)核对病人床号、姓名,向患者解释取得合作(沟通语言:您好!您是XX床张XX,由于您的病情 需要,我要遵医嘱为您进行吸氧,请您不要紧张)。 供氧:2、检查氧气瓶是否有“满”的标识。 3、打开氧气总开关,吹尘(避免灰尘进入氧气瓶内引起爆炸),然后 关闭总开关 4、检查并安装供氧装置:在氧气瓶上安装氧气流量表(倾斜15度再 搬平)接通气管和湿化瓶(内盛1/2-2/3冷开水),关流量开关,开 总开关,开流量开关,无漏气等问题后关流量开关。 5、鼻腔、吸氧管准备:检查清洁鼻腔,连接吸氧管,打开流量开 关检查并湿润吸氧管,(根据病情调节流量)确定氧气流出通畅。 6、(操作中)再次核对床号、姓名,将鼻导管插入患者双侧鼻腔,将 导管固定于两侧耳廓上,调节松紧度。 7、记录用氧时间及流量。(沟通语言:指导患者,请您合上嘴,用鼻 子进行有效的呼吸,请不要自行摘除鼻导管,或者调节氧流量,不 要随意接触氧气接口,以免发生意外,因为氧气是易燃易爆物品, 需要防火、放油、防震、防热,请您和您的家属及前来探视者都不 要在病房吸烟。如果你有不舒服,请及时与我们联系,我会很快赶 到的,我们也会随时来巡视病房的),观察氧疗效果及病情。 停氧:8、停止用氧时(操作后),停氧前核对床号,姓名,向患者解释,取下鼻导管,关流量表,擦净鼻部。停氧后再次核对床号,姓名。关 总开关,再打开流量表开关放余气,关闭流量表开关,取下湿化瓶 和流量表。(沟通语言:您的治疗已经结束了,现在遵医嘱给您停 吸氧,如果您还有什么需要,请您与我们联系,谢谢您的配合。)

焊接技术要求

焊接技术要求 在电子制作中,元器件的连接处需要焊接。焊接的质量对制作的质量影响极大。所以,学习电于制作技术,必须掌握焊接技术,练好焊接基本功。 一、焊接工具 1、电烙铁 电烙铁是最常用的焊接工具。我们使用20W内热式电烙铁。新烙铁使用前,应用细砂纸将烙铁丝,使烙铁头上均匀地镀上一层锡。这样做,可以便于焊接和防止烙铁头表面氧化。旧的烙铁头如严重氧化而发黑,可用钢挫挫去表层氧化物,使其露出金属光泽后,重新镀锡,才能使用。 电烙铁要用220V交流电源,使用时要特别注意安全。应认真做到以下几点:电烙铁插头最好使用三极插头。 要使外壳妥善接地。使用前,应认真检查电源插头、电源线有无损坏。并检查烙铁头是否松动。 电烙铁使用中,不能用力敲击。要防止跌落。烙铁头上焊锡过多时,可用布擦掉。不可乱甩,以防烫伤他人。 焊接过程中,烙铁不能到处乱放。不焊时,应放在烙铁架上。注意电源线不可搭在烙铁头上,以防烫坏绝缘层而发生事故。 使用结束后,应及时切断电源,拔下电源插头。冷却后,再将电烙铁收回工具箱。 2、焊锡和助焊剂焊接时,还需要焊锡和助焊剂。 (1)焊锡:焊接电子元件,一般采用有松香芯的焊锡丝。这种焊锡丝,熔点较低,而且内含松香助焊剂,使用极为方便。

(2)助焊剂:常用的助焊剂是松香或松香水(将松香溶于酒精中)。使用助焊剂,可以帮助清除金属表面的氧化物,利于焊接,又可保护烙铁头。焊接较大元件或导线时,也可采用焊锡膏。但它有一定腐蚀性,焊接后应及时清除残留物。 3、辅助工具 为了方便焊接操作常采用尖嘴钳、偏口钳、镊子和小刀等做为辅助工具。应学会正确使用这些工具。 二、焊前处理 焊接前,应对元件引脚或电路板的焊接部位进行焊前处理。 1、清除焊接部位的氧化层 可用断锯条制成小刀。刮去金属引线表面的氧化层,使引脚露出金属光泽。 印刷电路板可用细纱纸将铜箔打光后,涂上一层松香酒精溶液。 2、元件镀锡 在刮净的引线上镀锡。可将引线蘸一下松香酒精溶液后,将带锡的热烙铁头压在引线上,并转动引线。即可使引线均匀地镀上一层很薄的锡层。导线焊接前,应将绝缘外皮剥去,再经过上面两项处理,才能正式焊接。若是多股金属丝的导线,打光后应先拧在一起,然后再镀锡。

