刘渡舟伤寒论个常用经方定稿版
刘渡舟伤寒论个常用经方精编W O R D版
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《伤寒论》中最常用的50个经方+刘渡舟教授《新编伤寒论类方》歌诀选
最常用的50个经方
麻黄汤（麻甘桂+杏）
葛根汤（麻黄+桂枝汤+葛根）桂枝汤/（桂甘+姜芍枣）
桂枝加葛根汤（桂枝汤+葛根）麻杏石甘汤（麻甘+杏+石）
麻黄连翘赤小豆汤（麻甘+杏姜枣+桑白皮连翘赤小豆）麻杏薏甘汤（麻甘杏+薏苡仁）越婢汤（麻甘+姜枣+石）
小青龙汤（麻黄汤以芍代杏+半夏干姜辛味）
桂枝芍药知母汤（桂枝汤去枣麻黄防风+知母术附）麻黄附子细辛汤（麻黄+细辛+附子）桂枝加附子汤（桂枝汤+附子）栀子豉汤（栀子+香豉）
（三黄）泻心汤（大黄+芩连）
白虎汤/石膏（石膏知母+甘草粳米）小建中汤(桂枝汤+增芍药+饴糖)
理中汤或丸/人参汤(干姜甘草+人参+白术)四逆汤（附子+干姜甘草）
竹叶石膏汤（竹叶+石膏+麦门冬汤去大枣）竹皮大丸（竹茹白薇石膏+桂甘枣）吴茱萸汤（吴茱萸+参姜枣
厚朴生姜半夏甘草人参汤（参甘+姜夏+厚朴）
麻子仁丸（麻仁杏仁白芍+小承气汤/大黄+厚枳）酸枣仁汤（川芎甘草+酸枣仁知母茯苓）猪苓汤（滑石+猪苓茯苓泽泻+阿胶）甘姜苓术汤/肾着汤(苓术+干姜甘草)真武汤（姜芍+苓术+附）
射干麻黄汤（麻黄+半夏生姜大枣细辛+五味子紫菀款冬花射干）小半夏汤（夏姜）五苓散(猪苓术泽+桂枝]下焦泽泻汤（泽泻白术）
半夏厚朴汤(小半夏加茯苓汤+厚朴苏叶)茯苓杏仁甘草汤（茯苓杏仁+甘草）苓桂术甘汤（苓术+桂甘）
桃核承气汤（大黄芒硝甘草+桃仁+桂枝）（调胃承气汤+桃仁+桂枝）当归四逆汤(桂枝汤—生姜+细辛+当归通草)胶艾汤（归芎芍地+胶艾甘）
桂枝茯苓丸/桃仁（茯苓+桂枝+芍药丹皮桃仁）小柴胡汤/柴甘（柴芩+参甘枣夏姜）大柴胡汤（小柴胡汤—参甘+大黄+枳实芍药）即（柴芩+枣+夏姜+大黄+枳实芍药）四逆散（柴胡甘草+枳实芍药散）
柴胡桂枝干姜汤（干姜甘草+柴芩+瓜牡+桂）半夏泻心汤（干姜+芩连+参甘枣+半夏）甘草泻心汤（半夏泻心汤增甘草）
生姜泻心汤（半夏泻心汤，减干姜，增生姜）
黄连汤(“半夏泻心汤去黄芩增量黄连加桂枝”
干姜+连+参甘枣+半夏+桂枝)桔梗汤(桔梗+甘草)
旋覆代赭汤（参甘枣+夏姜+旋覆花代赭石）薏苡附子败酱散（薏苡仁败酱草+附子）小陷胸汤（黄连+瓜蒌半夏）
刘渡舟教授《新编伤寒论类方》歌诀选
桂枝汤类方歌(二十一首)
一、桂枝汤:桂枝汤方桂芍草,佐用生姜和大枣。啜粥温服取微汗,调和营卫解肌表。
二、桂枝加葛根汤:桂加葛根走经输,项背几几反汗濡。解肌驱风滋经脉,用治柔痉理不殊
三、桂枝加附子汤:桂加附子治有三,风寒肢痛脉迟弦。汗漏不止恶风甚,肌肤麻木卫阳寒。
四、桂枝去芍药汤:桂枝去芍意何居,胸满心悸膻中虚。若见咳逆和短气,桂甘姜枣治无遗。
五、桂枝去芍加附子汤:桂枝去芍避阴寒,加附助阳理固然。脉促无力舌质淡,胸痹治法非等
闲。六、桂枝麻黄各半汤:桂加麻杏名各半,肌表小邪不得散。面有热色身亦痒,两方合用发小汗。七、桂枝二麻黄一汤:桂二麻一名合方,寒热如疟治法良。大汗之后表未解,去邪同时正亦匡。八、桂枝二越婢一汤:桂加麻膏量要轻,热多寒少脉不丰。小汗法中兼清热,桂二越一记心中。
九、桂枝去桂加茯苓白术汤:桂枝汤中去桂枝,苓术加来利水湿。小便不利心下满,颈项强痛热翕翕。十、桂枝加厚朴杏子汤:桂加厚朴杏子仁,喘家中风妙如神。如今肺炎求治法,媲美麻杏说与君。
十一、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤:桂枝加参新加汤,增姜加芍效力彰。身疼脉沉非表证,血虚营弱汗多伤。
十二、桂枝甘草汤:桂枝甘草补心虚,两手叉冒已浇漓。汗多亡液心阳弱,药少力专不须疑。十三、小建中汤:桂加饴糖小建中,倍加芍药方奏功。虚劳里急心烦悸,伤寒尺迟梦失精。
十四、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤:桂枝去芍恐助阴,痰水犯心狂躁纷。龙牡安神桂枝助,蜀漆涤饮有奇勋。
十五、桂枝加桂汤:桂枝加桂剂量增,奔豚冲心来势凶。平冲降逆解外寒,补心代肾立奇功。
十六、桂枝甘草龙骨牡蛎汤:桂枝甘草组成方,龙牡加入安神良。心悸同时兼烦躁,补阳宁心效果彰。十七、桂枝附子汤:桂枝附子寒痹痛,去芍加附量要重。扶阳散寒应兼顾,脉浮虚涩是其应。十八、去桂加白术汤:去桂加术大便硬,寒湿相搏身疼痛。术附姜枣加甘草,三
阴都尽冒始应。十九、桂枝加芍药汤:桂枝加芍腹痛诊,此病原来属太阴。慢性菌痢久不已,脉沉弦缓是指针。二十、桂枝加大黄汤:桂枝大黄治腹痛,太阴阳明表里病。调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。二十一、桂枝人参汤:人参汤方即理中,加桂后煎力方增。痞利不解中寒甚,温中解表建奇功。麻黄汤类方歌(八首)
一、麻黄汤:麻黄汤治太阳寒,麻桂杏草四味联。表实无汗头身疼,脉紧气喘更恶寒。
二、大青龙汤:大青麻杏石膏枣,桂姜相加七味好。不汗烦躁身疼痛,饮流四肢肿胀讨。
三、小青龙汤:小青龙汤用麻黄,桂芍辛味与干姜。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。
四、麻黄杏仁甘草石膏汤:麻杏石甘四味施,汗出而喘肺热居。身热脉数证方是,不恶寒兮别桂枝。
五、麻黄连轺赤小豆汤:麻黄连轺赤豆汤,湿热兼表身发黄。麻翘姜辛梓皮枣,杏仁赤豆煮潦浆。
六、麻黄细辛附子汤:麻黄细辛附子汤,太少两感用此方。发热恶寒脉不起,温经解表有专长。
七、麻黄附子甘草汤:麻黄附子甘草汤,伤寒两感阳气伤。此方原来无里症,助阳发汗保安康。
八、麻黄升麻汤:麻黄升桂汤芍姜,知膏天冬苓术黄。归蕤炙草十四味,寒热并用和阴阳。葛根汤类方歌(三首)
一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。二阳合病下利治,刚痉无汗角弓张。
二、葛根加半夏汤:葛根加夏病二阳,下利呕逆表邪强。疏表解肌利肠胃,合病治法好思量。三、葛根黄芩黄连汤:葛根芩连加甘草,协热下利喘汗宝。清热生津解表里,葛根用至八钱好。抵当汤类方歌(三首)
一、桃核承气汤:桃核承气硝黄草,桃仁桂枝五药讨。太阳蓄血腹痛急,其人如狂功效好。二、抵当汤:抵当汤中用大黄,虻虫桃蛭力最强。少腹硬满小便利,攻瘀逐热治发狂。
三、抵当丸:抵当丸即抵当汤,捣药成丸煮水浆。连渣服之只一颗,缓攻瘀血正不伤。栀子豉汤类方歌(七首)
一、栀子豉汤:栀子豉汤治虚烦,懊颠倒不得眠呕吐少气加姜草,胸窒结痛药不添。
二、栀子甘草豉汤:见栀子豉汤方歌内三、栀子生姜豉汤:见栀子豉汤方歌内
四、栀子厚朴汤:栀子厚朴药有三,栀子厚朴枳实煎。心烦腹满分上下,清烦泻满两证兼。五、栀子干姜汤:栀子干姜治心烦,身热不去泻又添。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。六、枳实栀子豉汤:枳实枝豉劳复宝,食后再加大黄好。酒疸心热且懊,栀子大黄力能讨。七、栀子柏皮汤:栀子柏皮湿热黄,发热尿赤量不长。栀子黄柏兼甘草,清热祛湿好思量。陷胸汤类方歌(六首)
一、大陷胸丸:大陷胸丸法最超,半升葶苈杏硝调。项强如痉君须记,大黄甘遂下之消。
二、大陷胸汤:大陷胸汤遂硝黄,心下硬痛脉紧强。热气内陷水热结,小有潮热要参详。三、十枣汤:十枣汤治胁下水,心下痞硬胁痛锐。甘遂芫戟研细末,枣汤煮浓服钱匕。四、小陷胸汤:小陷胸汤大瓜蒌,半夏黄连三药投。痰热胶结心下痛,利痰清热服之廖。五、白散:白散三物巴桔贝,寒实结胸此方贵。或吐或利分上下,中病即止莫伤胃。六、瓜蒂散:瓜蒂散是涌吐方,胸中痞硬痰邪猖。气冲咽喉不得息,蒂豆研散调豉汤。泻心汤类方歌(六首)
一、半夏泻心汤:半夏泻心芩连姜,人参草枣合成方。心下痞满兼呕吐,去渣重煎调胃肠。
