院内感染及抗菌药物的合理应用试题及答案

《院内感染及抗菌药物的合理应用》培训试题答案

一、医院感染的预防与控制

1.在陪护者处获得而引起的直接感染属于：B

A．内源性感染

B．交叉感染

C. 环境感染

D 以上均不是

2.以下有关尿路感染说法错误的是： A

A．病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间48小时后出现

B．症状虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于105／ml C．我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%～31.7%

D．66%～86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关

3.以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是： D

A．注意不要扬起灰尘，避免播散污染

B．拖布的头最好能卸下以便消毒

C．医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫

D. 病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始，逐步进入污染较轻的病房

4.医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。其中，污染最严重的是： A

A 感染患者的病房

B.厕所

C 病区中的水池

D 手推车、拖布、抹布

5.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染： C

A.内源性感染

B.交叉感染

C.环境感染

D.以上均不是

二、医院内感染及预防

1.为了防止静脉输液发生感染，每一输液部位的维持时间不应超过： C

A.12～24h

B.24～48h

C.48～72h

D.1周

2.95％以上的医院内感染为：A

A.细菌所致

B.病毒所致

C.真菌所

D.支原体所致

3.医院内败血症的总病死率近： C

A.30％

B.40％

C.50％

D.60％

4.有关院内感染以下说法错误的是：D

A.新生儿通过产道时发生的感染，如B组链球菌感染，为医院内感染

B.经胎盘传播的胎儿感染，如先天性梅毒属院外感染

C.住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染，除非其病原菌有所改变

D.住院时已有的感染，根据流行病学资料说明此感染与以前的住院有关，此种情况应作医院外感染计

5.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大： A

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丁型肝炎

D.以上均不大

三、重症监护室院内感染的病原学特点

1.重症监护室(ＩＣＵ)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人高： C A． 1～3倍

B． 3～5倍

C． 5～10倍

D． 10～20倍

2.以下有关ＩＣＵ的肺部感染的说法错误的是：B

A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎

B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎

C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

D．肺部真菌感染较少见

3.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：B

A．肺部

B．血液

C．尿路

D．手术部位感染

4.神经外科手术后最常见的院内感染菌为：D

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

5.ＩＣＵ术后重症监护患儿常见的院内感染病原往往因手术类型不同而异,胃肠道手术后以哪种病原最多见： A

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

6.ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为： A

A．革兰阴性杆菌

B．肠球菌属

C．铜绿假单胞菌

D．肺炎克雷伯菌

7.ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位不包括： C

A．血液

B．肺部

C．上呼吸道

D．尿路

8.胸外科手术后最常见的院内感染菌为：B

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

9.从ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位检出的病原中真菌感染多见于： A A．学龄患儿

B．青少年

C．成人

D．以上均多见

10.不同年龄患儿的院内感染病原分布也有差异,如尿路感染更多见于： D A． 2个月或更小的婴儿

B． 1～2岁患儿

C． 3～4岁患儿

D． 5岁以上的患儿

四、颁布实施《抗菌药物临床应用指导原则》的背景与意义

1.对于头孢菌素认识错误的是 D

A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉

B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加

C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽

D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

2.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 D

A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C. 在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育

D. 以上都是

3.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是 D

A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争

B. 各科医师对抗菌药物了解不够

C. 患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D. 以上都是

4.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近 D

A. 50%

B. 70%

C. 80%

D. 100%

5.外科预防使用抗菌药物中不正确的是 C

A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

6.由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是： A

A. 从1995年的5%增加到2004年的35%

B. 从1995年的35％减少到2004年的5%

C. 从1995年到2004年一直是35%

D. 从1995年到2004年一直是5%

7.抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：B

A. 10%-35%

B. 35%-50%

C. 50%-75%

D. 75%以上

8.抗菌药物对下列哪种疾病无效 A

A. 病毒感染

B. 原虫感染

C. 衣原体感染

D. 螺旋体感染

9.对于发热病人不应该： A

A. 立即应用抗菌药物

B. 寻找发热原因

C. 进行相应病原检查

D. 查清病原后再应用抗菌药物

10.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 C

A. 应用抗菌药物之后

B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前

D. 以上都不对

五、加强教育与干预促进临床合理用药

1.制定抗菌药物合理用药的具体指标，建立基础数据信息库，不包括下列哪一条 B

A. 建立全国范围细菌耐药监测网

B. 建立全国范围抗菌药销售网

C. 建立全国范围抗菌药物应用情况调查网

D. 建立全国范围抗菌药物使用情况监控系统

2.《药品管理法》规定，加强合理用药的监管是（）的基本职责 C

A. 国务院

B. 国家药品和食品监督管理局

C. 卫生部

D. 各级医院

3.医院不合理用药情况主要表现为： D

A. 过度使用抗菌药物

B. 不适当的联合用药

C. 无适应证或适应证不明确

D. 以上都是

4.医疗机构要加强药物临床应用管理，制定本机构的《抗菌药物临床应用实施细则》，其主要内容应包括： D

A. 抗菌药物分级管理的药品品种

B. 控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率

C. 细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药

D. 以上都是

5.以下说法错误的是： A

A. 抗菌药物都是非处方药

B. 强化药物临床应用管理，需要临床科室、药学部门、护理和医疗管理部门相互配合

C. 有药可用与医务人员和病人的用药知识不足之间存在着巨大的差距导致不合理用药

D. 促进合理用药是公共卫生问题

六、抗菌药合理应用主要环节与药学服务

1.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是： C

A. 用药前应尽量作相应病原检查

B. 尽早进行经验疗法

C. 宜选用抑菌剂，以口服用药

D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法

2.乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳？ B

A. 四环素类

B. 青霉素类与头孢菌素类

C. THB

D. 磺胺类

3.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于： A

A. 革兰氏阴性产酶菌

B. 革兰氏阳性产酶菌

C. 真菌

D. 支原体

4.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是： C

A. 氟喹诺酮类

B. 氨基糖苷类

C. β—内酰胺类

D. 氯霉素类

5.药学工作者应该为临床提供良好的药学服务，其中不包括：D

A. 组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提供咨询服务

B. 主动深入病房，针对使用抗菌药的病例，协助临床医生正确选用抗菌药，合理制定用药方案，及时发现不良反应

C.建立抗菌药不良反应报告制度，建立必要的血药浓度监测手段，提供药物剂量测算查阅网络服务

D. 为鼓励临床医生合理用药，应给予医生适当的“药品回扣”

七、选用抗菌药应讲究成本效益

1.选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择 A

A. 价廉的常规药

B. “顶级”抗菌药

C. 新一代抗菌药

D. 广谱药

2.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念，以下哪点是正确的 A

A. 明确致病原保证用药针对性，可明显提高疗效

B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药

C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染

D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药

3.1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元，其中（）所占份额最大 D

A. 抗病毒药

B. 抗真菌药

C. 抗耐药细菌药

D. 抗生素

4.临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是 A

A. 抗菌药可以当作消炎退热药

B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药

C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种

D. 抗菌药不可以预防所有感染

5.药物经济学通过对（）进行测定和比较，选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。 C

A. 药物成本和药物疗效

B. 药物疗效和作用机制

C. 药物成本和相应效益

D. 药物价格和作用机制

一、医院感染的预防与控制

1.在陪护者处获得而引起的直接感染属于：B

A．内源性感染

B．交叉感染

C. 环境感染

D 以上均不是

2.以下有关尿路感染说法错误的是： A

A．病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间48小时后出现

B．症状虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于105／ml C．我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%～31.7%

