针灸治疗不寐古代文献研究
针灸治疗失眠症的临床疗效研究黄剑
针灸治疗失眠症的临床疗效研究黄剑 发表时间：2018-05-17T10:44:30.840Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期作者：黄剑 [导读] 探讨针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：选取我院收治的失眠患者100例作为研究研究对象 黄剑 上海市宝山区祁连社区卫生服务中心中医科 200444 【摘要】目的：探讨针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：选取我院收治的失眠患者100例作为研究研究对象，患者的治疗时间在2016.01到2017.11月，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置50例研究对象。对照组患者给予常规口服安眠药进行治疗，观察组患者给予针灸治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%，明显比对照组患者的58.0%高，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前的PSQI评分水平均相当，组间比较差异不存在统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后的PSQI评分较治疗前有降低，但观察组患者的降低程度显著大于对照组患者，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针灸治疗失眠能够显著提高患者的临床治疗效果，并对患者的睡眠质量具有良好的改善效果，可作为失眠患者的首选治疗方式进行临床推广。【关键词】针灸；失眠症；临床疗效 失眠是一种发病率较高的睡眠障碍性疾病，主要表现为入睡困难、时睡时醒，醒后难以入睡等症状[1]。临床研究表明，引起失眠的原有较为多样化，与生理、病理、心理、环境、社会等多种因素有关，且该疾病能够单独发生，也可作为其他疾病的伴随病症发生[2]。调查数据显示，当前我国的失眠患者数量庞大，成为了影响居民健康的一个重要因素。因此，积极地对失眠患者实施治疗，有效改善其睡眠质量，是非常重要的[3]。传统中医应用针灸治疗失眠已有悠久的历史，并积累了丰富的经验，笔者为了提高失眠的临床治疗效果，以下就对针灸治疗失眠症的临床疗效进行了研究。 1对象与方法 1.1研究对象 选取我院收治的失眠患者100例作为研究研究对象，患者的治疗时间在2016.01到2017.11月，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置50例研究对象。观察组包含50例患者，男性和女性的比例为24：26，患者年龄27-64岁，平均年龄（39.8+7.9）岁。对照组50例患者，男性和女性的比例为25：25，患者年龄28-66岁，平均年龄（40.5+8.4）岁。两个研究组患者的各项组间资料在研究前均实施了统计学分析，并进行了差异性对比，结果提示组间资料无差异P>0.05。患者入组前均知情且同意，且本次研究经伦理研究会批准。 1.2临床方法 对照组患者给予常规口服安眠药进行治疗，观察组患者给予针灸治疗，选取安眠（平补平泻）、四神聪（补法）、神门（补法）、三阴交（补法）、中脘（补法）。对于肝火郁结者配穴选取行间（泻法）、侠溪（泻法）；对于痰热忧心者配穴选取丰隆（泻法）、内庭（泻法）；对于脾胃气虚者配穴选取内关（补法）、脾腧（补法）、天枢（补法）、气海（补法）、、胃腧（补法）；对于心胆虚怯者配穴选取心腧（补法）、胆腧（补法）。患者均每隔3日行1次针灸治疗，以连续治疗10次作为1个疗程，共治疗3个疗程[4]。 1.3统计学处理 计数资料和计量资料的统计学分析采用SPSS13.0软件包进行，分别以（%）和（）形式对计数资料和计量资料进行表示，组间比较分别运用卡方检验和t检验，检验结果以0.05为水准。 2结果 2.1两组患者的失眠治疗效果比较 观察组患者的临床治疗总有效率为92.0%，明显比对照组患者的58.0%高，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05）。数据如下： 3讨论 综上所述，针灸治疗失眠能够显著提高患者的临床治疗效果，并对患者的睡眠质量具有良好的改善效果，可作为失眠患者的首选治疗方式进行临床推广。 参考文献： [1]孙萍，肖宝香，何秀清.宁神汤结合针灸治疗更年期失眠 28 例临床观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，11（05）：83－84． [2]车艳华，王艳梅.针灸配合磁珠贴耳穴治疗癌症病人抑郁失眠疗效观察[J].医药前沿，2015，05（06）：362—363.
针灸治疗失眠
