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神经内科专科考试题库

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神经内科专科考试题库 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】

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Ⅰ单选题

1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B )

A、1-2周

B、3-4周

C、1周

D、4周以上

2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B )

A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。

B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。

C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。

D、出血停止后,仍应卧床6击以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。

3、颅高压患者呕吐时( A )

A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。

B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。

C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。

D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。

4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完。

A、10-15分钟

B、20-30分钟

C、30-45分钟

D、60分钟

5、碘伏溶液的消毒浓度为( A )

A、1:4

B、1:7

C、1:8

D、1:10

6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。

A、25-35

B、55

C、75

D、95

7、病人体温在( A )℃以上,每日应测4次。

A、 B、38 C、 D、37

8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C )

A、动静脉畸形

B、高血压动脉硬化

C、先天性动脉瘤

D、颅内肿瘤

9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。

A、2-3

B、3-4

C、4-5

D、l-2

10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B )

A、头高脚低位

B、抬高床头15-30℃

C、头高脚高位

D、去枕平卧位

11、脑出血急性期应禁食( C )

A、3天

B、2天

C、24小时

D、4天

12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B )

A、不超过60℃

B、不超过50℃

C、100℃用双层布裹的热水袋

D、不超过70℃

13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B )

A、CT

B、脑电图

C、MR

D、B超

14、病人体温恢复正常( B )天后,改为每日测1~2次。

A、2

B、3

C、4

D、1天

15、禁忌腰椎穿刺的疾病为( C )。

A、脑炎

B、脑出血

C、脑疝

D、脑梗塞

l6、脑神经共有( A )对。

A、l2

B、13

C、14

D、11

17、癫痫病人测体温禁由( A )测量。

A、口腔

B、肛门

C、腋下

D、以上均可

18、腰穿常选第( C )腰椎间隙为穿刺点。

A、1、2

B、2、3

C、3、4

D、4、5

19、为左下肢瘫痪的病人行肌肉注射时,应选( B )。

A、左臀部

B、右臀部

C、左右交替

D、脐周

20、腰穿术后去枕平卧( C )小时

A、8-12

B、4-6

C、6-8

D、3-4

21、以下为浅反射的是( C )。

A、膝反射

B、踝反射

C、腹壁反射

D、肘反射

22、格林-巴利综合症严重病例可发生( C )而危及生命。

A、心跳骤停

B、败血症

C、呼吸肌麻痹

D、吞咽麻痹

23、尿储留患者一次导尿不能超过( B )ml。

A、800

B、1000

C、l200

D、1500

24、腰穿术后应取( C )位。

A、头高脚低位

B、头低脚高位

C、去枕平卧

D、中凹卧位

25、呼吸机根据病情需要,调好呼吸频率一般可调至成人 ( B )次/分

A、l4—16

B、14—18

C、18—20

D、20一22

26、以下( C )不是脑膜刺激征。

A、颈强直

B、克匿格征

C、巴彬斯基征

D、布鲁津斯基征

27、脑出血最常见的病因是( B )。

A、动脉瘤

B、高血压动脉硬化

C、血液病

D、糖尿病

28、( B )为最轻的意识障碍。

A、谵妄

B、嗜睡

C、昏睡

D、昏迷

29、高血压脑出血大部分发生于( C )。

A、脑叶

B、小脑

C、基底节区

D、脑干

30、脑出血病人( B )日无大便,给予通便处理。

A、2

B、3

C、4

D、 l

31、脑出血病人排便困难时可用( B )通便。

A、高压灌肠

B、低压灌肠

C、小剂量保留灌肠

D、大剂量不保留灌肠

32、在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为( B )

A、血栓

B、血栓形成

C、栓塞

D、凝固

33、成人侧卧位腰穿压力高于( B )为颅内压增高。

A、180 mmH

20 B、200 mm H

2

0 C、200 cm H

2

0 D、180cm H

2

34、链霉素皮试液每含( C )单位链霉素。

A、25

B、50

C、250

D、150

35、使用溶栓药物治疗时应定期检查( D )。

A、血常规

B、肝功能

C、心电图

D、凝血功能

36、成人湿热敷时松节油与植物油(液体石蜡)的比例为( A )。

A、l:3

B、1:4

C、1:5

D、l:6

37、小儿湿热敷时松节油与植物油(液体石蜡)的比例为( D )。

A、1:3

B、1:4

C、l:5

D、l:6

38、肌力可分为( C )级。

A、四

B、五

C、六

D、七

39、肌肉可收缩,但不能产生动作为( B )肌力。

A、0级

B、l级

C、 2级

D、3级

40、肢体能抗地心力抬离床面,但不能抗阻力为( C )肌力。

A、l级

B、2级

C、 3级

D、4级

41、病人持续地处于病理性睡眠状态,能被唤醒,醒后能基本正确地回答问题,尚能配合检查,但刺激停止后又入睡,为( A )。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、昏迷

