焦点解决短期心理咨询的基本理念及特色技术

焦点解决短期心理咨询的主要操作步骤与技术

焦点解决短期心理咨询的主要操作步骤与技术 焦点解决短期心理咨询的会谈时间与一般咨询一样，大约为60分钟。谈话过程分为三个阶段，分别是建构解决的对话阶段，休息阶段和正向回馈阶段。建构解决的对话阶段通常持续40分钟，在这段时间内，咨询师与来访者一起架构咨询的目标、寻找问题不发生的“例外”和运用假设解决架构促使来访者行动。第二阶段是休息阶段，通常持续10分钟。最后10分钟时正向回馈阶段，包括咨询师对来访者的赞美、提供信息和布置家庭作业。下面将逐一介绍每个阶段。 就操作层面而言焦点解决短期心理咨询需要包括以下核心咨询要素： 1．正向开始 在咨询开始阶段，咨询师首先需要向来访者说明咨询程序，并建立起民主与合作的咨询关系；其次，对呈现问题的有关情况加以了解，包括问题的层面或程度，比如“今天来，你想要谈的主题是什么?”。 再次，询问咨询前的改变，以了解来访者已经尝试做过哪些努力及其效果。例如：“到目前为止，你已经做了哪些处理?你做的处理。效果如何?”“其他人曾建议你怎么做?或做什么?”“你试过的这些方法，哪一个对你比较有帮助?哪一个最有效?”…… 咨询师还需要采取不知情的态度，以好奇的态度提出询问，例如：“我不是很清楚这件事情，你最在意的是什么?” 最后，咨询师需要澄清来访者对问题改变的意愿、信心以及行动强度等。 2．设置目标 在焦点解决短期心理咨询过程中，咨询师的任务之一是帮助与引导来访者澄清咨询目标。咨询员可以通过提问以澄清来访者需要确立的咨询目标。 首先，目标是明确具体且可观察的。例如，“当事情开始好转的时候，会有什么不一样的地方?” 其次，目标是合理且可达到的。如，“当情况开始好转，你想我们可以最先看到的变化是什么?”“当问题有一些改善的时候，你想你可以做的第一个改变是什么?” 再次，目标是正向积极的。如，“你打算做什么来取代忧愁?”“如果我们的面谈对你是有效的，你会有什么改变?” 最后，目标对来访者是重要的、有意义的。如：“目前，你最关切的是什么?在我们的会谈中，你最希望改变的是什么?”“面对目前的情况，你希望改变的最重要的事是什么?”“当会谈结束，你希望我们讨论出什么，会让你觉得我们的讨论是有效的?”…… 3．应用“奇迹式询问” 在焦点解决咨询中，许多具体的咨询技术已经出现。最为著名的就是“奇迹式询问”，它可以应用在与来访者最初的会谈之中。例如：假设一个奇迹发生了，他（她）的问题解决了：“我有一个奇特的问题想问你，也许带有某些想像成分。你准备好了吗?让我们假设，今天你结束了这里的会谈回到家里，做着你平时所做的事——做家庭作业、与朋友闲聊、吃晚饭、看电视诸如此类……然后，睡觉时间到了，你上床睡觉了。很快就睡着了……就在你睡着的时候奇迹发生了，这个奇迹就是，在这里困扰你的问题突然解决了。但是你不知道它已经发生了，因为你还处在睡眠状态，懂吗?于是，当你第二天早晨起来的时候，你最先注意到的那件小事情将会是什么?它会告诉你事情已经与以往不同了——奇迹在昨天晚上发生了吗?” 当有足够充分的提问出现时，奇迹式询问将有助于学生对所期望的问题解决方案产生一个清晰、具体、可具操作性的描述（即对所期望的解决方案的清楚呈现或建构）。临床经验表明：当问题已经加以解决时，学生经常会构建出一个崭新的有关事件将如何变化的图景，

中小学心理辅导的新方式焦点解决

中小学心理辅导的新方式-焦点解决 在中小学心理健康教育工作领域中，虽然正在为实现学生基于自身力量或能力解决问题这一目标而努力，但在如今的咨询实践中，“病理化倾向”的医学治疗模式仍然占据着主导地位。被认为有潜在“心理问题”的学生往往在进行了一系列的心理诊断后，咨询者便对其开始实施咨询计划。 毫无疑问，许多学生已经从这种“病理化”导向的治疗方式中受益，但他们不得不被贴上诸如“精神疾病”、“行为能力缺失”、“学习能力缺失”等负性标签。对个体病理的强调意味着学生似乎出了问题，其结果往往是降低了学生的自我效能感，使得他们更加难以调整力量面对那些需要解决的困难。 因此，我们认为在中小学心理咨询工作中，尝试运用具有积极心理学倾向的焦点解决短期心理咨询（简称SFBT）代替病理化的咨询模式是有意义的。 一、焦点解决短期心理咨询 ⒈焦点解决短期心理咨询的源起 焦点解决短期心理咨询是由Steve de Shazer、Insoo Kim Berg 及其同事在二十世纪八十年代美国威斯康星州密尔沃基短期家庭治疗中心发展而来的。就在这个时期，密尔沃基小组开始关注来访者何以更加期待事件发生变化，而不是对问题本身进行抱怨。这一发现已非常明确地表明：许多来访者正在通过自身的努力来解决问题。 ⒉焦点解决短期心理咨询的主要任务

就如其名称所示：较之问题解决，焦点解决更加强调对问题解决方案的建构。在学校心理咨询领域，其治疗的核心任务在于帮助学生想像他（她）希望事件发生怎样的变化，有必要做些什么才可以达成目标。焦点解决短期心理咨询认为：学生愿意发生变化，并正在尽全力使变化得以发生，并且有能力使之发生。进而，我们认为解决方案（至少是其中的一部分）或许已经产生，因此需要寻找例外架构——即当问题不再出现的时候会发生什么。因此，焦点解决疗法往往把与学生的会谈看作是具有积极意义的会面。学生与咨询员一起建构目标，在此构架中变化将会呈现。SFBT是短期的，通常持续四至六次会谈，但也可以缩短到一至二次会谈。 二、焦点解决短期心理咨询的语言特征 鉴于语言在建构含义与具体解决方案过程中的重要性，学校咨询员必须关注自己应该鼓励学生谈论些什么，什么内容不要去谈论，将会谈目标直接指向学生希望事件如何发生变化，使变化发生需要什么条件，学生需要做些什么以保持变化得以持续等问题。有关问题本身的讨论对问题解决方案的建构是没有必要的，甚至是有害的。 谈论问题本身（比如，“这个问题持续的时间有多久”、“改变这个问题如何困难”等）往往会使学生感觉更加无助，认为即使改变是有可能的，也会更加困难；而讨论那些“希望事件有何不同、你需要做些什么使之发生”等内容却可以帮助学生坚信改变是可能的，并可增强他们的自我效能感，帮助他们将思想集中在需要做些什么才会使变化得以发生上来。