医院氧气吸入技术操作规程

氧气吸入技术操作规程 【目的】供给病院氧气,通过给养,提高肺泡内氧分压,纠正由于各种原因造成的缺氧状态,促进代谢。 【评估】 1、患者的合作程度及心里反应; 2、患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度; 3、供氧设备情况。 【准备】 护士:着装整齐,仪表端庄,七步洗手法洗手。 物品:氧气装置一套,已安装在氧气瓶上,氧气瓶上有明显标志“空”或“满”,(中心供氧:氧气装置一套含流量表、湿化瓶);一次性吸氧管及袋子、温水杯、棉签、手消液、氧气纪录单、污物缸、橡皮筋、纸巾。 环境:安全、整洁、舒适。 体位:舒适体位。 【方法】 1、吸氧:接到医嘱、核对医嘱→洗手、戴口罩→准备用物→携用物到病床旁→向患者解释、核对→评估患者的口唇及甲床→检查供氧装置(中心供氧连接流量表和湿化瓶,氧气瓶装(满),如是空氧气瓶另备半、搬手,并安装流量表→打开氧气总开关→检查鼻腔(阻塞、肿胀)→吹气通畅→检查、打开棉签、清洁鼻腔→检查、打开吸

氧管→将吸氧管与湿化瓶连接→打开流量表→按医嘱调节氧流量→ 将吸氧管鼻塞放于温水中,测试氧气流出通畅→将吸氧管放入患者一侧鼻孔→妥善固定吸氧管→交待注意事项→整理床单元→消手→吸 氧卡记录吸氧时间及氧流量→护理记录单记录(缺氧的症状、吸氧时间、氧流量)→粘贴氧气管标识→回治疗室→整理用物、洗手。 2、途中观察:根据病人的病情(缺氧、呼吸情况,血氧饱和度值进行评估→有效果给予停吸氧;如无效,查找原因→再评价→回治疗室,洗手→客观纪录。 3、停止吸氧:向患者解释→取下吸氧管(如患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)→关流量开关→关总开关(中心供氧取下流量表装置)→再打开流量开关,放出余气→整理氧气管→协助患者取舒适卧位→整理病床单元→消手→吸氧卡记录患者停止用氧时间、护理记录单→回治疗室,整理用物→七步洗手法洗手。 【评价】 1、操作方法正确、熟练; 2、与患者沟通语言恰当,态度和蔼; 3、氧流量符合医嘱与病情; 4、氧气筒放置正确,用尽氧气瓶有“空”标志。

氧气吸入技术操作规程

氧气吸入技术操作规程 【评估】 1、患者的合作程度及心理反应。 2、患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度。 3、供氧设备情况。 【准备】 1、护士:按要求着装、洗手。 2、物品:氧气装置一套已经安装在氧气瓶上,氧气瓶上有 明显标志“空”或“满”(中心供氧氧气装置一套含流量表、湿化瓶);一次性吸氧管及袋子,温水杯,污物杯,棉签、手消液,用氧记录单。 3、环境:安全、整洁、舒适。 4、体位:舒适体位。 【方法】 处置医嘱?洗手戴口罩准备用物?携用物至病人床旁?核对、解释?检查给氧装置(中心供氧将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上)?用棉签清洁鼻孔?接上氧气管?打开

流量开关?调节氧流量?将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出通畅?将吸氧管放于患者鼻孔部?妥善固定吸氧管?交代注意事项?整理病床单元?手消?记录用氧时间、氧流量、缺氧症状?回治疗室整理用物?洗手?中途巡视?观察患者缺氧状况是否改善?停氧时,取下吸氧管(如果患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)?关流量开关?关总开关(中心供氧取下氧气装置)?打开流量开关?放出余气?取下吸氧管按上防尘套?协助患者取舒适体位?整理病床单元?回治疗室洗手整理用物?记录停氧时间。 【评价】 1、操作方法正确、熟练。 2、与患者沟通语言恰当,态度和蔼。 3、氧流量符合医嘱与病情。 4、氧气筒放置正确,用尽氧气有“空”标志。 【理论提问】 1、氧疗法的目的? 答:氧疗法的目的是供给病员氧气,通过给氧,可提高肺泡

内氧气分压,纠正由各种原因造成的缺氧状态,促进代谢。 2、氧疗法的注意事项? 答:(1)严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处,切实做好防火、防油、放热、防震,注意用氧安全。(2)持续吸氧病人鼻导管每日清洁或更换1次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。(3)使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。(4)氧气筒内氧气切勿用空,至少保留5kg/c㎡压强,以防外界空气及杂质进入筒内,再灌入氧气时引起爆炸。(5)对已用完的氧气筒,应悬挂“空”的标志。避免急救时搬错而影响使用。(6)用氧气过程中,标准评估病人生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。 3如何计算氧浓度? 答:吸氧浓度%=21+4*氧流量(升/分钟)

