医学人文关怀的感悟
医学人文关怀的感悟
在以前，作为一位内科医生，特别是肿瘤科医生，能给予帮助处于痛苦、孤独、绝望中的病人的，有以下三样东西：药物，给予希望的言语及给予温暖的双手。而今，随着医学的飞速发展，仪器的更新换代，病人接触更多的，却是各种各样的检查和冰冷的仪器，而对于病患，住院所需的人文关怀及医患沟通，却伴随着医患的紧张、医生日常负担的加重，变得愈加遥不可及。而当以拯救生命为使命的医学，缺少了能给予病人温暖的言语和双手，及一颗为病人着想出发的爱心的话，医学，会变成什么？以上的现象，一方面固然与现行医疗体制相关，但作为在医患关系中处于主导地位的医生，并不等于与己无关。
我们总是习惯从医生的角度去考虑问题，以医患关系中的主导角色：一个“施恩者”自居。诚然，很多病人对医学知识几乎是一无所知；但作为医疗活动的中心――病人本人，反而因为处于弱势而往往被我们所忽略，被病人身上这个所谓的疾病所取代，成为名副其实的“治病”。
下面再举一例说明医者与患者之间的思维处境差异。“索拉非尼”，相信大家都不会陌生，当这昂贵的抗肝癌药在被临床试验证明，延长了几个月的生存期后，肿瘤界可谓欢呼雀跃，毕竟在肝癌治疗中，这是一个里程碑式的进步。但我们在高兴之余，是否也理性的正视过一个现实：“生存期是大家常用的一个词，从科学意义上讲，抗癌的效果在于延长了生存时间，哪怕是一两个月，都可能算是有统计学差异，算是成功，算是有效。但是，对于个体生命来说，可能意味着巨大的资金投入、巨大的痛苦，这些不是最重要的，重要的是你开始对这个已经无可挽回的衰败的机体产生了期望，这个期望越高，投入越大，对病后的生命质量影响就越大。面对病人，面对疾病，其实不仅仅是医学这么简单。我不禁自问：在医学概念中，活着就是赢，但是在生活中呢？我们有身体，有感受，有亲人，有全部的生活，活着应该是这些全部质量的总和。
从上面可以看出，医患双方虽然都是以治病为目的，但两者的想法、处境存在不容忽视的差异。而想改变现状，改善医患关系，更好的做到人性化，以人为本，我们医生能做的，恐怕最好的办法就是试着学会从病人的角度来思考问题。
医生的悲哀莫过于，让病人燃起生的希望，却无力实现他们的愿望。
我感动过，失落过，也迷茫过。
“只要活着就有希望”
化疗药物的配伍问题
必须用糖水配伍的：L-OHP、CBP、THP
一般用糖水配伍的：EPI、5-FU、CF
必须用盐水配伍的：VM-26、DDP
一般用盐水配伍的：VP-16、CTX、IFO、DTIC、HCPT、Gemzar
盐水或糖水配伍的：ACNU、VCR、VDS、BLM、Taxol、Docetaxel
化疗需要预处理的有：
1.紫杉醇类:如特素,泰素,安泰素等. 目的为抗过敏处理.
化疗前12小时口服10mg地塞米松(国产地米一般为0.75mg,所以一般口服13片,即
9.75mg),化疗前再用10mg地米静脉冲入,然后静滴400mg西米替丁,紫杉醇半小时前
还需苯海拉明20mg,im.
化疗过程中最好上心电监护.及时观察.
2.多西紫杉醇：如泰索帝,紫杉特尔,艾素. 目的为预防液体储留综合征.
于TXT药前1天开始使用，连用3天(地塞米松,8mg,口服,q12h,6次)
另外,需注意的有:
1.长春瑞宾,NVB：应快速滴完,10～15min,滴完后再用NS 20ml+DXM 5mg静推,减轻
血管刺激.
2.异环磷酰胺,IFO：需用美施钠,用量为IFO的60%,于IFO静滴的0,4,8小时静推.
3.伊立替康,CPT-11：易出现乙酰胆碱综合征,需用阿托品0.25mg,皮下注射;延迟性腹泻,需用洛派钉胺(易蒙停),且用法为首剂4mg,以后2mg,每2小时一次,直至末次水样便停止后继续12小时,但最长不超过48小时。
用药次序非常重要，如：
MTX后6h再用5-Fu疗效好、毒性低；
GC方案：CBP后4h后用GEM疗效更好；
GP方案：GEM安排在d1、8，DDP放在d8，副反应少；
TP方案：先用PTX，后用DDP，否则骨髓抑制加重；
PA方案：联合用药，先用ADM，后用PTX，可降低粘膜炎发生率。
关于化疗药物顺序还有:
CPT-11+VP-16合用治疗SCLC
CPT-11和VP-16协同效应的机制为: CPT-11可以增加细胞内拓扑异构酶2mRNA的含量,导致肿瘤细胞内拓扑异构酶2过度表达,使用拓扑异构酶2抑制剂(VP-16)的细胞毒性增强,因此临床上要求CPT-11的使用先于VP-16,两者若同时使用则表现为拮抗效应.
1.化疗前我常常给病人半量激化液和低分子右旋糖苷+复方丹参，似乎病人更好耐受化疗，没有统计。
2.CPT-11如果第一次出现腹泻，第二次化疗前预先给予阿托品皮下注射0.25mg。年轻一点的病人可以第一次就预先给予阿托品。
化疗临床需注意细节总结
1 化疗药物的配伍
1.1 必须用糖水配伍的：L-OHP、CBP、THP。(CBP和L-OHP据说在盐水中不稳定,可以变成cddp,所以必须用糖)
1.2 一般用糖水配伍的：EPI、5-FU、CF (EPI我看书时好象EPI在生理盐水里更稳定，但在临床工作中，护士总说盐水里难溶解，一般还是在糖水里用，有人能给个解释吗)
1.3 必须用盐水配伍的：VM-26、DDP（在盐水中稳定,有提倡用高盐配的）
1.4 一般用盐水配伍的：VP-16、CTX、IFO、DTIC、HCPT、Gemzar
1.5 盐水或糖水配伍的：ACNU、VCR、VDS、BLM、Taxol、Docetaxel
2 预处理
2.1 紫杉醇类:如特素,泰素,安泰素等。目的为抗过敏处理。
2.1.1 化疗前12小时口服10mg地塞米松(国产地米一般为0.75mg,所以一般口服13片,即9.75mg),化疗前再用10mg地米静脉冲入,然后静滴400mg西米替丁,紫杉醇半小时前还需苯海拉明20mg,im。
为防止过敏反应,在给药12小时和6小时前服用DXM20mg,给药前30-60分钟苯海拉明50mg 口服及西米替丁300mg iv
2.1.2 紫杉醇类:如特素,泰素,安泰素等的脱敏处理至关重要,对于预处理我们常这样做:
地塞米松 10mg iv
泰胃美 0.2 iv
凯特瑞 3mg iv
苯海拉明 10mg im (PTX输入前半小时给)
2.1.3 泰素（紫杉醇）必须用玻璃瓶来配，不能用塑料瓶，否则紫杉有效成分会吸附在塑料瓶壁，降低效价。
2.2 多西紫杉醇:如泰索帝,紫杉特尔,艾素。目的为预防液体储留综合征。于TXT药
前1天开始使用,连用3天(地塞米松,8mg,口服,q12h)
2.3 提到NVB这一类，我们是用利多卡因50mg在NVB输注前后对血管进行冲洗，减少血管刺激
2.4 CPT-11如果第一次出现腹泻，第二次化疗前预先给予阿托品皮下注射0.25mg。年轻一点的病人可以第一次就预先给予阿托品。
伊立替康,CPT-11:易出现乙酰胆碱综合征,需用阿托品0.25mg,皮下注射;延迟性腹泻,需用洛派钉胺(易蒙停),且用法为首剂4mg,以后2mg,每2小时一次,直至末次水样便停止后继续12小时,但最长不超过48小时.
