发热门诊消毒隔离制度

发热门诊消毒隔离制度

1、医务人员、保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子及12层面纱口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手套、帽子及12层面纱口罩，口罩应每天消毒处理（用有效氯消毒液2000mg/L浸泡30分钟）。

2、诊治每一个病人后，处置完垃圾、痰液、排泄物后，离开发热门诊之前均应用流动水洗手，时间不少于60秒，吸收装置为非接触式。

3、各诊室及检查室门口放置脚垫，用有效氯2000mg/L消毒液浸湿并要求保持其湿度和浓度。

4、桌面、地面、门把手等物体表面每日用2000gm/L有效率消毒液擦拭消毒两次，污染时随时消毒，空气用0.5%的过氧乙酸或2000mg/L有效率消毒液激动喷雾消毒每日两次，并做好记录。

5、拖布、抹布使用后应先用2000mg/L有效率消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。

6、痰液、排泄物用2000mg/L有效率消毒液浸泡1小时，到入专用厕所，痰盂、污物桶需配盖。

7、生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密封送医疗废物临时储存室并做好记录。污染被服双袋运送至洗衣房先消毒后清洗，可循环使用的医疗用品必须先用有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗、消毒或灭菌。

门诊、急诊消毒隔离制度.doc

门诊、急诊消毒隔离制度 一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。 二、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。 三、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。 四、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备消毒液进行手消毒。 五、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。 六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。 七、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。 八、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。 九、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。 十、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。 十一、传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。 十二、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时内报医院感染管理科。 十三、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。

中医门诊规章制度

门诊部及诊所的规章制度和人员在岗责任 服务理念： 患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。 服务宗旨：全心全意为人民服务。 服务标语：患者的满意是我们服务的最大动力 一、管理制度： 1、按要求配备中医药人员、中医药服务设施、开设中医诊室。有条件的应设置中药房，并配置一定数量的中药饮片和中成药。 2、开展中医药预防、康复、养生、健康教育服务和常见病、多发病的诊疗服务。 3、针对居民的主要健康问题及疾病的流行趋势，应用中医药理论和方法开展疾病预防和健康教育，发放中医药特色的健康处方。 4、以“养”代“治”应用中医养生开拓一个全新的中医药系统模式。 5、根据理、法、方、药的原则，规范书写中医病历。 6、根据需要配备相应的必须检验设备，制定相应的管理原则，相应的执业医师及卫生人员的配备、后勤人员的配备以及管理。 二、医护人员在岗责任： 1、服从行政领导，认真履行岗位责任制，必须认真完成各项工作指标和任务。 2、遵守法纪和诊所制定的各项规章制度，全心全意为病人服务。 3、爱护仪器设备，节约使用材料。对由于本人责任造成的直接经济损失，须按情节予以赔偿。

4、职工违反操作规程所造成的自身伤害，责任自负。 5、职工违反操作规程导致医疗责任事故、技术事故及差错，给病人和诊所造成损害者须由诊所给责任人以处罚。 6、诊所对于工作优异，贡献较大，遵守国家法规和诊所规章制度的职工，给予精神或物质奖励。 7、珍惜诊所声誉，维护诊所利益，保守诊所秘密，确保病人档案的隐私性。 8对损害诊所声誉和利益造成经济损失，违反国家法规和诊所规章制度的职工，除了批评教育外，根据情节和后果，给予一定的处罚。 9、遵守中华人民共和国的法律、法令、和有关规定。 三、规章制度 一、注射室工作职责 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。 2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。 3、严格执行三查八对和无菌原则制度。 4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。 5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管一巾。 6、准备抢救药品、器械，专人保管、定点放置、定期检查维修，及时补充

口腔科门诊消毒隔离制度

口腔科门诊消毒隔离制度 对任何一个机构来说，规章制度都是必不可少的。在现代社会，规范化管理是不可或缺的重要环节。以下是查字典范文网小编搜集并整理的有关内容，希望对大家有所帮助！ 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。 2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。 3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高 1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。 4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。 5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要