焊接技术要点

焊接接头情况及焊缝技术要求: ) 焊接接头形式有对接接头、角接接头、T形接头及搭接接头, 其中绝大部分是T形接头。2) 焊缝形式有对接焊缝及角焊缝, 大部分为角焊缝, 由于板厚不同, 焊脚分别为6mm , 8 mm , 10mm , 12 mm , 15 mm 不等。3) 母材主要为碳素结构钢板Q 2352A , 规格有6 mm , 8 mm , 10 mm , 12 mm , 20 mm , 25 mm 等几种。4) 焊缝外观要求焊缝及热影响区表面不得有裂纹、气孔、夹渣、未熔合等缺陷。焊缝形状尺寸符合图样要求, 焊缝与母材平滑过渡。部分焊缝要求超声波探伤合格。 焊接工艺中需注意的问题 在生产中我们发现有不少人, 不仅是焊工、检验员, 甚至还有焊接技术员混淆了焊脚与焊脚尺寸及焊缝厚度3 者之间的关系。焊工把焊脚误认为焊脚尺寸, 检验员把焊缝厚度当焊脚来测量检验, 使得实际焊脚超过设计要求的尺寸, 在质量记录中又把其当成焊脚尺寸加以记录。还有的技术人员在焊接工艺文件中要求 焊脚尺寸为多少等, 这些都是错误的。实际上, 焊脚是指角焊缝的横截面中, 从一个直角面上的焊趾到另一个直角面表面的最小距离, 焊脚尺寸为在角焊缝横截面中画出的最大等腰直角三角形中直角边的长度, 而焊缝厚度则是在焊缝横截面中,从焊缝正面到焊缝背面的距离。因此, 工艺文件上、焊缝符号中要求的角焊缝外形尺寸是焊脚而不是焊脚尺寸, 更不是焊缝厚度 总之: 1) 经过试验及生产实践证明, CO2 气保焊焊接头的力学性能、宏观金相检验均符合要求, 而且CO 2气保焊较焊条电弧焊坡口角度较小, 钝边较大, 焊接热影响区较窄, 节省了材料和能源, 提高了劳动生产率, 提高了焊接质量, 应大力推广使用。2) 富氩混合气体保护焊较CO2 气保焊焊波细密, 焊道平滑, 成形美观, 飞溅小, 熔深较大, 但成本相对较高, 故适宜用于焊缝外观要求较高的焊缝。富氩气保焊操作工艺与CO 2 气保焊操作工艺相似。3) 分清焊脚、焊脚尺寸及焊缝厚度之间的关系, 且应注意工艺文件上要求的和焊缝符号中标注的是焊脚而非焊脚尺寸、焊缝厚度。 焊工安全通则 1.电焊、气焊工均为特种作业,应身体检查合格,并经专业安全技术学习、训练和考试合格,领取《特殊工种操作证》后,方能独立操作。 2.工作前检查焊接场地,氧气瓶与乙炔气瓶相距不小于5m,距施焊点不小于10m。并在l0m以内禁止堆放其它易燃易爆物品,(包括有易燃易爆气体产生的器皿管线),并备有消防器材,保证足够照明和良好通风。

氧气吸入技术操作及并发症处理

十八、氧气吸入技术操作及并发症处理 (一)目的 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧 (二)准备 1、仪表整洁、举止端庄、自我介绍。 2、环境要求:清洁、干燥、宽敞。 3、用物准备:氧气筒、氧气扳手、流量表、湿化瓶、棉签、换药碗、吸氧卡、吸氧管、灭菌注射用水、启瓶器、弯盘、湿小毛巾2块(擦瓶、擦氧气筒用)、胶布、手消毒剂。 (三)操作评估 1、评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况及缺氧程度。 2、评估患者鼻腔情况;鼻腔有无分泌物阻塞、鼻腔黏膜有无炎症、鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患。 3、患者心理状态、合作程度。 4、评估患者氧疗效果。 (四)操作步骤 转抄核对医嘱T查对床头卡、腕带、解释一评估患者全身及局部T再次核对医嘱一洗手一戴口罩一备物一到氧气间装表:检查氧气筒空满标识T擦灰一消毒手T打开总开关一除尘一装表一接湿化瓶(倒灭菌注射用水1/3或1 / 2)-关小开关一开大开关一开小开关一检查吸氧装置是否通畅、漏气-关小开关一推治疗车、氧气筒装置至床旁一查对床号、姓名、输氧卡一评估环境一取舒适位一选择清洁鼻孔一连接鼻导管管-开小开关一根据医嘱调流量一湿润鼻塞并检查是否通畅-轻插鼻孔固定-取舒适位-整理床单位-交代注意事项-固定氧气筒-消毒手—核对、记录开始吸氧时间、氧流量并签名—整理用物—洗手—取口罩—记录签全名—吸氧过程中巡视观察缺氧是否改善。 停止吸氧:准备用物(一次性手套、弯盘、纱布、消毒液)-核对解释-戴手套取下鼻塞-擦净鼻面部-关小开关-关总开关-开小开关放余气-分离吸氧管-取舒适体位-整理床单位 -卸下流量表、湿化瓶-消毒手-记录停氧时间-用物终末处置-洗手-取口罩-记录签全名。 (五)并发症及预防处理 1、无效吸氧 预防: ⑴用氧前仔细检查吸氧装置、流量表指示与流量是否正确,吸氧管保持通畅不漏气。 ⑵遵医嘱调节氧流量,吸氧过程中加强巡视,观察缺氧状态有无改善。 ⑶及时清除呼吸道分泌物,避免分泌物结痂堵塞吸氧管。 处理措施:立即查明原因-采取相应处理措施-尽快恢复有效氧气供给-严密观察用氧效果- 记录2、气道黏膜干燥 预防: ⑴保持室内温、湿度适宜,及时补充湿化瓶内的蒸馏水,保证吸入的氧气充分湿化。 ⑵根据病情调节氧流量,吸氧浓度一般控制在45%以下。 ⑶过度通气的患者要多补充水分,张口呼吸的患者可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。 ⑷双侧鼻孔交替插管,减少鼻粘膜的刺激和压迫。处理措施:保证有效的湿化-指导患者呼吸-调节氧气流量-观察呼吸道刺激症状-记录 3、氧中毒 预防: ⑴严格掌握给氧指征,选择恰当的给氧方式。 ⑵严格控制吸氧浓度和时间,根据病情变化及时调整氧流量,尽量避免长时间、高流量给氧。 ⑶给氧过程中加强巡视,认真观察氧疗效果。 ⑷准确记录患者用氧浓度、起止时间。