我们这里的习惯，在第一次CPT就打阿托品。其发生腹泻后会很危险。最大量用过360mg/天。
2.5 长春瑞宾,NVB:应快速滴完,10~15min,滴完后再用NS 20ml+DXM 5mg静推,减轻血管刺激。
2.6 异环磷酰胺,IFO:需用美施钠,用量为IFO的60%,于IFO静滴的0,4,8小时静推.
2.7 在化疗科学习了两个月发现化疗过程中一些细微之处也很重要,例如一个一般状况很好的病人,住院后接受检查过程中本是没有必要输液的,当然免疫支持除外,在这种状况下若不给些药物有些病人会感觉对其不是很关注,我们的处理办法是给予高糖加胰岛素输上几天,原因是胰岛素可以促进葡萄糖转化为糖原进入细胞, 这样对于化疗有增敏作用,当然具体效果很难说了,我们主任说文献有些报道。
化疗前我常常给病人半量激化液和低分子右旋糖苷+复方丹参，似乎病人更好耐受化疗，没有统计。
3 化疗药物顺序
MTX后6h再用5-Fu疗效好、毒性低；
CBP后4h后用GEM疗效更好；
DDP、GEM联合用药，GEM安排在d1、8，DDP放在d8，副反应少；
PTX、DDP联合用药，先用PTX，后用DDP，否则骨髓抑制加重；
PTX、ADM联合用药，先用ADM，后用PTX，可降低粘膜炎发生率。PTX、ADM 间隔4-24小时。
CPT-11和VP-16协同效应的机制为: CPT-11可以增加细胞内拓扑异构酶2mRNA的含量,导致肿瘤细胞内拓扑异构酶2过度表达,使用拓扑异构酶2抑制剂(VP-16)的细胞毒性增强,因此临床上要求CPT-11的使用先于VP-16,两者若同时使用则表现为拮抗效应。
4 止吐
4.1 我在临床使用的"化疗止吐五联":
胃复安：1－3mg/kg，静脉使用易致锥体外系反应，可改为im或p.o 20mg tid, vitB6 0.2/ivgtt
地米10mg
恩丹西酮 4 mg iv
安定2.5mg tid
H2受体阻滞剂，如西咪替丁400mg iv、苯海拉明 10mg im或非那根 25mg im
4.2 如果是急性呕吐（24小时内）可以考虑使用5-HT3受体阻滞剂，一旦超过24小时既是延迟性呕吐，必须使用激素来治疗
4.3 化疗止呕一般就用5-HT3受体阻滞剂就可以拉.如果要加强的话,可在用5-HT3受体阻滞剂之前,可加用地塞米松10mg,静脉冲入,记得要用西米替丁护胃.医嘱可这样开:
例如:
地塞米松10mg IV
NS 100ml
西米替丁0.4 IVGTT
格拉斯琼 50ml IVGTT
4.4 有时在用了5－HT3，DXM,胃复安之后，患者仍呕吐厉害时，我会给他肌注氯丙嗪25mg，挺管效的，睡觉去了，不空吐，但就是晚上起来小解时会晕晕乎乎，注意叮嘱陪人扶好。另外基础血压低的用这方法小心点，建议不要用，否则，呵呵，不好收拾。
护理人文关怀读后感
护理人文关怀读后感 当前社会正处于转型期，人们承受着不仅是各种病痛，更承受着越来越多的精神压力。现实中，人与人的疏远及人与自然的隔阂一步步加深了人的孤独感、压抑感，人的健康需要情感的输导和和宣泄。医院作为一个救死扶伤的场所，要做到的不仅仅是治好病人肉体上的痛苦，更应从思想和情感的层面体现出真诚的人文关怀，积极倡导健康、向上的服务观念体系。从这个意义上说，人文关怀不仅是医院谋求自身发展的需要，也是社会现代化的必然要求。我认为要构建护理人文关怀应从三个方面入手。 1. 深化“人文意识”，树牢“以患者为中心”的服务理念 1.1要广泛开展“学习人文精神，深化整体护理”的学习活动。要充分认识到人文关怀的必要性和重要性，深刻把握人文关怀的内涵，努力形成“关心患者、尊重患者、以患者为中心”的人文环境和氛围。 1.2要深化“人文关怀”的精神实质。这就需要注重培养护理人员的“四心”，即：同情心、爱心、耐心和责任心，这“四心”是护理人员应必备的优良品质，护理人员在日常护理工作中应时时处处体现出对患者的关心、体贴和爱护，做一个让患者真正信赖的守护神。 1.3要牢固树立“以人为本”的观念。尊重患者的人格尊严和健康权是护士的天职，以人为本、尊重患者是护理服务理念的最高境界。在实际工作中应平等待人，充分尊重患者的人格和权利，把一切尊重患者的言行自觉融于日常护理工作中，真正体现以“患者为中心”的新型护理关系。 2. 努力加强培训学习，不断提高护理人员的自身素质 2.1要加强业务学习，把学习推向多元化。护理人员不但要学习医学基础知识、专业理论知识，还要学习心理学、法学、美学、伦理学以及预防、保健知识；不但要学习书本上的知识，还要加强实践学习；不但要进行个人自学，还要积极进行沟通交流，增强学习的互动性。 2.2要积极进行实践，努力增强工作的针对性。积极进行换位思考，定期举行诸如“假如我是病人”此类活动，充分体现护理工作者作为一名患者所产生的一系列需求，目前，全国上下正在开展和推行临床整体护理，无疑是对护理人文关怀的最好诠释和忠实践行，其倡导的“尽最大的努力满足患者的需求”等主题对加强医院人文建设，提升医院内涵服务无疑是非常重要和及时的；要不断进行总结，针对自身存在的问题，及时进行整改，做到独善其身；要加强对护理中的难点、疑点问题的攻关，做到有突破、有创新，努力把我们的感情及智慧融入到护理工作中。 2.3激发工作热情，不断增强爱岗敬业的自觉性。积极引导护理人员树立“以院为家”的思想，真正把工作当成事业干，努力增强护理人员的事业心；建立健全赏罚制度，对工作标准高，责任心、事业心强的人员应予以奖励，对工作消极懈怠的应予以处罚，真正形成“让不干事的想干事，让想干事的干成事”的良好氛围；积极开展“奉献爱心，争当模范”活动，
论新形势下医疗服务中的人文关怀
论新形势下医疗服务中的人文关怀 随着医学的进步，医疗方式的“非人性化”及媒体的过分渲染，使医患关系之间的温情趋于淡化。医生对患者，重医疗程序服务，注重患者躯体上的疾病治疗，忽视患者心理感受，患者进医院，像进入一座迷宫；患者住院，一个号码成了他的象征，这些都是缺少人性温暖和缺乏医患双方沟通的表现。同时，患者在不了解疾病治疗风险的前提下，对医护人员期望值过高。一旦医疗效果不尽人意，患者及其家属往往迁怒于医护人员，甚至对医护人员造成精神上或者身体上的伤害，导致医护人员既肩负着繁重的工作负担又承受沉重的心理压力。双方种种不满的心理感受、压抑等不良情绪一旦爆发出来，将成为医患矛盾的导火线。 相关调查指出患者对医院满意度造成影响的因子包括：高超的医术（30.1%）、人文关怀（26.8％）、较低的医疗费用（18.4％）、便利的后勤保障、伙食（14.7％）、优越的住院条件（8.8％）、其它（1.2％）。这些统计数据表明，患者对医疗技术和人文关怀同等关注。因此，在医疗服务中，提倡人文关怀，是医院管理中的关键环节。人文关怀不仅提倡医护人员用爱心和高超的医疗技术治疗患者，帮助患者摆脱病魔的折磨，摒弃生物医疗模式中忽视患者心理需求的弊端；同时，笔者认为，人文关怀更是双向的，同时医院管理层和患者及其家属应体谅医护人员工作的特殊性和繁重性，从人性角度去思考，关心医护人员内心深处的需要。此时便需要医疗机构制定完善的制度作为支撑，
