门诊部护理管理制度
第九节门诊部护理管理制度
一、门诊部护理工作制度
1. 在护理部主任及门诊部主任的领导下开展工作，严格执行医院的各项规章制度，认真履行岗位职责，做好各项工作。
2. 护理人员上班时要衣帽整齐，佩戴胸卡，做到文明服务、礼貌待患态度和霭。
3. 做好各诊室的消毒隔离工作，预防医院感染的发生。协助做好传染病疫情报告。
4. 对于危重患者做到简化手续 ,优先安棑就诊，须住院者及时与病区联系并护送至病房，再补办手续。
5. 维持就诊秩序，加强对候诊患者的巡视，发现病情变化及时报告医生并协助处理。
6. 保持就诊环境的清洁整齐，对候诊病人进行健康教育和卫生知识宣教。一、门诊护理工作管理
制度
1. 门诊管理工作受护理部、门诊部双重领导，护理人员院内调动由护理部决定，并及时与门诊部沟通、协商，科内调动由科护士长与护士长协商解决。
2. 护理人员必须着装整齐，仪表端庄，佩戴工号，准时上岗，自觉执行各项规章制度，恪
守职业道德，设高度的责任心、同情心，耐心诚恳、态度和蔼地接待每位患者，实行首问负责
制。
3. 认真做好各诊室开诊前的准备工作和结诊后的整理、清洁、消毒工作，候诊患者根据
电脑挂号顺序就诊，做到一人一室，维持好就诊次序。
4. 严格执行卫生局有关规定和就诊须知，对老弱病残，70 岁以上老人及重症、劳模、离休干部、行动不便的患者，优先照顾，提供方便，确保安全。
5. 认真做好就诊患者预检分诊工作，严格执行预检程序，疑似传染患者或不明原因发热患者护送至感染科就诊，并做好接待处的消毒工作。
6. 严格执行消毒隔离制度，诊室空气每日消毒1?2次，桌椅、电脑、诊疗床、轮椅等
每日用消毒水擦拭 1?2次，有效控制院内感染。
7. 就诊环境保持清洁、整齐、安静、舒适，做好患者就诊前、中、后的指导，定时开放电视健康教育屏幕，实施健康宣教。
8. 积极参加护理部、科室组织的业务学习，按时完成继续教育目标，不断学习新技术、新理论，努力提高专业技术水平。
9. 做好各诊室医疗器械、药品、消毒剂的管理工作，备好急救用品、药品，一旦遇到患者病情突变，及时做好应急处理。
10. 护理人员必须熟练掌握突发事件的应急处理流程，如火灾、食物中毒、停电等，能有效地疏导和急救，控制风险和危害。
11. 下班前整理好各诊室办公用品，关好水、电及门窗意外亊件发生。
二、服务台工作管理制度
1. 提前上班，挂牌上岗，仪表端庄，着装规范，态度和蔼，礼貌用语。
2. 坚守岗位，不得擅自离岗。保持预检服务台安静，无喧哗。
3. 熟练掌握业务知识及服务流程，熟悉公费医疗、医保政策及门诊专科、专家出诊等信息，解答问题耐心细致，准确预检、导诊，执行首问负责制。
4. 维持门诊大厅秩序，主动为患者提供各类咨询服务和便民措施（为残疾人、老年患者提供轮椅、协助就诊，保管寄放物品、提供雨伞、一次性茶杯、纸巾等）。
5. 熟练掌握突发事件的应急处理流程和汇报流程，处理好各种应急事件（负责转运送患
6. 负责门诊健康教育咨询工作，发放健康教育处方，按时、按序更换宣传板，并做好记录。
7. 保证轮椅、投币电话等正常使用，损坏及时报修。
8. 接待患者的反馈意见，记录备案，并及时汇报领导。
9. 接待病假盖章时，必须严格核对医生签名、图章、病历和病假日期，相符后再盖章。
10. 保持服务台环境整洁，每日 2 次用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭工作台、桌面。每次接触传染患者后，及时用 1000mg/L 含氯消毒剂擦抹桌面，并消毒双手。
11. 下班前负责大厅空调、电脑、大屏幕的关闭检查工作。
三、门诊消毒隔离制度
1. 认真执行医院消毒隔离制度。
2. 护理人员上岗必须衣帽整洁，进入治疗室、换药室、无菌室必须带好口罩、帽子，治疗操作前后均应按要求洗手，做到一针一管一消毒。
3. 体温表消毒执行“三杯法” 。血压计、听诊器用 75%乙醇或有效氯消毒剂擦拭。直接接触患者脏器组织而不能高压灭菌消毒的器械均用 2%戊二醛消毒液浸泡消毒或环氧乙烷灭菌消毒。定期做好灭菌消毒效果检测。
4. 各种治疗室、手术室、无菌室、换药室、特殊换药室、封闭室，每日空气消毒 2 次，每周清洁紫外线灯管 1 次，每周彻底清扫 1 次。
5. 各种无菌包必须专柜放置，放置位置高于地面 20cm,距离墙壁5cm,无菌包必须保持
干燥，无破损，标识清楚、醒目，开口处封有起止日期和操作者签名。一般有效时间为7 天。
6. 持物钳干燥保存,有效时间为 4 小时。
7. 生理盐水棉球每日更换。无菌物品、无菌液体标明日期、时间和签名,只限于有效期内使用。
8. 备用干燥氧气湿化瓶、吸引瓶每周清洁、消毒 1 次,患者用毕及时终末消毒,吸引瓶
瓶盖无霉点,瓶壁、管壁清洁无污垢。雾化器每天清洁消毒、换水 1 次,咬口、螺旋管患者
用毕及时终末消毒。
9. 一次性物品专柜放置，放置位置高于地面 20cm,距离墙壁5cm,柜子保持清洁，一次性物品使用后按规范处理。
10. 各类物品按清洁、污染分别放置,各诊室应保持清洁、无积灰,台面、地面用消毒液湿擦和湿拖。
11. 对特殊菌种如绿脓杆菌、厌氧菌、结核杆菌等感染的伤口,更换下的敷料应焚烧, 器械必须特殊消毒处理。发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、性病门诊医疗废弃物应按特殊消毒处理。
12. 肠道科病床用消毒液湿扫,一床一刷一巾。刷巾套用后常规消毒处理晾干备用。患者床头柜一桌一抹消毒液湿擦, 擦后抹布消毒处理。床架、桌椅每日消毒液湿擦, 抹布专用。病房地面应用消毒液湿拖,患者出院床单位应进行终末消毒。
