如何填写《教师资格认定申请表》温馨提示:
1、请事先将表格内容填好、贴好照片,以免受理现场人多给您带来不必要的麻烦!!!
2、打开文件时,若出现“密码”小窗口时,点击“只读”即可;
3、打印时,B4幅面,正反双面打印,使用纸张限70g以上复印纸。不符合此规格的均属无效表格。
一、填写要求
填写前请认真阅读《教师资格认定申请表》中的“填表说明”和本说明。
1、《教师资格认定申请表》每人一式二份。请按要求用黑色水笔填写,要求用规范汉字,字迹工整,不得潦草,不得涂改;
2、个人只填封面页和表格第一页,最后一页不要填写,否则按作废处理;
3、两份申请表都要填写;
4、材料中“工作单位”
(1)工作单位在鹤壁市所辖县市区的,户籍所在地如实填写
(2)若工作单位不在鹤壁市所辖县市区或没有工作单位的,则户口必须是鹤壁市所辖县市区,否责无法认定;
5、户籍所在地与身份证地址一致,且填写到乡镇或者街道办事处;
6、申请资格种类应填:高级中学教师资格、中等职业学校教师资格、中等职业学校实习指导教师资格;只能填一个,并且与教育理论考试的“申请类别”保持一致。
7、填表日期:2014年11月×日
8、“政治面貌”填“团员”或“党员”,也可以不填;
9、“毕业学校”申请高级中学教师资格、中等职业学校或中等职业学校实习指导教师资格,只填本科或以上学历学校;
10、“最高学位”“最高学历”“专业技术职务”,有则如实填写,若没有则填“无”
11、“现从事职业”,社会人员有则如实填写,若没有则填“无”;
12、“电子信箱地址”,填写与网上申报一致的地址;
13、“申请任教学科(课程)”只填汉字,不填代码。具体见后面附页《任教学科对照表》
13、本人简历从上高中时填起;
14、再次强调:申请表最后一页不要填
15、照片共交四张彩色免冠照片,其中,两张自己事先贴在申请表上,两张一寸证件照交现场工作人员。
附页
全国教师资格认定管理信息系统任教学科对照表
中等职业学校教师资格、中等职业学校实习指导教师资格任教学科
D01 农林类
D0101 种植
D0102 农艺
D0103 园艺
D0104 蚕桑
D0105 养殖
D0106 畜牧兽医
D0107 水产养殖
D0108 野生动植物保护
D0109 农副产品加工
D0110 棉花检验加工与经营
D0111 林业
D0112 园林
D0113 木材加工
D0114 林特产品加工
D0115 森林资源与林政管理
D0116 森林采运工程
D0117 农村经济管理
D0118 农业机械化
D0119 航海捕捞
D02 资源与环境类
D0201 国土资源调查
D0202 地质调查与找矿
D0203 放射性矿产普查与勘探
D0204 水文地质与工程地质勘探
D0205 地球物理与地球化学探矿
D0206 地震监测技术
D0207 宝玉石鉴定与加工
D0208 岩土工程技术
D0209 勘探与掘进
D0210 采矿技术
D0211 矿山机械运行与维修
D0212 矿井通风与安全
D0213 测量工程技术
D0214 地图制图与地理信息
D0215 航空摄影测量
D0216 环境保护与监测
D0217 环境监理
D0218 生态环境保护
D0219 环境治理技术
D0220 辐射测量与防护
D0221 水文与水资源
D0222 水土保持生态环境
D0223 气象
D0224 高空气象探测
D0225 海洋观测
D03 能源类
D0301 选煤
D0302 石油开采
D0303 铀矿开采
D0304 电厂热力设备运行
D0305 反应堆及核电厂运行
D0306 水电厂机电设备运行
D0307 电厂热工仪表及自动装置维护与调试D0308 电厂水处理及化学监督
D0309 电厂热力设备安装与检修
D0310 水电长动力设备安装与检修
D0311 电厂及变电站电气运行
D0312 继电保护及自动装置维护与调试
D0313 电厂及变电站电气设备安装与检修D0314 水电站与水泵站电力设备
D0315 输配电线路施工、检修与运行
D0316 电力电缆运行与施工
D0317 供用电技术
D0318 电气化铁道供电
D0319 农村能源开发与利用
D0320 电力营销
D04 土木水利工程类
D0401 工业与民用建筑
D0402 建筑装饰
D0403 城镇建设
D0404 建筑经济管理
D0405 古建筑营造与修缮
D0406 土建工程与材料质量检测
D0407 建筑设备安装
D0408 电气设备安装
D0409 供热通风与空调
D0410 给水与排水
D0411 市政工程施工
D0412 公路与桥梁
D0413 铁道施工与养护
D0414 水利水电工程技术
D0415 农业水利技术
D0416 水电工程建筑施工
D0417 港口与航道工程技术
D0418 矿井建设
D0419 工程施工机械运用与维修
D05 加工制造类
D0501 钢铁冶炼
D0502 金属压力加工技术
D0503 冶金热能技术
D0504 碳素材料技术
D0505 粉末冶金
D0506 有色金属冶炼
D0507 机械制造与控制
D0508 汽车制造与维修
D0509 机械加工技术
D0510 机电设备安装与维修
D0511 数控技术应用
D0512 模具设计与制造
D0513 机电技术应用
D0514 制冷和空调设备运用与维修D0515 电气运行与控制
D0516 电气技术应用
D0517 电机与电器
D0518 船体建造与修理
D0519 船舶机械装置
D0520 船舶电气技术
D0521 金属热加工
D0522 焊接
D0523 金属表面处理
D0524 水工金属结构制作与安装D0525 仪器仪表
D0526 光电仪器制造与维修
D0527 飞行器制造工艺
D0528 飞行器控制设备与仪表
D0529 飞行器非金属材料成型工艺D0530 电子电器应用与维修*
D0531 电子材料与元器件
D0532 微电子技术与器件
D0533 化学工艺
D0534 工业分析与检验
D0535 石油炼制
D0536 石油与天然气贮运
D0537 化工过程装备技术
D0538 化工过程监测与控制
D0539 精细化工工艺
D0540 生物化工
D0541 林产化工
D0542 高分子材料加工工艺
D0543 核技术应用
D0544 核化学化工
D0545 火炸药技术
D0546 食品生物工艺
D0547 粮油饲料加工与储检