既尊重患者的生命权和满足患者被尊重的心理需要，又维护医护人员的权利，从而冰释医患关系，创建和谐的就医环境。 本论文主要的研究方法是文献研究。笔者根据自己在实习中的观察和思考，肯定了本课题对我国现代医疗行业发展具有重要意义。在确定了毕业论文的题目之后，笔者翻阅文献和检索期刊，收集各方的信息和资料，结合时事和自己对人文关怀的看法、理解以及不断的思考，完成这次论文。 一、人文关怀是医疗服务中的题中之义 （一）医疗人文关怀的内涵 人文关怀又称为人性关怀、关怀照护、爱护。医学的人文关怀要求医务人员在医护过程中，以人道的精神对患者的生命、健康权利、人格尊严给予真诚的关注和关心，即既要求医护人员向患者提供医学科学服务，又要给患者提供医学人文服务。 医疗服务的过程其实就是医学科学服务和医学人文服务相结合的过程。医学科学服务是患者疾患痊愈的物质保证，它利用医学技术解除患者躯体上、生理上的痛苦。而医学人文服务则是为患者身心康复提供精神支持，它强调尊重患者情感世界、尊重患者意愿、依循整体观念、遵照仁术的信条;强调临床客体的感受性、追问医学的价值性、追求医学的人性化,重视情感因素的倾入。医学人文服务以求善、求美和关注情感体验为特点,生命的价值被置于一个重要的地位。（二）医疗人文关怀的历史发展 在我国悠悠历史的长河中，中医学――我们祖国的国粹，早在古
医学人文关怀演讲稿
我心中的人文关怀 各位领导、各位同仁： 大家好！我是来自ＸX的XＸ，很荣幸今天能在这里跟大家一起分享我心中的人文关怀。 首先我想问大家一个问题,如果要用一个词来形容医院,大家会用哪个词呢？（互动)我想大多数人都会用“冰冷的”。这是为什么?我认真地思考了一下,抛开其他因素不谈,其中有一个很重要的原因就是医院人文关怀的缺失。 什么是人文关怀呢？我们的“度娘”是这样给它定义的“人文关怀其核心在于尊重人的理性思考,关怀人的精神生活”我不知道大家对这个定义的看法是什么,在我看来,它过于理论化,让人难以理解。莎士比亚曾说过，“一千个读者就有一千个哈姆雷特”，同样,我们每一个人心中对医院人文关怀都有自己的理解。 我对医院人文关怀的理解可以用两句话来表达：第一句是“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”,第二句是“己所不欲，勿施于人”。为什么用这两句呢?这是源自我在医院的那一次亲身经历。 前不久，我带着我的一个亲戚去医院做急诊Ｃt检查。我们到达医院Ct室的时间是中午两点二十八分,这个时间我记得非常清楚，因为我觉得这是一个尴尬的时间,这是我们医生的午休时间。我怀着非常忐忑的心情敲开了值班医生的门,然后用很抱歉的语气跟这个医生说，“医生,您好，不好意思，打扰了，这儿有个病人腹痛要做急诊检查”,当时我的态度可谓是毕恭毕敬,但是这个医生给我们的反应却让
我非常失望。这个医生很随意的瞟了我们一眼,非常不耐烦地接过检查单,径直进了检查室，关了门,没有跟我们进行一句言语沟通,以至于我们都不知道把病人往哪儿搬。身为医护人员，作为患者家属切身体验到医生的“冷暴力”，是非常难受的!当时我在想,如果此刻患病就医的是医生自己的家属呢,是否仍然如此冷若冰霜。作为社会的个体，抛开工作身份,每个人都有亲人。我们医院存在的意义就在于去除伤痛，救死扶伤。病人生病本身就是脆弱的，她们都希望在医院得到一丝温暖，一份关怀。如果当时这个医生给我们一个微笑、一句关心的话语,哪怕只是一个关切的眼神，我们内心都会觉得温暖无比。 大家都知道我们医患关系越来越紧张，隔三岔五就会出现医护人员被打受伤、甚至被泼硫酸的新闻。作为一个医护人员，我了解我们的委屈、辛苦和不被人理解,但同时我也在想到底是什么原因造成了这些现象的发生。是病人越来越难缠?还是社会舆论、媒体过分偏袒患者?其实有一个很重要的原因就是人文关怀的缺失。 现在我们很多医护人员习惯在工作中带上冰冷的面具，我们似乎总是在关注怎么样去把病人的病治好,怎么样去护理病人使她们不发生并发症，我们几乎不关注病人的心理、不倾听病人的心声,不关注病人真正需要的是什么。“请关注我，而不是我的病”这就是我们病人内心深处的声音。 人文关怀并不复杂，离我们也并不遥远，它可以蕴含在我们平常工作的每一个细节当中。病人焦急挂号时，它在我们耐心解答的话语里；病人输液时，它在我们温婉轻柔的动作里;病人出院时,它在我们祝愿
医患沟通考试重点
一、名词解释 1、“医”：狭义是指医疗机构中的医务人员，广义是指全体医务工作者、卫生管理人员及医疗机构，还包括医学教育工作者。 “患”：狭义是指患者和家属亲友及相关利益人。广义是指除“医”以外的社会人群。 2、医患沟通：在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕诊疗、服务、健康及心理和社会等相关因素，以患者为中心，以医方为主导，将医学与人文相结合，通过医患双方各有的特征的全方位信息的多途径交流，使医患双方达成共识并建立信任合作关系，指引医护人员为患者提供优质的医疗服务，达到维护健康、促进医学发展的目的。 3、知情同意：在医务人员为患者提供足够的医疗信息的基础上，由患者作出自主医疗的决定，这是患者的一项基本权利。 4、无过失补偿制度：无论医院是否存在差错过失，受害患者家属都可以获得一定的补偿，其金额则由第三方经认真考评后决定。 5、医学模式：是人类抵御疾病和认知生命的实践过程中对医学的总的看法，即医学观。 6、医事法：是指由国家专门机构制定或认可，并由国家强制力保证实施的，调整因医事活动而形成的各种社会关系的法律规范的总称。 7、循证医学（EBM）：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年的临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完善地结合制定出病人的治疗措施。（其核心思想是在临床实践过程中，应尽量以客观的科学依据结果为证据，判断病人的病情并作出诊断的决策。医患沟通是循证医学模式实现的最佳形式。） 8、医患关系：是指在医学实践过程中产生的人际关系。广义上是指医务人员（医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方（患者、亲属、监护人员及单位组织等）的之间的关系。 9、医德：是指医务人员自身道德品质和调节医务人员与病人、他人、集体及社会之间关系的行为准则、规范的总和。 10、医学心理学：是指将心理学的理论和技术应用于医学实践领域，研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用及其规律的一门学科。 11、人际沟通：人与人以全方位信息交流以达到人际间建立共识、分享利益并发展关系的过程。（基本原则是：尊重、诚信、明确、理性、连续性。） 12、医患纠纷：狭义是指医患双方对医疗后果及其原因的认定存在分歧从而引发争议的事件；广义是指患者认为在诊疗护理过程患者权益（身体权、生命权、健康权、知情权、名誉权、隐私权、处分权）受到侵害，要求医疗机构、卫生行政部门或司法机关追究责任或赔偿损失的事件。（分类及表现） 13、知情缺失：是指医护人员在医疗全程中，忽视患方的知情同意权，未告知或及时告知患者病情、治疗方案、风险程度、预后情况及医疗费用等患者及亲属特别关注的信息，而实施医方单独制定的诊疗措施。 14、诊疗全程医患沟通：是以新的医学模式为基础，遵循循证医学，在患者就医过程中实施个体化、全方位的沟通，以提高患者的满意度，促进患者康复。 15、“一站式服务”：就是把需要集体办理的事项和具体关联的收费、服务及其他系统最大限度地进行调度，形成完整的服务链。 16、医院“绿色通道”：是指医院在抢救危重症伤病员中，为挽救其生命而设置的通畅的诊疗过程。 17、医疗事故纠纷：是指医疗机构及其医务人员在医务人员在医疗过程中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
