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胃粘膜损伤小常识

胃粘膜损伤小常识
胃粘膜损伤小常识

解放军总医院健康管理专家武强教授教您保护胃粘膜

“胃”健康生活,请护胃黏膜

当胃粘膜损害因子增强或防护因子减弱时,胃屏障就会遭到破坏,引起胃黏膜微循环障碍,胃黏膜浅层损害会导致浅表性胃炎和糜烂性胃炎;深层损害则产生胃溃疡和萎缩性胃炎,萎缩性胃炎可由浅表性胃炎发展而来,同时常出现肠腺化生和不典型增生等癌前病变,进一步可发展为胃癌。因此,一定要积极预防治疗胃粘膜损害。

一、抵御“胃损伤六因子”的进攻

攻击胃黏膜“六大因子”有“酸—胆—菌-药—食—伤”,可以存在于日常生活中各个环节。

1.胃酸:胃酸在pH<3的条件下不仅能使胃蛋白酶原激活成胃蛋白酶,产生自身消化作用,还会使氢离子反渗,直接损伤胃黏膜。

2.胆汁:反流入胃内可洗涤黏液,破坏黏液屏障和胃黏膜屏障,造成胃黏膜损伤。

3.细菌:特别是幽门螺杆菌在幽门前区定植,产生毒素和

具有毒性的酶类,损伤胃黏膜。或者当受到致病原侵袭时,警戒细胞感受异体成分,释放炎性介质,增加粒细胞浸润,产生氧自由基致胃黏膜损伤。

4.药物:如非类固醇类抗炎药(NSAID)和皮质类固醇等均可直接破坏胃黏膜屏障。

5.饮食:咖啡、浓茶、尼古丁、乙醇等均可刺激泌酸,并破坏胃黏膜屏障。

6.创伤:当机体遭受严重创伤、烧伤或严重器官功能衰竭时,会产生应激反应,丘脑-垂体-肾上腺系统亢奋,分泌大量胃酸导致急性胃黏膜病变。

二、给胃粘膜涂上一层好的保护剂

强化粘膜防卫能力促进黏膜修复是治疗胃黏膜损伤的重要环节之一。L-肌肽锌是一种新型胃黏膜保护药,此药物进入胃内之后,会变成无数不溶解的细小颗粒,可迅速和黏膜相结合,特别是和冰损黏膜相结合后形成薄膜,覆盖在黏膜面上,使之不再受到各类有害的侵袭,起到隔离作用;还具有促进黏膜细胞分泌粘液、碱性离子、前列腺素等保护性物质,增进黏膜修复的功效。

人体的胃黏膜存在一道天然屏障

管住嘴,保护胃 人体的胃黏膜存在一道天然屏障,称为黏液一黏膜屏障,它能够维护自身的完整性,抵抗来自于自身和外界的各种损伤因子。和人体其他部位一样,在胃内存在着保护与损伤的平衡,当损伤因子的力量大于胃黏膜的保护力量时,就会发生胃黏膜炎症。这些损伤因子有一部分来源于自身,例如胃黏膜细胞分泌的胃酸、胃蛋白酶;有一部分来自于外界,例如幽门螺杆菌、食物中的损伤性成分以及药物。 食物 俗话说病从口入,这句话特别适合解释慢性胃炎的病因之一。中华民族是一个讲求美食的民族。一部《舌尖上的中国》把中国的传统美食描绘得美轮美奂。殊不知,这饮食里就有各种慢性胃炎的致病因子。 《舌尖上的中国》中有一句话:在吃的法则中,风味重于一切。经过几千年的饮食文化,发酵食品、各种腌制和风干食品等各色食物形式花样迭出。这些固然是舌尖上的美味,呈营养物质的流失、有毒物质和致病微生物的摄入却让人担忧。为了保护胃黏膜,要注意避免食物的过度烹饪和过长时间的加工。

酒精 在我们的日常饮食中.对胃黏膜的头号损伤因子就是酒精。酒精导致的胃黏膜损伤包捶急性及慢性损伤两方面。前者主要表现为黏膜炎症,后者表现为黏膜糜烂伴上皮代偿性增生或萎缩,并可能引起恶变。动物实验证明,当胃内酒精浓度超过14%即可破坏胃黏膜屏障。黏膜损伤的程度与酒精的浓度有关外,酒精与胃黏膜接触时间也有密切关系。 烟草 中国是烟草大国,烟民数量巨大。一般认为,吸烟伤肺,其实吸烟也伤胃。一方面烟草中含有尼古丁等有毒物质,可使幽门括约肌功能不健全,导致胆汁反流;另一方面吸烟能使胃黏膜血流量减少,吸烟还可影响前列腺素E2的释放,削弱了胃黏膜的保护机制。 药物 俗话说:是药三分毒。口服药物的摄入,无一例外要和胃黏膜发生接触;静脉用药也可以通过血液循环作用于胃黏膜。药物对胃黏膜的损伤非常常见。如临床上应用非常广泛的非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等,就存在着消化道出血的风险。

奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响

奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响 发表时间:2019-09-23T11:10:54.753Z 来源:《航空军医》2019年8期作者:梁华强 [导读] 奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应有显著影响,值得临床推广运用。 (新邵县坪上镇中心卫生院湖南邵阳 422908) 摘要:目的探讨奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响。方法将我院2018年6月至2019年5月收治的高血压脑出血后应激性溃疡患者24例以随机数字表法分组,观察组与对照组各12例,对照组患者接受西咪替丁注射液治疗,观察组在对照组患者采用奥美拉唑,观察两组患者治疗效果,两组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶、胃泌素和血浆胃动素的水平情况。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶水平显著高于对照组(P<0.05),血浆胃动素水平显著低于对照组(P<0.05),胃泌素水平与对照组无明显差异(P>0.05)。结论奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应有显著影响,值得临床推广运用。 关键词:奥美拉唑;高血压脑出血;应激性溃疡;胃黏膜损伤;应激反应 高血压脑出血是一种常见的心脑血管临床疾病,在治疗过程中不加以注意则会引起应激性溃疡,导致胃黏膜损伤,可加重患者病情,出现呕血、黑便症状,甚至休克死亡,严重威胁患者的生命安全[1]。随着人们生活饮食的改变,高血压脑出血患者的人数日益上升,引起广大医院的重视。因此为了保障患者的生命质量,本文将具体探讨奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响,给予研究人员科学依据,具体如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 将我院2018年6月至2019年5月收治的高血压脑出血后应激性溃疡患者24例以随机数字表法分组,观察组与对照组各12例。观察组:男性7例,女性5例,年龄26~65岁,平均年龄(43.85±6.43)岁。对照组:男性6例,女性6例,年龄25~66岁,平均年龄(44.36±6.79)岁。两组一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。 1.2方法 对照组患者接受西咪替丁注射液(生产厂家:河南省安阳市益康制药厂,生产批号:国药准字H20065966,规格2ml:200mg)将0.2g的西咪替丁注射液用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,滴速为每小时1~4mg/kg。治疗同时服用硫糖铝片(生产厂家:江苏大洋制药有限公司,生产批号:国药准字H32024238,规格:0.25克/片),餐前一小时服用和睡前嚼碎服用,4次/日,4片/次[2]。 观察组在对照组患者采用奥美拉唑(生产厂家:浙江金华康恩贝生物制药有限公司,生产批号:国药准字H19991118,规格: 20mg*14粒),使用剂量为20mg/次,1~2次/日,早上起来口服或者早晚各服一次,视病情连续使用4至8周;同时服用硫糖铝片,用法与对照组相同[3]。最后对比两组患者治疗后的效果。 1.3观察指标 观察两组患者治疗效果;两组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶、胃泌素和血浆胃动素的水平情况。 1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者治疗效果情况 通过研究发现,观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05),见表1。 表1 两组患者治疗效果情况比较[n(%)] 2.2两组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶、胃泌素和血浆胃动素的水平情况 通过研究发现,观察组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶水平显著高于对照组(P<0.05),血浆胃动素水平显著低于对照组(P<0.05),胃泌素水平与对照组无明显差异(P>0.05),见表2。 3.讨论 高血压脑出血是一种死亡率极高的临床疾病,多发于五十岁以上中老年人,患者在急性期的病死率高达40%,主要是由于患者的血压

应激性溃疡

中华医学杂志编辑委员会.应激性溃疡防治建议.中华医学杂志,2002,82(14):1000-1001 一、定义 应激性溃疡(stress ulcer, SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化。因而预防SU是抢救重症病人的一个不可忽视的环节。SU又称急性胃粘膜病变(AGML)、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等。 二、应激性溃疡发生的病因(应激源) 多种疾病均可导致SU的发生,其中最常见的应激源有: 1.重型颅脑外伤(又称Cushing溃疡) 2.严重烧伤(又称Curling溃疡) 3.严重创伤及各种困难、复杂的大手术术后 4.全身严重感染 5.多脏器功能障碍综合征(MODS)和/或多脏器功能衰竭(MOF) 6.休克、心、肺、脑复苏术后 7.心脑血管意外 8.严重心理应激,如精神创伤、过度紧张等 三、应激性溃疡发病机制 胃粘膜防御机能削弱与胃粘膜损伤因子作用相对增强,是SU发病的主要机理 1.胃粘膜防御机能减低:在应激状态下粘膜局部发生的微循环障碍,粘膜屏障(碳酸氢盐)及上皮屏障功能降低。 2.胃酸分泌增加:在各种损伤因素中,胃酸在发病早期起到了重要作用,其他损伤因子尚有胃蛋白酶原分泌增多,以及在缺血情况下产生的各类炎性介质等。 3.神经内分泌失调:下丘脑、室旁核和边缘系统是对应激的整合中枢,甲状腺素释放激素(TRH)、5-羟色胺(5-HT)、儿苯酚胺等中枢介质可能参与并介导了SU的发生。 四、应激性溃疡的临床表现 1.临床特征:(1)原发病越重,(SU)的发生率越高,病情越加凶险,死亡率越高。(2)无明显的前驱症状(如胃痛、反酸等),主要临床表现为上消化道出血(呕血或黑粪)与失血性休克症状。对无显性出血的病人,胃液或粪便潜血试验阳性、不明原因血红蛋白浓度降低≥20g/L,应考虑有应激性溃疡伴出血的可能。(3)SU发生穿孔时,可出现急腹症症状与体征。(4)SU的发生大多集中在原发疾病产生的3~5天内,少数可延至2周。 2.激性溃疡的内镜特点:(1)病变以胃体部最多,也可见于食管、十二指肠及空肠。(2)病变形态以多发性糜烂、溃疡为主,前者表现为多发性出血点或出血斑,溃疡深度可至粘膜下、固有肌层及浆膜层。 五、应激性溃疡的诊断方法 有应激病史、在原发病后2周内发生上消化道出血、穿孔等症状,病情允许时应立即做内镜检查,若有糜烂、溃疡等病变存在,SU诊断即可成立。 六、应激性溃疡的预防 应激性溃疡重在预防,对高危病人应作为预防的重点,并作胃肠监护。 1.下列情况列为SU的高危人群。 (1)高龄(年龄≥65岁); (2)严重创伤(颅脑外伤、烧伤、胸、腹部复杂,困难大手术等); (3)合并休克或持续低血压; (4)严重全身感染;

吃什么修复胃粘膜

吃什么修复胃粘膜 问题:吃什么修复胃粘膜,有助于胃炎的康复? 最合适答案:具有保护胃粘膜作用的保健食品—— 1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品。大麦中含有淀粉酶、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料。 2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等。 3)其他猴头菇对胃粘膜有非常好的保护作用,黄芪、党参、人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及增强免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有有些好的保护胃粘膜作用。 得而乐:海洋保健食品,具有非常强的生理活性,与胃粘膜细胞非常亲和,能在胃内营造胃粘膜细胞生存的良好环境,有效延缓胃疼复发周期。 壳聚糖:由于壳聚糖与胃酸作用后形成胶状液,附着在胃壁上形成保护膜,阻止了胃酸对损伤面的刺激,促进损伤面的修复,故壳聚糖可作为 双低聚糖和猴头菇多糖,同时具有调整肠道菌群和辅助保护胃粘膜两大功效。 胃粘膜修复保健食疗—— 牛奶、鸡蛋是最传统也是最有效的天然保健食物,有修补胃粘膜而养胃功效。 香菇对胃粘膜损伤有明显的保护效果。 土豆烧牛肉,牛肉为营养非常丰富的高蛋白食品,但牛肉粗糙,吃下时而会影响胃粘膜功能,如果土豆与牛肉同煮,不但味道好.且由于土豆含多种维生素,可起着保护胃粘膜,有助于消化作用。 叶绿素对胃粘膜愈合有恢复作用,吃水果蔬菜及纤维食物有助于保护胃粘膜。 肠胃的保健食物—— 黄豆及豆制品如:豆粉、豆腐和各种豆类如红小豆、饭豆、花生米、黑米等都含蛋白质和维生素。常食可治愈胃炎、溃疡,增加胃动力;枣、胡萝卜(熟吃),大萝卜、白菜偏生的土豆丝(含维C)以上这些均胃炎、胃溃疡的保健食品。是治疗胃酸的最合适食补。 常吃豆饭,或面食、豆沙包,或在面食中加入足量的黄豆粉,或黑香粉,常吃会有一个强壮的胃。胡萝卜等健脾胃。 桔子汁含有大量糖分和有机酸,空腹吃桔子,会刺激胃粘膜,使脾胃满闷、嗝酸。苹果、梨多吃伤脾胃。 零食、糖果不断则胃就没时间休息,长时间下去就会脾胃虚弱。 酒精本身可直接损害胃粘膜,各种辛辣食物的过量食用对胃均无益处。辛辣品均会使胃粘膜充血,水肿和出血。