二、大黄黄连泻心汤:大黄黄连泻心汤,黄芩黄连和大黄。清热泻痞沸汤渍,擅治烦躁吐衄殃。三、附子泻心汤:附子泻心芩连黄,恶寒汗出痞为殃。专煎轻渍须记住,泻热之中又扶阳。
四、生姜泻心汤:生姜泻心是良方,胃中和不痞为殃。噫气下利芩连草,参枣半夏与二姜。五、甘草泻心汤:甘草泻心用芩连,干姜半夏参枣全。心下痞硬下利甚,更治狐惑心热烦。六、旋复代赭汤:旋复代赭痞在中,噫气不除饮气冲。参草姜枣半夏予,赭轻姜重方奏功。甘草汤类方歌(四首)
一、甘草汤:甘草名汤咽痛求,生用一两不多收。莫道此是中焦药,清解少阴效最优。
二、炙甘草汤:炙甘草汤少阴虚,心悸脉结证无疑。麦地麻胶桂姜枣,清酒与水煎法奇。三、甘草附子汤:甘草附子汤四味,桂枝白术药方备。骨节掣痛不可近,恶风短气阳虚最。四、甘草干姜汤:甘草干姜二药齐,温肺运脾暖四肢。金匮用以治肺痿,咳嗽多涎尿也遗。苓桂术甘汤类方歌(六首)
一、茯苓桂枝白术甘草汤:苓桂术甘温药方,气上冲胸水为殃。头眩心悸阴邪重,咳嗽短气功效彰。二、茯苓桂枝甘草大枣汤:苓桂枣甘伏水邪,脐下悸动用则确。或者上冲发奔豚,甘澜水煮效方捷。三、茯苓甘草汤(苓桂姜甘汤):茯苓甘草与桂姜,胃中停水悸为殃。气趋小腹或成泄,健胃泻水厥亦良。四、五苓散:五苓苓桂泽猪术,水停膀胱津不输。口渴心烦尿不利,饮入则吐脉来浮。五、猪苓汤:猪苓汤治少阴虚,热与水蓄烦呕居。小便不利口又渴,泽胶猪茯及滑石。六、文蛤散:水氵巽原逾汗法门,肉上粟起更增烦。意中思水还无渴,文蛤磨调
药不繁。黄芩黄连汤类方歌(四首)
一、黄芩汤:黄芩汤治太少利,腹痛急迫脉弦细。黄芩白芍甘草枣,清热和阴平肝逆。
二、黄芩加半夏生姜汤:黄芩原方加夏姜,呕吐下利胃肠伤。太少合病邪热淫,苦降辛开治少阳。三、黄连汤:黄连汤内参连草,姜桂半夏和大枣。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。四、黄连阿胶汤:黄连阿胶治少阴,烦躁不寐脉数频。舌尖如梅是的候,芩连芍胶黄搅匀。白虎汤类方歌(三首)
一、白虎汤:白虎烦渴用石膏,大热汗出脉滔滔。知粳甘草四药足,清气生津润枯焦。
二、白虎加人参汤:白虎加参气阴伤,烦渴脉大饮水浆。汗出过多脉成芤,背微恶寒舌焦黄。三、竹叶石膏汤:竹叶石膏气阴伤,病后虚羸呕逆方。不欲饮食参草麦,粳叶石膏半夏匡。承气汤类方歌(六首)
一、调胃承气汤:调胃承气用大黄,芒硝甘草三药偿。胃气不和心烦热,便燥谵语舌苔黄。二、小承气汤:小承气汤朴枳黄,便硬谵语腹胀详。识得燥结分轻重,脉滑不紧用此方。
三、大承气汤:大承气汤用硝黄,厚朴枳实四药强。潮热蒸蒸氵戢氵戢汗,腹满硬痛峻攻良。
四、麻子仁丸:麻子仁丸效果好,大便秘结津液少。枳朴大黄泻胃强,麻杏芍药滋脾约。五、蜜煎导方:(方歌见下)
六、猪胆汁灌方:蜜煎熟后样如饴,稍冷搓挺四寸余。温纳肛门润肠燥,古法导便叹惊奇。津亏有热便不出,猪胆一枚方相宜。胆汁调醋灌肠内,虚家便秘见效奇。柴胡汤类方歌(七首)
一、小柴胡汤:小柴胡汤解少阳,胸满胁痛呕吐详。口苦咽乾目眩是,柴芩参草枣半姜。
二、大柴胡汤:大柴胡汤大黄枳,柴芩姜夏芍枣宜。少明合病气火郁,呕吐口苦心下急。三、柴胡加芒硝汤:小柴加硝两解方,芒硝后煎入药良。日晡潮热胸胁满,调和胃胆利少阳。四、柴胡桂枝汤:柴胡桂枝两方合,善治太少两经疴。心下支结关节痛,初期肝硬亦能和。
五、柴胡桂枝干姜汤柴胡桂姜痛胁背,大便不实尿欠利。阳邪向阴气化衰,柴芩姜桂草粉蛎。六、柴胡加龙骨牡蛎汤:柴加龙牡桂丹铅,大黄茯苓记要谙。减去甘草铅要裹,胸满烦马敬小便难。七、四逆散:柴芍枳草四逆散,肝郁气结肢不暖。脉沉而弦胸胁痛,随证治疗须加减。芍药当归汤类方歌(四首)
一、芍药甘草汤:芍药甘草两药投,筋挛拘急足趾抽。苦甘化阴利血脉,滋阴柔肝效立瘳。
二、芍药甘草附子汤:芍药甘草附子汤,汗后阴阳两俱伤。恶寒不热应温补,芍甘和阴附助阳。三、当归四逆汤:当归四逆治厥寒,脉细欲绝病非凡。归芍桂甘枣通细,补血散寒治在肝。四、当归四逆加吴茱萸生姜汤:当归四逆加萸姜,清酒烹来效始彰。内有久寒厥阴是,药分五次缓服康。干姜汤类方歌(三首)
一、干姜附子汤:干姜附子治少阴,阳虚烦躁夜则宁。不呕不渴无表证,身无大热脉微沉。
二、干姜黄芩黄连人参汤:干姜芩连与人参,辛开苦降法超群。四物平行各三两,诸凡格拒此方珍。三、理中丸(汤):理中白术与人参,干姜炙草四药亲。脾阳虚衰寒湿甚,腹满吐利脉迟沉。赤石脂汤类方(二首)
一、赤石脂禹余粮汤:赤石禹粮两药珍,大便滑脱利不禁。理中不应宜此法,涩以固脱是
指针。二、桃花汤:桃花石脂米干姜,少阴下利脓血方。温固下焦和胃气,汤末搭配力方彰。四逆汤类方(九首)
一、四逆汤:四逆生附老干姜,炙草将将有专长。少阴阳虚肢不暖,吐利烦躁欲寐方。
二、四逆加人参汤:四逆加参治何为,下利多时阴亦摧。四逆扶阳参滋血,更取中州化精微。三、茯苓四逆汤:茯苓四逆少阴虚,心肾阴阳已不支。补阳生附姜甘草,扶阴参苓两药施。四、通脉四逆汤:通脉四逆草附姜,加重剂量另名方。手足厥逆吐利甚,脉搏不出急回阳。
五、通脉四逆加猪胆汁汤:通脉四逆治亡阳,再加胆汁救阴伤。吐已下断烦呕甚,津液枯竭用此汤。六、真武汤:真武名汤镇水寒,扶阳法中有心传。附术苓芍生姜共,内惕心悸小便难。七、白通汤:白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。
八、白通加猪胆汁汤:白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。
九、附子汤:附子汤治背恶寒,脉沉口和阳气残。参附苓术芍药共,更治妊娠腹如扇。
杂方类方歌(十一首)
一、厚朴生姜半夏甘草人参汤:厚朴夏姜参草寻,善治腹胀妙通神。脾气不运痰气结,三补七消法超群。
二、茵陈蒿汤:茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推详。阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜。
三、猪肤汤:猪肤斤许用水煎,水煎减半滓须捐。再投粉蜜熬香服,少阴咽痛利且烦。
四、桔梗汤:甘草桔梗治咽痛,消炎解毒妙堪用。阴中伏热结於喉,切忌苦寒投此证。
五、苦酒汤:半夏一枚十四开,鸡清苦酒搅几回。刀环捧壳煎三沸,咽痛频吞绝妙哉。
六、半夏散及汤:半夏研散或用汤,少阴咽痛效最彰。半夏桂甘煎少与,微冷慢呷不用忙。
七、乌梅丸:乌梅丸治蛔厥证,连柏干姜参归用。川椒桂辛与附子,乌梅三百力始胜。
八、白头翁汤:白头翁汤下利寻,黄连黄柏白头秦。识得欲饮属内热,下重难通此方珍。
九、吴茱萸汤:吴茱萸汤暖胃肝,呕吐涎水痛在巅。萸姜人参与大枣,温中降逆治阴寒。
十、烧散:近阴裆剪来烧,研末还须用水调。同气相求疗二易,长沙无法不翘翘。
十一、牡蛎泽泻汤:牡蛎泽泻治如何,下肢肿胀病未瘥。商陆葶苈泻水结,蜀漆海藻破坚邪。
干货分享伤寒论113方集锦后附剂量换算
【干货分享】伤寒论113方集锦（后附剂量换算） 1桂枝汤方：12条 桂枝三两，去皮芍药三两甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘右五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温服令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳；不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。2桂枝加桂汤方：117条 桂枝五两，去皮芍药三两生姜三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。3桂枝加芍药汤方：279条 桂枝三两，去皮芍药六两甘草二两，炙大枣十二枚，擘生姜三两，切右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云桂枝汤，今加芍药。4桂枝加大黄汤方：279条 桂枝三两，去皮大黄二两芍药六两生姜三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘右六味，以水七升，煮取三升，
