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交通事故调解书范本七篇

交通事故调解书范本七篇
交通事故调解书范本七篇

交通事故调解书范本七篇

篇一:交通事故调解书格式

当事人:(肇事方)男,年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方)

委托代理人:(有委托代理人就写,没有就不用)

当事人:(受害方)男,年出生,汉族,身份证号:

住址:联系方式:(以下简称乙方)

委托代理人:

年月日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成某某受伤或(死亡),交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到医院治疗,经诊断:(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费万元,乙方在**医院住院已天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可.

二、甲方已替乙方支付的医疗费**万元,由甲方承担.

三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用).

四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.

五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。六、甲方与乙方签订此协议后,(并且公证书下达后)应当立即给付乙方万元人民币,(如果一次性不能付清,可以分期给付)

七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明.

八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。

九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据<中华人民共和国合同法>的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金***元(一般不超过金钱数额的20%)。

(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方

元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).

十、本协议一式两份,(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份.

双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由人民法院裁决.协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔.

我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任

甲方:

乙方:

见证人:需要两个无利害关系人签名

年月日

篇二:交通事故调解书(范文)

20XX年8月日,由于司机**在***路驾驶汽车X A***时,没有注意安全,倒车时碰撞了我们的孩子并导致死亡的交通事故。事后,肇事司机**即被公安局刑事拘留,其所在单位XX市****有限公司领导非常重视,法人代表兼总经理***先生即向我们家属支付赔偿金X元,其它民事赔偿进一步协商。***所在公司承诺,如果双方协商不成,民事赔偿金则由保险公司和XX****承担,在保险赔付的基础上尽量安抚家属。

通过协商和了解,我们知道肇事司机***的家庭经济也很困难,他父亲长期病痛在床,他与母亲不得于外出来XX打工,***是家庭经济之柱,其过失造成的交通事故民事赔偿部分能够足额赔偿。作为死者家属,我们对***的过失行为也能够谅解,因此请求有关司法机关对刑事责任从轻判处。

此致

XX市公安局

XX市人民检察院

受害者家属签名:

篇三:交通事故调解书

甲方:XX(肇事司机),男,XX市人。身份证号码:

乙方:XXX(死者),男,XX市XX村人,身份证号码:

丙方:XXX(伤者),男,XX市XX村人,身份证号码:

20XX年2月XX日午后13点半左右,甲方驾驶XB****轿车在途径XX 路与XX路T字路口时,由于交通路况环境比较混乱导致所驾车辆突然意外失控,与XXX(死者)发生刮碰事故,导致其当事人死亡的事实。事后,甲方立即报案求助并且在自身受创的情况下求助于朋友和单位同事前来与交警及120人员一并及时的将另外一名伤者送至XX市中心医院紧急救治。遗憾的是XX救治无效当场死亡。

此后。甲方亲属及朋友陪同伤者在XX市中心医院做进一步治疗和相继的调理恢复,甲方妻子一直陪伴照顾并且支付了全部的治疗费、护理费、伙食费及其它相关杂费。最后丙方于20XX年1月8日,治愈出院。丙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

同时,甲方向乙方家属做出了多次的安慰、致歉及商劝,并且已向乙方家属支付了慰问金人民币:X万元,同时也与乙方进行了数次的友好协商,并经乙丙双方家属同意特此做出谅解请求:由于此次交通事故实属意外情况,并且事后甲方能够在现场求救和组织人员抢救且承担了乙、丙双方目前为止的全部费用,此后又支付乙、丙双方

慰问金共计:元。

通过协商和了解,我们知道肇事司机的家庭经济也不宽裕,其父亲已于20XX年病故,如肇事司机被刑事拘留则其母亲便无人照料,肇事司机又无生活来源,如何再能承担起民事赔偿责任?作为死者和伤者家属,乙、丙双方对肇事司机的意外过失肇事行为也能够谅解,因此请求法院尽量免除其甲方肇事司机刑事责任,只追究其民事赔偿,一切从轻判处。

此致

XX区地方人民法院

敬候!

为盼!

篇四:交通事故调解书

20XX年12月30日,司机XX在XX高速公路驾驶轻型厢式货车XCXXX 行至息烽路段发生交通事故并导致XX死亡。事后,肇事司机XX被公安机关刑事拘留,后取保候审。

事故发生后,XX支付了死者丧葬费用,并积极与我们家属协商赔偿事宜,达成《关于〈20XX年12月30日〉交通事故协商调解意见》。现XX已经支付了前期全部赔偿款10万元。

对于XX的死亡,肇事司机XX向我们家属表达了深深的歉疚。在协商的过程中,我们了解到XX家庭也很困难,但他依然通过各种方式筹措赔偿款。我们认为其悔过表现很好。作为死者家属,我们对于XX的过失行为也能够谅解。因此,请求有关司法机关对其刑事责任从轻判处。

XX县公安局

XX县人民检察院

死者家属签名:

年月日

篇五:交通事故调解书

当事人:XX, ( 肇事方 ) 男, XXXX 年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式: ( 以下简称甲方 )

委托代理人: ( 有委托代理人就写,没有就不用 )

当事人:XX, ( 受害方 ) 男, XXXX 年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式: ( 以下简称乙方 )

委托代理人:

XXXX年 XX 月 XX 日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成XX受伤或 ( 死亡 ) ,交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到 ** 医院治疗,经诊断: ( 把诊断写上 ). 在此期间乙方共花费医疗费 ** 万元,乙方在 ** 医院住院已 *** 天进行康复休养 . 目前伤势已经基本痊愈,根据 ** 医院的主治医师的意见可以回家进行调养 . 乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理 . 甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求 . 为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:

1 、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可 .