求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。 6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。 7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。 8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。

发热门诊消毒隔离制度06214

发热门诊消毒隔离制度 一、发热门诊工作原则 1、我院设有发热呼吸道疾病门诊，独立设区，与其它门、急诊相隔离，有明显标识。设有工作人员及病人通道。 2、发热呼吸道疾病门诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙服务。 3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等，要按照本《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的有关规定执行。 4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时，按照《救护车医院感染管理制度》有关规定执行。 5、隔离留观病人需戴口罩，不得离开留观室，严禁病人间相互接触。

二、消毒隔离管理 1. 根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。特殊病原体(EV71)对醇类消毒剂不 敏 感，故选择500m g /L 的含氯消毒 2. 使用一次性压舌板。 3、空气 3.1 开窗通风，保持空气流通。 3.2 动态空气消毒机每日消毒2次，每次1小时。 4 、地面 发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫，用 500mg/L 消毒液拖地每日2次，污染时随时进行, 拖把要分室应有标记。 5、物体表面 桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的

除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，污染时随时擦拭，抹布应分类。 6、其它物品消毒及处理 6.1病人排泄物、分泌物 (1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用作粪便等排泄物的随时消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物等可倒入卫生间。如所处区域污水进入医院污水处理系统,则无需初步消毒,可直接排入卫生间。 (3)有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用60分钟后清理; 6.2病人使用物品消毒 (1)留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 (2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒，尽量使用一次性管道，重复使用的各种管道应当在使用后立即用500-15000mg/L有效氯消毒液，浸泡30分钟后再清洗，然后进行灭菌消毒处理。 (3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、

发热门诊、肠道门诊消毒隔离制度

肠道门诊消毒制度 1、严格执行肠道门诊隔离制度，肠道门诊的清洁消毒有专人负责，并做好记录。 2、肠道门诊医务人员工作是须穿工作服，戴帽子，检查和护理病人时须戴口罩。 3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范；诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施，检查每一患者前后都必须进行手卫生。 4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌；听诊器、血压计等用品专室专用，用后消毒（如用75%酒精擦拭等方法消毒）。体温表用后清洗，消毒（如用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟），冲洗后备用。诊疗桌等物体表面，每日清洁消毒每日2次（如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗后晾干备用）,有污染时及时消毒。 5、地面每日清洁消毒（如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次，其余无污染时采用湿式清扫；有可见血液体液污染物时，先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，擦拭后，再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用）。 6、便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，冲洗后备用。 7、空气消毒：开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节，必要时安装通风设备，加强通风。在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒机或紫外线灯对空气进行消毒，每日用空气消毒机消毒2次，每次1小时。 8、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染，均必须严格消毒。 9、检查疑似霍乱患者后，更换隔离衣和床单。用1500mg／L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械，并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物，可用2000mg／L含氯消毒剂溶液浸泡消毒，放置2小时倒入下水道。便器、痰盂可用2000mg／L含氯消毒剂溶液作用30分钟，冲洗后备用。 10、医疗废物用黄色垃圾袋双层闭封包扎按《医疗废物管理条例》处理。

中医门诊规章制度

中医门诊工作制度 一、中医门诊应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。 二、就诊病人必须先挂号，按照先后顺序就诊，老年病员可优先就诊。热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力，必要时转上级医院诊治。 三、根据理、法、方、药的原则，认真书写中医门诊病历，病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助，并详细向病人交代病情及注意事项 四、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。 五、讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁，做好科内安全，防火，防盗工作。做好科内空气，物体表面，地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病人，立即采取隔离等相关措施。 六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

七、积极弘扬中医的特长，如针灸、推拿、理疗、妇科等，设专科门诊方便群众就医。 八、院外处方，原则上不转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。 九、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。 十、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。