医学人文关怀演讲稿
我心中的人文关怀 各位领导、各位同仁: 大家好！我就是来自XX的XX,很荣幸今天能在这里跟大家一起分享我心中的人文关怀。 首先我想问大家一个问题,如果要用一个词来形容医院,大家会用哪个词呢？(互动)我想大多数人都会用“冰冷的”。这就是为什么？我认真地思考了一下,抛开其她因素不谈,其中有一个很重要的原因就就是医院人文关怀的缺失。 什么就是人文关怀呢？我们的“度娘”就是这样给它定义的“人文关怀其核心在于尊重人的理性思考,关怀人的精神生活”我不知道大家对这个定义的瞧法就是什么,在我瞧来,它过于理论化,让人难以理解。莎士比亚曾说过,“一千个读者就有一千个哈姆雷特”,同样,我们每一个人心中对医院人文关怀都有自己的理解。 我对医院人文关怀的理解可以用两句话来表达:第一句就是“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”,第二句就是“己所不欲,勿施于人”。为什么用这两句呢？这就是源自我在医院的那一次亲身经历。 前不久,我带着我的一个亲戚去医院做急诊Ct检查。我们到达医院Ct室的时间就是中午两点二十八分,这个时间我记得非常清楚,因为我觉得这就是一个尴尬的时间,这就是我们医生的午休时间。我怀着非常忐忑的心情敲开了值班医生的门,然后用很抱歉的语气跟这个医生说,“医生,您好,不好意思,打扰了,这儿有个病人腹痛要做急诊检查”,当时我的态度可谓就是毕恭毕敬,但就是这个医生给我们的反
应却让我非常失望。这个医生很随意的瞟了我们一眼,非常不耐烦地接过检查单,径直进了检查室,关了门,没有跟我们进行一句言语沟通,以至于我们都不知道把病人往哪儿搬。身为医护人员,作为患者家属切身体验到医生的“冷暴力”,就是非常难受的！当时我在想,如果此刻患病就医的就是医生自己的家属呢,就是否仍然如此冷若冰霜。作为社会的个体,抛开工作身份,每个人都有亲人。我们医院存在的意义就在于去除伤痛,救死扶伤。病人生病本身就就是脆弱的,她们都希望在医院得到一丝温暖,一份关怀。如果当时这个医生给我们一个微笑、一句关心的话语,哪怕只就是一个关切的眼神,我们内心都会觉得温暖无比。 大家都知道我们医患关系越来越紧张,隔三岔五就会出现医护人员被打受伤、甚至被泼硫酸的新闻。作为一个医护人员,我了解我们的委屈、辛苦与不被人理解,但同时我也在想到底就是什么原因造成了这些现象的发生。就是病人越来越难缠？还就是社会舆论、媒体过分偏袒患者？其实有一个很重要的原因就就是人文关怀的缺失。 现在我们很多医护人员习惯在工作中带上冰冷的面具,我们似乎总就是在关注怎么样去把病人的病治好,怎么样去护理病人使她们不发生并发症,我们几乎不关注病人的心理、不倾听病人的心声,不关注病人真正需要的就是什么。“请关注我,而不就是我的病”这就就是我们病人内心深处的声音。 人文关怀并不复杂,离我们也并不遥远,它可以蕴含在我们平常工作的每一个细节当中。病人焦急挂号时,它在我们耐心解答的话语
医患沟通
第一章 第一节 1.医患沟通的内涵 答：狭义的医患沟通，是指医疗机构医务人员在日常诊疗过程中，与患者及家属就诊疗、服务、健康及心理和社会等相关因素，主要以医疗服务的方式进行沟通交流。它构成了单纯医学科技与医疗综合服务实践中的基础环节，发生在所有医疗机构每次医疗服务中，是医患沟通活动的主要构成。 广义的医患沟通，是指医学和医疗卫生行业人员，主要围绕医疗卫生和健康服务的法律法规、政策制度、伦理道德、医疗技术与服务规范、医学人才标准和方案等方面，以非诊疗服务的各种方式与社会各界进行的沟通交流，如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术与服务规范和标准、公开处理个案、健康教育等。 2.医患沟通为什么成为医疗行业和社会的热点问题 答：医务人员仅专注疾病的行医方式已不能适应经济社会的发展要求，人民群众在呼唤人文关怀，患者和社会在渴望与医务人员进行有效的沟通交流，以获取医学人文精神甘露。医患双方站在各自立场，从各自利益处罚，提出了融洽医患关系的许多观点和建议，双方都有着迫切的沟通愿望和需要，然而由于视角不同，利益不同，医患双方不易达成共识。 3.医患沟通对和谐社会有什么价值 答：现代社会迫切需要医患沟通；探索构建和谐医患关系的路径；现代医学自身发展有其内在要求；培养适合现代医学模式的人才。 4.医患沟通理念的内容有哪些 答：（1）医患沟通是现代医学实践的思维方式和行为准则，是医疗卫生服务重要的过程环节，是医学与人文融合的平台。 （2）近些年来我国医患关系不和谐的直接原因，是市场经济发展和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞：而根本原因是医患双方对于自我身心全面认识的不足，导致医疗保障、法律法规、人文环境及医院管理建设的欠缺。（3）医务工作者应以人为本，践行救死扶伤的人道主义职业宗旨，努力担当社会责任，发挥医疗行业的主导作用，全面开展医患沟通，善意化解医患纠纷，全面实施生物-心理-社会医学模式，以医患沟通为桥梁重建医患信任合作关系。（4）医患沟通，本质上是人与人的沟通，是医患对自身的认知与觉醒：医患一体-人人皆患者，人人皆医者：医者维护人的生命健康：患者是医学和医者最好助手，是医者生存和发展的根本所在。 （5）医患沟通是生物医学与多门人文社会科学综合而成的实践与学问，是科技、伦理、心理及法规等联合应用的艺术：医患沟通有一定的技巧性，但不可单纯定性为技巧，需要从思想观念知识结构、机制制度及法规上整体构建与实施。 5.医患沟通的宗旨是什么 答：旨在树立医务卫生工作者的现代人文精神，与时俱进的升华医德水平、强化心理素质、文化素养、法制观念、管理能力，掌握医患建立共识并分享利益的客观规律和应用技能，实施医学模式的渐变与转型。同时医患沟通也旨在充实患者和社会人群的基本医学知识和健康意识，义不容辞的承担起医务工作者促进大众身心健康和社会文明进步的责任，其现实意义和历史意义将随着医患沟通新的实践与研究而日趋重要。 第二节 1.医患沟通仅仅研究患者吗
一个护士对“人文关怀”的感想