D．66%～86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关

3.以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是： D

A．注意不要扬起灰尘，避免播散污染

B．拖布的头最好能卸下以便消毒

C．医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫

D. 病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始，逐步进入污染较轻的病房

4.医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。其中，污染最严重的是： A

A 感染患者的病房

B.厕所

C 病区中的水池

D 手推车、拖布、抹布

5.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染： C

A.内源性感染

B.交叉感染

C.环境感染

D.以上均不是

二、医院内感染及预防

1.为了防止静脉输液发生感染，每一输液部位的维持时间不应超过： C

A.12～24h

B.24～48h

C.48～72h

D.1周

2.95％以上的医院内感染为：A

A.细菌所致

B.病毒所致

C.真菌所

D.支原体所致

3.医院内败血症的总病死率近： C

A.30％

B.40％

C.50％

D.60％

4.有关院内感染以下说法错误的是：D

A.新生儿通过产道时发生的感染，如B组链球菌感染，为医院内感染

B.经胎盘传播的胎儿感染，如先天性梅毒属院外感染

C.住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染，除非其病原菌有所改变

D.住院时已有的感染，根据流行病学资料说明此感染与以前的住院有关，此种情况应作医院外感染计

5.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大： A

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丁型肝炎

D.以上均不大

三、重症监护室院内感染的病原学特点

1.重症监护室(ＩＣＵ)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人高： C A． 1～3倍

B． 3～5倍

C． 5～10倍

D． 10～20倍

2.以下有关ＩＣＵ的肺部感染的说法错误的是：B

A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎

B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎

C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

D．肺部真菌感染较少见

3.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：B

A．肺部

B．血液

C．尿路

D．手术部位感染

4.神经外科手术后最常见的院内感染菌为：D

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

5.ＩＣＵ术后重症监护患儿常见的院内感染病原往往因手术类型不同而异,胃肠道手术后以哪种病原最多见： A

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

6.ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为： A

A．革兰阴性杆菌

B．肠球菌属

C．铜绿假单胞菌

D．肺炎克雷伯菌

7.ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位不包括： C

A．血液

B．肺部

C．上呼吸道

D．尿路

8.胸外科手术后最常见的院内感染菌为：B

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

9.从ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位检出的病原中真菌感染多见于： A

A．学龄患儿

B．青少年

C．成人

D．以上均多见

10.不同年龄患儿的院内感染病原分布也有差异,如尿路感染更多见于： D A． 2个月或更小的婴儿

B． 1～2岁患儿

C． 3～4岁患儿

D． 5岁以上的患儿

四、颁布实施《抗菌药物临床应用指导原则》的背景与意义

1.对于头孢菌素认识错误的是 D

A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉

B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加

C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽

D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

2.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 D

A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C. 在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育