国家食品药品监督管理局发布保健食品对胃粘膜损伤有辅助保护功能评价方法

附件2: 对胃粘膜损伤有辅助保护功能评价方法 试验项目、试验原则及结果判定 Items, Principles and Result Assessment 1 试验项目 1.1 动物实验 1.1.1 体重 1.1.2 胃粘膜大体损伤状况 1.1.3 胃粘膜病理损伤积分 1.2 人体试食试验 1.2.1 临床症状 1.2.2 体征 1.2.3胃镜观察 2 试验原则 2.1 动物实验和人体试食试验所列指标均为必做项目。 2.2 无水乙醇、消炎痛致急性胃粘膜损伤模型或冰醋酸致慢性胃粘膜损伤模型任选其一进行动物实验。 2.3 在进行人体试食试验时,应对受试样品的安全性作进一步的观察。 3 结果判定 3.1 动物实验:实验组与模型对照组比较,大体观察评分与病理组织学检查评分结果均表明胃粘膜损伤明显改善,可判定该受试样品动物实验结果为阳性。 3.2 人体试食试验:试食组与对照组比较,临床症状、体征积分明显减少,胃镜复查结果有改善, 可判定该受试样品对胃粘膜有辅助保护功能。

对胃粘膜损伤有辅助保护功能检验方法 Method for the Assessment of Protection of Gastric Mucosa Function 1 动物实验 1.1 原理 在一定时间内给予一定量的受试样品,用对胃粘膜有损伤作用的物质造成急性胃粘膜损伤模 型,观察各剂量组胃粘膜的损伤程度;或用对胃粘膜有损伤作用的物质造成慢性胃溃疡模型,在 一定时间内给予一定量的受试样品,观察各剂量组胃溃疡的面积和体积,反映受试样品对胃粘膜 的保护作用。 1.2 实验动物 选用SD或Wistar 健康大鼠,单一性别,180-220克,每组8-12只。 1.3 实验设计及剂量分组 受试物设三个剂量组,其中一个应为人体推荐量的5倍剂量组,并同时设置正常对照组。不 同的损伤模型,还应设置相应的模型对照组。慢性溃疡模型应先造模,手术次日再分组。受试样 品给予时间一般为14—30天,必要时可以延长至45天。 1.4 胃粘膜损伤模型 1.4.1 急性胃粘膜损伤酒精模型 1.4.1.1 实验动物:选用Wistar或SD健康大鼠,单一性别。 1.4.1.2 实验器材及试剂:解剖器械,游标卡尺,酒精或醋酸,病理制片系统,生物显微镜等。 1.4.1.3 实验方法:动物随机分正常对照组、模型组和受试样品三个剂量组。各剂量组灌胃样品30天后,全部动物严格禁食24小时(不禁水),此期间亦禁止给予受试物。除空白对照外,所有试 验组动物给予无水乙醇 1.0ml/只,1小时后处死动物,暴露完整胃,结扎幽门,灌注适量10%甲醛溶液,固定20min,然后沿胃大弯剪开,洗净胃内容物,展开胃粘膜,在体视解剖显微镜下或肉眼 下用游标卡尺测量出血点或出血带的长度和宽度。因宽度所代表损伤的严重性远较长度大,故双 倍积分。其评分标准见表1。 表1 急性酒精损伤肉眼观查评分标准 损伤程度1分2分3分4分 出血点1个- - - 出血带长度1-5mm 6-10mm 10-15mm >15mm 出血带宽度1-2mm >2mm 总积分= 出血点分值+长度分值+(宽度分值2)

应激性溃疡

疾病名:应激性溃疡 英文名:stress ulcer 缩写:SU 别名:急性消化性溃疡;出血性胃炎;急性出血性胃炎;急性胃十二指肠溃疡;糜烂性胃炎;应激性胃炎 ICD号:K31.8 分类:消化科 概述:应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状。由于目前对此病的病理生理和发病机制有了较多的了解,在外界非特异性的突发强烈刺激下,机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应,牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细胞因子的介入问题,采用应激性一词,可能准确地概括病因的含义。目前的看法是,无临床表现,仅内镜发现有胃黏膜表浅性损害,称之为应激性糜烂(erosion)。如合并出血则称之为应激性溃疡(SU),但并非所有的SU都合并出血。烧伤和颅脑损伤引起的SU仍可分别称之为Curling溃疡和Cushing溃疡。流行病学:SU的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,使不少病人免于死亡,但无疑迁延了危重期,从而增加了发生SU的机会。因为有些无症 状的黏膜糜烂只能通过内镜才能发现,而临床上需要处理的是有出血症状的SU,况且SU又不一定都发生出血,所以所能统计到的发病率显然要低于实际发病率。黄莚庭等曾对9例烧伤病人做过内镜检查,在烧伤面积大于30%的9例中,有8例在烧伤后1个月内出现急性胃黏膜病变,其中3例为糜烂,5例为溃疡,但只有1例有短暂的大便潜血阳性,亦即如果不进行内镜检查,只1例病人可考虑SU的诊断。目前文献所报道的多指有出血症状的C D D C D D C D D C D D