去滓，温服一升，日三服。5桂枝加厚朴杏子汤方：43条桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切芍药三两大枣十二枚，擘厚朴二两，炙，去皮杏仁五十枚，去皮尖右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。6桂枝加附子汤方：20 桂枝三两，去皮芍药三两甘草三两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘附子一枚，炮，去皮，破八片右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。7挂枝去芍药汤方：21 桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘右四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，本云桂枝汤，今去芍药，将息如前法。8桂枝去芍药加附子汤方：22 桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘附子炮，去皮，破八片，一枚右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加附子，将息如前法。9桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方：112 桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘牡蛎五两，熬蜀漆三两，洗去腥龙骨四两右七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升；内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加蜀漆牡蛎龙骨。10桂枝甘草龙骨牡蛎汤方：118
干货刘渡舟老先生《伤寒论》中桂枝汤的所有条文解析
干货！刘渡舟老先生：《伤寒论》中桂枝汤的所有条文及解 析 方药| 桂枝汤方 治法| 解肌祛风，调和营卫。桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二校(擘) 上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身折折（执水）微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。 若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酩、臭恶四等物。方义 方中桂枝辛温，解肌祛风；芍药酸寒，敛阴和营。两药配伍有调和营卫之功。姜辛散止呕，且助桂枝；大枣味甘益阴和营，以助芍药；炙甘草调和诸药。方为辛温解表轻剂。服用桂枝汤取汗，尤须啜粥、温覆以助药力，既益汗源，又防伤正，值得重视。【原文】12条：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
释义 本条句首指出太阳中风，故当与第1条“脉浮，头项强痛，而恶寒，”第2条“发热汗出，恶风，脉缓。”互相参看。证见阳浮(脉浮)、翕翕发热，为外邪犯表，卫阳浮盛，抗邪于外。阴弱(脉缓)、汗自出，为卫外不固，营不内守，营对浮盛之卫而言相对不足，可称营弱。汗出营弱，脉应之缓。恶风寒，与脉浮、发热同见，为风寒外束肌表。原文中恶寒、恶风并列，提示两证有轻重之别，但可并见，似不可误为或见之证。肺合皮毛，肺气上通于鼻。外邪犯表，肺气不利，则见鼻塞。外邪干胃，胃气上逆，则见干呕。诸证反映营卫不调，卫强营弱，肺气不利，外邪干胃的病理，仲景提要为“阳浮而阴弱” 吕震名说：“卫强故阳脉浮，营弱故阴脉弱，卫本行脉外，又得风邪相互，则其气愈外浮，阳主气，风为阳邪，阳盛则气易蒸，故阳浮者，热自发也。 营本行脉内，更与卫气不谐，则其气更内弱，阴主血，汗为血液，阴弱则液易泄，故阴弱者，汗自出也。啬啬恶寒，内气虚也，淅淅恶风，外体疏也；恶寒未有不恶风，恶风未有不恶寒，二者相同，所以经又互言之。翕翕发热，乃就皮毛上之形容；鼻鸣，阳邪壅也；干呕，阳气逆也。太阳中风证状之和此谛实，此证宜用此方，凡欲用仲景方先须辨证也。”【原文】13条：太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝
【每日一诵】伤寒论第54条
【每日一诵】伤寒论第54条 第54条病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。导读：历代伤寒学者对《伤寒论》多有注释，受个人认知所限，不免有所偏颇，读者需取其精华，去其糟粕，结合临床，注重自我理解。毕竟，尽信书则不如无书！文末有留言，大家可以发表自己的注解，一起提高！ 金·成无己《注解伤寒论》脏无他病，里和也。卫气不和表病也。《外台》云∶里和表病，汗之则愈。所谓先其时者，先其发热汗出之时，发汗则愈。 清·吴谦《医宗金鉴》此释上条荣卫不和之证，而又就其时发热汗出者，以明其治也。藏；里也。无他病，谓里无他病也。有时发热，有时不热，有时汗出，有时不汗出，其表病流连而不愈者，非荣不和，是卫强不与荣和也。当于未热未汗之时，预用桂枝汤解肌发汗，迎而夺之，以遏其势，则热退汗敛，而病自愈矣。方有执曰：时以暂言。卫气不和者，表有邪风而不和也。先其时者，言于未发热之先也。 程知曰：阴虚诸病，亦时发热自汗。若里无他病，而时热自汗，则为卫受风邪，未得解散，宜于将发之时，先用桂枝汤、乘其欲动而击之。程应旄曰：桂枝为解肌之剂，而有时云发汗者何也？以其能助卫气升腾，使正气得宣而汗出，与麻黄
汤逐邪气，使汗从外泄者不同。汪琥曰：及其发热自汗之时，用桂枝汤发汗则愈。苟失其时，则风邪入里，病热必深，桂枝汤非所宜矣。 清·柯琴《伤寒来苏集》脏无他病，知病只在形躯。发热有时，则汗出亦有时，不若外感者，发热汗出不休也。《内经》曰∶“阴虚者阳必凑之，故时热汗出耳。”未发热时，阳犹在卫，用桂枝汤啜稀热粥，先发其汗，使阴出之阳，谷气内充，而卫阳不复陷，是迎而夺之，令精胜而邪却也。 刘渡舟《刘渡舟伤寒论讲稿》这一条论述卫气不和，时发热自汗出的证治。病人脏无他病，是指饮食、二便、睡眠都正常，无内证可述，说明里气和。文中又没有提到太阳病或脉浮、恶风寒等表证，说明也不是太阳中风。病人只是出现时而发热、汗出的症状，而且缠绵不愈，吃了一些药也不见效。这也是卫气不和，荣卫失调的表现。荣卫分别为阴阳之属，阴不制阳，则卫阳亢盛而发热；阳不护阴，则荣阴外越而汗出。治疗上也应选用桂枝汤调和荣卫，但一定要在发热、汗出发作之前服药，阴阳荣卫才比较平衡稳定而易于调节，而且可以避免在发作时服药汗出太多而损伤正气。这类疾患在临床上并不少见，尤以妇女更年期时更为多见，在使用滋阴、助阳、清热、敛汗的方法都难取效时，可以试试桂枝汤，往往都有效。 胡希恕《胡希恕讲伤寒论》这个病最常见了。脏无他病，就
从桂枝汤一方看《伤寒论》辨证论治思想