D. 以上都是

3.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是 D

A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争

B. 各科医师对抗菌药物了解不够

C. 患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D. 以上都是

4.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近 D

A. 50%

B. 70%

C. 80%

D. 100%

5.外科预防使用抗菌药物中不正确的是 C

A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

6.由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是： A

A. 从1995年的5%增加到2004年的35%

B. 从1995年的35％减少到2004年的5%

C. 从1995年到2004年一直是35%

D. 从1995年到2004年一直是5%

7.抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：B

A. 10%-35%

B. 35%-50%

C. 50%-75%

D. 75%以上

8.抗菌药物对下列哪种疾病无效 A

A. 病毒感染

B. 原虫感染

C. 衣原体感染

D. 螺旋体感染

9.对于发热病人不应该： A

A. 立即应用抗菌药物

B. 寻找发热原因

C. 进行相应病原检查

D. 查清病原后再应用抗菌药物

10.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 C

A. 应用抗菌药物之后

B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前

D. 以上都不对

五、加强教育与干预促进临床合理用药

1.制定抗菌药物合理用药的具体指标，建立基础数据信息库，不包括下列哪一条 B

A. 建立全国范围细菌耐药监测网

B. 建立全国范围抗菌药销售网

C. 建立全国范围抗菌药物应用情况调查网

D. 建立全国范围抗菌药物使用情况监控系统

2.《药品管理法》规定，加强合理用药的监管是（）的基本职责 C

A. 国务院

B. 国家药品和食品监督管理局

C. 卫生部

D. 各级医院

3.医院不合理用药情况主要表现为： D

A. 过度使用抗菌药物

B. 不适当的联合用药

C. 无适应证或适应证不明确

D. 以上都是

4.医疗机构要加强药物临床应用管理，制定本机构的《抗菌药物临床应用实施细则》，其主要内容应包括： D

A. 抗菌药物分级管理的药品品种

B. 控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率

C. 细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药

D. 以上都是

5.以下说法错误的是： A

A. 抗菌药物都是非处方药

B. 强化药物临床应用管理，需要临床科室、药学部门、护理和医疗管理部门相

互配合

C. 有药可用与医务人员和病人的用药知识不足之间存在着巨大的差距导致不合理用药

D. 促进合理用药是公共卫生问题

六、抗菌药合理应用主要环节与药学服务

1.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是： C

A. 用药前应尽量作相应病原检查

B. 尽早进行经验疗法

C. 宜选用抑菌剂，以口服用药

D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法

2.乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳？ B

A. 四环素类

B. 青霉素类与头孢菌素类

C. THB

D. 磺胺类

3.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于： A

A. 革兰氏阴性产酶菌

B. 革兰氏阳性产酶菌

C. 真菌

D. 支原体

4.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是： C

A. 氟喹诺酮类

B. 氨基糖苷类

C. β—内酰胺类

D. 氯霉素类

5.药学工作者应该为临床提供良好的药学服务，其中不包括：D

A. 组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提供咨询服务

B. 主动深入病房，针对使用抗菌药的病例，协助临床医生正确选用抗菌药，合理制定用药方案，及时发现不良反应

C.建立抗菌药不良反应报告制度，建立必要的血药浓度监测手段，提供药物剂量测算查阅网络服务

D. 为鼓励临床医生合理用药，应给予医生适当的“药品回扣”

七、选用抗菌药应讲究成本效益

1.选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择 A

A. 价廉的常规药

B. “顶级”抗菌药

C. 新一代抗菌药

D. 广谱药

2.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念，以下哪点是正确的 A

A. 明确致病原保证用药针对性，可明显提高疗效

B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药

C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染

D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药

3.1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元，其中（）所占份额最大 D

A. 抗病毒药

B. 抗真菌药

C. 抗耐药细菌药

D. 抗生素

4.临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是 A

A. 抗菌药可以当作消炎退热药

B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药

C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种

D. 抗菌药不可以预防所有感染

5.药物经济学通过对（）进行测定和比较，选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。 C

A. 药物成本和药物疗效

B. 药物疗效和作用机制

C. 药物成本和相应效益

D. 药物价格和作用机制

八、医院耐药细菌感染与临床抗生素的合理应用

1.在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括： B

A. 肠球菌

B. 凝固酶阳性葡萄球菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 铜绿假单孢菌

2.引起医院内感染的致病菌主要是：B

A. 革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C. 真菌

D. 支原体

3.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是： D

A. 病毒性感染者不用

B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征

D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

4.在细菌所引起的医院内感染中，以﹍﹍﹍感染在我国最常见。 C

A. 尿路感染

B. 术后伤口感染

C. 肺部感染

D. 皮肤感染

5.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是： D

A. 半合成青霉素+氨基糖苷类

B. 克林霉素+氨基糖苷类

C. 头孢菌素+氨基糖苷类

D. 头孢菌素+磺胺类

6.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株分离率按高低顺序依次为: A

A. ICU→普通临床科室→门诊

B. ICU→门诊→普通临床科室

C. 门诊→ICU→普通临床科室

D. 普通临床科室→门诊→ICU

7.﹍﹍是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。C

A. 头孢拉定

B. 环丙沙星

C. 亚胺培南

D. 哌拉西林

8.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。 A

A. 碳青霉烯类

B. 氯霉素类

C. 大环内酯类

D. 氨基糖苷类

9.下列感染不属于医院内感染的是： A

A. 住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染

B. 住院病人在住院期间发生的感染

C. 住院病人在医院内获得出院后发生的感染

D. 医院工作人员在医院内获得的感染

10.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是： C

A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染

B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染

C. 当发生抗生素相关性腹泻，灭滴灵治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时

D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予

九、处方管理办法制定的背景与主要内容释义

1.麻醉药品处方一般应该保存几年 C

A. 1年

B. 2年

C. 3年

D. 4年

2.《处方管理办法（试行）》实施日期是 A

A. 2004年9月1日

B. 2004年8月10日

C. 2005年1月1日

D. 2004年12月31日

3.处方药是指经药监部门批准、经（）在注册执业地点的医疗、预防、保健机构开具的处方才可调剂、购买和使用的药品。 A

A. 注册医师

B. 医师

C. 注册药师

D. 药师

4.处方的调剂由哪类人员承担 B

A. 医师

B. 药师

C. 护师

D. 医师和药师

5.处方一般不得超过几日用量： C

A. 3日

B. 5日

C. 7日

D. 9日

6.《处方管理办法（试行）》的适用范围包括 D

A. 预防、保健机构及其相关医师、药师和护理人员

B. 社会药店及其药学专业技术人员

C. 所有医疗机构及其医师、药师和护理人员

D. 以上都包括

7.《暂行规定》中将合理用药的定义概括为6个字：D

A. 安全、价廉、经济

B. 快速、有效、经济

C. 安全、价廉、快速

D. 安全、有效、经济

8.下列哪种药方的书写不规范 B

A. 西药、中成药、中药饮片分别开具处方

B. 单张处方超过5种药品

C. 药方修改时签字

D. 处方与病历记录一致

9.剂量、数量、剂型单位的书写规则不正确的是 B

A. 剂量用阿拉伯数字书写

B. 药品用法用量以“遵医嘱”、“自用”表示

C. 剂量单位用公制

D. 剂型单位用袋表示

10.合理用药中不应包括下列哪一点： C

A. 适宜的适应证

B. 适宜的药物

C. 适宜的价格

D. 适宜的信息

十、临床医师处方抗菌药物前需思考的几个问题

1.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确 D

A. 是否存在感染

B. 感染的部位及病原体

C. 病原体可能存在的耐药性

D. 以上都对

2.目前医院内抗菌药物使用率高的影响是 D

A. 减轻病人的经济负担

B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应

C. 节约卫生资源

D. 导致细菌耐药性的产生

3.联合使用抗菌药物的指征不包括 C

A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C. 合并病毒感染者

D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

4.下列哪种抗菌药物的应用是正确的 D

A. 无指征使用抗菌药物

B. 同类同代抗菌药物联合使用

C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染

D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物

5.联合用药的目的不包括 B

A. 增加抗菌效果

B. 增加药物剂量

C. 减缓细菌耐药性

D. 减少不良反应

6.临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括 D

A. 选用的抗菌药物的种类，给药途径、给药剂量、给药时间

B. 有无联合使用抗菌药物的指征

C. 有无使用抗菌药物的适用症

D. 以上都对

7.抗菌药的使用过程中不需要 B

A. 密切观察抗菌药物的治疗效果

B. 频繁更换抗菌药种类

C. 依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物

D. 对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液

8.选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确 D

A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D. 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

9.下列说法不正确的是 C

A. 单纯病毒感染，无需使用抗细菌药物

B. 使用抗菌药物之前，应及时采取标本做病原学检查

C. 在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征

D. 外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物，预防手术切口感染

10.下列说法正确的是 D

A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药

C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

十一、药品管理法（中华人民共和国药品管理法实施条例）

1.《药品生产许可证》有效期为＿＿＿年。C

A. 1年

B. 3年

C. 5年

D. 10年

2.医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持《医疗机构执业许可证》向＿＿＿＿＿＿部门提出申请。 A