SU。Fogelman (1968)报道1500例住院的溃疡病患者,88例为SU,占5.8%,其中30例为大手术后,20例为创伤后,其余为其他原因。Brooks(1985)收集6篇文献的上消化道出血1081例,528例(48.8%)为良性溃疡出血,其中174例(32.9%)为胃黏膜病变出血,其余为慢性消化性溃疡出血。北京医科大学第一医院外科统计1982年前23年间确诊的SU15例,平均每年不到1例,1983年后5年间确诊27例,每年超过5例。1988~1994年已有20例。由于ICU的监护技术和设备的在不断提高与完善,将有更多的危重病人获得生存的机会,所以从防治的角度来看,SU仍是个重要课题,而且绝非少见。 病因:应激性溃疡的发生原因主要有: 1.严重创伤 使机体处于应激状态的创伤有:严重外伤、大面积烧伤、颅 内疾病、脑外伤、腹部手术等。 2.长时间低血压 如休克、慢性肾功能衰竭、多器官衰竭等。 3.药物使用 如抗癌药物和类固醇激素治疗后,阿司匹林、消炎痛等的长时间使用。 4.其他因素 如胃酸、缺血及胃黏膜屏障的破坏等。发病机制: 1.发病机制 SU是一种急性胃溃疡,消化性溃疡的发病机制和SU有关,但又不完全相同,SU有其本身的发病特点。Szabo(1984)提出的溃疡病三 角,比较清楚地说明胃消化性溃疡发生的几个因素之间的关系(图1)。C D D C D D C D D C D D

胃粘膜

吃什么修复胃粘膜,有助于胃炎的康复? 最合适答案:具有保护胃粘膜作用的保健食品—— 1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品。大麦中含有淀粉酶、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料。 2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等。3)其他猴头菇对胃粘膜有非常好的保护作用,黄芪、党参、人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及增强免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有有些好的保护胃粘膜作用。 得而乐:海洋保健食品,具有非常强的生理活性,与胃粘膜细胞非常亲和,能在胃内营造胃粘膜细胞生存的良好环境,有效延缓胃疼复发周期。 壳聚糖:由于壳聚糖与胃酸作用后形成胶状液,附着在胃壁上形成保护膜,阻止了胃酸对损伤面的刺激,促进损伤面的修复,故壳聚糖可作为 双低聚糖和猴头菇多糖,同时具有调整肠道菌群和辅助保护胃粘膜两大功效。

胃粘膜修复保健食疗—— 牛奶、鸡蛋是最传统也是最有效的天然保健食物,有修补胃粘膜而养胃功效。 香菇对胃粘膜损伤有明显的保护效果。 土豆烧牛肉,牛肉为营养非常丰富的高蛋白食品,但牛肉粗糙,吃下时而会影响胃粘膜功能,如果土豆与牛肉同煮,不但味道好.且由于土豆含多种维生素,可起着保护胃粘膜,有助于消化作用。 叶绿素对胃粘膜愈合有恢复作用,吃水果蔬菜及纤维食物有助于保护胃粘膜。 肠胃的保健食物—— 黄豆及豆制品如:豆粉、豆腐和各种豆类如红小豆、饭豆、花生米、黑米等都含蛋白质和维生素。常食可治愈胃炎、溃疡,增加胃动力;枣、胡萝卜(熟吃),大萝卜、白菜偏生的土豆丝(含维C)以上这些均胃炎、胃溃疡的保健食品。是治疗胃酸的最合适食补。 常吃豆饭,或面食、豆沙包,或在面食中加入足量的黄豆粉,或黑香粉,常吃会有一个强壮的胃。胡萝卜等健脾胃。 桔子汁含有大量糖分和有机酸,空腹吃桔子,会刺激胃粘膜,使脾胃满闷、嗝酸。苹果、梨多吃伤脾胃。

喝醉酒会损伤的九个身体器官

喝醉酒会损伤的九个身体器官 几杯酒下肚,你可能有一些自信满满,飘飘欲仙的感觉。遗憾的是,这些都是幻觉。近期美国“MSN网健康频道”从各个方面讲解了酗酒的危害。 肾。酒精进入人体后,会抑制抗利尿激素的产生。身体缺乏该激素后,会抑制肾脏对水分的重新吸收。所以饮酒者会老往厕所跑,身体水分大量流失后,体液的电解质平衡被打破,恶心、眩晕、头痛症状相继出现。 乳房。酒精会刺激雌激素分泌,爱饮酒的男人乳房逐渐“增肥增大”。由于喝酒会减弱肝脏功能,而雌激素在肝脏内分解,所以酗酒的男人更易患乳腺癌。男性胸部较平坦,患乳腺癌后扩散速度较快。 胃。酒精能使胃粘膜分泌过量的胃酸。大量饮酒后,胃粘膜上皮细胞受损,诱发粘膜水肿、出血,甚至溃疡、糜烂。程度再严重些就会出现胃出血。 胰腺。酒精可通过多条途径诱发急性胰腺炎。如酒精刺激胃壁细胞分泌盐酸,继而影响十二指肠内胰泌素和促胰酶素的正常分泌,最终使得胰腺分泌亢进。少量饮酒也会使慢性胰腺炎恶化,症状表现为腹痛频率和程度加剧。 肝脏。酒精会使肝脏囤积越来越多的脂肪,慢慢转化为炎症。长此以往,肝硬化在所难免。需要注意的是,服用一些药物,如退热净和降脂的他汀类药物后绝对不能饮酒。它们会加剧肝脏损伤程度。 大脑。酒精会损伤脑细胞。德国海德堡大学医学院的科研人员证实,饮酒6分钟后,脑细胞开始受到破坏。长期酗酒者的记忆力会越来越差。2009年《酗酒:临床与实验研究》期刊的研究显示,酒精让人丧 失了理解他人表情的能力,容易造成冲突和误解。 心脏。酒精可诱发心肌炎。酗酒的人,心肌细胞会发生肿胀、坏死等一系列炎症反应。在酒精的作用下,心率加快,心脏耗氧量剧增,心肌因疲劳而受损。长期嗜酒,酒精性心肌病就会找上门。 血压。酒精有升高血压的作用。英国科研人员发现,哪怕适度饮酒,血压也会上升。大大增加各种心脑血管疾病的发病几率,如心脏病、中风等。 骨骼。过量饮用酒精会加速体内钙质的流失,因此酗酒的人易得骨质疏松症、易发生骨折。不过2009年《美国临床营养学杂志》的研究报告指出,适度饮用啤酒或葡萄酒能增加骨密度。美国《食品与农业科学杂志》2010年的研究也发现,啤酒中的硅元素有益骨骼健康,但须适量饮用。 1 / 1