一个护士有关“人文精神”的感想 “因为懂得，所以慈悲”这是著名作家张爱玲的一句话。当我们懂得护士，当护士懂得病人的时候，就有了和谐。 人文关怀是医学的最高境界。护士是离病人最近的人，大量的观察和治疗都要通过护士来落实。从护士身上，病人能感受到医学的博爱和温暖，而护士的不愉快也很可能传递给病人。在我的理解中，人文关怀的核心包括3个方面：尊重、理解和沟通。现在，各级医院都在积极倡导人文关怀。他们往往将关怀的对象设定为病人，有时却忽略了医生和护士。 当医院出于“以病人为中心”，要求护士对每一位病人笑脸相迎时，不知有没有人想到，谁会对我们的护士微笑？大家都知道，护士的压力特别大。在人们的印象中，她们就应该奔波于各个病房，对每位病人嘘寒问暖，不仅要呵护好病人的身体，还要随时给予他们心理上的抚慰。不管她们心里多么难受，也要以微笑面对每一位病人。另一方面，护理的每一项操作都直观地展现在病人及其家属眼前，稍有疏忽，就会招来病人的埋怨、家属的指责。可是谁又会想到，多数护士自己还是个孩子呢！有的医院为护士设立了“委屈奖”，我不以为然。我们应该通过尊重、关爱护士的具体行动，激发起她们对护理岗位的热爱，进而转化为对病人的关心。 所谓理解，其实是一种价值观的渗透。众所周知，护理工作有其特殊性，工作锁碎而繁重，尤其在医学技术不断更新，护理人员严重
缺编，患者维权意识不断增强的今天.临床护理人员所面临的工作压力，心理压力，学习压力不断增加。在这种情况下，作为管理者可知道我们护士在想什么吗？当要求护士做到“我能为病人做什么？”那作为管理者可曾想过“我能为护士做什么？”根据马斯洛的需求层次理论，人不仅有衣食住行方面的追求，还有安全的需要、情感的需要、尊重的需要和自我实现的需要。比较而言，医生更容易得到病人和社会的认可，很多地方都可以体现其价值，而护士不是这样。我希望护士也能在工作中实现自我，获得成就感。 其实，每个护士都特别想把事情做好，而且特别希望能得到护士长的认可。也许每一位护士内心都会对自己的护士长这样说：“护士长，我想做的更好一点，能得到您的表扬。”这是多么朴素的愿望啊！护士长一句肯定的话语，可能就是她努力不懈的情感支撑。所以请真心地欣赏您的每一位护士，多给予她们肯定与表扬。这种基于理解的上下沟通必然会促进护理工作的开展。所以说，你只有先理解护士，才能疏导她们去理解病人。 让护士们“工作并快乐着”，进而使护士们用快乐的情绪促进患者的康复，达到为患者提供优质服务，促进患者早日康复的目的，增加护理团队的凝聚力和创造力，激发护理人员的积极性和主动性，可谓真正达到医患双赢。
人文素养综述--医患沟通中的人文关怀
浅谈医患沟通中的人文关怀 摘要：医学的发展日新月异，越来越多的疾病揭开了神秘的面纱，越来越多的新药被应用于临床，越来越多的、先进的诊疗技术被应用于临床，但这些却没能阻止医患关系紧张的发展，反而医患关系在近几年有愈演愈烈的趋势，究其原因，人文关怀的缺失是导致医患关系紧张的重要原因。医学由于其职业的特殊性也就决定了医学人文关怀涉及到很多方面，包括很多方面的内容，除了技术方面的医疗服务外，更多的体现在在医患沟通中医护人员表现出的对病人精神、心理、情感等各方面的关心和照顾。本文将重点阐述从医护人员以及医院管理层的角度出发，在缓解医患关系这个话题上，就医患沟通中的人文关怀提出几点笔者的看法和建议。 Abstract: Medical science changes with each passing day. More and more disease has been discovered and more and more mew medicine has been applied into clinic, at the same time ,more and more advanced clinical technology has been used in clinic, but all of the above can not stop the worsen of relationship between doctors and patients. And we have found that the lose of humanistic care was one of the most important factor 。The humanistic care includes many aspects because of the specificity of the occupation. The humanistic care consists of medical service of technology and care for patients”metal health and physical health which will be shown in doctor-patient communication.the assay will give some opinions and suggestions on the side of Doctors and nurses and management layer.the suggestions are about how to show enough humanistic care in doctor-patient communication to relieve The tension of physician-patient relationship 关键词：医患沟通人文关怀责任感怜悯心排解负面情绪 正文：1.医患关系的现状简析 近年来，医患关系呈现出许多新的变化，医患之间缺乏相互信任和理解，医疗纠纷增加，已成为影响正常医疗服务秩序的突出问题。从数量上看，医疗投诉及纠纷明显增多；从内容上看，非技术性纠纷特别是与医疗费用相关的经济纠纷急剧上升，临床技术性纠纷相对减少。究其原因，有以下几点：患者对医疗效果期望值过高，易产生过激看法；社会舆论负面报道过多，导致对医务人员的不信任；医务人员工作压力大，易产生负性情绪；缺乏医学人文关怀，交流沟通不到位。而这其中属于医务人员可控的因素主要为后两者，特别是医学人文关怀的缺失，是直接造成医疗纠纷的导火线，且压力大以及负面情绪的产生也会导致沟通的不到位而导致医疗纠纷。所以，有此可见，如何在医患沟通中表现出医学人文关怀是改善医患关系的关键。 2.医学人文关怀的概念及必要性
最新一个护士对“人文关怀”的感想