从桂枝汤一方看《伤寒论》辨证论治思想 （1.天津中医药大学天津300193；2.天津中医药大学第一附属医院天津300193）【摘要】辨证论治思想滥觞于《黄帝内经》时期，在东汉张仲景所著《伤寒论》 中得到极大弘扬和发展，对后世中医学临床具有明确指导意义。其中单是桂枝汤 一方就可广泛应用于多种具有相似证候而表现不同的疾病，均取得令人满意的疗效，这是中医学灵活运用的辨证思想成果的完美体现。本文以《伤寒论》经典理 论结合临床应用，旨在与广大中医同好共同探讨桂枝汤对于中医学辨证论治思想 的体现。【关键词】辨证论治；《伤寒论》；桂枝汤【中图分类号】R267【文 献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）08-0208-01 “证”这一中医学概念,指的是疾病发生发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括,东汉张仲景《伤寒论》倡导辨证论治思想，历来被称为“方书之祖”，为后世医学 研究者提供了明确的辨证思路。临床诊疗过程中很少有患者按照医籍中的论述发病，所以这就要求医生能够辨证论治，分析疾病的内在机理，透过现象看穿本质，用药精简，力求达到直捣黄龙之效。 1 辨证论治思想概述中医学的指导思想包括“整体观念”、“辨证论治”、“三因制宜”三大方面，这三点对于中医学的研究和发 展是如同三驾马车鼎足而行般的存在，因此也被历朝历代中医学研究者奉为圭臬。《伤寒论》作为中医古籍中不可或缺的一部著作，大力倡导了辨证论治思想，认 为人体受邪致病皆犯于六经，提出六经分为太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、 少阴经和厥阴经，并指出六经分别代表人体的表里层次，外邪由表入里或直中某 一经而引起的三阴三阳病证又均有不同的表现，大大丰富了《黄帝内经》中六经 学说的概念，根据六经病证的病因病机我们又可以采用相同或不同的治法对证治疗，例如太阳中风证所使用的桂枝汤、少阳半表半里证采用的小柴胡汤等、太阴 病证宜以四逆辈为底方灵活运用，而不是单单根据所感疾病的类型及表现盲目用药，提出了临床辩证的思路，为我们在中医的学习指明了方向，为临床工作奠定 了基础。 2 以桂枝汤为例论述辨证论治思想《伤寒论》中的桂枝汤被公认为天下 第一方，素来具有“仲景群芳之冠”的美称。柯琴《伤寒来苏集》评价桂枝汤为“滋 阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。凡头痛发热，恶风恶寒，其脉浮而弱， 汗自出者，不拘何经，不伦中风、伤寒、杂病，咸得用此发汗；若妄汗、妄下， 而表不解者，仍当用此解肌。如所云头痛、发热、恶寒、恶风、鼻鸣干呕等病， 但见一证即是，不必悉具，惟以脉弱自汗为主耳。”可见桂枝汤在历朝医家的认识中均占有举足轻重的分量。《伤寒论》所记载的113方中，仅桂枝这一味药就出 现了41次，其中以桂枝汤为基础方加减的方药达29方，其重要程度可见一斑。 桂枝汤原方中仅用桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，可将五味药分为阴阳两类， 生姜、桂枝为阳，芍药、大枣为阴，炙甘草兼顾阴阳，既有生姜与炙甘草酸甘化阳，又兼顾桂枝配芍药以酸甘化阴，五药共奏调和阴阳之功，阴阳调则荣卫和， 而以桂枝汤为基础方进行的多种加减又可灵活应用于六经多种疾病的治疗中，真 可谓力专用宏。另外原方中尤其强调了桂枝汤的服用方法，创造性的提出了服药 后饮热粥发汗的说法，以助营卫相调和，并且强调中病即止，防止过汗损伤阳气，处处体现了伤寒学派顾护阳气的思想。本文总结桂枝汤临床应用如下：（1）太 阳中风证太阳中风证为桂枝汤的主证，在《伤寒论》原文中记载的表现可总结为：恶寒发热，鼻鸣干呕、头痛、汗出，脉浮缓。仲景原文中将太阳中风证的病机概 括为“荣弱卫强”，外来风邪与卫气相搏，卫气不固则腠理失司，风性走窜，侵袭 营阴使其不得内守故而汗出，汗出致腠理疏松，不敌风邪所以畏寒明显。在临床
刘希彦 大疫当前《伤寒论》的核心方法尽在此篇
刘希彦| 大疫当前，《伤寒论》的核心方法尽在此篇 雷涛医师2020-02-03 23:40:27 原创刘希彦 文：刘希彦 在《伤寒杂病论》的原文中，张仲景极少讲临证的心法，零散的涉及过一些，并不系统。方法后面的原理也极少言明。此书就像是一本只有招数没有心法的武林秘籍，历来但凭习学者各自参悟。加上经历代传抄又是一本残缺和顺序错乱的书，且有后人加上去的很多文字，这就让习学者更加困难。破解《伤寒论》的临证原则和具体而微的组方心法，历来是经方界的难题。若
不能破解仲景的临证心法和组方原理，终不得源头活水，自然很难如仲景般组方千变万化，灵活的应之于万病。 本人不敢说完全还原仲景之法，毕竟有一部分问题书中并未言明。但也绝不敢背离原文的语境，亦不敢涉及原文不涉及的理论，总之不自欺不造作。经典虽难读难解，草蛇灰线，伏脉千里，总有线索。只要对经典有基本的诚意，不妄生枝节，不妄立名相，便能以诚通微。 医学离不开实证，这套理论本人多年实证下来疗效更高，且便于学习和操作，方敢抛砖引玉。关于《伤寒论》的临证心法，简而言之涵盖三个方面的内容： 阴阳病位淤堵 【一】阴阳 先说阴阳问题。 《伤寒论》里对于阴阳的判断，落实到临证是指人体能量的多少，也可以通俗的说是气血的多少。 《伤寒论》临证的第一原则就是阴阳原则，正确判断人体的能量（气血）水平，关系到组方用药的大方向。 阴阳既然是由能量的多少来判断，就好比油箱里的油，油充足自然是阳，油少自然是阴。人体的油箱怎么看？最直观的就是脉象，也就是用血管里血液的充实度来判断阴阳是最准确的。既然判断阴阳最直观的是看血管里面血液的充实度，那这个充实度怎么衡量？
伤寒论113方完整版
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1.桂枝汤 【原文】太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚【功用】解肌发表，调和营卫。 【煎法】右五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。 【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 2.桂枝加桂汤 【原文】烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。【组成】桂枝五两、芍药三两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚。 【功用】温阳祛寒，平冲降逆。 【煎法】右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 3.桂枝加芍药汤 【原文】本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 【组成】桂枝三两、芍
药六两、炙甘草二两、大枣十二枚、生姜三两。 【功用】温脾和中，缓急止痛。 【煎法】右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。 4.桂枝加大黄汤 【组成】桂枝三两、大黄二两、芍药六两、生姜三两、炙甘草二两、大枣十二枚 【功用】发表疏里，外解太阳之表，内攻太阴之里实。 【煎法】右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。5.桂枝加厚朴杏子汤【原文】太阳病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 【组成】桂枝三两、炙甘草二两、生姜三两、芍药三两、大枣十二枚、厚朴二两、杏仁五十枚。 【功用】解肌发表，降气平喘。 【煎法】右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。 6.桂枝加附子汤 【原文】太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 【组成】桂枝三两、芍药三两、炙甘草三两、生姜三两、大枣十二