2 、甲方已替乙方支付的医疗费 ** 万元,由甲方承担 .

3 、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方 ** 万元人民币整 ( 其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用 ).

4 、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利 .

5 、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

6 、甲方与乙方签订此协议后, ( 并且公证书下达后 ) 应当立即给付乙方 ** 万元人民币, ( 如果一次性不能付清,可以分期给付 )

7 、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方 . 如果找不到原件票据应当出具书面说明 .

8 、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。

9 、 (1) 本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金 *** 元 ( 一般不超过金钱数额的 20%) 。

(2) 如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方 *** 元的违约金 ( 一般不超过金钱数额的 20%). 如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方 *** 元的违约金 ( 一般不超过金钱数额的 20%).

10 、本协议一式两份, ( 自公证部门公证后生效 ) 甲乙双方各执

一份 . 公证部门存档一份 .

双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由 *** 人民法院裁决 .

协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔 .

我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。

甲方:

乙方:

见证人:需要两个无利害关系人签名

XXXX年XX月XX日

篇六:交通事故调解协议书

甲方: XX ,男, XX 省 XX 市 XX 村人。

乙方: XX ,女, XX 省 XX 市 XX 村人。

2016 年 x 月 x 日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。 2016 年 X 月 X 日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费元,误工费元,镶牙费元,复查费元,合计元。

三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

甲方(签字):乙方(签字):

年月日年月日

甲方 ( 受害人或者其亲属 ) :

乙方 ( 驾驶人或者其亲属 ) :

年月日时分许,乙方驾驶车牌号为的车行驶至

附近时,不慎与甲方发生交通事故,致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元 ( 小写:元 ) 整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求,由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方其他损失,则由甲方承担全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金元。

九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

十、本协议一式三份,自双方签字或盖章后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,具同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日

篇七:关于 A 某和 B 某交通事故和解协议书

甲方: A 某

乙方: B 某

事故经过:

20XX 年 X 月 X 日时分, A 某驾驶(私家车公车?)的牌号为(多少)号的(什么牌子车)?沿长(什么)路由(哪)向(哪)行驶至(什么)叉口拐弯处时,遇 B 某,一人骑电动自行车沿(什么)道由(哪)向(哪)经过那条路怎么走的, A 某???号轿车后部(左右?)侧碰撞电动车(哪个部位),致 B 某(哪里)受伤,造成交通事故。该起事故后经(哪里认定)由 A 某负事故全部责任。现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:

1 、甲方赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币壹仟元( 1000 元)整。

2 、本协议签订当日甲方需一次性将 1000 元的赔偿款全部支付给乙方。

3 、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主张任何权利。

4 、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件:

( 1 ) B 某:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。( 2 )医疗费收据、鉴定费发票共计 ? 张,金额为 ? 元。本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保留一份,本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日

交通事故起诉状范本(受害人死亡)

关于交通事故索赔(起诉状)的特别说明 [特别说明] (1)本咨询意见中的起诉状系根据用户提供事实信息起草,并非通用范本,仅适用于本次咨询所涉及的交通事故诉讼索赔。 (2)起诉状中的诉讼请求为根据法律规定建议用户提出的诉讼请求,并不代表其诉讼请求必然获得法院的支持。 (3)起诉状中的损失金额可以通过赞为“赞为智法”提供的“交通事故索赔(赔偿项目明细与证据目录)”咨询服务自助获取。 (4)起诉状应由原告签字后,与损失清单、证据材料等一起提交人民法院。

民事起诉状 原告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 原告:________,女,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 被告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室 被告:________,住所地为____市(县)____街(路)____号____室,法定代表人为________,职务为________ 诉讼请求: (1)判令被告共同赔偿原告各项损失合计________元。 (2)判令被告________在保险责任限额内先行赔付,精神损害抚慰金在交 强险责任限额内优先赔付。 (3)判令不足部分由被告________按照事故责任比例承担赔偿责任。 (4)判令本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由: 原告为案外人________(已因交通事故死亡)的法定继承人。____年__月___日,被告________驾驶号牌为________的小型客车在________,与________所乘非机动车发生碰撞,导致________死亡及财产损失。经________出具的事故认定书认定,被告________负全部责任,________无责任。事故导致原告各项损失金额合计________元,详见附件《损失清单》。经查,被告________为车辆________登记的所有权人,该车辆在被告________处投保了交强险和商业第三者责任险,且事故发生于保险期限内。 原告认为,被告________的侵权行为导致________死亡,给原告造成了极大的伤害和财产损失,应当对其损失承担赔偿责任。被告________作为肇事车辆所投保的保险公司,应当在保险责任限额范围内先行赔付。 因原被告各方无法就事故赔偿事宜达成一致,原告为维护自身合法权益,现根据《民事诉讼法》的规定依法提起诉讼,请求法院支持原告的诉讼请求。 此致