A. 国务院药品监督管理部门

B. 医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

C. 医疗机构所在地县（市）人民政府药品监督管理部门

D. 本医疗机构药品监督管理部门

3.关于药品价格和广告的管理原则错误的是：A

A. 列入国家基本医疗保险药品目录的药品以及国家基本医疗保险药品目录的药品，实行政府定价或者政府指导价。

B. 发布药品广告，应当向药品生产企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门报送有关材料。

C. 发布进口药品广告，应当依照规定向进口药品代理机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门申请药品广告批准文号。

D. 经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门决定，责令暂停生产、销售和使用的药品，在暂停期间不得发布该品种药品广告；已经发布广告的，必须立即停止。

4.对《中华人民共和国药品管理法实施条例》中的用语的含义描述正确的是：B

A. 新药，是指未曾在国内以及国外上市销售的药品。

B. 药品合格证明和其他标识，是指药品生产批准证明文件、药品检验报告书、药品的包装、标签和说明书。

C. 处方药，是指凭执业药师处方方可购买、调配和使用的药品。

D. 医疗机构制剂，是指医疗机构根据市场需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。

5.药品生产企业、药品经营企业若有违规行为，药品监督管理部门将依照《药品管理法》给予处罚，处罚方法错误的是： B

A. 擅自委托或者接受委托生产药品的，对委托方和受托方均依照《药品管理法》的规定给予处罚

B. 药品申报者在申报临床试验时，报送虚假研制方法、质量标准、药理及毒理试验结果等有关资料和样品的，国务院药品监督管理部门对该申报药品的临床试验不予批准，对药品申报者给予警告；情节严重的，5年内不受理该药品申报者申报该品种的临床试验申请。

C. 医疗机构使用假药、劣药的，依照《药品管理法》的规定给予处罚。

D. 擅自进行临床试验的，对承担药物临床试验的机构，依照《药品管理法》的规定给予处罚。

6.下列选项是关于药品监督的描述，其中错误的是： D

A. 药品抽样必须由两名以上药品监督检查人员实施，并按照国务院药品监督管理部门的规定进行抽样.

B. 经国务院药品监督管理部门批准后，使用补充检验方法和检验项目所得出的检验结果，可以作为药品监督管理部门认定药品质量的依据

C. 药品质量公告不当的，发布部门应当自确认公告不当之日起５日内，在原公告范围内予以更正.

D. 药品抽查检验时，当事人应该向药品检验机构缴纳相应的检验费用。

7.药品生产企业需要变更《药品生产许可证》许可事项时，应当在许可事项发生变更＿＿＿日前，向原发证机关申请《药品生产许可证》变更登记。 D

A. 15日

B. 20日

C. 25日

D. 30日

8.药品生产企业、药品经营企业和医疗机构变更药品生产经营许可事项，应当办理变更登记手续，未办理的，责令限期补办变更登记手续；逾期不补办的，则宣布其某些证书无效。其中不包括：D

A. 《药品生产许可证》

B. 《药品经营许可证》

C. 《医疗机构制剂许可证》

D. 《药品生产质量管理规范》认证证书

9.生产有试行期标准的药品，应当按照国务院药品监督管理部门的规定，在试行期满前＿＿＿个月，提出转正申请。 B

A. 2个月

B. 3个月

C. 4个月

D. 5个月

10.自药品生产者或者销售者获得生产、销售新型化学成份药品的许可证明文件之日起６年内，在下列哪种情况下，药品监督管理部门不得披露其相关数据或者对其他申请人进行同种新型化学成份药品的生产或销售予以许可。A