中药房工作制度 中药房调剂工作人员应有药士以上或经过系统训练的具有一定药物知识的人员担任，根据有处方权的医师（士）签署的正式处方配方。 二、中药房人员本人及家属的处方需有其他中药人员调配。 三、药房调配严格执行“四查十对”。 调配前要认真审查处方中的病人姓名，年龄，性别，药名，用量，剂量，服法，配伍，禁忌，以及是否计价交费（记账）无误后，方能调配，如有疑问必须找处方医生问明，并及时更正，签名后再予配方。对有配伍禁忌以及超量处方，药房人员要主动与处方医师签字确认后，方可调配。 配方过程中药房人员工作时要严肃认真，精神集中，不得估计取药。调配完成后要专人复核，复核要遵循“处方对小票，小票对药品”，无误后，方可发药。

消毒隔离制度

毒隔离制度?消 1. 医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2. 诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4.各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5.患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 6.病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。 8.病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，

定期消毒。 10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 11.传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 1.室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。 2.进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。 3.器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，过期重新灭菌。 4.无菌物品必须一人一用一灭菌。 5.各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注名时间，超过2小时后不得使用。 6.碘酊、碘伏、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。??? 7.治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 8.坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次，有记录。每做完一项处置，要随时清理，地面湿式清扫，清洁用具要专用，除工作人员及治疗病人外，其他人员不许在室内逗留 ?口腔科消毒隔离制度 1.诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化；对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁，消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。 2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 3.对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。 4.凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。 5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。 6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。

发热门诊消毒隔离制度

唐山市协和医院发热门诊消毒隔离制度 1. 根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。用后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，清水冲净擦干备用。 2. 使用一次性压舌板，用后置于双层黄色塑料袋内。 3.空气 3.1开窗通风，保持空气流通。 3.2紫外线消毒每日消毒2次，每次不少于30分钟。 4、地面 发热门诊观察室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫：用500mg/L含氯消毒液拖地每日2次，拖布要分室应有标记，污染时随时拖扫（用1000—2000gm/L含氯消毒液）。 5、物体表面 桌、椅、柜、门（门把手）、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，抹 布应分类，污染时随时用1000—2000gm/L含氯消毒液擦拭。 6、其它物品消毒及处理 6.1病人排泄物、分泌物 (1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2)发热门诊和隔离留观室按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用粪便等排泄物等和分泌物的消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物、分泌物等方可倒入下水道。如医院污水处理系统正常运转后,则无需初步消毒,可直接排入下水道。 (3)有粪便和分泌物等污染地面时，用2000mg/L、有效氯覆盖，作用60分钟后再进行处理。 6.2病人使用物品消毒 (1)留观病人使用的被褥、床单等要定时消毒，用500mg/L有效氯消 毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 (2)诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，每 次用后立即清洗消毒，听诊器、血压计用75%酒精擦拭消毒。 (4)病人离开救护车后，应当立即对车内空间及担架、推车等运载病 人的交通工具及用具用500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒，作用3分钟。 7、一次性医疗用品使用后管理 (1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内。 (2)不带血的注射器、输液器，单手去掉针头丢入锐器盒内; 其残留部分丢入双层黄色塑料袋内。 (3)其它一次性医疗用品一律丢入双层黄色塑料袋中。 8、污水污物处理 (1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装，避免污染。 (2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃 物用双层黄色垃圾袋盛装，存放容器必须加盖，避免污染。 (3)疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量。 9、终末消毒 病人出院、转院、死亡后，房间必须进行终末消毒。