最新交通事故赔偿起诉书范本

最新交通事故赔偿起诉书范本 交通事故索赔起诉书 原告:王×,女,汉族,生于 1954年 3 月25 日,兰州××有限公司职工。 住址:兰州市××路××号101室,电话:××××× 被告:胡×,男,汉族,甘肃××有限公司驾驶员。 住址:兰州市××路××号672室, 被告:甘肃××有限公司。 法定代表人:李× 住所:兰州市××路××号。 邮编:730030 电话:×××× 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000 元(具体详见清单); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元; 三、赔偿原告助动车损失费6000 元; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 2006年4月1日下午一时许,当原告在上班途中,骑助动车正常行经兰州市××路与××路交叉路口时,遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为甘a×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身

体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往兰州市第二人民医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于2006年6月18日,经甘肃××鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致-底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残”(见证据2)。又于2006年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告胪脑受伤,兰州市第二人民医院于2006年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。 提示:民事起诉状应当按照被告人数提供副本。

民事起诉状(交通事故)范本

民事起诉状(交通事故)范本 民事起诉状(交通事故)范本 原告:张××,女,78岁,汉族,小学文化。保定市××厂退休职工。住所地:保定市兴华路××号。 身份证号:xxxx 委托代理人:孙××,男,44岁,汉族,高中文化,保定××厂下岗职工。系原告之子。 身份证号:xxxx 委托代理人:张××,河北凯歌律师事务所律师。 被告:李××,男,52岁。 住所地:保定市兴华路179号××号。 身份证号:xxxx 被告:××保险股份有限公司保定中心支公司 住所地:保定市五四西路××号。 法定代表人:刘××,该公司经理。 案由:机动车交通事故责任纠纷。 请求事项: 1、判令被告赔偿原告医疗费14074.54元+10元+2元=14086.54元;护理费20XX元×12月×2年=60000元;住院火食补助费50元×36天×2人=3600元;交通费170元;鉴定费3000元; 2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金24395.1元;精神损害抚慰金24395.1元以上各项损失共计xxxx.74元。 3、诉讼费由被告支付。 事实和理由: 20XX年6月19日11时40分,被告李××驾驶小型普通客车在保定市普庆路410号门前由南向北倒车,由于被告违章和过失将正在普庆路由东向西行走的原告张××碰倒,造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈,是因为年龄偏大,医院不给做麻醉手术,采取外固定术后回家保守疗养至今。

经公安交-警出警现场勘察,认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件) 原告的骨折长期不愈合,功能不能恢复,致使原本能够独立生活的原告瘫在床上,不仅给原告带来很大痛苦,还给家人带来很大困难。 截止到目前,被告李××仅垫付了8000元。原告方家人由于各种开销较大,又都是下岗职工已无力支撑。为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告诉讼请求。 此致 保定市北市区人民法院 具状人:张×× 20XX年10月8日 附项:1、起诉状一式三份。 2、原告身份证复印件一份。 3、医疗费单据三张复印件一份。 4、市内交通费170元复印件一份。 5、鉴定费收据复印件一份。 6、道路交通事故认定书及送达回执复印件二份。 7、道路交通事故处理(不调解)通知书复印件二份。 8、保定市公安局交-警支队一大队证明一份。 9、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份。 10、法医学鉴定书彩印件一份。 11、陪床人孙××工资证明一份。 12、××保险股份有限公司保定中心支公司企业注册基本信息网页材料一份。 民事上诉状(交通事故)范本20XX-05-1518:47|#2楼 上诉人(原审被告):xx-x,男,x年x月x日出生,汉族,住xx-xxx-x。被上诉人(原审原告):xx-x,女,x年x月x日出生,汉族,住xx-xxx-x。 被上诉人(原审被告):xx-x财产保险股份有限公司xx-x支公司,住所地:xx-xxx-x。 负责人:xx-x,该公司经理。

[交通事故谅解书模板]交通事故证明模板

[交通事故谅解书模板]交通事故证明模板【--个人简历模板】 交通事故现场说明书 事故发生时间:20xx年5月11日晚上8:00左右 事故发生地点:西安市长安区子午大道与神禾二路交汇处 事故发生经过: 20xx年5月11日晚8时左右,本人(姓名:全诚盛,男,24岁, __号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX, __:XXXXXXXXXXX,工作单位:西安联合学院,家庭住址:陕西省西安市长安区黄良街办西湖村2组333号)驾驶车牌为陕A051JW的别克凯越车辆,由子午大道南向北正常行驶至神禾二路路口右转至韦曲方向,在正常右转过程中,被从后方非机动车道快速驶来的一辆宝马车追尾。本人立即停车并下车欲查看车辆受损情况,一边拿出手机准备拍照并报警,这时从对方车辆上走下4名男子,不由分说踢飞了本人手中的手机,并把本人拉到路边进行殴打。殴打停止后,对方想开车逃离,我在对方车头挡车,对方又把我拉到一旁殴打,第二次殴打停止后,我发现对方车辆已被开出了事故现场。这时,我才看到本人车辆右后方已受损。