吸氧操作流程

吸氧操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目(说出操作目的及注意事项)→抄吸氧治疗单,病历签字→七步洗手,戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾箩一个)→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整

理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手,脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量。 福贡县人民医院

建筑施工中钢筋焊接技术要点

建筑施工中钢筋焊接技术要点 摘要:近年来社会经济不断发展进步,建筑施工水平也不断提升,钢筋施工作为混凝土结构施工中的重要组成部分,其施工质量直接影响着整个建筑工程的施工质量,甚至影响建筑建筑的整体稳定性和安全性。本文就建筑施工中钢筋焊接技术要点进行简要分析,仅供相关人员参考。 关键词:建筑工程;施工技术;钢筋焊接;质量控制钢筋是当前建筑行业比较常见的施工材料,其用途广泛,在建筑施工中能够依据建筑结构部位的实际施工需求来调 整自身形状,并且在粗细、长短以及直弯上都具有可变性,因此在建筑施工中具有良好的应用价值。钢筋焊接技术在建筑施工中的应用,促进了钢筋使用价值的最大化发挥,并且关系着整个建筑物结构的稳定性和安全性。因此加大力度研究建筑施工中的钢筋焊接技术是非常必要的。 1 钢筋闪光对焊技术 所谓钢筋闪光对焊技术,是指在建筑工程钢筋焊接施工中,将被连接钢筋两端顶部对接,以焊机对其接触点部位进行热熔化处理,在顶锻力的作用下将钢筋焊接在一起,在这一过程中往往会出现强烈的闪光现象。就钢筋焊接施工的实际情况来看,钢筋闪光对焊技术主要包含三种形式,分别是连续闪光焊、闪光-预热-闪光焊以及预热闪光焊,在实际应用中这三种形式均具有各自应用优势和不足,为加强钢筋焊

接施工质量控制,应当在建筑施工中结合工程项目的具体情况以及钢筋材质、焊机功率、施工要求等要素合理选择焊接技术与焊接形式,以保证钢筋闪光对焊技术应用的规范性。 2 钢筋电阻点焊技术 在建筑工程钢筋焊接施工中,电阻点焊技术是一种比较典型的焊接技术,其主要原理是将焊件装配为搭接接头并压紧于两电极之间,在电阻的作用下,对母材金属进行热融化处理,最终形成焊点,并开展后续焊接施工具体操作。具体来讲,钢筋电阻点焊技术以电阻热为热源,电流经过工件及焊接接触面后产生电阻热,作用于焊件后,使得焊件呈现熔化态或塑性态,之后通过压力作用来促使其形成焊接接头。就钢筋电阻点焊技术的实际应用情况来看,电阻焊接主要包含三种形式,分别是缝焊、对焊与点焊。就点焊来看,将焊件固定于圆柱状电极之间,在通电加热的过程中促使焊件熔化,在接触部位形成熔核后切断电源,在压力作用下促进结晶凝固,促进焊点的形成。 为加强建筑施工中钢筋焊接施工质量控制,应当掌握好钢筋焊接施工技术要点,尤其是在钢焊接过程中应当掌握好通电时间,待两根钢筋轻微接触后,观察发现钢筋表面平整度不足,接触点部位电流存在较大密度,金属熔化速度加快,并发生气化和爆破现象,甚至出现火花飞溅的闪光现象。此时焊接技术人员应当保持钢筋继续移动,直至钢筋端面完全

氧气吸入操作地要求规范

氧气吸入法操作规范 氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。 一、目的 1、纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 二、适应症 1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。 2、心肺功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困 难。 3、各种中毒引起的呼吸困难使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴 比妥类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。 4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音 不良等。 三、护理评估 评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。 四、操作方法 (一)操作前准备 1、护士准备:服装鞋帽整洁,仪表大方,态度和蔼可亲,语言柔和恰当,洗手,剪指甲。 2、物品准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气记录卡。 3、病人准备:向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。 4、环境准备:整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。 (二)操作程序 1、携用物至床边,核对,解释取得合作。 2、打开中心管道旋钮,上流量表 ,确认有无漏气,接湿化瓶、吸氧管。