42、意识全部丧失,对强烈的刺激也完全无反应,各种反射均消失,生命体征也常有改变,为( D )。

A、意识模糊

B、浅昏迷

C、昏睡

D、深昏迷

43、使用二性霉素B前应肌肉注射( B )药物。

A、氯丙嗪

B、异丙嗪

C、地塞米松

D、安痛定

44、颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征阳性是( A )的表现。

A、脑膜刺激征

B、腹膜刺激征

C、脊髓半切综合征

D、共济失调

45、颅内压增高的“三主征”不包括( B )。

A、头痛

B、耳鸣

C、视乳头水肿

D、呕吐

46、普通光线下瞳孔的直径小于( B )为瞳孔缩小。

A、1mm

B、2mm

C、3mm

D、4mm

47、普通光线下瞳孔的直径大于( D )为瞳孔散大。

A、2mm

B、3mm

C、4mm

D、5mm

48、脊神经共有( D )对。

A、12

B、24

C、30

D、31

49、脊髓压迫症最常见的病因是( A )。

A、肿瘤

B、炎症

C、脊柱外伤

D、脊柱退行性病变

50、脑缺血性病变的病理分期中“超早期”是指发病的( A )。

A、l-6小时

B、6-12小时

C、6-24小时

D、24-48小时

51、以下不属于脑梗死的发病特点的是( D )。

A、多发生于60岁以上

B、安静状态或睡眠中发生

C、意识障碍较轻或无

D、脑脊液呈血性

52、以下不属于溶栓治疗适应症的是( D )。

A、年龄<75岁

B、无意识障碍

C、发病在6小时内

D、出血性疾病

53、脑出血最主要的致死原因为( B )。

A、感染

B、脑疝

C、中枢性高热

D、应激性溃疡

54、确诊蛛网膜下腔出血的首选辅助检查方法是( B )

A、脑脊液检查

B、颅脑CT

C、MRI和MRA

D、脑电图

55、蛛网膜下腔出血主要致死原因是( A )。

A、再出血

B、脑积水

C、感染

D、抽搐

56、治疗隐球性脑膜炎首选的药物是( A )。

A、两性枚素B

B、青霉素G

C、氟康唑

D、5-氟胞嘧啶

57、治疗神经梅毒首选药物是( B )。

A、氯霉素素

B、青霉素G

C、红霉素

D、链霉素

58、以下哪个不属于帕金森病的特有表现( D )。

A、“搓丸样”动作

B、齿轮样强直

C、写字过小征

D、偏瘫

59、治疗帕金森病最基本最有效的药物为( C )。

A、抗胆碱能药物

B、金刚烷胺

C、左旋多巴及复方左旋多巴

D、激素

60、一次癫痫发作持续时间30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,称为( D )。

A、阵挛性发作

B、强直性发作

C、失神发作

D、癫痫持续状态

6l、以下哪个不是病毒性脑膜炎的主要临床表现( D )。

A、发热

B、头痛

C、脑膜刺激征

D、耳鸣

62、发生重症肌无力危象时最重要的处理措施是( C )。

A、大剂量激素静脉给药

B、氧气吸入

C、气管切开、呼吸机辅助呼吸

D、心理疏导

63、肌肉可水平移动,但不能抬离床面为( C )肌力。

A、0级

B、I级

C、2级

D、3级

64、正常人空腹血糖正常值是多少( B )。

A、</L

B、—/L

C、< mmol/L

D、— mmol/L

65、意识不清,定向力丧失,并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,为( D )。

A、嗜睡

B、昏睡

C、谵妄

D、意识模糊

66、出现脑疝时以下哪项措施不妥( D )。

A、迅速降低颅压

B、20%甘露醇快速静脉输入

C、脑室穿刺

D、加快补液速度

67、休克患者最有利的体位是( D )。

A、平卧位

B、侧卧位

C、头高位

D、中凹卧位

68、以下不属于癫痫患者服药原则的是( D )。

A、按时服药

B、按量服药

C、坚持用药

D、多药合用

69、腰椎穿刺术时患者取何体位( C )。

A、侧卧位

B、坐位

C、侧弓卧位

D、俯卧位

70、脑血管造影术后穿刺肢体应制动( D )小时。

A、l0

B、l2

C、20

D、24

7l、瘫痪肢体功能锻炼原则是( B )。

A、从主动被动运动,从床上床边床下活动

B、从被动主动运动,从床上床边床下活动

C、从被动主动运动,从床下床边床上活动

D、从主动被动运动,从床下床边床上活动

72、观察瞳孔时,以下哪项不属于观察内容( D )