事故发生后,对方车辆驾乘人员不仅未对我方进行及时救助,而且还动手打人,性质十分恶劣,已造成了十分恶劣的影响。后经路人协助报警, 派出所出警对本人进行了救助。 全诚盛 20xx年5月14日 浅析无法认定交通事故的责任的交通事故,交通事故当事人如何 承担赔偿责任 谈到交通事故责任认定,我们首先联想到的就是一份由交通部门出具的交通事故责任认定书,即交通管理部门根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任,具体分为全部责任、主要责任、同等责任、次要责任、无责任这几种。但事实上,由于交通事故的突发性、个案的特殊性等情况,会造成一部分交通事故发生后,连第一时间赶赴交通事故现场的交通警

-----交通事故起诉状范本

交通事故起诉状范本 原告: 住址: ______ 市 ______ 路 ______ 号。 电话: 被告: 住所: ______ 市 ______ 路 ______ 号。 电话: 诉讼请求: 风险提示: 诉讼请求必须具体、明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法 院支付相应的诉讼费。 另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 一、判令被告向原告支付医疗费元、住院伙食费元、误工费元、交通费 元、住宿费元、护理费元、营养费元、残疾赔偿金元; 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_______ 元。 三、赔偿原告助动车损失费_______ 元、鉴定费元; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 风险提示: 诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 年月日下午,原告在下班途中,骑助动车正常行经市路与路交叉路口时,遭遇被告胡—驾驶的小客车(牌号为)右转弯 撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗,经门诊诊断,事故造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、 耳聋等。后经________ 公安分局交巡警支队出具的交通事故责任认定书认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1 )。原告又于______ 年 ______ 月______ 日,经 ____ 鉴定中心伤残评定,确认路交通事故致_________ ,遗留_____ ,___ 功能障碍,属_____ 级伤残”(见证据______ )。又于_____ 年 _____ 月_____ 日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路 交通事故损害赔偿调解终结书。 原告_______ 受伤,医院于______ 年______ 月______ 日出曾出具入院通知书,要求原告应住院 手术检查,但由于住院手术检查费用高达________ 万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任 何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据_________ )。现已造成原告留有后遗症,经常______ 、 _____ 、 ____ 等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。 另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失 _____ 元。

交通事故谅解书四篇

交通事故谅解书四篇 篇一:交通事故谅解书 20 年月日时分许,司机***驾驶****号小型普通客车……事故经过及结果。 经调解,***与死者***家属签订关于***与***交通事故赔偿纠纷《人民调解协议书》。***一次性赔偿死者***人民币伍拾万元整。***家属在收到此款时,承诺不再追就***任何赔偿责任了。 对于***的死亡,肇事司机***多次向我们家属表达了深深的歉疚……在协商的过程中,我们了解到***家庭也很困难,但他依然通过各种方式筹措赔偿款,我们认为其悔过表现很好,作为死者家属,我们对于***的过失行为也能够谅解。因此,请求有关司法机关对***的事故责任从轻判处。 死者家属签名: 年月日

XXX年X月X日X时X分,XXX(身份证号:XX)驾驶XX号大型车,在XX路口,与骑电动车XXX相撞,XXX(身份证号:XX)当场死亡。事故发生后,XX 号大型车的驾驶人XXXX及时报警,参与抢救,并能积极配合交警队对此案调查取证。 在双方自愿达成赔偿协议的基础上,XXX对其过失行为产生的严重后果表示了忏悔,作为死者家属,我们对XXX的过失行为也能够谅解,请求公安交警、司法部门不再追究XXX民事赔偿责任和刑事责任。 我们对XXX在此次事故中所承担的刑事责任完全谅解。 此协议由我们双方自愿协商达成,与交警队无关。 此致 XX台区交警大队 XX台区人民检察院 XX台区人民法院 谅解人: 年月日

20XX年2月17日,**在清扫道路时发生交通事故并死亡。肇事司机**现被公安机关刑事拘留。 事故发生后,**支付了死者医疗费、丧葬费等各项费用,并积极与我们家属协商赔偿事宜,现**已经向我们支付了赔偿款**万元。 对于**的死亡,肇事司机**及其家属向我们表达了深深的歉疚和悔过,我们知道他们不想也不愿意看到发生这样的事,在我们痛苦的同时,**全家也陷于无法承受的痛苦之中。 在协商的过程中,我们了解到**肇事车辆也是从朋友处借来的,他家庭并不宽裕,但他依然通过各种方式筹措如此数额的赔偿款。作为受害者家属,我们认为其悔过表现十分诚恳,付出了实际行动,此外,他的妻子还有孕在身,**是家庭经济的主要来源,若失去人身自由,这个家庭将面临举债度日、无法维计的境地,增加社会的不安定因素。现在,我们对于**的过失行为已能够充分谅解。因此,请求有关司法机关对其免于追究刑事责任或减轻他的刑事责任。谢谢! 此致 XX市**区人民检察院 死者家属签名: 年月日

