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中医对四种常见感冒的治法

中医对四种常见感冒的治法
中医对四种常见感冒的治法

下面我介绍中医对四种常见感冒的治法。一、流行性感冒流行性感冒发热常高达三十九至四十一度全身颤抖畏寒不出汗。皮肤干热、头疼、身疼、骨节疼、腰疼、气喘、呕逆。脉搏浮浅,脉率快,脉管紧张。比其他感冒症状表现急剧。病理趋势虽然都是向外排异的反应。但流感的特征是身体高热畏寒颤抖,不出汗。只要汗出来,排除了病理物质,身热便退下来,恢复正常体温。流感必须与中毒性痢疾区别开。中毒性肠炎痢疾有下利腹疼;流感没有。与麻疹区别:麻疹的发热是一阵轻一阵重,初起体温一般不会三十九度以上。与脑炎区别:脑炎初起有全身疼、头疼但无剧烈畏寒颤抖,而有昏睡的表现。流感病势是向体表作排异反映,但排汗的条件不够,不能排汗。所以全身肌肉组织剧烈颤抖以制造热量提高体温这个发汗的条件。我们看这个趋势,便用“麻黄汤”治。麻黄汤是升高血压,温通血脉,开张汗腺的作用。所以一服汗出便热退身安,所有症状与没有发生一样。但汗出病愈不要急于外出,在室将养一、二日便好了。麻黄汤方:麻黄、桂枝、杏仁(研)甘草。用量可根据病人强大与弱小斟酌。一般麻黄10克,杏仁20克(研),桂枝25克,甘草13克,水煎三十分钟,滤汁,药渣加水300毫升再煎二十分钟,滤汁,两汁相合,每次服二分之一,服后喝些热开水,温复身体,发汗前感觉不舒服,等汗逐渐发出,症状逐渐缓解,到全身都有汗,手足亦有汗时,这个“排异”反应到最佳程度。但不可因贪凉爽而去掉衣被,贪图一时凉爽。这样排毒不彻底,必会再发热。但我们发汗的目的是“排异”,而不是为排汗。所以不可大汗淋漓。只要身上有汗便好。千万不要大汗淋漓,病会因伤津液不能彻底痊愈。最好是通身有汗,保持十个

小时以上才好,麻黄汤一剂分两次服,服下二分之一汗出病愈,剩下的药不必再吃。扔掉即可。如汗出失败,可服第二次仍如第一次服药一样将息。服麻黄汤禁食生、冷、粘滑、肉、乳、辛辣、酒、酪、臭、恶等物。流行性感冒在初起,高烧畏寒颤抖时用麻黄汤发汗。常一剂便身和神清彻底痊愈。如果非法治疗,以退热降体温为目的,用冷水、冰袋或激素及化学药,常会因失去排异的时机,导致病毒入肺造成肺感染。发生了肺感染,高烧不退,咳嗽多痰,病情恶化了。但不要怕。肺感染仍有排毒的趋势,可以由大便与利尿两个通路因势利导排毒。一般病情,两三剂药也便痊愈了。这便需要有经验的中医来完成。如继续用激素与化学药退热,多危!必须守住:1、流感发病早治;2、不可误治。慎之!

二、普通感冒(伤风)这种感冒初起体温常在三十八至三十九度左右,时而汗出。汗出时体温下降,时而汗止,无汗时体温上升。身体酸软无力,畏寒、头疼、鼻塞、流涕泪。脉搏浮浅而脉率不快。从症状看:为什么有汗而身热不能解呢?虽然汗出,但时出时止,不能排除病理物质,所以身热时升时降。怎么办呢?病势是向外排异的反应,汗腺是张开的,所以只用温通血脉的桂枝与芍药、甘草,加上生姜、大枣以助药力,服药后再吃热稀粥以助津液。衣被盖暖,发微汗,保持周日身体微似有汗,不可大汗淋漓,如服麻黄汤相同。只要身上有微汗,不再时有时无病便痊愈。桂枝汤方:桂枝30克,芍药30克,甘草13克,生姜25克,大枣12枚切碎。上药加水600毫升煮沸,文火煮30分钟,滤汁。药渣加水400毫升再煎取200毫升,两汁相合,分两次温服。每早晚各一服。一服汗出病愈,不再服。如不愈,原方再服一剂。仍不愈

可如法每日三服。取汗不是目的,排毒是目的。只要能如要求服药,能周日保持身上微似有汗,便会彻底痊愈,如果延误治疗时机,或用激素化学药退热,或发汗过多如水流漓,必然会造成许多这样那样的病情逆转。其转变常见大约有十八种。最可怕的是亚健康。但不要紧,中医早已有成功的对应治疗方法与方药。三、感冒咽疼这种感冒体温不甚高,一般在三十七度到三十八度左右身体疲软无力不甚明显。主要是咽痛、扁桃体红肿,有分泌物,有咳无痰。这种感冒不可用麻黄汤、桂枝汤发汗。如果发汗会使病情加重,千万注意。如用抗生素几日后,急性期过去,有的病例可以自然慢慢痊愈;有的病例造成慢性咽炎。造成慢性咽炎的,平时无甚大感觉。有分泌物时,有轻微的咳,分泌物多时咳也加重。但容易感冒,每次感冒必咽疼,红肿。极难痊愈。这种咽疼的感冒要用“透表法”排毒清热,用“银翘牡丹汤”金银花25克、连翘30克、牛蒡子25克(打碎)、牡丹皮18克、怀牛膝30克、山豆根25克、甘草13克上药加水1000毫升,浸渍30分钟,加热煮沸,文火煮30分钟,滤取300毫升。药渣加水再煮20分钟滤汁200毫升。两次药汁相合。每早晚饭前服二分之一。服后禁忌烟、酒、辛辣,其他如麻黄堂禁忌法。服一剂不愈的的,再服一剂,如不愈可连服三剂五剂。药性平和。四、感冒咳喘这种感冒身体无大热,一般在三十七度——三十八度左右,个别幼儿、少年有体温在三十八度以上者,但喘咳而有汗,或咳时上身有汗。咳时有稀痰,粘而痰中有泡。这个感冒病位在肺。肺的排异通路与身体表面相同,体表用汗解而肺与体表又稍有不同。体表汗出来便完成了排异。而肺组织把病理物排出来还要通过小支气管排入大