D0548 皮革工艺及制品
D0549 印刷技术
D0550 制浆造纸工艺
D0551 塑料成型
D0552 橡胶工艺
D0553 假肢与矫形器制造
D0554 染整技术
D0555 纺织技术
D0556 化学纤维工艺
D0557 丝绸工艺
D0558 针织工艺
D0559 纺织复合材料工艺
D0560 服装制作与营销
D0561 建筑与工程材料
D0562 硅酸盐工艺及工业控制D06 交通运输类
D0601 铁道运输管理
D0602 电力机车运用与检修
D0603 内燃机车运用与检修
D0604 铁道车辆运用与检修
D0605 船舶驾驶
D0606 轮机管理
D0607 船舶水手与机工
D0608 外轮理货
D0609 船舶检验
D0610 工程潜水
D0611 民航运输
D0612 飞机及发动机维修
D0613 航空服务
D0614 航空油料管理
D0615 汽车运用与维修
D0616 交通运输管理
D0617 高等级公路养护与管理D07 信息技术类
D0701 电子与信息技术
D0702 电子技术应用
D0703 广播电视应用技术
D0704 飞行器电子设备维修
D0705 船舶电子设备
D0706 通信技术
D0707 通信电源技术
D0708 通信运营管理
D0709 铁道信号
D0710 船舶通信与导航
D0711 计算机及应用
D0712 计算机软件
D0713 计算机网络技术
D0714 计算机及外设维修
D0715 邮政通信管理
D0716 邮政自动化技术
D08 医药卫生类
D0801 护理
D0802 助产
D0803 卫生保健
D0804 计划生育技术
D0805 人口与计划生育管理
D0806 卫生信息管理
D0807 医学生物技术
D0808 眼视光技术
D0809 医学影像技术
D0810 医学检验
D0811 口腔工艺技术
D0812 康复技术
D0813 药剂
D0814 中医
D0815 中医骨伤
D0816 中医护理
D0817 中药
D0818 中药制药
D0819 中医康复保健
D0820 藏医医疗
D0821 维医医疗
D0822 蒙医医疗与蒙药
D09 商贸与旅游类
D0901 商品经营
D0902 市场营销
D0903 电子商务
D0904 国际商务
D0905 商务外语
D0906 纺织品检测与贸易
D0907 物资经营与管理
D0908 烟草专卖管理
D0909 商品储运与配送
D0910 房地产经营与管理
D0911 烹饪
D0912 美容美发与形象设计
D0913 首饰加工与经营
D0914 钟表眼镜配制与修理
D0915 饭店服务与管理
D0916 旅游服务与管理
D10 财经类
D1001 财政事务
D1002 会计
D1003 审计事务
D1004 金融事务
D1005 税务事务
D1006 统计
D1007 统计调查与信息服务
D1008 物价
D11 文化艺术与体育类
D1101 群众文化艺术
D1102 文化影视事业管理
D1103 广播影视节目制作
D1104 播音与节目主持
D1105 影像与影视艺术
D1106 图书信息管理
D1107 出版与发行
D1108 文物保护
D1109 音乐
D1110 舞蹈表演
D1111 戏曲表演
D1112 曲艺表演
D1113 戏剧表演
D1114 杂技与魔术表演
D1115 木偶与皮影表演及制作
D1116 工艺美术
D1117 美术绘画
D1118 美术设计
D1119 服装设计与工艺
D1120 服装表演
D1121 民间传统工艺
D1122 休闲体育服务与管理
D1123 运动训练
D1124 体育设施经营
D12 社会公共事务类
D1201 法律事务
D1202 公安保卫
D1203 治安管理
D1204 侦查
D1205 监狱管理
D1206 劳教管理
D1207 保安
D1208 道路交通管理
D1209 工商行政管理事务
D1210 人力资源管理事务
D1211 社会保障事务
D1212 民政服务与管理
D1213 社会福利事业管理
D1214 计量与测试技术
D1215 产品质量监督检验
D1216 标准化及质量监督
D1217 文秘
D1218 公关礼仪
D1219 物业管理
D1220 家政与社区服务
D1221 老年人服务与管理
D1222 现代殡仪技术与管理D13 文化课类
D1301 思想政治
D1302 数学
D1303 化学
D1304 地理
D1305 语文
D1306 信息技术
D1307 生物
D1308 体育与健康
D1309 外语
D1310 物理
D1311 历史
D134112 教育学
D134113 心理学
D134114 学前教育
高级中学教师资格任教学科
E01 思想政治
E02 语文
E03 外语
E04 数学
E05 信息技术
E06 物理
E07 化学
E08 生物
E09 历史
E10 地理
E11 体育与健康
E12美术
E4113音乐
E4114心理学
初级中学教师资格任教学科
F01 思想品德
F02 思想政治
F03 语文
F04 数学
F05 外语
F06 社会
F07 历史
F08 地理
F09 自然
F10 物理
F11 化学
F12 生物
F13 体育
F14 音乐
F15 美术
F16 劳动
F17 劳动技术
F18信息技术
F4119其它
F4120科学
小学教师资格任教学科
G01 思想品德
G02 思想政治
G03 语文
G04 数学
G05 外语
G06 社会
G07 历史
G08 地理
G09 自然
G10 物理
G11 化学
G12 生物
G13 体育
G14 音乐
G15 美术
G16 劳动
G17 劳动技术
G4118信息技术
G4119其它
G4120科学
幼儿园教师资格任教学科H 幼儿园