“因为懂得，所以慈悲”这是著名作家张爱玲的一句话。当我们懂得护士，当护士懂得病人的时候，就有了和谐。 人文关怀是医学的最高境界。护士是离病人最近的人，大量的观察和治疗都要通过护士来落实。从护士身上，病人能感受到医学的博爱和温暖，而护士的不愉快也很可能传递给病人。在我的理解中，人文关怀的核心包括3个方面：尊重、理解和沟通。现在，各级医院都在积极倡导人文关怀。他们往往将关怀的对象设定为病人，有时却忽略了医生和护士。 当医院出于“以病人为中心”，要求护士对每一位病人笑脸相迎时，不知有没有人想到，谁会对我们的护士微笑?大家都知道，护士的压力特别大。在人们的印象中，她们就应该奔波于各个病房，对每位病人嘘寒问暖，不仅要呵护好病人的身体，还要随时给予他们心理上的抚慰。不管她们心里多么难受，也要以微笑面对每一位病人。另一方面，护理的每一项操作都直观地展现在病人及其家属眼前，稍有疏忽，就会招来病人的埋怨、家属的指责。可是谁又会想到，多数护士自己还是个孩子呢!有的医院为护士设立了“委屈奖”，我不以为然。我们应该通过尊重、关爱护士的具体行动，激发起她们对护理岗位的热爱，进而转化为对病人的关心。 所谓理解，其实是一种价值观的渗透。众所周知，护理工作有其特殊性，工作锁碎而繁重，尤其在医学技术不断更新，护理人员严重 缺编，患者维权意识不断增强的今天.临床护理人员所面临的工作压力，心理压力，学习压力不断增加。在这种情况下，作为管理者可知道我们护士在想什么吗?当要求护士做到“我能为病人做什么?”那作为管理者可曾想过“我能为护士做什么?” 根据马斯洛的需求层次理论，人不仅有衣食住行方面的追求，还有安全的需要、情感的需要、尊重的需要和自我实现的需要。比较而言，医生更容易得到病人和社会的认可，很多地方都可以体现其价值，而护士不是这样。我希望护士也能在工作中实现自我，获得成就感。 其实，每个护士都特别想把事情做好，而且特别希望能得到护士长的认可。也许每一位护士内心都会对自己的护士长这样说：“护士长，我想做的更好一点，能得到您的表扬。”这是多么朴素的愿望啊!护士长一句肯定的话语，可能就是她努力不懈的情感支撑。所以请真心地欣赏您的每一位护士，多给予她们肯定与表扬。这种基于理解的上下沟通必然会促进护理工作的开展。所以说，你只有先理解护士，才能疏导她们去理解病人。 让护士们“工作并快乐着”，进而使护士们用快乐的情绪促进患者的康复，达到为患者提供优质服务，促进患者早日康复的目的，增加护理团队的凝聚力和创造力，激发护理人员的积极性和主动性，可谓真正达到医患双赢。
2017医师定期考核人文医学医患沟通
医患沟通 1. 在与患者交谈中，要善于从患者的话语中辨别 A、A话中有话 B、B可能的假话 C、C可能说东实西 D、D只说了一半的话 标准答案：abcd 回答正确 2. 在与患者交谈中，出现哪种情况要考虑患者话中可能有弦外之意或在说假话 A、A对方说话时总在逃避眼神接触 B、B当对方谈话的语气或动作突然改变时 C、C突然加快语速 D、D对方下意识地掩嘴或遮住脸上其他部分 标准答案：abcd 回答正确 3. 在医患沟通中患者隐瞒病情可能因为以下哪些原因 A、A害怕被评价 B、B否认自己的病情 C、C可能听起来被嘲笑 页脚内容1
D、D害怕医生的地位 标准答案：abcd 回答正确 4. 在同病人交谈时，你应当选择那一种方式? A、A两手叉腰站在床旁与病人交流。 B、B适时用关切的目光与病人交流。 C、C只管低头记录，不看对方一眼。 D、D玩弄手中的笔。 标准答案：b 回答正确 5. 在告知坏消息的医患沟通技能中，医生所面对的困难不包括 A、A 缺乏沟通的技巧 B、B患者的愤怒 C、C 商谈时间过长 D、D 不知道如何回应患者痛苦的情感 标准答案：c 回答正确 6. 在告知坏消息的后期，主要的沟通技能为 A、A传递医生的难处/悲伤 B、B帮助病人和家属寻求亲属支持体系和精神文化支持系统 页脚内容2
C、C给予病人或家属安慰和希望 D、D安排随访 标准答案：cd 回答正确 7. 在病史采集的早期，主要的沟通技能为 A、A问候：非语言性与语言性 B、B建立伙伴关系 C、C辅助病人讲述 D、D核对信息 标准答案：a 回答正确 8. 在病史采集的后期，医患沟通的重点为哪项 A、A询问患者看医生的原因 B、B建立伙伴关系 C、C 核对信息 D、D 澄清患者的主诉 标准答案：bc 回答正确 9. 遇到棘手患者时，下列哪些行为可以选择 A、A对于表现极端焦虑或富有侵犯性的患者，应考虑是否需要心理治疗及药物缓解 页脚内容3
对传统文化与人文关怀的理解和认识
哈尔滨师范大学 课程论文 课程名称：传统文化与大学生人文关怀 任课教师：卢宝森 题目：优秀传统文化可以用来修身 姓名：高明新 学号：2014000237 学院：教师教育 优秀传统文化可以用来修身 高明新 摘要：本篇论文主要是谈观《问鼎》后感，大体分为五个部分。第一部分是鉴赏《诗经》、《礼记》等作品，并谈谈自己从中学到的做人准则；第二部分是领略孔孟等几大思想家推崇的思想和文化，从中升华出自己应该学习的地方；第三部分从《大学》、《中庸》、《左转》等作品中学习英雄应该具有的德与行；第四部分对唐诗、宋词、资治通鉴、四大名著等作品的学习，并且谈出自己对文人的敬仰之情；第五部分总结出学习了传统文化与人文关怀后的收获。 关键词：传统人文学习自省
优秀传统文化可以用来修身 一、鉴赏《诗经》、《礼记》等作品 《诗经》是我国最早的一部诗歌总集，其思想充分反映民生。诗歌大量的运用了赋、比、兴的手法，我非常喜欢其中“木瓜”这首诗歌，它告诉我们做人要懂得礼尚往来，中国自古以来就是一个礼仪之邦，所以我们务必要懂得为人处世的基本准则。作者告诉我们要记住：投之以李，报之以桃。由此我联想到“滴水之恩当涌泉相报”诸如此类都是告诉我们要学会往来。 《周易》是一部流传了三千多年的文化典籍，其内容涉及的范围非常广泛，人文哲学的思想在其中体现的淋漓尽致。人们常说：“天行健，君子以自强不息。”也就是说君子应该一直积极进取，奋发图强，树立永不凋零的志向。有了正确的信念才有奋斗的目标，才能不断的超越自我，无论是什么样的困难我们都要迎头面对，不要畏缩，要勇往直前，只有战胜困难我们才能变得强大，否则，在这个竞争激烈的社会中我们是难以立足的，何谈报效国家。象曰：地势坤，君子以厚德载物。海纳百川，有容乃大。无论是国家领导人还是一个普通公民，我们都应该拥有一颗宽容之心，这是胸怀天下的根本。 《尚书》是中国古代最早的一部历史文献汇编。这里面给我们讲述了许多名人流传下来的优秀品质，同时告诉我们很多做人的道理。最令我折服是：“满招损，谦受益”这句话，我觉得它应该伴随我们一生，作为生活或者工作的警句，时刻提醒自己骄傲使人落后，谦虚使人进步，我们要在繁华中稳步前进，而不是纸醉金迷。
医学人文关怀演讲稿
医学人文关怀演讲稿 尊敬的领导、亲爱的同事： 晚上好!首先祝护士节快乐!同时感谢领导百忙中与我们分 享节日的喜悦!毫无疑问，今晚这里的风景最美! 印象中，以往我们的护士形象大多出现在这样的镜头中： 拥挤的候诊区，门“呼”地一开：“6号，6号，到你了!哎，哎， 别挤!”接着“砰”的一声关门;或是小品中举着长矛式的大针筒， 吓得被打者抱头求饶，场下的观众捧腹大笑。 后来，人们从电影《二人三足》中朱菌的身上读到了护士 的坚强、忍耐;从美国大片《珍珠港》中伊弗琳的身上看到了护士的 冷静、超脱：从《心语心愿》中张柏芝的身上感受到了护士的清纯、善良! 再后来，非典时期，以坚毅的脚步迈进隔离病房，用血肉 之躯铸就生命长城的千万个叶欣，让人们铭记了护士的勇敢、无畏! 于是，社会赞誉我们：是战斗在没有硝烟的战场上的英雄!