支气管,咳出来才可以完成排异。所以在治疗用药有所不同。麻黄发汗又利尿,杏仁去痰,生石膏清热通大肠。肺与大肠有表里关系。所以肺热可以由大肠排除出去。这种感冒用麻黄、杏仁、石膏、甘草汤治疗。“麻杏石甘汤”方:麻黄10克、杏仁20克(研)生石膏30克(研)甘草13克上药以水400毫升浸30分钟,煮沸文火煮30分钟滤汁,取200毫升。药渣加水300毫升再煮20分钟,取汁200毫升。两次药汁相合每服二分之一。一剂服尽不愈,再作一剂服,乃至三五剂,病愈而止。这个病宜早治。初发病时只觉上呼吸发干,有轻微咳嗽时即宜用“麻杏石甘汤”治疗,早治早愈。如果迁延不治或治疗错误,肺中有害物不能排除,出现体温升高到三十九度——四十一度,身无汗而喘,咳嗽痰涎增多。发生肺感染时,麻杏石甘汤不能应用了。肺感染应用“娄半银苓泻肺肺汤”治疗。如一误再误则发肺痛。以上这四种感冒是最常见的。在六十年前,这些病基本上都是中医药治疗的。治疗感冒,中医普遍是以伤寒论与瘟病学的理法治疗的。治疗如法是没有后遗症的。在六十年前也有误治,如用冷水喷身退热或用火针取汗,用泻药也会造成不良的结果。近三十年滥用抗生素、激素治感冒,是造成后遗症的主要原因,同时善治感冒的中医药被冷落也是一个重要原因。总之,提请大家注意:感冒这个病,正确的治疗,一定是因势利导,排毒外出;一切的对抗治疗都违悖生态规律,是错误治法。即使麻黄汤、桂枝汤、等方剂服后不发汗也不能痊愈。感冒的急性期过去,也就是发热、畏寒、头疼、呕逆期间过去,只留有后遗症时,上面的麻黄汤、桂枝汤便不能再用。因为人体向外排异的趋势已经没有了。再用也没益处了。这发汗法、透表法

以及、吐法、下法等等都是“因势”而“利导”,达到“排异”的目的。作一个未必正确的比喻:太极拳的“四两拨千斤”,不也是因势利导吗?这是个东方人的哲学理念。感冒误治造成的后遗症很多,举一部分病例如下:1、发汗都是要求身上微似有汗,保持时间要长一些,最好能有20小时以上。千万不要出大汗,如水淋漓。这样的大汗,必不能痊愈。病毒虽然排除了,但因为汗出的太多了,体液、体温散失的也太多了,体温低于正常值了,因为体温太低,全身的肌肉组织剧烈地颤抖来制造体温以维持生命需要。而全身的汗腺因为体液缺乏而功能低落,不能闭合。这就造成了全身汗出不止,全身剧烈颤抖,手颤抖的不能握筷子,嘴颤抖的上下牙相碰撞如敲鼓,不能喝水。体温低落至三十六度以下。这是人为的坏病。怎么办?用“桂枝加附子汤”治,一、二剂便愈。2、素有喘病的人(气管炎)普通感冒后喘会加剧。对这种病用“桂枝汤加厚朴、杏仁治疗,感冒痊愈后喘病不会加剧。如果这种病人用激素、抗生素退热,又用安茶碱、麻黄素、激素类治喘,后遗症会很严重。特别是喘病会因感冒逐次发生而喘病逐次加重,而越来越易感冒,恶性循环,后果严重。3、感冒治疗失误造成慢性鼻炎,经常鼻塞不通,或流黄粘或稀或稠分泌物,或不闻香臭等症状严重者有头疼。这种慢性病不宜用消炎药,中药不宜用寒凉药。应该用“辛夷汤“温通药内服,外用麝香散搐鼻则愈。4、感冒后遗症的慢性咽炎,时轻时重,轻时咽部有异物感,重时吞咽时微痛。常发痒,有分泌物引起咳。这种慢性咽炎,消炎药与清热解毒中药都难以治愈。甚至有迁延不愈达十年二十年之久的。这种咽炎用提升免疫的方法才能治愈,服“健脾汤”慢性咽炎患者多有是亚健康

者。健脾汤治疗慢性咽炎与亚健康同愈。5、慢性胆囊炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、与亚健康大多是并发的。对于这类与亚健康并发的疾病,治亚健康。亚健康痊愈,这些病便先痊愈了。治疗亚健康用“健脾汤”同步治疗。为什么这些病要治亚健康才能痊愈呢?这是人体生命活动规律中有一个“共生性”关系。各个器官组织都是相互依赖而生存的所以各器官组织之间有共生共患的关系。具体的说,有很多慢性病因为免疫功能低落而不能痊愈。上述这几个慢性炎症便属于此类。而亚健康是什么病呢?是分泌功能、代谢功能与免疫功能都偏低的状况。这三个系统是一个相互依赖又相互制约的关系。免疫功能不可能单独提高起来。必须是有了良好得分泌功能,才有良好的代谢功能,而免疫功能,是依分泌与代谢功能而存在的。临床家都知道:分泌不好,代谢便不好,免疫也不好。中医有“四时脾旺,邪不可干”的说法。所以把提升免疫功能放在健脾的治疗上。本人在数十年的临床中充分验证了健脾可以提升免疫的真实性。

老中医:治疗感冒(附流行性感冒)常用验方

1、特效感冒宁 【来源】宋健民,《名医治验良方》 【组成】苏叶、薄荷、藿香、防风、荆芥各10克,金银花12克,苍术、黄芪各10克,甘草3克。 【用法】每日1剂,水煎两次,日服3次。第1次用清水约200毫升,浸药半小时,煎取100毫升左右。第2次用清水120毫升,煎取80毫升左右,去渣。两次药汁混合后,分3次,早、中、晚温服。一般3剂、重症6剂即可。若遇集体感冒者,可按此比例同煎,分给每个病人服用即可。小儿用量酌减。 【功用】解邪固表。 【方解】本方是法取“九味羌活汤”的方义而组成。九味羌活汤是按六经而用药,本方是依六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)外邪而立方。感冒虽系小病,治不如法,外邪郁而不散,常常反复发作,遗留后患,亦即古称:“伤风不醒便作劳也。”风为外邪之首,故先用防风、荆芥以祛风;再用苏叶以散风寒;薄荷以解风热;藿香以化湿邪;金银花以清暑火;甘草润燥而和诸药;黄芪以益气固表,使邪去而不复发也。 【主治】感冒时邪,鼻流清涕,咽痛,痰嗽或伴见恶心,大便稀,或有发热恶寒,舌苔白薄或微黄腻,脉多浮缓。适用于普通型、肠胃型感冒,流行性感冒,习惯性感冒,并有预防作用。