2018道路交通事故起诉状范本最新版

HT-2018-0103 合同编号: 道路交通事故起诉状范本 _____年___月___日 _____________制定 签订地点__________

原告:_________,性别:_______,___族,_____年___月___日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。被告:_________,性别:_______,___族,_____年___月___日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。诉讼请求: 一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人_________的各项损失共计______元人民币。 二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。 事实及理由: _______年____月___日____时____分许,被告_________驾驶_________轿车沿___________道路由_____向_____行驶时与行人_________(原告)发生交通事故,至原告_________受伤。_________公安局交警支队_____大队认定,被告_________违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定,为造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。 经______________医院诊断为______________________。后经_________道路事故伤残鉴定委员会评定为______级伤残,_______功能丧失______以上。_____次手术过后,_____仍不可______,需继续治疗。被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费_____________元,被告_________已支付_____元;误工费_____元;护理费______元;住院伙食补助费_____;营养费______元;轮椅_____元;鉴定费______元;伤残赔偿金______元;_____次手术费______元;交通费______元;被扶养人生活费______元;精神损失费______元,共计______元人民币。

民事起诉状(交通事故)范本

民事起诉状 原告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX6666。 委托代理人:XXX,安徽XX律师事务所律师,联系电话139XXXX8888。 被告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX1111. 被告:安徽省AAA物流运输有限公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:8765432-1,联系电话139XXXX2222。 法定代表人:张三职务:董事长 被告:中国ABC财产保险股份有限公司XXX公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:1234567-8,联系电话139XXXX3333。 负责人:李四职务:总经理 诉讼请求 1、判令被告一、二连带赔偿原告各项损失合计XXX元(详依赔偿清单); 2、判令被告三在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任; 3、判令被告承担本案全部诉讼费用。 事实与理由 XXXX年X月X日,被告XXX驾驶车牌号为皖XXXXX的轿车,沿XXX市XXX路由北向南行驶至XXX附近时,遇原告XXX骑三轮车未靠路边同方向行驶至此,被告驾驶的轿车左前部与原告驾驶的三轮车右侧相撞,造成原告受伤,两车损坏的交通事故,该起事故经XX市XX区交警大队认定被告XXX负此次事故主要责任,原告XXX负此次事故的次要责任。 该起事故导致原告盆骨骨折、股骨干粉碎性骨折,后经鉴定机构评定为道路交通事故十级伤残两处。同时,该事故给原告的精神及经济方面也造成了严重影响,损失总额较大。 原告认为被告XXX作为侵权人应当承担此次事故给原告造成损失,被告XXX公司为车辆的实际所有人应当承担连带赔偿责任,被告中国ABC财产保险股份有限公司XXX公

交通事故起诉状范本新

交通事故起诉状范本新New model of complaint for traffic accident

交通事故起诉状范本新 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 原告: 住址:______市______路______号。 电话: 被告: 住所:______市______路______号。 电话: 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金______ 元(具体详见清单); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费______元; 三、赔偿原告助动车损失费______元; 四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由: ______年______月______日下午______,当原告在上班 途中,骑助动车正常行经______市______路与______路交叉路口时,遭遇被告胡___驾驶的小客车(牌号为__________)右 转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗,经 门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经______公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于______ 年______月______日,经______鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致______,遗留______,______功能障碍,属 ______级伤残” (见证据______)。又于______年______月 ______日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告______受伤,医院于______年______月______日出 曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达______万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据______)。现已造成原告留有后遗症,经常______、______、______等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

交通事故死亡起诉状范本

交通事故死亡起诉状范本 原告一: 住所: 原告二: 住所: 被告一: 住所: 被告二: 住所: 被告三: 住所: 被告四: 住所: 诉讼请求:

风险提示: 诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。 另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 一、判令被告向原告支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿费及其他合理费用共计_______元; 二、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 风险提示: 诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,属于受害人_____的近亲属。 _____年____月____日____时,______驾驶被告______长途汽车运输(集团)有限公司______号大型普通客车运载乘客至_________,该车乘客______下车后从车辆行李箱取出行李时,被________驾驶的被告

交通事故起诉状范本

交通事故起诉状范本 原告:xxx,男,xxxx年x月出生,x族,xx人,法定代理人:xxx,男,成年,系原告的父亲现住xx市xx区xxx. 代理人联系电话:26146633、27782006 被告一:xxx,男,xxxx年生,广东省陆河县人,身份证号码:__________________ 现住:xxxx区xx镇xxx 联系电话: xxxxxxxxx、xxxxxxxxx 被告二:xxx 系xxx区xx玻璃铝合金装饰部的业主地址:xx市xx区xxx 联系电话:xxxxx、xxxxx、xxxxxxx 被告三:中国太平洋财产保险股份有限公司xx分公司法定代表人:xxx,职务:总经理住址:深圳市福田区深南中路2号新闻大厦7、20层联系电话:xxxxxxxx 请求事项: 1、判令被告支付医疗费元; 2、判令被告支付残疾赔偿金元; 3、判令被告支付护理费元; 4、判令被告支付住院伙食补助费元; 5、判令被告支付必要的营养费元; 6、判令被告支付后续治疗费元; 7、判令被告支付住宿费元; 8、判令被告支付交通费元;