心电图报告书写规范 篇一:心电图报告模板 ****医院心电图报告单姓名检查日期临床诊断检查搞要:脉搏:次/分血压:毫米汞柱电解质:性别年年龄月日科别 X 线号病室心电图号住院号最近两周曾用洋地黄总量及其它主要药物:心律窦性心律 P – R 间期 Q R S 时限 Q – T 时限 Q – U 时期秒秒秒检查时体位平卧心电轴心电位逆时钟转位 +43°心动周期(R – R)秒心房率心室率 67 67 次/分次/分时钟转位心电图发现: P 波:符合窦性 P 波的规律,在 I、II、aVF、V3~V6 导联直立,aVR 导联倒置,易变导联 III、aVL、V1、V2 均直立。时间小于,振幅小于。 QRS 波:各导均呈室上型,同一导联 R-R 匀齐,I、aVL 导联呈 qR 型,II、III、aVF 导联呈 R 型,aVR 呈 QS 型。V1 导联呈 RS 型,V2 、V3 导联呈 Rs 型,V4、V5 导联呈 qRs 型,V6 导联呈 qR 型。波幅除 III 及 aVL 导联外,I 、II、 aVR、aVF 均大于,胸导均大于。Rv5 等于。Q 波在 I、aVL、V5 、V6 篇二:心电图报告书写 心电图报告书写 书写心电图报告必需按报告上的内容要求认真填写各个项目。其中一般项目包括:姓名、性别、年龄、科室、床
号、住院号、检查时间与发报告时间,急诊心电图还要写明检查与发报告的具体时间到时、分。其它项目,即主要项目内容及要求如下。 一、心律 心律是指整幅心电图的主导心律。一般是窦性心律。如主导心律不是窦性时,则写异位心律。 1、窦性心律。所谓窦性心律就是符合窦性P波标准的心律。不管P-R长短,是否下传。窦性P波是指:aVR导联P波倒置,I、II、aVF、V4~V6导联P波正向。个别P电轴右偏时,I导联P波浅倒或双向,若P电轴左偏时(一般在-30度内), II、aVF导联P波可为低平、双向或倒置,其他特征与窦性P波相同。部分医院使用的报告单有P波一项,通常主要描述aVR导联P波方向,如异位心律或P波消失则要详细描述其特征,P波电压>(V1导联正向部分>)或P时限过≥也要加以描述。 2、异位心律。异位心律指:①有P波,但不符合窦性P波标准。如aVR导联P波正向符合逆行P波标准的结内折返性心动过速、左房心律,冠状窦心律等。②有P波,但P 波落在QRS中而看不清,R-R整齐的快速型心律失常多属异位心律,如阵发性室上性心动过速、结内折返性心动过速及房室折返性心动过速等。③P波消失,代以F波或f波等,
心电图报告单怎么看 心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图 一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST段,T波QT间期 正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下: P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏 PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等 QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s 波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.04秒,波的深度为1/4R(aVR导联除外)QRS 波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征 sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等 T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R 导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF 的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rI'vl应<0.4mY,若TVl>0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞l QT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足
建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G 血压 / mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限(秒)<0.12 QT 时限(秒)0.32-0.44 P-R间期(秒)0.12~0.20 QTc时限(秒)<0.45 QRS时限(秒)0.06 ~ 0.10 心房率(次/分钟)60~100 电轴(度)+30°~90°心室率(次/分钟)60~100 心电图特征: 心电图结论: 报告日期:年月日报告者:
本报告供临床医师参考,不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下: 1.申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。 (2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。 (3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 (4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。 (5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2.报告单 (1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 (2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 (3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 (4)生命紧急值应按危急值处理流程处理,并在报告单上盖章。(危急值重要报告另与医师联系) (5)检验者及审核者应签全名或盖印章;重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章;实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注:输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求:检验报告单,依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上,每单退下0.5~1cm,注意上下列齐,后一张盖前一张,露出“××医院检验报告单”字样,并在左上角注明检查日期及项目,正常报告用蓝黑墨水笔,异常报告用红墨水笔书写。