13. 医用垃圾与生活垃圾要加盖分别放置,医用垃圾要有标识。
四、发热门诊工作管理制度
1. 环境管理 : 诊区应安置在医院大门附近, 通风良好, 远离急诊和病房区域, 标志清晰, 诊区周围设有隔离带。诊区内设备齐全, 就诊流程合理, 有完善的就诊患者追踪登记管理制度。
2. 人员管理 : 及时传达和学习目前流行病的发展动态及预防、治疗措施,举办相关知识的学习班和技能培训（如SARS禽流惑知识讲座等），同时为运送患者入院、转院的卫生员、司机讲授消毒隔离知识及自我防范的预防措施（如穿脱隔离衣等）。
3. 发热患者就诊流程管理
3.1发热患者就诊，先测体温，并督促戴好口罩，引导至发热诊室就诊，排除SARS等
传染病后再到专科就诊。
3.2若疑似SARS等传染病，做好 X线胸片、血常规等检查后，请院内专家会诊。
3.3若未排除SARS等传染病，通知市 CDC专家来院进一步采样、确诊。
护理质量管理制度
一.护理质量管理制度 一.医院成立由分管院长.护理部主任（总护士长）.科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二．护理质量实行护理部.科室.病区三级控制和管理。 1.病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记.记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 2.科护理质量控制组（Ⅱ级）:由3-5人组成,科护士长参加并负责.每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查登记表及护理质量月表报护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实. 3.护理部护理质量控制组(Ⅲ级):由8-10人组成,护理部主任参加并负责.每月按质量控制项目有计划.有目的.有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表.及时研究.分析.解决检查中发现的问题.每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改. 三.建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查.每月对出院患者的体温单.医嘱单.护理记录单.手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部. 四.对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进. 五.各级质控组每月按时上报检查结果,科室及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果. 六.护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报. 七.护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考 二.病房管理制度 一.在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与. 二.严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育.主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则.医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理. 三.保持病房整洁.舒适.安静.安全,避免噪音,做到走路轻.关门轻.操作轻.说话轻. 四.统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动. 五.工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位.工作时间内必须按规定着装.病房内不准吸烟,工作时间不聊天.不闲坐.不做私事.治疗室.护士站不得存放私人物品.原则上,工作时间不接私人电话. 六.患者被服,用具按基数配给患者使用,出院时清点回收并做终末处理. 七.护士长全面负责保管病房财产,设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点.如有遗失,及时查明原因,按规定处管.管理人员调动时,要办好交接手续. 八.定期召开工休座谈会,听取患者对医疗.护理,医技,后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作. 九.病房内部接待非住院患者,不会客.值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问.严禁散发各种传单.广告及推销人员进入病房. 十.注意节约水电,按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水明灯. 十一.保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫卫生间清洁.无味. 抢救工作制度.三． 一.定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位.行动敏捷.有条不紊.分秒必争.