3、协助病人取舒适体位,清洁鼻腔。 4、开流量表开关,调节氧流量,湿润鼻导管,检查氧气是否通畅,有无漏气。 5、将吸氧管插入鼻腔,妥善固定于耳廓,再用安全别针固定氧气管于床单上。 6、在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。 7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识,协助患者取舒适体位。 8、给氧期间经常巡视患者,观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。 9、停吸氧:向病人解释,根据病情可停止吸氧,拔下鼻导管,关流量表。 10、在氧气记录卡上记录停止用氧的日期、时间并签名,清洁鼻腔,协助患者取舒适体位,整理床单位。 11、卸流量表,处理用物,洗手,记录。 (三)效果评价 1、操作正确,动作轻柔,患者缺氧症状改善。 2、关心爱护病人,患者配合治疗。 3、安全用氧,未发生呼吸道损伤及其他意外。 五、注意事项 1、用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。 2、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油,氧气表及螺旋口勿上油,也不用带油的手装卸。 3、使用氧气时,应先调节流量后应用。停止氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。 4、常用湿化液有冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20%~30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用。 5、用氧过程中,应加强监测。若呼吸变慢,精神抑制或烦躁不安,应注意有无二氧化碳潴留,缺氧症状无改善,则应检查有无漏气,导管是否松脱,流量是否足够。对持续吸氧病人还须注意有无恶心,烦躁不安,面色苍白,进行性呼吸困难等氧中毒症状,以便及时处理。 6、长期吸氧的病人,每天更换导管1次。进食、饮水时暂时摘下氧气,以免引起腹胀不适。 7、防止交叉感染,一次性用品一人一套,不可重复使用。

SA213-T92钢焊接技术要点

SA213-T92钢焊接技术要点 (1)焊前预热 预热从对口中心开始,每侧不少于焊接厚度的3倍,且不小于100mm。预热应采用中性焰加热,并不断均匀移动烘把,严禁火焰局部停止不动。预热过程中,应采用便携式红外线测温仪测温,并记录温度。预热温度控制为100—200摄氏度,达到规定的温度应恒温3min 后可开焊。曾建温度应不低于预热温度,且不高于250摄氏度。 (2)点固焊接 点固焊应与正式焊要求相同,采用直流正接法,并采用高频引弧装置。点固焊位置应在不影响视线便于操作处,长度不超过10mm,厚度不超过3mm。 点固焊时氩弧焊枪应提前氩,滞后断氩;电弧熄灭以后应继续对熔池进行氩气保护知道熔池冷却到看不到暗红色方可移开焊枪。 点固焊后应检查占焊质量,如有缺陷应立即清除,重新进行点固焊。点固焊将作为打底焊的一部分,因此必须保证熔合良好。 (3)打底焊接 焊接时铝箔纸应逐步揭开,揭一段焊一段,以确保管内气体保护效果。 打底过程中应密切注意焊枪的角度,使氩气流能充分保护熔池。添加焊丝时,应注意沿一定的角度送人,切忌干扰氩气对熔池的保护。添丝完毕,焊丝头部不应立即脱离氩气的保护范围,以防高温部分被氧化。 打底焊应确保根部熔透和坡口边缘融合良好,要防止产生焊瘤或焊丝头,打底时应控制好电弧,焊枪摆动及送丝不均匀,不能靠送丝的力量来突出根部。打底层厚度一般为2.4-3mm。打底焊结束应及时进行表面检查,确认无表面缺陷时再进行填充层焊接。 (4)填充层焊接

打底焊结束应及时进行加厚层焊接,为了防止烧穿和根层氧化,第二层仍采用氩弧焊工艺。随后的填充层焊条电弧焊采用Φ2.5mm焊条施焊,控制焊层厚度不大于2.5mm,单层焊道摆动宽度不大于10mm,焊接线能量控制在22KJ/cm以内。 施焊过程中应特别注意接头处,必须熔合良好,收弧时应待熔池填满后再收弧,防止产生弧坑裂纹。层间接头应错开。 管子间距比较小的,焊接时应特别注意死角部位,防止因焊接角度不当引起未熔、气孔、咬边等缺陷。 层间的氧化物和药皮等杂质应使用磨光机打磨清理干净,不可用工具过重敲击焊缝,防止产生裂纹。确认无缺陷后方可进行下一层或下一道焊缝的焊接。 (5)盖面焊接 盖面焊接前,检查填充层是否将坡口整体填满,一般以低于坡口平面1mm为宜。如果填充层焊缝超出坡口平面或不平整时,可进行适当的打磨或补焊,以保证焊缝表面成形美观。盖面焊接时,若坡口较宽,应按照工艺要求进行多道焊,焊道厚度控制为2-3mm,宽度小于等于8mm为宜,每一个焊道之间不允许有明显的沟槽。 盖面焊接时,要注意控制好熔池的温度,一般情况下坡口两侧停留时间是焊缝中心的两倍。焊接位置困难时,盖面层焊接要遵循先焊困难位置,后焊容易位置的原则,以防影响盖面焊缝成型。 (6)焊后热处理 1)焊口施焊完毕冷却至室温后1h(待马氏体完全转变后)进行高温回火处理。 2)焊后高温回火处理的具体方法和参数有:加热方法:采用远红外电加热;升降温速率:150℃/h;恒温温度:限定在(760±10)℃;恒温时间:控制在1h(管子壁厚小于等于12.5mm时);加热宽度:要求大于等于120mm;保温宽度:要求大于等于440mm;保

