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医学三基问答题(神经内科)汇编

医学三基问答题(神经内科)汇编
医学三基问答题(神经内科)汇编

1.简述AD的诊断要点AD的诊断要点:⑴多于65岁以后隐匿起病。⑵症状:记忆障碍、认知障碍、精神障碍。⑶体征:无感觉障碍和椎体束征。⑷辅助检查:CSF多正常,EEG 可有广泛慢波,CT和MRI检查可见侧脑室扩大和脑沟增宽,尤其是额颞叶,MRI冠状切面可显示海马萎缩。

2.简述MG的诊断及治疗要点

MG的诊断及治疗要点:

⑴诊断:①起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,重者眼球运动明显受限,瞳孔括约肌一般不受累。②受累肌肉呈病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,短期休息后好转,晨轻暮重。③多累及眼外肌及其他颅神经支配的肌肉、四肢及躯干肌,一般平滑肌和膀胱括约肌均不受累。④疲劳试验。⑤高滴度AchR-Ab。⑥神经重复低频刺激阳性。

⑦抗胆碱酯酶药物试验。

⑵治疗:①抗胆碱酯酶药物:新斯的明、吡啶斯的明等。②病因治疗:a.肾上腺皮质类固醇类;b.免疫抑制剂;c.血浆置换;d.免疫球蛋白;e.胸腺切除。

3.简述AIDP的临床表现

AIDP的临床表现:⑴急性或亚急性起病,多数患者病前1~4周胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。⑵运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现,运动神经麻痹多起病急、进展快,呈对称性肢体无力麻痹和迟缓性瘫痪。⑶脑神经症状:面神经麻痹最为多见,多为双侧,后组Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹也常见。⑷感觉障碍多于运动症状同时出现,大多数病例病初即有肢体麻木、疼痛等主诉,查体远端型、手套袜套样感觉减退或感觉消失。

⑸腱反射减低或消失是本病的重要特征。⑹植物神经功能紊乱:血压波动、窦速、尿潴留、便秘、末梢循环紊乱。

4.简述PD的典型表现及治疗原则

PD的临床表现及治疗原则:

⑴典型表现:①静止性震颤:安静时明显,随意运动时减轻,紧张时加剧,入睡后消失。

②肌强直:表现为铅管样强制,伴震颤时为齿轮样强直。③运动迟缓:随意动作减少,“面具脸”,“写字过小征”。④姿态步态异常:启动困难,步伐变小变慢,晚期慌张步态。⑤植物神经症状:多汗、顽固性便秘、直立性低血压等。

⑵治疗原则①药物治疗:a.抗胆碱能药物:安坦、金刚烷胺、左旋多巴及复方左旋多巴。

b.DA受体激动剂:单胺氧化酶B抑制剂。②外科手术:立体定向破坏。③细胞移植:基因治疗。④康复治疗。

5.简述TIA的临床表现

TIA的临床表现:⑴50~70岁多见,男多于女,患者常有高血压、高血糖、心脏病等脑血管病危险因素。⑵发病突然,历史短暂,一次发作持续数秒至24h,多为5~20min,常反复发作,24h内症状完全缓解,发作间期不留任何神经系统症状。⑶偏瘫或单肢轻瘫常见,可伴有对侧肢体感觉障碍。颈内动脉系统:感觉性失语或运动性失语,同侧一过性失明或视觉障碍及对侧偏瘫。椎基底动脉系统:阵发性眩晕,伴恶心、呕吐、视野缺损和复视、言语不清、共济失调、双眼视物模糊、声嘶、吞咽困难、交叉性或双侧肢体瘫痪和感觉障碍或猝倒发作。⑷无颅高压表现。

6.简述脊髓小脑性共济失调(SCA)的临床表现

脊髓小脑性共济失调(SCA)的临床表现:高度的异质性,各雅兴表现相似,又有各自特点,但相互重叠。常染色体显性遗传家族史,有早现遗传现象;多最早出现下肢共济失调,表现为醉汉步态、站立不稳,逐渐波及上肢,双手笨拙意向性震颤,甚至发音困难、吟诗状

语言等,查体可见有眼球震颤、指鼻不准,Romberg征阳性、跟膝胫试验不准、肌张力障碍、腱反射亢进、病理征(如Babinski征)阳性、深感觉及本体感觉消失等;甚至病程中可逐渐出现痴呆、肌肉萎缩、眼外肌麻痹等。

7.简述HSE的临床表现及鉴别诊断

HSE的临床表现及鉴别诊断:

⑴临床表现:①本病可发生于任何年龄,前驱期可有呼吸道感染、发热、乏力、头痛、肌痛、嗜睡、呕吐等症状。②多急性起病,约25%患者可有口唇疱疹史。发病后患者体温可高达38.4~40.0℃,并有头痛、轻微的意识和人格改变。③随着病情进展,精神症状逐渐突出,可出现幻觉、妄想、谵妄、木僵等,约15%患者因精神症状而就诊于精神科。④神经系统症状多种多样,可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、肌阵挛或其他椎体外系症状,或出现癫痫发作,常有颅内压增高,严重者可致脑疝形成。⑤病程为数日至1~2个月。

⑵鉴别诊断:①结核性脑膜炎:起病缓慢,结核中毒症状,头痛明显,脑脊液压力增高,外观可呈毛玻璃样或黄色,细胞数、蛋白增高‘糖和氯化物下降明显。②化脓性脑膜炎:起病急,畏寒、高热、剧烈头痛、脑膜刺激征显著,脑脊液压力明显增高,外观混浊,细胞数显著增加,以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖和氯化物下降明显。

9.癫痫持续状态如何处理?