【加减】咽喉痛者,加桔梗10克,僵蚕6克;咳嗽痰多稠者,加浙贝母10克,清稀者加半夏6克(制),陈皮9克;头痛者,加白芷9克,川芎9克;夏季感冒,恶寒无汗加香薷6克;口渴汗出,小便短赤者,加滑石15克,石膏20克,荷叶10克。 【疗效】临床屡用,疗效满意。一般3剂即愈,重症可继服3剂。尤以肠胃型感冒者疗效尤佳。 【附记】本方是取九味羌活汤之意,采用海藏神术散及玉屏风散等方加味而组成。通过临床反复验证,疗效满意。 2、辛温解表汤 【来源】王季儒,《肘后积余集》 【组成】荆芥、防风、苏叶各5克,清半夏、广皮各9克,忍冬藤、连翘各12克。 【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。 【功用】辛温解表。 【方解】风寒外束,治从外解,故方中以荆芥、防风、苏叶辛温解表;以清半夏、广皮化痰止嗽。风寒外袭,热必内郁,故加忍冬藤、连翘清热解毒。诸药合用,故奏辛温解表之功。服药后多饮热水,或吃热面汤一碗,趁热服之,促其发汗,可一汗而解,故奏效颇捷。【主治】风寒感冒。证见恶寒发热、无汗、头痛、四肢酸痛、鼻塞声重、鼻流清涕、喉痒、咳嗽、痰多清稀、脉浮紧、舌苔薄白。

呼吸系统疾病诊疗规范

呼吸系统疾病诊疗规范 第一章急性上呼吸道感染 【临床表现】 临床上可分以下类型: (一)普通感冒:又称急性鼻炎和上呼吸道卡他,以鼻部卡他症状为主要表现。起病较急,初期有咽于、咽痒或烧的感,发病同时或数小时后可有喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽痛、听力减退,流泪。呼吸不畅,声嘶和少许咳嗽。个别病例有低热,畏寒、头痛。检查可有鼻腔粘膜充血、水肿,有分泌物,咽部轻度充血,一般5~7天痊愈。 (二)病毒性咽炎和喉炎:病毒性咽炎的特征是咽部发痒和灼热感,但不剧烈。急性喉炎的特征为声嘶,讲话困难,咳嗽时喉部疼痛,常有发热,咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血。局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。 (三)疱疹性咽峡炎:表现为咽痛、发热,病程约1周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疤疹及浅表溃疡。 (四)咽结膜热:表现为发热,咽痛,畏光。流泪,咽及结合膜明显充血,病程4~6天,儿童多见。 (五)细菌性咽——扁桃体炎:起病急,明显咽痛、畏寒,发热,体温可达39℃以上.检查可见咽部明显充血、扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。 【辅助检查】 (一)血象:病毒性感染血细胞计数多为正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数增多和核左移现象。 (二)病毒和病毒抗体测定及细菌培养加药敏:以判断病毒类型,区别病毒和细菌感染。 【治疗原则】 以对症处理、休息、戒烟,多喝水,防止继发细菌感染为主。 一、对症处理:应用解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、双酚伪麻片、银翘解毒片等。 二、抗流感病毒药物治疗。

咳嗽病(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)中医贴敷效果分析

咳嗽病(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)中医贴敷效果分析 一、评价标准 以咳嗽症状计分为疗效评价标准。 痊愈:咳嗽症状完全消失(治疗后降至0分)。 显效:咳嗽症状明显减轻(治疗后较治疗前减少6~9分)。 有效:咳嗽症状减轻(治疗后较治疗前减少2~5分)。 无效:咳嗽症状无改善或加重。 二、评价方法 咳嗽症状计分:由患者每天根据自己前24小时的咳嗽症状,对照计分表进行判断及记录:总分值=日间计分+夜间计分。 计分日间咳嗽症状夜间咳嗽症状 0 无咳嗽无咳嗽 1 1~2次短暂咳嗽仅在清晨或将要入睡时咳嗽 2 2次以上短暂咳嗽因咳嗽导致惊醒1次或早醒 3 频繁咳嗽,但不影响日常活动因咳嗽导致夜间频繁惊醒 4 频繁咳嗽,影响日常活动夜间大部分时间咳嗽 5 严重咳嗽,不能进行日常活动严重咳嗽不能入睡 三、临床效果评价 痊愈:79% 显效:10% 有效:3% 无效8% 四、效果分析 咳嗽的治疗应分清邪正虚实。而外感咳嗽为六淫犯肺,病位主要在肺,以邪实为主,治宜宣肺祛邪。但应按病邪性质分风寒、风热、风燥施治。由于肺为脏腑之华盖位高居于膈上,药力易达病所故用药宜清扬,即“治上焦如羽,非轻不举”(《温病条辨·治病法论》)。需要注意的是,外感咳嗽忌敛肺止咳,或病起即予补涩,否则易使外邪内郁,肺气不畅,痰浊不易排出,咳嗽愈重。 辩证首当分清外感与内伤,进而根据咳嗽的声音与发作时间及其痰的色、质、量等辨其病性。 咳嗽既是肺气上逆,亦是祛邪外达的保护性生理反应,故治疗不能单纯性的见咳止咳,必须按不同的病因分别处理。外感新病属于邪实,治应祛邪宣肺;咳嗽病久则邪实正虚,治应祛邪止咳、扶正补虚,分别主次处理。咳嗽的治疗,除直接治肺外,还应注意治脾、治肝、治肾等整体疗法。外感咳嗽一般均应忌敛涩留邪,当因势利导,邪祛正安。

名中医治感冒(附流行性感冒)十四个秘方

名中医治感冒(附流行性感冒)十四个秘方内科中医临床秘方 一、治感冒(附流行性感冒)秘方(14首) 1.1特效感冒宁 【来源】宋健民,《名医治验良方》 【组成】苏叶、薄荷、藿香、防风、荆芥各10克,金银花12克,苍术、黄芪各10克, 甘草3克。 【用法】每日1剂,水煎两次,日服3次。第1次用清水约200毫升,浸药半小时,煎取 100毫升左右。第2次用清水120毫升,煎取80毫升左右,去渣。两次药汁混合后,分3次, 早、中、晚温服。一般3剂、重症6剂即可。若遇集体感冒者,可按此比例同煎,分给每个 病人服用即可。小儿用量酌减。 【功用】解邪固表。 【方解】本方是法取“九味羌活汤”的方义而组成。九味羌活汤是按六经而用药,本方 是依六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)外邪而立方。感冒虽系小病,治不如法,外邪郁而不

散,常常反复发作,遗留后患,亦即古称:“伤风不醒便作劳也。”风为外邪之首,故先用 防风、荆芥以祛风;再用苏叶以散风寒;薄荷以解风热;藿香以化湿邪;金银花以清暑火; 甘草润燥而和诸药;黄芪以益气固表,使邪去而不复发也。 【主治】感冒时邪,鼻流清涕,咽痛,痰嗽或伴见恶心,大便稀,或有发热恶寒,舌 苔白薄或微黄腻,脉多浮缓。适用于普通型、肠胃型感冒,流行性感冒,习惯性感冒,并 有预防作用。 【加减】咽喉痛者,加桔梗10克,僵蚕6克;咳嗽痰多稠者,加浙贝母10克,清稀者 加半夏6克(制),陈皮9克;头痛者,加白芷9克,川芎9克;夏季感冒,恶寒无汗加香薷6 克;口渴汗出,小便短赤者,加滑石15克,石膏20克,荷叶10克。 【疗效】临床屡用,疗效满意。一般3剂即愈,重症可继服3剂。尤以肠胃型感冒者疗 效尤佳。 【附记】本方是取九味羌活汤之意,采用海藏神术散及玉屏风散等方加味而组成。通 过临床反复验证,疗效满意。 1.2辛温解表汤

