名称
(进化)成虫形态虫卵形态感染
寄生
部位
致病
成虫诊
断
幼虫
诊断
治疗防治
链状带绦虫猪带绦虫Taeni a soliu m
圆叶目乳白色、扁长如
带、前端较细向
后渐扁阔,节片
较薄,略透明,
头接近球形;4
个杯状吸盘,能
伸缩的顶突,有
两圈小钩;每个
成节均含一套雌
雄生殖系统;150
到200个睾丸,
卵巢位于节片后
1/3中央,分3
叶;孕节中子宫
每侧发出7到13
个分支,分支不
整齐
球形,卵壳很
薄,内为胚膜,
胚膜较厚,棕
黄色,光镜下
呈放射状条
纹,内含六钩
蚴;囊尾蚴白
色半透明囊状
体,头节有顶
突与小钩
囊尾蚴;
经口感染
(3种途
径:自体
内、自体
外、异体
感染);
中间:人、
猪;
终:人;
成虫:
小肠
上段;
囊尾
蚴:肌
肉、皮
下眼、
脑;
成虫
寿命
大于
25年
成虫:猪带绦虫病,症状轻微,
排节片(多个节片,被动排
出)、消化道症状;
囊尾蚴:猪囊尾蚴病(囊虫病,
危害严重),分为:
①皮下及肌肉囊尾蚴病:囊尾
蚴在皮下、粘膜下、肌肉中形
成结节,无压痛无炎症,寄生
数量多时可出现肌肉酸痛无
力、假性肌肥大症;
②脑囊尾蚴病:囊尾蚴寄生在
脑内,三大症状有:癫痫发作、
颅内压增高、神经精神症状;
③眼囊尾蚴病:多见于眼球深
部、玻璃体及视网膜下,常累
及单眼,表现为视力障碍,虫
体死亡后其分解产物产生强
烈刺激造成眼内组织变性,导
致玻璃体浑浊、视网膜脱落、
视神经萎缩,并发白内障,继
发青光眼,最终可导致眼球萎
缩而失明
①询问
病史(是
否生食
猪肉、有
无排节
经历);
②粪便
检查(试
验性驱
虫、连续
数天,淘
洗查节
片)
结节
活检;
成虫:
槟榔-
南瓜
子合
剂、吡
喹酮、
阿苯
达唑、
甲苯
咪唑;
囊尾
蚴:手
术摘
除
①治疗
病人;
②粪便
无害化
处理;
③猪圈
养;
注意个
人卫生
习惯,不
生食猪
肉;
④加强
肉类检
疫
肥胖
带绦虫牛带绦虫Taeni a sagin ata
圆叶目与链状带绦虫相
似;更长;节片
更多;头节略呈
方形,有4个吸
盘,没有顶突与
小钩;卵巢分2
叶;子宫分支较
整齐,每侧15到
30支,支端多有
分叉
虫卵形态不易
与链状带绦虫
虫卵区分;囊
尾蚴无顶突与
小钩,不寄生
于人体
囊尾蚴;
经口感
染;
中间:牛;
终:人
成虫:
小肠
上段;
成虫
寿命
可达
20到
30年
寄生多为1条;患者一般无症
状;
消化道症状:腹部隐痛、饥饿
痛、消化不良、腹泻、体重下
降;
排出节片(单节、可主动排
出);
肛周瘙痒;
偶发阑尾炎、肠道阻塞等并发
症
①询问病史;
②粪便检查孕节;
肛门拭子法
成虫:
槟榔-
南瓜
子合
剂、吡
喹酮、
阿苯
达唑、
甲苯
咪唑
①治疗
病人与
带虫者;
②注意
牧场清
洁,管理
人畜粪
便;
③加强
卫生教
育,注意
饮食习
惯;
④加强
肉类检
1
吸虫中间宿主终宿
主
感
染
期
感染途径
寄生部
位
排出
途径
诊断致病预防与治疗
华支睾吸虫第一:淡水
螺(纹沼
螺、长角涵
螺)
第二:淡水
鱼虾
人、
猫、狗
等;保
虫宿
主猫
狗猪
囊
蚴
生吃淡水
鱼等
肝胆管
内
粪便
改良加藤氏
厚膜涂片法