癫痫持续状态处理原则:尽快控制发作和防治并发症。①地西泮10~20mg静脉注射,未控制者30min后重复注射,控制后继以地西泮100~200mg加入500ml溶液中静脉滴注。②异戊巴比妥钠0.25~0.5mg静脉注射,注意呼吸。③副醛或水合氯醛保留灌肠。④丙戊酸钠0.4g静脉注射。

同时,改善脑水肿,纠正酸中毒,控制高热、感染及其他并发症。

11.简述一般意识状态的分级划分

一般意识状态分五级:⑴嗜睡:持续处于睡眠状态,能被唤醒,正确回答,停止刺激后又入睡。⑵昏睡:需高声喊叫或较强烈刺激方能唤醒,正确回答,停止刺激后又如睡。⑶浅昏迷:意识丧失,高声喊叫不能唤醒,有无意识的自发动作。⑷中昏迷:疼痛反射消失,四肢完全瘫痪,腱反射减弱,病理放射阳性,抑制水平达到皮层下。⑸浅昏迷:眼球固定,瞳孔散大,所有反射均消失,四肢迟缓性瘫痪,抑制水平达到脑干。

12.简述上、下运动神经元瘫痪的区分

上运动神经元瘫痪又称痉挛性瘫痪,肌张力高,腱反射亢进,出现病理反射,肌肉无萎缩,肌电图正常。定位于皮质、内囊、脑干、脊髓。

下运动神经元瘫痪又称迟缓性瘫痪,肌张力低,腱反射减弱,无病理反射,较早肌肉萎缩,肌电图异常。定位于周围神经、神经丛、前根、脊髓前角细胞。

13.简述共济失调的分型

共济失调共分为:⑴小脑共济失调:姿势及步态改变、协调运动障碍、言语障碍、眼运动障碍、肌张力减低。⑵大脑共济失调:①额叶性共济失调:对侧肢体共济失调,伴腱反射亢进,肌张力高,出现病理反射及精神症状表现。②顶叶性共济失调:患肢共济失调,闭目时症状明显,深感觉障碍不重。③颞叶性共济失调:表现一过性平衡障碍。⑶感觉性共济失调:站立不稳,迈步不知远近,睁眼时共济失调不明显,Romberg征阳性。⑷前庭性共济失调:以平衡障碍为主,躯体易向病侧倾斜,改变头位可使症状加重,四肢共济运动正常。

14.简述TIA的治疗原则

TIA的治疗原则:治疗高血压、糖尿病等危险因素。①脑血管扩张剂,如低分子右旋糖酐等。②抗血小板聚集剂:肠溶阿司匹林等。③抗凝治疗:用于TIA发作频繁、程度严重者,注意适应症,常用药物如肝素、低分子肝素和双香豆素。④钙拮抗剂:尼莫地平或西比灵。

⑤中药治疗:活血化瘀、通经活络。⑥血管介入治疗:扩张病变血管,达到防止TIA发作的目的。⑦手术治疗:颈动脉斑块狭窄在70%~90%者可考虑颈动脉内膜切除术等。

15.简述脑梗死的治疗原则

脑梗死的治疗原则:⑴急性期治疗原则:①超早期治疗。②针对缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗。③采取个体化治疗原则。④整体化观念。⑵超早期溶栓治疗:常用溶栓药物如尿激酶(UK)、重组的组织型纤溶酶原激动剂(rt-PA)。掌握适应症:年龄低于75岁;无意识障碍、发病6h内;治疗前收缩压低于200mmHg或舒张压低于120mmHg;CT排除脑出血;排除TIA;无出血性疾病或出血素质;患者或家属同意。注意出血倾向及再闭塞。

⑶抗凝治疗:防止血栓扩展和新血栓形成,药物如肝素、低分子肝素及华法林等。监测凝血时间及凝血酶原时间。⑷脑保护治疗:钙离子通道阻滞剂、抗兴奋性氨基酸递质、氧自由基清除剂、亚低温治疗等。⑸降纤治疗:药物有降纤酶、巴曲酶。⑹抗血小板聚集治疗:药物如肠溶阿司匹林、抵克立得等。但在进行溶栓及抗凝治疗时不要同时应用,以免增加出血风险。⑺一般治疗:维持生命体征、处理并发症等。⑻外科治疗:颈动脉内膜切除术等。⑼康复治疗。⑽预防性治疗:对脑卒中危险因素尽早干预。

16.简述急性脊髓炎的诊断要点

急性脊髓炎的诊断要点:⑴病前感染史和急性起病。⑵症状:运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。⑶体征:脊髓休克,病变以下感觉消失和大小便潴留。⑷辅助检查:脑脊液、肌电图、脊髓MRI。

17.简述Duchenne肌营养不良型的临床表现

Duchenne肌营养不良型的临床表现:⑴患儿均为男性,肌无力从近端开始,下肢重于上肢,Gower征阳性。⑵四肢近端肌萎缩,双腓肠肌肥大见于90%的患儿。⑶肌电图为肌源性损害,肌酶谱高。

19.简述腰穿的适应症与禁忌症

腰穿的适应症:①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断;②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断;③脱髓鞘疾病的诊断;④脊髓疾病的诊断;⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。

禁忌证:①颅内压升高;②怀疑后颅窝肿瘤者;③穿刺部位有感染;④休克、衰竭、濒危者;⑤有出血倾向者。

20.简述晕的鉴别诊断

眩晕的鉴别诊断:⑴内耳眩晕病:又称美尼尔病,由于植物神经功能紊乱、迷路动脉痉挛、内淋巴生成过多等引起。临床以听力障碍、耳鸣和眩晕发作为特点。发作时伴短暂性水平眼震、恶心、呕吐等,体位改变时加重,多于1~2日缓解。⑵中耳迷路炎:中耳炎刺激迷路充血,病侧前庭功能消失。⑶前庭神经元炎:先有“上感”,后突然眩晕,伴呕吐,无听力减退、不复发。前庭功能病侧或双侧减退。⑷中毒性前庭神经炎:有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等永药史,自觉眩晕,站立走路不稳,前庭功能双侧减退或消失。⑸脑动脉硬化:椎—基底动脉系硬化或缺血时,可引起眩晕、听力下降、共济失调等。⑹后颅凹病变:脑积水致眩晕、眼震、颅内压增高与共济失调。⑺颈椎病:称劲性眩晕,与头颅转动有关。⑻良性发作性位置性眩晕:为内耳耳石器病变,迷路损伤感染所致。听力正常,前庭功能正常。8.简述MG与Lambert-Eaton syndrome的鉴别诊断