针灸治疗失眠症的辨证用穴 发表者：徐宇航(访问人次：3711) 失眠症中医称为不寐、不得眠，临床上以入睡困难、易醒、醒后难以再次入睡、夜间总睡眠时间不足5个小时、日间疲乏、无精打采等症状为主要表现。长期的失眠易造成疲乏、头晕眼花．甚至昏昏欲睡，致使工作效率下降，并严重影响生活质量．同时，也给患者带来严重的思想负担，产生食欲下降、情绪低落、思维迟缓、或伴有自卑感、甚至有自杀倾向等一系列抑郁表现，有的可以发展成为抑郁症。失眠症的药物治疗需要长期服用，且易于产生依赖，并出现诸如口干、便秘、头晕、心慌、戒断症状等一系列副作用。这给针灸治疗失眠症带来了机遇和挑战，如何正确的选取腧穴是取得疗效的关键步骤。目前失眠症针灸治疗选穴思路较多，疗效显著。 1.以四肢腧穴(神门、三阴交为代表)为主的宁心安神法。心主神，失眠症病机主要为各种 原 2因导致心神受扰而夜不能寐，因此针灸治疗以宁心安神为主.王亚新”针刺神门、三阴交、四神聪为主配合中药治疗心脾两虚及肝郁化火型失眠，发现治疗后症状减轻，睡眠时间延长，总有效率97．5％。丁维超针刺神门、三阴交为主结合辨证加减治疗失眠，1周后发现睡眠质量改善，睡眠时间延长，疗效显著优于安定治疗。侯春英等针刺百会、神门、三阴交、四神聪为主结合辨证加减治疗失眠1个月，治疗后睡眠时间延长，精神状态改善，总有效率显著高于舒乐安定治疗。皮敏等针刺神门、三阴交治疗失眠20天，与阿普唑仑治疗比较，总有效率显著提高，同时脑脊液中一氨基丁酸含量有所提高。罗玳红等采用针刺内关、百会(百会温灸)为主治疗失眠10天，与治疗前比较，睡眠时间延长，醒后精神改善，总有效率97％。董子平等采用针刺神门、三阴交为主治疗睡眠障碍113例，其中105例为失眠，l0—30天后睡眠时间延长，症状改善，总有效率96％。张””采用当归在安眠、神门、三阴交等穴位注射治疗失眠10天，与口服安神补脑液比较，睡眠时间延长，复发减少，总有效率显著提高。范迪等采用四神聪、神门、三阴交为主穴治疗失眠症，根据睡眠率：实验入睡时间／上床至起床总时间×100％的计算方法将睡眠率分为5个等级，有效率根据睡眠率评判。治疗20天后，与口服安定等比较，总有效率显著提高。孙培华用针刺四神聪、百会、神门、三阴交等穴配合耳针治疗失眠症14天，分别与单纯针灸 及口服养血安神糖浆治疗比较，总有效率均显著高于后两者。 2.以督脉经穴(百会、神庭为代表)为主的调脑安神法。中医认为，失眠症主要病机是卫气留于阳，不得人于阴，故不寐。督脉总领一身之阳气，任脉总统一身之阴气，调节督脉可调节一身之阳气，因此头部腧穴尤其是督脉经穴可以治疗失眠症。 张舒雁等”采用针刺百会、印堂为主治疗失眠症，以睡眠率为有效率的评价指标，与治疗前比较，总有效率94％。王俊等用督脉导气法结合抗抑郁剂治疗抑郁症睡眠障碍患者，与单纯抗抑郁剂治疗比较，督脉导气法可显著降低匹兹堡睡眠质量指数评分，改善睡眠质量。吴超等¨用大椎、百会、神庭、印堂等督脉穴刺络放血法治疗失眠，与单刺神门、三阴交、神庭、内关等腧穴为主的治疗方法比较，以睡眠率为指标总有效率比较可以看出，督脉刺络放血法总有效率显著高于单刺神门等腧穴法。李滋平”采用针刺百会、神庭为主治疗失眠症24天，与舒乐安定治疗比较，睡眠时间延长，睡眠深度增加，总有效率显著提高。倪金霞
中医古典文献的收集整理及应用
上海中医药大学《实验中医学》教案（2）课程名称实验中医学（理论部分）总学时数36
第一节中医古典文献的收集、整理及其在实 验研究中的应用 （2学时） 课堂讨论：“阴火”是什么。要求大家发言。 为什么要学习本章节？ 对中医古典文献及其有关理论把握不准是目前中医研究中普遍存在的问题。 2.1.1 中医古典文献在实验研究中的重要性 1．为实验研究提供丰富的素材 中医古典文献是古人直接医疗实践经验的记录，是古代众多的医药工作者长期努力、不懈探索积累起来的丰富的知识宝库。 中医古典文献中蕴藏着大量可供实验研究的素材。这是中医学的优势之一。 这样的成功例子如青蒿素、砒霜防治白血病。 这涉及到如何继承宝库的问题。继承宝库不能停留在口头上。 2．为实验研究提供理论指导 中医药有数千年悠久的历史，形成了独特的理论体系。 中医在临床上能取得良好的疗效，离不开中医理论的指导。 这里涉及到一个问题，即什么叫“自身理论指导下的研究”。 本质是如何吸取中医理论的精华，如何吸取其方法论，并且应用到研究中去。 例如整体观、恒动观在GnRH基因表达研究中的意义。 例如基于肾精亏虚的二仙汤治疗更年期高血压病（单纯狗动脉结扎性高血压无效）。 例如冠心滴丸在美国辨证用药前后的疗效差异。 2.1.2 中医古典文献的特点 1．历史悠久，源远流长 中医古典文献跨越了2500年的历史，蕴藏着深刻的哲理和丰富的知识。不同的历史时期又派生出各个学术流派，百家争鸣使得中医理论和医术不断地丰富和发展。 2．言简意赅，蕴义精深 古代文献受记录载体及记录手段的限制，受到当时语言、文化的影响，具有文字古奥、言简意赅、蕴义精深的特点。学习时需要积累厚实的古汉语基础、古代科技、文化的知识。古籍中提到的人名、地名、病名、药名，经历史演变与现代名称互有出入，需借助有关参考工具书来确定。 3．数量庞大，文献分散 中医古籍数量庞大。 古代的目录体系不像现代目录体系那样精细明确，中医古籍书目除收录在子部医家类之外，还散见于经部、史部、子部、集部的其他各类中。有些笔记杂录、稗官野史、地方志中也有医著记载，非常分散。历史上中医古籍流传很广，朝鲜、日本、东南亚及世界许多国家都有收藏，一些古籍在国内失传了，尚可在国外找到原本或传本。 因此，作为研究其文献检索的面是十分广泛的。要放开眼界。
针灸治疗失眠
（1）韦良玉等[3 ]认为失眠是因阴精耗损、阴虚阳亢、虚阳浮越所致，采用“健脑安神引火归元”针灸法治疗慢性失眠。将120名慢性失眠患者随机分为三组，每组40例，治疗组予以“健脑安神引火归元”针灸法治疗，穴取四神聪、安眠（双）、印堂、涌泉（双）,四神聪、安眠（双侧）接G-6805型电针治疗仪，采用连续波，频率150次/分，刺激量以患者感觉舒适为度。涌泉穴只灸不针，采用温和灸，每次治疗30min。常规组予以常规针刺法，穴取神门（双）、内关（双）、安眠（双）、百会。西药组予口服舒乐安定法治疗。针灸治疗每天1次，10次为1个疗程，疗程间休息3天，治疗2个疗程。治疗组治疗失眠40例，痊愈9例，显效19例，有效10例，无效2例，总有效率95.0%；常规组总有效率87.5%；西药组总有效率75%。 （2）宋琳琳等[4 ]采用督灸法治疗失眠，指出失眠的病因病机为：营卫不和、阴阳失衡、脏腑功能失调。针灸能够泄其有余，平抑夜间相对亢盛的阳气，亦能补其不足，补益日间不足的正气，调整机体阴阳、营卫平衡，使机体功能重新恢复阴平阳秘的状态。