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刘渡舟伤寒论十四讲 第一讲《伤寒论》 导言 一、《伤寒论》的历史变革 《伤寒论》原名叫《伤寒杂病论》。也有人叫《伤寒卒病论》，考“卒”字乃是“杂”字的误写。 这部书是公元196 年－204 年后汉人张机（字仲景）所写的作品。 张仲景，南郡涅阳人，约生于公元150年-219年，他的事迹汉书无传。据唐《明医录》载．“甫阳人，名机，仲景乃其字也。举孝廉，官至长沙太守，始受术于同郡张伯祖，时人言，识用精微过其师。所著论，其言精而典，其法简而详，非浅闻寡见所能及。” 东汉末年，连年战争，百姓流离失所，导致了疾疫流行，死的人很多。张仲景家族是拥有两百多人口的南阳大族，在疫情的危害下，还不到十年时间就死亡了三分之二的人口，其中死于伤寒的则占十分之七。 张仲景在序文中曾哀叹地说：“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”，从而激发了他著书活人的志愿。为了著书济世，他勤求古训，博采众方，广泛地吸收了汉以前的医学成就，并给合自己的体会，在前人的基础上而又有所创新。经过了辛勒的劳动和反复的印证，终于写出了《伤寒杂病论》十六卷。 这部作品问世不久，就遭到了兵火的摧残，致使原书十六卷残缺不全。 公元256年一316年，西晋太医王叔和搜集了一些残存之书，进行整理并撰次成篇，但只整理了十卷，对十六卷的原貌已不复见。所以晋以后的《隋书经籍志》和《唐书艺文志》只载《伤寒论》十卷，而不再称十六卷。 到了公元1065年，宋朝的治平年间，政府指令高保衡、林亿等人校正医书，把开宝年间节度使高继冲进上的《伤寒论》十卷，总二十二篇，加以校正，同时梓板而颁行于世。在这个时闻，翰林学士王沫在馆阁日，从蠹简中检得的《金匮玉函要略方论》三卷，也加以校正而刊行于世。 二、《伤寒论》是一部什么书 《伤寒杂病论》本来是伤寒与杂病有机联系，相提并论的一部书。自宋治平梓板简称《伤寒论》，而林亿等人又有十卷论伤寒，六卷论杂病的说法，使人误解为《伤寒论》是专论伤寒，而《金匮玉函要略方》则专论杂病，这一看法一直流传至今。 为了正确理解本书起见，先介绍一下什么是伤寒，什么是杂病，以及伤寒与杂病的内在联系，方能对本书作出正确的评价。 先说伤寒：伤寒有广义和狭义之分，《素问·热论》说：“今夫热病者，皆伤寒之类也”这句话是指广义伤寒面言，及于狭义伤寒，则只限风寒，而不包括风寒以外的其它邪气。 考《伤寒论》的内容则是主论风寒，兼论杂病，它虽亦提及温病等证，乃是与风寒进行鉴别，作为伤寒类证而出现。所以，不象伤寒那样论述全面，也没有系统的治法。因此，还不能说《伤寒论》就是讲的广义伤寒。 再说杂病．汉时对疾病的分科，尚无今日内外科之称，当时对外感发热的急性热病，皆叫做伤寒；对伤寒以外的疾病，包括了许多慢性病，都称之为杂病。 伤寒与杂病。本来是两种不同的发病形式，但张仲景把它们共揉一书之中，而相提并论的理由是和以下几个问题有关的： 1、因伤寒单纯发病者少，而与杂病相兼者则多，故伤寒与杂病合论则全面。 2、人分男女，体有强弱，感邪虽一，发病则异，而且内因是变化的根据，故辨证不明杂病，不明脏腑的寒热虚实，则亦不能明伤寒。所以，只论伤寒，不论杂病，则不能曲尽辨证之长。 3、有的病人先患它病，后感伤寒，内伤外感，病情杂沓，难求一致，无法用伤寒一种发病形式而统摄诸病。 基于上述的问题，故柯韵伯对此深有体会的说：“伤寒之中最多杂病，虚实互显，故将伤寒、杂病合而参之，此扼要法也”。 综上所述，可以看出，《伤寒论》是通过伤寒与杂病的具体的事实，以反映它的辨证方法。也可以这样说，伤寒与杂病必须共论，方能显示六经辨证以统摄诸病的意义。故柯韵伯又说：“盖伤寒之外皆杂病，病不能脱大经，故立六经而分司之。”反映了六经辨证以统摄伤寒、杂病这一事实。 同时应该指出的是，《伤寒论》这部书言简意赅，极尽含蓄吐纳之能事，故在辨证说理中有其潜移默化的感染力，起到了文以载道的效果。 另外，还应看到作者在六经辨证中，只讲某经之为病，不讲某经之伤寒，把百病兼括于六经而不能离其范围，所以它只在六经上求根本，而不在伤寒上求枝叶，因而突出了六经辨证的特点。 方中行也认为《伤寒论》是论病之书，非为伤寒一病而设，这些提法，确实抓住了《伤寒论》的主要精神。 根据上述理由，说明了伤寒与杂病互相共论以阐明辨证论治之理，本来不存在伤寒在前，杂病在后；或十卷论伤寒，六卷论杂病的说法。学习《伤寒论》目的是在于辨证论治，绝不可降格以求而满足于辨伤寒之一病。 三、六经的概念 六经的实质：《伤寒论》以六经辨证为核心，究竟六经的实质是否存在，在伤寒学中
刘渡舟伤寒论讲稿
刘渡舟伤寒论讲稿.txt21春暖花会开！如果你曾经历过冬天，那么你就会有春色！如果你有着信念，那么春天一定会遥远；如果你正在付出，那么总有一天你会拥有花开满圆。中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切。四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色脉之诊。望色、切脉，这个非常重要。色，叫查，用眼睛观查它的变异。人病了，必有反应，一个是从脉上，一个是从色上，而有所不同。医生就根据反应的不同，还了疾病、脏腑不合的情况。 但是，色与脉必须相合，才有把握，才更有准确性。因此，除了色之外，还要用指诊治法。色脉结合，可以万全。 现在我们当医生的，查色、切脉，还讲究，但是比较粗线条的了，不细，不细微。病人来了，人的胖瘦、脸上发红、发黄，我们也看一看。但是，这是很不够的，这些都是粗线条的。郁微，就是到了很细微的程度，但是望色要知机。宋邵康节一个话，知机，其神乎？你要是知了机了，这就有点神了，先知先觉。实际上不是这样，知机了，事物刚一萌动，你就知道了。所以古文观止里有一句话，础润而雨，月晕而见，见微知著，见了小的就知道大的。所以当医生辨色，就是要知机，他有一点反应，医生的眼睛丝毫不爽，就看出来，就知道病情的情况了，就知道了。但是色与脉要结合起来，这样把握性才大一些。 上一次课我们讲的就是色脉结合诊病的方法，讲了三条。我们讲了，色莫知真。因为色脉结合了，我们才能洞悉病情。举了三个例子，恐在气血下，而脉细，而面白。脉细面白，气血不能向上，恐在气下，气血行于下，而不注于上，所以才脉细面白。人有羞愧，人心气馁了，心气不足，心就虚了，人的面色就乍赤乍白而无定，脉就浮了，浮者，气散于外，气不扰了。人无精液了，脉就涩了，唇口干涸，脉涩是切诊，唇口干燥是望诊。举例是说明，人的情志的变化，影响气血，能反应于人面，人的面色、脉色有变化。有了疾病了，也影响人的脏腑气血，人的面色，脉博也发生了变化。所以色与脉密切结合在一起，来判断人的疾病、情志的变化，是很科学的。 所以，我们读书就有所启发，这短短三条，字并不太多，张仲景就是告诉我们，临床看病的时候不要净切脉，还要望色，脉与色、和他的神态要结合起来，来反应脏腑气血荣卫的情况。所以说辨脉法，并不是辨脉的，结合望色的。如果从这三个例子，我们重视了，色脉之真，重视了人的情志的变化与气血的关系，人的疾病的变化与气血的关系，我们就收获无知处。我们读书要有所收获，有所得，有所用，这样在临床上提高了我们的水平。古人不能一个一个都说出来，举一反三，由表及里。如果人怒了，怒发冲冠了，脉是细的，面是细的吗？因此，面是红的，脉是洪大的。这你就要推理啊。如果人惭愧了，面一会红一会白，叫人看到心神不定，那人没什么事呢？ 下面又讲了两个重要的问题，一个是举按寻的指法，切脉有举按寻，有三菽六菽九菽12菽这样的轻重之分，来候五脏之气。脉有浮取，有中取，有沉取，我们一般切脉的方法，叫浮中沉，所以要先从三菽开始。这叫常规。我们现在有些学生没受过常规的训练，切脉的时候，一下子就按下去了，中医你要先轻取，你得先看它是肺脉啊，看看是不是有表证，有外感。浮取没有才中取，然后再沉下去，所以叫浮中沉，举起来，按下去，叫寻，最后才推筋找骨。脉有浮中沉就是人有下中下三焦。浮就是看上焦的病，是表，按就是脾胃，寻就是肝肾了。指法，辨脉篇就告诉我们了，切脉的方法由轻取来候脉，候之不得然后向六菽，然后至骨，这样循序渐进，来候五脏之气。这就是知识，是理论，这也有手法，指法。我学了辨脉篇了，学到了什么了？这就是收获，就是能耐。指法，应该由轻而重，由上而下，一点一点地往下来。 下面讲的就是寸关尺，讲三部脉，再加上浮中沉，三三得九，这就是寸口脉的三部九候之法，三部就是寸关尺，九候就是三部各有浮中沉，与内经讲的三部九候之法不同。 三部九候里最主要的是讲肾脉、根脉。脉讲胃神根，脉有了根了，人就有救了，脉要无根，人就危险了。所以“假令下利，寸口、关上、尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头