A. 其他申请人提交自行取得相关数据

B. 经过已获得许可的申请人同意

C. 公共利益需要

D. 已采取措施确保该类数据不会被不正当地进行商业利用

十二、医疗机构药事管理暂行规定

1.医疗机构配制制剂必须取得 A

A. 《医疗机构制剂许可证》

B. 《药品生产许可证》

C. 《医疗机构制剂合格证书》

D. 《药品生产合格证书》

2.对临床制剂管理的下列描述中，错误的是：C

A. 医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应、取得省级药品监督管理部门批准文号的品种

B. 医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条

件

C. 医疗机构配制的制剂必须进行质量检验，合格者可在市场销售

D. 疗机构配制制剂所用的原料、辅料、包装材料应符合药用标准

3.下列是药品调剂管理的工作要求，其中错误的是： D

A. 门诊药房实行大窗口或柜台式发药，住院药房实行专业技术人员单剂量配发药品

B. 对有配伍禁忌、超剂量的处方，药学专业人员应拒绝调配

C. 根据临床需要，可建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心（室），实行集中配制和供应

D. 为了保证患者用药安全，药品一经发出，在任何情况下均不得退换

4.临床药学工作应面向患者，在临床诊疗活动中应实行医药结合，错误的是：D

A. 临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计

B. 建立重点患者药历，实施治疗药物监测，开展合理用药研究

C. 收集药物安全性和疗效等信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务

D. 临床药学专业技术人员在特殊情况下，可以代替医生开具处方，并调配药品

5.医疗机构的药事管理委员会（组）的日常工作由_____ 负责。 B

A. 临床医疗部门

B. 药学部门

C. 医务（部）科

D. 医院办公室

6.医疗机构药事管理委员会（组）由_____ 人组成？ B

A. 3~5人

B. 5~7人

C. 7~9人

D. 9~11人

7.药品保存的供应时应做到：C

A. 药卫生可以储存到一个仓库，不必分类存放，只要做到整齐即可

B. 为减少医院损失，对过期或失效的药品，也可尽快销售

C. 应定期对库存药品进行养护

D. 部分药品虽无合格证明，但价格便宜，可根据情况适量购进和使用

8.除药学部门外，经药事管理委员会审核，_____ 科可购售本专业所需药品。C

A. 内科

B. 骨科

C. 核医学科

D. 医务科

9.下列药品必须按国家有关规定进行管理，并监督使用，不包括： A

A. 抗心律失常药

B. 麻醉药品

C. 精神药品

D. 放射性药品

10.不需要另设仓库单独存放的药品是：D

A. 易燃药品

B. 易爆药品

C. 强腐蚀性药品

D. 医疗用毒性药品

十三、医院感染管理规范

1.医院感染管理委员会(组)必须履行下列职责：C

A. 协调各科室间医院感染各项工作。

B. 医院感染的在职教育。

C.医院感染监测；管理监督；评价效果；发现问题，提出对策。

D.监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况。

2.医院感染管理规范(试行) 中规定：一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于： B

A. 6%、7%、8%

B. 7%、8%、10%

C.7%、9%、11%

D.8%、10%、11%

3.做好医院感染管理工作，必须从三个关键环节入手，其中不包括： D

A. 组织落实

B. 开展必要的监测

C.严格管理措施

D.定时检查

4.下列在病房的操作违反重点部门医院感染管理要求是：D

A. 医护人员接触病人前后要洗手。

B. 病床应湿式清扫，并坚持一床一套，用后消毒。

C.病房地面应湿式清扫，垃圾置塑料袋内，封闭运送；感染性垃圾必须焚烧。

D.病人服、床单、被套、枕套每2周至少更换一次，遇有特殊情况，即时更换。

5.手的皮肤消毒常用的消毒剂不包括：D

A. 洗必泰

B. 碘伏

C.含氯消毒剂

D.碘酒

6.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过( )小时。B

A. 12

B. 24

C.36

D.48

7.医院感染管理规范(试行) 中规定：类层流洁净手术室、层流洁净病房环境空气细菌菌落总数卫生学标准是( )cfu/m3： A

A. ≤10 cfu/m3

B. ≤20 cfu/m3

C.≤50 cfu/m3

D.≤200 cfu/m3

8.不符合合理使用抗生素的使用原则是：C

A. 有效控制感染，争取最佳疗效。

B. 预防和减少抗生素的毒副作用。

C.应该使用广谱、高效、较新、较昂贵的抗生素。

D.根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

9.下列是医院感染管理工作的三个关键环节关系的论述，错误的是：A

A. 三者相互监督，又可以相互独立

B. 医院感染监测为采取适宜的管理措施提供依据

C.健全的管理组织是开展医院感染管理工作的基本条件

D.管理措施的认真贯彻、实施，才能达到有效控制医院感染的目的

10.下列情况应进行手的清洁或消毒：B

A. 接触病人后应消毒，接触病人前可以不消毒

B. 进行无菌操作前

C.带口罩和穿隔离衣前应消毒，带口罩和穿隔离衣后可以不消毒

D.接触可能污染的物品之前十四、抗菌药物临床应用指导原则

1.对氨水杨酸治疗肺结核时禁用于合并( )的患者。D

A. 消化道溃疡患者

B. 肝功能不全患者

C. 肾功能不全患者

D. 正在咯血的患者

2.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括：C

A. 大环内酯类

B. 氨基糖苷类

C. 青霉素类、头孢菌素类

D. 氯霉素

3.喹诺酮类抗菌药可能会对( )发育产生不良影响。D

A. 牙齿

B. 神经系统

C. 视觉

D. 骨骼

4.清洁手术的下列情况不考虑预防用药: D

A. 手术范围大，时间长，污染机会增加

B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

C. 人工关节置换手术

D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

5.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外： A

A. 头孢菌素类

B. 万古霉素

C. 去甲万古霉素

D. 氨基糖苷类

6.抗菌药物的下列给药途径正确的是：D

A. 抗菌药物的局部应用比较常用

B. 对轻症细菌感染者，为了彻底治愈，应该采用大剂量静脉给药，以确保疗效

C. 青霉素、头孢菌素类，也可以局部应用

D. 治疗中枢神经系统感染静脉给药，也可同时鞘内给药

7.红霉素及克拉霉素禁止与( )合用。B

A. 普鲁卡因

B. 特非那丁

C. 杜冷丁

D. 吗啡

抗菌药物临床合理应用

AD的症状一般出现在应用抗菌药物后(B) A 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 A 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为：A.0.5～2.1h A埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是(A) A艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 A安尼芬净推荐剂量为首剂： B.200mg B 鼻病毒主要感染：B.上呼吸道 B 念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色， A.白念 B 群链球菌感染首选(A) B白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G B白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： C.发热 B百日咳的潜伏期一般为(C) B百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后(D)B百日咳患者应进行呼离，至发病后：D.40 B败血症应首选：C.万古霉素 B坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达B B包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯c B闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引A B病程超过多长时间以上视为慢性菌痢(B) B病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素

B不动杆菌属中临床最常见的是： B.鲍曼不动杆菌 B布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主(C) B布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为D B成人伤寒患者首选的经验用药是(C) B头孢吡肟和头孢匹罗属于： C. C AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B.所有小于50岁的人群 C MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为(D) C 产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B.粪产碱杆菌 C 肠球菌所致感染多见于：D.尿路感染 C 成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类 C 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热 C 从麻疹前驱期至恢复期，全病程约(C)C超 CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度 C成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌 C成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT(或 d4T)+3TC C成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类 C传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热 C传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病D C创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是(C) C大环内酯类药物不包括(C) D 对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B.750ml

抗菌药物合理使用培训测试题答案

抗菌药物合理使用培训测试题 科室___________姓名___________ 得分 _________ 一、填空题：(每空2分，共50分) 1、抗菌药物是指具有_杀菌或抑菌___活性，主要供全身应用(个别也可局 部应用)的各种抗生素以及_喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、_衣原体_、支原体、立克次体、螺旋体、真菌_等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染 灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。时间依赖性抗菌药如青霉素类、_头孢菌素类_和其他β内酰胺类、克林霉素、大环内酯类（除阿奇霉素）、利奈唑胺、SMZco等消除半衰期短，抗生素后效应（PAE）短，应一日多次给药。浓度依赖性抗菌药氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素B等可一日给药一次(重症感染者例外)。3、抗菌药物分为“非限制使用级（一线）、_限制使用级(一线半)_、限制 使用级（二线）、_特殊使用级(三线)_”四个级别，医师经考核合格后获得相应的抗菌药物处方权，其使用权限为：初级职称医师授予非限制使用级（一线）抗菌药物处方权；中级职称医师授予非限制使用级（一线）和_限制使用级(一线半)_抗菌药物处方权。 4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术（I类切口）者，一般无需预防 使用抗菌药物，应注意严格的无菌技术及细致的手术操作。确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间，应在术前0.5-2

小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。如果手术时间超过__3_小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间原则上不得超过_24___小时。 5、接受清洁-污染手术（Ⅱ类切口）者，预防用药时间亦为__24__小时， 必要时延长至48小时。超过48小时仍需继续使用的，必须要有明确的病程分析记录；术后超过 5 天仍需使用的，必须有明确的感染证据并在病程录上具体分析记录。 6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口 类别、病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物，尽可能避免多药联合使用。通常选择头孢菌素，以头孢唑啉、头孢拉定、头孢呋辛_等第一、二代头孢菌素为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦等第三代头孢菌素类抗菌药物，必要时加用甲硝唑或替硝唑预防厌氧菌感染。 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用_克林霉素______预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用_氨曲南___预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对_一种或二种_可能细菌的感染进行 预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。非手术感染的预防用药，须有_高级职称医生或科主任查

抗菌药物合理使用考试 答案版

2018年抗菌药物合理使用考试 （题目+答案版） 1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（） % % % % 答案：B 2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）% % % % 答案：B 2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）% % % % 答案：D 4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求，下列关于抗菌药物使用规定不正确的是（） A.洁净手术预防用抗菌药物百分率≤40% B.就诊（门诊）使用抗菌药物的百分率≤20% C.住院患者使用抗菌药物百分率≤60% D.抗菌药物使用强度≤40DDDs 答案：A（应该为30%） 5、关于门诊静脉输液指征不正确是（） A.能口服就不注射，能肌注的就不静脉注射 B.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。 C.出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等） D.出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理 答案：B （属于禁止门诊静脉输液的53种疾病） 6、根据《处方管理办法》，关于门诊处方以下不正确的是（） A.每张处方不得超过5种药品 B.处方一般不得超过7日用量 C.急诊处方一般不得超过3日用量 D.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过1周 答案：D（有效期最长不超过3天） 7、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容不包括（） A.处方的合法性 B.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; C.处方用药与临床诊断的相符性,是否有重复给药现象; D.剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性