Lambert-Eaton MG 性别男性患者居多女性患者居多

伴发疾病2/3伴发癌症,尤以肺癌常见其他自身免疫性疾病

患肌分布下肢症状重,颅神经支配肌受累轻

或无多有眼外肌、颅神经支配肌受累,有复视、构音障碍

疲劳试验休息后肌力减退,短暂用力后增强,

持续收缩后友呈病态疲劳

休息后症状减轻药物试验可阳性阳性

电刺激试验低频使动作电位下降,高频使动作

电位升高低频和高频均使动作电位降低10%以上

10.简述MS的Poser诊断标准

注:①CSF OB/IgG是指CSF—OB阳性或CSF—IgG指数增高或CSF—IgG合成率增高。

②亚临床病灶证据是指VEP、BAEP或SEP发生异常,或MRI的异常病灶。

③二次发生须累及中枢神经系统不同部位,须间隔至少1个月,每次发作须持续至少24h。

18.简述常见脑血管病的鉴别诊断

脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血发病年龄多在60岁以上各组年龄均可50~60岁多见青壮年多见

常见疾病动脉粥样硬化风湿性心脏病、

房颤高血压及动脉硬

动脉瘤、血管畸

起病状况多在安静时不定多在活动时多在活动时起病缓急较缓(小时、天)最急(秒、分钟)急(分钟、小时)急(分钟)意识障碍无或较轻少、短暂深而持续少、短暂头痛无少有多有剧烈

呕吐少见少见多见多见

血压正常或偏高多正常明显增高正常或增高

瞳孔多正常多正常脑疝时患侧大患侧大或正常眼底动脉硬化可能见动脉栓塞可见网膜出血可见玻璃体下出

血偏瘫多见多见多见多无

脑膜刺激征无无可有明显

脑脊液多常见多常见血性,压力增高血性,压力增高CT检查脑内低密度区脑内低密度区脑内高密度区蛛网膜下隙可见

高密度影

全科三基试卷及答案

全科医师三基试卷 姓名:成绩: 一、单项选择题 1、“猿手”患者可能损伤了(A)A正中神经B尺神经C桡神经D腋神经 2、内环境是指(B)A细胞内液B细胞外液C细胞内液和血液D细胞内液和细胞外液 3、房室延搁的生理意义是(D)A使心室肌不发生完全强直收缩B增强心肌收缩力 C使心室肌有效不应期缩短D使心房、心室不会同时收缩4、溶血性黄疸不出现下列哪项表现(D)A血中胆红素浓度增高B 尿胆素原显著增加C粪便颜色加深D尿胆红素阳性 5、人体对结核杆菌的免疫特点是(C)A体液免疫和细胞免疫并重B可引起I型超敏反应 C属于有菌免疫D不能获得人工主动免疫 6、肿瘤组织分化程度越高(C)A恶性程度越高B转移越早C恶性程度越低D对放疗越敏感 7、呼吸衰竭引起肺动脉高压最主要的机制是(A)A肺泡气氧分压下降引起肺血管收缩B缺氧所致血量增多 C外周血管扩张血液回流增加D血液黏度增高 8、慢性肾功能衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是(B)A血磷降低,血钙升高B血磷升高,血钙降低

C血磷升高,血钙升高D血磷正常,血钙升高 9、婴幼儿期严重缺碘可导致 (B)A甲亢B克汀病C痛痛病D克山病 10、辛伐他汀治疗高胆固醇血症应警惕的不良反应是(D)A恶心、腹泻、消化不良B皮肤瘙痒 C眩晕D肌痛,磷酸激酶(CK)升高至正常10倍以上 11、溶血反应的早期临床特征是 (A)A腰背部剧痛,心前区压迫感B头部胀痛,恶心、呕吐 C面部潮红,出现荨麻疹D寒战、高热,呼吸困难 12.最容易发生嵌顿的腹外疝是 (D) A切口疝B难复性疝C滑动性疝D股疝 13、术后早期下床活动的主要优点在于 (B)A防止心衰B预防下肢静脉血栓形成C减少伤口感染D 促进伤口愈合 14、下面不是急性胰腺炎征象的是 (B)A皮肤出血斑点B、Mirrizi综合征C、Grey-Turner征D、Cullen征15、预防术后感染最重要的措施是(B)A提高机体免疫力B严格遵守无菌操作原则 C术后早期离床活动D术前、术中、术后大量应用抗生素 16、哮喘严重发作的晚期,常表现出酸碱失衡的类型是(B)A代谢性

《临床医学概论》复习重点

《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释: 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题: 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题: 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另:选择题主要为单项选择题,均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1.临床血液学检查 一、血常规 1.红细胞和血红蛋白参考值 2.临床意义:A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3.白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1.转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2.血糖增高及降低 3.血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2.排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义,包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音

普外科三基考习题完整版

普外科三基考习题集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

普外科年三基考试题? 一、单选题(每题2分,共60分) 1.甲状腺危象多发生于术后 A.12~36小时B.1~2小时C、4~6小时D、8~12小时E、24~36小时 2.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 A.咽肌B.面肌C、咀嚼肌D、颈背肌E、腹肌 3、急性乳腺炎多发生于 A、产后哺乳期的经产妇 B、产后哺乳期的初产妇 C、任何哺乳期的妇女 D、青年妇女 E、乳房较大的产妇 4、幽门梗阻患者术前准备肠道准备内容为 A、禁食输夜 B、术前3天每晚洗胃 C、清洁灌肠 D、口服肠道制菌药 E、应用维生素K 5、破伤风患者最常见的死因是 A、强烈痉挛引起的骨折 B、水,电解质平衡紊乱 C、急性肾衰竭 D、心力衰竭 E、窒息 6、根据手术治疗期限,脾破裂应行 A、急症手术 B、择期手术 C、限期手术 D、感染手术 7、术前病人应常规禁食 A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 8、术前病人常规禁饮()小时 A、3? B、4—6? C、6—8? D、8—12 9、全麻病人未清醒前,应采取的卧位是 A.半卧位 B.去枕平卧位 C.俯卧位 D.端坐卧位 10、下列属于开放性损伤的是 A.挫伤 B.扭伤 C.挤压伤 D.撕裂伤 11、软组织化脓性感染中有接触性传染的是 A.丹毒 B.疖 C.痈 D.急性淋巴结炎 12、感染局部病灶已形成脓肿,最有效的治疗方法是 A.局部制动B.外敷药物C.局部理疗D,手术切开引流 13、上呼吸道不包括 A.鼻 B.咽 C.喉 D.肺泡 14、中等量咯血时,24小时咯血量为A.20—30ml?B.60—80ml?C.100—500ml?D.大于500ml 15、胃溃疡的疼痛节律 A、餐前30分钟出现,进食缓解B.餐后即开始,持续2小时缓解C、餐后1/2---1小时出现,至下餐前缓解D、餐后2小时出现,进餐缓解 16、腹部出现绞痛,常见于 A.胆结石 B.腹膜炎 C.阑尾炎 D.胰腺炎 17、肝硬化晚期最严重的并发症是 A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.感染 D.肝肾综合征 18、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A.肝功能异常 B.肝掌 C.腹水 D.脾肿大 19-22题共用题干:男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。 19.下列各项检查可明确诊断的是() A.纤维结肠镜 B.CEA C.全腹CT D.B超 E.X线钡餐检查