粪检虫卵、集
卵法、十二指
肠引流胆汁
检查
肝损害为主,胆
管炎、胆结石、
肝硬化
不生吃鱼生或未煮熟的鱼肉或虾、加强粪便管理、
做好宣传教育
布氏姜片吸虫
扁卷螺
传播媒介:
菱角、荸荠
等水生植
物
人、猪
(亦
为保
虫宿
主)
囊
蚴
生吃菱
角、喝生
水等
小肠上
段
粪便
粪便浓集法
虫卵
肠炎、脓肿、溃
疡、肠梗阻等
不生吃菱角、不喝河溏内生水、开展健康教育、
加强粪便管理
卫氏并殖吸虫第一:淡水
螺(川卷
螺)
第二:淡水
蟹、蝲蛄
人兽
共患;
保虫
宿主
多种
囊
蚴
生吃溪
蟹、蝲蛄、
喝生水等
成虫:肺
童虫:移
行
粪
便、
痰
粪便、痰液检
查虫卵、摘下
的皮下包块
检查成虫、童
虫
童虫、在组织器
官中移行、成虫
定居所致(胸肺
型、腹型、皮下
包块型、脑脊髓
型等)
不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮疫区水、宣传教育
斯氏狸殖吸虫第一:淡水
螺
第二:溪
蟹、石蟹;
转续宿主:
多种动物
猫犬
科,兽
主人
次;转
续宿
主多
种
囊
蚴
生吃溪
蟹、石蟹
等
肺、胸腔
等,童虫
可到处
游窜
粪
便、
痰
皮下包块活
组织检查童
虫
幼虫移行症:
皮肤(游
走性皮下包块或
结节)、内脏(侵
犯各器官)
预防同上
日本血吸虫钉螺
人以
及其
他哺
乳动
尾
蚴
含血吸虫
卵的粪便
污染水体
→水体中
存在钉螺
门脉—
肠系膜
静脉系
统
粪便
粪便直接涂
片法、毛蚴孵
化法、直肠镜
活组织检查、
环卵沉淀试
尾蚴(尾蚴性皮
炎)、童虫(一过
性血管炎)、成虫
(静脉内膜炎)、
成熟虫卵(干线
人畜同步化治疗
灭螺、粪便管理、安全供水,避免接触疫水
2
附:1.蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症
2.蛔虫感染率居高不下的原因:①生活史简单,不需中间宿主②产卵量大
③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤
⑤疫区人群不良的卫生行为
3.钩虫病慢性失血原因:①虫体吸血(量大)②血自消化道排出③咬附部位
伤口渗血(量大)④更换咬附部位,原伤口渗血⑤组织血管损伤
4.线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行
5.引起腹泻的线虫:钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫;幼虫经皮肤感染的
线虫:钩虫、丝虫、粪类圆线虫;生活史为间接发育型的线虫:丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫;灭鼠有助控制的线虫病:旋毛虫病、广州管圆线虫病;蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。
3
4 寄生虫 变态发育
生态 致病与危害 防制
蚊 mosquito
中华按蚊
Anoph eles sinensis 嗜人按蚊
An.ant hropophag us
微小按蚊 An.
