中学生心理咨询技术方法的实践研究课题
《中学生心理咨询技术方法的实践研究》
课题研究报告
玉环县玉城中学王静
一、课题的提出：
心理咨询是一个范围非常广的概念，涉及职业指导、教育辅导、心理健康咨询、婚姻家庭咨询等生活的各个方面。学校心理咨询只是其中的一个分支。而中学生心理咨询又只是学校心理咨询中的一个部分。中学生心理健康教育是近几年才在我国逐步开展起来的，因此在很多方面还不成熟。各个流派的心理学家都提出过各自的心理咨询的技术方法，并形成了比较固定的模式和理论基础，但这些咨询的技术方法并不是全都适用于中学生，对于中学生这一特殊的群体来说，他们的心理发展特点与其它年龄段的人群都有一定的区别。青少年时期正是长身体、长知识的时期，也是心理发展的关键
时期。高中生的年龄在14、15到17、18岁之间，处于青年初期，也称为青春期，是一个人开始走向成熟的时期。这一时期的个体看问题还不够全面，个性心理倾向性还不够稳定，在个体心理发展中还经常会出现这样那样的问题。这些都是中学生心理发展的固有特征。另外，中学生还面临着外部环境中许多不利因素的影响：家庭方面，许多家长对孩子的期望值不断升高，望子成龙心切，他们常以个人的主观愿望去要求孩子，而对孩子的兴趣、爱好与实际能力全然不顾。要求过高往往会使许多学生产生自卑压抑心理，有的自暴自弃，甚至离家出走。可见，家长的期望在没有转化为孩子的内心需要，甚至与他们的需要相冲突的时候，最容易引起孩子的精神压力而导致种种心理问题的产生；学校方面，升学的压力过大，也会影响学生身心的全面发展；社会方面，新旧价值体系与行为规范的更迭，传统文化与现代文化的强烈撞击，人们竞争意识的增强，新闻媒介对现实问题的曝光等等，都使正在成长中的中学生出现种种心理上的不适应，从而加剧了其心理发展的矛盾性。因此不能简单地把针对其它群体的心理咨询的技术方法直接用于中学生。这就需要在实际的中学生心理咨询工作过程中去不断地总结和归纳，以选择出合适的技术和方法，更好地帮助中学生解除心理困扰，促进中学生心理健康发展。
学校心理咨询的根本出发点和归宿是促进学生心理健康发展，提高心理素质，为全面提高学生素质奠定基础。心理咨询工作与学校教育目标是一致的，而且心理咨询工作对学校的德育、智育和体育等方面的实施都起着积极的促进作用。因此，在中学开展心理咨
询工作，对于引导学生心理正常发展，扫除其致病的心理因素，增强其体质等都具有重要作用。可以说，学校心理咨询工作既是实现学校教育目标的重要途径，又是解决学生心理问题的必要手段，对学校教育工作起着不可替代的积极促进作用。但是如果在学校心理咨询过程中，在技术方法的运用上不够熟练，或是没有找到适用于中学生的技术方法，而是简单地照搬其它咨询的技术方法，就会使咨询的效果大打折扣，也会削弱学生求询的热情，使学校心理咨询陷入僵局。我校的心理咨询正处于刚刚起步阶段，在实际工作中难免会遇到这些问题，例如有时因为没有掌握好会谈的技术而使话题偏离，浪费了很多时间；有时因为没有运用好提问的技术而没有挖掘出来访者潜在的问题；有时因为没有选择好恰当的咨询方法，而使咨询没有达到应有的效果等等。因此在我校开展心理咨询技术方法的实践研究是很有必要的。通过这一课题的研究，不仅可以促进学校心理咨询工作的顺利开展，使心理咨询更好地为学校的整体教育目标服务，提高学生的心理素质。也可以解决实际咨询工作中存在的一些问题，并且也具有一定的推广意义，可以在其它一些有条件的学校进行推广和实践，并在今后不断地改进和充实。