焦点解决短程治疗

焦点解决短程治疗 首先，我们来了解一下，什么是焦点解决短程治疗？焦点解决短程治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，是1980年代初期由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景（包括心理、社工、教育、哲学、医学等）的工作小组成员创立的。 SFBT的产生,深受后现代主义(Post-modernism)特别是后现代建构主义(Postmodern constructiv-ism)的影响。后现代主义反对现代主义的认识论,认为“真理”存在于语言、意义和文化,是人们创造出来的,并不是通过精细的求知技术而发掘出来的。作为后现代主义思潮主要流派的建构主义强调:“现实”并不是一个存在于人意识之外的世界,而是作为观察者的人的精神产品;个人建构的现实也不完全是个人的产品,而深受其所处的语言系统影响,人们透过语言的过程建构个人的真实,个人的知识会驱使人们对自己的经历去建构、创造、支配及赋予意义。受上述思想的影响,后现代的心理治疗强调个人正向能力的思考和学习,扬弃病理模式的分析;强调系统模式的影响力,不以问题解决为目的,不设定个案对真实诠释的主观性及公平性,不将“真理”和“客观性”强加在个案的身上;鼓励个案从叙事(narrative)的过程发现自我的存在,审视所述故事是如何影响自己的生活方式,使个案改变对问题的看法,并赋予个案力量重新述说有正向意义的故事。SFBT认为个案的问题并非是独立的客观事实,而是通过与个案的交谈,在言谈间逐渐呈现出来,这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。 SFBT还受到催眠心理治疗大师米尔顿.埃里克森(Milton H. Erickson)和心智研究社 (Mental Research Institute,简称MRI)系统观的影响。主要体现在两个方面:一方面,他们相信人本身已拥有解决问题的能力,当寻求协助时,往往为眼前的问题所困扰,在以往无效的方法里不断打转,因此要善用个案已有的潜能,并且加以发挥。另一方面,他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有“黑”(问题发生的互动)、有“白”(问题不发生时的互动),MRI传统的作法是从黑的部份修改,但SFBT的作法却是从白的部分扩展,由于整个系统是固定平衡的,一旦白的部分扩大一些,黑的部分就减少一些;白的部分一点点增加,整个系统的改变就发生了。 SFBT的产生也同心理咨询与治疗本身所存在的一些问题有关。首先是来自对心理咨询与治疗理论依附的迷思。其次,是来自对咨询与治疗效果的迷思。SFBT则是面对这些困境,试图摆脱心理学对西方主流文化单一依赖,探索出符合时代要求和实际需要的心理咨询与治疗的理论与技术。 一．课程介绍 人们习惯为生命的困顿努力找个安心的解答--想知道到底我们怎么了？ 但是：往往原因即使找到了，困扰却依旧继续存在着

焦点解决问题培训心得

焦点解决问题培训心得 焦点解决问题培训心得 原创：董兆怡 2018年10月25日我有幸参加了马建青教授的焦点解决短期心理咨询实务培训，受益匪浅，收获很大，让我学到了许多在心理咨询工作中没有接触到的东西，如：个案是自身问题的专家、从正向的意义出发，更容易与个案达成改变的目标、凡事都有例外，有例外就能解决问题、刻度化询问技术、振奋性鼓舞技术、赞许技术、改变最先出现的迹象等专业咨询技术。学习后让我更清楚地知道在咨询工作中应该怎样运用这些方法来帮助个案解决心理问题。 1、个案是自身问题的专家 个案有能力自己解决问题，只要沟通中从个案的优点而非缺点着手，关注个案的特性、力量与偏好。不去深究问题行为的根源，而是相信个案本身具备所有改变现状的资源，充分利用个案本身的资源达到改变的目标，提供机会让个案去积极发现改变的线索。 2、从正向的意义出发，更容易与个案达成改变的目标 多看个案的正向力量，而不是去看他们的缺陷，寻找他们成功的经验，而不是失败，发现个案的可能性，而不是他们的限制。从正向的角度来拟定个案的咨询目标，商定做什么能够解决问题。不是从原因入手、努力减少黑的作法，而是从解决入手、努力增加白，白越来越多，黑自然越来越少，学生多做对的，就没有时间去做错的。利用个案自身存有的力量和资源达成改变的目标。

3、凡事都有例外，有例外就能解决问题 凡事都有例外，只要有例外发生过，就能从例外中找到解决方法。在了解个案问题性质的同时，应特别地注意“例外”的存在。例外是指个案的问题没有发生或严重程度较低、发生次数较少等较不被个案注意的特定情境。帮助个案找到这个不被注意的例外后，以例外为根基，发展出多元的解决策略。 4、刻度化询问技术 简单的理解就是把自己想要知道，想要改变的用一些刻度化的数字的形式描述，把抽象的概念用比较形象的数字表现出来！便于更直观的感知自己目前的处境！ 5、振奋性鼓舞和赞许 简单理解都是赞美别人，区别在于前者是赞美外在的事件，而后者就是人内在的独特的潜能，每个人所具备的优良品质！其实每个人都有内在的独特的潜质，我们关键在于要有一颗善良的懂得感恩的心去发现别人的优点，从内心深处去肯定并且赞美他人！ 焦点解决短期治疗的神奇之处就是：简单、快捷、灵活、实效！ 两天的课程，无论是课程本身的内容还是我在课程中的互动，都让我看到了一些平时没有关注或疑惑的问题。通过这期的焦点培训，使以前一些模糊的部分变得明确、清晰了，对心理学又有了更近一步的理解在今后的咨询工作中我会好好运用它，帮到更多的学生，让学生在最短的时间内找到解决问题的方法，重新建构新的正向目标，迈向一小步，让学生得到更好的发展。看到学生一小步一小步的