方法：临床收集130名失眠患者，均采用督灸法进行治疗。操作方法：令患者裸背俯卧于治疗床上，取督脉大椎至腰俞的脊柱部位，常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁，撒上督灸粉（肉桂、丁香各1g,麝香0.5g），而后覆盖桑皮纸，然后再在桑皮纸上铺生姜泥，最后在姜泥上面放置艾柱，然后点燃艾柱，连续灸治3次后把姜泥和艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净，取消毒纱布敷于脊背上并固定。灸后若起泡，令其自然吸收。每周治疗1次，3次为1个疗程，共3个疗程。治疗期间禁食生冷辛辣、肥甘厚味之物，禁冷水洗浴。疗效标准：参照匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分表，选取周平均睡眠时间、周平均入睡时间、周平均夜醒次数和晨起疲乏四个指标，分疗程对失眠患者进行睡眠质量评价。治疗结果：各疗程间周平均睡眠时间、周平均入睡时间、周平均夜醒次数和晨起疲乏百分率指标均存在统计学差异（P<0.05）；并且随着疗程增加，周平均睡眠时间逐渐增加（P<0.05），而周平均入睡时间、周平均夜醒次数和晨起疲乏百分率均逐渐降低（P<0.05）。
中医及针灸治疗失眠的优势
中医对失眠的认识及针灸治疗 一、失眠的概念 失眠也称为睡眠障碍，中医称为“不寐”。表现为入睡困难或彻夜不眠、早醒、醒后不能再继续入睡。有的人睡眠质量差，似睡非睡，常伴有头痛、头晕、乏力、心悸、健忘、多梦等症。 一般来说，失眠有五大标准：1．躺在床上超过30分钟没有睡着；2.半夜老醒，醒来的次数超过两三回；3.天还没亮就醒了，俗称早醒；4.夜夜做梦甚至噩梦；5.彻夜不眠，白天也不能入睡。 统计学资料: 据报道，目前我国失眠障碍患者约有3亿人。失眠已成为困扰很多人的精神疾病，并严重影响工作和生活质量。失眠会引起人的恐惧感、疲劳感、全身不适、反应迟缓、头痛头晕、记忆力下降，它的最大影响是精神方面的，严重者会导致精神分裂。长期失眠也会导致其他疾病，如高血压、内分泌紊乱等。 二、中医对失眠的认识 从中医角度看，失眠以七情内伤为主要病因，中医所说的“七情”，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪。任何一种情绪太过都会导致失眠和相应的疾病。 在五脏之中，心为“君主之官”，总统神志。中医认为凡精神、意识、思维等高级神经的活动都由心来总管。所以说失眠病位主要在心。凡思虑忧愁，操劳太过，损伤心脾，气血虚弱，心神失养; 肾阴亏耗，阴虚火旺，心肾不交；或脾胃不和，湿盛生痰，痰郁生热，痰热上扰心神等均可导致失眠。 同时，失眠的发生还因饮食不节，劳逸失调，病后体虚等因素引起脏腑机能紊乱，气血阴阳失调，阳不入阴而发病。 三、中医对失眠的分型
失眠可分为以下五种类型： 1．心脾两虚型：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏。主要表现为多梦易醒，伴心悸、健忘、头晕目眩、神疲乏力、面色不华，舌淡苔白，脉细弱。 2．心胆气虚型：多由于突然受惊，或耳闻巨响，目睹异物，或涉险临危导致，主要表现为心悸胆怯，善惊多恐，夜寐多梦易惊，舌淡苔薄，脉弦细。 3．心肾不交型：多因身体虚亏，纵欲过度，使肾阴耗竭，心火独亢，主要表现为心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸，健忘，颧红潮热，口干少津，舌红苔少，脉细数。 4．肝郁化火证：多由恼怒烦闷而生，主要表现为心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛眩晕，面红目赤，口苦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。 5．痰热内扰证：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。主要表现为睡眠不安，心烦懊恼，胸脘痞闷，口苦痰多，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。 四、失眠的治疗现状及针灸治疗的优势 很多重度失眠多梦患者，长期得不到治愈或改善，形成对睡眠的一种恐惧感。因此，治愈心迫切，不顾后果的大量使用安眠类西药（如地西泮即安定片、氯硝安定、阿普唑仑、艾司唑仑、右佐匹克隆、褪黑素等）。虽然，从暂时来看，能取到一定的效果。但长期大量使用，不仅副作用大，损伤肝肾脏腑，降低白细胞；而且极形成对药物的依赖，一旦中断药物，失眠的症状就会反复复发，甚至更加严重。这也是许多失眠患者难以治愈的根源。 针灸治疗的优势： 针灸治疗失眠具有安全、疗效肯定和无毒副作用等特点，是一种自然疗法，旨在恢复大脑的自我调节功能，提高身体的自愈能力，现已在国内外临床广泛使用，疗效较为肯定。针灸治疗还包括耳穴疗法、水针疗法、梅花针以及隔姜灸、热敏灸等治疗方法。 五、失眠病人的生活调理 首先，要养成一个良好的睡眠习惯，尽量在晚上11点前睡觉;睡前行为也要特别注意：①在上床入睡前4～6小时不要饮用茶或咖啡；②在上床前不要抽烟和过量饮酒，因为它会导致兴奋和更多的片断睡眠；③在上床入睡前避免过饱和喝水过多；④在上床前不要有剧烈运动。在睡眠期间噪音、光线、温度等都应降到最低或适宜的状态。
针灸治疗不寐跟师病案