minimus 大劣按蚊 An. dirus 淡色库蚊
Culex pipiens pallens 白纹伊蚊
Aedes albopictus
完全变态(卵→幼虫(孑孓)→蛹→成虫)
三属成蚊产卵对水体有一定选择性;
按蚊多于面积大清水水体;
库蚊多于污水水体;
伊蚊多于小型清水水体;
蚊栖居性因环境与虫种而
异,可分家栖型、半家栖型
和野栖型;
雄蚊不吸血,
以植物汁液为食;雌蚊吸血;
㈠骚扰、叮咬吸血; ㈡传播疾病:
①疟疾:按蚊(平原地区为中华按蚊;
长江流域局部山区丘陵为嗜人按蚊;
南方山区为微小按蚊;热带雨林为大劣按蚊); ②丝虫病:库蚊或按蚊(班氏主要为淡色库蚊、致倦库蚊、中华按蚊;马来主要为中华按蚊、嗜人按蚊); ③流行性乙型脑炎:库蚊;夏秋流行,高热、意识障碍、抽搐等中枢神经系统症状; ④登革热:伊蚊;急性传染病,包括登革热和登革热出血,登革热症状轻,双相热、肌肉关节痛、皮疹等;登革热出血症状严重,高热肝大、出血倾
向,致循环衰竭;
①环境防制 控制消除孳生地; ②物理防制 安装纱门纱窗、悬挂蚊帐等;
③化学防制 燃点蚊香、涂抹驱虫剂;杀虫喷雾; ④生物防制 ⑤遗传防制
[卵]
雌蚊产于水中,圆锥形或椭圆形,乳白色,单粒或成块状;
[幼虫]
分4龄,初孵幼虫经3次蜕皮成为4龄幼虫;分头胸腹三部分;周身长有毛或毛丛;咀嚼式口器;腹第8节有气门或呼吸管;
[蛹]
侧面观成
逗点状,背
两侧有1
对呼吸管;
停于水面;
[成虫]
羽化1到2天内即交配,雌虫可多次交配;雄虫交配后死亡,雌虫需吸血促卵巢发育,后产卵,一般雌虫寿命20天;
刺吸式口器;
蝇
fly
家蝇
Musca
domestica 丝光绿蝇 Lucilia sericata 大头金蝇 Chrysomyi
a megacepha la 尾黑麻蝇 Bellieria
melanura 完全变态(卵→幼虫→蛹→成虫)(少数可直接产幼虫)
蝇幼虫以有机物为食,凡有
丰富有机物之处均为其孳生地(分粪便型、垃圾型、植物质型、动物质型),蝇的适应性强; 夜停落昼活动;活动受温度影响大; 三种食性:不食口器退化营寄生;吸血刺吸式口器;非吸血舐吸式口器杂食; 蝇对气候有相对严格选择性;
㈠骚扰; ㈡传播疾病: ①机械性传播:
肠道传染病(伤寒、霍乱、细菌性痢疾、阿米巴病、蠕虫病等); 呼吸道传染病(肺结核等); 皮肤传染病;
眼病(沙眼、结膜炎等),非吸血型; ②生物性传播:
吸血型,舌蝇传播锥虫病等;
㈢寄生:蝇蛆病(眼蝇蛆病、皮肤蝇蛆病、消化道蝇蛆病、泌尿生殖道蝇蛆病);
①环境防制
控制消除孳生地; ②灭蝇灭蛆 灭蝇灯、粘蝇纸;
③化学、生物方法; ④防蝇
安装纱门纱窗;
[卵] 椭圆形或香蕉状,乳白色,表面有花纹,常堆积成块,夏季孵育快; [幼虫] 俗称蛆;分3龄;圆柱形,前尖后钝,体分节;无足无眼;中腹部第8节后侧有1对气门,后气门形状是分类依据; [蛹]
体外有成
熟幼虫表皮硬化而成蛹壳;可做为越
冬状态;
[成虫]
羽化1
到2天
后交配;一般一生交配1次;成蝇寿命
一般为1到2月;
5
叶足虫中间宿主/
传播媒介
终宿
主
感染期感染途径
寄生部
位
排出
途径
诊断致病预防与治疗
溶组织内阿米巴无,完成生
活史只需
一个宿主,
通过直接
或间接方
式由感染
者传播至
易感者
人或
猫狗
(偶
尔)等
四核的
成熟包
囊
经口感染,食用含成
熟包囊的粪便污染
的食品、水或使用污
染的餐具
蝇或蟑螂携带包囊
口—肛性行为
结肠粪便
粪便生
理盐水
涂片法
检滋养
体、粪便
碘液涂
片法检
包囊、脓
肿穿刺
液涂片
侵入结肠和其他器官、适应
宿主的免疫反应和表达致
病因子,破坏细胞外间质、
接触依赖性溶解宿主组织、
抵抗补体的溶解作用:
肠阿米巴:阿米巴性结肠
炎,盲肠、阑尾,烧瓶样溃
疡,稀便伴奇臭和带血
肠外阿米巴:阿米巴性肝脓
肿
粪便管理、保护水源食物、提
高文化素质与环境卫生、驱除
有害昆虫
致病性
自由生活阿米巴无人
水体、淤
泥中的
滋养体
接触受污染的水体
或游泳而感染:耐格
里阿米巴:,经鼻腔
黏膜增殖而沿嗅神
经入颅;棘阿米巴
属:经皮肤黏膜溃疡
或伤口、穿透性角膜
外伤、眼结膜、呼吸
道、生殖道侵入中枢
神经系统
鼻腔黏
膜、脑、
眼、皮肤
脑脊液
或病变
组织涂
片
突破人体防御机能,侵入人
体,进而在人体内繁殖而致
病
耐格里阿米巴:阿米巴性脑
膜脑炎PAM(脑水肿)
棘阿米巴属:肉芽肿性阿米
巴性脑炎GAE、阿米巴性角
膜炎AK(使用角膜接触
镜)、阿米巴性皮肤损害(慢
性溃疡)
温泉或浸泡洗浴时避免鼻腔接
触水,不在河水中嬉戏,用长
期未用的自来水时应先流去积
水,及时治疗皮肤、眼的棘阿
米巴感染
鞭毛虫中间宿主/
传播媒介
终宿
主
感染期感染途径
寄生部
位
排出
途径
诊断致病预防与治疗
蓝氏贾无,完成生
活史只需
一个宿主,人和
摄入被包囊污染的
水体或食物
急性期
粪便检
滋养体;
慢性期
机会性致病
腹泻为主要症状!急性期:
恶心、厌食、突发性恶臭水加强人和动物宿主分辩管理,
6
孢子虫中间
宿主
终宿
主
感染
期
感染途径
寄生部
位
排出
途径
诊断致病预防与治疗
疟原虫按蚊
为传
播媒
介
人
雌性
蚊体
内的
子孢
子
蚊子叮咬,唾腺
中的子孢子随
唾液进入人体
先后寄
生与肝
细胞和
红细胞
厚、薄血膜
染色镜检
(恶性疟发
作时采血,
间日疟发作
后数小时至
10余小时)
红内期裂体增殖破坏红细胞所致
疟疾发作:寒战、高热和出汗退热周
期性连续出现;疟疾的再燃和复发;
贫血(脾亢、免疫病理损害、骨髓造
血功能抑制);脾肿大:脾充血和单
核-巨嗜细胞增生
加强灭蚊和传染源防
治、消灭蚊滋生环境、
个人防护与群体防护
隐孢子虫无需
宿主
转换
人兽
共患
卵囊
粪—口传播,食
入污染卵囊的
食物,水源污染
可造成爆发流
行
间接传播:同性
恋
小肠上
皮细胞
刷状缘
形成的
纳虫空
泡
粪便
腹泻病人粪
检卵囊
机会性致病原虫,艾滋病人合并肠道
感染的常见病原体(霍乱样水泻);
消化吸收障碍、腹泻
加强人畜粪便管理、注
意个人和饮食卫生、加
强艾滋病人保护
刚地弓形虫哺乳
动物、
人
猫科
动物
包囊、
假包
囊、卵
囊
胎盘、食入含各
发育期弓形虫
的食物、受损皮
肤黏膜、节肢动
物、输血、器官
移植
终宿主:
小肠上
皮细胞
中间宿
主:有核
细胞
粪便
腹水、脑脊
液、血液等
离心沉淀物
涂片、动物
接种、细胞
培养检滋养
体
机会致病性原虫
速殖子是主要致病阶段,破坏细胞,
逸出并侵犯邻近细胞,引起炎症:包
囊内缓殖子是引起慢性感染的主要
形式,迟发型超敏反应;①先天性弓
形虫病:脑积水、精神、运动障碍等
②获得性弓形虫病:常累及脑和眼