急诊科消毒隔离制度

急诊科消毒隔离制度 1、工作人员上班时必须衣帽整洁，禁留长指甲、戴戒指。 2、执行各项操作时，必须严格遵守无菌技术操作规程，治疗、护理前后均应洗手，戴好帽子、口罩，不同患者操作之间必须进行手消毒。 3、注射、输液做到一人一针一管，采集血标本做到一人一针一管，换药、清创缝合做到一人一份一用一消毒，止血带一人一用一清洗。 4、体温表做到一人一用一消毒，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，干燥保存，并隔日更换消毒液一次。血压计及听诊器每周用75%酒精擦拭一次，如被血液及体液污染应随时清洗消毒。 4、治疗室、清创缝合室每日定时通风换气，用500㎎/L含氯消毒液擦拭操作台、存放柜及拖地，每天用紫外线进行空气消毒两次，每次半小时，每月进行空气培养一次，治疗室的擦布专物专用且有标记。 5、病室内保持空气新鲜流通，室内物表每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭，地面每日用500㎎/L含氯消毒液湿式清扫。床单元用物做到随脏随换。 6、无菌物品与非无菌物品严格分开，专柜放置，标明灭菌日期，定期检查，各种无菌包应在消毒灭菌有效期内使用，一用一灭菌。无菌储槽和敷料缸开启注明启用时间，24h后重新高压蒸汽灭菌。无菌持物钳及容器每周高压蒸汽灭菌，戊二醛消毒液浸泡过轴节，每周更换。所有无菌物品如有污染随时消毒灭菌。 7、注射器、输液器、吸痰管、氧管等一次性医疗用品用后按医疗垃圾处置存放，针头、采血针、玻璃安剖等放置于锐器盒内密闭存放。 8、无菌溶液及无菌消毒液开启有启用日期、时间，并在规定时间内使用。 9、治疗车、仪器车、转运工具每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭一次，抢救仪器每周用75%酒精擦拭一次，如有污染随时擦拭消毒

医疗机构肠道门诊设置标准1

医疗机构肠道门诊设置规范 一类二类三类适用范围设立感染科的二级及以上综合性医院无感染科的县级以上医院乡镇卫生院 设计原则1、肠道门诊设置应纳入感染科建设规划，根据功 能需要统一安排布局。 2、门诊内部应采取安全隔离措施，严防环境污染 和交叉感染。 1、门诊内部应设置防护分区，病人和污染路线 相对分离。 2、门诊内部应采取安全隔离措施，严防环境污 染和交叉感染。 3、加强诊疗场所消毒管理、防止交叉感染发生。 具备腹泻病例监测基本条件，通 过加强诊治和消毒管理，提高监 测敏感性，防止交叉感染。 总体卫生要求选址 设置在医疗机构内的独立区域，与普通门诊相隔 离。 医院门诊区域内设置专用的腹泻病诊室,诊室位 置相对独立。 固定内科门诊兼治腹泻病例。 设施 1、肠道门诊设立专用的诊疗室、输液抢救室、专 用观察室、专用厕所、专窗取药、医务人员更衣室 等业务用房。 2、医院有分诊标志，肠道门诊各诊室或业务用房 门口有醒目的标志。 3、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊 设施。 4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施，配备便 器、医疗废弃物收集箱等卫生设施。 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备 等。 6、诊室通风条件差的，宜配备空气消毒设施（最 好为动态消毒机，也可配备紫外线灯用于终末空气 消毒）。 1、医院有导引标志，腹泻病诊室门口有醒目的 标志。 2、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防 蚊设施。 3、肠道门诊有专用的观察室、厕所等。 4、诊室内安装非手触式洗手装置等设施，配备 便器、医疗废除物收集箱等卫生设施。 5、诊室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设 备等。 6、诊室通风条件差的，宜配备空气消毒设施（最 好为动态消毒机，也可配备紫外线灯用于静态空 气消毒）。 1、卫生院有导引标志，接诊室门 口有醒目的标志。 2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防 蚊设施。 3、诊室内安装非手触式洗手装置 等洗消毒设施，配备便器和医疗 废除物收集箱。 4、诊室通风条件差的，宜配备空 气消毒设施（最好为动态消毒机， 也可配备紫外线灯用于静态空气 消毒）。

