山东医保药目录调整文件
山东医保药目录调整文件
山东省医保药目录
关于对山东省调整基本医疗保险和工伤保险乙
类药品目录意见的函
劳社厅函[2005]182号
山东省劳动保障厅：
你厅《关于调整国家基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品情况的报告》（鲁劳社［2005］19号）收悉。经研究，同意你省在基本医疗保险和工伤保险药品目录中调整增加238个乙类药品品种（其中，西药125个；中成药113个），以及对国家目录内部分药品限定支付范围调整的意见。
附件：1.山东省基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表（西药部分）
2.山东省基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表（中成药部分）
3.山东省对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表
劳动和社会保障部办公厅
二OO五年五月三十一日
山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表 （西药部分）
序号 增
删
分类 药品名称
剂型 支付
范围限定
中文名称 英文名称
1 增
1.1.1.3
氨苄
青霉素丙磺舒 Ampicillin and probenecid 胶囊剂
2 增
1.1.1.3 阿莫
西林
双氯西林
钠
Amoxicillin and dicoxacillin
胶囊剂
3 增
1.1.1.3
阿莫西林Amoxicillin and Clavulanate 咀嚼限产
克拉维酸钾
片 酶菌或怀疑产酶菌引起的中重度感染 4 增 1.1.1.3 羧苄西林 Carbenicillin
粉针剂 5 增
1.1.1.4 美洛
西林舒巴
Mezocillin and sulbactam
注射剂 限二线
坦 用药 6 增 1.1.2.1.1 头孢硫脒
Cephathiamidine
粉
针 限肠球菌
引起的感染 7 增 1.1.2.2.1 头孢克洛
Cefaclor
咀嚼片 △ 8 增 1.1.2.3.1 头孢地尼
Cefdinir
颗粒剂 限序贯疗法 9 增
1.1.
2.
3.1 头孢
泊肟酯
Cefpodoxime
proxetil
片
剂 限
序贯
疗法
1 0 增1.1.7
克拉
霉素
Clarithromycin
胶
囊
剂
、
颗
粒
剂
、
缓
释
片
剂
1 1 增1.1.7
麦白
霉素
Meleumycin
片
剂
、
胶
囊
剂
1 2 增1.2.2
司帕
沙星
sparfloxacin
片
剂
、胶囊剂
1 3 增1.2.3
奥硝
唑
Ornidazole
胶
囊
限
二
线
用
药
1 4 增1.4.1
伏立
康唑
Voriconazole
注
射
剂
限
浅
表
感
染
二
线
用
药
及
系
统
真
感染
1 5 增1.4.1
伏立
康唑
Voriconazole
片
剂
限
浅
表
感
染
二
线
用
药
及
系
统
真
菌
感
染
1 6 增
1.4.1
.2
伊曲
康唑
Itcaconazole
口
服
液
限
浅
表
染二线用药及系统真菌感染
1 7 增1.4.2
两性
霉素
B脂
质体
Amphotenricin B
Liposome
注
射
剂
1 8 增1.5.1
阿昔
洛韦
Aciclorir
咀
嚼
片
△
1 9 增3.1
双氯
芬酸
Dieclofenac
喷
剂
2 0 增3.1
醋氯
芬酸
Accelofenac 溶
片
2 1 增3.1
复方
七叶
皂苷
钠
Compound Sodium
Aescinate
凝
胶
剂
2 2 增3.1
奥沙
普嗪
Oxaprozin
片
剂
、
胶
囊
剂
2 3 增3.1
双氯
芬酸
二乙
胺
Diclofenac
diethylamine
emulgel
乳
胶
剂
2 4 增3.1
阿司
匹林
Aspirin
缓
释
片
2 5 增3.1
氨糖
美辛
Glucosamine
indometacn
片
剂
2 6 增3.1
复方
山金
车花
Compound Arnica
用
贴
剂
2 7 增3.1
氯诺
昔康
Loynoxicam
片
剂
2 8 增3.1
酮洛
芬
Ketoprofen
凝
胶
剂
2 9 增4
氟比
洛芬
酯
Flurbiprofen axrtil
注
射
剂
限
手
术
及
中
重
度
癌
痛
3 0 增4
瑞芬
太尼
Remifentanil
注
射
剂
3增7.1 18shiba-anjisuan 注限
1 种氨
基酸
葡萄
糖射
剂
配
合
肠
外
营
养
用
3 2 增7.1.1
L-
谷氨
酰胺
L-Glutamine
颗
粒
剂
限
配
合
肠
外
营
养
用
3 3 增7.1.2
脂肪
乳氨
基酸
(17
)葡
萄糖
(11
Fat