应激性溃疡

应激性溃疡疾病概述 应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。 应激性溃疡病因病理 【发病机理】 应激性溃疡是胃粘膜细胞被胃酸和胃蛋白酶消化破坏而引起的。胃酸是产生溃疡的必要条件,如果没有胃酸就不会产生溃疡。正常人的胃粘膜接触胃酸和胃蛋白酶而不被消化是因为胃粘膜有自身保护作用。胃粘膜的保护作用包括以下三方面: (一)胃粘液屏障胃粘膜分泌粘液。粘液稠厚,呈胶冻状,紧贴于胃粘膜表面,将胃腔与胃粘膜上皮细胞的粘膜面(腔面)隔开。粘液层由于其分子结构特殊,其内水分静止,不受搅动,H+和胃蛋白酶在其内扩散速度极慢,所以粘液屏障能在上皮细胞与胃腔间维持一个pH 的梯度。 (二)胃粘膜屏障胃粘膜上皮细胞腔面的细胞膜由脂蛋白构成。胃腔内的H+不能通过细胞膜顺浓度的梯度逆扩散至细胞内。细胞膜在胃腔与上皮细胞间形成一道H+屏障。通过粘液屏障的少量H+也被上皮细胞膜所阻挡。胃粘膜上皮细胞间的连接非常紧密,H+也不能由此进入细胞内。 (三)HCO3-的中和作用胃粘膜细胞内有大量碳酸酐酶能将细胞内氧化代谢产生的,以及从血液来的CO2和H2O结合成H2CO3,后者解离成HCO3-和H+,HCO3-从细胞基底面(浆膜面)进入血液或组织间液,也可从粘膜面转运至胃腔内,在贴近粘膜的粘液层中,中和穿过粘液层的少量H+。即使有少量H+进入粘膜上皮细胞也能被上皮细胞内的HCO3-所中和,维持细胞的酸硷平衡。 胃粘膜中有大量前列腺素,前列腺素刺激粘液和HCO3-的分泌,对胃粘膜细胞有保护作用。而阿司匹林、消炎痛、保泰松、胆酸盐、皮质类固醇、尿素等物质则可破坏胃粘膜屏障,引起急性胃粘膜病变。 胃粘膜屏障正常功能的维持依靠胃粘膜上皮细胞的正常代谢和不断更新。代谢需要氧和底物。在休克等应激情况下病人都有不等时间的低血压和胃微循环障碍,胃粘膜缺血、缺氧,影响线粒体功能,造成ATP合成减少,能量供应不足,细胞发生功能障碍,丧失生成和分泌粘液和HCO3-的能力,粘液屏障和粘膜屏障作用俱失,H+逆扩散至细胞内,细胞又缺少HCO3-中和进入细胞内的H+。结果细胞酸中毒,细胞内溶酶体裂解,释放溶酶,细胞自溶、破坏、死亡。同时由于能量不足,DNA合成受影响,细胞无法再生,坏死的细胞没有再生细胞来替

胃粘膜

胃粘膜 一、什么是胃粘膜 胃粘膜是存在于胃部内壁的一层很薄、很脆弱的粘膜组织,如同一堵天然“屏障”保护着胃壁的安全。它具有一个损伤与自我修复的动态平衡机制,保护着胃部的正常运作。一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强,动态平衡就会被打破,胃酸便开始对胃壁的“自我消化”,继而形成凹入表面的破损。胃粘膜一旦受损,就很难再恢复如初。随之而来的就是上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适的症状。专家指出,保护胃粘膜免受伤害,除了要减少不良因素对胃的刺激外,还需同时修复和保护相对脆弱的胃粘膜,这样才能避免胃病发生和复发 二、胃粘膜的作用 胃黏膜对胃具有特殊的保护作用,但很脆弱,环境因素、饮食、药物、吸烟、酗酒、细菌感染、情绪变化等,都可对其造成伤害。胃黏膜的损伤与自我修复始终处于动态平衡,如此,胃才能正常运作。一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强,动态平衡就会被打破,胃黏膜受损,很难再恢复如初,随之而来的就是一系列胃部不适的症状,常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。 三、胃粘膜减少的症状 常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。 四、胃粘膜损伤的预防工作 1.保护胃粘膜的食物胃贵于“养”而非“治”,适当的饮食内容及良好的饮食习惯是防治胃粘膜损伤的重要措施。应限制对胃粘膜有强烈刺激的饮食,并利用饮食减少或增加胃酸的分泌,调节胃功能。对①胃酸分泌过少或缺乏的患者,可给予富氮浸出物的浓缩鱼汤、鸡汤、蘑菇汤等食物刺激胃酸分泌。 胃酸分泌过多的患者则应避免上述原汁浓汤、采用煮过后去除原汤的瘦肉、鱼、鸡肉,以及藕粉、淡茶、各种甜的煮水果、浓米汤、米粥等,使胃液分泌减少,并可食用鲜牛奶、豆浆、带碱的馒头干以中和胃酸。大米或小米熬成的粥具有调理肠胃功能。 2.具有保护胃粘膜作用的保健食品1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品。大麦中含有淀粉酶、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料。 2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等。 3)其他猴头菇对胃粘膜有很好的保护作用,黄芪、党参、人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及提高免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有较好的保护胃粘膜作用。 ①那么,什么是胃酸呢? 胃酸指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。胃酸的量不能过多或过少,必须控制在一定的范围内,否则会发生胃酸过多和胃酸不足。 胃酸是一把双刃剑,当它分泌过少或缺乏时,可引起腹胀、腹泻等消化不良现象;分泌过多又会对胃和十二指肠黏膜发生侵袭作用,同时增加胃蛋白酶致溃疡的效能,直接导致溃疡形成和溃疡穿孔、出血等并发症。而且高胃酸可以影响血小板的聚集和凝血因子活性,使血液不容易凝固,导致出血和再出血。