部,脑炎、癫痫、视网膜脉络膜炎、
淋巴结肿大
加强家畜、饮食卫生管
理、教育群众不生吃肉、
奶制品、孕妇不接触猫
并定期做弓形虫常规检
查
7
8
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生:两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。 3、互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。 4、寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。 5、寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。 11、生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者:体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 (一)、寄生虫对宿主的致病作用 A.掠夺营养;B、机械性损伤;C、毒性反应;D、超敏反应。 (二)、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫:1)非消除性免疫:带虫免疫;伴随免疫。 2)消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 (一)寄生虫流行的基本环节 1、传染源:寄生虫病人;带虫者;保虫宿主; 2、传播途径; 3、易感人群。 (二)影响寄生虫病流行的因素:自然,生物,社会。 (三)寄生虫的流行特点:地方性;季节性;自然疫源性。 (四)寄生虫病的特点: 1、异位寄生; 2、幼虫移行症:幼内脏虫移行症;皮肤幼虫移行症; 3、慢性感染和急性感染 (五)寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源; 2、切断传播途径; 3、保护易感者 医学蠕虫学 第一章线虫 第一节似蚓蛔线虫 一、形态 1、成虫:长圆柱形,形似蚯蚓 雌虫:较大,长20-35cm,尾直 雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性:丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴,微丝蚴在人外周血中周期性出现,白天滞留于肺微血管内,夜晚出现在外周血中,微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同:班氏为晚10点到2点,马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎:钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼和奇痒感,然后出现充血斑点或丘疹,1-2日内出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。 3.棘球蚴砂:从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊,悬浮于囊液中,统称为棘球蚴砂。 4.幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内,发育受阻,不能发育为成虫,但在体内可长期移行,破坏组织,产生疾病,根据寄生虫幼虫侵犯的部位和症状,将其分为两型,即皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。 5.机会致病寄生虫:某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当人体免疫力低下时,可出现异常增殖而致病,呈现临床表现,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6.世代交替:在寄生虫的生活史中,既有有性生殖,又有无性生殖,两者交替出现的现象,称世代交替。 7.土源性蠕虫:生活史简单,在发育过程中不需要中间宿主,其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫,特别是肠道寄生线虫都属于此类,如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8.生物原性蠕虫:生活史复杂,在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段,感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫和棘头虫,大部分绦虫和少数线虫属于此类。 9.生物源性线虫:此类线虫在发育过程中,幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。 10.土源性线虫:发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人,亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11.互利共生Mutu alism:两种生物生活在一起双方都获利如白蚁和它肠道中的鞭毛虫。 12.寄生Parasitism:两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利;另一方受害。如人与寄生虫 13.共栖commensalism:两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不受益,也不受害。 14.中间宿主intermediate host:寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内,所以豆螺、召螺,淡水鱼为中间宿主。 15.转续宿主paratenic host:有些蠕虫幼虫进入非正常宿主,虽能存活,但仍保持幼虫阶段,不能发育为成虫,而对正常宿主有感染性,这种非正常宿主为转续宿主。 16.保虫宿主reservoir host:有些寄生虫既能感染人体,也能感染动物,人和动物均是寄生虫的正常宿主,这些动物在流行病学中起储存和保虫作用,故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17.