A、大小

B、对称

C、对光反应

D、颜色

73、呼吸困难时出现三凹征,不包括(C )部位。

A、胸骨上窝

B、锁骨上窝

C、锁骨下窝

D、肋间软组织凹陷

74、以下属于深反射的是( C )。

A、腹壁反射

B、提睾反射

C、膝反射

D、肛门反射

75、大脑中动脉主干阻塞时,引起对侧严重的“三偏”症候群,不包括( C )。

A、偏瘫

B、偏身感觉障碍

C、偏侧耳鸣

D、偏盲

76、瘫痪病人的抗痉挛位不包括( D )。

A、仰卧位

B、健侧卧位

C、患侧卧位

D、中凹卧位

77、静脉血栓形成后对患肢处理错误的是( D )。

A、制动

B、抬高患肢

C、抗凝治疗

D、主动功能锻炼

78、以下不属于短暂性脑缺血发作的发病特点的是( C )。

A、发病突然

B、可反复发作

C、恢复慢

D、不留后遗症

79、蛛网膜下腔出血的典型临床表现不包括( D )。

A.、剧烈头痛、呕叫 B、脑膜刺激征 C、血性脑脊液 D、偏瘫

80、听觉中枢位于大脑皮质的( C )。

A、中央前回

B、中央后回

C、颞横回

D、距状裂

81、传染病在人群中传播的三个基本环节不包括( D )。

A、传染源

B、传播途径

C、易感人群

D、传播过程

82、正常人血清钾浓度范围为( C )。

A、 B、、 D、、一般认为,体温每升高1℃,基础代谢率可提高( B )o

A、10%

B、13%

C、15%

D、20%

84、少尿是指24小时尿量少于( D )ml。

A、l0O

B、200

C、300

D、400

85、以口腔温度为例,体温在℃-4l℃为( C )。

A、低热

B、中等度热

C、高热

D、超高热

86、以口腔温度为例,体温在4l℃以上为( D)。

A、低热

B、中等度热

C、高热

D、超高热

87、以口腔温度为例,体温在℃-38℃为( A )。

A、低热

B、中等度热

C、高热

D、超高热

88、以口腔温度为例,体温在℃~39℃为( B )。

A、低热

B、中等度热

C、高热

D、超高热

89、Glasgow昏迷评分量表总分为3-15分,低于3分者为( D )。

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

90、某一患者的局部皮肤红肿有触痛,属于压疮的( A )期。

A、淤血红润

B、炎性浸润

C、浅度溃疡

D、坏死溃疡

91、某一患者的局部皮肤坏死组织向深部扩展,可达肌层、骨膜及骨质,属于压疮的

( D )期。

A、淤血红润

B、炎性浸润

C、浅度溃疡

D、坏死溃疡

92、服用强心甙类药物脉率低于( B )或节律不齐时应暂停服用。

A、50次/分

B、60次/分

C、70次/分

D、80次/分

93、新入院患者每次测量体温、脉搏、呼吸( C ),连续3日。

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

94、一级护理的患者,护士应每( B )分钟巡视病房一次,随时做好各种应急准

备。

A、10

B、30

C、45

D、60

95、为预防昏迷病人发生压疮,应每( A )小时翻身一次。

A、 2

B、3

C、4

D、5

96、以下哪个不是休克的典型临床表现( D )。

A、血压下降

B、脉搏细速

C、尿少

D、皮肤温暖、干燥

97、休克的补液原则正确的是( A )。

A、先晶体,后胶体,先盐,后糖,交替输入

B、先胶体,后晶体,先盐,后糖,交替输入

C、先晶体,后胶体,先糖,后盐

D、先晶体,后胶体,先盐,后糖

98、铺好的无菌盘内物品不宜放置过久,有效期有超过( B )小时。

A、 2

B、 4

C、 6

D、 8

99、一般洗手法步骤有( B )步。

A、 5

B、 6

C、 7

D、 8

100、预防压疮护理时用( B )乙醇按摩背部促进血液循环。

A、35%

B、50%

C、75%

D、95%

101、使用心电监护安放电极前应用( C )棉球擦拭局部皮肤。

A、盐水

B、松节油

C、酒精

D、双氧水

102、心电监护仪的电极RA应安放在患者的( A )。

A、右锁骨下

B、左锁骨下

C、右侧第六、七肋间

D、左侧第六、七肋间

103、心电监护仪的电极LA应安放在患者的( B )。

A、右锁骨下

B、左锁骨下

C、右侧第六、七肋间

D、左侧第六、七肋间

104、心电监护仪的电极LL应安放在患者的( D )。

A、右锁骨下

B、左锁骨下

C、右侧第六、七肋间

D、左侧第六、七肋间

105、为患者吸痰时,每次吸痰时间不超过( B )。

A、l0杪

B、10~15秒

C、20秒

D、30秒

106、抢救心跳、呼吸骤停的病人时,胸前区叩击部位为( C )。

A、胸骨上1/3处

B、胸骨下1/3处

C、胸骨中下1/3处

D、胸骨柄

107、判断胃是否在胃内的方法错误的是( D )