三甲医院护理管理制度汇编
病房安全制度 1.物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。 2.病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用大功率电器、酒精灯及点燃明火，以防失火。人离开时关灯、关空调。 3.加强对陪护和探视人员的管理。 4.贵重物品不要放在病房内，做好贵重物品保管的宣教工作。 5.病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。 6.加强巡视，如发现可疑人员，及时通知保卫部门。 7.空病房要及时上锁。 8.按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。 9.消防设施完好、齐全，上无杂物。掌握病区内消防器材的正确使用方法。 10.病室、厕所应保持地面干燥，并设有防滑标志。 治疗室工作制度 1.保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒一次。每周彻底扫除一次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。 2.器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。 3.各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4.毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管，严格交接班。 5.高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放，超正常剂量使用有严格的流程规范管理。 6.严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 7.干缸无菌持物钳，每4 小时更换。 8.已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理，不得返回治疗室。 9.使用后的完整无药液的玻璃瓶，装入黑色垃圾袋内，送入规定处处理，损伤的玻璃类应放入锐器盒内存放，并按损伤性废物处理。 10.无菌物品应注明灭菌日期、按日期先后顺序摆放，须在有效期内使用。 11.定期进行空气和无菌物品采样培养，每日使用臭氧消毒机消毒，并有登记签名。 12.打开后的无菌液体，需继续使用者，需注明打开日期与时分，仅限于当班时间内使用。 13.定期对全部药品和一次性用物进行有效期的清理，保证治疗室无过期药品。 抢救车管理制度 1、抢救车有抢救药品、物品一览卡，确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品。 2、所备药品、液体、物品均建立账目，保持一定的基数，定位放置，专人管理，班班清点、检查有记录。 3、保持抢救车清洁，抢救物品、药品齐全适用，抢救车内药品、物品应在距失效日期前一个月更换。 4、抢救药品放入药品袋内，按作用机理分类放置，所有药品有效期标示；抢救物品按
临床康复实训大纲
《临床康复学》实验教学大纲（试行） 一、课程实验简介 临床康复学是康复医学的专业技能课程，是康复医学的重要组成部分。本课程的主要任务是使学生掌握临床各科疾病的康复治疗方法和技术，提高学生的全 面素质、增强适应工作岗位的能力，使其成为面向各级康复诊疗机构第一线需要 的全面发展的高等技术应用型康复治疗专门人才。通过实践教学（包括教学视频 观摩及实验室操作等），可以帮助学生巩固和加深对常见疾病基本理论知识的理 解，强化其基本操作技能。本实验教学大纲依据我院新修订的专业教学计划和培 养目标，并结合学院的实际教学条件和学生情况制订，适用于康复治疗技术专业。 二、课程实验目的和要求 1．目的 旨在培养学生掌握临床常见疾病的康复评定、康复治疗方法和技术；熟练掌握运用临床各科疾病的康复训练技术；具备综合运用几种治疗技术对临床康复常 见疾病进行系统康复的能力。 2．要求 通过实验操作，加深学生对康复治疗技术的掌握，能够自行设计治疗方案，自主操作，并熟悉实验报告的撰写，增强其临床实践能力和创新意识。 三、实验方式 每5~6人为一实验小组，在教师带领下，独立或协作完成要求的实验任务。 四、实验项目及学时分配总学时：20学时 《临床康复学》实验项目及学时分配 ______________________________________________________________________________ 序号实验项目名称课时实验形式实验类型备注 ______________________________________________________________________________ 实验一神经系统疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验二精神疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验三骨关节疾病的康复 6 见习技能相关视频观摩 实验四心肺疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验五内分泌和代谢疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 实验六其他疾病的康复 2 见习技能相关视频观摩 ______________________________________________________________________________ 五、实验项目的内容和要求 实验一神经系统疾病的康复 （一）偏瘫的康复
口腔门诊部院内管理制度汇编(DOCX 59页)
口腔门诊部 院内管理制度汇编 （试行） 2018年1月
前言 为贯彻落实国家医疗质量管理体系各项规章制度，减少医患冲突，消除安全隐患，有力提升综合竞争力，促进本单位长足发展。现根据国家法律法规、规章规范和国家标准、行业标准，结合本门诊部实际情况制定本管理制度汇编。 本制度汇编需要所有员工加强学习并遵照执行，不断提高专业技能和职业道德。在今后的工作中将不断加以完善和补充，使之更加适应本门诊部的管理工作。