终宿主definitive host:寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内,人是血吸虫的终宿主。 18.寄生虫生活史life cycle:寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19.感染阶段infective stage:寄生虫在整个生活阶段有多个时期,能进入人体并继续发育的时期。 20.带虫免疫Premunition:人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染,而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症,这种免疫状态称为带虫免疫。 21.伴随免疫concomitant immunity:有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体,而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用,可继续存活,随寄生虫的消灭,此抗体就消失,这种现象叫伴随免疫。 22.旅行者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于十二指肠,引起患者脂肪吸收障碍,导致脂肪泻。因在旅行者中发病率高,故称为旅行者腹泻。 23.疟疾再燃Recrudescence:急性疟疾患者停止发作后,如无重复感染而体内残余的少量红细胞内期原虫经抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降,残存的红细胞内期原虫大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 24.疟疾复发Relapse:疟疾初发停止后,红细胞内期原虫已被消灭,而宿主未再被蚊媒传播感染,有原先侵入肝细胞内迟发型子孢子,经过数月或年余的休眠后复苏,发育施放的裂殖子再进入红细胞繁殖,这时引起疟疾的发作称为复发。 25.疟原虫红细胞外期exo-erythrocytic cycle:疟原虫在肝细胞内的发育叫红细胞外期。人四种疟原虫在肝细胞内均进行裂体增殖,其发育时间因种而异。
人兽共患寄生虫病:有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播,这些寄生虫 病称之。 共生:两种生物之间的共同生活方式 片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。 寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。 寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。 终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 转续宿主:寄生虫的非正常宿主。 生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 寄生虫:一类失去外界自由生活能力,暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内,获取营养,给被寄生物带来损伤的低等动物 带虫免疫:人体感染某些原虫后,产生一定的保护性免疫力,这种免疫力可杀伤体内大部分 原虫,但还不能彻底消灭,体内仍存有少量原虫,并对再感染的原虫有一定抵抗力,无虫体 免疫力消失,这种免疫现象称带虫免疫 带虫者:寄生虫进入人体,可在体内长期生存,把这种人称为带虫者 隐性感染:免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后,不出现临床症状,用常规的病原学诊断 方法不易查到病原体,称为隐性感染 夜现周期性:微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液的现象 疫水:疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的,具有传染性的水源 变态:从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系 列变化的总称。 完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 不完全变态卵——若虫——成虫 伴随免疫:初次感染血吸虫后,体内活成虫产生特异性免疫,对己存在体内的活成虫不起作 用,但可杀伤入侵的早期童虫,这种现象称为伴随免疫 机械性传播:病原体在节肢动物体表或体内,无发育无繁殖(数量/形态不变),虫媒 对病原体只起传递运载作用 生物性传播:病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或(和)繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 免疫逃避:在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别,而存活、寄生 旅游者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部,引起腹疼、腹泻和吸收不 良的症状,此病在旅游者中多见 再燃:急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力,大部分红细胞内疟原虫被杀死, 疟疾发作停止。在无新感染的情况下,由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖,再次引 起的发作称再燃,四种疟原虫均可引起再燃