焦点解决短期心理治疗的会谈技巧!!!(精华版)

焦点解决短期心理治疗的会谈技巧！！！（精华版）焦点解决短期心理治疗(SFBT)是近30年形成的一种短期治疗的学派，目前仍然不断地在发展，并且已经受到了广泛的注意与热烈的肯定。大家都知道在咨询中不管哪个学派会谈阶段很重要，SFBT也不例外，今天京师博仁小编给大家讲讲推展SFBT的会谈阶段，需要运用一些基本的会谈技巧。例如：（1）倾听：以“建构解决之道的耳朵”倾听来访者说出的故事，也倾听来访者未说出的部分——那些有能量、有意义的部分。 （2）非口语的态度：以身体、声音、表情等媒介，表现尊重、温暖、专注的态度，而这非常影响治疗能否建立一个支持性的气氛。 （3）回应来访者的关键用字：在来访者叙述自己的问题时，对于重要的关键字予以特别强调或澄清其含义。所谓的关键字指的是，能反映来访者思考架构的重要字词。 （4）开放式问句：对于这部分博仁小编是这样想的：治疗师以一种好奇、需要来访者多说一点的态度，邀请来访者说明一些相关的资料，包括来访者的背景、对事情的评估、对相关人事物的喜好等。当使用未限制性的问句时，容易引发来访者主动诉说对他重要的资料，而能同时提高尊重来访者的效果及增加来访者自我决定的能力。 （5）摘要：在来访者诉说一个段落后，治疗师汇整一下来访者的想法、行为与感觉，使来访者有机会修改治疗师的知觉，也促进来访者的反思。 （6）复述：重复来访者话中的重点，让来访者有阐述的机会，但不像摘要那样会打断来访者的思绪。经验丰富的SFBT治疗师，会比经验较少者使用更多的复述技巧，而少用摘要的方式。 （7）运用沉默：忍受来访者的沉默，也运用沉默的方式提供来访者思考的机会，催化他们为自己回答问题。 （8）注意来访者的非口语信息：治疗师需时时观察来访者的非口语信息，然后再选择是否探究其非口语信息的意义，因为非口语信息含有个人独特的意义及文化差异的意义，并且它也是一种自我呈现的方式。 （9）自我暴露：不建议治疗师多做自我暴露，尤其是个人过去惨痛的经历，或直接建议来访者的故事，但是也不表示治疗师不能揭露自己，而比较希望治疗师多去回应自己当下的状态，以催化来访者能面对自己的挣扎，愿意继续往解决导向的路线前进。 （10）注意过程：沟通包含内容与过程两个要素：内容指来访者所说的平面资料，过程指来访者诉说内容的方式、立场与态度。治疗师可选择对来访者的困难与情绪里。治疗师的同理，并不与来访者的改变绝对相关，但却影响治疗关系的发展，所以治疗师需要通过前述的基本技巧，展现对来访者的同理，尤其，

焦点解决短期治疗案例

焦点解决短期治疗案例 焦点解决短期治疗案例来访者与咨询师问答 咨询师：你今天来咨询，想收获些什么呢？（帮助来访者明确目标） 来访者：我最近和室友闹翻了，现在有点后悔，不知道该怎么办？ 咨询师：假设现在有奇迹发生，你希望和你的室友之间会有怎么样的变化？（奇迹询问，进一步明确目标）来访者：我希望我们能够和好如初，最起码不要像现在一样见面都不说话，这样很尴尬。 咨询师：你为了缓和你们之间的关系，曾经做过哪些努力呢？（咨询前改变询问，寻找已有的积极资源）来访者：室友们在一起交流的时候，尤其他在场的时候，我曾经有意识的参与进去，希望与他有个间接地交流，但是效果似乎不好，单独碰面的时候还是形同陌路。有时候想当面道歉，但似乎鼓不起勇气，怕道歉也没用。 咨询师：嗯，的确，道歉是需要勇气的，我相信很多人在面临这个问题的时候也会有顾虑，尤其是中国人讲究面子，更是如此。不过，我觉得至少你又道歉的想法，这已经很了不起了，你愿意具体描述一下你们发生冲突的情景吗？（赞许性技术） 来访者：描述案例的发生经过 咨询师：听起来，这次矛盾的发生，也是一次意外，你对此有点后悔。 来访者：是的，这个同学平时也蛮好的，虽然性格比较内向，会不多，但家庭不好，身体也不太好…… 咨询师：你觉得你吵醒了他，而且还对他发火，很不应该，你觉得很内疚？ 来访者：是的，我很内疚，很想缓和现在的关系。 咨询师：运用刻度技术，10分代表很内疚，1分代表不内疚。 来访者：大概8分的样子 备注：刻度化询问，也称为评分技术，这类技术利用数值（1-10），将问题具体化，使行动具备有操作性，可以协助当事人以直接表达他们过去经验的观察，并评量未来的可能性 咨询师：如果要让这个8分减低为7分，你想第一个做出的改变是什么？（改变最先出现的迹象，小的改变是成功的一半，引发他的思考。小变变大变） 来访者：我能主动为缓和我们之间的关系，但又怕他说我是窝囊废。 咨询师：你觉得可能可以做哪些事情缓和关系而不会被他看成是孬种呢？ 来访者：也许我可以主动和她点个头，表达善意，或者找机会跟他说话，比如提醒他交作业之类的。 咨询师：哇，你能想到这些真是太棒了，你打算什么时候去实施呢？（振奋性鼓舞，加强他继续积极行动的动力） 来访者：过几天刚好有一门作业要交，可以借机提醒，但是如果他没有感觉，不能意识到我的善意怎么办？而且会不会让人感觉很奇怪，很久不说话了，怎么突然提醒他交作业？