中医和西医对感冒的分类及区别

同样是感冒,但从中医来看,感冒分风寒感冒、风热感冒;西医又把感冒分为病毒性的和细菌性的,还有流感病毒引起的流感和普通感冒的区别……而要对症下药,就要先了解自己患的究竟是哪种感冒。 流感、普通感冒有差别 流感的传播方式以及治疗方法是不同于普通感冒的,而且二者的严重程度也不同,例如得了流感是一定要到医院的,而鉴于大医院人多病杂,容易增加交叉感染的机会,感冒症状较轻者去社区医院就诊,或是尝试自我药疗。 那么,该如何区分普通感冒和流感呢?专家指出,普通感冒虽然有咳嗽、发热、流鼻涕、嗓子疼等症状,但症状比较轻,而全身的情况还是比较好的,如果用药及时,恢复比较快。而流感全身症状非常重,全身酸疼、头疼,而且一般有高热,都是38℃以上。此外,从传播途径上来看,流感通过飞沫就可传播,而普通感冒要靠接触传播。 风热、风寒感冒要分辨 中医区分风寒感冒和风热感冒,主要是看症状,同样都可能有怕冷、发热(即发烧)等症状,但如果有嗓子疼痛、咽喉痛、舌头发红的,一般考虑是风热感冒;如果没有嗓子疼等症状,一般考虑是风寒感冒。而且风寒感冒怕冷的症状比较明显,而风热感冒发热的症状比较明显一些。用中医理论来讲,风寒感冒是“恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白”;而风热感冒症状表现为“发热重、微恶风、头涨痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄”。 中医讲究辨症,除了从症状来判断是风寒感冒还是风热感冒,从季节以及个人体质上来判断是风寒感冒还是风热感冒也很关键。例如冬天里风寒感冒多些,而春天里风热感冒多些,而在夏天也是风热感冒、暑湿感冒多些。而从个人体质来看,即使同样都是流感病毒或是合孢病毒感染,如果本身体质偏虚寒,就更容易患风寒感冒;如果本身偏火旺,属于阳热体质,就更容易患上风热感冒。 此外,饮食和环境也对感冒的类型有影响,如有的人偏爱吃辣,喜欢吃涮羊肉,体内有内火,感冒后热象就明显些,一般患的都是风热感冒。还有,经常处在空调环境中,而且空气干燥、湿度低,处于缺水状态,患了感冒后容易出现发干、嗓子疼等症状,患的也是风热感冒。

感冒的中医治疗

感冒的中医治疗 暑期到来,感冒是常见病之一,提供一篇资料大家参考 感冒是指因外感风邪为主的六淫之邪和时行毒邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现的一种内科常见疾病。古代有伤风、冒风、冒寒、重伤风、小伤寒等别称。历代医家对感冒病因的认识主要有六淫邪气和时行疫毒两方面。在六淫邪气之中,又以风邪最为常见。隋·巢元方《诸病源候论·时气病诸候》中较早记载了“夫时气病者,此皆因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生病者,多相染易”的时行感冒。 不少人视感冒为小恙而不予足够的重视,往往因为失治、误治而导致严重的病变。因此,必须加强感冒特别是流行性感冒的防治。本病主要涉及西医学的普通型感冒、流行性感冒、上呼吸道感染等疾病。 诊断注意事项 1.注意辨证,避免笼统诊断感冒的临床诊断并不困难,其诊断依据为:常以鼻塞、喷囔、咽痒或咽痛、恶寒、发热、无汗或少汗、头痛、身体酸楚等为主症。本病一年四季均可发生,尤以冬春多见,起病急,一般病程为3~7天。实验室检查多见白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。而时行感冒(流感)的特点为发病快、病情重、有广泛的流行性,且不限于季节性,往往与六淫相合为患,常入里化火,故临床以热证居多,易有传变。 一般认为,感冒主要是因气候突变,寒温失常,或生活起居失当,机体正气不足,卫表不固,复感风邪(常夹寒、热、暑、湿、燥)或时行病毒,经皮毛口鼻而入,侵袭肺卫,造成机体营卫不和,肺气失宣而染疾。其病因虽以风邪为主,但临证多夹其他邪气共同致病。因而临床上常常见到不同的类型,如风寒感冒、风热感冒、表寒里热、热毒炽盛、时令感冒等等,并且常常因夹杂而衍变成错综复杂的见证。目前临床存在一种时弊,即不加辨证而笼统诊断为感冒。中医治疗感冒有一套独特的理论体系和临床方法,而且强调辨感冒与流感,辨时令,辨寒热,辨虚实,辨有无夹杂证,因证不同而施以不同的治疗方法和药物。如果不加以辨证,就会给治疗带来治法不清、药不对证甚至加重病情或变生他途的后果。 2.注意鉴别诊断感冒应该与鼻渊(急性或慢性鼻窦炎)、热痹(风湿热)、乳蛾(急性扁挑腺炎)、麻疹、瘟黄(病毒性肝炎之流感型)等疾病相鉴别。一般而言,鼻渊多以鼻塞流涕为主症,但鼻渊多表现为流腥臭浊涕,感冒一般流清涕多无腥味;鼻渊一般多无恶寒发热,感冒多见外感表证;鼻渊病程漫长,常反复发作,难以治愈;感冒病程较短,治疗后鼻塞流涕等症状消失较快。然而,临床上亦常见到素有慢性鼻炎因患感冒发作者,因此临床上必须予以鉴别。 因为抗生素的广泛应用,风湿热的发病率已有所下降,但也不容忽视。风湿热和感冒二者均有发热、恶寒、肢体或关节疼痛,但风湿热常见有关节尤其是大关节局部红肿热痛,病程一般较长,发热一般较重。实验室检查,风湿热常见血沉加快、抗链球菌溶血素“O”增高等指标异常。 急性扁桃腺炎和感冒均有发热、恶寒、咽痛等症状,但急性扁桃腺炎有咽部充血,一侧或两侧扁桃腺红肿胀大,常常有黄色或白色脓样分泌物,实验室检查常有白细胞及中性粒细胞增多。 麻疹目前在临床上已经少见,麻疹初期也有发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰等症状,与感冒相似,但麻疹多伴有目赤畏光,眼泡浮肿、多泪,口腔检查可以见到口腔粘膜出疹等特异性症状。病毒性肝炎之流感型临床上也多以畏寒、发热、头痛、喷嚏、咳嗽等肺卫症状起病,与感冒相似,但常伴有纳呆、厌油、右胁下疼痛、皮肤粘膜黄疸等症状,实验室检查常有肝功能的损害。如果不加以鉴别,有可能造成漏诊或误诊,延误病情。 治疗注意事项 1.注意治疗原则和具体治法感冒的基本治疗原则是“其在皮者,汗而发之”,但必须时时注意疏表和宣肺两端。其具体治法是在辨证准确的基础上确立的,由于临床有风寒、风热、夹暑、夹湿、夹燥以及素有气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血两虚、气阴两虚、阴阳两虚等不同的体质类型,往往使感冒变得虚实夹杂,因而必须针对具体的证型采用具体的治疗方法。一般而言,风寒表实以辛温解表、宣肺散寒为主;若是风寒表虚则应以辛温解表、调和营卫为主;风热表实以辛凉解表、疏泄风热为主;风热表虚以辛凉轻解