不寐2 吴某，男 43岁 就诊时间：2009-3-17 主诉：失眠反复发作半年，加重1月。 现病史：失眠反复发作半年，加重1月。尤以入睡困难，约2-3小时后方可睡着；伴头晕而鸣，口干心烦，遗精腰酸，舌质红而少苔，脉现细数。 既往史：否认有高血压、糖尿病、冠心病病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认输血、中毒史。未发现药物、食物过敏史。 诊断：不寐（肾水亏虚，心阳独亢，心肾不交） 治则：滋肾阴，降心火，养心神 毫针刺用平补平泻法。 处方：（1）心俞厥阴俞脾俞胃俞肾俞 （2）内关神门足三里阴陵泉三阴交太溪 操作： 每次可使用一组处方，宜用平补平泻，加6502型电针治疗仪2-3组，输出波形为连续波，强度为轻度，留针２０～3０分钟；用TDP电磁波照射气海穴。 每日针刺１次，１2次为１疗程。 再以背部督脉、夹脊穴、膀胱经第一侧线、第二侧线为选择点，采取离穴不离经的原则，一般拔10个左右火罐，每次留罐5～１0分钟，每日１次。 并嘱其在家中用艾条熏关元、气海穴，每次30分钟。 结果：治疗9次后，每晚上床约半小时内入睡至天明，诸症基本消失。 按： 失眠是临床上常见的一种睡眠障碍。轻症不易入睡，或入睡并不困难，但易醒觉。重症通宵达旦不能成寐，常伴有头昏、神疲、心悸、健忘等症。有因一时情绪紧张或因环境吵闹，卧塌不适等而引起失足眠者不属病理范围，只要解除有关因素即可恢复正常。因发热、咳嗽、疼痛等疾患引起的失眠，则应着重处理原发病。西医学中的神经衰弱等可引起失眠。 不寐，通常称为“失眠”凡经常不易入寐，入寐时间短，或寐不深熟，或连续梦景，均可作不寐论治。
不寐的原因很多，《内经》云：“阳气不得入于阴故目不瞑”。有因思虑劳倦，内伤心脾，生血之源不足，心神失养所致，或因惊恐、房劳伤肾，以致心火独炽，心肾不交，神志不宁;有因体质素弱,心胆虚怯；情志抑郁，肝阳扰动；以及饮食不节，脾胃不和亦能导致不寐。 本例病者头晕、耳鸣、遗精、腰酸是肾精不足之征，口干心烦，是阴亏火旺之疾，舌红脉数皆虚火上炎之象。心为神气之宅，肾为精气之舍，肾水衰亏，真阴不升，水火不济，心阳独亢，以致神不守舍而致。《灵枢·背俞》篇云：“以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也”。，故灸关元、气海穴，意在引导火气外出。泻神门、心俞、厥阴俞清心火，安神明之意。补肾俞、三阴交以壮水源而制阳光。并取内关用泻，以加强泻火安神之功效，更补太溪，以强化滋水之力，并加用脾俞、阴陵泉、足三里以调补脾胃，益营血而安神明。
古代针灸
龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/8716121079.html, 古代针灸 作者：李功发 来源：《少林与太极》2010年第02期 针灸学是中国医学的重要组成部分,它不仅是中国妇孺皆知的一种简便有效的治疗手段,而且也吸引着国外的患者与医生,成为中国医学的象征之一。 针灸学由理论与治疗手段两大部分组成。远古时代,人们就在用火的过程中发明了用烧热 的石块等物品对局部加热以治疗疼痛的办法,这就是原始的热熨法。据古书记载,人们曾用松、柏、竹、榆、桑、枣等八种不同的树木的枝点燃后熏烤身体的一定部位来治疗不同的疾病,称 为“八木之灸”,后来用艾叶代替,这种方法一直流传下来,就是我们熟知的灸法。 针法的起源,可以追溯到原始的放血疗法。这种治疗方法并非中国独有,世界各地的不同民族都曾广泛地运用过。但是为什么原始的针刺放血疗法唯独在中国发展成为风靡世界的医疗技术?这就必须归功于经络体系的发现与临床运用。 经络学说的出现,现知最早的记载是马王堆三号汉墓出土的医学帛书,虽然当时的记载简单而粗略,但在其后成书的《黄帝内经》中已形成了完整的体系。由于有了系统的经络学说,针灸疗法便脱离了原始低级的经验医学,向着理论医学的高度大踏步前进。 在马王堆出土的帛书中尚只见灸法的运用,可见针法的出现要晚于灸法。没有冶金技术的 高度发展,是不可能造出符合医用的细硬针具的。 成书于汉代的《黄帝内经》中记述了古代针具——九针的具体形态。1.圆针,针身如圆柱状,头部呈卵圆形,主要用于按摩穴位;2.锋针,针身圆,针尖三棱形,有锋刃,用于放血; 3.圆利针,针身稍粗,针尖圆而利,用于急刺;4.■针,针的头部膨大而尖端锋利,形如箭矢,适于浅刺;5.毫针,针身细,像毫发,应用广泛;6.缇针,针身较为粗大,针尖稍钝,用于按压;7.铍针,针身像剑,两面有刃,用于切开排脓;8.大针,针身较粗,针尖略圆,有时用于刺治关节疾患;9.长针,是九针中最长的,长约20厘米,用于针刺肌肉肥厚处。从这些针具即可看出,我国早期的针灸医生与外科有着密切的联系。 西晋初年,文坛知名的皇甫谧因中年患病而致一腿偏短,所以多次谢绝朝廷出仕为官的邀请,而是潜心读书著述。除《帝王世纪》等多种文史作品外,皇甫谧将当时可见的几种医学典籍进 行加工,从中选出与针灸有关的理论,编成《针灸甲乙经》一书,这是我国医学史上现存的第一部针灸学专著。《针灸甲乙经》作为针灸学的经典著作,不但在我国历代习授,而且传播海外,至今仍为国内外针灸教学科研与临床必不可少的宝贵参考书。 两晋南北朝的针灸著作大多失传。唐代名家王焘著《外台秘要》时,只存灸法,不存针法,对后世影响很大。至宋代林亿等人校正医书时始指出王焘“取灸而不取针,亦医家之弊”,针法才重现于世。为了重振此术,宋仁宗天圣年间命殿中省尚药奉御王惟一考订针灸经络,著成《铜人腧
针灸治疗失眠症的临床疗效研究