9、判令被告赔偿原告精神损失费元; 10、判令被告支付伤残鉴定费元; 以上各项费用合计人民币元,判令由三被告承担连带清偿责任; 11、判令由被告承担本案诉讼费。 事实与理由: 201x年x月x日17时06分许,被告一驾驭被告二晋B/xxxxx 号货车沿xxx路东往西行驶至xxxx路段时,遇原告人骑自行车横过公路,被告一避让不及发生碰撞,造成原告受伤。201x年x月xx日,深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:被告一承担此事故的主要责任,原告承担此事故的次要责任。 在该交通事故中,由于被告一的过错,造成原告重度颅脑损伤,右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿,外伤性癫痫。经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定,原告癫痫发作程度应属于三级伤残,精神障碍属于轻度范围,构成八级伤残,构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖,护理人数估计为0.5,后期医疗费用总计应为12 元。 被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达元,根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定,被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。被告二于2018年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司司购置了“第三者责任险”等车

交通事故赔偿起诉书范文

交通事故赔偿起诉书范文 随着经济的逐渐发展,人们的交通工具是越来越丰富。 车多了,那刮刮碰碰就在所难免。 所以说这几年的交通事故也多了起来。 那我们就说说如果发生交通事故了, 那我们应该怎么写交通事故赔偿起诉书下面是爱汇网 给大家整理的交通事故赔偿起诉书范文, 供大家参阅!交通事故赔偿起诉书范文一原告: xxx 男 xx 岁 汉族 党员身份证号:户口所在地:现住址:工作单位:联系方式: 手机号或电话号(可 以随时联系上)被告:姓名、性别、年龄、民族、身份证明: 对方身份证号或驾照号住址:工 作地址:联系方式: 手机号或电话号(可以随时联系上)案由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷 (这项必须有)诉讼请求: 1、 判令被告向原告支付医疗费 元;2、 判令被告当庭向原告赔礼道歉;3、 本案诉讼费由被告承担;事实与理由: 2011 年 8 月 30 日 21 时 45 分, 被告所驾驶的车牌为 xxxxx 黑色丰田小轿车,停放在东城区 xxxxx 大街 xx 号门前非机动车道左侧,车头向西、车尾向东; 原告驾驶电动自行车由东向西正常行驶,此时被告在开启前右侧车门时,将原告左手和左腿撞 伤;随后原告拨打 122 报警,经东城交通支队东四大队事故认定,被告承担此次事故全责,原 告无责;因被告当时态度傲慢, 无任何歉意表示, 原告只能自行就医;后经北京 XX 医院急诊科诊 断为:外伤后神经反应,左手软组织损伤(诊断证明附后)。 9 月 2 日原告就医疗费赔偿联系被告,而被告一直无故拖延,至今二十多天也未履行赔偿 责任;鉴于被告的这种行为,显然未诚意对待;据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼, 恳请法院支持原告的诉讼请求。 此致北京市东城区人民法院具状人:XXX (原告签字)2011 年 9 月 18 日附件:1、东城交通 支队东四大队道路交通事故认定书(复印件)2、北京 XX 医院诊断证明书(复印件)3、医院 X 光检 查申请单、就诊记录(复印件)4、医院收费发票(复印件)5、原告身份证(复印件)以上就是一个交 通事故赔偿起诉书(对方全责)模板,通过了解这个模板,我们对交通事故赔偿也有了一定的了 解。 通过这个起诉书,这样就更具有法律效益,也可以更好的保证自己的合法权益。 在驾驶汽车时, 还是要以稳为主, 要严格遵守交通规则, 这样就可以避免交通事故的发生。 发生一起交通事故,不仅仅是涉及到两个人,两辆车,它更是涉及到两个家庭的生活,所 以要谨慎行车,更多相关问题您可以咨询律师 365 无锡律师。 交通事故赔偿起诉书范文二原告:某某,男\\女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号, 电话: 邮编:被告:某某,男\\女, 年 月 日出生, 族,住 市 区 路 号,电话: 邮编:(如果是雇佣行为或者 职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告 )诉讼请求:1.判决被告赔偿原告 各项损失共计 元;(包括: 医疗费 元;住院伙食补助费 元;交通费 元;护理费 元;误工费 元;残疾 /死亡赔偿金 元;被抚养人生活费 元;鉴定费 元;营养费元;精神损害抚慰金 元)2.判决被告承担 本案诉讼费用。