心电图、X线、脑电图、超声波等检查报告单,应贴在“特殊检查报告粘贴单”上,贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单,依报告日期置于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1.检验申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,送检标本名称、检验目的应明确,医师签全名或盖印章,如为实习、进修人员开单,则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明采样时间及采样者。 (3)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。 (4)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2.检验报告单 (1)报告单填写务必字迹清楚,严禁涂改;报告日期需填年、月、日,急诊检验报告及重要报告应具体到时、分。 (2)检测项目应注明检测的方法,如尿化学11联试纸法、Beckman-Coult三分类血细胞计数仪、酶活性测定(IFCC 法)的速率法、化学发光法、免疫学方法、Taqman荧光定量法等。
四医院常用检查申请单、报告单书写要求第一节各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下: 1.申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章, (2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。 (3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 (4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。 (5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2.报告单 (1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 (2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 (3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 (4)生命紧急值应及时通知临床医师,并在报告单上注明通知时间及被通知人。 (5)检验者及审核者应签全名或盖印章;重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章;实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。 注:输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求:检验报告单,依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上,每单退下~1cm,注意上下列齐,后一张盖前一张,露出“××医院检验报
. 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 ECG-2201 姓名性别年龄岁心电图仪型号 G 血压/ mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限(秒)< 0.12 QT 时限(秒)0.32-0.44 P-R 间期(秒)0.12~0.20QTc 时限(秒)<0.45 QRS 时限(秒)0.06 ~ 0.10心房率(次 / 分钟)60~100 电轴(度)+30 °~90 °心室率(次 /分钟)60~100
. 心电图特征: 心电图结论: 报告日期:年月日报告者: 本报告供临床医师参考,不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下: 1.申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容 包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。 (2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及 临床初步诊断。 (3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通 知时间及取样者和被通知人。 (4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名
. ( 5 )送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2.报告单 (1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 (2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断 或提出相关意见。 (3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性” 、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性( -)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”“、-”“、+/- ”表示。 (4)生命紧急值应按危急值处理流程处理,并在报告单上盖章。