A、连接注射器抽取胃液

B、注入空气听气过水声

C、置胃管末端于水中无气体逸出

D、病人无呛咳

108、留置胃管患者每次注入流质饮食量不应超过 ( B )ml。

A、100

B、200

C、300

D、400

109、为留置胃管患者注入流质饮食,其温度为( B )。

A、30℃

B、38-40℃

C、50℃

D、55℃

110、以下哪个部位损伤可出现典型的“三偏”征( C )。

A、脊髓

B、小脑

C、内囊

D、脑干

111、脑膜刺激征一般不出现于下列哪类疾病( D )。

A、脑膜炎

B、蛛网膜下腔出血

C、脑炎

D、脑梗塞

112、以下哪项不符合病毒性脑膜炎的临床表现( C )。

A、头痛

B、恶心、呕吐

C、体温不升

D、脑膜刺激征113、发生癫痫持续状态的最常见原因是(D )。

A、应激

B、疲劳

C、药物过量

D、停药不当114、控制癫痫持续状态最有效的首选药物是( C )。

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、安定

D、水合氯醛115、青霉素所致过敏性休克首选抢救药物是( C )。

A、异丙嗪

B、地塞米松

C、肾上腺素

D、氨茶碱

116、以下哪种激素不具有升高血糖的作用( D )。

A、胰高血糖素

B、肾上腺素

C、糖皮质激素

D、胰岛素

117、启封的各种溶酶超过( D )小时不得使用。

A、4

B、10

C、12

D、24

118、为发热病人行乙醇拭浴,擦浴时间为( B )。

A、l0分钟

B、不超过20分钟

C、20-30分钟

D、30-40分钟119、以下不属于约束带使用适应症的是( D )。

A、瞻妄躁动者

B、有明显攻击行为者

C、自杀倾向

D、老年人

120、抢救结束后护士应在( B )小时内据实补记护理病历。

A、2

B、6

C、12

D、24

121、以下不属于通过传导散热方式进行散热的为( B )。

A、冰枕

B、酒精擦浴

C、冰帽

D、冰毯

122、以下哪项是呼吸机使用的禁忌症( B )。

A、呼吸肌麻痹

B、张力性气胸

C、呼吸衰竭意识障碍

D、呼吸频率>40次/分,<5次/分123、酒精擦浴禁拭区为( C )。

A、腋窝

B、手心

C、腹部

D、腹股沟

124、以下哪项不属于蛛网膜下腔出血的临床表现( D )。

A、剧烈头痛

B、脑膜刺激征

C、恶心、呕吐

D、脑脊液澄清、透明125、两性霉素B是治疗( C )的首选药物。

A、神经梅毒

B、病毒性脑膜炎

C、隐球菌性脑膜炎

D、急性脊髓炎

126、下列关于脑出血的描述,错误的是( C )。

A、多有高血压病史

B、脑脊液呈血性

C、多在安静状态下发生

D、多有颅内压增高症状

127、第I对脑神经是 ( B )。

A、听神经

B、嗅神经

C、视神经

D、面神经128、第Ⅱ对脑神经是 ( C )。

A、听神经

B、嗅神经

C、视神经

D、面神经129、第Ⅲ对脑神经是 ( B )。

A、嗅神经

B、动眼神经

C、迷走神经

D、滑车神经130、第Ⅳ对脑神经是 ( B )。

A、动眼神经

B、滑车神经

C、外展神经

D、面神经

l31、第V对脑神经是 ( B )。

A、滑车神经

B、三叉神经

C、听神经

D、舌咽神经132、第Ⅵ对脑神经是( A )。

A、外展神经

B、滑车神经

C、迷走神经

D、舌下神经133、笫Ⅶ对脑神经是 ( B )。

A、听神经

B、面神经

C、舌咽神经

D、副神经134、笫Ⅷ对脑神经是 ( A )。

A、听神经

B、面神经

C、舌咽神经

D、副神经135、笫Ⅸ对脑神经是 ( C )。

A、听神经

B、面神经

C、舌咽神经

D、副神经136、第X对脑神经是 ( A )。

A、迷走神经

B、面神经

C、舌咽神经

D、副神经137、第XI对脑神经是( D )。

A、迷走神经

B、舌下神经

C、舌咽神经

D、副神经138、第Ⅻ对脑神经是 ( B )。

A、迷走神经

B、舌下神经

C、舌咽神经

D、副神经139、心电监护仪的电极RL应安放在患者的( C )。

A、右锁骨下

B、左锁骨下

C、右侧第六、七肋间

D、左侧第六、七肋间

140、使用心电监护仪时为排除干扰,错误的是( C )。

A、患者静卧,电极板要贴紧

B、监护仪要离墙放置

C、病床和患者要靠近墙壁

D、其他电器与监护仪要有一定距离141、以下不属于中枢神经系统感染疾病的是( C )。

A、神经梅毒

B、结核性脑膜炎

C、多发性硬化症

D、隐球菌性脑膜炎142、以下不属于神经系统常见症状的是( D )。

A、头痛

B、抽搐

C、瘫痪

D、咳嗽

143、肢体能作抗阻力动作,但未达到正常为( C )肌力。

A、 2

B、 3

C、 4

D、 5

145、关于格林一巴利综合征的描述错误的是( D )。

A、发病年龄有双峰现象

B、发病前多数有胃肠道或呼吸道感染症状

C、多为急性或亚急性起病

D、肢体呈痉挛性瘫痪

146、脑血管病的危险因素不包括( D )

A、高血压

B、心脏病

C、糖尿病

D、低脂血症

147、下面关于TIA的描述错误的是( B )