应激性消化性溃疡

应激性消化性溃疡 (Stress peptie ulcer) 严志龙刘桂蕊 1 概况 1.1定义病因尚未完全清楚,是指一组胃粘膜单一的或多发的浅表性胃损害为共同特征的急性胃粘膜病变,是继发症状。 1.2概念早在1923年Swan与Large就有报道。1892年Curlig报道广泛烧伤可引起急性胃十二指肠溃疡,以后Dieulafoy报告肺炎有胃溃疡发生。近年报道较频的脑损伤后的胃出血等。发病率尚无确切报告,但临床实践证实随病情进展而发病率增加。 2 兼症模式 3 发病机制 应激性溃疡的发病机制至今并非完全清楚,多数认为是多种因素综合作用的结果。现将近年来研究进展介绍如下。 3.1 胃粘膜缺血和微循环障碍近年来,局部胃粘膜缺血已被普遍认为是形成应激性溃疡的最根本条件。正常的胃粘膜血流量(GMBF)不但给胃粘膜细胞新陈代谢提供氧和营养物质,以维持细胞功能和结构完整性;而且不断地带走逆流至粘膜内的H+,以维持粘膜细胞内pH值的正常。一旦胃粘膜的微循环结构发生改变,将引起GMBF减少和缺氧,影响细胞需氧代谢,造成胃粘膜出血、糜烂和溃疡。Tsuyoski等认为应激可引起交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,使胃小血管痉挛性收缩,导致GMBF 减少,经过迷走神经兴奋使胃壁痉挛,加重胃微循环障碍。Menguy发现在失血性休克时,胃粘膜细胞(尤其是胃体、胃底粘膜细胞)能量代谢对缺血、缺氧特别敏感,ATP合成障碍,粘膜内cAMP含量减少,导致粘膜损伤。国内陈晓红等实验亦表明这点,但也有报道,束缚浸水应激早期,由于垂体-肾上腺轴活动增强,儿茶酚胺和皮质激素等水平升高,使得ATP增加。此外,最近人们注意到:应激状态下脂类过氧化活动明显增强。可能是通过应激引起儿茶酚胺增高,产生或激化超氧自由基。它具有极高活性强氧化因子,对维持细胞膜结构具有重要作用的不饱和脂肪酸起过氧化作用,并能损伤线粒体及溶酶体等亚细胞结构,造成胃粘膜损伤。 3.2胃酸及胃粘膜屏障破坏近年研究发现,胃酸与溃疡的严重程度不呈线性关系。溃疡的发生及严重程度依赖于各种保护因子的作用,如充足的GMBF、维持酸碱平衡的能力及其他内源性保护机制。ShiraziSS等报道,在动物实验性应激性溃疡模型中胃酸分泌量减少或无变化。许多临床和实验表明:粘膜损伤与粘膜细胞内pH值呈负相关。pH值下降程度主要取决于逆流的H+/GMBF之比。 组成一个有胃粘膜屏障是由胃粘液和上皮细胞组成。粘液对H+的逆流和阻遏作用,并与HCO- 3 -由粘膜上皮细胞分泌,具有保护胃粘膜作用。主要通过:①与粘液结合形成碱性粘液效屏障。HCO 3 层,中和胃酸;②上皮细胞内缓冲,维持细胞内pH值高于胃腔pH值。胆汁的反流常可引起胃粘膜 -,削弱抗酸能力。 损伤,可能是通过胆盐。损害胃粘膜屏障或是干扰粘膜上皮细胞分泌HCO 3 3.3 神经-内分泌紊乱应激状态下,可引起垂体-肾上腺轴或下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴兴奋,经各种体液介质的作用,使交感、副交感神经失调或内分泌异常,影响GMBF,促进胃酸分泌及胃粘膜屏障破坏等,从而发生应激性溃疡。目前多数学者认为,中枢肾上腺能和胆碱能神经通过激活外周的交感和副交感神经系统而影响溃疡的形成。近来文献报道,切断或阻滞迷走神经,能减轻束缚

哪些药物会损伤胃粘膜

哪些药物会损伤胃粘膜 许多药物,可直接或间接地损伤胃粘膜,引起炎症和溃疡,不少人的胃病,也是因用药不当而引起的。那么,哪些药物会损伤胃粘膜呢?许多药物,可直接或间接地损伤胃粘膜,引起炎症和溃疡,不少人的胃病,也是因用药不当而引起的。那么,哪些药物会损伤胃粘膜呢?解热镇痛抗炎类药物:主要的有阿斯匹林、扑热息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬等,止痛片是上述几种药的混合物,这类药物在胃内可直接破坏胃粘膜屏障,损伤胃粘膜,产生急性胃炎或胃出血。有些慢性胃病的病人,如慢性胃炎、消化性溃疡,其胃粘膜本身有病变,防御功能不足,更易因服此类药物而加重病情。现在,很多治疗感冒的西药,也都含有解热镇痛药物,服后也能引起胃粘膜损伤。肾上腺糖皮质激素类:如强的松、地塞米松、可的松等,这类药物有促进胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃和十二指肠溃疡病患者使用上述药物后,会诱发加重病情,严重者可出现胃出血和穿孔另外,洋地黄、碘剂、四环素、氯化胺、奎宁、利血平、组织胺等药物,均有不同程度的损伤胃粘膜的作用。还有,还有,胡医生在临床上发现,许多中老年人患有心血管疾病,因此一些人需要经常口服小剂量阿司匹林肠溶片。小剂量阿司匹林肠溶片虽然对胃肠道刺激作用比普通阿司匹林小的

多,但是由于该药需要长期服用,一吃就是半年、一年、三年,对胃肠长期的轻微刺激,逐渐积累,从量变到质变,最后引起急性胃粘膜病变、糜烂出血性胃炎、消化性溃疡。我们胃镜室就经常遇到心血管科送来的这样的患者,往往都有连续服用半年以上小剂量阿司匹林肠溶片的历史。因此,我建议,需长期服用小剂量阿司匹林肠溶片的患者,服药不宜过量、需饭后服、同时服用胃粘膜保护剂(如硫糖铝、麦滋林等)、定期复查胃镜。一般来说,在胃病的急性期、活动期,禁用上述药物。但在胃病的稳定期、缓解期,如果必须使用以上药物的话,怎么办呢?首先,应在饭后服药,避免空腹服药,这样,能减少药物与胃粘膜的直接接触,从而减少胃粘膜的损害。还可在服药前,先服用胃粘膜保护剂,如硫糖铝、丽珠得乐、胃速乐、胃舒平、胃必治、甲氰米胍、得乐等,尤其是近几年经常使用的麦滋林—S颗粒,能在胃粘膜上形成一层保护膜,使其不容易受到损害。也可使用中药,如健脾补气和胃的中成药:健脾丸、香砂养胃丸等,也有相似的效果。再则,可使用中药代替对胃粘膜有刺激的药物。如服用追风透骨丸以取代消炎痛、布洛芬等,服用羚翘感冒片取代西药感冒药等。稿源:39健康网编辑:张亮

应激性溃疡是什么原因引起的

应激性溃疡是什么原因引起的 *导读:应激性溃疡指的是患者出现其他严重症状是出现的 急性胃炎。应激性溃疡出现是往往伴随着出现的症状,是一种急性的胃黏膜病。那么是什么原因导致应激性溃疡的产生的呢?…… 应激性溃疡指的是患者出现其他严重症状是出现的急性胃炎。应激性溃疡出现是往往伴随着出现的症状,是一种急性的胃黏膜病。那么是什么原因导致应激性溃疡的产生的呢? 1.严重的创伤。主要指的是大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。以上的创伤会是人体处于应激状态,导致急性胃炎的产生。 2.长时间的低血压。造成长时间的低血压一般是由于休克、慢性肾衰竭以及多器官衰竭等。 3.某些药物的长时间使用。如抗癌药物,类固醇激素,消炎药物像阿司匹林、消炎痛等,长期使用这些药物容易诱发应激性溃疡。 4.中枢神经系统兴奋性增高。胃是应激状态下最敏感的器官,情绪对胃部的影响很大,能够抑制胃酸分泌和胃蠕动,负面的情绪想是紧张和焦虑会可能会引起胃黏膜的糜烂。 5.胃黏膜屏障出现损伤。任何影响胃壁血流的因素都会对胃黏膜上皮细胞的功能产生影响,削弱胃黏膜屏障。像是休克,会