(危急值重要报告另与医师联系) (5)检验者及审核者应签全名或盖印章;重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章; 实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注:输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参 照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求:检验报告单,依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘 贴单”上,每单退下 0.5~1cm ,注意上下列齐,后一张盖前一张,露出“××医院检验报告单”字样,并在左上角注 明检查日期及项目,正常报告用蓝黑墨水笔,异常报告用红墨水笔书写。心电图、X 线、脑电图、超声波等检查 报告单,应贴在“特殊检查报告粘贴单”上,贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单,依报告日期置 于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1.检验申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,送检标本名称、检验目的应明确,医师 签全名或盖印章,如为实习、进修人员开单,则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明采样时间及采样者。 (3)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名 称一致,以便于收费与统计。
关于进一步规范心电图检查的管理规定 各科室、柳江社区服务站、沙北针推中心: 为进一步规范心电图检查管理,确保医疗安全和医疗质量,经院长办公会研究,医院制定了《漯河市中医院关于进一步规范心电图检查的管理规定》,现下发给你们,请遵照执行。 一、心电图室负责医院日常工作期间门诊和住院病人的心电图检查任务并及时出具心电图报告,以供临床医生参考。 二、心电图室工作人员必须坚守工作岗位,随叫随到,以确保临床工作的正常开展。 三、心电图应作为住院患者的常规检查项目并存入病历归档。 四、住院患者出现紧急情况时,医生可以临时使用本科室心电图机为患者进行心电图检查,以供抢救参考之用。但,主管或值班医生应同时通知心电图室及时为患者复查心电图,以便明确患者检查结果,避免误诊误治。两份心电图检查结果均须送至心电图室,由心电图室详细阅读后统一出具报告。危重病人检查时,应有病区医务人员护送或由心电图室派人到床边检查。需要预约时间的检查,应向病人详细交待注意事项。 六、需作心电图(含动态)检查的病人,应由临床医师详细填写申请单。心电图检查医师应于检查前详细阅读申请单,了解病人是否已按要求做好各项准备工作。严格按操作规程进行检查,密切观察病人,及时准确报告检查结果。对疑难心电图等由心电图室进行科内会
诊后出具报告。 七、心电图室工作人员在心电图检查过程中发现危急值情况时,应及时通知临床科室以便紧急处理,防止不良事件的发生。 八、各科室应定期对本科室的心电图机以及有关心电图检查物品进行检查保养和校正,确保心电图检查的时间,患者的姓名、性别、年龄等基本信息客观准确。 九、任何临床科室或个人不得出具心电图报告,未经心电图室出具报告的心电图检查不得存入病历,无心电图检查的病历不得归档。如有临床科室或个人擅自为患者出具心电图检查报告的,一经发现,全院范围内通报批评,并收回该科室的心电图机。由此引发纠纷的,由科室及医生承担全部责任。 心电图检查流程图
一份正常的心电图报告样式如下: (一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。 (二) 1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。 2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。 PR间期正常。 3、ST段:未见偏移。 4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。 (三)诊断:1、窦性心律 2、正常心电图 三、如何做心电图 只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝褐黑紫,看别人做一次基本就学会了。但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。 四、如何看心电图 (一)看数值 机器会自动打出一些数据, 1、心率:正常为60-100。 <60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。 2、P波:正常时间<120ms。 >120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多) 3、PR间歇:正常时间120-200ms。 >200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。 4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。 5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。 6、P/QRS/T轴:XX/XX/XX,中间那个数-30。—-90。报“心电轴左偏”(非常常见),90。—180。报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指点,谢! 图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。 (二)看有没早搏 这个不能讲理论,要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了,其中QRS 形态有宽大畸形的报“室性早搏”,否则报“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律不齐鉴别,早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解,请克服),要用圆规量一下,窦性心律不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏,频发都多为“频发早搏二联律/三联律”,一分钟小于3个为偶发? 另外,有早搏的要加做一分种,看看一分种有多少个,如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的,可考虑做动态心电图。