目录 一、岗位职责 负责人岗位职责……………………………………………………… 医师岗位职责………………………………………………………… 护士岗位职责………………………………………………………… 药剂人员岗位职责…………………………………………………… 医技人员岗位职责…………………………………………………… 二、人员管理 医疗机构从业人员行为规范………………………………………… 医疗机构校验管理制度……………………………………………… 医师定期考核管理制度……………………………………………… 护理人力资源管理制度……………………………………………… 护理人员技能定期评估制度………………………………………… 护理新技术准入制度………………………………………………… 护理人员继续教育制度……………………………………………… 学习培训制度………………………………………………………… 三、医疗质量 口腔四手操作技术规范……………………………………………… 医疗技术准入制度…………………………………………………… 门诊工作制度………………………………………………………… 门诊病历书写要求…………………………………………………… 门诊日志登记制度…………………………………………………… 处方书写制度………………………………………………………… 护理工作制度………………………………………………………… 消毒隔离制度………………………………………………………… 传染病管理工作制度………………………………………………… 治疗室工作制度……………………………………………………… 查对制度……………………………………………………………… 消毒隔离工作制度…………………………………………………… 处置室工作制度……………………………………………………… 值班与交接班制度…………………………………………………… 抢救制度……………………………………………………………… 抢救车管理制度……………………………………………………… 四、医疗废物、污水管理 医疗废物处置工作制度……………………………………………… 医疗废物管理制度…………………………………………………… 医疗废物暂存间消杀制度……………………………………………
护理质量质控管理制度
护理质量质控管理制度
护理质量质控管理制度 为进一步加强医护质量管理，促进医护质量持续提高，特制定如下医护质量质控管理制度。 一、医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 1、病区护理质量控制组(1级)：由2—3人组成，病区护士负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 2、科护理质量控制组(Ⅱ级)：由3—4人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。 3、护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由4—5人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。 4 、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、
手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部护士长。 四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。 五、各级质控组每月按时上报检查结果，各科室于每月28日以前报护士长，护士长负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 六、护士长随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
乡镇卫生院护理工作制度
一、消毒隔离制度 医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。 严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。 常规器械消毒灭菌合格率％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。 无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带，灭菌有效期为天。 消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。 消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。 治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。 病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过小时更换。 便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。 厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。 凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。 放射科要求一律使用一次性漱口杯。 门诊化验单一律要经消毒后才能发出。 门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。 【监督检查】 设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。 护士长兼任医院感染监控护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。 各科消毒隔离制度上墙，制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分，由护士长组织每月全面检查一次；有护士长每周检查的重点内容及时间记录；对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有“医院感染监测质量控制反馈表”。 临床各科每月进行卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测，未达标者整改后必须达标。 严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长，并协助做好调查、分析、提出有效控制方案，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。 分级护理制度
儿童康复治疗师岗位职责(新、选)
传统康复室管理制度 1.按要求配备计灸、推拿医疗人员。 2.开展中医预防、保健、康复、健康教育服务和常见病、多发病的诊疗服务。 3．根据理、法、方、药的原则、规范书写中医病历。 4．对患儿施行手法时、应辩证施法、严格守操作规程、防止发生意外。 5、应用针灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、经济的中医药适宣技术。 6．针灸应严格守操作规程、采取措施防止晕针、滞针、断针等意外发生，针灸针具严密消毒、一穴一针，防止交叉感染。 针推医师岗位职责 1、在科主任领导下，做好科内各项业务及日常医疗工作。 2、负责病人的检诊、确定治疗方案。 3、认真执行各项制度及技术操作常规、做好医疗安全工作，严防差错事故。 4、注意观察病情、及时观察病情变化及治疗效果、反应、并进行及时处理，合理调整。 5、参加科内业务学习，积根钻研业务，开展新技术和新项目。 6、负责治疗登记和统计。 7、负责设备、物品的清洁和保养。
