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中医妇科学试题含答案

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中医妇科学试题

一.名词解释(每题3 分,共15 分)

1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

2.妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。

3.脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。

4.崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。

5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。

二.填空每空(0.5 分,共10 分)

_____ 是女子青春期发育成熟的主要标志。

2.《达生篇》中提出的六字真言是、。

3.冲任为病往往是通过—来体现调理冲任的。

4.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为—。

5.月经先后无定期的病机主要是—、—、_________

6.月经过多是指—、—。

7.崩漏的病机是___ 、____

8.女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为—。

9?月经不调主要是指 ______ 、 ____ 的改变。

10.________________ 痛经的治疗原则是。

11?妊娠病的治疗原则是—与—并举。

12.缺乳的病机为 _____ 、_____ 。

三.简答(每题5分,共10分)简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。

四.病例分析(共15 分)

仲某,女,20 岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1 周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。

(要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)

五.单选题(每题1 分,共40分)

1.妇科第一首方剂是:

A 启宫丸

B 寿胎丸

C 四乌贼骨——芦茹丸

D 固冲汤

E 大补元煎

2.我国现存最早的妇产科专著是:

A《黄帝内经》B《千金要方》C《胎产书》D《傅青主女科》E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的:

A唐代B宋代 C 明代 D 元代 E 清代

4.“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是:

A 冲任带

B 督冲任

C 督冲带

D 任督带

E 任冲带

5. 妊娠期间,机体表现为—

的生理特点

A肾阴不足,心火上炎 B 肾阴不足,肝阳偏亢

C 阴衰阳盛,阴阳失调

D 血感不足,气易偏盛

E 以上都不是

6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:

A肾气盛B天癸至C任脉通D冲脉盛 E 血溢胞宫

7. 新产后机体的生理特点

是:

A阴血不足,气易偏盛 B 肾阴不足,肝阳偏亢

C 肝失调达,气机逆乱

D 阴血骤虚,阳气易浮

E 肾阴不足,心火上炎

8. 正常恶露干净的时间为;

A产后2周内 B 产后3 周

C 产后6 周内D产后1周内

E 产后1 月内

9. 下列哪项不是血瘀所致的月经病:

A月经过少B月经先期 C 痛经 D 崩漏 E 经间期出血

10.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。代表方剂

是:A补中益气汤B固阴煎C两地汤D清经散E丹栀逍遥散

11.下列哪种情况属于月经先期:

A 月经周期提前3天

B 月经周期提前4天

C 偶尔一次月经提前 7 天

D 月经周期提前 10天

E 以上都不是

12. 下列哪项不属于月经病的临床表现; A 月经周期提

前10天

B 月经周期正

常,经量明显增多 C 经期少于2天或超过8天

D 月经每2个月来潮一次而机体无

其他不适

E 以上都不是

13.月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属:

A 气滞

B 虚寒

C 实寒

D 气虚

E 血虚

14.治疗气滞血瘀型痛经,方药可选:

A 桃红四物汤

B 逍遥散

C 少腹逐瘀汤

D 膈下逐瘀汤

E 血府逐瘀汤

15.经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治

16.大补元煎用于:

B 血虚月经后期

D 气滞月经后期

E 痰湿月经后期

治疗方药宜选:

19.下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现:

A 月经周期提前

E 烦躁易怒,口苦咽干 20. 月经初潮的年龄是:

B 14 岁左右

C 18 岁左右

宜:A 补肾养血,调经止痛

B 补气养血,调经止痛

C 温经养血, 调经止痛

D 行气活血, 调经止痛

E 温经扶阳, 养血调

A 肾虚月经后期

C 血寒月经后期

17.痛经的治疗原则是根据“通则不痛”

的原理,以——为主 A 温经散寒,通经止痛 B 补气通络止痛

C 补血调经止痛

D 通调气血

E 化瘀通络

18.月经先期, 量少, 色淡, 质清稀,

伴腰膝酸软, 头晕耳鸣, 小便频数, 舌淡暗, 苔薄白。 A 补中益气汤

B 小建中汤

C 保阴煎

D 固阴煎

E 两地汤

B 量或多或少

C 经色紫红,质稠有块

心胸憋闷,面赤身热

A10 岁左右 D 20 岁左右

E 22 岁左右

E 饮食停滞,胃失和降

26.妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为:

21.下列哪项不属于生理性带下:

A 带下无色,质粘,无臭 C 月经前后白带增多 E 带下量多,质稠,味臭 22.止带方用于何种带下病:

A 带下量多,色黄质稠,有臭味 C 带下赤白相兼,如脓样 E 带下粘稠,色黄无臭 23.妊娠病的治疗原则是:

A 益肾固本 C 治病与安胎并举 E 先安胎后治病

24.妊娠期间慎用或禁用的药物是: A 白术、黄芩 C 茯苓、山药 E 贮麻根、艾叶

25.妊娠恶阻的发病机理主要是:

A 冲气上逆,胃失和降 C 重伤津液,胃阴不足

B 青春发育期白带增多

D 妊娠初期白带量多

B 带下量多,绵绵不断,色白质稠 D 带下赤白相兼,质粘无臭

B 健脾养血安胎

D 治病为主

B 续断、寄生 D 附子、肉桂

B 痰湿内停,阻滞胃脘 D 脾胃素虚,肝气偏

A 息胞

B 胎动不安

C 胞阻

27.胎漏、胎动不安的主要机理是: A 带脉亏虚,不能系胎

C 冲任气血失调,胎元不固 E 肾气亏虚,胎元不固 28.滑胎是指:

A 第一胎就出现流产者 D 胎漏

E 流产

B 脾虚化源不足,胎元不

D 肝瘀气滞,胎元不固

C 第三胎出现流产者

B 第二胎出现流产者 D 自然流产连续发生 2 次

E 自然流产连续发生3 次以上者29.气虚胎漏的治疗方药宜选:

A 寿胎丸

B 胎元饮

C 固冲汤30.妊娠肿胀是指:

A 妊娠期间出现肢体肿胀者

C 妊娠期间出现体重增加者

E 以上都不是

31.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:

A 五苓散

B 白术散

C 鲤鱼汤32.寿胎丸的药物组成是:

A菟丝子、续断、寄生、阿胶

C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶

E 以上都不是

33.产后的病理特点是:

A 多虚多瘀

B 虚中夹瘀

C 虚寒夹瘀34.生化汤不适用于下列哪项病证:

A 瘀阻胞中,胞衣不下

D 保阴煎

E 泰山磐石散

B 妊娠期间出现下肢浮肿者

D 妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀

D 真武汤

E 实脾饮

B 熟地、白芍、山药、续断、甘D 党参、熟地、当归、白术、陈皮

D 肝脾失调

E 亡血伤津

B 瘀血内停,产后腹痛

C 瘀血阻滞,恶露不绝

D 寒凝经脉,产后腹痛

E 瘀阻冲任,产后发热

35.产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选:

A生化汤B清经散汤 E 左归丸

36.产后腹痛又称:

A胞阻B子病

胞 E 以上都不是37.气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是:

A 通乳丹

B 补中益气汤

C 保阴煎

D 两地

C 儿枕痛D息

C 下乳涌泉散

D 丹栀逍遥散

E 以上都不

38.桂枝茯苓丸用于治疗——型徵瘕:

39.启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:

A 血瘀不孕

B 痰湿不孕

C 肝郁不孕

D 肾虚不孕

E 以上

都不是

40.某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。

方剂宜选:

A 六君子汤

B 补中益气汤

C 大补元煎

D 左归丸

上都不是

六. 多选题(每题 1分,共 10分)

1/ 在月经病的论治过程中要注意: A 辨他病与经病的关

B 辨标本缓急的不

C 辨月经周期各阶段的不同 ,经前勿任补,经后勿滥攻

D 临证用药以平和为宜

E 以上都不是 2、月经后期是指:

C 甚至 40—— 50 日一行 E 以上都不是

3、闭经可有——发展而来。 A 月经过多

B 月经先期

先后无定期

4、举元煎可用于治疗: A 气虚月经过多 B 气虚经期延长

C 气虚月经先期

D 脾虚崩漏

E 气血虚弱的闭经

治疗崩漏的三法是:

A 塞流

B 收涩止血

C 澄源

D 复

E 益气固摄

带下病的治疗原则以哪几项为主:

A 健脾

B 升阳

C 除湿

D 清

E 补肾

A 气滞

B 血瘀 E 以上都不是

C 痰湿

A 月经周期延后3、5日

B 月经周期延后 7 日以上 D 连续 2 个周期以上

C 月经后期

D 月经过少

E 月经

胎漏的症状特点是:

A腹痛,阴道出血 B 妊娠后,阴道不时少量出血 C 无腹痛,腰

D头晕,腰痛腹痛E以上均不是

脾虚妊娠肿胀的主症有:

A妊娠数月,面目四肢浮肿 B 皮厚色不变,按之随起 C 气短懒言,口淡无味

D食欲不振,大便溏薄 E 舌淡胖嫩,边有齿痕

妊娠痫证的临床表现有:

A忽然昏仆,不醒人事 B 多发生在妊娠早期 C 四肢抽搐,牙关紧闭

D少时自醒,醒后复发 E 面浮肢肿,小便短少

胎动不安的临床表现有:

A阴道少量出血 B 腰酸腹痛,胎动下坠 C 胸胁胀满

D小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食 E 以上均不是

标准答案一. 名词解释

1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

2.妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。

3.脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自

控者称为脏躁。

4.崩漏:

妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。

5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道

少量出血者,称为胎动不安。

二.填空:

1 月经

2 睡忍痛、慢临盆

3 调补肝肾

4 崩漏

5 气血不调冲任功能紊乱血海蓄溢失常

6 月经量明显增多、期持续超过

7 天,总量亦增多者7 冲任损伤,不能固摄经血原发性闭经9 周期、经量10 通调气血11 治病安胎12 化源不足乳汁运行受阻

三.简答

1.答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛,以验恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛衰。

2.答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。

澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗

崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。

复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补

脾滋肾以调固冲任。总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。

四.病例分析

本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。

诊断:痛经

辨证:气滞血瘀

治法:行气活血,理气止痛。

方药:膈下逐瘀汤加减

桃仁10g 当归10g 川芎10g 三棱10g

莪术10g 五灵脂10g 乌药10g 香附12g

元胡15g 赤芍15g 益母草15g 血竭2g

五.单选题

1 C

2 E

3 B

4 B

5 D

6 A

7 D

8 B

9 E 10 C

11 D 12 D 13 C 14 D 15 A 16 A 17 D 18 D 19 C 20 B 21 E 22 A 23 C 24 D 25 A 26 C 27 C 28 E 29 B 30 D

31 B 32 A 33 A 34 A 35 C 36 E 37 A 38 B 39 B 40 B

六.多选题

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

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