A、发病较突然

B、持续时间长

C、好发于中老年人

D、恢复快,不留后遗症

148、大约4/5的梗死发生在( C )。

A、椎动脉

B、基底动脉

C、颈内动脉系统

D、大脑后动脉

149、脑栓塞溶栓治疗应争取在起病的( B )小时之内。

A、4

B、6

C、10

D、24

150、以下关于溶栓治疗,错误的是( D )。

A、发病6小时内进行

B、年龄<75岁

C、CT排除颅内出血

D、无需患者或家属同意

151、进行溶栓治疗要求治疗前患者的收缩压应低于( B )。

A、220mmHg

B、200mmHg

C、180mmHg

D、160mmHg

152、以下不属于腔隙性脑梗塞的临床特点的是( D )。

A、症状较轻

B、体征单一

C、预后较好

D、多有颅内高压症状153、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( A )。

A、先天性动脉瘤

B、脑血管畸形

C、高血压动脉硬化

D、脑底异常血管网

154、病毒性脑炎最常见的病原体是( C )。

A、巨细胞病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、单纯疱疹病毒

D、带状疱疹病毒155、两性霉素B最常用于治疗( C )。

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、新型隐球菌性脑膜炎

D、朊蛋白病

156、多发性硬化症是一种( D )。

A、出血性疾病

B、缺血性疾病

C、感染性疾病

D、脱髓鞘性疾病157、以下不属于多发性硬化可能的发病原因的是( D )。

A、病毒感染和自身免疫反应

B、遗传因素

C、环境因素

D、外伤158、帕金森病的发病机制十分复杂,但不包括( C )。

A、年龄老化

B、.环境因素

C、感染

D、遗传因素

159、帕金森病的初发症状以( A )最多见。

A、震颤

B、步态障碍

C、肌强直

D、运动迟缓

160、帕金森病患者肌强直可表现为( B )。

A、“搓丸样”动作

B、齿轮样强直

C、面具脸

D、慌张步态

161、癫痫发作的病理基础是( D )。

A、脑损伤

B、脑缺血

C、遗传

D、大脑神经元异常放电162、( D )是癫痫诊断最常用的一种辅助检查方法。

A、诱发电位

B、颅脑CT

C、颅脑MR

D、脑电图

163、癫痫持续状态最常见的发病类型是( A )。

A、惊厥性全身性癫痫持续状态

B、非惊厥性全身性癫痫持续状态

C、单纯部分性发作持续状态

D、复杂部分性发作持续状态

164、重症肌无力是一种( D )疾病。

A、感染性

B、脱髓鞘性

C、损伤性

D、自身免疫性

165、蛛网膜下腔出血患者出血停止后仍应卧床休息( D )以防再出血。

A、1-2周

B、2-3周

C、3-4周

D、4-6周

166、为高热病人降温处理后( B )应测量体温并记录。

A、10分钟

B、30分钟

C、40分钟

D、1小时

167、为右下肢瘫痪的病人行肌肉注射时,应选( A )。

A、左臀部

B、右臀部

C、左右交替

D、脐周

168、重症肌无力患者可因( C )麻痹而危及生命。

A、眼肌

B、吞咽

C、呼吸肌

D、面肌

169、( D )为最严重的意识障碍。

A、昏睡

B、谵妄

C、浅昏迷

D、深昏迷

170、脑出血患者排便困难时禁用( D )通便。

A、开塞露

B、番泻叶

C、低压灌肠

D、高压灌肠

171、24小时尿量少于400ml为( B )。

A、无尿

B、少尿

C、尿闭

D、多尿

172、以下属于传导散热的是( C )。

A、温水擦浴

B、风扇

C、冰枕

D、空调

173、为防止持续导尿的病人发生泌尿系感染,应每天( B )次用碘伏消毒尿道口。

A、 1

B、 2

C、 3

D、4

174、慢性肺心病的患者要采取( A )给氧。,

A、持续低流量

B、持续中等流量

C、高流量

D、面罩

175、以下( C )不属于输血所致的不良反应。

A、发热反应

B、过敏反应

C、低钾血症

D、溶血反应

176、肝性脑病患者禁用( B )灌肠。

A、牛理盐水

B、肥皂水

C、冰盐水

D、醋酸

177、ABO血型不相符时输血会引起( C )。

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、高钙血症

178、以下不属于阿司匹林的基本作用的是( D )。

A、解热

B、镇痛

C、消炎抗风湿

D、止血

179、以下具有降低血糖作用的激素是( C )。

A、胰高血糖素

B、肾上腺素

C、胰岛素

D、糖皮质激素

180、人体内含量最多的微量元素是( A )。

A、铁

B、硒

C、锌

D、锡

181、血清钾浓度低于( B )为低钾血症。

A、 mmol/L

B、 mmol/L

C、 mmol/L

D、 mmol/L

182、血清钾浓度高于( D )为高钾血症。

A、 mmol/L

B、 mmol/L

C、 mmol/L

D、 mmol/L

183、以下哪项不属于低钾血症的常见原因( D )。

A、钾摄入不足

B、钾向细胞内转移

C、钾丢失过多

D、输入大量库存血

l84、临床上用于物品表面消毒的乙醇浓度是( C )。

A、 35%

B、 50%

C、 75%

D、 95%

185、急性左心衰时用( A )%酒精湿化给氧。

A、 20-30

B、50

C、75

D、 95

186、正常成人24小时昼、夜尿量的比例是( C )。