抗菌药物合理应用培训试题(附答案)

抗菌药物合理应用培训试题 科室姓名分数 一、单项选择（每题3分，共24分） 1、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（) A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术 2、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素。（） A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 3、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于() A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 4、引起医院内感染的致病菌主要是（） A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 5、接受清洁手术者预防应用抗菌药物，应在（）给药，或麻醉开始时给药。 A. 术前0.5-2小时 B.术前一天 C. 术后立即 D. 术后一天 6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确() A病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物 7、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（） A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是 8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（） A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素 二、多项选择（每题5分，共20分） 1、抗菌药物分哪三类进行分级管理。（） A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 随意使用 E 经验使用 2、属于“特殊使用”类别抗菌药物的有 ( ) A. 头孢哌酮 B. 头孢吡肟 C. 万古霉素 D. 卡泊芬净

抗菌药物合理使用培训测试题及答案

抗菌药物合理使用培训测试题 科室姓名得分 一、填空题： 1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。 二、单项选择题： 6、下列说法正确的是（） A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（） A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上 8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（） A.24h B.48h C.72～96h D.96h 9、抗菌药分三类管理是为了（） A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药 C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D、抗菌药的联合应用 10、引起医院内感染的致病菌主要是：（） A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（）

抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案

精心整理 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 C.左心室 D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是： A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉

B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是： A.胆道感染 B.肠出血 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物，从这个角度考虑，首选： A.万古霉素、氨基糖苷类 B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素 C.大环内酯类

10.ABCD 10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为： A.5天 刘建10:39:31 怎么就一个题 子梦10:39:53 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉

C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 2.治疗深部真菌感染的药物不包括：A.丁醇类 D.13％ 5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起： A.右心室 B.右心房

D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是： A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 8.化脓性关节炎最常见的来源是： A.血行感染 B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 C.密切接触感染

9.ABCD 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物，从这个角度考虑，首选： A.万古霉素、氨基糖苷类 11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达： A.10％ B.20％ C.30％ D.40％

(整理)好医生《抗菌药物临床合理应用》答案.

10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d）， B 150mg 1957年哪个国家首次报道手足口病 B C 新西兰错 1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是 C 齐多夫定 1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎， C B族链球菌 1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗 A <15％ AOM是小儿上呼吸道感染使用抗菌药物的明确指征， A CAP预防措施之一为流感疫苗的接种， B 所有小于50岁的人群 CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，D c BA HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起 C 48h HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，A D ≤800mg WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为 D 艾滋病于哪一年在美国首先发现 B 1981年 安尼芬净推荐剂量为首剂 B 200mg 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为 A 0.5～2.1h 按照WHO有关合理用药的标准， C 30% 白喉根据病变部位，分四种类型， B 咽白喉 白血病化疗后感染的发生与化疗后粒缺情况以及持续的时间密切相关，中性粒细胞<0.1×109/L，持续2周者发生感染的几率为 A 50% 包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病， C 鼻病毒主要感染 B 闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起 A 肺炎链球菌和嗜血流感杆菌 病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，D克林霉素 布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染 C 1年 布鲁菌病传染源主要为病畜， C 羊 布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为 D 波状热 产碱杆菌在自然界分布广泛， B 粪产碱杆菌 成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为 A AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP）出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是 A 肺炎链球菌 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状 A 发热 传染性非典型肺炎的潜伏期通常限于 B 2周之内 传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病 D 大多数移植后感染一般发生在术后 D 180天内 大环内酯类药物不包括 C 氯霉素 大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的是 A锁骨下静脉 单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜 A 颜面和生殖器 当青霉素G剂量大于1000万U/d， C 登革热的主要传播媒介是 B埃及伊蚊和白纹伊蚊 对于肺毛霉病， D 两性霉素B联合氟胞嘧啶 对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效， B 5～10天 对于无并发症的腹膜炎病人，若感染源已得到有效控制， C 5～7天

抗菌药物临床合理应用试题及答案

2014年抗菌药物临床合理应用试题答案1、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）C A、链球菌 B、大肠埃希菌 C、金黄色葡萄球菌 D、铜绿假单胞菌 2、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是（）A A、肠球菌为革兰阴性球菌 B、兼性厌氧，最适生长温度35℃ C、无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛 D、琼脂平板上生长的细菌呈球杆状 3、抗链球菌的首选药物是（）B A、链霉素 B、青霉素 C、红霉素 D、氯霉素 4、伤寒最常见的两个并发症是（）D A、慢性肾炎和慢性腹泻 B、中毒性肝炎和中毒性心肌病 C、支气管炎和支气管肺炎 D、肠出血和肠穿孔

5、治疗衣原体感染的主要药物不包括（）C A、四环素类 B、氟喹诺酮类 1 C、氨基糖甙类 D、大环内酯类 6、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播（）D A、乙型肝炎 B、丙型肝炎 C、丁型肝炎 D、戊型肝炎 7、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）A A、第1代头孢菌素 B、第2代头孢菌素 C、第3代头孢菌素 D、第4代头孢菌素 8、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括（）D A、新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛 B、发热 C、肺实变体征和/或湿性啰音 D、白细胞>4×109/L，或<2×109/L

9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是（）B A、A群 B、B群 C、C群 D、D群 10、急性胆囊炎首选的检查方法是（）B A、血常规 B、B超 C、CT D、MRI 11、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（）D A、麻疹病人是本病的唯一传染源 B、麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接触而传播 C、一年四季均可发病，但高峰多在冬春季 D、6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹 12、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（）D A、>60％ B、>70％ C、>80％

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案解析

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1） 科室 _ 姓名成绩__________ 一、单项选择题（每题1分，共20题20分） 1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。 A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日 2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ C ），并接受培训和继续医学教育。 A．一年 B．半年 C．三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。 A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。 A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染D．以上均不是 5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。 A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对D．四查十对 6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。 A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。 A．20% B．30% C．40% D．50% 8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。 A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松 11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。 A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。

抗菌药物合理使用试题与答案

抗菌药物合理使用试题 一、选择题（单选） 1.正确的抗菌治疗方案需考虑： A患者感染病情B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D 以上3项 2.以下所列药物中，属于第四代喹诺酮类药物的是 A.莫西沙星 B.依诺沙星 C.洛美沙星 D.氧氟沙星 3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征 A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎 4.抗菌药分级管理是为了 A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药 C抗菌药合理临床使用的管理 5.限制使用类抗菌药是限制 A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用 C限制抗菌药用于重症感染患者 6.下列情况何种是预防用药的适应 A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术 7.预防用药用于何种情况可能有效 A用于预防任何细菌感染B长期用药预防 C晚期肿瘤患者D风湿热复发 8.外科手术前预防用药应在何时使用 A手术开始前24小时B术前30分钟~2小时内 C手术开始后2小时D手术结束后2小时 9.手术前预防用药目的是预防 A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染10.外科手术Ⅰ类切口预防用药多数不超过 A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院