Emulsion,Amino
Acids(17)and
Glucose(11%)
注
射
剂
限
配
合
肠
外
营
养
％) 用
3 4 增7.2
复方
氨基
酸
Compound Amino
Acid
胶
囊
剂
3 5 增8.5.1
门冬
胰岛
素
Insulin aspart
注
射
剂
3 6 增8.5.1
甘精
胰岛
素
Insulin glargine
注
射
剂
3 7 增8.7
伊班
磷酸
钠
Sodiun
Ibandrouate
注
射
剂
3 8 增8.8
依帕
司他
Epalrestat
片
剂
3 9 增8.8
胰激
肽原
酶
Pancreatic
Kininogenase
注
射
剂
限
微
循
环
障
碍
性疾病
4 0 增9.2
胸腺
肽
Thymopeptide
胶
囊
△
4 1 增9.2
薄芝
糖肽
Glycopeptide
注
射
剂
4 2 增9.2
重组
人干
扰素
-γ
Recombinant
hunan interferon γ
注
射
剂
4 3 增9.2
卡介
菌多
糖核
酸
Pdysaccharide
nucleic acid
fraction of bacillas
calmette guerin
注
射
剂
4 4 增9.2
核糖
核酸
II
Ribonucleic acid II
注
射
剂
4 5 增9.2
人参
多糖
Ginseng
polysacchride
注
射
剂
4 6 增9.2
香菇
多糖
Lentinan
冻
干
粉
针
4 7 增9.2
金黄
色葡
萄球
菌滤
液
Staphylococcus
Aureas Filtrate
注
射
剂
4 8 增9.2
胸腺
肽
α1
Thymope ntin α1
注
射
剂
4 9 增
10.1.
2
氟脲
苷
floxuridine
注
射
剂
5 0 增10.2
斑蝥
酸钠
维生
素
b6
Disodium
cantharidinate and
Vitamine B6
注
射
剂
5 1 增10.2 斑蝥
素
Demethylcantharid
in
片
剂
5 2 增10.2
甲基
斑蝥
胺
Methylcantharidini
mide
片
剂
5 3 增10.3
斑蝥
酸钠
Disodium
cantharidinate
注
射
剂
5 4 增10.3
重组
人白
介素
-11
Recombinant
Human
Interleukin-11
注
射
剂
限
实
体
瘤
、
非
髓
系
白
血
病
5 5 增10.3
甘露
聚糖
Mannatide
胶
囊
5 6 增10.3
甘露
聚糖
肽
Mannatide
注
射
剂
5 7 增11.1
地氯
雷他
定
Desloratadine
片
剂
5 8 增11.2
依巴
斯汀
Ebastine
片
剂
5 9 增12.1
吡贝
地尔
Piribedil
缓
释
片
6 0 增12.3
奥卡
西平
Oxcarbazepine
口
服
常
释
剂
型
6 1 增12.3
拉莫
三嗪
Lamotrigine
片
剂
△
6增12.4 长春Vincamine 缓
2 胺释
胶
囊
6 3 增12.4
桂哌
齐特
Cinepazide
注
射
剂
6 4 增12.4
七叶
皂苷
Aescinate
片
剂
6 5 增12.4
丁咯
地尔
Buflomedil
缓
释
片
剂
6 6 增12.4
尼莫
地平
Nimodipine
控
释
片
6 7 增12.4
脑蛋
白水
解物
Cerebroprotein
hydrolysate
注
射
剂
6 8 增12.4
曲克
芦丁
脑蛋
Troxerutin and
cerebroprotein
hydrolysate
注
射
剂
白水解物
6 9 增12.5
奥拉
西坦
oxiracetam
注
射
剂
7 0 增12.5
胞磷
胆碱
Citicoline
胶
囊
剂
7 1 增12.8
多奈
哌齐
Donepezil
片
剂
7 2 增12.8
单唾
液酸
四已
糖神
经节
苷脂
Monosialotetrahex
osylganlioside
注
射
剂
7 3 增13.1
阿立
哌唑
Aripiprazole
片
剂
7 4 增13.2
三唑
仑
Triazolam
片
剂
7增14.2 细辛Asarone 注
5 脑射
剂
7 6 增14.3
塞曲
斯特
Seratrodast
颗
粒
剂
7 7 增14.3
班布
特罗
Bambuterol
口
服
液
7 8 增14.3
白葡
奈氏
菌
Staphylococus and
neisseria
片
剂
7 9 增14.3
复方
甲氧
那明
Compound
methoxphenamine
胶
囊
剂
8 0 增
15.1.
1
替普
瑞酮
Teprenone
胶
囊
剂
8 1 增
15.1.
1
瑞巴
派特
Rebamipide
片
剂
8 2 增
15.1.
1
醋氨
己酸
Acexamate
胶
囊