护理三基考试试题库7000题

护理三基考试题库7000题-2 101题目:物理降温后的体温,绘制符号及连线是答案:C A:.红点红虚线 B:.蓝点蓝虚线 C:.红圈红虚线 D:.蓝圈蓝虚线 E:.红圈蓝虚线 102题目:发口服药操作,下述哪项正确答案:C ( A:.病人不在,药物放床旁桌上 B:.病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:.嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:.病人提出疑问,即予解释 E:.鼻饲病人不给口服药 103题目:下列可用于肌内注射的部位是答案:E A:.肩峰下1指处 B:.髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:.髂前上棘内侧3横指处 [ D:.大腿中段内侧 E:.大腿中段外侧 104题目:颈外静脉输液,最佳穿刺点在答案:D A:.下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:.下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:.下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:.下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处 、 105题目:鼻导管给氧操作,下述正确的是答案:C A:.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管 D:.停止给氧时,应先关氧气开关 E:.氧气筒放置距暖气应5m 106题目:下列哪种情况禁忌洗胃答案:B A:.胃黏膜水肿 B:.误服氢氧化钠 【

C:.消化道溃疡 D:.深度昏迷 E:.晚期胃癌 107题目:下列哪种情况不需留置导尿答案:A A:.膀胱镜检查 B:.子宫切除术 C:.尿道修补术 D:.大面积烧伤 E:.前列腺肥大尿潴留 $ 108题目:下列部位可放置冰袋降温的是答案:B A:.前额、足底 B:.头顶、腹股沟 C:.枕部、腘窝 D:.颈部、腹部 E:.腋窝、胸部 109题目:有关使用隔离衣的要求,正确的是答案:C A:.每周更换一次 《 B:.要保持袖口内外面清洁 C:.必须完全盖住工作服 D:.隔离衣潮湿后立即晾干 E:.隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目:给儿童使用人工呼吸机,潮气量的标准是每千克体重答案:C A:.5ml B:.8ml C:.10ml D:.12ml ( E:.15ml 111题目:下述哪项不属于临终护理的目的答案:D A:.解除病人肉体痛苦 B:.缓解病人心理恐惧 C:.使病人舒适安静 D:.使病人五官端详 E:.使家属获得安慰 112题目:现行的三级护理管理体制结构是答案:D …

全科医学三基考试试题

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3.临床最常见的肾功能试验是( ) A.内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B.尿三杯试验 C.酚红排泄试验 D.浓缩稀释试验 E.对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中,炎症期的描述不正确的是( ) A.创口或组织裂隙,先为积血充满,而后凝固为血块 B.由于伤后变质,渗出,增生,可表现为局部红肿痛 C.周围组织炎症反应活跃,伤后2~3天达高峰,若无继发感染随后减轻 D.损伤性炎症不利于局部防御和修复 E.若炎症反应剧烈,伤口感染可使胶原纤维增多,疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块,应首先考虑为( ) A.急性乳腺炎

B.乳腺囊性增生病 C.乳房纤维腺病 D.乳腺癌 E.以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质有关( ) A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是( ) A.转移性右下腹痛 B.右下腹有固定压痛 C.转移性右下腹痛伴发热 D.转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E.右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是( ) A.血细胞计数 B.血涂片找幼稚细胞 C.网织红细胞绝对值 D.骨髓象

E.有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为( ) A.肺炎 B.支气管炎 C.肺梗塞 D.肺脓肿 E.支气管扩张 37. 2岁女孩,因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整,无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( ) A.机械通气辅助治疗 B.加用洋地黄制剂 C.加用支气管触痉 D.胸部X线检查 E.不用特殊处理,继续原治疗 38. 女性,70岁。昨起突然头晕,右眼黑矇,左侧肢体无力,约15分钟后恢复,今又类似发作

临床医学概论复习提纲答案版讲解

07届临床医学概论复习提纲(重点部分) 一、考试题型 1、单选题(每题1分,共40分) 2、判断题(每题1分,共30分) 3、填空题(每空1分,共20分) 4、简答题(每题5分,共10分) 1、脑血管病按病理性质分类可分为几类? 分为2类,出血性卒中(脑出血,蛛网膜下腔出血)和缺血性卒中(脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死). 脑血管疾病常出现“三偏”是指什么? (偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲) 脑栓塞 (1.心源性:风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤,2.非心源性:大血管粥 样硬化斑脱落、脓栓、脂肪栓、肿瘤栓、空气栓,3.来源不明)、 脑出血 (1.高血压合并小动脉硬化,2.其他病因:血液病、脑淀粉样血管病变、动脉 瘤、动静脉畸形、动脉炎、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等)、 蛛网膜下腔出血 (1.先天性动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压动脉硬化性动脉瘤,脑血管炎等) 脑血栓形成的常见病因是什么? (1.脑动脉粥样硬化,2.血管痉挛) 常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有哪些? (脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死) 2、冠心病心肌梗死的心电图特征有哪些? (有Q波心梗心电图特征性改变包括:1、病理性Q波2、抬高的ST段弓背向上型3、T波倒置) 冠心病的主要易患因素有哪些? (年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常) 冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些? (一.症状1.诱因:使心肌供血减少或耗氧增加的因素2.部位:胸骨后、心前 区3.性质:钝痛,呈压榨样或表现为胸闷4.持续时间:数分钟,不超过15分钟5.缓解方式:休息或含服硝酸甘油或缓解 二.体征:可无体征,或表现为心率增快、血压上升,或在心前区闻及收缩期 杂音,提示乳头肌功能不全。部分病人可有房性奔马律或室性奔马律。) 常见的冠心病的临床类型有哪些? (1.无症状性心肌缺血2.心绞痛3.心肌梗死4.缺血性心肌病5.猝死) 冠心病心绞痛发作时怎样治疗? (1.立即停止活动,一般病人休息后可缓解。 2.舌下含化硝酸甘油0.3~0.6mg 首选 3.亚硝酸异山梨醇酯(消心痛)5~10mg舌下含化 硝酸甘油喷雾剂,救心丸等) 冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些?