计量标准考核(复查)申请书 [2] 量标津证字第号 计量标准名称心电图机检定装置 计量标准代码23316701 建标单位名称 组织机构代码 单位地址 邮政编码 计量标准负责人及电话 计量标准管理部门联系人及电话 2017年06月16日
说明 1.申请新建计量标准考核,建标单位应当提供以下资料: 1) 《计量标准考核(复查)申请书》原件一式两份和电子版一份; 2) 《计量标准技术报告》原件一份; 3) 计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套; 4) 开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印件两套; 5) 检定或校准人员能力证明复印件一套; 6) 可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料(如果适用)复印件一套。 2.申请计量标准复查考核,建标单位应当提供以下资料: 1)《计量标准考核(复查)申请书》原件一式两份和电子版一份; 2)《计量标准考核证书》原件一份; 3)《计量标准技术报告》原件一份; 4)《计量标准考核证书》有效期内计量标准器及主要配套设备连续、有效的检定或校准证书复印件一套; 5) 随机抽取该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校准证书复印件两套; 6)《计量标准考核证书》有效期内连续的《检定或校准结果的重复性试验记录》复印件一套; 7)《计量标准考核证书》有效期内连续的《计量标准的稳定性考核记录》复 印件一套; 8) 检定或校准人员能力证明复印件一套; 9) 《计量标准更换申报表》(如果适用)复印件一份; 10)《计量标准封存(或撤销)申报表》(如果适用)复印件一份; 11)可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料(如果适用)复印件一套。 3.《计量标准考核(复查)申请书》采用计算机打印,并使用A4纸。 注:新建计量标准申请考核时不必填写“计量标准考核证书号”。
辅助检查申请单书写要求 为了加强管理提高医疗质量,现就我院各种辅助检查申请单书写做以下 要求各种辅助检查申请单书一律用钢笔或水芯笔书写,字迹清楚,不得涂改。首先填写患者姓名、性别、年龄、科别、门诊号、住院号、床号临 床诊断。急症患者或病情危重者,在申请单左上角注明“急!!”或“危!!”字标记。书写时间年、月、日,必要时集体到时、分。下面分别说明: 一、X线检查申请单 1.逐项填写申请单所列一般项目,如:姓名、性别、年龄等,病人情况;缺 项者应以“/”表示。 2.主要症状、体征、有关检查结果及初步诊断。 3.填写申请检查部位、方法和目的。 4.急诊、危重者在申请单左上角写上“急!!”、“危!!”标记。 5.申请医师签全名(必须可以辨认) 二CT检查申请单 1.逐项填写申请单所列一般项目,如:姓名、性别、年龄等,缺项者应以“/”表示。 2.扼要填写主要症状、体征、有关X线、超声、核素等检查结果及初步诊 断意见,需增强者注明有无碘过敏。 3.填写临床诊断 4.注明检查部位、方法和目的。 5.申请医师签名。 三心电图申请单 1.申请单的书写字迹清晰、各项内容完整不空项。 2.简明扼要填写临床症状及检查,检查注重心血管方面的内容。 图请填写下列各项”中的内容应如实填写清楚。 3.临床诊断一项应填写临床医师所作出的“确切诊断”或“初步诊断”,如 是初诊,无法做出诊断的,应填写“待诊” 4.医师签全名。 四B超、彩超申请单 1.逐项填写申请单所列一般项目,如:姓名、性别、年龄等,缺项者应以“/”表示。 2.简明扼要填写主要症状及主要检查结果。 3.临床诊断 4.写明检查部位及目的。 5.申请医师签全名。 五、内窥镜检查申请单 1.眉栏不空项,如患者姓名、性别、年龄、门诊号(住院号)、送检科室、床号、通讯地址、工作单位、联系电话等。 2.主诉、现病史及体检(血压、心率尤应注明)。 主要检查结果填写:HBSAg、HIVAb、:HBSAg、HIV Ab、HCVAb、Hb结果,血压、心电图、血小板、凝血时间结果;如果不做镜下治疗,、HCVAb ,Hb血小板、凝血时间可选择填写。
心电图:心率(60-100正常),PR间期(>0.12S),QRS(>0.08S <0.12S)。QT/QTC这个一般60次心率不超过0.44S,P/QRS/T电轴度,+-30度都是正常范围,RV5/SV1幅度,RV5不高于2.50mv,RV5+SV1不高于3.5/4.0mv(男的4.0,女的3.5);RV1+SV5不高于1.05mv. 一份正常的心电图报告样式如下: (一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。 (二) 1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。 2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。 PR间期正常。 3、ST段:未见偏移。 4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。 (三)诊断:1、窦性心律 2、正常心电图 三、如何做心电图 只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝咖黑紫,看别人做一次基本就学会了。但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。 