11.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶 12.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为 A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类 13.新生儿感染时不宜选用 A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类 14.氨基糖苷类抗生素不宜用于 A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿15.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性 A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟 16.需鞘内给药的抗菌药物为 A青霉素B头孢曲松C两性霉素B D氟康唑 17.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用 A克林霉素B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦D左氧氟沙星 18.无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为 A氯霉素B头孢噻肟C青霉素D多粘菌素B 19.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于 A中耳炎B严重G-感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染。 20.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 A氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素 21.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选: A氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素 22.妊娠期可以选用的抗菌药物有 A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林 23.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用 A甲硝唑B诺氟沙星C氨苄西林D克林霉素 24.治疗厌氧菌感染可以选用： A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑 25.隐球菌脑膜炎可以选用的药物有：

抗菌药物合理应用知识测试及答案

抗菌药物合理应用知识测试（满分100）（八） 医院：姓名：科室：得分： 单选题（共计100题，每题一分） 1.抗菌药物联合用药指针不包括( ) A.单纯性假单胞菌感染 B.多药耐药菌感染 C.毒性较大的抗菌药物 D.病原菌尚未查明的严重感染 2.成人伤寒沙门菌感染首选( ) A.氟喹诺酮类 B.头霉素类 C.青霉烯类 D.四环素类 3.Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间一般不超过( ) A.24h B.12h C.36h D.48h 4.应严格控制( )作为外科围手术期预防用药 A.克林霉素 B.依诺沙星 C.红霉素 D.阿莫西林 5.感染性心内膜炎的病原治疗，念珠菌属宜选( )抗菌药物 A.青霉素+庆大霉素 B.两性霉素+氟胞嘧啶 C.糖肽类+磷霉素 D.苯唑西林.氯唑西林 6.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类( ) A.3类；3类 B.4类；3类 C.3类；4类 D.4类；4类 E.4类；5类 7.可导致红绿色盲的药物是( ) A.异烟肼 B.红霉素 C.乙胺丁醇 D.比嗪酰胺 8.克林霉素不宜于下列哪种抗菌药合用( ) A.依替米星 B.红霉素 C.青霉素 D.多西环素 9.以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降( ) A.卡拉霉素 B.去钾万古霉素 C.克拉霉素 D.氯霉素 10.根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在( )DDD以下 A.20 B.40 C.30 D.50 11.侵入性诊疗操作抗菌药物预防应用错误的是( ) A.血管畸形. 动脉瘤. 血管栓塞术通常不推荐，除非存在皮肤坏死 B.肾. 肺或其他（除肝外）肿瘤化疗栓塞不推荐预防用药 C.肝动脉化疗栓塞（TACE）建议使用，用药时间不超过24小时 D.脾动脉. 肾动脉栓塞术建议使用，用药时间不超过12小时 12.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。下列哪种说法是错误的( ) A.所有抗菌药物治疗铜绿假单胞菌时都可能出现上述情况 B.喹诺酮类治疗葡萄球菌时可能出现上述情况 C.在延长疗程期间对万古霉素敏感的金葡菌可发展为万古霉素中介 D.第三代头孢菌素治疗肠杆菌属. 枸橼酸杆菌属和沙雷菌属时可能出现上述情况 E.多数G-b在头孢菌素治疗中都会诱导产生AmpC酶，但只有高产AmpC酶菌株才会表现耐药性，而阴沟肠杆菌. 枸橼酸杆菌和沙雷氏菌是高产ApmC酶的菌株，最容易出现Ⅲ代头孢菌素治疗后的耐药现象，可以选择含有β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸钾）的复方药物解决耐药问题 13.血流感染疗程一般需用药至体温回复正常后多长时间( ) A.10-14天 B.7-10天 C.4周 D.7天 14.( )是治疗结合病的一线药物，适用于各种类型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用。

2017年继续教育抗菌药物临床合理应用标准答案

抗菌药物临床合理应用 1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为:D 2.二重感染的常见病原菌不包括:C．革兰阳性杆菌 3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌 4．低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的：Ｂ.±２℃ ５.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待,实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后： B 6．对ＣAP可选择的药物主要有哪三大类：Ｃ 7.机械通气相关性肺炎（ＶAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D 8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害,出现“三痛”,即：A 9．HＦRS最有效最基本的治疗措施是：B 1０.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B 11．血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B．青霉素 12.鼠疫是我国法定传染病中的：A．甲类传染病 １3.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫 １４．军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类 1５.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7% 16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌 17．哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.１0倍以上1８.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌 19．为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留:C.7天 20.成人及青少年HIV／AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AＺＴ(或d４T)+3ＴＣ＋EFV（或NVP) 21.大环内酯类药物不包括:C.氯霉素 22．制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类 ２3.嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活:B.１年 24.慢性鼻窦炎是指病程大于:C.３个月 ２5．肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.１0h 26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cｍ 27.Ｈ7Ｎ7感染患者主要表现为：C.结膜炎 ２8.治疗炭疽的首选药物为：C．青霉素Ｇ 29.成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类 30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.７天32．败血症应首选：C．万古霉素 ３3．以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类 ３4.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用:Ｄ.克林霉素 35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在:Ｂ.12h以内 36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:B．子宫内膜炎 37．骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是:B．厌氧菌 38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D．乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 39.HＦＲS最有效最基本的治疗措施是:B.综合液体疗法 40.布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主:C.羊

抗菌药物合理应用测试题答案

抗菌药物临床应用知识测试题答案 姓名：分数： 一、单项选择题（每题1分，共18题18分） 1．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ D ）。 A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对 2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。 A．20% B．30% C．40% D．50% 3、对主要目标细菌耐药率超过（C ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 4、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D ）。 A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物 5、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。 A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松 6、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。 A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体 7、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ B ）。 A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类 8、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D）。A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D．以上都是 9、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性。 A．氨基糖苷类B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B 10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C ）。 A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停药 11、外科手术前预防用药应在何时使用（B ） A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时 12、手术前预防用药目的是预防（D ） A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染 13、外科手术预防用药多数不超过（B ） A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院 14、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D ） A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是 15、卫生部“38号文”规定：应严格控制（C ）药物作为外科围手术期预防用药。 A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类 16、I类切口手术常用预防抗菌药物为（A ） A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 17、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A ）抗菌药物。 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 18、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（A ） A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类

抗菌药物临床合理应用管理考试题(附答案)