感冒的中医辨证治疗

感冒的中医辨证治疗 【摘要】感冒又称上呼吸道感染简称上感,包括鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎,炎结膜热等。中医上对感冒的认识和治疗有一定的深度,特别是在辨证论治方面有独到的见解,中医认为感冒的病因,病机按“辨证求因”的原则可分为风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚感冒。 【关键词】感冒;辨证论治;辨证分型;风寒;风热;暑湿;气虚;阴虚感冒;中医药疗法【中图分类号】R254.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)12-205-02 1.病理辨证: 感冒病邪在肺卫,辨证属表、实,但必须根据证情辨其病邪的性质,区别风寒、风热和暑湿兼夹之证,治疗以解表发汗为主,风寒宜于辛温,风热当用辛凉,暑湿则当清暑祛湿,一般均忌用补敛之品以免留邪。 (1)风寒证: 主要证候:恶寒重,发热轻,无汗,头痛肢节痠疼,鼻塞声重、时流清涕、喉痒、咳嗽、痰吐稀薄色白、口不渴或渴喜热饮,舌苔簿白而润,脉浮或浮紧。 证候分析:风寒之邪外束肌表,卫阳被郁,故见恶寒、发热,无汗;清阳不展,络脉失和,则头痛、肢节痠疼。风寒上受,肺气不宣而致鼻塞流涕、咽痒、咳嗽;寒为阴邪故口不渴或渴喜热饮。舌苔簿白而润,脉浮紧,俱为表寒征象。 (2)风热证: 主要证候:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,咳嗽,痰粘或黄,咽燥,或咽喉乳娥红肿,疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口渴欲饮,舌苔簿白微黄、边尖红,脉象浮数。 证候分析:风热犯表,热郁肌奏,卫表失和,故见身热、微恶风、汗出不畅;风热上扰则头胀痛;风热之邪熏蒸清道,故咽喉肿痛,咽燥口渴,鼻流浊涕;风热犯肺,肺失清肃,则咳嗽痰粘或黄。苔白微黄,脉象浮数,为风热侵瘀肺卫之征。 (3)暑湿证: 主要证候:身热,微恶风,汗少,肢体痠重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,或口中粘腻,渴不多饮,胸闷,泛恶,小便短赤,舌苔簿黄而腻,脉濡数。 证候分析:夏季感冒,感受当令之暑邪,暑多夹湿,每多暑湿并重。暑湿伤表,表卫不和,故身热、微恶风、汗少,肢体痠痛;风暑侠湿上犯清空,则头昏重胀痛;暑热犯肺,肺气不清,故咳嗽痰粘,鼻流浊涕;暑热内扰,热灼津伤,则心烦、口渴,小便短赤;湿热中阻,气机不展,故胸闷、泛恶、口中粘腻,渴不多饮。舌苔簿黄腻,脉润数为暑热夹湿之征。 (4)气虚感冒: 主要证候:恶寒较甚,发热、无汗、头痛身楚,咳嗽痰白,咳嗽无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力。 证候分析:由于卫气不固,外感风寒,气虚托送无力,邪不易解,恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力、舌苔淡白,脉浮无力。 (5)阴虚感冒:

感冒在中医来看只有两种治法

感冒在中医来看只有两种治法,一种是实证,一种是虚证。实证感冒非常罕见,就是中医的麻黄汤证。这是身体壮实之人的治法。但现在的人,有哪个是身体壮实,经受得起麻黄汤的呢?估计一百个里都不一定有一个。所以各位网友掂量一下自己的身板,假如觉得自己不是壮实之人,就不用考虑麻黄汤了,直接看下一段吧。 99.99%的人得感冒都得吃桂枝汤,或者是桂枝汤的变种。以我的亲身经历来说明,我本人每逢感冒,总是鼻涕清长,有点像关不住的水龙头。没有什么痰,也不会喉咙痛,总是怕冷全身不舒服。这时候我只要吃一副小青龙汤,吃完五分钟内必然见效,觉得鼻子畅通,鼻涕消失而且鼻腔干爽,同时头脑清醒,呼吸深沉。这小青龙汤关键是各味药包括细辛都要三钱以上,半夏尤其要多,4钱以上。如果你恰好咳嗽很厉害,甚至有喘,很多白稀痰,那你是中彩了,小青龙汤喝下去,5分钟内就止咳止痰。 小青龙汤里面有麻黄,美国人曾经有一段时间用来减肥。因为它吃了后会呼吸深沉,肺活量大增,发汗十分厉害,发汗发得多,水分少了,人自然减肥。但现在被FDA禁用。原因在于前几年有个打美式足球的黑大哥,在闷热潮湿的天气里吃了超量的以麻黄为主的减肥药,结果吃了之后心脏不胜负荷,在球场上一命呜呼。麻黄本身对心脏的索取很大,所以【伤寒论】都以炙甘草来配伍使用,绝对不会单用一味麻黄的。美国人自己滥用中药,结果殃及池鱼,弄得现在美国禁止进口麻黄,很不方便。但是现在西药里仍然有一种感冒药是含有麻黄的,不需要医生处方,据说吃了对感冒有点用。当然有用了。 但是后来我发现用小青龙汤其实是杀鸡用牛刀,我的身体没到用小青龙汤的地步。于是我就用桂枝汤,桂枝汤非常简单,就五味药。桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣。但是用起来却非常有效,而且味道也很好。我用桂枝汤一般都是按照伤寒论的原量,就是说一两折算成15克。一升水相当于200毫升,用1400毫升的水来煎药。煎出600

流行性感冒诊疗方案最新版(2018年版)

流行性感冒诊疗方案 (2018年版) 流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内引起暴发和流行。 流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。 2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示,流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势,本次冬季流感活动强度要强于往年。 为进一步规范和加强流感的临床管理,减少重症流感发生、降低病死率,在《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》和《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》的基础上,结合近期国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验,制定本诊疗方案。 一、病原学 流感病毒属于正粘病毒科,为RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。

目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。 二、流行病学 (一)传染源 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。受感染动物也可成为传染源,人感染来源动物的流感病例在近距离密切接触可发生有限传播。 病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天,婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周,人感染H5N1/H7N9病例排毒可达1~3周。 (二)传播途径 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。人感染禽流感主要是通过直接接触受感染的动物或受污染的环境而获得。 (三)易感人群 人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。 (四)重症病例的高危人群 下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早(发病48小时内)给予抗病毒药物治疗,

倪海厦中医治疗感冒

倪海厦老师]治疗感冒全面、有效、最好 (小管子注:转自刘老师心的教育新浪博客 https://www.sodocs.net/doc/7f5137763.html,/s/blog_5f5c578c0102dv03.html,后来发现药方说明来自倪海厦老师,图片整理是其弟子的贡献,再次一并感谢!)