中医诊所规章制度汇编

中医诊所规章制度 篇一:中医门诊规章制度 中医门诊规章制度 一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。 二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。 三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。 四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。 六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。 七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。 1 医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 篇二:中医诊所管理规章制度 中医诊所管理规章制度 一、诊所工作制度 一、严格按照核准登记的诊疗科目 二、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 三、必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。 四、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。 五、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。 2 六、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。 七、依法加强药品管理和药品价格管理。 八、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。 二、诊疗室制度 一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每 天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。

门急诊诊室消毒隔离制度

门急诊诊室消毒隔离制度 1、目的 严格按照国家卫生和计划生育委员会消毒隔离相关的法律法规要求，规范门、急诊诊室环境卫生清洁和消毒，确保医疗安全，维护患者健康。 2、适用范围 （1）门、急诊医师 （2）门、急诊诊室的保洁人员、管理人员 （3）职能部门管理人员 3、定义 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 终末消毒：感染源离开后对疫源地进行的彻底消毒。 空气净化：降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。 自然通风：利用建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。 4、标准规范

（1）门、急诊医务人员上班要着装整洁。做好预检分诊工作，对传染病及疑似传染病人应引领至发热门诊或腹泻门诊专室就诊、检查、治疗，并应按消毒隔离常规处理。 （2）执行手卫生规范，医务人员为病人检查、治疗、换药等操作前后应洗手或手消毒；保洁人员进行诊室的清洁、消毒前后应洗手或手消毒。 （3）各诊室应保持空气流通，空气净化以自然通风为主。遇特殊感染时按规定使用空气消毒机消毒。 （4）严格执行一次性物品的使用管理制度，做到一人一针一管一巾一用一消毒，使用过的一次性物品按医疗废物分类处理，不得重复使用。 （5）直接接触病人皮肤的医疗器械应一用一消毒。体温计用后浸泡于500mg/L的含氯消毒液或75%酒精中30分钟。听诊器用后可用皮肤消毒液喷雾，消毒作用1分钟，或按产品使用说明书选择适宜的消毒剂擦拭或喷雾消毒。常用的血压计袖带，每2周清洁消毒一次；遇明显污染应随时更换并消毒。诊疗床单、诊疗巾保持清洁，每周更换，有污染及时更换。 （6）门、急诊诊室物表或地面遇污染时应随时消毒。当受到病人血液、体液明显污染时，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。

肠道门诊工作制度

肠道门诊工作制度 精选资料肠道门诊工作制度、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》进行肠道门诊工作规范。 、肠道门诊的工作由肠道门诊工作领导小组统一工作人员、安排、协调。 、开设腹泻病门诊专人、专室、专设备小时值班。 、肠道门诊的业务范围是以急性腹泻为主的各种疾病包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻、细菌性食物中毒等。 肠道门诊的工作人员应有高度的责任心应熟练掌握霍乱等腹泻病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗以及疫情报告等有关专业知识严格遵守隔离消毒和自身防护制度。 、凡就诊的腹泻病人一律填《肠道门诊病人登记薄》。 填写时要求项目齐全、字迹清楚便于查找和统计。 、肠道门诊工作人员工作中发现法定传染病报告病例要按规定报告疫情。 对霍乱病人或疑似霍乱病人要以最快的方法报告本单位领导和市卫生局及疾控中心对登记的各种腹泻病人要按规定统计报告市卫生局及卫生疾控中心。 、肠道门诊发现为疑似霍乱、伤寒和副伤寒及重症病疾病人应立即上报院肠道门诊工作领导小组领导组织会诊并上报有关部门进行确诊。 凡确诊或疑似为霍乱、伤寒相副伤寒及重症痢疾病人应加强隔离