最新护理三基考试试题及答案-内分泌疾病病人的护理 (12)

最新护理三基考试试题及答案-内分泌 疾病病人的护理 姓名分数 一、单选题(每题3分,共90分) 1、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为 A.极度口渴 B.呼吸有烂苹果味 C.恶心呕吐 D.眼球下陷 E.呼吸加快 答案:B 2、配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素是为了防止 A.发生中和反应 B.加速胰岛素降解 C.丧失正规胰岛素的速效特性 D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E.增加胰岛素的不良反应 答案:C 3、甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予: A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素 C.高热量、高蛋白、高盐 D.高热量、低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐 答案:A

4、下列哪项是胰岛素的不良反应 A.出血性膀胱炎 B.胃粘膜损伤 C.无菌性骨坏死 D.白细胞减少 E.低血糖反应 答案:E 5、甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予 A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素 C.高热量、高维生素、高盐饮食 D.低热量、低蛋白、低盐饮食 E.高热量、低蛋白、高盐饮食 答案:A 6、每个糖尿病患者必需的治疗是: A.胰岛素治疗 B.胰岛素+降糖药 C.饮食治疗 D.饮食疗法+降糖药 E.胰岛素+饮食治疗 答案:C 7、抽取胰岛素时,通常用的注射器规格是:A.1ml B.2ml C.5ml D.10ml E.20ml 答案:A 8、糖尿病最易并发的感染是: A.肺结核

B.肾盂肾炎 C.真菌性阴道炎 D.皮肤化脓性感染 E.败血症” 答案:D 9、由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施:A.进行心理疏导 B.给予地西泮 C.减少探视 D.促进睡眠 E.饮食调理 答案:A 10、下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现 A.胫前黏液水肿 B.甲亢危象 C.甲状腺无肿大 D.甲亢性心脏病 E.淡漠型甲亢 答案:C 11、内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误 A.焦虑/恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱 答案:D 12、在初次使用胰岛素治疗时,一般选用 A.正规胰岛素从小剂量开始 B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C.正规胰岛素从大剂量开始

医学三基考试问答题

问答题 1.血液的生理功能有:①运输物质,营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送;②缓冲作用,血液中有5对缓冲系统,可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲,使血液pU值不发生较大波动;③防御功能,血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;④生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管损伤后,血液流出自行凝固而起止血作用;⑤体液调节功能.通过运输激素,实现体液性调节;⑥血浆构成机体内环境的一部分,借此进行物质交换。 2.急性心肌梗死的临床症状为:①心前区绞痛;②全身症状,包括发热、心动过速、白细胞增高;③胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀;④心律失常,如室性期前收缩或阵发性心动过速;⑤低血压或休克;⑥心力窨蝇 3.全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。 4.预防早产的要点有:①孕期增加营养,禁止性交,防止感染;②注意身心健康,避免精神刨伤;③高危孕妇应多卧床休息,特别是多向左侧卧;④子宫颈内口松弛者,应于妊娠14—16周作子宫颈内口环扎术;⑤积极治疗合并症。 5.传染性非典型肺炎的症状和体征如下:起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃,偶有畏寒;可伴有头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速、气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分患者可闻少许湿哕音,或有肺实变体征。 6.确诊艾滋病的方法如下:凡届高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4/CDS比例倒置等,应考虑本病可能,并进一步做H1V抗体检查。主要检查卢24抗体和P120抗体。一般ELISA连续2次阳性,再做蛋白质印迹法(WB)和固相放射免疫深沉试验(SRIP)等来确证。 7.诊断疾病的步骤如下: (1)搜集资料:包括详尽、完整、真实可靠的病史,全面系统而又重点深入的体格检查,以及含三大常 规在内的各项实验室和特殊检查。 (2)分析综合资料,形成印象:对上述资料进行综合归纳,分析比较,去粗取精,去伪存真,由表及里 地总结患者的主要问题,将可能性较大的问题罗列出来,形成假设、印象,也就是初步诊断。 (3)验证或修正诊断:初步诊断经过临床实践的验证,并进一步研究、分析病情。对初步诊断进行验证 或修正,以明确诊断。一时难于确诊的病例,进行实验性治疗也是一项公认可行的准则,但需十分诊断。8.病历书写的基本要求如下: (1)病历书写必须具备三性:①真实性,如实反映病情。询问病史时,不能有暗示性及想当然的看法; ②系统性,主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征;③完整性,各项资料均 需按序收集。 (2)必须按时按质完成各项病历书写:住院病历和完全病历应在人院后24小时内完成;危重及抢救患者 应及时记录首次病志,并随时记录抢救治疗情况。 (3)符合统一规格。 (4)文笔精练,术浯准确,字迹整洁;简化字及外文缩写字母一律按匡家规定或国际惯例格式书写,不 得自行滥造。 (5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名,以明确责任。修改过多,应重新抄写,切忌剪贴或涂擦。10.周围性面神经麻痹的症状常比中枢性面神经麻痹重,前者面部表情肌瘫痪使表情动作完全丧失(患侧鼻唇沟变浅、口角下垂、额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧,露齿、吹口哨、鼓颊、皱额、闭眼等动作不能);后者为病灶对侧下面部的瘫痪(鼻唇沟平坦和口角下垂),额支无损(系由两侧中枢支配),故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍,对侧面部随意动作虽消失而哭笑等动作仍保存。中枢性面神经麻痹常合并同侧偏瘫及中枢性舌下神经麻痹,多见于脑卒中或脑瘤。 1.抗原是一种能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合,诱导淋巴细胞产生免疫应答,产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。医学上重