功能评定管理制度 1、功能评定室是进行功能评定的工作场所，必须保持清洁、整齐。由工作人员负责工作台、水池、门、窗、墙面及仪器设备的清洁卫生工作。 2、室内禁止随地吐痰、吸烟、吃东西，不允许做与功能评定无关的活动，评定与训练人员也应避免频繁进出，以免影响环境条件的控制。 3、非评定与训练人员未经同意不得随意进出。 4、仪器设备应保持状态完好，使用完毕应立即填写相应的使用记录，如有异常情况，检测人员应及时向领导请示处理。 5、各类图书、文件以及记录表格，应由资料员统一管理，正在使用的应由评定员妥善放好，不得随意乱放。 6、为保障评定工作过程中人身和仪器设各安全，评定人员应严格遊守有关安全管理的规定。 7、工作人员离开岗位时，要认真检查水、电是否关闭。 功能评定岗位职责 1．在主任的领导下，做好本职范围内的康复评定工作。 2．认真执行各项制度及技术操作规范，做好康复评定工作。 3．做好患儿的康复评定，制定具体的康复训练计划。 4．认真做好各种康复资料的收集、整理工作，确保受训残疾人康复档案的准确、完整。 5．积极参加各项业务学习，提高技能水平，探索康复新技术、新项目，做好资料积累，及时总结经验。
医院护理质量管理规范
医院病区护理质量管理规范 一、建立健全护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程 1 考核内容、要点、办法、督检项目 1.1考核内容 ①健全的护理工作制度 护理人员管理制度比如，劳动纪律，着装、值班管理 护士办公室管理制度： 办公室是护士处理医嘱，填写护理表格，书写护理记录，对病室进行监控，进行交接班的场无菌物品与有菌物品应分开放置。 （1）所。 （2）室内陈设规范化，不得随意改动。不得摆放工作人员的私人用物。 （3）保持室内清洁整齐、安静每班清扫一次，每周大扫除一次。 （4）工作人员不得在室内闲谈、吸烟、会客、做与工作无关的事 （5）患者不准进入办公室，严禁摆放危险物品。 治疗室工作制度 室内布局合理，无菌区、清洁区、污染区三区分区明显 物品应摆放有序，并定位摆放，物品若有损坏、外借、遗失、用完要严格交接，班 坚持每日清洁制度，定时通风，确保室内物品表面，地面、台面包括污物桶清洁干净。 操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭桌面、台面、治疗车和治疗盘等。 操作前衣帽整齐、戴口罩，严格执行无菌各项无菌操作规程； 无菌物品与有菌物品应分开放置。过期物品严禁使用；无菌物品要（手套、吸氧管、输液器、注射器等）一人一用一丢弃； 抽出的药液、配制好的静脉、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用； 启封抽吸的各种溶媒须注明时间，超过24小时不得使用； 止血带一人一根，体温计一人一支，用后用含氯消毒剂浸泡30分钟消毒，晾干备用； 治疗室氧气筒随时处于备用状态，要有四防标识，要有启用日期，使用记录、每周大检查一次，湿化瓶使用后消毒并干燥保存。 治疗车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病房的治疗车、换药车必须配有快速手消毒剂 每日紫外线空气消毒一次，照射时间60分钟，并按要求记录 每日按规定进行医疗废物分类及处置并登记。
康复训练室管理制度
1.进入室内请脱鞋，并整齐地摆放好鞋物。 2.有秩序地出入室内，讲文明，讲礼貌，不准拥挤。 3.保持室内肃静，不得喧哗打闹。 4.保持室内卫生，不得吃零食、吸烟、随地吐痰、乱扔果皮纸屑。 5.有针对性地指导学生使用康复器械，安全地进行康复训练。 6.爱护室内的一切设施，不破坏、污损，如有损坏，照价赔偿。 7.注意安全，离开前自觉关锁门窗，切断电源。 8.节约用电，不开无人灯、无人电扇、无人空调。 感统训练室管理制度 1、在教师的指导下开展感统训练，不得随意变动室内设备的安放位 置，爱护活动器材，轻拿轻放。活动器材用后放回原处，摆放整齐。 2、教师要先熟悉器材的各种功能，训练过程中，提醒学生不做危险 的动作，不允许学生在室内追跑打闹、不大声喧哗等，以保证学生安全。 3、注意室内地面、墙面卫生，入室学习、训练要脱鞋。 4、训练结束后将训练器材放回原处，把活动室整理好。 5、经常检查活动器械使用情况，做好活动器械保养、维修工作，杜 绝事故隐患。 6、认真做好训练室使用及学生训练情况的记载。 7、未经许可外人不得随意入室活动。
一、本室仪器由专人管理、维护，具有操作仪器技能的教师，方可上机操作。 二、开机前先检查仪器及其配件的完好情况，发现异常，应立即与专业维护人员联系。 三、有针对性地指导学生进行语言训练 四、保持室内整洁，定期打扫卫生。 五、室内禁止吸烟，禁止随地吐痰，禁止乱丢瓜皮果壳纸屑，禁止在雨雪天把雨具带入室内。 六、爱护室内的一切设施和用品，未经允许不得擅自动用及外借。 蒙台梭利室管理制度 一、定期打扫整理，保持室内整洁、温馨。 二、顺应儿童个体自然成长的规律指导操作，可引导，不强求、不 施压、不包揽、不替代。 三、使用后按要求填写操作记录。 四、爱护室内的一切设施，不破坏、污损，如有损坏，照价赔偿。 五、节约用电，不开无人灯、无人电扇、无人空调。
护理质量检查管理制度
赫章县中医院 护理质量检查管理制度 一、目的 检查、监督护理工作，对不足之处提出改进，提高护理质量。 二、适用范围 护理质量管理小组检查全院护理工作质量。 三、护理质量检查小组组成 组长：柯维 副组长：张佳 病房管理质量控制+围手术期护理控制：郑小琴邹艳（唐莉） 消毒隔离质量控制+急救物品质量控制：刘雅珠王洁 护理文书质量控制+健康教育质量控制：李梦蕾李甜 基础护理质量控制+分级护理质量控制：李五妹安艳 中医护理质量控制+优质护理质量控制：安菊王艳（小） 护理安全质量控制+护理操作质量控制：张佳艳张盼 四、检查方法 护理质量管理小组组织护理质量检查小组每月进行一次定期或不定期护理质量检查，检查内容对应过程相符。对个别环节项目采取不定期突击检查方式进行检查，并记录，及时分析、总结、反馈给护理部。 五、职责 1.病房管理质量检查小组：要每月对病房管理的质量进行检查、分析、总结及反馈。 2.围手术期护理质量检查小组：要每月对围手术期患者护理质量进行检查、分析、总结及反馈。 3.消毒隔离质控小组组成：要每月对消毒隔离质量进行检，并分析、总结及反馈。 4.急救药品、器械质量检查小组组成:要每月对急救药品、器械的质量进行检查、分析、总结及反馈。 5.护理文书质量检查小组：要每月对护理文书书写质量进行检查、分析、总结及反馈。 6.健康教育组:要每月对健康教育的质量进行检查、分析、总结及反馈。 7.分级护理质量检查小组组成:要每月对危重患者的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。 8.基础护理质量检查小组组成:要每月对住院患者的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。 9.优质护理质量检查小组：要每月对优质护理质量进行检查、分析、总结及反馈。
医院护理质量管理制度