治疗。 、肠道门诊的工作人员要做好自身防护对腹泻病人的吐泻物及其污染的物品和场所要随时消毒病人离开后进行终未消毒。 、协助政府部门加强对餐饮食品部门、游厨摊点的管理。 、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。 、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人不得接诊其他病人。 、做好腹泻病人的就诊专册登记需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。 、做好腹泻病人监测与统计工作做到“逢泻必检、逢疫必报”。 、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。 、对漏报、瞒报、缓报疫情的依法追究个人责任。 肠道医护人员工作职责一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识提高肠道传染病诊治的业务水平全心全意为病员服务。 二、对就诊患者要进行认真负责的检查准确详细的记载病史做到“有泻必采有样必检”防止漏诊、误诊等情况发生。 三、要树立良好的医德医风和职业道德关心体贴病人急病人所急尽量简化手续安排病人就诊和治疗防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。 四、加强门诊日常消毒隔离工作要在专人负责并在医院感染科指导下严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行防止院内交叉感染。 五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作每日核对发现疫情及时填写传染病报告

中医诊所规章制度

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中医诊所规章制度 篇一:中医门诊规章制度 中医门诊规章制度 一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。 二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。 三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。 四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。 六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。 七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。 1 医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 篇二:中医诊所管理规章制度 中医诊所管理规章制度 一、诊所工作制度 一、严格按照核准登记的诊疗科目 二、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 三、必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。 四、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。 五、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。 2 六、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。 七、依法加强药品管理和药品价格管理。 八、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。 二、诊疗室制度 一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每 天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。

最新重点科室消毒隔离制度

医院感染管理办公室工作制度 一、在院长及医院感染管理委员会的领导下，开展医院感染管理的各项工作。 二、负责拟定医院感染管理工作计划，提交医院感染管理委员会审定后，组织实施；负责拟定科室医院感染管理工作制度，并督促执行。 三、每季度对重点部门进行环境卫生学监测，每半年对全院紫外线灯强度进行一次监测。 四、每月对全院医院感染管理按照《武汉龙阳医院医院感染管理质量考核标准》进行一次综合质量考核，其结果与科室绩效考核挂钩。 五、经常深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时解决。 六、发生医院感染暴发流行时，及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告；并组织人员进行现场采样和流调，分析原因，迅速采取切实可行的控制措施。 七、对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品严把准入关，不合格产品严禁进入医院。对其储存、使用及使用后的处理进行监督。 八、对重点科室、重点部位定期进行监测，并将医院感染监测信息反馈到科室，对临床抗菌药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 九、认真落实医院感染的教育培训计划，不断强化医务人员的无菌观念，提高无菌技术操作水平；加强医院感染诊断的培训，提高感染病例的鉴别和上报率。 十、做好医疗废物管理工作，定期对全院各科室医疗废物分类、收集、运送、暂存情况进行监督、检查、指导。 十一、加强传染病管理，预防和控制其在医院内的传播。

门诊消毒隔离制度 一、门诊候诊室、走廊必须保持清洁，工作台、地面、门窗、内壁每日湿式拖帚2次，如有污染用含氯消毒液（500mg/L）进行消毒清擦，走廊放带盖的卫生纸萎，每日消毒、更换一次。 二、门诊诊室要保持空气新鲜，经常通风换气（2次/日），室内办公桌、椅、地面每日清水擦拭2次，如有污染立即清除并进行消毒（用含氯消毒液500mg/L）进行消毒清擦；疑似传染病人，在病人离开后要进行沏底消毒（不明原因的发热、腹泻病人指定在感染诊室就诊）。 三、根据《医疗卫生机构消毒技术规范》要求：“接触未破损皮肤的器具清洁与消毒方法：接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效溴或有效氯250mg/L～500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。” 四、门诊各科室的感染性垃圾：如：一次性医疗用品、手套、纱布、棉球、棉签等医疗废物，应装入黄色垃圾袋内，每日由本科人员与医疗废物回收员交接并签字，由医疗废物回收员按转运要求送至污物暂存间存放，定期由医疗废物回收中心回收公司进行无公害处理。绝不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。 五、厕所必须保持洁净，无嗅味，卫生员每天必须进行两次大清洗消毒，地面及便池内外，不能有污染痕迹。如有病人排泄物等，应立即消除并消毒。 六、各诊疗室、治疗室、换药室、输液室等科室用过的物品，必须进行初步处理后，送供应室消毒灭菌处理（感染病人换药用过的器械、碗、盘等物品，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净再送供应室消毒灭菌）。