四、如何看心电图 (一)看数值 机器会自动打出一些数据, 1、心率:正常为60-100。 <60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。 2、P波:正常时间<120ms。 >120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多) 3、PR间歇:正常时间120-200ms。 >200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。 4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。 5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。 6、P/QRS/T轴:XX/XX/XX,中间那个数-30。—-90。报“心电轴左偏”(非常常见),90。—180。报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指点,谢! 图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。 (二)看有没早搏 这个不能讲理论,要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了,其中QRS 形态有宽大畸形的报“室性早搏”,否则报“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律
怎么看懂心电图报告单 心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST段,T波QT间期正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下: ?P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.015 0.25毫伏 ?PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等 ? QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波, 若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS 波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.04秒,波的深度为1/4 R(aVR导联除外)QRS波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预 激综合征 ? sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒, 则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等 ?T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R 导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒
心电图粘贴纸 性别:年龄:岁住址:电话: 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G 血压/ mmHg服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检杳项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P波时限(秒)v 0.12QT时限(秒)0.32-0.44 P-R间期(秒)0.12~0.20QTc时限(秒)<0.45 QRS时限(秒)0.06 ~ 0.10心房率(次/分钟)60~100电轴(度)+30 °~90°心室率(次/分钟)60~100 心电图特征: 心电图结论: 报告日期:年月日报告者:
本报告供临床医师参考,不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1 ?申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。 (2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。 (3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 (4 )申请项目,可用“V”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。 (5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2 .报告单 (1 )报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 (2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 (3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可 疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“ +”、“-”、“ +/-”表示。 (4 )生命紧急值应按危急值处理流程处理,并在报告单上盖章。(危急值重要报告另与医师联系) (5)检验者及审核者应签全名或盖印章;重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章;实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注:输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参 照卫生部《临床输血技术规范》执行。3?