中小学心理咨询的新方式——焦点解决短期咨询

中小学心理咨询的新方式——焦点解决短期咨询 在中小学心理健康教育工作领域中，虽然正在为实现学生基于自 身力量或能力解决问题这一目标而努力，但在如今的咨询实践中，“病理化倾向”的医学治疗模式仍然占据着主导地位。被认为有潜在“心理问题”的学生往往在进行了一系列的心理诊断后，咨询者便对其开始 实施咨询计划。 毫无疑问，许多学生已经从这种“病理化”导向的治疗方式中受益，但他们不得不被贴上诸如“精神疾病”、“行为能力缺失”、“学习能力 缺失”等负性标签。对个体病理的强调意味着学生似乎出了问题，其 结果往往是降低了学生的自我效能感，使得他们更加难以调整力量面对那些需要解决的困难。 因此，我们认为在中小学心理咨询工作中，尝试运用具有积极心理学倾向的焦点解决短期心理咨询（简称SFBT）代替病理化的咨询模式是有意义的。 一、焦点解决短期心理咨询 ⒈焦点解决短期心理咨询的源起 焦点解决短期心理咨询是由Steve de Shazer、Insoo Kim Berg及其同事在二十世纪八十年代美国威斯康星州密尔沃基短期家庭治疗 中心发展而来的。就在这个时期，密尔沃基小组开始关注来访者何以更加期待事件发生变化，而不是对问题本身进行抱怨。这一发现已非常明确地表明：许多来访者正在通过自身的努力来解决问题。 ⒉焦点解决短期心理咨询的主要任务 就如其名称所示：较之问题解决，焦点解决更加强调对问题解 决方案的建构。在学校心理咨询领域，其治疗的核心任务在于帮助学生想像他（她）希望事件发生怎样的变化，有必要做些什么才可以达成目标。焦点解决短期心理咨询认为：学生愿意发生变化，并正在尽全力使变化得以发生，并且有能力使之发生。进而，我们认为解决方案（至少是其中的一部分）或许已经产生，因此需要寻找例外架构——即当问题不再出现的时候会发生什么。因此，焦点解决疗法往往把与学生的会谈看作是具有积极意义的会面。学生与咨询员一起建构目标，在此构架中变化将会呈现。SFBT是短期的，通常持续四至六次会谈，但也可以缩短到一至二次会谈。

常用心理咨询技术简介

在心理咨询过程中，心理咨询师与求助者共同进行的治疗过程不是简单的谈话，它不仅需要心理咨询师完全接纳求助者，体验求助者的内心痛苦，帮助求助者解释自己认识不清的问题，还要根据每一位求助者具体情况，选用不同的心理治疗方法及有效的矫正手段。下面我们简要介绍几种常用的心理治疗方法： 精神分析疗法： 以弗洛伊德首创的精神分析理论为指导，探讨病人的深层心理，识别潜意识的欲望和动机，解释病理与症状的心理意义，协助病人对本我的剖析，解除自我的过分防御，调节超我的适当管制，善用病人与治疗者的移情关系，来改善病人的人际关系，调整心理结构，消除内心症结，促进人格的成熟，提高适应能力。 在弗洛伊德之后，精神分析疗法被后来者逐步发展完善，至今在心理治疗领域中得到广泛的应用。为了让求助者在接受精神分析治疗时能够以积极的态度参与进来，现对精神分析治疗过程进行一下大致介绍。精神分析治疗过程通常分为四个阶段： （1）开始阶段。首先是要了解求助者需要解决的问题，确认求助者是否适应于精神分析治疗。确认后，咨访双方.应就治疗规则、治疗阶段、双方责任取得共识。接下来，治疗者开始由浅入深了解求助者产生内心冲突的根源。 （2）移情发展阶段。随着治疗的逐步进行，求助者会出现对治疗者的移情。移情是求助者将自己对过去生活中的某些重要人物的情感在治疗者身上的投射。治疗者依据求助者的投射对其进行体验、理解并告知求助者。 （3）修通阶段。结合求助者提供的各种材料和移情表现，运用解释为主的技术，向求助者揭示其内心的无意识欲望和无意识冲突与自身表现出的症状的关系，获得求助者的理解和领悟。在修通的过程中会遇到阻抗，这是治疗过程中自然和必要的反映，只有将这个过程坚持下去才会逐渐获得疗效。 （4）移情解决阶段。对求助者的主要无意识冲突已经修通的情况下，治疗者对结束治疗确定一个大致的日期。在这个阶段中，求助者可能会在移情上出现反复，治疗者需要继续采取解释技术解决求助者遗留的问题，使之能够面对现实。当求助者能够解决移情并做好结束的准备时，治疗就可以结束了。 适应症：癔病、心理创伤、性心理障碍、人际关系障碍、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、抑郁症、适应障碍。 行为疗法： 行为主义心理学认为人的行为是后天习得的，既然好的行为可以通过学习而获得，不良的行为、不适应的行为也可以通过学习训练而消除。行为疗法是基于严格的实验心理学成果，遵循科学的研究准则，运用经典条件反射、操作性条件反射、学习理论、强化作用等基本原理，采用程序化的操作流程，帮助患者消除不良行为，建立新的适应行为。 目前行为治疗结合了认知理论和社会学习理论学说，在纠正行为的同时，也注重刺激与反映之间的中介调节作用。通过对行为的评价和行为学习的模式，指导和帮助求助者调动自身的认知能力，逐步以健康的行为替代异常行为。 具体的行为疗法有系统脱敏疗法、冲击疗法、听其自然法、内爆疗法、强化疗法、放松疗法等。在行为治疗中，治疗方法的选用是根据求助者的具体行为表现和身体条件的适应性。由治疗者提出方案，并向求助者说明，征得求助者同意，在求助者积极配合下进行。不同的治疗方法需要的时间不同，或长或短。在一些治疗进行中，有的求助者会产生逃避的意念或行为，如果放弃治疗会前功尽弃，并对今后的治疗产生负面影响。 常见的行为治疗及其适应症：

焦点解决短期心理治疗课程笔记教学内容

焦点解决短期心理治疗课程笔记 焦点解决短期心理治疗（SFBT）是一种心理治疗派别的转移，以“正向为焦点的思考”、“例外带来解决之道”、“改变永远在发生”等治疗信念，以及目标架构、例外架构、假设解决架构和丰富的问句技术，使SFBT成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。 SFBT的技术 第一节：概述 焦点解决短期咨询的阶段： 一、建构解决的对话阶段，包括：目标架构、例外架构、假设解决架构。 二、休息阶段。 三、正向回馈的阶段，包括：赞美、信息提供、家庭作业。 技术列表：