二、我校心理咨询工作的开展及实施过程：
(一)我校自2002学年第一学期开学起开始配备专职的心理辅导教师，同时建立并开放了心理辅导室。心理辅导室建成之初，首先在全校范围内开展了一系列的宣传活动，宣传的方式多种多样：包括高一年级学生心理健康状况调查；编辑心理辅导室系列宣传资料第一期，并发放给每位学生；在宣传橱窗里贴出心理辅导室宣传
海报，公布辅导室开放时间、地点等内容；通过广播室向全校学生播放有关宣传文章等。同时学校还在高二年级开设了心理辅导课，我在上课的同时也对学生宣传了学校的心理辅导室及心理咨询信箱，让学生了解心理咨询的实质，提高学生的认识水平，告诉学生询求心理咨询是一件非常正常的事，鼓励学生遇到心理问题时主动求询，这样可以减少或消除心理困扰对自身的影响。通过这些宣传活动，使学生了解了我校的心理辅导室，加深了学生对心理咨询的认识和理解，更容易接受心理咨询，一部分存在不同程度心理问题的学生能够主动求询。
(二)我校心理辅导室自开放之日起，开放时间定为每周星期一和星期五下午，第一学期共接待来访者30人次，其中高三年级16人次，高二年级14人次。来访者中女生占绝大多数，所反映的问题主要包括：学习方面，如考试焦虑、学习方法不恰当、上课集中不了注意力等；人际交往方面，如与好朋友产生了矛盾不知怎么解决、与异性之间的关系、不知怎样与同学更好地相处等；人格方面，如自卑心理严重、自我评价不客观等。第二学期共接待来访者32人次，其中高三年级7人次，高二年级9人次，高一年级16人次。来访者中依然是女生占绝大多数。所反映的问题在学习、人际交往以及人格方面与第一学期类似；另外还有因为恋爱而造成的情绪问题；询问专业报考等方面的问题。2003学年第一学期共接待来访者14人次，其中高三年级6人次，高二年级5人次，高一年级3人次。反映的问题包括考试焦虑、失眠症、强迫症、适应新环境的问题、父母关系不合引发的问题以及自卑心理等问题。
为了给下一步的研究工作打好基础，了解高中生所具有的特殊的心理特征，首先开展了高中生心理发展特点的研究，并分析总结高中生容易出现的心理问题。主要通过来访者前来求询时所反映的问题、平时的观察、课堂上的了解以及对前来咨询的学生进行心理分析等方法，另外还有一些学生选择通信咨询，通过对他们信件的分析，了解学生写信时的心态，分析回信后学生的反馈信息等方法，也可以大致了解这类学生心理发展的特点。一段时间的研究汇总之后，发现各年级学生的心理发展特点在大体一致的基础上，还有些差异性，虽然都是高中生，但高一年级与高三年级的心理特点存在着比较大的差别，容易出现的问题也各有侧重。另外不同性格类型的学生所遇到的心理问题也各有不同。通过对来访者的分析和汇总，初步总结出了一些规律和类型，为下一步有针对性地开展研究奠定了基础。
(三)由于我校的心理咨询工作刚刚起步，难免在实践过程中会遇到一些问题，对一些问题的分析和解决过程也是本课题研究过程的一部分。例如在同来访者进行会谈时，有时会因为提问技术掌握的不好而使谈话偏离主题，没有深入到学生问题的本质；对来访者问题的分析和解释也需要更多的理论支持，如果对相关理论和技术不够熟练，也会影响咨询的效果。另外在选择解决问题的方法时，需要根据学生的不同情况选择合适恰当的方法，以期达到最佳效果。
(四)根据实际咨询工作中所遇到的具体个案，进一步总结归纳；另一方面通过来访者的各种反馈信息，了解对该来访者所采用的技
术方法是否有效和适用，据此对已选择的技术方法进行改进和补充，使其更适用于中学生的咨询。最后汇总形成研究成果。