其实，我们不是英雄，我们只是病人需要的人!是他们床边的提灯女神，呵护着他们的健康;是他们身边的亲人和朋友，在其无助时给予支持，悲痛时赋予力量! 是我们迎接生命的第一声嘹亮，也是我们带给生命最后一缕阳光! 记不清，多少次为满身血污的病人清洗抢救，多少次为送病人急诊检查而飞奔在风雨中! 记不清，量了多少遍血压，递了多少把器械，输了多少袋鲜血! 记不清，倒了多少杯送药的水，盖了多少次落地的被! 也记不清，病人的痰液飞溅了多少次脸庞，家属的不解又带来了多少无奈! 长长的走廊印刻着忙碌的足迹，静静的黑夜见证了不倦的身影。
有人说，护士和上帝有着同样的品德，不分贫富、贵贱， 只要能拽住生命的缰绳;也有人说，护士代表着脏和累，可敬却不可爱。 面对劳累，面对不解，情感让我们不放弃，职责让我们不 逃避!病人出院时灿烂的笑脸和由衷的感谢，就是我们披褂上阵的无穷动力! 每个忙碌的瞬间，我们用没有翅膀的身躯，飞奔在各个病房，用平凡的语言，平凡的举动，用爱心、耐心、细心、责任心，让一张张没有色彩的面孔散发出光彩，让悲痛无助的生命注入希望! 21世纪，最需要的是什么?是人才!人才最需要的是什么?是健康!我们——就是与时俱进，以一流的技术，一流的服务，为健康保驾护航的天使!是医院里最美的风景，风景中的我们无比自豪! 医学人文关怀演讲稿 尊敬的领导，亲爱的同事： 大家晚上好，今天我演讲的题目是《爱与奉献》。
人文关怀——医学真正的目的
姓名：兰永昊 院系：积水潭医院内科学专业 学号：1111210482 人文关怀——医学真正的目的 如今的医学教育大都只是讲疾病的症状、诊断及治疗，却忽视了作为一名医生真正面对的是病人而不是疾病；我们总是讲疾病的治疗要个体化对待，却忽视了与病人真正的沟通与了解；我们总被教导“救死扶伤”是医生的天职，却忽视了作为医生真正的目的。医生真正的目的是什么？这个问题我以前从来没有思考过，我一直认为掌握全面的医学知识，积累丰富的经验，能把病看好就是一名合格的医生，然而这些想法当我听完老师的讲解、看完《Patch Adams》后彻底改变了。 我们常常把医生的职责定义为救死扶伤，我们常常把治好一种疾病当成一种成就，但我们却忽视了病人的真正感受；我们每天大部分的时间都是在写病例，却很少花时间与病人做进一步的沟通；我们常常与病人划清界限，目的是为了保护我们自己，所以我们变的冷漠、麻木，可我们忘记了医生真正的目的到底是什么。现在我终于领悟——医学真正的目的并不是救死扶伤、治疗疾病，而是帮助病人、关心病人，积极与他们沟通，减轻他们的痛苦，分担他们的忧伤，改善及提高他们的生活质量。如果医生的目的只是治疗一种疾病，那么医生
永远都是失败者，因为没有一种疾病可以完全治愈永不复发；如果医生的目的是帮助病人，那么医生永远都是成功者，因为无论疾病如何发展，哪怕最终的结果仍是无法治愈，但医生最终都可以实现他们的目标。 如今医患关系如此紧张，医生病人缺乏应有的信任。作为医务工作者，我们经常站在自己的角度看待整个问题，我们把责任归于政府，因为政府没有指定一个完好的政策来保护医生的合法权益；我们把责任推给病人，因为很多病人经常“无理取闹”，挑起纠纷。因此我们想方设法保护自己，把病人看成对立面。然而我们却没有从自身出发，去寻找医疗纠纷的根源。我们想依靠医改来解决我们的问题，但一剂医改能否立竿见影，能否真正解决问题呢？其实，如果我们从自身出发去寻找根源的话，我们会发现，问题的根本解决靠的不是别人，而是我们医务人员自己。很多纠纷的产生源于医患之间沟通太少，医生缺乏人文关怀，病人无法信任医生，再加之一系列连锁事件后，患者最终把医生告上法庭。缺乏沟通，导致缺乏信任，最终产生了不良的后果。试想，如果我们之前能够与患者很好的沟通，建立起之间真正的信任后，这种事情还会发生吗？我想肯定会减少很多。而这就是我们应该做的。日趋紧张的医患关系严重影响医学事业发展，只有加强医患沟通才是重建和谐医患关系的必由之路。通过有效地沟通可以拉近医患之间的感情距离，建立正常医患关系，实现患者获得最佳健康利益，从而实现医患都能接受交易。在医患关系紧张的今天，彼此沟通、相互信任应该是构建和谐的医患关系的第一步。
2017医师定期考核人文医学医患沟通
医患沟通 1.在与患者交谈中，要善于从患者的话语中辨别 A、A话中有话 B、B可能的假话 C、C可能说东实西 D、D只说了一半的话 标准 答案： abcd 回答正确 2.在与患者交谈中，出现哪种情况要考虑患者话中可能有弦外之意或在说假话 A、A对方说话时总在逃避眼神接触 B、B当对方谈话的语气或动作突然改变时 C、C突然加快语速 D、D对方下意识地掩嘴或遮住脸上其他部分 标准 答案： abcd 回答正确 3.在医患沟通中患者隐瞒病情可能因为以下哪些原因 A、A害怕被评价 B、B否认自己的病情
C、C可能听起来被嘲笑 D、D害怕医生的地位 标准 答案： abcd 回答正确 4.在同病人交谈时，你应当选择那一种方式? A、A两手叉腰站在床旁与病人交流。 B、B适时用关切的目光与病人交流。 C、C只管低头记录，不看对方一眼。 D、D玩弄手中的笔。 标准 答案： b 回答正确 5.在告知坏消息的医患沟通技能中，医生所面对的困难不包括 A、A 缺乏沟通的技巧 B、B患者的愤怒 C、C 商谈时间过长 D、D 不知道如何回应患者痛苦的情感 标准 答案： c 回答正确
6.在告知坏消息的后期，主要的沟通技能为 A、A传递医生的难处/悲伤 B、B帮助病人和家属寻求亲属支持体系和精神文化支持系统 C、C给予病人或家属安慰和希望 D、D安排随访 标准 答案： cd 回答正确 7.在病史采集的早期，主要的沟通技能为 A、A问候： 非语言性与语言性 B、B建立伙伴关系 C、C辅助病人讲述 D、D核对信息 标准 答案： a 回答正确 8.在病史采集的后期，医患沟通的重点为哪项 A、A询问患者看医生的原因 B、B建立伙伴关系 C、C 核对信息