第二节开场与目标架构 开场时对会谈程序的介绍 咨询师需要向来访者说明会谈的程序 已有研究表明：来访者来咨询前，对咨询有着各种各样的预期。如果真实发生的咨询与来访者的预期一致，则对咨询结果有积极的影响；如果不一致，则对咨询结果有消极的影响。因此，在正式开始咨询前，调整来访者对咨询的预期是十分必要的。 咨询师：我会先和你谈40分钟左右，内容是有关你的个人情况以及你想要实现的目标。40分钟后，我们会暂停几分钟，在这个时候，我会离开咨询室一下，仔细思考你给我讲的事情，然后我会回来。再回来的时候，我会告诉你我的一些想法，也会给你一些反馈的建议。 说明：如果有其他咨询师在桌面讲后观察与协助，要在此时向来访者说明。在向来访者说明时，要注意两点：一是为什么会有人观察，如：是在观摩学习，还是在进行现场督导，还是在为咨询提供辅助；

二是说明这样做对来访者的好处是什么？如能够为来访者面对的问题提供另外的视角，或者能够帮助咨询师更好的帮助来访者等。 目标架构——正向引导 如果一位咨询师一开始就问“你的问题是什么？”，那么，在这个提问中，就会隐含如下假设： A、来访者有问题。 B、来访者必须把这个问题描述出来。 C、来访者无力解决自己的问题，咨询师是解决问题的专家。 这样问，隐含的假设是A、B，这样来访者通常就会滔滔不绝的抱怨他的困扰、挫折与失败。这暗示着在咨询过程中，来访者谈他的问题本身，比问题解决还要重要。另外，也暗示着C。 正向引导的问法：

(心理学)焦点解决短期治疗

焦点解决短期治疗 焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是指以寻找解决问题的方法为核心的 短程心理治疗技术,是1980年代初期由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景(包括心理、社工、教育、哲学、医学等)的工作小组成员,在美国威斯康星州米华基(Milwaukee)的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center, BFTC)共同发展起来的[1]。在这二十多年的发展中,SFBT已逐步发展成熟,并广泛地应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域[2],并得到积极的肯定。 SFBT产生背景 SFBT的产生,深受后现代主义(Post-modernism)特别是后现代建构主义(Postmodern constructiv-ism)的影响。后现代主义反对现代主义的认识论,认为“真理”存在于语言、意义和文化,是人们创造出来的,并不是通过精细的求知技术而发掘出来的[3]。作为后现代主义思潮主要流派的建构主义强调:“现实”并不是一个存在于人意识之外的世界,而是作为观察者的人的精神产品;个人建构的现实也不完全是个人的产品,而深受其所处的语言系统影响,人们透过语言的过程建构个人的真实,个人的知识会驱使人们对自己的经历去建构、创造、支配及赋予意义。受上述思想的影响,后现代的心理治疗强调个人正向能力的思考和学习,扬弃病理模式的分析;强调系统模式的影响力,不以问题解决为目的,不设定个案对真实诠释的主观性及公平性,不将“真理”和“客观性”强加在个案的身上;鼓励个案从叙事(narrative)的过程发现自我的存在,审视所述故事是如何影响自己的生活方式,使个案改变对问题的看法,并赋予个案力量重新述说有正向意义的故事。SFBT认为个案的问题并非是独立的客观事实,而是通过与个案的交谈,在言谈间逐渐呈现出来,这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。SFBT还受到催眠心理治疗大师米尔顿.埃里克森(Milton H. Erickson)和心智研究社(Mental Research Institute,简称MRI)系统观的影响。主要体现在两个方面:一方面,他们相信人本身已拥有解决问题的能力,当寻求协助时,往往为眼前的问题所困扰,在以往无效的方法里不断打转,因此要善用个案已有的潜能,并且加以发挥。另一方面,他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有“黑”(问题发生的互动)、有“白”(问题不发生时的互动),MRI传统的作法是从黑的部份修改,但SFBT的作法却是从白的部分扩展,由于整个系统是固定平衡的,一旦白的部分扩大一些,黑的部分就减少一些;白的部分一点点增加,整个系统的改变就发生了。SFBT的产生也同心理咨询与治疗本身所存在的一些问题有关。首先是来自对心理咨询与治疗理论依附的迷思。其次,是来自对咨询与治疗效果的迷思。SFBT则是面对这些困境,试图摆脱心理学对西方主流文化单一依赖,探索出符合时代要求和实际需要的心理咨 询与治疗的理论与技术。 SFBT基本理念 SFBT的基本精神是:强调如何解决问题,而非发现问题原因;以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。具体精神可以从以下几方面得以体现:

常用心理咨询技术及疗法简介

常用心理咨询技术简介 在心理咨询过程中，心理咨询师与求助者共同进行的治疗过程不是简单的谈话，它不仅需要心理咨询师完全接纳求助者，体验求助者的内心痛苦，帮助求助者解释自己认识不清的问题，还要根据每一位求助者具体情况，选用不同的心理治疗方法及有效的矫正手段。下面我们简要介绍几种常用的心理治疗方法： 精神分析疗法： 以弗洛伊德首创的精神分析理论为指导，探讨病人的深层心理，识别潜意识的欲望和动机，解释病理与症状的心理意义，协助病人对本我的剖析，解除自我的过分防御，调节超我的适当管制，善用病人与治疗者的移情关系，来改善病人的人际关系，调整心理结构，消除内心症结，促进人格的成熟，提高适应能力。 在弗洛伊德之后，精神分析疗法被后来者逐步发展完善，至今在心理治疗领域中得到广泛的应用。为了让求助者在接受精神分析治疗时能够以积极的态度参与进来，现对精神分析治疗过程进行一下大致介绍。精神分析治疗过程通常分为四个阶段： （1）开始阶段。首先是要了解求助者需要解决的问题，确认求助者是否适应于精神分析治疗。确认后，咨访双方.应就治疗规则、治疗阶段、双方责任取得共识。接下来，治疗者开始由浅入深了解求助者产生内心冲突的根源。 （2）移情发展阶段。随着治疗的逐步进行，求助者会出现对治疗者的移情。移情是求助者将自己对过去生活中的某些重要人物的情感在治疗者身上的投射。治疗者依据求助者的投射对其进行体验、理解并告知求助者。 （3）修通阶段。结合求助者提供的各种材料和移情表现，运用解释为主的技术，向求助者揭示其内心的无意识欲望和无意识冲突与自身表现出的症状的关系，获得求助者的理解和领悟。在修通的过程中会遇到阻抗，这是治疗过程中自然和必要的反映，只有将这个过程坚持下去才会逐渐获得疗效。 （4）移情解决阶段。对求助者的主要无意识冲突已经修通的情况下，治疗者对结束治疗确定一个大致的日期。在这个阶段中，求助者可能会在移情上出现反复，治疗者需要继续采取解释技术解决求助者遗留的问题，使之能够面对现实。当求助者能够解决移情并做好结束的准备时，治疗就可以结束了。 适应症：癔病、心理创伤、性心理障碍、人际关系障碍、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、抑郁症、适应障碍。 行为疗法： 行为主义心理学认为人的行为 是后天习得的，既然好的行为可以 通过学习而获得，不良的行为、不 适应的行为也可以通过学习训练 而消除。行为疗法是基于严格的实 验心理学成果，遵循科学的研究准 则，运用经典条件反射、操作性条 件反射、学习理论、强化作用等基 本原理，采用程序化的操作流程， 帮助患者消除不良行为，建立新的 适应行为。 目前行为治疗结合了认知理论 和社会学习理论学说，在纠正行为 的同时，也注重刺激与反映之间的 中介调节作用。通过对行为的评价 和行为学习的模式，指导和帮助求 助者调动自身的认知能力，逐步以 健康的行为替代异常行为。 具体的行为疗法有系统脱敏疗 法、冲击疗法、听其自然法、内爆 疗法、强化疗法、放松疗法等。在 行为治疗中，治疗方法的选用是根 据求助者的具体行为表现和身体 条件的适应性。由治疗者提出方 案，并向求助者说明，征得求助者 同意，在求助者积极配合下进行。 不同的治疗方法需要的时间不同， 或长或短。在一些治疗进行中，有 的求助者会产生逃避的意念或行 为，如果放弃治疗会前功尽弃，并 对今后的治疗产生负面影响。 常见的行为治疗及其适应症： 系统脱敏疗法：社交恐怖症， 广场恐怖症、考试焦虑等。 冲击疗法：恐怖症、强迫症等。 厌恶疗法：酒精依赖、海洛因 依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、 恋物癖、强迫症等。 阳性强化法：儿童孤独症、癔 症、神经性厌食、神经性贪食、慢 性精神分裂症等。 认识领悟疗法 强调意识层面的领悟。领悟治 疗的解释工作集中在求助者可以 接受和理解的意识领域，不深挖求 助者无意识内容和无意识冲突的 本质，也不寻找当前症状的象征性 含义。但是，仍注意无意识的影响， 强调重视求助者自我教育的作用。 认识领悟疗法的治疗过程大致 如下： 1.面询。每次面询的时间在 60--90分钟。每次治疗结束时要求 求助者写出面谈中治疗者解释的 意见，以及个人的体会，并记录下 心中仍然存在的疑问。 2.初次面询主要了解求助者表 现出的症状，其产生和发展的全部 过程。并确定求助者是否适应认识 领悟法的治疗。强调求助者在治疗 过程中对治疗者提出的疑问和解 释要积极思考，并且认真付诸实 践。 3.在之后的面询中，需要了解 求助者以往的生活史，引导求助者 分析自身的症状，揭示其根源。 4.当求助者在治疗者的引导下 彻底明白了自身问题所在，不再有 内心冲突带来的紧张、恐惧和偏激 行为时，治疗即可结束。 其它方法： 支持性心理治疗 善用治疗者与病人所建立的良 好关系，利用治疗者的权威、专业 知识，来关怀、支持病人，使病人 发挥其潜在能力，提高应付危机的 技巧，提高适应困难的能力，舒缓 精神压力，帮助走出心理困境。避 免精神发生崩溃。 适应症：工作压力、学生困难、 人际关系紧张、恋爱失败、婚姻危 机、自杀行为、自然灾害所引发的 心理危机。 认知疗法 认知理论认为人的情绪来自人 对所遭遇的事情的信念、评价、解 释或哲学观点，而非来自事情本 身。情绪和行为受制于认知，认知 是人心理活动的决定因素，认知疗 法就是通过改变人的认知过程和 由这一过程中所产生的观念来纠 正本人的适应不良的情绪或行为。 治疗的目标不仅仅是针对行为、情 绪这些外在表现，而且分析病人的 思维活动和应付现实的策略，找出 错误的认知加以纠正。 适应症：情绪障碍、抑郁症、 抑郁性神经症、焦虑症、恐怖症、 强迫症、行为障碍。人格障碍、性 变态、性心理障碍、偏头痛、慢性 结肠炎等身心疾病。 生物反馈疗法 是在行为疗法的基础上发展起 来的一种治疗技术，实验证明，心 理（情绪）反应和生理（内脏）活 动之间存在着一定的关联，心理社 会因素通过意识影响情绪反应，使 不受意识支配的内脏活动发生异 常改变，导致疾病的发生。生物反 馈疗法将正常属于无意识的生理 活动置于意识控制之下，通过生物 反馈训练建立新的行为模式，实现 有意识地控制内脏活动和腺体的 分泌。 适应症：原发性高血压、支气 管哮喘、紧张性头痛、血管性头痛、 雷诺氏病，能缓解紧张、焦虑状态、 抑郁状态、治疗失眠。 家庭治疗与夫妻治疗 家庭治疗是一种以家庭的对 象，协调家庭各成员间的人际关 系，通过交流，扮演角色，建立联 盟，达到认同等方式，运用家庭各 成员之间的个性、行为模式相互影 响互为连锁的效应，改进家庭心理 功能，促进家庭成员的心理健康。 夫妻治疗（也叫婚姻治疗）是家庭 治疗的一种特殊模式。 适应症： 家庭治疗：家庭危机、子女学 习困难、子女行为障碍。 夫妻治疗：婚烟危机、夫妻适 应困难、性心理障碍、性变态。 森田疗法 具有神经质倾向的人求生欲望 强烈，内省力强，将专注力指向自 己的生命安全，当专注力过分集中 在某种内感不适上，这些不适就会 越演越烈，形成恶性循环。森田疗 法就是要打破这种精神交互作用， 同时协调欲望和压抑之间的相互 拮抗关系，主张顺应自然、为所当 为。 适应症：神经质、强迫症、疑 病症、焦虑症、抑郁性神经症。 催眠疗法 通过催眠方法，将人诱导进入 一种特殊的意识状态，将医生的言 语或动作整合入患者的思维和情 感，从而产生治疗效果。 适应症：癔病、疑病症、恐怖 症、身心疾病。 药物治疗 通过针对心理疾病患者的不同 精神状态，使用少量、短程的药物 治疗，可以显著改善患者生活质 量，稳定情绪，一些滋心补脑类药 物对提供记忆力、改善心境、消除 情绪忧郁、焦虑、强迫、神经衰弱 等有著者效果。 药物治疗适应症：强迫症、恐 怖症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱 等神经官能症，慢性非器质性疼 痛、偏头痛、神经性厌食症、胃痉 挛、神经性呕吐等心身疾病与心身 障碍，失眠、口吃、抑郁、恐惧、 性功能障碍构等症。江苏门诊部是 经过卫生部门批准、具有合法执业 资格的公立医疗执业机构，为医保 定点医疗机构。 九种疗法原理： 一、阳性强化法原理：操作条件反 射，一个习得行为如果得以持续， 一定是在被它的结果所强化；以阳 性强化为主，及时奖励正常行为， 漠视或淡化异常行为。 二、合理情绪疗法原理：合理情绪 疗法是美国心理学家埃利斯 （A.Eills）创造的一种心理治疗理 论和方法，通过纯理论分析和逻辑 思辨的途径，改变求助者的非理性 观念，解决情绪和行为上的问题。 其核心理论是ABC理论。A是诱发 事件，B信念，C是情绪反应、行 为结果。 ABC的关系：A不是C的直接原因； B是不合理的、不现实的信念导致 情绪困扰和神经症；治疗核心是通 过改变不合理的信念来改变、控制 情绪及行为结果。 三、系统脱敏疗法原理：交互抑制， 让一个原可以引起微弱焦虑的刺 激在求助者面前重复暴露，同时求 助者以全身放松予以对抗，从而使 这一刺激失去了引起焦虑的作用。 四、冲击疗法原理：消退抑制，持 续一段时间暴露在恐惧的刺激中 而不采取任何缓解恐惧的行为，让 恐惧自行降低。。 五、厌恶疗法原理：经典条件反射，