《2013年抗菌药物临床合理应用管理》试题 姓名：科室：分数： 一、单项选择题（每题2分，共20题40分） 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A A．20% B．30% C．40% D．50% 2、引起医院内感染的致病菌主要是 B A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 C A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类 4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 D A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是 5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药 物时应 B A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应 用 6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 B 种。 A. 40 B. 35 C. 50 D. 60 7、具有 B 级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可

8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 A 天用量。 A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天 9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 D 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次 10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 D A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑 11、联合使用抗菌药物的指征不包括 C A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理 C A .24h B . 48h C .72～96h D. 96h 13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 D A .手术范围大，时间长，污染机会增加 B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C .人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 14、不属于二线管理的抗菌药物 C

临床常用抗菌药物的合理应用

临床常用抗菌药物的合理 应用 Prepared on 22 November 2020

临床常用抗菌药物的合理应用不合理应用抗菌药物的现象 ?无指征或指征不强的预防用药； ?无指针的治疗用药如病毒感染； ?抗菌药物品种、剂量的选择错误； ?疗程不合理，过早停药或感染已控制而不及时停药； ?给药途径或给药间隔时间不当； 细菌耐药现象日趋严重 ?青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP） ?甲氧西林耐药金葡菌（MRSA） ?耐甲氧西林表葡菌（MRSE） ?万古霉素耐药肠球菌（VRE） 产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）革兰阴性杆菌 合理用药 在有明确指针下选用适宜的抗菌药物，并采用适当的给药途径、剂量和疗程，最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用，以达到杀灭病原体和控制感染的目的；同时应防止和减少各种不良反应的发生。 如何选择 1. 临床判断熟知已知宿主最可能发生某种特定感染的微生物 2. 药物学常用抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性特点 3. 微生物学实验室结果的正确判断 临床常用抗菌药物

?β-内酰胺类抗生素 ?氨基糖苷类 ?大环内酯类 ?喹诺酮类药物 ?其它抗菌药物 ?｜￣青霉素G ?｜￣青霉素类＿＿＿｜半合成耐酶 ?｜｜广谱 ?｜｜＿抗假单胞菌 ?｜｜￣一代:头孢唑啉 ?-内酰胺类＿＿＿＿＿｜＿头孢菌素＿＿＿＿｜二代:头孢呋辛?｜｜三代:头孢噻肟、曲松、他啶?｜｜＿四代:头孢吡肟 ?｜｜￣头霉素类:头孢西丁 ?｜＿非典型-内酰胺类｜碳青霉烯类:泰能 ?｜单环类:氨曲南 ?｜＿氧头孢烯类 ?杀菌作用强、毒性低，可引起严重的过敏反应； ?组织分布广、大剂量青霉素可在脑脊液中达到有效浓度； ?对各种内酰胺酶均不稳定; ?不耐酸、口服后迅速被胃酸失活； ?抗菌谱窄、对大多数革兰阴性杆菌无效；

最新抗菌药物合理应用培训试题及答案资料

峨眉山佛光医院 抗菌药物合理应用培训试卷 科室姓名得分 一、填空题：(每空1分，共25分) 1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。 4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。 6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。 7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。 8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题：（每题2分，共30分） 1、正确的抗菌治疗方案需考虑（） A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征（） A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（） A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、下列情况何种是预防用药的适应（）

抗菌药物临床合理应用答案

抗菌药物临床合理应用 10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过：B.150mg 1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是：A.碘苷 1～3月龄CAP患者，要警惕沙眼衣原体、病毒、百日咳杆菌和肺炎链球菌，可以首选：D.大环内酯类 1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C.齐多夫定 1957年哪个国家首次报道手足口病：B.新西兰 1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：A.<15％ 3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用：B.头孢曲松 A 按照WHO有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于：C.30％ AOM是小儿上呼吸道感染使用抗菌药物的明确指征，应首选：A.青霉素或阿莫西林或复方磺胺甲唑 AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后：B.5～10天 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为：A.0.5～2.1h 艾滋病于哪一年在美国首先发现：B.1981年 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 B

鼻病毒主要感染：B上呼吸道 病程超过多长时间以上视为慢性菌痢：B2个月 布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C羊 布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染：B.6个月 坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达：B.50％ 不动杆菌属中临床最常见的是：B.鲍曼不动杆菌 包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯：C.肝脏 白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：C.发热 B群链球菌感染首选：A.青霉素或氨苄西林 白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：B.咽白喉 败血症应首选：C.万古霉素 病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素 白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G 闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起：A.肺炎链球菌和嗜血流感杆菌 百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：D.40天 C CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现

抗菌药物合理使用培训考核试题及答案

20XX年抗菌药物临床合理应用培训考核试题科室：姓名： 一、单选题（每题4分，总计60分） 1、诊断为（a ）感染者，方有指征应用抗菌药物 A.细菌 B.病毒 C.寄生虫 D.以上都对 2、外科手术前预防用药正确的给药时间为（b ） A.手术开始前24小时 B.术前30分钟至2小时 C.手术开始后2小时 D.术后2小时 3、可术中给予第2剂抗菌药物的情况是：手术时间超过（b），手术中出血量超过（） A.2小时，1000毫升 B. 3小时，1500毫升 C. 3小时，1000毫升 D. 2小时，1500毫升 4、外科手术总预防用药一般不超过（a ） A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.用至患者出院 5、门诊患者抗菌药物处方比例≤（a ） A.20% B.30% C.40% D.70% 6、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（ b ） A.30% B.40% C.60% D.70% 7、（c ）使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，由具有副高以上专业技术职务任职资格的医师开具处方或医嘱 A.非限制使用级 B.限制使用级 C.特殊使用级 D.经验使用 8、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用，特殊使用级抗菌药物不得在（a ）使用 A.门诊 B.住院处 C.专科医院 D.以上都是 9、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物是（b） A.头孢氨苄 B.青霉素 C.罗红霉素 D.头孢克洛 10、属浓度依赖性抗菌药物是（c ） A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.喹诺酮类 D.伊曲康唑 11、联合使用抗菌药物的指证不包括（ c ）

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、属时间依赖性抗菌药物是（b ） A.氨基糖苷类 B.头孢菌素类 C.喹诺酮类 D.两性霉素B 13、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（c ）小时，特殊情况，妥善处理。 A.24h B.48h C.72-96h D.96h 14、医师出现的以下情形，医疗机构应取消其处方权不包括（a） A.抗药物考核合格的 B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的 C.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 D.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的 15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（d ） A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制剂应用者 D.以上都是 二、填空题（每空5分，共20分） 1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药小时（重症感染48小时）后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 2、抗菌药物分级管理中抗菌药物分为：、、 三级。 三、简答题：（10分） 抗菌药物治疗性应用的基本原则? 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订