医院护理质量管理制度 一、医院成立由分管院长、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二、护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。 1、病区护理质量控制组(1级)：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表，报上一级质控组。 2、科护理质量控制组(2级)：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。 3、及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。 三、建立专职护理文书终末质量控制督查小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表,上报护理部。 四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的持续改进。 五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。 青山埋白骨，绿水吊忠魂。
乡镇卫生院各级护士职责护理核心制度各班护士职责
护士岗位职责 一、遵守劳动纪律，按时上、下班，不迟到、不早退和不脱岗。 二、文明礼貌、仪表端庄、衣着得体，态度和蔼、工作耐心细致；严格遵守医务人员职业道德行为规范，对病人一视同仁。 三、做好并保持病区的全部清洁卫生，做到物品摆放合理整洁。 四、爱岗敬业，主动协助医生做好对病人及其家属的咨询、接诊和治疗工作。 五、积极认真地协助医生完成处方和各种表格的填写和登统工作。 六、主动病区财、物管理工作，严格管理抢救药品，按规定完成有关的登统记录。 七、负责医疗文件和物品管理，爱惜公家财物，注意节约用水、用电和各种用品。 八、努力学习专业知识，提高业务素质和护理水平。 九、下班前作好安全检查，查看水、电、门、窗是否关好，物品带齐与否。 十、凡因不遵守岗位职责所造成的一切后果由当事人自己负责。
护士长岗位职责 1、本科是各种护理工作制度、专科疾病护理常规、医德医风教育条例的健全，并定期组织学习、实施、检查和考核，对本科护理工作负有全面责任。 2、本科室工作安排合理有序，各种物品、药品及贵重仪器由专人管理。 3、有本科室工作年计划、月重点。 4、加强本科室的病房管理和基础护理，使病人安全、舒适。 5、定期组织护理业务查房，及时审阅护理病历、护理记录等，提出修改意见，并有记录。 6、对护士业务学习计划作具体安排，并定期组织考试。 7、牢记护士长岗位责任制。 8、定期考试、考核，检查教学质量。 9、落实护理部对护士素质、服务态度、服务质量要求，使本科护士做到：仪表整洁大方，讲话和气耐心，服务热情周到。 10、做好各种数据、信息记录，并及时上报。 11、协调医护、药剂师和护患各种关系，加强本科室工作人员团结，调动本科护士积极性，并与有关科室做好协调工作。
康复医学科设备使用管理制度(训练场地器材管理制度)
康复科设备使用管理制度 （训练场地器材管理制度） 为了给患者提供良好的训练环境与秩序，为了对康复科新有康复设备实施更好的管理，特制定此制度： 1、科内设立训练设备管理小组 2、训练室内新有物品、训练器械等的请领、保管、报损和报废要 有专人进行记录，做到于物相符； 3、康复室内新有大型的设备（包括起立床、减重跑台等）都由专 人负责管理，定期检查，每日使用后要认真填报大型电动设备使用情况，不得漏填或漏报。 4、对于新进设备，须组织全科人员进行讲解，使每个人都了解设 备的作用机理和操作过程后方可使用； 5、训练设备出现问题，不得私自打开设备，应及时上报设备处或 厂家进行维修，并在故障设备上加以明显标记、注明，以免患者在训练时发生事故，维修结束后把结果或意见反馈给科室内设备管理组组长，组长做好记录工作； 6、日常工作中，每位治疗师/士有责任和义务维护训练场地与器 械，避免不必要的损坏（非本室工作人员一率禁止使用） 7、所有康复训练设备须由治疗师/士，从指定地点拿取，不得由 陪护或患者家属擅自拿去。每个训练结束后，治疗师有责任和义务把训练器械放回原位。 8、每日工作结束后，值班人员应将当日所用的康复训练设备整
理、归位、计数，报当日工作量本上，如果发现丢失，应及时查找上报。设备管理小组负责清点和检查所有设备，若发现问题，及时上报科主任。 9、训练室内所有康复设备每周需整体消毒一次，消毒时观察设备 有无零件丢失或缺失，如有，速报设备处或厂家及时进行维修； 10、训练室的所有康复训练器材所有权归康复治疗科，未经领 导批准任何人不得擅自将康复设备携带出科，违者重罚 11、康复训练室享有康复训练、设备使用、维护、维修和管理的最终 解释权。合同管理制度 1 范围 本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励； 本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。 2 规范性引用 《中华人民共和国合同法》 《龙腾公司合同管理办法》 3 定义、符号、缩略语 无 4 职责 4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。 4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。 4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。 4.5 合同管理部门履行以下职责： 4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范； 4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量； 4.5.3 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况； 4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；
门诊医疗质量管理制度与质量控制标准
门诊医疗质量管理制度与质量控制标准 一、目的 通过定期对全院医疗工作的检查、考核，对医疗质量中存在的不足之处提出改进，提高全院医疗质量，保障医疗安全，满足人民对医疗的需求。 二适用范围 院医疗检查考核小组，检查考核全院医疗质量。 检查小组组成： 组长：陈晓会 副组长：刘艳红孟祥辉 成员：李永君林跃 检查方法： 检查小组每季度定期按各科医疗质量考核标准，对全院医疗质量进行检查、考核、评分、做好记录，及时分析、评价、总结、反馈，提出改进意见，并对改进结果追踪复查。 三、职责 检查小组每季度按各科室医疗质量检查考核标准，对各相关科室医疗质量进行检查、分析、总结、反馈。 四、工作程序 1.医务科制定各科室医疗质量项目指标。 2.医疗质量检查考核小组每季度定期对各相关科室进行一次全面检查考核，并检查各科医疗质量管理小组的活动情况。 3.检查考核结果评定与总结 (1)对质量检查中出现的问题，要认真进行研究，并根据具体情况制定相应的措施和对策，提出改进措施，并做记录，由医务科总结反馈到各科室，并汇总全院通报。 (2)奖惩办法依据《医院效益工资考核分配办法》。 (3)凡发生医疗差错、事故者，按《基本医疗管理制度》、国务院发布的《医疗事故处理办法》及《卫生部关于“医疗事故处理办法”若干问题的说明》中的有关规定，另行处理。院内则按《医疗纠纷接受与处理程序》中处理方式进行。 三、一级医院“统计指标”及标准值 1.入院诊断与出院诊断符合率≥85％ 2.手术前后诊断符合率≥90％ 3.医院感染率≤7％ 4.无菌手术切口感染率≤1％ 5.一人一针一管一用一灭菌执行率100％ 6.常规器械消毒灭菌合格率100％ 7.年褥疮发生次数0 8.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100％ 9.病床使用率≥60％ 10.年病床周转次数≥32次 11.平均住院日≤6天 12.门诊处方合格率≥95％ 13.门诊病历书写格式合格率≥90％ 14.住院病历书写格式合格率≥95％