A、l:l

B、2:1

C、3:1

D、4:1

187、通常情况下尿标本应在( B )留取。

A、晚间

B、清晨

C、中午

D、傍晚

188、用于擦拭紫外线灯管的酒精溶度是( D )。

A、 35%

B、 50%

C、 75%

D、 95%

189、使用冰袋时哪项操作不妥( B )。

A、将冰块砸成小块,用水冲去棱角

B、将冰块装满冰袋即拧紧袋口

C、擦干冰袋外面的水,检查有无漏水

D、用布套或干毛巾包裹冰袋

190、冰袋降温的主要散热方式是( B )。

A、对流

B、传导

C、辐射

D、蒸发

191、抢救物品“四固定”不包括( D )。

A、定点放置

B、定人管理

C、定数量、品种

D、定期使用

192、为昏迷病人做口腔护理时不妥的是( D )。

A、将病人的假牙取下泡在冷开水中

B、禁止漱口

C、清点棉球个数

D、从门齿处放入外开口器

193、下列不属于雾化吸入目的的是( C )。

A、稀释痰液

B、消除炎症

C、缓解缺氧

D、预防感染

194、发生溶血反应时,护士首先应( A )。

A、立即停止输血

B、通知医生

C、静脉注射碳酸氢钠

D、测量血压及尿量

195、气管内吸痰一次吸引时间不应超过( A )。

A、l5秒

B、30秒

C、50秒

D、60秒

196、某患者不慎自高处跌落,造成严重的颅脑损伤,需要随时观察病情变化及抢救,应给予( A )。

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

197、静脉滴注( B )时需要注意避光。

A、氟康唑

B、两性霉素B

C、青霉素

D、甲硝唑

198、结核菌素试验结果的判断方法是( D )。

A、注射后12小时观察局部皮肤红晕、硬块直径

B、注射后24小时观察局部皮肤红晕、硬块直径

C、注射后36小时观察局部皮肤红晕、硬块直径

D、注射后72小时观察局部皮肤红晕、硬块直径

l99、我国的第一所护士学校是在( B )年创办的。

A、 1860

B、 l888

C、 l890

D、 1909

200、长期卧床的病人最易发生褥疮的部位是( C )。

A、耳廓

B、户胛部

C、骶尾部

D、脚后跟

二、多选题

1、颅内压增高的主要表现为( ACD )。

A、头痛

B、耳鸣

C、视乳头水肿

D、呕吐

E、偏瘫

2、新入院患者,护士应( ABCDE )。

A、热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生。

B、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次。

C、24小时内做好入院评估及三班病情记录,重病人随时记录。

D、全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录。

E、针对不同病情给予心理护理。

3、以下需加床栏保护的病员( ACDE )。

A、偏瘫

B、发热

C、昏迷

D、癫痫发作者

E、躁动

4、脑部血液供应来源于( AD )。

A、颈内动脉

B、大脑后动脉

C、基底动脉

D、椎动脉

E、大脑中动脉

5、观察瞳孔应注意其( ABC )。

A、大小

B、对称

C、光反应

D、颜色

E、调节能力

6、呼吸困难时出现三凹征是指( ABD )部位。

A、胸骨上窝

B、锁骨上窝

C、锁骨下窝

D、肋间软组织凹陷

E、腹部

7、应用传导散热方式进行散热的为( BD )

A、酒精擦拭

B、冰帽

C、吹电风扇

D、冰袋

E、药物降温

8、心肺复苏法( ABCE )

A、去枕平卧,胸前扣击两次

B、开放气道,消除口咽异物

C、口对口或口对鼻人工呼吸

D、胸骨中下1/3交界处冲击式按压

E、单人操作时呼吸次数:按压次数为2:15

9、有胰岛素治疗糖尿病应注意( ABCDE )

A、抽药时剂量要准确

B、注射部位要经常更换

C、注意观察低血糖的表现

D、低血糖时予口服糖水或静注50%GS

E、观察注射部位有无红肿、硬结

10、呼吸机使用适应症( ABCD )

A、呼吸肌麻痹

B、肺水肿

C、呼吸衰竭意识障碍

D、呼吸频率>40次/分,<5次/分

E、张力性气胸

ll、神经内科危重病人常有的并发症( ABCDE )

A、肺部感染

B、褥疮

C、偏瘫、关节僵硬、肌肉萎缩

D、口腔炎、粘膜溃疡、角膜溃疡

E、泌尿道感染

12、以下属于浅反射的有( ABD )

A、腹壁反射

B、提睾反射

C、膝反射

D、肛门反射

E、踝反射

13、腰穿后可能发生的并发症为( ABD )

A、脑疝

B、头痛

C、颅内高压

D、脊髓压迫症

E、休克

14、心电监护仪使用要排除干扰( ACDE )

A、电极板要贴紧

B、监护仪要靠墙放置

C、病床及病人要离开墙壁

D、其他电器与监护仪要有一定距离

E、有胸毛的病人应刮除胸毛

15、对新入院患者应全面检查( ABCDE )等功能情况。

A、皮肤

B、肢体活动

C、视力

D、吞咽

E、生命征

l6、患者抽搐时放平身体、解松钮扣和裤带,不使呼吸受任何束缚,同时防止( ABCDE )等事故。

A、撞伤

B、跌伤

C、骨折

D、咬舌

E、脱臼

l7、大脑中动脉主干阻塞,引起对侧严重的“三偏”症候群为( ABD )。

A、偏瘫

B、偏身感觉障碍

C、偏侧耳鸣

D、偏盲

E、偏侧视物模糊

18、癫痫病人随时观察抽搐发作之( ABCD ),并记录。

A、时间

B、性质

C、部位

D、频率

E、方式

19、酒精擦浴禁拭区( BCD )