手工焊接技术要求标准规范

手工焊接技术要求规范 1、目的 规范在制品加工中手工焊接操作,保证产品质量。 2、适用范围 生产车间需进行手工焊接的工序及补焊等操作。 3、手工焊接使用的工具及要求 3.1 焊锡丝的选择: 直径为0.8mm或1.0mm的焊锡丝,用于电子或电类焊接; 直径为0.6mm或0.7mm的焊锡丝,用于超小型电子元件焊接。 3.2烙铁的选用及要求: 3.2.1 电烙铁的功率选用原则: 1) 焊接集成电路、晶体管及其它受热易损件的元器件时,考虑选用20W内热式电 烙铁。 2) 焊接较粗导线及同轴电缆时,考虑选用50W内热式电烙铁。 3) 焊接较大元器件时,如金属底盘接地焊片,应选100W以上的电烙铁。 3.2.2 电烙铁铁温度及焊接时间控制要求: 1) 有铅恒温烙铁温度一般控制在280~360C之间,缺省设置为330± 10C, 焊接 时间需小于3秒。焊接时烙铁头同时接触在焊盘和元件引脚上,加热后送锡丝 焊接。部分元件的特殊焊接要求:

SMD器件:焊接时烙铁头温度为:320± 10C ;焊接时间:每个焊点1~3 秒。 拆除元件时烙铁头温度:310~350C (注:根据CHIP件尺寸不同请 使用不同的烙铁嘴。) DIP器件:焊接时烙铁头温度为:330± 5C;焊接时间:2~3秒 注:当焊接大功率(TO-220、TO-247、TO-264等封装)或焊点与大铜箔相 连,上述温度无法焊接时,烙铁温度可升高至360C,当焊接敏感怕 热零件(LED CCD传感器等)温度控制在260~300C。 2) 无铅制程 无铅恒温烙铁温度一般控制在340~380C之间,缺省设置为360± 10 C,焊接时间小于 3秒,要求烙铁的回温每秒钟就可将所失的温度拉回至设定温度。 3.2.3电烙铁使用注意事项: 1) 电烙铁不宜长时间通电而不使用,这样容易使烙铁芯加速氧化而烧断, 缩短其寿命,同时也会使烙铁头因长时间加热而氧化,甚至被严重氧化后很难再 上锡。 2) 手工焊接使用的电烙铁需带防静电接地线,焊接时接地线必须可靠接地, 防静电恒温电烙铁插头的接地端必须可靠接交流电源保护地。电烙铁绝缘电阻应 大于10MQ,电源线绝缘层不得有破损。 3) 将万用表打在电阻档,表笔分别接触烙铁头部和电源插头接地端,接地 电阻值稳定显示值应小于3Q;否则接地不良。 4) 烙铁头不得有氧化、烧蚀、变形等缺陷。烙铁不使用时上锡保护,长时 间不用必须关闭电源防止空烧,下班后必须拔掉电源。 5) 烙铁放入烙铁支架后应能保持稳定、无下垂趋势,护圈能罩住烙铁的全部发热部 位。支架上的清洁海绵加适量清水,使海绵湿润不滴水为宜。 3.3手工焊接所需的其它工具: 1) 镊子:端口闭合良好,镊子尖无扭曲、折断。 2) 防静电手腕:检测合格,手腕带松紧适中,金属片与手腕部皮肤贴合良好,接地

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。 操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示! 评委说:归队!

氧气吸入操作流程

重庆市九龙坡区第一中医院 氧气吸入操作流程 一.目的 提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 二.用物准备: 清洁盘(内铺治疗巾,放流量表、湿化瓶、鼻塞、棉签、治疗碗内盛冷开水、纱布),治疗车(弯盘、剪刀、治疗卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水)中心供氧不备扳手,余物品同上 三、素质要求:仪表整洁、大方、得体 四、实施: (一)评估患者: 1.双人核对医嘱。携治疗卡核对床号、姓名(床尾卡); 2、评估患者,询问身体状况及胸闷憋气等症状,查看颜面口唇有无紫绀,评估鼻腔情况,双侧鼻腔是否通畅,有无鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合。 口述评估结果:经评估,该患者清醒配合,自述胸闷憋气,查体颜面口唇无紫绀,属于轻度缺氧,经检查,你的双侧鼻腔都是通畅的,遵医嘱给予双侧输氧管吸氧,流量每分钟2L,环境安全,符合吸氧要求。 (二)步骤: 一)吸氧: 1、规范洗手。 2、携用物至床旁,依据治疗卡核对床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开治疗巾。 3、装表: (1)氧气筒: ①调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关闭总开关,以达到清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。 ②确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。 ③接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出