针灸治疗失眠症的临床疗效研究 发表时间：2016-10-09T14:23:30.903Z 来源：《医药前沿》2016年9月第27期作者：李昌瑞 [导读] 针灸治疗失眠症的临床疗效显著，患者的睡眠质量明显改善，临床有效率显著提高，高效安全，值得在失眠症临床治疗上进一步推广。 （甘肃省临夏州中医医院甘肃临夏 731100） 【摘要】目的：探讨针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：选取2014年12月～2015年5月在我院就诊的失眠症患者84例，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规西药治疗，研究组在常规西药治疗基础上给予针灸治疗，比较两组治疗后的睡眠质量及临床疗效。结果：治疗前，两组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能及总分结果比较无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组各项评分均降低，且研究组的各项评分结果远低于对照组（P＜0.05）；研究组的临床有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：针灸治疗失眠症的临床疗效显著，明显改善其睡眠质量，显著提高临床有效率，高效安全，值得在失眠症临床治疗上普遍应用。 【关键词】针灸；失眠症；临床疗效；睡眠质量 【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）27-0284-02 失眠症是临床上较常见一种睡眠障碍性疾病，直接影响患者的睡眠质量，给患者的日常生活带来很大困扰。据不完全数据统计，失眠症在睡眠障碍性疾病中所占比例达81.6%，且近年来呈上升趋势[1]。常规西药是临床上治疗失眠症的常用疗法，但临床疗效并不稳定，且易产生耐药性，临床上仍需进一步探讨高效安全的治疗方案。为探讨针灸治疗失眠症的临床疗效，本研究选取我院84例失眠症患者进行研究，具体报道如下。 1.资料和方法 1.1 基础资料 本研究所选取的84例患者均是我院2014年12月～2015年5月收治的失眠症患者，经我院专家确诊，符合中华医学会精神科分会制定失眠症诊断标准[2]。采用随机数字表法分为研究组和对照组，各42例。研究组男29例，女13例，年龄31～57岁，平均（40.82±6.27）年，病程3个月～5年，平均（1.87±0.31）年；对照组男27例，女15例，年龄29～56岁，平均（41.09±6.11）年，病程2个月～6年，平均（1.96±0.28）年。两组患者在性别、年龄、病程等基础资料上差异无统计学意义（P＜0.05），存在可比性。 1.2 治疗方法 经确诊后，对照组采用常规西药治疗，阿普唑仑片（规格：0.4mg，批号：国药准字H23021671，产地：哈药集团制药六厂），餐后睡前口服，1～2片/次，1次/d，1周为1疗程，连续5疗程。 研究组在常规西药治疗的基础上给予针灸治疗，阿普唑仑片的用法和用量同对照组，针灸疗法，取仰卧位，针灸前局部消毒患者皮肤，采用产于苏州医疗用品有限公司的华佗牌针灸针，长25mm，直径0.3mm，在四神聪、百会、安眠（双）、神门（双）、内关（双）、三阴交（双）、手三里（双）和足三里（双）等穴位，进针、捻转、得气后留针30min，在手三里和足三里穴位行温针治疗，3次/周，1周为1疗程，连续5疗程。 1.3 观察指标 比较治疗前后两组的睡眠质量变化情况，采用匹兹堡睡眠质量评分量表进行评定，分为4个成分，每个成分按等级记0～5分，总分0～20分，分数越高，睡眠质量越差。 1.4 疗效评定标准 临床疗效评定参照中华医学会精神科分会制定失眠症诊断标准和匹兹堡睡眠质量评分结果拟定为治愈、显效、有效和无效4个级别。治愈：失眠症状完全消失，睡眠质量评分结果低于3分；显效：失眠症状基本消失，睡眠质量评分结果低于5分；有效：失眠症状有所改善，睡眠质量评分结果低于10分；无效：失眠症状并未改善，睡眠质量评分结果并未降低，临床有效率为治愈、显效和有效在各组中所占比例。 1.5 统计学方法 本研究数据采用SPSS 18.0软件行统计学处理，睡眠质量评分结果为计量数据，用（x-±s）描述，采用t检验，临床有效率为计数数据，采用“率”描述，采用χ2检验，以结果P＜0.05表示两组比较差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组治疗前后匹兹堡睡眠质量评分情况 治疗前，两组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能及总分结果比较无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组各项评分均降低，且研究组的各项评分结果远低于对照组（P＜0.05），详见下表。 2.2 两组治疗后的临床有效率 治疗后，研究组中治愈8例，显效24例，有效9例，无效1例，临床有效率97.62%；对照组中治愈2例，显效15例，有效18例，无效7例，临床有效率83.33%，研究组的临床有效率显著高于对照组（χ2=4.974，P=0.026）。 3.讨论 失眠症是临床上一种常见病，随着人们工作压力的增加和生活节奏的加快，失眠症的发病率趋于增加。西医认为，失眠症的发病原因较复杂，主要是患者的心理压力过大，远超出机体所承受的能力，引发失眠症[3]。临床上多采用常规西药治疗失眠症，阿普唑仑片是一种
针灸治疗失眠 综述
电针结合五行宫、徵调音乐治疗心脾两虚型不寐的临 床观察 2008级针推七年制 全希卓治疗失眠的针灸方法 前言 失眠的发生率，每年都在攀升。2007年世界卫生组织对14个国家15个地区的25916名在基层医疗就诊的病人进行调查，27%的病人有睡眠方面的问题。 失眠及其引起的一系列不良反应对人体造成严重的危害,使机体长期处于能量和营养消耗的状态。随着生活节奏的逐渐加快，人类的睡眠时间愈发缩短，睡眠质量亦降低,这种不健康的状态极大的影响着人们的工作学习生活。故提高睡眠质量,改善治疗失眠的手段变的极其重要。 针灸治疗失眠的历史 针灸疗法历史悠久,《黄帝内经》中对不寐一类的病证的针灸疗比药物治疗更丰富。它结合病变所在的脏腑经络以及相兼病证等,确定其相应的治则或治法。