临床医学概论选择题考试题库(1)汇总

考试题库试卷(1) 1.开放性损伤不包括: A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E,皮肤撕脱伤 B 2.将行空肠手术的病人,哪项准备正确? A 术前l天开始禁食 B.术前4小时开始禁水 C.术前1日洗胃 D.术前1日清洁洗肠 E.术前3日始服新霉素 B 3.血清钠高于多少即可称高钠血症? A.150mmoL/L(150mEq/L) B.160mmoL/L(160mEq/L) C.145mmoL/L(145mEq/L) D.155mmoL/L(155mEq/L) E.165mmoL/L(165mEq/L) A 4,关于某恶性肿瘤5年治愈率是指:

A.病人5年生存数占全部病人的百分率 B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D.病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率 E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 E 5.口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是:A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息 C.纵隔化脓感染 D.化脓性心包炎 E.败血症 B 6.早期休克的主要体征是: A.昏迷 B,末梢紫绀 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小 C 7.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生误咽,声调降低,但无嘶哑,可能由于:

A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿 A 8.甲状腺危象最主要的表现是: A.心率>120次/分,高热>39C,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕头痛 C.心慌.气促,呕吐,腹泻 D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗 E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难 A 9.26岁,女性,8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3Cm 的圆形,光滑,活动,质韧之肿块可能为: A.早期乳癌 B.纤维腺瘤 C.Paget乳头病 D.乳房囊性增生病 E.乳腺结核 B 10.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:

外科三基考试试卷 (2)

医院外科三基试卷姓名__________ 成绩__________ 一、单项选择题 1、诊断颅底骨折最确切的依据是:( ) A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、诊断颅盖骨折通常依据:( ) A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片 3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:( ) A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 4、鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是:( ) A、同位素扫描 B、病理切片 C、颈部摄片 D、颈部检查扪及肿块的性质 5、在门诊判断甲状腺功能亢进的病情程度,最简便而主要的指标是:( ) A、甲状腺肿大程度 B、突眼的程度 C、脉率和脉压 D、体重减轻的程度 6、关于胰腺假性囊肿正确的是:( ) A、多由于外伤引起 B、形成纤维包膜和上皮细胞 C、多位于体尾部 D、宜早期手术治疗 7、下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是:( ) A、来源于胰岛B细胞 B、阵发性低血糖昏迷 C、发作时血糖低于2.8 mmol/L D、口服葡萄糖后不能缓解 8、下面不是胰腺炎临床分期的是:( ) A、急性反应期 B、全身感染期 C、重症期 D、残余感染期 9、胰腺炎最常见的原因是:( ) A、胆道梗阻 B、酒精性 C、外伤性 D、药物性 10、胃泌素瘤的特点是:( ) A、75%多发 B、胃为多发部位 C、消化性溃疡多见 D、胃酸低分泌 11、最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是:( ) A、CEA B、AFP C、CA199 D、CA50 12、急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是:( ) A、胰性脑病 B、休克 C、全身细菌感染 D、营养不良,消化道瘘 13、下面不是急性胰腺炎征象的是:( ) A、皮肤出血斑点 B、Mirrizi综合征 C、Grey-Turner征 D、Cullen征 14、胰腺癌检查和诊断的金标准是:( ) A、B超 B、X线 C、CT D、ERCP 15、男,45岁,转移性右下腹疼痛72 h,就诊时高热40℃,伴寒战,下腹部腹肌紧张,压痛明显,巩膜轻度黄染,诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症:( ) A、腹腔脓肿 B、黄疸性肝炎 C、肠内瘘形成 D、门静脉炎 16、阑尾炎术后最常见的并发症是:( ) A、切口感染 B、腹腔脓肿 C、肠粘连性肠梗阻 D、粪瘘 17、在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是:( ) A、5%碳酸氢钠250 ml静脉滴注 B、20%甘露醇250 ml静脉快速滴注 C、减慢输血速度至每分钟10滴 D、肝素治疗 E、输血浆

内科三基考试试题及参考答案

精心整理 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 (第二季度) 姓名:得分: 一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂

8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状

17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变

三基考试医疗核心制度

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 试卷1806151428 考试总时间:90分钟 △注意事项: 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单4选1 (本大题共40小题,共60分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的() A. 接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师 B. 抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行 C. 不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救 D. 急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃 2.急诊患者应在几分钟内得到检查及处理() A. 5 B. 10 C. 15 D. 20 3.用血计划由谁审批?() A. 本科科主任 B. 主治医师 C. 输血科主任 D. 主任医师

4.主管医师手术、门诊值班或请假时,对危重患者抢救由谁负责?() A. 值班医师 B. 主任医师 C. 主治医师 D. 住院医师 5.下列哪种患者应定为三级护理() A. 重症监护患者 B. 病情趋向稳定的重症患者 C. 病情稳定,仍需卧床的患者 D. 生活完全自理,病情稳定的患者 6.新入院患者,多长时间内应有主治医师以上职称医师查房记录() A. 8小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 7.对新入院普通病人,住院医师应在几小时内完成完整病历() A. 2小时 B. 6小时 C. 12小时 D. 24小 时 8.医技检查核对哪项是错误的() A. 检验、病理查对标本时,除查姓名、床号、检查目的外,还应查对标本的质量和数量 B. 急诊单人值班时,遇疑难病例先发报告,上班后再复核 C. 所有医技科室发报告时,均应认真核对姓名、性别、床号、检查部位等信息,确保无误 D. 报告送达时,应与科室有关人员进行查对签收 9.不符合新技术准入制度的是() A. 某项技术在应该用中发生了重大医疗意外事件应暂停应用或试用 B. 科室开展新技术应向医院提交相应申报材料 C. 已应用或试用的技术因支撑条件发生变化或消失的应停用 D. 未经批准、非抢救情形,在其他医疗机构应用本院的新技术 10.住院病历必须在患者出院(或死亡)后多长时间内完成所有项目的填写() A. 12小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 11.关于死亡病例讨论错误的是()