焦点解决短期心理治疗课程笔记(全)

焦点解决短期心理治疗课程笔记 焦点解决短期心理治疗（SFBT ）是一种心理治疗派别的转移，以“正 向为 焦点的思考”、“例外带来解决之道”、“改变永远在发生”等治疗信念， 以及目标架构、例外架构、假设解决架构和丰富的问句技术，使 SFBT 成 为后现代独特且盛行的心理治疗学派。 SFBT 的技术：第一节概述 焦点解决短期咨询的阶段： 1、建构解决的对话阶段，包括：目标架构、例外架构、假设解决架 构。 2、 休息阶段。 3、 正向回馈的阶段，包括：赞美、信息提供、家庭作业 技术列表： 开场时对会谈程序的介绍 咨询师需要向来访者说明会谈的程序 已有研究表明：来访者来咨询前，对咨询有着各种各样的预期。如 果真实 发生的咨询与来访者的预期一致，则对咨询结果有积极的影响；如 果不一致，则对咨询结果有消极的影响。因此，在正式开始咨询前，调整 来访者对咨询的预期 是十分必要的。 咨：我会先和你谈40分钟左右，内容是有关你的个人情况以及你想 要实 现的目标。40分钟后，我们会暂停几分钟，在这个时候，我会离开咨 询室一下，仔细思考你给我讲的事情，然后我会回来。再回来的时候，我 会告诉你我的一些想法，也会给你一些反馈和建议。 说明：如果有其他咨询师在桌面讲后观察与协助，要在此时向来访 者说明。 在向来访者说明时，要注意两点：一是为什么会有人观察，如： 是在观摩学习，还是在进行现场督导，还是在为咨询提供辅助；二是说明 这样做对来访者的好处是什么？如能够为来访者面对的问题提供另外的视 角，或者能够帮助咨询师更好的帮助来访者等。 目标架构一一1、正向引导 如果一位咨询师一开始就问：“你的问题是什么？” ，那么，在这个 提 问中，就会隐含如下假设： A 、 来访者有问题。 B 、 来访者必须把这个问题描述出来。 C 、 来访者无力解决自己的问题，咨询师是解决问题的专家。 这样问，隐含的假设是 A 、B ，这样来访者通常就会滔滔不绝的抱怨 他的 困扰、挫折与失败。这暗示着在咨询过程中，来访者谈他的问题本身， 比问题解决还要重要。另外，也暗示着 C o 目标架构一一2、考量来访者的类型 1、 游客型：因为其他人建议或带他来，才来做咨询的人。一一没有明 确的咨 询动机 2、 抱怨型：认为别人需要改变，而不是自己需要改变。 （老师、家 长） ――认为咨询师来教育或修正他人才是解决问题的唯一方法。 3、 消费型：能够描述情境，能形成及说出咨询的目标，并且能够对特 点的问题主动探索。愿意开始做一点不一样的，使情况好转的行动。 如何应对游客型来访者 当遇到一个游客型的来访者，应该站在他的一边，从他感兴趣的话题谈 起。游客型的来访者由于没有咨询动机，因此很难开始真正的咨询。有的咨询 师试图告诉来访者接受咨询的重要性，但是可能造成一方努力说服，另一方坚 持不需要的状况，这必定在双方间产生隔阂。 遇到游客型来访者时，咨询师可以： 1） 辨认出游客型来访者 2） 尽可能的尊重、亲和及同来访者 3） 永远站在来访者一边 4） 就来访者的语题开始引导 5） 给予许多的赞美与鼓励 6） 肯定来访者的到来 7 ）会谈后不留作业 注意：咨询师与游客型来访者关系的建立不可能是第一次见面就完成 ， 需要一个过程。 如何应对抱怨型来访者 抱怨型来访者一心认为只有别人改变，问题才能解决。他们哭泣、控诉, 看不 到自己本身的行动更可能有助于情况的改变。 作为咨询师，你要： 1） 了解来访者会抱怨，说明他对问题的解决抱有期待。 2） 肯定抱怨的细微观察。 3） 提供观察型或思考型的作业，引导来访者从负面的抱怨转向懂得欣 赏生活 中正向、值得肯定的部分。 注意： 第二节 开场与目标架构