医院护理安全管理制度
医院护理安全管理制度 、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。 三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度、及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。 对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 四、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。 五、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，严防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。 六、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。 (1)、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。 保持固定基数，每班交接并登记。 (2)、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。 (3)、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。 七、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。 三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 八、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。加强科室水电管理，不漏水、漏电，发现有损坏及时报告总务 科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 九、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用状态。 十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
康复训练室管理制度
康复训练室管理制度 1.进入室内请脱鞋，并整齐地摆放好鞋物。 2.有秩序地出入室内，讲文明，讲礼貌，不准拥挤。 3.保持室内肃静，不得喧哗打闹。 4.保持室内卫生，不得吃零食、吸烟、随地吐痰、乱扔果皮纸屑。 5.有针对性地指导学生使用康复器械，安全地进行康复训练。 6.爱护室内的一切设施，不破坏、污损，如有损坏，照价赔偿。 7.注意安全，离开前自觉关锁门窗，切断电源。 8.节约用电，不开无人灯、无人电扇、无人空调。 感统训练室管理制度 1、在教师的指导下开展感统训练，不得随意变动室内设备的安放位 置，爱护活动器材，轻拿轻放。活动器材用后放回原处，摆放整齐。 2、教师要先熟悉器材的各种功能，训练过程中，提醒学生不做危险 的动作，不允许学生在室内追跑打闹、不大声喧哗等，以保证学生安全。 3、注意室内地面、墙面卫生，入室学习、训练要脱鞋。 4、训练结束后将训练器材放回原处，把活动室整理好。 5、经常检查活动器械使用情况，做好活动器械保养、维修工作，杜 绝事故隐患。 6、认真做好训练室使用及学生训练情况的记载。 7、未经许可外人不得随意入室活动。
语言训练室管理制度 一、本室仪器由专人管理、维护，具有操作仪器技能的教师，方可上机操作。 二、开机前先检查仪器及其配件的完好情况，发现异常，应立即与专业维护人员联系。 三、有针对性地指导学生进行语言训练 四、保持室内整洁，定期打扫卫生。 五、室内禁止吸烟，禁止随地吐痰，禁止乱丢瓜皮果壳纸屑，禁止在雨雪天把雨具带入室内。 六、爱护室内的一切设施和用品，未经允许不得擅自动用及外借。 蒙台梭利室管理制度 一、定期打扫整理，保持室内整洁、温馨。 二、顺应儿童个体自然成长的规律指导操作，可引导，不强求、不 施压、不包揽、不替代。 三、使用后按要求填写操作记录。 四、爱护室内的一切设施，不破坏、污损，如有损坏，照价赔偿。 五、节约用电，不开无人灯、无人电扇、无人空调。
门诊护理工作规章制度
门诊观察病房管理制度 1、观察病房由门诊护士负责管理，实现“四化八字”。管理制度化、操作常规化、质量标准化、设置规范化。整洁、舒适、安静、安全。 2、病房整洁、舒适、肃静、安全。避免噪音，做到走路、关门、说话和操作轻。保证医疗、护理工作的完成。 3、保持病房清洁卫生，注意通风，每日清扫不得少于2次，每周大清洁一次，紫外线照射每周一次。 4、门诊护士全面负责保管病房财产、设备，并建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。 5、病房内不会客，不吸烟，医务人员工作时，必须穿工作服、佩带胸牌、戴工作帽、着装整洁符合要求，必要时戴口罩。 抢救工作制度 1、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。 2、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。 3、每日核对抢救物品，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品做到四定、三无、二及时，一专（四定：定位、定数量、定品种、定期检查维修，三无：无过期、失效、缺损物品；二及时：及时补充和维修，及时消毒。一专：专人管理，有记录）。必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。 4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。 5、严密观察病情变化，准确、及时填写护理记录，未能及时记录的应于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。 6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。 7、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。 8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。 付：青链霉素过敏性休克急救措施 对过敏性休克的处理必须迅速分秒必争就地抢救。 1、立即停药，平卧，给氧。 2、即刻皮下注射%肾上腺素,小儿酌减。症状不缓解，可每隔20--30分钟
康复中心服务方案模板.doc