三、针对不同学生和不同问题所采用的咨询技术及方法：
（一）针对不同年级的学生所采用的咨询技术和方法
1、高一年级的学生刚刚从初中升入高中，心理的成熟度还不够，同高二高三的学生相比，会显得比较幼稚。心理上有一定的闭锁性，但很渴望倾诉。情绪上易波动，对新鲜事物比较感兴趣。由于刚进入新的学校，一部分学生会遇到一些适应不良的问题，不能适应在班级中地位的变化，老师对待自己的态度的变化以及教学方法的变化等。在人际交往方面存在的问题也比较多，例如找不到知心朋友，感到自己很孤独；感觉班级里的人际氛围很不好，同学之间似乎很难相处等。但这些都属于发展性的问题，是暂时的，随着时间的推移，自然就会解决。由此产生自己很难化解的心理问题的情况是很少的。由于高一年级学生所遇到的适应性问题及人际交往方面的问题程度一般都比较轻，对心理健康的影响不大。因此对于这一类的来访者首先在会谈中应注意使用倾听技术，通过倾听了解他们所遇到的困难，给予心理上的支持和理解，让他们感受到咨询者对他们的关注。同时可以使用以人为中心的咨询方法，以来访者为中心，相信他们能够自己找到解决问题的方法。但对于一些在适应上有困难和缺乏人际交往能力的来访者，应适当给予他们一些合理的意见和建议，让他们通过实践和学习来逐步改善目前的困境。
2、高二年级的学生已经适应了高中生活，适应了周围的同学
和老师，基本能控制自己的情绪情感，情绪的内隐性更强，心理的闭锁性也有所增加，不愿轻易讲出心理话。价值观已经初步形成，正在逐渐走向成熟；但由于我校在学生升入高二年级时会进行文理科分班，班级会有一定的调整，所以一些学生也会因此产生一些人际交往方面的问题。另一方面，由于性生理方面日趋成熟，性心理的不断发展，与异性交往过程中没有把握好尺度等原因，容易出现中学生恋爱的问题，而这类问题对学生的心理影响是比较大的。另外随着自我意识的不断发展，有些对自我认识不足的学生容易产生自卑心理，严重的自卑还会影响到学习和人际交往等很多方面。对于高二年级学生所遇到的恋爱问题，可以在咨询中运用以人为中心的方法，因为高中生有强烈的逆反心理，越是采用堵的方法问题就越严重。因此应该采取疏导的方法，让来访者讲出自己内心的感受，站在来访者的角度去理解他们的感情，去帮助他们分析问题，使他们对自己的问题产生新的认识，从而获得成长。对于这一时期产生自卑心理的学生，可以采用理性情绪的咨询方法，让来访者明白当前对自己的很多认识、自己的一些思维方式和信念都是不合理的，由于不合理的信念而产生了情绪困扰，然后通过与不合理的信念进行辩论，最终形成合理的信念和认识，从而使问题得到解决，自卑心理得到缓解，树立起自信。另外对于一些由于自卑而引起一些行为问题的学生还要配合行为改变的方法，与来访者一起制定计划，鼓励来访者勇敢地迈出第一步，通过有计划地实施行为改变来逐步树立自信，改变以往一些不良的行为习惯，在行动中体验成功与快乐。
3、进入高三之后，学生的心理日趋成熟，情绪情感比较稳定，独立性和坚持性都有所发展，心理发展已接近成人，对心理咨询的接受程度有所提高，遇到心理问题比较愿意主动求询。高三年级的学生，由于班级学习氛围的日趋紧张，以及来自学校、老师和家长等各方面的压力，使他们明显感觉到了高考的紧迫性，那些心理素质不高的学生就很容易产生考试焦虑及学习方面的各种问题。另外学校和家庭方面的突发事件等也会引发他们对学习的焦虑。对于高三年级学生经常遇到的考试焦虑问题，可以选择行为改变疗法中放松的方法，让学生练习一些放松的技巧以缓解焦虑的程度。