大道至简的古中医
股中医-心 来自Android发布于今天20:52 大道至简的古中医 张仲景之所以是医圣，首先他参透了汉代之前的经方之精髓，然后他在纷乱的辨证体系当中确立了最适合汤液学的六经辨证体系，用来指导运用经方。所以，我们今天在这里讲经方不为复古，更不为疑今，只为在杂说蜂起之世，追本溯源的发扬真正的古中医，但求真耳。 所谓经方，大抵已经沿用了几千年，理论上可以上溯到传说中的神农时代。现在一提经方，自然就会和元明清的医学相背驰，一背驰就会有人出来说否定我们这几百年的医学成果。几百年，相对于漫长的中医历史太短暂了。中国文化成熟得早，易理象数也好，文化哲学也好，青铜器也好，玉器也好，最高成就都是在春秋战国之前，到汉代已经在衰落了。何况近几百年的中医理论主要来自于文人的著作，空谈多过实证，诡辩多过大道，且大多是文人为了博名故意另辟蹊径的东西，开宗立派的效果是达到了，医学却变混乱了。 对于经方，自古就有这样的说法，说只要使用得当，就能有“覆杯而愈”的效果。所谓“覆杯而愈”，就是说喝完药，把杯子洗了扣在桌上，病就好了。这个听起来好像不可思议，以我个人的临证经验来看，此言是不虚的。如果辨证准确，外感病只需要半剂药，上午吃下午好，晚上吃早上好，该退烧的退烧会退烧，该止泻的会止泻。慢性病的也是几剂药就会有明显效果，甚至是几剂药治愈的也有很多。绝对不是现在所说的中药慢。慢的那是后世中医，而不是真正的古中医。 历代能够参透这本书的寥寥无几，原因是张仲景在这本书里没有系统的讲述他的医学理论。这就好比一本武功秘笈，只有招数，没有详尽系统的内功心法。加之又是一本残书，经过历代流传还有错简，以及后人加上去的一些自相矛盾的东西，所以历代能真正学通这本书的人是少之又少，很多人只能高山仰止。 现今对《伤寒论》的研究，大部分只停留在依葫芦画瓢的阶段。在临证上，只要能够与书中的方证对应上，就能有极好的治疗效果。书中没有提及的，或者那些似是而非的证状，分析起来就有困难了，选方就没有把握，自己组方效果又不理想。《伤寒杂病论》的行文方式是极简的，不过寥寥几万字，而疾病的反应又千变万化，哪能够一一对应呢？ 胡希恕先生，大家都很熟悉了，是一个很好的经方名家，他提出辨证的最高境界
刘渡舟伤寒论讲稿原文
刘渡舟伤寒论讲稿原文 以下是聘才小编为大家搜索整理的，欢迎大家阅读。 刘渡舟伤寒论讲稿原文 刘渡舟伤寒论讲稿.txt21春暖花会开!如果你曾经历过冬天，那么你就会有春色!如果你有着信念，那么春天一定会遥远;如果你正在付出，那么总有一天你会拥有花开满圆。中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切。四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色脉之诊。望色、切脉，这个非常重要。色，叫查，用眼睛观查它的变异。人病了，必有反应，一个是从脉上，一个是从色上，而有所不同。医生就根据反应的不同，还了疾病、脏腑不合的情况。但是，色与脉必须相合，才有把握，才更有准确性。因此，除了色之外，还要用指诊治法。色脉结合，可以万全。 现在我们当医生的，查色、切脉，还讲究，但是比较粗线条的了，不细，不细微。病人来了，人的胖瘦、脸上发红、发黄，我们也看一看。但是，这是很不够的，这些都是粗线条的。郁微，就是到了很细微的程度，但是望色要知机。宋邵康节一个话，知机，其神乎?你要是知了机了，这就有点神了，先知先觉。实际上不是这样，知机了，事物刚一萌动，你就知道了。所以古文观止里有一句话，础润而雨，月晕而见，见微知著，见了小的就知道大的。所以当医生辨色，就是要知机，他有一点反应，医生的眼睛丝毫不爽，就看出来，
就知道病情的情况了，就知道了。但是色与脉要结合起来，这样把握性才大一些。 上一次课我们讲的就是色脉结合诊病的方法，讲了三条。我们讲了，色莫知真。因为色脉结合了，我们才能洞悉病情。举了三个例子，恐在气血下，而脉细，而面白。脉细面白，气血不能向上，恐在气下，气血行于下，而不注于上，所以才脉细面白。人有羞愧，人心气馁了，心气不足，心就虚了，人的面色就乍赤乍白而无定，脉就浮了，浮者，气散于外，气不扰了。人无精液了，脉就涩了，唇口干涸，脉涩是切诊，唇口干燥是望诊。举例是说明，人的情志的变化，影响气血，能反应于人面，人的面色、脉色有变化。有了疾病了，也影响人的脏腑气血，人的面色，脉博也发生了变化。所以色与脉密切结合在一起，来判断人的疾病、情志的变化，是很科学的。 所以，我们读书就有所启发，这短短三条，字并不太多，张仲景就是告诉我们，临床看病的时候不要净切脉，还要望色，脉与色、和他的神态要结合起来，来反应脏腑气血荣卫的情况。所以说辨脉法，并不是辨脉的，结合望色的。如果从这三个例子，我们重视了，色脉之真，重视了人的情志的变化与气血的关系，人的疾病的变化与气血的关系，我们就收获无知处。我们读书要有所收获，有所得，有所用，这样在临床上提高了我们的水平。古人不能一个一个都说出来，
伤寒论重点整理(精.选)
《伤寒学》重点整理 第一章.绪论 题型：名词解释 1.直中：是指太阳抗邪无力，疾病不出现太阳、少阳、阳明的证候，直接表现为三阴 病症的一种发病方式。产生直中的原因主要是正气内虚，抗邪无力使然。 2.合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分。 3.并病：是指一经的病证未罢，而另一经的病证又起，有先后次第之分。 题型：选择填空 1.《伤寒杂病论》的作者是张仲景，名机，出生于东汉末年，举孝廉，官至长沙太守。 《伤寒杂病论》约成书于东汉末年。 2.《伤寒杂病论》现已分为《伤寒论》和《金匮要略》。 3.现今《伤寒杂病论》版本有两种：一是宋本，即林亿校正版本，但宋本现已无保存， 现存者只有明代赵开美复刻本，简称赵本；一是南宋成无几注解本，称为“成注本”。 4.第一个逐条注解《伤寒杂病论》的医家是成无几。 5.《伤寒论》的体系特点：详于寒略于温。 6.《伤寒杂病论》，我国第一部理法方药具备的医学典籍，论中所载113方（缺一方）， 被誉为“方书之祖”。 7.《伤寒杂病论》中合方有：大柴胡汤（少阳阳明合病用药）、柴胡桂枝干姜汤（少 阳兼表证用药）等等。 8.广义伤寒是一切外感热病的总称，即“伤寒有五，有中风、伤寒、湿温、热病、温 病。”狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病，即广义伤寒五种之中的伤寒。 第二章.太阳病辨证论治 题型.名词解释 1、头项强痛：强，不柔和，有拘紧感。即头痛项强之意。 2、时瘛疭：瘛，指收缩；疭，松弛之意。时瘛疭，指阵发性手足抽搐。 3、阳浮而阴弱：此以脉象示病机。脉轻取见浮，故称“阳浮”，示卫气浮盛于外；沉取见弱，故称“阴弱”，示营阴不足于内。 4、周时：一昼夜，即24小时。 5、将息：调理休息，即服药后护理之法。 6、遂漏不止：遂，因而，于是。漏，渗泄不止。全句是指不间断地小量汗出。