引起低血流灌注,均能减少胃壁的血流,发生应激性溃疡。 6.胃酸和H+的作用。胃酸和H+一直被认为是溃疡病发病的重要因素。 7.幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌可以造成急性胃炎,但比较少产生急性溃疡,而且出血的情况也比较少。 8.胆盐的作用。胆盐对胃黏膜起着重要的作用,胆盐、阿司匹林、酒精者三种物质被认为最容易造成胃黏膜损害的前三位。 9.代谢产物的影响。如PG产生减少,而且还会出现其他一些炎性介质的失控等。 出血应激性溃疡,如果情况比较轻,一般没有明显的症状,如果情况比较严重,就会出现呕血和排柏油样便,引起休克和贫血等严重症状。

磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血

急性酒精性胃黏膜出血为临床常见消化道疾病,是由于患者过度饮酒所导致的疾病,临床常表现为呕吐、腹痛、黑便等症状,严重危害患者身心健康。酒精性胃黏膜出血是由于患者大量饮酒而引发的疾病,过量乙醇使得患者血管扩张、小血管破裂、胃黏膜受到损伤,从而造成胃黏膜部分血管破裂形成出血现象,若不及时加以治疗易导致急性或慢性胃炎的发生。相关研究表明,使用奥美拉唑与磷酸铝凝胶治疗联合治疗急性酒精性胃黏膜出血的临床效果显著。 分析原因可能为,奥美拉唑为临床常用治疗消化道出血药物,能够有效改善患者病情,起到止血作用。在杨云霞研究中表明,治疗急性酒精性胃黏膜出血在对症治疗的基础上改善患者胃酸环境, 可有效提高止血效果。磷酸铝凝胶进入患者机体后, 可迅速在患者胃黏膜表面形成一道保护膜, 并具有中和胃酸的作用, 从而有效改善患者胃酸环境, 避免胃黏膜受到胃酸的侵蚀。另磷酸铝凝胶还能够刺激患者表皮生长因子的分泌, 从而促进患者体内内源性前列腺素的合成, 可起到修复胃黏膜的作用。因此, 联合使用奥美拉唑与磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血效果显著。受时间、样本例数等因素限制,本文未对两组不良反应发生情况进行对比分析,需进一步进行实验探究并作合理改善。 综上所述, 奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血临床效果显著,可有效缩短止血时间、住院时间,减少输血量,提高治疗总有效率,加快患者康复进程,值得临床推广。 现在普遍认为乙醇可直接损伤胃黏膜上皮细胞和黏膜下血管。但也有研究认为低浓度的乙醇对胃黏膜有保护作用,可能与低浓度的乙醇可提高胃黏膜前列腺素的水平有关。乙醇性胃病是由于过量饮酒或长期饮酒后造成的胃黏膜的急性或慢性损伤,临床上常引起急性胃炎或慢性胃炎。对于伴有肠胃溃疡的患者来说,一次性大量饮酒很容易诱发胃黏膜急性损害,造成局部血管破裂引起出血。乙醇性胃黏膜出血可能与下列因素有关:1. 乙醇对胃黏膜上皮细胞的直接损伤,导致胃黏膜屏障破坏,引起氢离子反弥散,进而加重胃黏膜损伤,最终引起血管破裂出血。2. 乙醇可引起黏膜下血管内皮损伤,使血管扩张,小血管破裂、黏膜下出血等改变,进一步破坏黏膜屏障。 3. 由于黏膜上皮和血管内皮损伤产生大量炎症介质,引起中性粒细胞浸润,进一步加重黏膜损害。 4. 乙醇可刺激胃酸分泌,对出血病灶不利于愈合,造成持续性出血,治疗困难。 对于急性酒精性胃黏膜出血除了针对原发病因给予对症处理外,还应纠正胃酸环境、提高止血效果。现在临床常用的质子泵抑制剂如奥美拉唑即被广泛应用于各种消化道出血治疗中。有体外实验表明,在pH<6.8的酸性环境下凝血酶原时间和部分凝血活酶时间进行性延长,血小板积聚功能受抑。pH<4时胃蛋白酶可出现消化凝血块的作用,因而提高胃腔内pH有利于止血。有推荐将胃腔内pH提高到7以上,维持16h为好。质子泵抑制剂具有强大的抑酸作用,连续用药可将

修复胃粘膜的食物[整理版]

修复胃粘膜的食物[整理版] 修复胃粘膜的食物 1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品.大麦中含有淀粉酶,转化糖酶, 尿囊素,蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食,宽胸破积,舒气止泻之效.大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合.大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料. 2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品.常用的有健脾益气类的山药,理气类的砂仁,清热类的栀子等. 3)其他猴头菇对胃粘膜有很好的保护作用,黄芪,党参,人参所含的总皂甙具抗菌,抗病毒及提高免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效.以这些成分为原料的 保健食品具有较好的保护胃粘膜作用. 得而乐:海洋保健食品,具有很强的生理与胃粘膜细胞非常亲和,能在胃内营造胃粘膜细胞生存的良好环境,有效延活性, 缓胃痛复发周期. 壳聚糖:由于壳聚糖与胃酸作用后形成胶状液,附着在胃壁上 形成保护膜,阻止了胃酸对损伤面的刺激,促进损伤面的修复,故壳聚糖可作为双低聚糖和猴头菇多糖,同时具有调节肠道菌群和辅助保护胃粘膜两大功效. 胃粘膜修 复保健食疗——牛奶,鸡蛋是最传统也是最有效的天然保健食物,有修补胃粘膜而 养胃功效. 香菇对胃粘膜损伤有明显的保护效果. 土豆烧牛肉,牛肉为营养非常丰富的高蛋白食品,但牛肉粗糙,吃下时而会影响 胃粘膜功能,如果土豆与牛肉同煮,不但味道好.而且由于土豆含多种维生素,可起着保护胃粘膜,有助于消化作用.