是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。 (2)中心供氧: ①取下管道氧气保护帽 ②检查棉签有效期,清洁氧气表连接口。 ③取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。 4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。 5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端插入盛有冷开水的治疗碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、查对治疗卡及患者床号、姓名。指导患者进行有效呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定。检查输氧管是否打折扭曲。 7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx时xx分,流量xxL/min。 8、交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧安全的知识。 9、整理床单元,洗手,记录吸氧时间及流量于吸氧记录单上(吸氧记录单挂与氧气筒上)。 10、推车回处置室处置用物,洗手,在护理记录单记录上记录用氧情况。 注:患者吸氧过程中需随时观察评估吸氧效果。 二)停氧:停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、扳手、治疗卡、笔、感染性垃圾筒(中心供氧不需扳手) 1、评估患者:核对医嘱,携治疗卡至床旁,核对床号姓名(床尾卡),向患者解释,取得配合: 口述评估结果:经过评估,患者的胸闷、憋气症状改善,遵医嘱停氧。 2、操作前要求,着装整洁,洗手。 3、携用物至床旁,核对床号、姓名(手腕带),向患者解释,取得配合。 5、打开治疗盘,取下输氧管,用纱布擦拭鼻部。查对治疗卡、床号、姓名并口述停氧时间:xx时xx分停氧 6、关小开关,关总开关,开小开关放余气,分离输氧管,关小开关。(中心供氧只需关小开关) 7、分离湿化瓶,卸表;

焊接技术标准规范汇总

1范围 1.1主题内容 本标准规定了电子电气产品焊接用材料和导线与接线端子、印制电路板组装件等 的焊接要求以及质量保证措施。 1. 2适用范围 本标准适用于电子电气产品的焊接和检验。 2引用文件 GB 3131-88锡铅焊料 GB 9491-88锡焊用液态焊剂(松香基) QJ 3012-98电子电气产品元器件通孔安装技术要求 QJ 165A-95电子电气产品安装通用技术要求 QJ 2711-95静电放电敏感器件安装工艺技术要求 3定义 3. 1 MELF metal electrode leadless face MELF是指焊有金属电极端面,作端面焊接的元器件。 4 一般要求 4. 1环境要求 4.1.1环境条件按QJ 165A中3. 1. 4条要求执行。 4.1.2焊接场所所需工具及设备应保持清洁整齐。在焊接工位上应及时清除多余物(导线断头、焊料球、残留焊料等)。禁止在焊接工位上饮食;禁止在工位上有化妆品以及与生产操作无关的东西。 4. 2工具、设备及人员要求 4. 2. 1工具 电烙铁应为温控型的,烙铁头空焊温度应保持在预选温度的士5. 5℃之内,烙铁头的形状应符合焊接空间要求,并保证良好的接地。 4. 2. 2设备 4. 2. 2. 1波峰焊设备 波峰焊设备(包括焊剂装置、预热装置、焊槽)焊接前应能将印制板组装件预热到120℃以内,在整个焊接过程中,焊料槽焊接温度的控制精度应维持在士5.5℃,并具有排气系统。 4.2.2.2再流焊设备 再流焊设备应可将焊接表面迅速加热,并能在连续焊接操作时,迅速加热到预定温度的士6℃范围内。加热源不应引起印制电路板或元器件的损坏,也不应在加热源与被焊金属直接接触时污染焊料。再流焊设备包括采用平行等距电阻加热、短路棒电阻加热、热风加热、红外线加热、激光加热装置或非电烙铁热传导焊接的设备。 4. 2. 3人员 操作人员应经过专业技术培训,熟悉本标准及相关工艺的规定,具有判别焊点合格或不合格的能力,并经考核合格上岗。 4. 3焊点 4. 3. 1外观 4.3.1.1 焊点表面应无气孔、非晶态,以及有连续良好的润湿。焊点不应露出基底金属、不应有锐边、拉尖、焊剂残渣以及夹杂。与邻近导电通路之间焊料不应出现拉丝、桥接等现象。

P91焊接技术要点

SA335-P91钢管工地安装焊接工艺控制 发布时间: 2009-3-16 阅读次数: 1629 次发布人: 中华焊工 SA335-P91钢管工地安装焊接工艺控制 张杰 (安徽电力建设第二工程公司,安徽淮南 232007) 摘要:通过对SA335-P91钢焊接性的分析,根据焊接工艺评定、T91/P91焊接工艺导则及相关资料,采取优选工艺参数,并结合火电安装的实际施工条件,为现场安装焊接施工的各个工序提供了依据,保证了最终获得合格的焊接接头。关键词:SA335-P91钢;工地焊接;热处理;力学性能。 作者简介:张杰,男,1963年10月出生,江苏如皋人,安徽电力建设第二工程公司凤台项目部焊接专工,焊接高级技师,从事火电建设焊接专业技术质量管理工作。 0.前言 近年来我公司承担安装的超临界机组工程有上海外高桥900MW机组一台、安徽境内600MW机组十台、福建福清电厂600MW机组二台;现在的超临界机组的主蒸汽管道、再热热段管道、高温过热器、后屏过热器等部件的集汽集箱的连络管、汇集集箱等均采用了SA335-P91材料。通过几年来的施工实践及学习先进的技术资料,对SA335-P91材料的现场安装焊接工艺要求有了进一步的理