刘希彦老师《伤寒论讲稿》38-103条
刘希彦老师《伤寒论讲稿》38-103条 刘希彦老师《伤寒论讲稿》2014/3/28--9/13合并版（B）2014年6月21日 刘希彦老师《伤寒论》讲课——周六晚八点于经方求真群第十三次 大家晚上好。 感谢大家三个多月来每周守在这里听我的课。 我一直很惶恐怕教不好教不对，因为我们是分条语音和文字的方式上课，所以信息量和真实感肯定比不上面授。 但大家这么不离不弃，让我实在感动。 我也尽力想把更多的内容和信息量讲给大家。 上回我说到，咱们六经已讲了五经，只有厥阴没有涉及了。所以，我们现在可以讲一些临证上的东西了。 临证就是临床，我喜欢临床这个词，因为我们中医不需要病人开刀住院吊水成天躺在病床上，古来也没有医院这个词。我喜欢叫临证，中医是找证据的，找人体到底出现什么问题的证据。 今天，我就开始结合医案教大家怎么找证据。 刚才打错了，应该是我不喜欢临床这个词。 上一堂课讲了小柴胡汤。现在，我结合自己的几个医案讲讲小柴胡汤的应用。
我们知道柴胡四证，又知道四证具其一就是柴胡证。且三阳并病治从少阳。所以少阳柴胡证的运用和治疗是比较简单的。如果，一个病就有四证之一，那就是照书生病了，讲起来也没意思，所以，我今天会讲几个相对不那个容易判断的医案。2011、9 安母，女，中年 自述：肝硬化腹水11毫升 刻诊：左脉弦，右脉弦而略滑。容易打嗝，常年心烦，老觉得心里憋着，别的没有什么不适，胃口睡眠亦好。平时觉得身体还可以，这次查出来有肝腹水，自己都觉得很意外。舌有齿痕。 我既然说是要讲小柴胡汤的医案，那就已经交底了，肯定是小柴胡汤为主方。那我们就来分析一下为什么小柴胡汤是主方。 脉弦？不能凭脉断证，这是传统中医和后世中医最重要的区别之一。脉只是用来印证的。 这个病人比较麻烦，没有什么明显的证，我们临证常有这样的情况。 有时是病人自感正常，的确不明显。有的是病人迟钝，有却说不上来。 打嗝是胃弱，老觉得心里憋着，其实和胸肋苦满是类似反应，病人不可能照书生病，临证需要变通的认识问题，所以可以
伤寒论112方证
《伤寒论》112方证 1．汤证：桂枝汤(12) 病机：汗孔失固(表虚)，汗出伤营，故曰“营弱”；风邪乘虚而入，在腠理，故曰“卫强”。天津市公安医院中医科李岩 脉症：发热，汗出，恶风，头项强痛，口和不渴，脉浮缓(阳浮而阴弱)。 治法：解肌发表，调和营卫。 处方：桂枝6g 芍药6g 炙甘草3g 生姜6g 大枣4枚 应用：外感病初期，项背部诸疮病的初期，见桂枝汤证者，及自汗等证可用此方。此外，现代临床还多用于治疗过敏性鼻炎，多形性红斑，湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒症，肩凝症，无脉症，妊娠反应，人工流产后发热等。 2．汤证：桂枝加葛根汤(14) 病机：同桂枝汤证，但经脉郁滞较突出。 脉症：发热，汗出，恶风，项背拘急，脉浮缓。 治法：调和营卫，疏利经脉。 处方：葛根9g 桂枝4.5g 芍药4.5g 生姜6g 炙甘草3g 大枣4枚 应用：麻疹初期，疹见未齐，见桂枝汤证者；痢疾初期，或胃肠病兼见桂枝汤证者。他如落枕、颈椎病、头痛亦可酌用此方。 注：原书中有麻黄，于理不合。从林亿、朱肱之说，去麻黄。 3．汤证：桂枝加附子汤(20) 病机：在桂枝汤证基础上，又兼见因阳虚而漏汗之症，可由太阳中风误汗而致。 脉症：恶风，汗出不止，小便难，四肢拘急，难以屈伸，或见手足冷，肢节微痛，脉沉微。治法：扶阳止汗，调和营卫。 处方：桂枝6g 芍药6g 炙甘草3g 生姜6g 大枣4枚炮附子3～4.5g 应用：治阳虚自汗。 4．汤证：桂枝去芍药汤(21) 病机：太阳病而胸阳轻微受损，可由误下伤阳而致。 脉症：表证未解，但觉气上冲胸，胸满而微闷，苔薄白，寸口脉较关尺部为盛。 治法：扶阳解表。 处方：桂枝6g 炙甘草4.5g 生姜6g 大枣4枚 应用：本方加味可用于冠心病心绞痛属阳虚证型者。 注：因胸满故桂枝汤去芍药。本方为桂枝甘草汤加姜枣而成。 5．汤证：桂枝去芍药加附子汤(22) 病机：太阳病，里阳虚，表邪内陷，可由误下伤阳而致。 脉症：胸满，畏寒，指尖不温，苔薄白，脉促或虚数。 治法：温里复阳，辛散逐寒。 处方：桂枝6g 炙甘草4.5g 生姜6g 大枣4枚炮附子3～4.5g 应用：本方可用于阳虚阴盛之胸痹证。 注：因阳虚较桂枝去芍药汤证为重，而出现畏寒，故加附子。本方与桂枝附子汤药味相同，但附子用量轻，意在复阳为主。
伤寒论方歌刘渡舟总结-带书签
《伤寒论》方歌 刘渡舟先生总结 1.桂枝汤类方歌（二十一首） 一、桂枝汤 桂枝汤方桂芍草，佐用生姜和大枣。啜粥温服取微汗，调和营卫解肌表。 二、桂枝加葛根汤 桂加葛根走经输，项背几几反汗濡。解肌驱风滋经脉，用治柔痉理不殊。 三、桂枝加附子汤 桂加附子治有三，风寒肢痛脉迟弦。汗漏不止恶风甚，肌肤麻木卫阳寒。 四、桂枝去芍药汤 桂枝去芍意何居，胸满心悸膻中虚。若见咳逆和短气，桂甘姜枣治无遗。 五、桂枝去芍加附子汤 桂枝去芍避阴寒，加附助阳理固然。脉促无力舌质淡，胸痹治法非等闲。
六、桂枝麻黄各半汤 桂加麻杏名各半，肌表小邪不得散。面有热色身亦痒，两方合用发小汗。 七、桂枝二麻黄一汤 桂二麻一名合方，寒热如疟治法良。大汗之后表未解，祛邪同时正亦匡。 八、桂枝二越婢一汤 桂加麻膏量要轻，热多寒少脉不丰。小汗法中兼清热，桂二越一记心中。 九、桂枝去桂加茯苓白术汤 桂枝汤中去桂枝，苓术加来利水湿。小便不利心下满，颈项强痛热翕翕。 十、桂枝加厚朴杏子汤 桂加厚朴杏子仁，喘家中风妙如神。如今肺炎求治法，媲美麻杏说与君。
十一、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤 桂枝加参新加汤，增姜加芍效力彰。身疼脉沉非表证，血虚营弱汗多伤。 十二、桂枝甘草汤 桂枝甘草补心虚，两手叉冒已浇漓。汗多亡液心阳弱，药少力专不须疑。 十三、小建中汤 桂加饴糖小建中，倍加芍药方奏功。虚劳里急心烦悸，伤寒尺迟梦失精。 十四、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤 桂枝去芍恐助阴，痰水犯心狂躁纷。龙牡安神桂枝助，蜀漆涤饮有奇勋。 十五、桂枝加桂汤 桂枝加桂剂量增，奔豚冲心来势凶。平冲降逆解外寒，补心代肾立奇功。 十六、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桂枝甘草组成方，龙牡加入安神良。心悸同时兼烦躁，补阳宁心效果彰。
伤寒论113方