肠道门诊制度

肠道门诊工作制度 一．肠道门诊要做到专人、专室，专用医疗器械、专用厕所，有专用的治疗观察室。 二．肠道门诊的工作人员要认真学习《传染病防治法》，自觉做好传染病报告工作，不漏报、不迟报。 三．要做到“逢泻必采”，样品合格。就诊病人要逐个登记，写明家庭详细地址等，上下班要与值班医师认真做好交接班。 四．肠道门诊采得的样品要有专人及时送检，检验科对送检样品要验收签字。 五．工作人员要严格执行消毒隔离制度，上班必须穿隔离衣，戴口罩和工作帽，诊治病人后必须严格洗手或手消毒。 六．肠道门诊室每天要进行一次彻底清扫和消毒。 七．肠道门诊如发现霍乱病人或疑似霍乱病人时应立即隔离，并报告防保科及院领导，共同做好有关工作。

肠道门诊消毒隔离制度 一、诊室和治疗室固定医护人员，并进行上岗前的培训，熟悉《传染病防治法》的有关规定。 二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子，检查、治疗、护理时戴口罩。 三、检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。 四、室内桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒，每日两次。用过的器械以500 mg／L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌，凡不能浸泡消毒者，用2000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg／L含氯消毒剂溶液拖地。 五、检查可疑“02”患者后，更换隔离衣和床单。用500mg／L 含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物，可用漂白粉，按1：2的比例搅拌消毒，放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。． 六、废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”，送垃圾无害化处理中心处理。 七、凡留观的“02”患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g ／m3过氧乙酸薰蒸消毒，布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。 八、病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等，每日用甲醛熏蒸消毒后使用。 九、用杀虫灵消灭蚊蝇。

诊所管理制度中医诊所规章制度

诊所管理制度-中医诊所规章制度 西医诊所各项规章制度 西医诊所各项规章制度 门诊工作制度： 一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。 二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。 三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。 四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。 五、对危重、难以确诊的患者及时

请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。 六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。 七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。 八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。 治疗室工作制度： 一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。 二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。 三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工作帽及口罩。 四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。 五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。 七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。 八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。 九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。 十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。 药房工作制度： 一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。 二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。

急诊科消毒隔离制度

吐哈石油医院急诊科消毒隔离制度实施细则 －试用版 治疗室 一、对医护人员的要求 认真落实手卫生规范，严格执行无菌操作规程防止交叉感染，进入治疗室必须穿工作服、操作时戴口罩、帽子，操作前后要洗手，接触血液、分泌物时要戴手套，脱去手套后要洗手。医护人员注意避免发生利器伤，发生职业暴露时要做好紧急处理。 二、空气消毒 1、每日通风：每日晨07：30开窗通风30分钟，卫生员负责执行。 2、使用移动式或壁挂式动态空气消毒机进行消毒。 （1）消毒时间：电脑程控，每日一次，晚上23：00～23：30。（2）消毒要求：在关闭门窗状态下或有人状态下进行消毒。 （3）操作人员：由夜班护士负责并做好消毒记录。 三、物表的清洁与消毒 1、地面：无污染情况下，早晨8：30，中午15：00，每日两次，卫生员用前一天悬挂晾干备用的拖布，湿式拖地，顺序：无菌区－清洁区用带有蓝色标示的拖布，污染区用带有黄色标示的拖布。遇污染时，根据污染的程度，当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先含氯消毒剂拖擦或喷500mg/L再采用用吸湿材料去除可见的污染物， 擦地面，作用30分钟，拖把用后流动水清洗干净，500mg/L消毒剂浸泡消毒30分钟，悬挂晾干备用。