注3:大柴胡汤, 应用时机就是小柴胡汤的症狀加上便秘.附方:

苓桂术甘汤: 几乎所有的晕都有效,包括內耳、前庭神经不平衡、低血压…等。晕车(上車前就吃或用浓缩药粉填在肚脐,再上貼透气胶布亦可;吃了不但不伤胃,反而胃口大开又健胃)。 芍药甘草汤: 中药的止痛药,雖然不一定百分之百可以止痛,但简单安全有效。全身一切挛急疼痛都可以用,尤其---痛经、小朋友半夜哭闹、治腹痛如神、爬山回來小腿肚痛。打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿脚痛、结石痛、腳无力…等,皆可缓解。 麦门冬汤: 熱咳,干咳—咳嗽无痰,喉咙痛、沙哑,或扁桃腺发炎。也是常说话者,最佳保养药方。 平胃散: 肚子不舒服、胀气、消化不良、吃坏东西(肚子痛、拉肚子)。 胃苓汤: 拉肚子、水泄、上吐下泄(包含某些霍乱)、一吃就拉。拉肚子不是很痛,拉的几乎都是水。 (注:平胃散┼五苓散=胃苓汤 * 孕妇平胃散、胃苓汤不可吃) 葛根芩连汤: 急性肠炎、一切细菌病毒感染之拉肚子(大便黏黏稠稠似稀饭)。拉肚子來勢汹汹、肚子会绞痛、大便黏稠、肛门重重的,一直想拉卻老是觉得拉不干净,口会渴,嘴巴也会干。 小柴胡汤:感冒的中间期(已经不再发烧、恶寒,或有轻微的发烧,而不恶寒)口苦、咽干、目眩、心烦、胸胁闷痛、食欲不振、有想吐的感觉。眼睛、耳朵、咽喉不太舒服、耳鸣、淋巴结节。非感冒而有以上任何症狀时,亦可服用。往來寒熱(发烧時不恶寒,恶寒时不发烧,但两者明显交替发作) 莫名其妙的发烧。头痛(痛在太阳穴附近)。

中医感冒分型及各种预防治疗方法

中医感冒分型 一、风寒型感冒 病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状,可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。 二、风热型感冒 病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。 三、暑湿型感冒 病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。 四、时行感冒 病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗,则疗效较差。中毒型流感病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离和治疗。 春季如何预防感冒 冬末春初正是温度变化较大、容易感冒的季节,而感冒带来的威胁,除了发烧流涕外,还会引起许多并发症,如气管炎、支气管炎等。更严重的甚至会引发如肺炎、心肌炎等严重的感染性疾病。所以,生活中对于普通的感冒千万不要掉以轻心。 据了解,人体免疫系统每天都要面对各种各样病毒的侵害,最常见的要数感冒病毒。有数据统计表明,各种不同的感冒病毒可高达200种,免疫系统在每次面对不同病毒侵害时,难免疏漏防范。一旦免疫系统薄弱时,感冒就容易趁虚而入。天气变化大、过度疲劳、精神紧张以及长期处于封闭环境都会造成免疫力下降,给感冒病毒可乘之机。因此,对付感冒最有效、也最健康的方法是提高自身的免疫力,并合理搭配日常饮食中的营养。 一、提高自身免疫力 1、坚持体育锻炼 如散步、跑步、爬山、打球、练拳等,可提高机体的御寒能力,防止感冒的发生 2、充足的睡眠 这是最基本和最重要的保健条件。如果感觉到自己好像快要发病时,使应给予自己充足的休息时间。 3、不能让自己疲劳过度 疲劳会令身体变得虚弱,很容易被感冒细菌乘机进侵。 4、切忌积压压力 压力会对身体带来不良影响,故经常保持心情愉快,患上感冒的机会也会相对地减低。5、留意室内温度和湿度 室内的温度应保持於摄氏18至20度,而湿度则以70%为最理想。室温过高会令身体对寒

上呼吸道感染中西医结合治疗规范

上呼吸道感染 中医概念:感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一,临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。感冒可分为两种,普通感冒为冒受风邪所致,一般病邪轻浅,以肺系症状为主,不造成流行;时行感冒为感受时邪病毒所致,病邪较重,具有流行特征。 本病发病率占儿科疾病首位,除了4-5个月以内小儿较少发病外,可发生于任何年龄的小儿。本病一年四季均可发病,以冬春多见,在季节变换、气候骤变时发病率高。小儿患感冒,因其生理病理特点,易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。 西医概念:急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒(鼻病毒、冠状病毒、Coxsackie及ECHO病毒、流感病毒、副流感病毒、RSV、腺病毒、PPLO),少数是细菌。其发病无年龄、性别、职业和地区差异。一般病情较轻,病程较短,预后良好。但由于发病率高,具有一定的传染性,不仅影响生产劳动力,有时还可产生严重并发症,应积极防治。 中医临床表现: 发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。感冒可分为两种,普通感冒为冒受风邪所致,一般病邪轻浅,以肺系症状为主,不造成流行;时行感冒为感受时邪病毒所致,病邪较重,具有流行特征。 西医临床表现及并发症: 一、症状 1.普通感冒(common cold)俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。常见病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒,还有呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。起病较急,初期症状有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠。可伴咽痛,有时由于咽鼓管炎使听力减退。也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见的体征有低热、鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5~7天痊愈。 2.病毒性咽炎和喉炎:急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,咽痛不明显。当有吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染,咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体格检查可见的体征有喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。 3.疱疹性咽峡炎:常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约为1周。检查可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见于儿童,偶见于成人。 4.咽结膜热:主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,通过游泳传播。儿童多见。 5细菌性咽-扁桃体炎:多由β溶血性链球菌A组引起,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。 二、并发症: 可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分患者也可继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等。 中医诊断: 1.发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏等症为主,多兼咳嗽,可伴呕吐、腹泻,或发生高热惊厥。 2.四时均有,多见于冬春,常因气候骤变而发病。 3.血白细胞总数正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,单核细胞增加。