医患关系与人文关怀
医患关系与人文关怀 ——《全科医学》论文 孙静 临床15
医患关系与人文关怀 [摘要] 21世纪，随着经济的快速发展，贫富差距的拉大，我国医患关系呈现严峻的态势。良好的解决医患之间的矛盾问题成为当务之急。医患关系紧张是个综合性问题，原因包括医护人员，患者，国家法律政策三方面原因。然而，解决矛盾的最基本方法就是建立和谐的医患沟通，加强人文关怀建设。这对于医生和我们这些未来医生提出了更高的要求。 [关键词] 医患关系，人文关怀， [正文] 随着医学科学的快速发展及构建和谐社会日益深入人心，21世纪的医护人员为了适应新时期的要求，接受新时代的挑战，不仅要有高深的专业素质、广涵的政治素质、良好的心理素质，而且要有广博的人文素质。医患活动中的人文关怀越来越受到重视。我们应该采纳适应新时代发展的理念，加强医护人员人文素质的培养，营造良好的人文氛围，加强人文科学知识的学习并应用于医患活动中，达到提高医院服务质量的目的。 医护人文观念的转变是整体医疗活动中不可缺少的前提条件。全新的人文观念要求医护人员在工作中既重视疾病又重视心理，既重视局部又重视整体，以“人本主义”观念为指导思想，将“以患者为中心”作为医疗的核心。在医疗活动中将“科学精神”与“人文精神”完美结合，以达到“以人为本，关爱生命，呵护健康，奉献社会”的服务理念。 人文是指人类社会的各种文化现象，关怀又被称为关心、关爱、关怀照顾等，有效的关怀能增强患者应对压力的能力，促进患者的康复。人文观念是社会发展的产物，建设医疗文化的关键是以患者为中心，尊重患者、关心患者、激励患者，满足患者的全方位需求是医院立足于当今医疗市场的根本。服务在医院中的深远意义其功能不亚于医疗技术及先进的设备，要想提高患者对医护人员工作的满意度，保证医疗质量，我们应当注重对患者的人文关怀。 《全科医学》课上看的电影中，心脏外科主治医生患喉头癌，在以患者的身份与其他医生接触的过程中，他就深刻体会到了医生重视人文关怀的重要性。 人文关怀有助于改善医患关系，医疗活动的对象是人，是疾病痛苦甚至生命危险的患者，他们不仅要求医护人员掌握专业知识与技能外，更有一种心理上的期望，如对患者的尊重、关心、同情等。医患关系是一种特殊的服务关系，是情感关系，应将患者看成一个完整生理、精神、社会需要的综合体，维护其自尊及人格。努力发现患者性格中积极的因素，鼓励患者说出自己的想法与意见，尊重患者一切合理的看法，对患者倾注一片真诚，营造良好的医患氛围。提高医疗质量，提供优质服务关键是情感转变。真正确立关心、尊重、理解患者，主动热情地为患者服务的态度和行为，才会在感情上视患者如亲人，急患者之所急，想患者之所想，给患者安慰和亲切的感觉，减轻患者的痛苦，促进患者的康
感悟人文关怀
感悟人文关怀 266213山东省邹平县台子中学/王海萍 语文教育具有人文性，这种人文性不仅仅是师生互动，去挖掘文本里面的精神内涵，更表现在教师对学生人文关怀方方面面。下面这些发生在本人教学实践中的片断，或许对教育同仁能有所教益。 单独考试的学生 那天上午第二节进行语文测试，当发完试卷后我发现少了两个学生。经学生一提醒，我想起来了，上一班有个学生腿抽筋，疼得要命，我还帮助过她呢。待安顿好考试的学生后，我便按照学生的指点去找那两个学生的了，一回儿我在学校政教处找到了那个学生（还有一位是帮助她的）——因为政教处的曹老师对处理抽筋一类小事很在行。 到了那里，我先问询了一下她的病情，并安慰了她一番，最后把考试的事告诉了她们，她们其中一个说：“我们在这里做行不行？”我说：“你能做么？不行的话以后……”还没等我说完她抢了一句：“没问题”。我便又跑到三楼办公室去给他们拿试卷的了，把试卷就给她们后，她们便静静地做了起来，并且说：“我们做完后给你送到办公室好吗？”我点了点头，就离开她们到班里去了。事后他们果然把已做完的试卷送了过来。 望着她们远去的背影，许多类似的情景又浮现在了我的眼前。 等他60秒 有一年我参加县语文优质课评选，那次是在外校借班上的吴含的《谈骨气》。当课进行到重点片段研读环节时，出现了点小波澜：课堂上有个学生答题不得要领。我耐心地从多个角度启发他，先是引导他读有关课文内容，继而提示他思考问题的角度，甚至在思考策略方面也做了一些有益的铺垫（我平时有句口
头禅：我就不信教不会你），然后静静地等待他思维的转化。1分钟过去了——终于，这位学生茅塞顿开了，我的课又向下顺利地进行了。 课后，那所学校的一个领导说：“王老师，你还真有耐心，要换了我，我早让他坐下另叫别人了。”我说：“要是叫别人回答问题，可是他还是不会呀。我既然叫他回答问题，他不会这很正常，我就要捕捉这一教育契机，去想方设法教会他——但决不提供现成的答案。等他秒60如何！”直说的那位老师连连称是。 一个例外 我一向信奉“号令不严，无以治三军”的信条，以前我提出的学习要求（当然得是切实可行的），都要求学生毫无例外的坚决执行，特别是在交作业方面——那次却出现了一个例外。 那天下午第三节我让学生写作文，根据要求是以母亲为话题进行写作。我一般要求学生限时作文，实行审题、构思、行文、修改一条龙策略，努力做到一节课写一篇作文。当到了交作文的时间时，全班绝大多数同学都交上了。只有一个女生还在匆匆忙忙地写个不停。我走向前问道：“怎么回事？”她抬起头来说道：“这个作文命题让我想了很多会多，我这篇作文写得太长了，可能今天写不完”。 此时已经下课了，我看到教室内活跃异常的学生，紧锁眉头想了想。我说：“现在是课文活动了，教室里肯定很乱，你也无法安心写作。这么着吧，你到我办公室里写如何？”她点点头，随即跟着我来到了办公室，她在写作，我在看书，又整整写了一个小时才完成。事后我看这篇文章时，一下子惊呆了——好家伙，一篇近3000字的作文，叙述了她对母亲那种独到而深刻的感受。 左手写字的学生 语文课上，还有十分钟时，我让学生结合所学内容，顺势向外拓展，写读