如《素问·刺热》中对肝热病引起的(狂言及惊、胁满痛、手足躁)不得安卧，提出了“刺足厥阴、少阳”，以泻其热邪。《灵枢·热病》对于热病引起的（嗌干多饮,善惊）卧不能安，提出“取之肤肉，以第六针，五十九”，即刺肉分，用九针中的第六种针(员利针)，在五十九个治疗热病的与肌肉有关的穴位上施针。《灵枢·癫狂》对于狂证引起的少卧不饥等，提出了取手阳明、太阳、太阴、苦下、少阴等处的穴位，选其充盛者针刺出血。 晋代皇甫谧《针灸甲乙经》对于不寐一类的病证，在卷十二列有“目不得眠、不得视、及多卧、卧不安、不得偃卧、肉苟诸息有音及喘第三”一篇，与《内经》相比《甲乙经》则进一步扩大了不寐病证取穴的数量和范画，还分列可用于治疗不寐的隐白、太白、厉兑、太溪、肺俞、隔俞、期门、太冲、阴陵泉、太渊、天府、辄筋、章门、三里、攒竹、膺窗等多种俞穴，极大地丰富了不寐一类病证的针灸治疗内容。 宋代王执中的《针灸资生经》，明代杨继洲的《针灸大成》等均在针灸治疗不寐方面有着各自的突破与发展。建国以来，广大针灸工作者对不寐证进行了大量的临床治疗与研究，或致力于针灸的辨证分型取穴治疗研究，或致力于某些具有特殊治疗意义的腧穴的研究与发现，或积极探索行之有效的治疗方法，并取得了许多积极成果。现代科学技术的发展，极大地促进了针灸器具和针灸理论研究的进步，针灸疗法在现代临床得到了长足的提高，在治疗方面，既有传统的毫针、三棱针治疗，还创造性地在古代浮刺、毛刺方法甚础上发展起来的梅花针、蜂针疗法，还有结合药液以及电、磁等现代物理手段发展起来的水针、电针、磁疗及磁针疗法，更有结合外科手术疗法而形成的埋线与埋针疗法等。在针刺部位的选择上，除肢体取穴外，更有结合现代全息医学研究成果而逐渐形成的耳针、头针
针灸治疗失眠症的临床疗效观察
针灸治疗失眠症的临床疗效观察 发表时间：2018-08-17T10:04:38.413Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：马天[导读] 本实验的课题主要探讨针灸治疗失眠症患者的临床效果 马天 湖北省荆州市妇女儿童医院 434000 摘要：目的：本实验的课题主要探讨针灸治疗失眠症患者的临床效果。方法：对本院2015年2月～2017年3月期间所收治的70例失眠症患者进行分组，35例对照组患者采用常规药物治疗，35例观察组患者采用针灸治疗，对比两组患者治疗后睡眠质量评分、治疗前后HAMD评分。结果：治疗后，观察组患者睡眠质量评分均优于对照组，（P＜0.05）。结论：针灸治疗在失眠症患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的睡眠质量，具有较高的推广价值。 关键词：针灸治疗；失眠症；临床效果 失眠症主要是指患者由于睡眠时间、睡眠质量较差等因素导致患者日常生活遭到影响的一种主观体验。失眠症会导致患者出现记忆力下降、注意力下降等情况，严重时甚至还会出现抑郁、焦虑等情况，严重影响了患者的生活质量与身心健康，因此必须要采取切实有效的治疗方法，改善缓和的临床症状[1]。本次研究70例失眠症患者，分析了针灸治疗失眠症患者的临床效果，具体报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 对本院2015年2月至2017年3月期间所收治70例失眠症患者的病历资料进行回顾性分析，并在研究的过程中将所有患者分为对照组与观察组，每组均为35例患者。其中，对照组35例患者，男患者16例，女患者19例，患者年龄18～64岁，平均（38.24±3.23）岁；35例观察组患者中，男患者15例，女患者20例，患者的年龄在17～65岁，平均为（40.69±4.64）岁；两组患者的各项基本资料之间不具有统计学差异（P>0.05）。 1.2 研究方法 对照组采用常规药物治疗：给予患者口服氯硝西泮片，1次/d，1mg/次，2～4次/周，每周为一个疗程，共持续治疗三个疗程。观察组采用针灸治疗：让患者采取仰卧位；主穴选择百会、印堂、照海、血海、四神聪、神门、申脉、三阴交、太冲；配穴：肝火扰心患者加侠溪与行间；痰热内扰患者加内庭与丰隆；心脾两虚患者加脾俞与心俞；心肾不交患者加肾俞与心俞；心胆气虚患者选择胆俞与心俞；共持续治疗三周。 1.3 评定标准 采用匹兹堡睡眠质量指数评定量表对比两组患者的睡眠质量；其中主要包含了入睡时间、日间功能、睡眠效率、睡眠时间以及睡眠障碍；同时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评分[2]。 1.4 统计学方法 本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗后睡眠治疗各项指标评分 治疗后，观察组患者在入睡时间、日间功能、睡眠效率、睡眠时间以及睡眠障碍评分中均优于对照组，（P＜0.05）。如表1所示： 2.2 两组患者治疗前后HAMD评分 治疗前，观察组与对照组患者HAMD评分分别为：（20.24±3.46）与（20.31±3.38）分；由此可见，两组患者HAMD评分差异不大（P＞0.05）；治疗后，观察组与对照组患者HAMD评分分别为：（11.42±1.07）与（18.51±2.38）分；由此可见，治疗后观察组患者HAMD评分由于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 失眠症主要是一种患者的主观感受，通常患者的临床表现为睡眠异常、睡眠不足以及睡眠质量差。对于部分失眠症患者，其通常会伴有抑郁障碍等症状，该病症与失眠呈现正相关关系。患者的失眠症会导致其产生抑郁障碍，而抑郁障碍的产生会加重患者的失眠症状[3]。因此，在临床治疗中，需要针对失眠与抑郁障碍两个方面进行治疗。 