A、额头

B、胸前

C、腹部

D、后颈

E、腋下

20、癫痫病人护理常规应注意( ABDE )。

A、入院后将假牙、眼镜、手表、戒指等取下

B、以卧位休息为主,禁用过大、柔软的枕头

C、体温由口腔测量,必要时用肛门测量

D、如无人陪伴不能单独外出

E、保持病室安静,减少刺激,预防复发。

2l、脑出血病人保持呼吸道通畅,随时做好( ABCDE )等准备工作。

A、气管切开

B、吸痰

C、氧气

D、抢救药物

E、气管插管

22、应用青霉素应注意( ABCDE )。

A、询问青霉素过敏史,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

B、过敏试验阳性者禁用。

C、阳性者,应在其病历上保重标记并告之患者及家属。

D、患者曾使用过青霉素,已停药三天以上,再用时应重新做过敏试验

E、不能空腹注射青霉素。

23、护理休克病人的关键( ABCDE )。

A、严密监视病情变化

B、及时准确完成处置

C、积极预防并发症

D、做好各种护理记录

E、准确记录24小时出入液体量

24、瘫痪病人的抗痉挛位有( ABC )。

A、仰卧位

B、健侧卧位

C、患侧卧位

D、去枕平卧位

E、中凹卧位

25、当病人出现以下哪些症状时,应考虑是否有低血糖反应( ABDE )。

A、心慌

B、出冷汗

C、面色潮红

D、脉速

E、头晕

26、心肺复苏成功的标志( ABCDE )。

A、瞳孔缩小

B、自主呼吸恢复

C、心跳恢复

D、肢体末端温暖

E、颈动脉搏动恢复

27、压疮可分为( ABDE )期。

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、水泡破溃期

D、浅度溃疡期

E、坏死溃疡期

28、对癫痫病人的健康指导包括( ABCDE )方面。

A、心理

B、饮食

C、休息

D、活动

E、用药

29、脑出血患者,急性期应( ABCE )。

A、24小时禁食

B、绝对卧床休息,取头侧位

C、勿用力排便

D、高压灌肠

E、避免不必要的搬动及头部振动过大

30、癫痫病人体温可由( BC )测量。

A 口腔 B、腋下 C、肛门

D、以上三种都可以

E、以上三种都不可以

3l、甘油果糖静滴速度过快可引起( ABCD )。

A、溶血

B、血红蛋白尿

C、头痛

D、恶心

E、低血糖

32、静脉血栓形成后患肢应( ABC )。

A、制动

B、抬高患肢

C、抗凝治疗

D、主动功能锻炼

E、被动功能锻炼

33、为防止脑出血患者再次出血,加重病情,护理过程中应意( ABCD )。

A、躁动时设法找出原因,按医嘱给予镇静

B、绝对卧床休息,头部制动,避免不必要的搬动

C、注意保护头部,避免头部的震动和扭转

D、保持大便通畅,必要时可给缓泻剂或开塞露

E、可用高压灌肠通便

34、使用二性霉素B应注意( ABDE )。

A、避光输入

B、现配现用

C、快速静脉输入

D、保护血管,防止血栓性静脉炎

E、输注前遵嘱肌肉注射异丙嗪

35、气管切开的合并症有( ABCDE )。

A、感染

B、出血

C、窒息

D、皮下气肿

E、气胸

36、脑血管疾病的危险因素有( ABCDE )。

A、高血压

B、心脏病

C、糖尿病

D、吸烟

E、高脂血症

37、以下哪些是短暂性脑缺血发作的发病特点( ABDE )。

A、发病突然

B、持续时间短

C、恢复慢

D、不留后遗症

E、可反复发作

38、蛛网膜下腔出血的典型临床表现是( ABC )。

A、剧烈头痛、呕吐

B、脑膜刺激征

C、血性脑脊液

D、偏瘫

E、失语

39、以下哪些疾病可发生呼吸肌危象( BCD )。

A、脑梗塞

B、格林-巴利综合征

C、重症肌无力

D、多发性硬化症

E、TIA

40、帕金森病的临床表现特征有( ABCDE )。

A、静止性震颤

B、运动迟缓

C、肌强直

D、姿势步态异常

E、起病隐袭,缓慢发展,逐渐加剧

41、癫痫的临床表现具有( ABCD )特点。

A、突然发作

B、短暂性

C、间歇性

D、反复发作性

E、不易控制性

42、以下哪些符合脑死亡的判断标准( ABCDE )。

A、自主呼吸停止

B、不可逆性深昏迷

C、脑干神经反射消失

D、脑电波消失

E、脑血液循环完全消失

43、护理昏迷患者时应防止哪些并症( ABCDE )。

A、肺部感染

B、口腔炎

C、压疮

D、泌尿道感染

E、意外损伤

44、脑血管造影术后应观察哪些内容( ABCDE )。

A、生命征的变化

B、穿刺部位有无血肿及渗血

C、肢体感觉

D、肢体温度

E、足背动脉搏动情况

45、护理颅内高压病人时应注意( ABCDE )。

A、严密观察病情变化

B、注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况

C、观察头痛有无加剧

D、绝对卧床休息,抬高床头15°-30°

E、保持大便通畅,勿用力排便

46、以下哪些属于帕金森病的特有表现( ABCDE )。

A、“搓丸样”动作

B、齿轮样强直

C、写字过小征

D、面具脸

E、慌张步态

47、以下哪些属于输血的不良反应( ABCDE )。

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、输血后出血倾向

E、疾病传播

48、护理危重患者时应( ABCDE )。

A、密切注意生命征的变化,加强巡视,发现异常,立即报告医生,及时处理

B、保持病室安静,室温适宜,空气流通,谢绝探视

C、预防并发症,防止交叉感染,做好基础护理,协助功能锻炼

D、加强心理护理,消除其紧张情绪

E、认真做好交接班工作

49、危重病人的交接班内容包括( ABCDE )。

A、生命体征

B、皮肤

C、各种引流管

D、特殊治疗情况

E、专科护理执行情况

50、蛛网膜下腔出血的常见并发症有( ABCDE )

A、再出血

B、脑血管痉挛

C、脑积水

D、抽搐

E、水、电解质紊乱

二、判断题

1、脑神经共有12对。…………………………………………………………( √ )

2、脑干损伤可出现典型的“三偏”征。……………………………………( × )

3、脑膜刺激征是脑出血的典型表现。………………………………………( × )

4、CT是确诊癫痫的首要检查方法。……………………………………… ( × )

5、高血压是最重要的和独立的脑卒中的危险因素。…………………… ( √ )

6、静滴甘油果糖起脱水降颅压作用,一般250ml应在20-30分钟内滴完。( × )

7、脑出血最常见的病因是动脉瘤。…………………………………………( × )

8、脑出血病人排便困难时可用高压灌肠通便。……………………………( × )

9、成人湿热敷时松节油与植物油(液体石蜡)的比例为1:4。……………( × )

l0、颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征阳性是脑膜刺激征的表现。…… ( √ )

11、脑缺血病变的病理分期中“急性期”是指发病的1-6小时。…………( × )