交通事故起诉书样本

交通事故起诉书样本 原告:陈 xx-x,女,汉族,19xx 年 2 月 22 日出生,xx 县人,住 xx 县 xx 镇 xx-xxx。 被告:陈 xx,男,汉族,19xx 年 5 月 24 日出生,xx 区人,住 xx 区 xx-xx。 被告:张 xx,男,汉族,19xx 年 6 月 10 日出生,xx 区人,住 xx 区 xx-x。 诉讼请求:1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计 23825.5 元,其中,医疗费 7730 元,继续治疗费 5035.5 元,住院伙食补助费 720 元、营养费 720 元,护理费 4560 元、 误工费 4560 元、交通费 500 元。 2、本案诉讼费用由两被告承担。 事实与理由:2015 年 xx 月 xx 日 11 时 25 分许,原告乘坐被告张 xx 的二轮摩托车前往公 司上班,途经莆田市内荔城路与石室路交叉路口与被告驾驶的闽 xx-x 轻型普通货车发生碰撞, 导致交通事故。 2xx-x 年 9 月 xx 日,城厢交-警大队依法作出第 xx-x 号道路交通事故认定书,认定两被告 负本事故同等责任,原告无责任。 事故发生后,原告被送往莆田市第一医院治疗,共治疗 24 天,由于两被告不再支付医疗 费。 原告在病情好转的的情况下出院,医生建议休息叁个月,并门诊继续治疗。 之后,原告多次与两被告协调本事故的赔偿事宜,两被告拒不答应。 两被告的行为给原告共造成经济损失 23825.5 元,其中医疗费 7730 元(16785-9050 元),继续治疗费 5035.5 元(16785 元÷3),住院伙食补助费 720 元(30 元/天×24 天), 营养费 720 元 (30 元/天×24 天) , 护理费 4560 元 (114 天×40) , 误工费 4560 元 (114 天×40) , 交通费 500 元。 由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失,,依据《民事诉讼法》第 108 条之规定,特向 贵院提起诉讼,恳请依法判如所诉。 此 致 xx-x 区人民法院具状人: 陈 xx-x 二 OOx 年十二月十三日交通事故答辩状范本答辩人: 李 X、男、43 岁、汉、住北京市丰台区被答辩人:王 X、男、24 岁、汉、住北京市海淀区答辩 人因王 X 交通事故损害赔偿一案,进行答辩如下:答辩人不同意被答辩人的诉讼请求,原告诉 求一的赔偿额部分缺乏事实和法律依据,答辩人不需要承担任何赔偿责任;并请法庭对诉讼费 的承担依法判决。 事实和理由:一、交通事故认定书对答辩人的责任认定错误 1、交通事故基本事实 2015 年 10 月 25 日 06 时 40 分,在海淀区北四环路主路中关村 1 桥,答辩人李 X 驾驶宝来牌轿车 (京 G6XXX)由西向东正常行驶,适有李 XX 驾驶骐达牌轿车(京 JTXXX)同向行驶至此,骐达 轿车(京 JTXXX)前部与宝来轿车(京 GXXX)尾部发生碰撞,致使宝来轿车(京 GXX)的右前 部将进入四环主路站在隔离设施一侧行车道上候车的张 X、王 X 撞到,发生交通事故。 [事实见:交通事故认定书、道路交通事故技术鉴定意见书、交通事故现场图及现场勘查

交通事故起诉书范文

原告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇鸣庄村毛村组X号,身份证号:XX,联系电话:被告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇双狮村银河组XX号,身份证号:XX(系贵CXX号货车驾驶人)被告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇双狮村银河组X号,身份证号:XX,联系电话:XX(系贵CXX号货车实际所有人)被告遵义市XX运输有限公司(组织机构代码XX)地址:遵义市XX法定代表人XX联系电话:XX(系贵CXX号货车挂靠公司)被告中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司地址:遵义市香港路乌江大厦一楼负责人XX,该公司经理联系电话:XX XX XX诉讼请求一、判令被告支付各项赔偿金共计人民币XX元。 (详见索赔清单)二、判令被告中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司在保险赔付范围内直接支付原告。 三、诉讼费由被告承担。 事实与理由X年X月X日X时X分,原告XX驾驶二轮摩托车从汇川区高坪镇李村坎往高坪镇方向行驶至岩口路段时,与被告XX驾驶的贵CXX号中型自卸货车相撞,造成XX受伤及两车受损的交通事故。 后经汇川区交-警大队公交认字[2015]第XX号《道路交通事故认定书》认定:XX负主责、XX负次责。 原告XX因本次交通事故受伤在XX医学院附属医院住院治疗,住院时间从X年X月X日至X年X月X日止,共计145天。