传统的西药治疗方式往往采用药物治疗，但药物治疗的治疗效往往不够理想，且西药治疗的副作用较大，长时间服用很容易导致患者出现健忘等现象。因此，中医针灸治疗被越来越多的应用在失眠症患者的临床治疗中。中医学认为，失眠症的治疗原则应当平衡阴阳、调协脏腑以及通常气血，其中百会作为治疗失眠症的主穴，其位于督脉交汇处的手足三阳经与足厥阴肝经成为三阴五会的重要穴位，其能够有效调节患者的阴阳。根据现代医学研究表明，大脑中局部血流出现异常以及脑额叶的前部皮质出现异常性改变，是导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪的重要因素。而四神聪则能够提高患者的血液流动、改善患者的血液供应，从而起到清脑安神、调节气血的效果。心脑则属于治疗失眠症患者的重要部位，选取神门、三阴交为配穴，能够有效起到柔肝、宁心、健脾的功效；申脉与照海属于八脉的交会穴，通常针灸治疗能够促使人体形成正常的睡眠规律；太冲为肝经原穴，通过针刺治疗，能够有效保持患者肝经的生理功能、疏理气机；采用血海作为配穴，能够有效起到活血行气、帮助患者的机体气血恢复；采用针灸多穴位进行治疗，不但能够提供单个穴位的治疗功效，同时还能够共奏安神、活血、行气等功效，从而起到通畅气血、平衡阴阳以及梳理气机之功效，从而有效改善患者的失眠症状，提高患者的睡眠质量，改善患者的生活质量。在本次研究中：采用不同治疗方法进行治疗后，观察组患者在睡眠质量评分优于对照组，（P＜0.05）；治疗后，两组患者HAMD评分均有所改善，且观察组患者改善情况优于对照组，（P＜0.05）。
浅谈针灸治疗失眠
浅谈针灸治疗失眠 姓名:马成学号:1325160077 班级:全科二班失眠症中医学称为不寐，通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。临床表现为不易入睡，睡后易醒或能入睡，但梦较多，甚者彻夜不能入睡，经常伴有头晕、头痛、精神不振、疲乏无力等症状，严重影响人们的生活质量。随着社会竞争的愈演愈烈，人们的工作压力不断增加，本症的发病正呈日益增多的趋势。长期失眠可使人焦虑、抑郁或产生恐惧心理，导致精神活动率下降，妨碍社会功能，严重影响患者的工作、学习和生活。现代医学对其只能施以镇静催眠药治疗，疗效尚不十分理想，而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法治疗失眠疗效显著，逐渐被失眠患者所接受。现将近几年针灸治疗失眠的研究进展汇报如下： 1普通针法 11辨证取穴辨证论治是中医理论的特点之一，同样被广泛应用于针灸临床。现代医家运用针灸治疗失眠方法众多，但多以一组主穴为基础方，再根据不同证型辨证加减。如侯氏等采用平补平泻手法针刺百会、四神聪、安眠、神门、三阴交、太溪，配合辨证加减取穴治疗失眠150例。结果痊愈 64例，好转 77例，无效 9例，总有效率为94%，显著高于舒乐安定对照组的45%。程氏针灸治疗不寐 78 例，取申脉、照海为主穴。心肾不交型加大陵、太溪；肝火上扰型加行间、风池；心脾两虚型加心俞、脾俞、足三里。申脉穴采用泻法，提插与捻转手法相结合；照海穴用补法，亦用提插与捻转手法；太溪穴用补
法；大陵、行间均用泻法，提插与捻转手法相结合；风池穴行捻转平补平泻手法；心俞、脾俞、足三里用补法，亦用提插与捻转手法。针刺每次30～40 min，每10 min行针1次，加强针感，每天1次。治疗期间停用一切药物。治疗每天1次，10次为1疗程，疗程间休息 2 天。78例患者总有效率达961%。 12经验取穴不寐主要因神不安所致，故针灸取穴多选用具有安神作用，且穴名本身冠有“神”字的腧穴，如百会、神庭、神门、四神聪等。如周氏认为，四神穴（即神庭、神门、本神、四神聪）有宁神开窍、疏郁镇静之功效，善用四神穴为主穴治疗失眠。亦有注重“心主神志”理论，养心调神而治疗失眠，如武氏从心入手，注重调神，运用“五心穴”即双涌泉（足心）、双劳宫穴（手心）及水沟穴（头心）治疗失眠。 2电针疗法 电针治疗可以起到“疏肝理气，调畅情志，协调阴阳，扶正祛邪，疏通经络”之功，从而达到改善睡眠的目的。练氏等治疗方法：采用毫针于乳突穴凹线处，自上朝下进针15寸，太阳穴进针1寸，平补平泻，进针得气后留针30 min。针刺百会穴时针尖向前额，进针1寸，风池穴进针15寸，以平泻进针得气后留针30 min。同时采用G6805-2型治疗仪间断波治疗。每组正极接于乳突、百会两组穴位，交替使用。每日1次，10次为1疗程。每疗程间休息3～5 d。结果：15例有效率799%。结论：电针穴位治疗比口服催眠药物效果佳，无药物成瘾副作用，从而达到改善睡眠目的。郭氏等电针印堂、神庭穴，
古代针灸的七大名著
古代针灸的七大名著 针灸是一门古老而神奇的科学，是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病的。千百年来，针灸对捍卫中华民族健康，有卓越的贡献，直到如今，其疗效已被世界认可。提到学习针灸，阅读古籍是最好的途径，仿佛可以与先贤直接交流，下面就推荐7本针灸学必读的古籍。 灵枢经 《黄帝内经·灵枢》，简称《灵枢经》，《灵枢》是一部中医理论著作，是中医经络学、针灸学及其临床的理论渊源。《黄帝内经》则是现存最早最重要的一部医学著作，是中医学理论体系形成和奠基之作。《灵枢》与《素问》同为《黄帝内经》之组成部分。《灵枢》是我国现存医书中最早的典籍之一，是我国劳动人民长期与疾病做斗争的经验总结。成书亦非一时，作者也亦非一人。起源于轩辕黄帝，代代相传，后又经医家、医学理论家联合增补发展创作，一般认为成书于春秋战国时期。 针灸甲乙经 《针灸甲乙经》是我国现存最早的一部针灸学专著，全书共12卷，128篇，成书于公元282年。前六卷论述基础理论，后六卷记录各种疾病的临床治疗，包括病因、病机、症状、诊断、取穴、治法和预后等。采用分部和按经分类法，厘定了腧穴，详述了各部穴位的适应证和禁忌、针刺深度与灸的壮数。