叶绿素对胃粘膜愈合有恢复作用,吃水果蔬菜及纤维食物有助于保护胃粘膜. 意见建议:肠胃的保健食物——黄豆及豆制品如:豆粉,豆腐和各种豆类如红小豆, 饭豆,花生米,黑米等都含蛋白质和维生素.常食可治愈胃炎,溃疡,增加胃动力; 枣,胡萝卜(熟吃),大萝卜,白菜偏生的土豆丝(含维C)以上这些都是胃炎,胃溃 疡的保健食品.是治疗胃酸的最佳食补. 常吃豆饭,或面食,豆沙包,或在面食中加入足量的黄豆粉,或黑香粉,常吃会有一个强壮的胃.胡萝卜等健脾胃. 桔子汁含有大 量糖分和有机酸,空腹吃桔子,会刺激胃粘膜,使脾胃满闷,嗝酸.苹果,梨多吃伤脾胃. 零食,糖果不断则胃就没时间休息,长期下去就会脾胃虚弱. 酒精本身可直接损害胃粘膜,各种辛辣食物的过量食用对胃均无益处.辛辣品均会使胃粘膜充血,水肿和出血. 生活护理:祝早日康复,身体健康 保护胃黏膜的药如硫糖铝,抑制胃酸分泌的药如奥美拉唑,多潘立酮,再加上 点保和丸配合维生素B6。清淡饮食,不吃辛辣,酒和刺激的食物,多喝开水。 思密达,吉福士都可以保护胃粘膜分别还可以促进粘膜再生和使炎症愈合。必 要的话最好再加拉唾类药物和增强胃动力~

理气药实验-木香对盐酸-乙醇所致急性胃粘膜损伤的影响

广州中医药大学中药药理毒理研究室 木香对盐酸-乙醇所致急性胃粘膜损伤的影响 一、目的:观察木香对盐酸-乙醇所致急性胃粘膜损伤的影响,了解木香的理气与调和肝脾的作用。 二、原理:急性胃粘膜损伤常有气滞或肝脾不和等病理改变。木香有理气作用,常用于治疗气滞证。胃酸升高或内服高浓度酒精均可导致胃粘膜急性损伤,故可采用盐酸-乙醇引起大鼠胃粘膜急性损伤,以此观察木香的理气与调和肝脾的功效。 三、实验材料: 1、药品: 木香丙酮提取液,1g/ml ,由中药学院实验中心提供。 2、动物: SD 大鼠,雌雄各半,体重180~220g ,由广州中医药大学实验动物中心提供。 3、试剂:150mmol/L 盐酸-60%乙醇溶液:(以15ml 盐酸加无水乙醇600ml ,再加蒸馏水至1000ml ,即得) 四、实验方法: 取体重为180~220g 并且禁食不禁水48h 的大鼠,随机分为空白对照组、木香组,按10ml//kg 体重灌胃蒸馏水或木香提取物,40min 后每只大鼠灌胃1.5ml 盐酸-乙醇混合液,再过40min 后脱颈椎处死大鼠,开腹取胃,用夹子夹紧贲门,由幽门注入1%甲醛溶液5ml ,夹紧幽门,将全胃置于1%甲醛溶液中固定10min 。沿胃大弯剪开,将胃外翻,用清水轻轻洗去胃内容物。将胃平铺于玻璃板上,用尺子测量胃粘膜损伤长度,以损伤长度(损伤宽度大于1mm 者加倍计算)总和作为胃粘膜损伤指数,进行统计学处理,并按下式计算抑制率: 。)度(空白对照组平均损伤长)木香组平均损伤长度()度(空白对照组平均损伤长)抑制率(%100%?-=mm mm mm 五、实验结果: 木香对盐酸-乙醇所致急性胃粘膜损伤的影响(S x ±) 组别 动物数(只) 剂量(g/kg ) 胃粘膜损伤指数(mm ) 抑制率(%) 对照组 - 木香组 六、讨论

可损伤胃粘膜的药物有哪些

可损伤胃粘膜的药物有哪些 临床资料显示,许多药物,可直接或间接地损伤胃粘膜,引起炎症和溃疡,不少人的胃病,也是因用药不当而引起的。 那么,哪些药物会损伤胃粘膜呢? 一、解热镇痛抗炎类药物:主要的有阿斯匹林、扑热息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬等,止痛片是上述几种药的混合物,这类药物在胃内可直接破坏胃粘膜屏障,损伤胃粘膜,产生急性胃炎或胃出血。有些慢性胃病的病人,如慢性胃炎、消化性溃疡,其胃粘膜本身有病变,防御功能不足,更易因服此类药物而加重病情。现在,很多治疗感冒的西药,也都含有解热镇痛药物,服后也能引起胃粘膜损伤。 二、肾上腺糖皮质激素类:如强的松、地塞米松、可的松等,这类药物有促进胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃和十二指肠溃疡病患者使用上述药物后,会诱发加重病情,严重者可出现胃出血和穿孔 三、洋地黄、碘剂、四环素、氯化胺、奎宁、利血平、组织胺等药物,均有不同程度的损伤胃粘膜的作用。 还有,还有,胡医生在临床上发现,许多中老年人患有心血管疾病,因此一些人需要经常口服小剂量阿司匹林肠溶片。小剂量阿司匹林肠溶片虽然对胃肠道刺激作用比普通阿司匹林小的多,但是由于该药需要长期服用,一吃就是半年、一年、三年,对胃肠长期的轻微刺激,逐渐积累,从量变到质变,最后引起急性胃粘膜病变、糜烂出血性胃炎、消化性溃疡。我们胃镜室就经常遇到心血管科送来的这样的患者,往往都有连续服用半年以上小剂量阿司匹林肠溶片的历史。因此,我建议,需长期服用小剂量阿司匹林肠溶片的患者,服药不宜过量、需饭后服、同时服用胃粘膜保护剂(如硫糖铝、麦滋林等)、定期复查胃镜。 一般来说,在胃病的急性期、活动期,禁用上述药物。但在胃病的稳定期、缓解期,如果必须使用以上药物的话,怎么办呢? 首先,应在饭后服药,避免空腹服药,这样,能减少药物与胃粘膜的直接接触,从而减少胃粘膜的损害。还可在服药前,先服用胃粘膜保护剂,如硫糖铝、丽珠得乐、胃速乐、胃舒平、胃必治、甲氰米胍、得乐等,尤其是近几年经常使用的麦滋林—S颗粒,能在胃粘膜上形成一层保护膜,使其不容易受到损害。也可使用中药,如健脾补气和胃的中成药:健脾丸、香砂养胃丸等,也有相似的效果。再则,可使用中药代替对胃粘膜有刺激的药物。如服用追风透骨丸以取代消炎痛、布洛芬等,服用羚翘感冒片取代西药感冒药等。 上一篇 婚后必须面对的几道难关

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