解,感到有必要对施工安装焊接中过程控制要点进行探讨,形成一个SA335-P91钢现场安装焊接的工艺控制制度,以指导现场的SA335-P91材料的焊接,确保安装施工中的焊接质量。 1.概述 SA335-P91钢具有良好的高温蠕变断裂强度和抗氧化耐腐蚀性。该钢是在9Cr-1Mo的基础上,适当地降低了C、S、P含量,添加微量的V、Nb、N元素,并严格调整了Si、Ni、Al元素的添加量,得到的一种改进型9Cr-1Mo钢。其化学成分和常温力学性能见表1、表2。 表1。 P91钢的化学成分(Wt%) 表2。P91钢的常温力学性能 SA335-P91钢是低碳马氏体钢,允许在马氏体组织区焊接,预热温度和层间温度可以大大降低,其斜Y止裂预热温度是100~150℃,由于 SA335-P91材料碳元素含量低,从而降低了硬度,降低了冷裂纹和应力腐蚀裂纹的敏感性,是比较容易焊接的一种材料;但在焊接过程中的工艺控制如不严格执行相关要求,其焊接接头的冲击韧性将会远远低于焊规要求的47J;现场安装焊接施工中应着重加强施焊人员及基层管理人员质量意识的提高,在施工中既要重

氧气吸入法

(十六)氧气吸入法
一、技术规范
目的
规范要点
标准
1.纠正各种原因造成 的缺氧。
2.促进组织的新陈代 谢,维持机体生命 活动。
1.严格遵守操作规程,确保用氧安全,切实做好“四 1.患者及家属知晓护士
防”,即防震、防火、防热、防油。
告知的事项,对服务
2.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。 满意。
3.告知患者及家属用氧目的及注意事项。
2.确保吸氧过程安全。
4.遵医嘱选择合适的氧疗方法,准确调节氧流量。
5.用氧时,先调节好流量再连接病人;吸氧过程中,
需要调节氧流量时,应先分离鼻导管,调节好氧
流量再与患者连接;停用氧气时,先分离导管或面
罩,再关闭流量表。
6.操作过程中严格爱伤观念,使用尊称。
二、操作流程

氧气吸入护理操作考核流程 护士甲
沟通

操作准备 查对 解释 评估
装表
给氧
停氧 整理解 释记录
1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全,放置合理有序。检查
一次性物品质量及有效期。 3.环境安全:无明火、禁吸烟
1.查对患者、医嘱执行单。 2.解释吸氧目的、方法、注意事项、配
合要点,取得患者配合。 3.评估患者病情、鼻腔状态、合作程度
等。
1.筒装氧气:开氧气筒大开关吹尘→关 大开关→装表→接湿化瓶→开大开关 →开流量开关→检查漏气→关流量开 关
2.中心供氧:装表→接湿化瓶→开流量 开关→检查漏气→关开关
1.查对病人,询问是否开始;协助取舒 适卧位
2.清洁鼻孔→接氧气管→开流量开关→ 调节流量→检查通畅→给氧→查对→ 交代注意事项→整理→记录→观察
1.筒装氧气:查对→解释→取出鼻塞→ 关流量表开关→关大开关→重开流量 开关放余气→关流量开关→卸表
2.中心供氧:查对→解释→取出鼻塞→ 关流量开关→卸表
1.再次核对患者、医嘱。 2.协助患者取舒适卧位→整理床单位。 3.询问患者感觉→告知注意事项。 4.正确处理用物→洗手→记录。
您好!我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息, 请您告诉我您的名字好 吗?根据病情需要,遵 医嘱给您吸氧。吸氧是 一项无创伤的操作,可 以改善缺氧状况。请您 配合好吗?请问您有鼻 炎、鼻塞的情况吗?我 来检查一下您的鼻腔, 请问这里有异常感觉 吗?
现在给您放吸氧管(或面 罩),这样合适吗?感 觉怎样?现在的氧流量 是 xL/min,请您不要随 意调节,也不要自行摘 除吸氧管。在吸氧的过 程中,请您尽量用鼻呼 吸,以保证吸氧的效果。 请您和您的家人不要在 病室内吸烟,以保证用 氧的安全。请您注意休 息,避免大量活动导致 耗氧量增加,如果感觉 有鼻咽部不适或胸闷憋 气,请及时告诉我。
×床××,您感觉怎么样 了?您的缺氧症状有了 明显改善,根据医嘱可 以停止吸氧了。
×床××,现在感觉怎么 样?如果有什么不适请 及时告诉我,您好好休 息,呼叫器放在枕边, 有事请按铃,我也会经 常过来看您的,谢谢您 的配合!
三、操作考核评分标准

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关→关掉总开关→将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧→扳手旋紧流量表至垂直→安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关→调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管→-关闭流量表开关-→关闭氧气瓶总开关-→打开流量表开关-→关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量

心肺复苏技术操作规范 (一)开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45° 2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 3、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分 4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动 2、患者面色、口唇、指甲、皮肤色泽再度转红 3、扩大的瞳孔再度缩小 4、出现自主呼吸

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