针灸治疗不寐70例
针灸治疗不寐70例 发表时间：2013-12-11T15:30:48.890Z 来源：《中外健康文摘》2013年第30期供稿作者：高建华冀利秀[导读] 材料与仪器本文生斑蝥饮片购自亳州中药材市场，不同炮制方法炮制后检测游离斑蝥素和总斑蝥素含量。高建华冀利秀（山东省青州市谭坊中心卫生院山东青州 262516） 【中图分类号】R245 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）30-0428-01 【关键词】不寐针刺艾灸百会 不寐是指睡眠的始发和睡眠的维持发生障碍。长期不寐则会产生一系列精神及躯体症状，如伴有抑郁或焦虑状态等，对患者生活质量产生较大影响。2013年1月－2013年6月，笔者在中医辨证前提下运用针灸治疗不寐70例，获满意疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组70例中，男25例，女45例；年龄20-70岁，平均38岁；病程1个月-6年，平均2年；中医辨证分型：心脾亏虚型13例，心肾不交型11例，心胆气虚型20例，肝阳上扰型16例，脾胃不和型10例。临床主要表现为：①心脾亏虚型：心悸健忘，头晕目眩，纳差倦怠，面色无华，易汗出，舌淡，苔薄，脉细弱；②心肾不交型：头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数；③心胆气虚型：心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉细弦；④肝阳上扰型：急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀闷，舌红，脉弦；⑤脾胃不和型：胸闷嗳气，嗳腐 吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数。 1.2治疗方法 主穴：百会、神门、三阴交、四神聪、安眠。配穴：①心脾亏虚型：心俞、脾俞、内关、中脘、足三里；②心肾不交型：心俞、肾俞、内关、太溪、郄门、大陵；③心胆气虚型：心俞、胆俞、内关、大陵、丘墟；④肝阳上扰型：太冲、侠溪、足窍阴、风池；⑤脾胃不和型：脾俞、胃俞、血海、肝俞。操作方法：用75%酒精作局部穴位常规消毒后，用30号1.5寸毫针针刺相应穴位，根据病证虚实采用相应的补泻手法，虚实夹杂用平补平泻法。针刺时间：每日下午或傍晚。得气后留针30min，其间行针1～2次，每日1次。艾灸方法：嘱患者家属于每晚睡前用艾条在患者百会穴上悬灸10～15min，一般在灸后5～15min即可入睡，个别患者1～2h后才能入睡。以上两种疗法结合使用，10d为1个疗程，间隔2～3d行下一疗程。 1.3疗效标准 临床治愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6h以上，睡眠深沉，醒后精力充沛；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3h以上，睡眠深度增加(睡眠时间增加至6h，有时不足6h，但自觉症状减轻)；有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不足3h；无效：治疗后失眠无明显改善或反加重。 2 治疗结果 经3个疗程治疗后评定疗效，治愈30例，显效24例，有效9例，无效7例，总有效率90%。 3 讨论 中医学认为，不寐基本病机为阳盛阴亏，阴阳失交，病位在心神脑窍。如《灵枢?大惑论》云：“卫气不得入于阴，常留于阳；留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”故阴阳失交，不能相互维系是不寐的根本原因，调和阴阳、镇静安神应为本病的主要治疗方法。《灵枢?根结》篇曰：“用针之要，在于知调阴与阳，调阳与阴，精气乃光，合形于气，使神内藏。”阐明了针灸具有协调阴阳的作用。 针灸治疗不寐时，首先要通过四诊合参、辨证，了解患者的阴阳气血盛衰，对患者不寐的证型做出明确地判断，针对不同证型选用相应的穴位和针灸手法施治，以达到调整患者机体的阴阳失衡状态，即“阴平阳秘，精神乃治”。百会是督脉经穴，位于巅顶三阳五会之所，督脉“入络于脑”，而“脑为元神之府”；四神聪为经外奇穴，位于百会穴前后左右各旁开1寸，两穴配合能镇静安神、醒脑益智。不寐的病位在心，与肝、脾、肾等脏关系密切，故取手少阴心经原穴神门、手厥阴心包经穴内关，两穴可补心气、养心安神，使心有所主。三阴交是肝、脾、肾三经的交会穴，可补心脾、益肝肾、养血安神。安眠穴为经外奇穴，具有镇静安神之功效，现代医学研究认为，针刺安眠穴可调节颅内外血管和神经机能，还能促进脑内源性内啡肽等介质的分泌和释放。睡眠所涉及的递质包括乙酰胆碱、γ-氨基丁酸等，有研究表明，γ-氨基丁酸对哺乳动物中枢神经系统具有普遍抑制作用。有报道，失眠者较正常人脑脊液γ-氨基丁酸含量低，而针刺神门、三阴交后，脑脊液γ-氨基丁酸含量有所提高[1]。灸法具有鼓振阳气、化生阴血、通达血脉、调和阴阳、宁心安神的功能，明代《针灸大成》云：“思虑劳伤心脾，灸百会。”诸穴合用，相辅相成，以达到调和阴阳、镇静安神之功效，使机体阴阳平衡，心神安定，而能正常睡眠。综上所述，运用针刺结合艾灸辨证治疗不寐，安全、无不良反应。如果能在治疗中加以睡眠卫生教育，再配合心理疗法，适当进行体育锻炼，可进一步缩短疗程，提高临床疗效。 参考文献 [1] 皮敏,杜少辉,张宜.针刺治疗失眠及其对γ-氨基丁酸影响的研究.江西中医学院学报,2000,12(4)：160.