对于那些在考试的认识上有错误或偏差的学生，也可以通过合理情绪疗法来改变其不合理的信念。对于那些把自己的目标订得太高，不切合自身实际的学生，还需要引导他们正确认识自己的能力水平，重新制定符合自己实际情况的目标，并将目标具体化，形成近期和长期目标，从而使学习上的压力化为动力。还有一些学生是由于家庭中发生的一些事情而引发的心理困扰，例如父母吵架，离婚，邻里关系不合等，对于这一类的学生，由于咨询者很难介入其家庭，缓解其家庭中的矛盾，因此咨询者只能给来访者一些心理支持和理解，让他们自己去寻找办法缓解家庭中的危机，如果自身无能为力，咨询者应帮助来访者调整心态，提高心理素质，尽量减少家庭因素对自身的影响。
(二)针对不同类型的问题所采用的咨询的技术和方法
通过对来访者的咨询以及对他们的具体情况的分析、汇总和归纳，大致将我校高中生所遇到的心理问题分为七类：人际交往问题、
中学生恋爱问题、自卑心理问题、考试焦虑问题、学习问题、家庭因素引发的问题及其它。
1、人际交往问题：高一年级的学生由于环境的改变，老朋友与自己分开了，在新的学校还没有找到新朋友，此时容易产生此类问题。但这只是暂时性的，随着新同学之间的逐渐了解和认识，结交了新朋友之后，问题自然就解决了。在前来咨询的来访者中，高一年级的学生大多是几个同学一起前来，所提到的均是此类问题，因为没有太多隐私，因此同学之间也没有回避。这类学生的求询，只需要在会谈中注意倾听，让他们获得充分的倾诉机会，并体会到理解。同时利用他们小群体的力量，同学之间也可以互相帮助，一次会谈就是一次咨询的过程。第二种情况是由于来访者对他人的信任度不够，或曾经被朋友出卖过，导致人际信任的丧失，从而产生人际交往障碍。此类学生可以在会谈中运用解释和指导的技术，让来访者明白自己的问题是由于对周围人的不信任造成的，并指导他逐步建立人际信任。第三种情况是由于学生本身的个性特点及社会化程度所引发的交往问题。例如来访者林某就是由于本身抑郁型的气质，加之社会适应性不强，导致自己比较离群，内心感到孤独。对于此类学生可以在会谈中给予指导，提高其适应能力(具体详见个案一)。第四种情况是由于幼年家庭教养方式等原因造成社交恐惧，不敢与人交往，害怕与人相处。这类学生行为治疗中的系统脱敏法，改善其社交恐惧。另外再配合采用行为改变的方法，帮助其学会主动与人交往(具体详见个案二)。
2、中学生恋爱问题：此类问题的产生主要是由于高中生正处在
青春期，对异性的关系进入亲近期，渴望与异性交往，同时由于当今社会各种媒体的影响，使学生心理上对爱情产生一种向往，一旦交往时把握不好就易陷入恋爱。但高中生的心理还没有完全成熟，对感情的承受能力比较弱，因此恋爱中产生的矛盾和问题就会对学生心理造成比较大的影响。例如来访者董某，与第一个男朋友因为小误会而分手，又轻易地答应另一位男生的追求，对新男友没有什么感情，仍怀念着旧男友，从而引发心理问题。对于此类问题可以采取疏导，以来访者为中心的方法。这样学生在心理上比较容易接受，最终会做出适合自己的决定(具体详见个案三)。
3、自卑心理问题：第一种情况是由于学生对自己的认识不正确、不客观而形成的自卑。对于这种情况在咨询时可以采用合理情绪疗法，纠正其不正确的自我认识，从而改善自卑，树立自信(具体详见个案四、个案五)。第二种情况是来访者存在一些生理缺陷，总觉得与正常人不同，从而产生自卑。例如来访者王某，从小学时就开始口吃，说话很不清楚，内心因此变得很胆怯，总觉得得罪了别人。该来访者的生理问题建议其去医院治疗，心理上的问题可以采用合理情绪疗法及行为改变的方法，让其明白自己的有些想法是没有意义的、错误的，逐渐尝试与周围同学交流(具体详见个案六)。