临床医学概论复习及参考答案

临床医学概论复习提纲(重点部分) 一、考试题型 1、单选题(每题1分,共40分) 2、判断题(每题1分,共20分) 3、填空题(每空1分,共20分) 4、简答题(每题5分,共20分)分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科 临床医学概论复习提纲按授课专题归类,除了以下内容外,还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。 一、诊断学部份: 1.常见症状(发热的分度、正常体温、发热的原因、类型); 答:常见症状:发热 1.)发热的分度:(1)低热~38摄氏度(2)中等度热~39摄氏度(3)高热~41摄氏度(4)超高热41摄氏度以上 2.)正常的体温:36~37摄氏度左右 3.)发热的原因:多数患者的发热时由于致热源所致,包括外源性致热源,内源性致热源。引起发热的病因可分为感染性发热,非感染性发热。 非感染性发热主要有:A无菌性坏死物质吸收 B抗原—抗体反应 C内分泌与代谢障碍 D皮肤散热减少 E体温调节中枢功能失常 F自主神经功能紊乱 4.)类型:稽留热,弛张热,间歇热,波状热,回归热,不规则热 2.水肿的类型与特点; 答:1类型:A全身性水肿(1)心源性水肿的特点:右心衰竭的表现,水肿首先出现于身体下垂部位。(2)肾源性水肿的特点:疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面部水肿(3)肝源性水肿的特点:腹水,肝功能减退门脉高压两方面 B局部水肿:(1)营养不良性水肿:水肿发生前常伴有消瘦,体重减轻等表现(2)其他原因全身水肿(P27最后一段) 3.呼吸困难的类型、常见原因与特点; 答:呼吸困难类型 1.肺源性呼吸困难 2.心源性呼吸困难 3.中毒性呼吸困难 4.神经精神性呼吸困难 5.癔病者或心理因素

医院三基考试试题附答案

xxxxx人民医院医学临床三基综合试卷附答案 科室:姓名:分数: 一、单选题(每题2分,共40分) 1、运动系统组成哪项有误:() A、骨B 、骨连接C、骨骼肌D、平滑肌 2、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为()A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛 3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是() A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的() A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的()A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是()A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、 肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、下列哪项不属于乙类传染病() A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 8、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()

A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大 D有无脾脏肿大E.颈静脉是否充盈 9、主诉写作要求不正确的是() A.指出疾病主要屑何系统B.指出疾病的急性或慢性 C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展和预后10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是() A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项() A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为() A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、 血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为() A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、既往史不包括:()A、过去健康状况B、传染病史C、药 物及其他过敏史D、冶游史 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是() A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、下列哪项不是溃疡病的并发症()

医师三基考试题(附全部答案)(81)

姓名:科室:得分: 一、单选题1、哪项不属于继发型肺结核 A. 浸润性肺结核 B. 菌阴肺结核 C. 结核球 D. 纤维空洞性肺结核 E. 干酪样肺炎 2、脑卒中病人主要表现的病理步态特点是 A. 偏瘫步态 B. 共济失调步态 C. 剪刀步态 D. 前冲步态 E. 疼痛步态 3、肺结核的诊断程序不包括 A. 可疑症状病人的筛选 B. 是否为进展性 C. 是否为肺结核 D. 是否排菌 E. 是否耐药以及明确初、复治 4、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗 A. 心包积液 B. 室间隔缺损 C. 二尖瓣关闭不全 D. 高血压性心脏病 E. 充血性心脏病 5、肺结核大咯血时,应采取的体位是 A. 患侧卧位 B. 健侧卧位 C. 坐位

D. 俯卧位 E. 仰卧位 6、下列哪项生活方式或生活环境不是骨质疏松的危险因素 A. 长期卧床 B. 酗酒 C. 体力活动过少 D. 充足日照 E. 吸烟 7、主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是 A. 磺脲类 B. 双胍类 C. 葡萄糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 E. 硫脲类 8、下列哪项不属于心血管病预防的健康咨询内容 A. 避免长时间阳光照射 B. 预防和控制高血糖 C. 预防和控制高血压 D. 适度运动,避免过度劳累 E. 避免情绪过于激动 9、母乳喂养的优点不包括下列哪一项 A. 含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小 B. 脂肪颗粒小,且富有解脂酶 C. 含较多的消化酶,有利于消化 D. 含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症 E. 含铁与牛乳相同,但吸收率高 10、食管胃底静脉曲张出血药物治疗,不包括 A. 生长抑素 B. 奥曲肽 C. PPI

临床医学概论(简答题)

呼吸系统: 1.慢性阻塞性肺疾病的常见病因、早期症状、临床特点,标志性症状?最具价值的诊断方法是什么?有关诊断的病程规定是? 病因:.吸烟;职业粉尘和化学性污染、空气污染;感染;蛋白酶和抗蛋白酶失衡;其他因素:营养、自主神经功能失调、气候突变。 早期症状:早期可无任何异常体征,或劳力时气短、呼吸困难 临床特点:慢性咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难(标志性)、喘息和胸闷、体重下降、食欲减退 最具价值的诊断方法:排他性诊断肺功能检查 有关诊断的病程规定是:1肺功能检查2 X线检查3血气分析4痰液检查5血常规检查。 ①主观条件(病程:咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病三个月,连续二年以上)+排除其它心肺疾病 ②客观条件(明确的X线、肺功能表现)+排除其它心肺疾病 2.肺炎的常见致病菌?病理分期、临床表现? 常见致病菌:细菌性感染最常(80%)尤其是肺炎链球菌。 肺炎球菌葡萄球菌克雷白杆菌绿脓杆菌大肠杆菌流感杆菌军团菌厌氧菌支原体流感病毒念珠菌。 病理分期:典型肺炎球菌肺炎病理分期 ●充血期●红色肝变期●灰色肝变期●消散期 临床表现特点:(1).咳嗽、咳痰的特点①反复发作的慢性咳嗽。②晨起夜眠时明显(迷走神经的活性、体位改变有关)。③痰液由稀薄变为粘稠一般说明病情加重。(2).干、湿罗音的易变性。 3.结核病治疗原则: 化学治疗原则:早期、规律、全程、适量、联合 心血管系统: 1.冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些? 阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,在劳动或情绪激动、饱餐、受寒等时诱发。历时短暂,持续几秒到十几分钟,一般不超过20min,休息或舌下含服硝酸甘油片即可缓解。 2.常见的冠心病的临床类型有哪些? 心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死 3.WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么? 收缩压≥140mmHg(18.62kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(11.97kPa)即能诊断为高血压4.高血压的病因有哪些? 1.遗传因素;2.性格因素;3.神经精神因素;4.肥胖;5.膳食影响 外科感染: 1.外科感染按病变性质分为哪些感染? 1)特异性感染:由特异的病菌和真菌引起的感染,如结核病、破伤风、气性坏疽等(致病菌:结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌) 2)非特异性感染(又称化脓性感染或一般性感染,占外科感染大多数)疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等,有化脓性感染的共同特征:红、肿、热、痛和功能障碍(致病菌:

普外科三基试题

单项选择题 1.外科急腹症的特点是C A.有停经和阴道流血史 B.卧体休息后腹痛好转 C.腹痛在前,发热、呕吐在后 D.以呕吐、心悸为主要症状 E.腹部压痛一般不明显 2.急性腹膜炎腹痛的特点是D A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛阵发性加剧 C.腹痛向肩胛部放射 D.持续性疼痛,多较剧烈 E.钻顶样绞痛 3.有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的护理措施是D A.禁食、禁饮、输液 B.胃肠减压 C.应用抗生素 D.安置半卧位 E.保持腹腔引流通畅 4.关于急性腹膜炎的护理,哪项是错误的E A.一般取半卧位 B.大剂量应用抗生素 C.胃肠减压 D.禁食 E.绝对不能使用镇痛剂 5.诊断急性腹膜炎最可靠的体征是C A.腹胀 B.肝浊音界缩小或消失 C.压痛、反跳痛和肌紧张 D.肠鸣音减弱或消失 E.移动性浊音 6.急性腹膜炎的主要体征是C A.腹部压痛 B.肠鸣音亢进 C.腹膜刺激征 D.移动性浊音

E.腹肌紧张 7.患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物,应考虑B A.急性肠炎 B.肠套叠 C.腹腔肿瘤 D.肠扭转 E.阑尾炎 8.为预防急性腹膜炎并发膈下感染,最有效的的措施是B A.胃肠减压 B.半卧位 C.早期活动 D.禁食 E.大剂量抗生素 9.胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的E A.病人应禁食及停口服药物 B.随时观察吸引是否有效 C.注意口腔护理 D.及时更换收集瓶 E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引 10.护理胃肠减压的病人时,哪项是错误的D A.及时更换引流瓶 B.观察并记录引流液数量及性状 C.注意口腔护理 D.在口服药物后胃肠减压仍应持续进行 E.维持水和电解质平衡 11.持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有B A.预防褥疮发生 B.注意口腔卫生 C.及时更换收集瓶 D.记录吸出液的量和质 E.保持引流通畅 12.安置胃肠减压的病人拔管指征是E A.腹痛消失 B.体温正常 C.肠鸣消失 D.腹胀减轻 E.肛门排气

检验科三基考试所有问答题及填空题答案

问答题 1. 为每批组织凝血活酶的国际敏感指数,它表示标准品的组织凝血活酶与每批组织凝血活酶()校正曲线的斜率,值越低,表示试剂愈敏感。 2.病毒一定要在活细胞内增殖:病毒属非细胞形态的微生物,缺乏合成病毒核酸和蛋白质的原料、能量和酶类,病毒核酸必须进入敏感细胞后才可利用宿主细胞的原料、能量和酶类,按其核酸指令进行增殖。 3.消毒是杀灭病原微生物的方法,灭菌是杀灭所有微生物的方法。 4.补体的主要生物学作用有:细胞溶解及杀菌作用;中性粒细胞趋化作用;过敏毒素作用;中和病毒作用。 5.尿素氮和尿素的换算方法为:根据1个尿素分子含2个氮原子,或60g尿素含有28g氮计算,即1g尿素相当于0.467g尿素氮,或1g尿素氮相当于2.14g尿素。也可算成尿素的数,即10尿素氮等于0.357尿素。 6是作测定时使用的国际标准化比值;用其作为结果报告形式;并用以作为抗凝治疗监测的指标。 7.菌群失调:正常情况下机体有一定种类和数量的细菌在表体与外界相通的腔道中寄居,相互保持相对平衡,因而不致病。若长 1 / 6

期大量使用广谱抗生素,破坏了这种正常菌群的平衡状态 8.病毒的致病作用包括: ①溶细胞感染; ②稳定状态感染; ③携带状态感染; ④恶性转化。 9.机体抗肿瘤的细胞免疫效应:①致敏T淋巴细胞;②细胞; ③巨噬细胞;④K细胞;⑤;⑥。 10常用的区带电泳技术有:①滤纸电泳,有常压及高压两种; ②薄层电泳,包括薄膜及薄板两类,前者如醋酸纤维素薄膜,后者如硅胶等③凝胶电泳,如用琼脂、聚丙烯酰胺凝胶作电泳等。 填空题 1.氰化高铁废液次氯酸钠处理 2.胆红素氯化钡处理 3.国际公认的血红蛋白平均分子质量 4.男0.467±0.039 女0.421±0.054 5.凝血时间玻片法和毛细血管法 6.Ⅲ型又称不规则型 7.肾小球滤过率肾小管重吸收浓缩与稀释功能 8.本周蛋白-轻链单体 9.糖6.4115.3 574.7 400 不及格 1 抗原检抗体 2 / 6

2021年全科医学三基考试试题

3.临床最惯用肾功能实验是( ) A.内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B.尿三杯实验 C.酚红排泄实验 D.浓缩稀释实验 E.对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中,炎症期描述不对的是( ) A.创口或组织裂隙,先为积血布满,而后凝固为血块 B.由于伤后变质,渗出,增生,可体现为局部红肿痛 C.周边组织炎症反映活跃,伤后2~3天达高峰,若无继发感染随后减轻D.损伤性炎症不利于局部防御和修复 E.若炎症反映激烈,伤口感染可使胶原纤维增多,疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清无痛性硬块,应一方面考虑为( ) A.急性乳腺炎 B.乳腺囊性增生病 C.乳房纤维腺病 D.乳腺癌 E.以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质关于( ) A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断重要根据是( )

A.转移性右下腹痛 B.右下腹有固定压痛 C.转移性右下腹痛伴发热 D.转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E.右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血鉴别,最故意义检查是( ) A.血细胞计数 B.血涂片找幼稚细胞 C.网织红细胞绝对值 D.骨髓象 E.有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大也许诊断为( ) A.肺炎 B.支气管炎 C.肺梗塞 D.肺脓肿 E.支气管扩张 37. 2岁女孩,因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。始终使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及水泡音,左腋下及背部呼吸音削弱,心率120次/分,律整,无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm。下一步最适当解决为( ) A.机械通气辅助治疗 B.加用洋地黄制剂 C.加用支气管触痉 D.胸部X线检查

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