2、物表：用前一天消毒晾干的抹布擦拭，清洁区用蓝色抹布擦拭，配药台要保持无尘、无污渍，台面清洁，无杂物，每日治疗班执行。用后的抹布流动水清洗干净，250mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，悬挂晾干备用。 3、体温计用后放入75％浸泡30分钟，晾干后备用。 4、含氯消毒片避光密闭阴凉干燥处保存；配好相应浓度的浸泡液后，用测试条检验测试结果，对比浓度测试色条的改变，基本一致即浓度合适，抹布随泡随换。 5、每天由夜班护士擦拭移动式空气消毒机活动扇片上的浮灰。每月由专管人员用250mg/L含氯消毒剂清洗擦拭过滤网。 四、物品的消毒 1、小包装碘伏密闭存放，开启后使用时间不得超过一周，每班用完后及时更换，并注明开启时间及启盖人员名字。 2、打开的无菌液及无菌物品，需连续使用应灭菌保持24小时有效。抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体必须注明时间，超过2h不得使用，启封、抽吸的溶媒超过24h不得使用。 3、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病房的治疗车应配有快速手消毒剂，便于无菌操作前后洗手，工作人员的手每季度医护各一人随机抽样一次，由感染监控护士负责采样，报告单存档。． 4、各种治疗注射应一人一针一管制（含皮试）；用后针头投入利器盒废弃，针管及一次性输液器放入带有黄色标示的医用垃圾袋中，满四

重点部门消毒隔离制度.doc

手术室的消毒隔离制度 一、手术室工作人员必须严格遵守无菌技术操作原则，保持室内肃静和整洁。 二、手术间物品摆放整齐，保持清洁无尘，无血迹。私人物品或书报一律不准携入，严禁在手术间内作敷料。因抢救借出的物品，一律经消毒处理后方可放回原处。 三、凡是经血液传播性疾病的患者用过的器械，应标注说明送消毒供应中心按《消毒供应中心管理规范》中器械清洗、消毒灭菌程序处理后备用。 四、手术室对手术病人作好详细记录，按月上报无菌切口感染情况，协同相关科室及医院感染控制科研究感染原因，及时纠正。 五、手术室的一切敷料、器械、溶液应严格保持无菌。手术器械及物品必须一用一灭菌。 六、备用物品刀片、剪刀等器具采用小包装压力蒸汽灭菌，无菌持物钳干式保存，使用时记录打开时间，每4小时更换一次。 七、手术中应随时保持手术台的清洁及干燥，手术完毕后立即用流动水冲洗器械上的血迹，及时送消毒供应中心处理。 八、术中被手术病人血液或体液污染的物面和地面，应及时用醇类或含氯消毒液进行擦拭，消毒液的浓度根据感染类型进行选择。清洁的顺序应遵循从相对清洁到污染的原则，避免污染扩散。 九、各种内镜的使用、清洗、灭菌应严格按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求执行。 十、麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守

一次性医疗用品的管理制度。 十一、无菌物品一经打开，使用时间不得超过24小时，每日更换。固定的器械或敷料定期检查、定期灭菌，过期物品或可疑物品应重新灭菌。 十二、无菌手术与污染手术要求在不同的洁净条件下进行，两台手术之间要进行清洁地面和净化空气。手术结束后的污物应放置在污物存放处，以免随意堆放造成二次污染。 十三、接送病人的推车应定期消毒，车上物品保持清洁。 十四、应有定期的清洁卫生制度，定人、定点、定时做好清洁消毒工作。 消毒供应室消毒隔离制度