粘贴要求:检验报告单,依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘 贴单”上,每单退下0.5~1cm,注意上下列齐,后一张盖前一张,露出“XX医院检验报告单”字样,并在左上角注明检查日期及项目,正常报告用蓝黑墨水笔,异常报告用红墨水笔书写。心电图、X线、脑电图、超声波等 检查报告单,应贴在“特殊检查报告粘贴单”上,贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单,依报告日期置于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1. 检验申请单 (1) 申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,送检标本名称、检验目的应明确,医师签全名或盖印章,如为实习、进修人员开单,则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2) 紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明采样时间及采样者。 (3 )申请项目,可用“V”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。 (4)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2 .检验报告单 (1)报告单填写务必字迹清楚,严禁涂改;报告日期需填年、月、日,急诊检验报告及重要报告应具体到时、分。 (2)检测项目应注明检测的方法,如尿化学11联试纸法、Beckman-Coult三分类血细胞计数仪、酶活性测定(IFCC 法)的速率法、化学发光法、免疫学方法、Taqman荧光定量法等。
检查申请单书写要求 第一节各种常用检查申请单书写要求 各种检查申请单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写要求如下: 申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章, (2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。 (3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 (4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。 (5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 第二节检验申请单 检验申请单 (1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,送检标本名称、检验目的应明确,医师签全名或盖印章,如为实习、进修人员开单,则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明采样时间及采样者。 (3)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。
(4)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 第三节放射摄片及放射透视检查申请单 1.申请单由经治医师按规定逐项填写,医师签全名或盖印章。 2.急诊或需紧急检查,应在申请单右上角注明“急”字。患者不能站立,敷料不能去除,患者不能移动,需到病室检查或需特定体位摄片等,应在申请单上注明。复查者应注明前次检查X线号。 3.申请单应简明书写病历摘要,前次检查所见,临床诊断,检查部位、方位及目的。 4.检查报告单必须逐项填写,一般项目、X线片号、检查日期、报告日期必须填写清楚;检查医师签全名或盖印章。 5.报告内容 第四节CT检查申请单 1.申请单由经治医师按规定逐项填写,医师签全名或盖印章。 2.急诊或需急诊检查者,应在申请单右上角注明“急诊”字,复查者应注明前次检查号。 3.申请单应简明书写病历摘要,前次检查所见及其他影像检查等有关资料,临床诊断,检查部位及目的。 4.检查报告单必须逐项正确填写,一般项目、检查号、检查日期、报告日期必须填写清楚,检查医师签全名或盖印章。 第五节心电图及常用的电生理检查申请单 (一)心电图检查申请单 1.申请心电图检查的医师必须了解心电图检查临床应用范围与限度。
****医院心电图报告单
姓名 检查日期 临床诊断 检查搞要: 脉搏: 次/分 血压: 毫米汞柱 电解质: 性别 年 年龄 月 日 科别 X 线号 病室 心电图号 住院号
最近两周曾用洋地黄总量及其它主要药物: 心律 窦性心律 P – R 间期 Q R S 时限 Q – T 时限 Q – U 时期 0.145 0.075 0.40 秒 秒 秒 检查时体位 平卧 心电轴 心电位 逆时钟转位 +43°
心动周期(R – R) 0.895 秒 心房率 心室率 67 67 次/分 次/分
时钟转位
心电图发现: P 波:符合窦性 P 波的规律,在 I、II、aVF、V3~V6 导联直立,aVR 导联倒置,易变 导联 III、aVL、V1、V2 均直立。时间小于 0.12s,振幅小于 0.25mV。 QRS 波:各导均呈室上型,同一导联 R-R 匀齐,I、aVL 导联呈 qR 型,II、III、aVF 导联呈 R 型,aVR 呈 QS 型。V1 导联呈 RS 型,V2 、V3 导联呈 Rs 型,V4、V5 导联 呈 qRs 型,V6 导联呈 qR 型。波幅除 III 及 aVL 导联外,I 、II、 aVR、aVF 均大于 0.5mV,胸导均大于 0.8mV。Rv5 等于 2.7mV。Q 波在 I、aVL、V5 、V6<0.04s,<同导 联 R 波的 1/4。 ST 段:各导无明显偏移。 T 波:I、II、aVL、aVF 、V2~V6 直立,分别大于同导联的 1/10R 和 1/8R,III、aVR、 V1 倒置。 U 波:V2 、V3 直立,小于同导联 T 波的 1/4。
心电图诊断意见: 1. 在正常范围内 2. 大致正常 3. 可能不正常 4. 显示不正常 左心室高电压 报告医生 报告时间 年 月 日