12、脑出血患者急性期应禁食24小时。……………………………………( √ )

l3、使用两性霉素B为预防血栓性静脉炎前后应用5%GS冲管。…………( √ )

14、蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息2-3周。………………………( × )

15、癫痫患者测量体温可由口腔测量。……………………………………( × )

16、膝反射为浅反射。………………………………………………………( × )

17、高血压脑出血好发部位位于脑干。………………………………………( × )

18、腰椎穿刺术常选第2、3腰椎间隙为穿刺点。…………………………( × )

19、曾经使用过青霉素的患者,再次使用时无须做过敏试验。…………( × )

20、蛛网膜下腔出血最常见的病因是高血压动脉硬化。…………………( × )

21、蛛网膜下腔出血腰椎穿刺时脑脊液呈均匀一致的血性。…………( √ )

22、两性霉素B是治疗病毒性脑膜炎最有效的药物。…………………( × )

23、帕金森病主要发生于中老年人,40岁以前发病,十分少见。………( √ )

24、金刚烷胺是治疗帕金森病最基本最有效的药物。………………………( × )

25、一次癫痫发作持续时间超过20分钟以上称为癫痫持续状态。………( × )

26、苯妥英钠是控制癫痫持续状态最有效的首选药物。…………………( × )

27、抢救呼吸肌麻痹是治症重疗格林-巴利综合征的关键。…………… ( √ )

28、短暂性脑缺血发作好发于青年女性。…………………………………( × )

29、腰椎穿刺术后应去枕平卧3-4个小时。………………………………( × )

30、2级肌力为肌肉可收缩,但不能产生动作。……………………………( × )

31、发生下肢静脉血栓后患肢应尽快进行康复锻炼。……………………( × )

32、服用阿斯匹林抗凝治疗时可引起胃肠道反应,故应餐前服用。……( × )

0为颅内压增高。…………( × ) 33、成人侧卧位腰穿脑脊液压力高于1 80mmH

2

34、脑出血多在安静状态或睡眠中发生。……………………………………( × )

35、各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管腔急性闭塞引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍称为脑血栓形成。…………………………………( × )

36、脑栓塞病人大多数有栓子来源的原发疾病,如风湿性心脏病。……( √ )

37、内囊可分为内囊前脚(额部)和内囊后脚(枕部)两部分。……………( × )

38、一般认为,体温每升高l℃,基础代谢率提高15%。………………( × )

39、24小时尿量超过2000ml为多尿。………………………………………( × )

40、头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅内压增高的“三主征”。…………( √ )

41、脑血管造影术后患者应卧床休息,穿刺肢体制动l2小时。…………( × )

42、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸4次,连测3日。…………( √ )

43、脑血管意外患者寒冷时可用热水袋保暖。……………………………( × )

44、脑血管意外患者为防止肢体畸形、强直,应尽早摆放抗痉挛体位。 ( √ )

45、癫痫患者发作时应用约束带约束。………………………………………( × )

46、颅高压患者应绝对卧床休息,取头低脚高位。…………………………( × )

47、神志模糊是最轻的意识障碍。…………………………………………( × )

48、预防压疮护理时用30%乙醇按摩背部促进血液循环。………………( × )

49、癫痫发作时为防止舌咬伤,应用压舌板从门齿处放入上下磨牙之间。( × )

50、意识障碍按不同程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。( √ )

四、病例分析

1、患者,女性,65岁,右利于。因左侧肢体无力、嗜睡、大小便失禁5小时,于2008年1月23日半夜1时急诊入院。病人自前晚8时打麻将兴奋中突然跌倒在地,当时意识尚清,试图自已从地上爬起,因左侧肢体无力,再次跌倒,并出现小便失禁。意识呈嗜睡状态而被家属送至医院急诊。既往无高血压、糖尿病史。身体评估:℃,P86次/分,R22次/分。BP24/16KPa,较难配合,嗜睡,时有躁动,运动性失语。体态偏胖,皮肤苍白,双侧瞳孔等大等圆,对光发射存在,左鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力O 级,左侧躯体感觉减退,病理征(+),大小便失禁。辅助检查:头颅CT示“右基底节区及右颞叶脑内高密度影”。

(1)该患者诊断什么 (2)针对该病人提出三个护理诊断及护理措施。(3)入院当日应做何健康教育指导

答:(1)诊断:右基底节区及右颞叶脑出血。

(2)护理珍断及措施

P1 潜在并发症脑疝与颅内压增高有关。

I1:①严密监测生命体征,瞳孔和意识的变化,小时/次。

②掌握脑疝的前驱症:头痛、意识障碍加重等,发现异常及时报告。

⑧急性期绝对卧床休息。

④使用脱水剂要保证快速输入,以达到脱水降颅压的作用。

P2 言语沟通障碍与脑功能受损有关。

I2:①说话时语速缓慢,给病人充分的时间回答问题。

②与病人约定手势或用纸片写下日常生活的某些需要,如排尿、排便、喝水等。

③利用收听广播、阅读等方式训练发音。

P3 有受伤的危险与嗜睡左侧偏瘫有关

I3 ①病人左侧放置床栏。

②改变体位时动作应轻缓。,

③禁止使用热水袋。

(3)入院当日健康教育

①绝对卧床休息,头部制动。注意保护头部,避免头部剧烈震动。

②避免情绪激动,保持心情舒畅。

③饮食清淡,多吃富含纤维素的食物,养成定时排便的习惯,勿用力排便。

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