感冒的中医治疗————以实例理解中医

感冒的中医治疗————以实例理解中医 感冒是我们在日常生活中最为常见的一种感染性疾病,可以这么说,在我们的一生中,几乎每个人都曾有过感冒的经历,但就是这么常见和简单的一个疾病,我们是否真正了解它的本质和关键呢?我选择感冒作为本书探讨的第一种疾病,就希望通过对感冒的深层次思考,带给我们对疾病、甚至是对生命一些新的探索和思路。有人也许要说了,感冒有什么值得探讨的地方?它还不就是病毒或细菌造成的上呼吸道感染吗?确实,在绝大多数人的脑海中,病毒或细菌是造成感冒的罪魁祸首,这一点似乎已经被大众以及大多数的医务工作者所接受和认可,在西医《内科学》中,对感冒有这样一段描述:普通感冒,俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可以出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7天痊愈。在这种思路引导下,我们在遇到感冒时,常会把病毒(细菌)感染作为感冒的重点,由于目前西药中缺乏有效的抗病毒药物,所以对感冒的治疗还是以对症治疗为主,在我们平时所常用的感冒药中,一般来说主要含

有以下几种成分:解热镇痛成分:如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、氨基比林等,这些成分具有发汗退热、缓解头痛及关节疼痛等作用。在我们现在常用的感冒药(如泰诺、白加黑、日夜百服宁等)中大部分药皆含对乙酰氨基酚,而对乙酰氨基酚对肝脏损害严重,所以肝、肾功能不全者要慎用,并且3岁以下小儿最好不用。本药又能通过胎盘,所以孕妇也需要慎用或禁用。含双氯芬酸钠的感冒药(如感冒通),由于能破坏胃粘膜,导致或加重胃及十二指肠溃疡,并且能损害肝肾功能,所以有消化性溃疡、肝、肾功能不全者以及孕妇和儿童均要禁用。另一种常用的感冒药扑感敏,它同时含有对乙酰氨基酚和氨基比林两种退热成分,因此解热镇痛效力大,适用于感冒发烧、头痛、关节痛症状明显者,但应注意的是氨基比林具有抑制骨髓、易致粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血、以及形成致癌物质等副作用,因此有白细胞减少,贫血患者不宜服用。鼻粘膜血管收缩成分:如扑尔敏、伪麻黄碱、苯丙醇胺等,此类成分可减轻鼻粘膜充血,解除流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道卡他症状。此类成分中的苯丙醇胺,简称PPA,是一种人工合成的拟交感神经兴奋性胺类的物质,能对皮肤粘膜及内脏血管产生收缩作用,口服可以治疗鼻充血,因此常与解热镇痛药,组胺拮抗剂组成复方制剂,用以解除感冒症状。但根据国家药品不良反应监测中心提供的现有统计资料及有关资料显示,服用含PPA的药品制剂后,易出现严重不良反应,如过敏、心律失常、高血压、急性肾衰、失眠等症状,这表明此类药品制剂存在不安全问题。另外,在美国,食品与药物管理局(FDA)最近也警告大众不要再服用

中医诊疗规范标准

面瘫病(面神经炎)诊疗方案 一、概述面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一 般症状是口眼歪斜。 中医诊断:第一诊断为面瘫(TCD编码:BNV120)。 西医诊断:第一诊断为面神经炎(ICD-10编码:G51.802)。 中医观点:面神经麻痹俗称面瘫,主要是指面部肌肉瘫痪,多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,是一种常见病,多发病。 西医观点:面瘫由感染、特发性(常称Bell麻痹)、肿瘤性、神经源性等多种原因形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪等症。 二、诊断: (一)中医诊断: 1.中医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编,中国中医药出版社,2007年)。 (1)起病突然,春秋为多,常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 (2)一侧面部板滞,麻木,流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅,眼不能闭合,口角向健侧牵拉。 (3)一侧不能作闭眼,鼓腮,露齿等动作。 (4)肌电图可表现为异常。 2.西医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版(王维治主编,人民卫生出版社,2004年)。 (1)病史:起病急,常有受凉吹风史,或有病毒感染史。 (2)表现:一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮,吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间,可伴

病侧舌前2/3味觉丧失,听觉过敏,多泪等。 (3)脑CT、MRI检查正常。 (二)疾病分期 1.急性期:发病15天以内。 2.恢复期:发病16天至6个月(发病半月---面肌连带运动出现)。 3.联动期和痉挛期:发病6个月以上(面肌连带运动出现以后)。 (三)证候诊断 1.风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白,脉浮紧。 2.风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻,脉浮数。 3.风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻,脉弦滑。 4.气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白,脉细涩或细弱。 三、鉴别诊断: (一)中医鉴别诊断 1.中风病:可有口舌歪斜,同时伴突然昏仆,半身不遂,言语蹇涩,偏身麻木。 2.口僻:可有口眼歪斜,多伴有耳后疼痛。 (二)西医鉴别诊断 1.周围性与中枢性面瘫的鉴别:周围性与中枢性面瘫的鉴别瘫痪明显者 一目了然,极轻者鉴别困难。可以依靠以下几方面进行鉴别:一靠表 情运动,周围性者瘫痪更加明显,而中枢性者哭笑时并不表现瘫痪。 二靠掌颏反射,周围性面瘫时无或减弱,中枢性面瘫时有或亢进,但 此法不太可靠。三靠将其它体征联系起来判定,则最为可靠。

感冒的分类及治疗

感冒的分类与防治 1、风寒感冒: (症状表现为怕冷、发低热、无汗、头痛、痰稀、四肢酸痛、舌苔薄而润,脉浮。) 起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。 风寒感冒,其特征症状为: * 后脑强痛,就是后脑袋疼,连带脖子转动不灵活。 *怕寒怕风,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点 *鼻涕是清涕,白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕,喝点热开水,开始流清涕,这也属于风寒感冒 * 舌无苔或薄白苔 * 如果你会把脉,你应该可以测到脉像是浮紧,浮脉的意思是阳气在表,轻取即得。 治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),有很多方法的,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、打一场篮球(如果你还有力气的话)、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。风寒感冒主治方是桂枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒,但在南方慎用)。在药店可以选择:感冒清热颗粒,感冒清热胶囊等.