经医院诊断为:1、双小腿皮肤软组织坏死伴感染;2、左胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折;3、右腓骨远端骨折;4、全身多处皮肤挫裂伤。 2012年7月6日,原告XX经XX医学院附属医院司法法医鉴定中心评定伤残达十级;双小腿广泛瘢痕遗留需后续治疗费20000.00元。 原告因本次交通事故受伤致左下肢功能丧失10%,已不能从事正常的体力劳动,故依法主张2万元精神抚慰金。 经了解,贵CXX号中型自卸货车系XX所有,挂靠于XX运输有限公司,投保于中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司,投保了交强险、商业第三者责任险(限额:30万元)等险种,保险期限从X年X月X日至X年X月X日止,本次交通事故发生在保险期内。 原被告多次协商赔偿事宜未果,现为维护自身合法权益,原告依据有关法律法规的规定提起诉讼,恳请人民法院支持原告诉讼请求为感!此致XX市XX区人民法院具状人(签字):二〇一二年九月二日索赔清单1、医疗费:90846.90元;2、续医费:20000.00元; 3、交通费:2000.00元; 4、误工费:71元/天×687天=48777.00元(按2011年度贵州建筑业标准26039.00元/年,即71元/天计算,从2015年8月18日至2012年7月5日止,共计687天); 5、护理费:61元/天×145天×1人=8845.00元(按2011年度贵州省居民服务行业标准22243元/年); 6、住院期间伙食补助费:30元/天×145天=4350.00元; 7、营养费:40元/天×145天=5800.00元; 8、司法

交通事故和解协议书15篇_范文最新版

《交通事故和解协议书》 交通事故和解协议书(一): 交通事故调解协议书 甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____ 乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____ _____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在 _________________________ 处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死 者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议: 一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写): _____圆整(_____元整)。 二、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。 三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。 四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放下对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。 五、根据甲方的真诚表示,乙方思考到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切职责,并期望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。 六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议资料所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。 七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。 甲方:_____ 乙方:_____ 见证方:_____ 签约日期:年月日 交通事故和解协议书(二): 甲方:________ 乙方:________ 对于20____年1月15日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000。00元人民币(包括已经支付的2000。 00元)

交通事故赔偿民事起诉状范本新

交通事故赔偿民事起诉状 范本新 合同范本

原告: 住址: 被告: 住址: 诉讼请求: 风险提示: 诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。 另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元; 二、赔偿原告车辆损失费______元; 三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由:

风险提示: 诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 _____年____月____日下午____时,当原告在上班途中,骑车正常行经_____路、________路路口时,遭遇被告____驾驶的车(牌号为____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据____)。原告又于____年____月____日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“__________________,属____级伤残”(见证据____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。 此致

交通事故协议书范文怎么写

交通事故协议书范文怎么写 交通事故协议书范文 (1) 交通事故赔偿协议书的写法: (4) 交通事故发生后,怎么写私了协议: (6) 交通事故调解协议书包含哪些内容?签订之后可以反悔吗 (7) 签订交通事故的赔偿协议应注意哪些 (9) 轻微交通事故协议书模板 (11) 交通事故死亡赔偿金分割协议书 (15) 交通事故死亡赔偿协议书刑事谅解书范本 (17) 民事赔偿协议书 (17) 刑事谅解书 (19) 交通事故协议书是在发生交通事故后,将交警调解或者双方自行协商后,就此次交通事故造成损失的赔偿等事项所达成的共识书写成的一种具有法律效力的协议书。 交通事故协议书范文 甲方(肇事方):___________________ 乙方(受害方):___________________ 丙方(受害方):___________________ 丁方(保险公司):___________________ 一、交通事故基本情况 1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制

作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。 2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。 二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议: 1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下: (1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币,以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。 (2)乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。 (3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。 (4)以上费用共计___元。

交通事故死亡起诉状范本

交通事故死亡起诉状范本 住所: 原告二: 住所: 被告一: 住所: 被告二: 住所: 被告三: 住所: 被告四: 住所: 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿费及其他合理费用共计_______元; 二、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: 原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,属于受害人_____的近亲属。 _____年____月____日____时,______驾驶被告______长途汽车运输(集团)有限公司______号大型普通客车运载乘客至_________,该车乘客______下车后从车辆行李箱取出行李时,被________驾驶的被

告______市汽车运输(集团)有限责任公司_______号力帆客车碾压,______当场死亡。 ______市公安局交通警察总队______区支队公交(_____)第______号《交通事故认定书》认定:_________车辆行驶证登记车主"_________",其驾驶员_______承担事故主要责任;________车辆行驶证登记车主"________",其驾驶员______承担事故次要责任;死者______不承担事故责任。 死者______生于_____年____月____日,于_____年____月____日死亡时已满____周岁,户籍所在地*______________,自_______年起至死亡前止,一直居住在__________,并在______务工。 根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定,被告对本案死者应承担以下民事责任:死亡赔偿金,根据死者自_______年起一直居在城市并在城市务工的事实,死者应享受城市居民待遇。死亡赔偿金:_______元。计算方法:死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入×[20-(实际年龄-60)]=______________; 丧葬费:________元。计算方法:上一年度职工月平均工资标准×6=______元÷12月×6月; 被扶养人生活费:______元。计算方法:上一年度农村居民人均年生活消费支出×5=_______×5。死者的丈夫_____在______死亡时已届满75岁,此前依靠死者______扶养,居住生活在农村。 精神损害抚慰金________元。死者因交通事故死亡,给各位原告造

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