“不想学”掩盖下的“学不好”——焦点解决短期心理咨询模式

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ “不想学”掩盖下的“学不好”——焦点解决短期 心理咨询模式 不想学掩盖下的学不好焦点解决短期心理咨询模式在厌作者:杨玉虹一、焦点解决短期心理咨询模式与其他治疗模式相比，焦点解决短期心理咨询（Solution-Focused Brief Therapy，简称 SFBT）强调语言的准确运用，语言的运用步骤： 刚开始接触时治疗目标的磋商朝向美好生活历程的评估找出当事人达成目标的成功步骤。 在这一过程中，SFBT 以正向为焦点的思考例外带来解决之道改变永远在发生等治疗信念，以及目标架构、例外架构、假设解决架构和丰富的问句技术等特点成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。 由于 SFBT 尊重当事人追求美好生活的愿望，假定所有当事人都有能力塑造自己的生活，辅导者这种基于人本主义的信念对于初中生来说，是一股积极的促进力量。 初中生正处于自我意识高涨时期，容易夸大自身的情绪感受，陷入情绪漩涡，从而忽视自身成长力量，无法解决问题。 SFBT 能帮助学生了解事情也有运作良好的时刻，协助他们发现与内在这个小小的成功、力量、资源对话，将可以获得更多解决问题的勇气，解决更大的问题。 在学校咨询工作中，学生心理问题主要是一般的适应性问题，相当一部分以短期咨询模式为主，因此 SFBT 模式中理念和技巧，是值 1 / 7

得借鉴和推广的。 本案例以SFBT 模式疗法为主，结合针对初二级一名学生的厌学心理开展心理辅导，帮助其消除不良情绪和行为，解除学生对学习的厌倦心理。 二、来访者情况分析 1. 基本情况小马（化名），男，初二级学生，个性开朗，单亲家庭，独子，与母亲同住。 外表帅气，班级里人缘尚可，尤其得到女生青睐。 该生成绩中下，想进入艺术班学习，但成绩不够突出也不够稳定。 进入初二后，该生出现了厌学心理，课堂表现不佳，表示压力很大。 小马认为，在学校里很没有自由，上学没用，很多获得诺贝尔奖的人都没有上过学，因此不相信除了读书没有其他出路。 初二下学期，面临初三分班的压力，心里压力陡增。 和自己要好的四个好朋友成绩都不错，平时不怎么学习，但成绩很好，但是自己付出了很多努力，成绩却差强人意。 来咨询室之前，小马停学在家呆了一个星期，期间大部分时间在玩电脑游戏，但正常的生活作息未乱。 班主任、同学多次劝说都没有回校，直到最近，小马觉得始终放不下，因此决定回来。 2. 心理原因分析根据人本主义心理学家罗杰斯的观点，当理想自我与现实自我之间的落差太大，自我认识和自我期待强烈冲突和矛盾时，个体就会产生挫败感，觉得自己永远做得不够好，使自己陷入

焦点解决短期心理咨询技术学习资料

心理咨询技术：焦点解决短期心理咨询 第一章焦点理论 起源：20世纪80年代初的美国。 创始人：史提夫.笛.夏德和茵素.金.柏格夫妇。 适用范围：学业困难、夫妻问题、亲子、精神疾病、药物滥用、家庭暴力、性虐待等。 焦点解决短期心理咨询是后现代疗法的一种（叙事也是），强调文化的多元，以开放的视野看待个体和事物，重视个体对事物认知的合理性，鼓励不同“文化成见”的沟通。 含义：包含了三个关键词：焦点、解决、短期。 “焦点”和“解决”紧密相连——以问题的解决为焦点。 “短期”——最少的侵入来访者的生活，尽快结束咨询关系。 传统咨询——包含“探索问题成因”，“问题归类”，“提出解决办法”三个要素，“焦点”只有最后一个要素：短平快的解决问题。 举例：传统与焦点的区别——小芬，女，27岁。 【传统咨询】 访：这两天我和我丈夫在一起总是很不愉快，我觉得我特别不能忍受他和别的女人交往。可他们公司的一个女的总是打电网给他，我心理就很烦。他说他们没什么，就是朋友，人家是问他事的。可我就想，为什么总问他啊。 咨：所以你很担心。都问些什么问题呢？ 访：一般都是问电脑的事。一会儿说电脑坏了，让他帮忙重装一下系统；一会说弟弟要买电脑，问他该买什么牌子；一会又说什么程序出了问题，问他该怎么办？我就想，她为什么不问她老公去，干嘛问我老公啊？ 咨：每次她打电话来时你的感觉怎么样？ 访：就觉得特别生气，我生那女的的气，觉得她没有尺度；也生我老公的气，就想他干嘛老帮她，帮一次两次就算了。 咨：能再多说一些吗？ 访：反正我不喜欢这个女的，我觉得我老公在对女性方面，就特别不坚定，以前也是帮一个女同学，他看她一个人在外挺可怜的，就帮助她吧，我想也是，就没管。后来那个女同学居然表达喜欢他，真让我受不了，气死我了！ 【焦点咨询】 访：同上 咨：所以，你很担心。那你怎么知道今天来这里对这个问题是有帮助的呢？ （正向的态度） 访：我想你们肯定在处理这方面的问题上很有经验，所以想，和你谈谈对我可能有帮助。我觉得这件事实在太让我心烦了。 咨：嗯，听得出你对这件事很心烦。那么，在这个事情上，你希望改变什么呢？