(症状表现为高热、痰黄、口干、出汗多、舌苔白而干燥、脉浮数(较快)。)其起因通常是冷热交替不适.上火.突然与外界气候不适应,则病变.注意保持好冷热,自身与外界的相适应. 风热感冒,其特征症状为: *身热、口渴、心烦 * 浓涕,通常黄色 * 舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红。 * 便秘 * 喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色。 * 脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常的为快,为大。 搞清楚了风热感冒成因,治疗很简单,大多数情况就是下火(清热解表药物,通常很快见效)。方法很多,喝点凉茶;服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。 无论患风寒或风热感冒,均应忌食肥肉、蛋类及煎、炸、辛辣的食物。

抗生素与中医中药两种方法治疗感冒的疗效比较

抗生素与中医中药两种方法治疗感冒的疗效比较 目的分析中医中药以及抗生素在感冒治疗中的疗效。方法选取某院2018年1月~2018年6月收治的700例感冒患者,随机并平均分成观察与对照组,前者实施中医中药的治疗,后者接受抗生素的治疗,分析两组的治疗效果。结果观察组感冒患者的有效率是100%,对照组感冒患者的有效率是74.29%;观察组不良反应率为 3.43%,对照组不良反应率为38.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对感冒患者实施药物治疗的时候,中医中药体现很强的治疗效果,同时不良反应率较低,能增加患者的满意度。 标签:中医中药;抗生素;感冒患者;治疗效果;不良反应 人们会采取药物治疗的方式缓解和治愈疾病,药物成为生活中常见的事物。在诸多药物中,抗生素是一项常见的临床药物,同时也是一项滥用程度较高的药物[1]。以感冒为例,很多患者会通过服用抗生素的方式治疗该疾病,但是整体治疗效果不是很好,还经常出现不良反应。而中医中药是我国药学发展的瑰宝,对诸多疾病有着很强的治疗效果,同样对感冒有着较好的治疗功效。本次研究以某院收治的700例感冒患者为研究对象,分析中医中药以及抗生素呈现的治疗效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2018年1月~2018年6月收治的700例感冒患者,随机并平均分成观察与对照组,各350例。观察组有女282名,男68名,年龄4~75岁,平均(34.29±8.34)岁。对照组有女190名,男160名,年龄3~76岁,平均(36.02±7.92)岁。两组患者在基本资料比较上不具有明显差异,可以实施医学比较。 1.2 方法 观察组实施中医中药的治疗。针对350名感冒患者,医生依照辩证理论进行治疗,具体治疗方式为:对初期风寒感冒患者实施麻黄汤的治疗;对外寒内热的患者采取大青龙汤的中药治疗;对感冒发热患者进行白虎汤的治疗。 对照组的350名患者实施抗生素的临床治疗。依照患者感冒情况采用不同的抗生素,有220名患者采用阿奇霉素的治疗,130名患者采用头孢的治疗。 1.3 评价标准 通过对患者进行药物治疗之后,分析两组患者总体的治疗效果,同时也分析两组患者出现的不良反应情况。

-中医治疗感冒

中医治疗感冒 中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时,侵袭肺卫皮毛所致。四时之中,气候失常,如春应温而反寒,夏应热而反冷等,风邪易侵入人体而感冒,甚至引起时行感冒。引起感冒的原因,虽以风邪为主,但常有所兼夹。 临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外,时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外,尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热,也易发为本病。风邪入侵的病位主要在肺卫,而时行感冒因其感受时邪较重,而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,变生他病。本病一般以实证居多,如体虚感邪则为本虚标实之证。 外感风寒 症状:鼻塞声重,鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚则发热恶寒,无汗头疼,肢体酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。治则:辛温解表,宣肺散寒方药:荆防败毒散 荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。 人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎。 薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功 去参名为败毒散,加入消风治亦同。 加减:风寒郁闭较甚,加麻黄、桂枝;咳痰较甚者,加杏仁、浙贝母。 风寒夹湿 症状:恶寒少汗,头重如裹,肢体关节酸楚疼痛,咳嗽声重,鼻塞流涕,

舌苔白腻,脉濡。治则:疏风祛湿,散寒解表。 方药:羌活胜湿汤 羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。 加减:无汗可加豆卷、苍术;痰多加半夏、陈皮。 外感风热 症状:发热恶风,或微恶寒,头痛,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黄,口干渴,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。治则:辛凉解表,宣肺散清热。 方药:银翘散 银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。 加减:鼻塞头痛明显,加苍耳子、辛夷、白芷;咽痛较重,加元参、马勃、板兰根;口渴甚,加天花粉;热甚,加黄芩 风热夹燥 症状:发热微恶风寒,鼻咽干燥,咳嗽无痰或少痰,头身疼痛,口干而渴,舌红少津,脉浮数。治则:疏风清热,润燥止咳 方药:银翘散合桑杏汤 银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。 外寒内热 症状:恶寒无汗,肢体酸痛,心烦,咳嗽气急,声音嘶哑,咽喉肿痛,舌尖红苔微黄,脉数。治则:宣肺散寒,清热止咳 方药:麻杏石甘汤 麻黄、杏仁、生石膏、甘草。

中医学治疗感冒常用十汤

真正正统中医学在治疗感冒时,最常使用的处方我帮大家归纳一下,让大家都好记,也都会使用。中医治疗感冒是依据不同的感冒症状来开立处方,不是依据西医区分为那类病毒来开方子的。 1.桂枝汤: 处方内容是桂枝10克白芍10克生姜二片炙甘草10克红枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,成人于每三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得到微汗出来,这个处方使用的最多,民众如果在服用第一碗汤药后,感冒症状就好了,就不需要去服用第二碗,服用此汤药后需要喝一点粥,来帮助药力达到四肢末梢,如此就可以将感冒病毒清除于体外,病人会迅速恢复过来,使用此方时要注意病人的感冒症状,当你发现感冒病人有出汗同时全身肌肉痛,不喜欢被风吹到身体,加上一点发烧又没有胃口时,你就可以按照我说的比例来抓药服用,在服用过后的第二天中午,如果病人的胃口恢复,就代表病已经完全好了。(辛温发表) 2.麻黄汤:处方内容是麻黄5克桂枝10克杏仁5克炙甘草10克,每付药加入三碗水然后用大火煮成一碗,空腹时服用,这个处方是专门治疗一种特殊的感冒,主要症状是非常怕冷,身体关节疼痛,发烧,没有汗,这个感冒症状多发生于冬天寒冷时,但是也有时会发生在夏天,大家只要记住一点,只要出现这个症状就可以使用它,唯一要注意的是如果你有心脏病的记录,就不可以服用它,其它的都可以服用。 3.葛根汤:处方内容是葛根15克(生津)麻黄5克桂枝10克白芍10克生姜二片炙甘草10克大枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,成人于每三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得到微汗出来,此方多用于小孩感冒发烧喉咙痛时,这是因为病人是在发汗时得到的感冒,主要症状是后项强痛,头痛又怕风吹,身体肌肉疼痛,喉咙痛,口渴等等,同时这个处方我们也可以给正在发水痘而发烧的小孩吃,在退烧的同时可以将水痘逼出体外,小孩服用后的第二天会全身起水痘,看似很吓人,其实病已经好转,病人烧退,体力也同时会好转,当病人烧退同时胃口恢复时就可以停药了。 4.大青龙汤:处方内容是麻黄10克杏仁10克石膏20克炙甘草10克桂枝15克生姜二片大枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,成人于每三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得汗出来,此方主要的感冒症状是发烧,咳

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