《伤寒论》113方 ------------------------------------------------------------------------------- 1.桂枝汤：12 【条文】：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 【处方】：桂枝三两，去皮芍药三两甘草二两炙生姜三两切大枣十二枚擘 【煎服方法】：右五味，咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温服令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳；不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法； 又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 2.桂枝加桂汤：117 【条文】：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。 【处方】：桂枝五两，去皮芍药三两生姜三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘【煎服方法】：右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。 3.桂枝加芍药汤：279 【条文】：本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 【处方】：桂枝三两，去皮芍药六两甘草二两，炙大枣十二枚，擘生姜三两，切，【煎服方法】：右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云桂枝汤，今加芍药。 4.桂枝加大黄汤：279 【条文】：本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 【处方】：桂枝三两，去皮大黄二两芍药六两生姜三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘 【煎服方法】：右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 5.桂枝加厚朴杏子汤： 43 【条文】：太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 【处方】：桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切芍药三两大枣十二枚，擘厚朴二两，炙，去皮杏仁五十枚，去皮尖 【煎服方法】：右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆，取微似汗。 6.桂枝加附子汤：20 【条文】：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 【处方】：桂枝三两，去皮芍药三两甘草三两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘附子一枚，炮，去皮，破八片 【煎服方法】：右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。 7.挂枝去芍药汤：21 【条文】：太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。
民国以前闽籍医家研究伤寒学的成就述评
——一苎二苎！竺墨苎主塑皇兰查笙堡：！！： 况，进行对照分析计算，结果发现，当药液中胡椒碱含量≤０．１５７ｕｇ，ｍ１时，薄层色谱法中无桔红色班点；其含量在０．１５７—０．２８４ｕｇ／ｍｌ时，薄层色谱法中桔红色班点不清晰：其含量≥０．２８４ｕｇ／ｍｌ时，薄层色谱法中桔红色班点清晰。 七、讨论 １．考虑鸿茅药酒成分复杂，分析结果以回归方程式计算以求更接近于实际含量，较单独进行外标法测定更准确可靠，能真实反映样品的含量。 ２．鸿茅药酒有效成份量化后，不但对浸提过程中怎样使提出率达到最大，为药品生产的经济性提供科学依据，同时也为提高药物治疗的安全性、有效性，进而为药酒构建量化标准，评价功效提供了依据。 ３．用量化分析方法（反相高效液相色谱法）确定药酒中有效成份的含量，较原质量标准定性鉴别更先进、准确。 ４．反相高效液相色谱法比薄层色谱法检验费用高，所需时间长，但检测灵敏度高，基线噪音低，试验结果准确，方法重复性好，适用于鸿茅药酒有效成份检测及贯彻ＧＭＰ的要求，加强生产质量的控制。 ５．对药酒化学成份、药理药效、质量标准及提取工艺的深入研究，进而促进中药质量标准的规范化、科学化、客观化，今后的任务还很重，路子也很长。 民国以前闽籍医家研究伤寒学的成就述评 刘德荣福建中医药院（３５０００３） 摘要民国以前闽籍医家中，重视伤寒学研究较著名有：南宋钱闻礼撰著《伤寒百问歌》，以七言歌诀形式论述与临床辨证有关的９３个问题。包括六经证候、类证鏊别、症状治法，且对原文难解之处，加以注解阐析，该书既方便对伤寒条文诵读，而且有助于理解原文精义。南宋汤尹才撰著《伤寒解惑论》，着重对《伤寒论》深奥辞义发挥已见、解惑释难，使读者对伤寒务文易于理解和掌握。南宋杨士囊著《伤寒类书活人总括》，重点论述六经证治、方药加减及伤寒诸笃证、伤寒别名。又论小儿、产妇伤寒等，集脉证方于一体，且以歌括冠其首，内容简明扼要，便于诵记。明代许宏撰著《金镜内台方议》。倡以方统证的研究谣。许氏将《伤寒论》１１３方归纳为汤、散、丸三大类，并按主方统类方顺序排列，方后附论，后列主治病证条文。该书从方、证、药三方面论述，对临床运用伤寒方药颇有启发。明代熊宗立著《类鳊伤寒活人书括指掌图论》，该书是对元代吴恕《伤寒图歌活人括掌》的补充。熊氏另著有《伤寒运气全书》，运用运气学说阐述伤寒六经辨证，于临床有参考价值。明代童养学纂辑《伤寒六书纂要辨疑》，认为明代陶华《伤寒六书》有内容重复和前后倒王之处，敌去其繁芜，补其蜩略，且辨析伤寒和温病。童养学又编撰《伤寒活人指掌补注辨疑》，论述伤寒病主要证型和１１４首方剂的应用，是临床较好参考书。清代陈念祖研究伤寒学较著名。有＜伤末论漶注Ｘ＜伤寒置诀辛静ｋ‘伤采真方歌括’和ｒ‘待寨基衡秉＇等书。陈氏
趣味记忆伤寒论中方剂歌诀
趣味记忆伤寒论中方剂歌诀 1、桂枝汤：桂枝用勺炒枣姜。发热汗出桂枝汤，桂枝芍药草干姜。 桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 2、桂枝葛根汤：桂枝用勺炒枣姜，葛麻黄。汗出恶风项背强，桂枝汤中葛麻黄。 葛根四两麻黄三两(去节) 芍药二两生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 桂枝二两(去皮) 3、桂枝加附子汤：桂枝用勺炒枣姜，附子来帮忙。发汗不止人恶风，桂枝汤中附子藏。 桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮，去皮，破八片) 4、桂枝去芍药汤：桂枝去芍炒枣姜。下后脉促胸又满，桂枝去芍是良方。 桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 5、桂枝去芍加附子汤：桂附无芍炒枣姜。恶寒去芍加附子，桂附无勺草枣姜。 桂枝甘草生姜附子 6、桂枝麻黄各半汤：桂枝汤中杏麻黄。面热身痒各半汤，桂枝汤中杏麻黄。 桂枝芍药甘草大枣生姜麻黄杏仁 7、桂枝二麻黄一汤：桂枝汤中杏麻黄，关键在用量。汗出脉洪形似虐，桂二麻一莫彷徨。桂枝汤中杏麻黄，取名桂二麻一汤。 桂枝芍药甘草大枣生姜麻黄杏 . 资料. .. .
仁 8、白虎加人参汤：知母石膏炒迷人。汗后烦渴脉洪大，就用人参白虎汤。 知母石膏粳米人参 9、桂枝二越婢一汤：桂麻炒芍、姜枣膏。 桂枝芍药甘草大枣生姜麻黄石膏10、四逆汤：四逆汤，附子炒干姜。 附子甘草干姜 11、调胃承气汤：调胃承气硝炒黄。 大黄甘草芒硝 12、葛根加半夏汤：桂枝汤半葛麻黄。 桂枝芍药甘草大枣生姜半夏葛根麻黄13、干姜甘草汤 干姜甘草 14、芍药甘草汤 芍药甘草 15、麻黄汤：麻桂炒杏仁。 麻黄桂枝甘草杏仁 16、小柴胡汤：人炒芩柴半枣姜。 人参柴胡黄芩甘草半夏大枣生姜17、大青龙汤：麻桂炒杏、姜枣膏。 桂枝麻黄甘草杏仁生姜大枣石膏18、小青龙汤：好细辛、麻桂勺炒姜夏味。 麻黄桂枝芍药甘草半夏五味子生姜细辛19、桂枝加厚朴杏子汤：桂枝汤中朴杏仁。 桂枝芍药甘草生姜大枣厚朴杏仁20、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤 新加汤，人参放进桂枝汤 桂枝芍药甘草大枣生姜人参 21、麻黄杏仁甘草石膏汤：麻杏草膏 . 资料. .. .