青龙满族自治县肢体残疾康复及健康指导中心 服务方案 康复是一项社会系统工程，是帮助残疾人恢复或补偿功能、提高生存质量、增强社会参与能力的重要途径。“人人享有康复服务”是残疾人康复服务的最终目标，是“小康社会”“和谐社会”的必然要求。只有建立和完善残疾人康复服务工作体系，才能使“人人享有康复服务”的目标得以实现。为了做好残疾人社区康复工作，依据《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》的通知精神，推动我县残疾人康复工作全面持续发展，实现残疾人“人人享有康复服务”目标，结合我县的残疾人社区康复工作的实际情况，现对残疾人康复工作设计以下工作方案。 我县残疾人基本状况是残疾人人口数量大，分布范围广，贫困程度深。在县委、县政府、残联的正确领导下，在相关部门及社会各界的大力支持下，积极开展了残疾人康复服务，因我中心首次开展残疾人康复工作，由于多方面因素、条件限制，康复工作还要面临诸多未知问题，任重道远。 一、指导思想 以科学发展观为指导，深入贯彻执行我市创建残疾示范基地实施意见指示精神，努力促进本中心残疾人康复工作的发展，以满足广大残疾人康复需求。多渠道、多形式地开发和挖掘本区域社会资源，扩大康复服务的覆盖面，提高康复技术水平和服务质量，为广大残疾人普遍得到康复服务提供工作平台，形成运作格局，努力实现残疾人“人人享有康复服务”。 二、工作原则 （一）以残疾人的基本需求为重点。从残疾人基本康复需求出发，兼顾多样性康复需求，紧紧围绕覆盖面广、时效性强、残疾人迫切需求的康复项目开展工作。同时创造条件逐步满足残疾人高层次、多样性的康复需求。 （二）坚持社会参入与卫生院相结合的社会化工作方式。以卫生院为主导，各卫生服务站各负其责，密切配合、齐抓共管；协调社会力量广泛参与，共同推进残疾人康复工作。
乡镇卫生院护理管理缺陷及应对措施
乡镇卫生院护理管理缺陷及应对措施 目的了解目前乡镇卫生院护理管理中所存在的缺陷，并提出相关的具体应对措施。方法对2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部报告的临床护理缺陷230例的具体情况进行分析总结。结果药品查对缺陷120例，护理措施不能有效地实施30例，操作不规范10例，服务缺陷70例。护理人员工作年限不足2年者发生200例，工作年限2～5年者发生22例，工作年限在5年以上者发生8 例。结论查对制度不严格执行是造成护理缺陷的最关键因素，同时护理人员的服务意识不足、新进护理人员的经验不足也是引发护理缺陷的重要因素。对乡镇卫生院护理部采取科学的管理措施，可杜绝护理缺陷的发生。 标签：乡镇卫生院；护理管理；缺陷；措施 护理缺陷是指所有护理人员在整个护理活动中出现的一些工作失误[1]。只要是医疗活动，不管大小，都会存在医疗危险。在临床护理活动，护士是直接和患者接触最频繁、相处时间最长的人，因此难免会产生一些或大或小的护理缺陷。现对2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部报告的临床护理缺失230例进行具体的分析和研究，并提出相应的应对措施，为今后减少护理缺陷的发生提供依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部共报告临床护理缺陷报告230例，根据有关的护理缺陷分级标准，均属于一般缺陷报告。护理缺陷对患者造成的影响程度分级标准按照日本中头病院制定的分级标准[2]：1级，未对患者造成任何其他问题；2级，可能对患者的身体造成一定影响；3级，虽需严密观察，但未造成不良后果；4级，增加了不必要的治疗和处置；5级，致患者终身残疾；6级，致患者死亡。 1.2 方法 对230例护理缺陷报告进行分类报告研究，找出具体原因并加以分析，进行归类总结。 2 结果 2.1 护理缺陷分类 药品查对缺陷120例，其中包括输液注射缺陷68例，口服药发放缺陷52例；护理措施不能有效地实施30例；操作不规范10例：服务缺陷70例。 2.2 护理缺陷负责人工作年限 工作年限不足2年者发生200例，工作年限2～5年者发生22例，工作年限在5年以上者发生8 例。 3讨论 3.1 护理管理缺陷分析 3.1.1 工作责任心不强医护人员忽视对患者药品的认真检查是发生药品查对缺陷的主要原因[3-4]。药品查对缺陷是发生在所有护理缺陷比例中最高的，最直接的因素就是护理人员在实施的过程中没有认真执行三查七对制度，对待工作不够认真，基本操作不严谨，缺乏良好的自我约束能力以及未严格按照工作规程办事，最后就会导致护理缺陷的发生。 3.1.2 护理管理人员方面的缺陷大多数乡镇卫生院无专职护理管理人员，
护理行政管理制度
护理行政管理制度 护理部工作制度 一、根据院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，经分管领导批准后，具体组织实施。 二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。 三、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量的基本平衡，加强对护士长的具体指导，充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期检查。 四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练，统一常规技术的操作规程和定期考核。开展业务教育和举办短期学习班，加强护理工作的技术管理，开展护理工作的技术管理，开展护理工作的科研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。 五、全面实施以病人为中心的整体护理 六、做好病房管理，达到环境整洁，安静，舒适，安全，工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。 七、定期对各科（病房）常备药品，器械物品的领取，保管和使用情况进行检查。 八、了解或参加各科开展的新业务，新技术及危重病人的抢救。 九、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，杜绝护理事故，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决，并做好记录。定期向院长汇报工作，提出改进措施。 十、掌握全院护理人员的工作学习，思想情况，做好思想政治工作，关心护士生活。 护理质量管理委员会工作制度 一、护理质量管理委员会，在主管副院长的指导下，由护士长具体牵头并独立行使护理质量管理职责，全院护理人员参与和开展的日常工作，兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。 二、医院质量管理委员会时医院管理的重要组成部分，也是医疗卫生工作的重要一环，护士的高尚医德时做好护理工作的的重要保证，她协调着护理人员与病员，社会与医务工作人员之间的关系，护理人员应当遵守护理规范和要求。 三、医院护理质量管理委员会主要任务是负责医院门诊部，手术室，住院部病房，妇产科，供应室，急诊科，治疗室，注射室，抢救室及换药室的护理质量控制。 四、开展全院护理质量教育，努力提高护理人员的质量意识，对全院护理质量实行目标责任制，并将责任落实到科室和人。 五、负责草拟，制定，修改和完善医院护理质量管理方案；负责检查落实护理质量管理的执行情况，按规定时间进行护理质量大检查和评比。 六、定期组织护理人员业务学习操作，讲座，专题讨论，定期对护理人员进