4、考试焦虑问题：由于头脑中认为考上大学是今后唯一的出路，且此种思想根深蒂固，从而对每一次考试都很重视，但过度的重视会转化为压力，使考试中不能正常发挥，最终形成考试焦虑。对于这类学生同样可以采用合理情绪疗法，使其转变观念，改变原有的认识。再配合使用放松训练，使来访者的焦虑得到缓解(具体详见
个案八)。
5、学习问题：当今社会对知识越来越重视，家庭、学校和社会对学生的要求也越来越高。因此很多学生容易产生一些学习方面的问题，例如把成绩看得太重，总与人进行比较、学习动机不足及注意力不稳定等问题。虽然都是学习方面的问题，但因其产生的原因不同，咨询时所采用的方面也会有不同。例如来访者李某，由于父母从小对自己要求很严格，总拿自己与朋友相比，后来朋友的成绩超过了自己，感觉学习上的压力很大，不知怎样才能最有效地利用时间，来访者吴某的情况也很类似。这类问题产生的原因主要是由于各方面的压力及学生自身对学习不客观的认识。咨询时可以在会谈中采取疏导的方法，使学生将缓解不必要的压力，把压力变为动力(具体详见个案九、个案十)。
6、家庭因素引发的问题：家庭对学生的影响是很重要的，家庭中如果发生一些突发事件或不愉快的事，也会使学生产生一些心理问题。例如来访者李某，由于父亲长期的酗酒，对其越来越不关心，家中也因为父亲去戒酒而让其感觉不到家庭应有的温暖，对父亲很失望，内心也很痛苦。同时还导致了学习上的分心，交友方面的问题。该来访者主要是由于父亲的因素而产生了一系列的心理问题，在咨询时应注意倾听，给予心理支持，让其尽情倾诉苦恼。然后再给予一些具体的指导（具体详见个案十二）。来访者梁某的问题也是由于家庭因素造成的，但发生的事情又有所不同，由于母亲怀疑父亲有外遇，从而开始监视、调查父亲，让父亲在亲友面前很难堪，父母之间的关系因此而变得紧张，一提到此事父亲就回避，而母亲
则穷追不舍。两人为此经常吵架，还时常把自己也牵扯进去，为此而感到很痛苦。来访者也曾多次劝过母亲，可效果并不明显。咨询者也只能让其尽情倾诉，获得一些理解和支持，帮助其调整好心态，理智面对问题（具体详见个案十三）。
7、其它类问题：另有几个案例的问题比较特殊，因此单独列出。例如来访者郑某，她并没有什么明显的心理问题，只是因为对自己评价比较高，认为自己有些与众不同，但同时又害怕别人不理解她，从而产生了一些矛盾的心态。另外还与一位男生有一些感情的纠葛。在咨询过程中主要采用了倾听的技术，使来访者自己获得成长（具体详见个案十五）。来访者陈某由于对周围人和事的不信任感，使其总是怀疑有人在监视自己，把一些不相干的事情联系在一起。咨询时主要是在会谈中先解释清楚问题产生的原因，再给予一些建议（具体详见个案十六）。来访者李某是由于学校开运动会的事件引发了内心的矛盾，来访者的价值观是希望平淡过一生，不追求任何名利，不希望被人关注。但因为自己在体育方面比较擅长，于是老师要求她一定要参加，心里很矛盾，陷入了两难境地。咨询时主要体现了人本主义的思想，本着以人为中心的观念，站在来访者的角度考虑问题，体谅她的感受，最后让她根据自己的感受来做出决定（具体详见个案十七）。
(三)中学生心理咨询过程中各种技术方法的运用
1、倾听过程中提问技术的运用：
心理咨询中的倾听并不只是简单的听，还需要在倾听的过程中运用一些技术，借助言语的引导，以获取更多的信息。提问时有两