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生:两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。 3、互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。 4、寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。 5、寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。 11、生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者:体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫:一类失去外界自由生活能力,暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内,获取营养, 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫:人体感染某些原虫后,产生一定的保护性免疫力,这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫,但还不能彻底消灭,体内仍存有少量原虫,并对再感染的原虫有一定抵抗力,无虫 体免疫力消失,这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者:寄生虫进入人体,可在体内长期生存,把这种人称为带虫者 11.隐性感染:免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后,不出现临床症状,用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体,称为隐性感染 12.夜现周期性:微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水:疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的,具有传染性的水源 14.变态:从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫:初次感染血吸虫后,体内活成虫产生特异性免疫,对己存在体内的活成虫不 起作用,但可杀伤入侵的早期童虫,这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播:病原体在节肢动物体表或体内,无发育无繁殖(数量/形态不变),虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播:病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或(和)繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避:在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别,而存活、寄生 21.旅游者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部,引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状,此病在旅游者中多见
(一)在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。 (二)在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。 (三)在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂 头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。 (四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时,分泌抗凝素,加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量,为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14~0.4d,而美洲板口线虫为0.01~0.1m1。④钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。 杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。 (五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。 (六)粪便检查时,主要能发现哪些寄生虫卵? 似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。 (七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行? 蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。 (八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些? 似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。
人体寄生虫学复习题及答案 试题一 (一)选择题 1.生物源性蠕虫是因为它们:C A.必须在外界发育 B.必须经口感染 C.生活史中必须有中间宿主 D.生活史中无中间宿主 E.以上说法都不对 2.带虫者是指:B A.病人 B.感染了寄生虫而未出现临床症状的人C.无免疫力的人 D.易感者 E.以上都不是 3.下列虫卵发育最快的是:D A.钩虫卵 B.蛔虫卵 C.鞭虫卵
E.姜片虫卵 4.能引起幼虫移行症的蠕虫是:D A.蛔虫 B.蛲虫 C.丝虫 D.斯氏狸殖吸虫 E.猪带绦虫 5.成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是:D A.丝虫 B.蛲虫 C.华枝睾吸虫 D.日本血吸虫 E.肺吸虫 6.寄生在回盲部的线虫是:D A.蛔虫 B.丝虫 C.旋毛虫 D.鞭虫 E.钩虫 7.新鲜粪便污染了食物,人食后可能感染:E
B.鞭虫 C.钩虫 D.旋毛虫 E.以上都不可能 8.蛲虫最主要的致病是作用是:C A.摄取大量营养 B.喜欢钻孔的习性 C.特殊的产卵习性 D.成虫固着造成肠壁的损伤 E.虫体代谢产物的刺激 9.肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据:C A.虫体大小 B.口囊中的口甲 C.体形 D.口囊和交合伞 E.阴门的位置 10.主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是:C A.钩虫 B.丝虫 C.旋毛虫 D.日本血吸虫
E.华枝睾吸虫 11.微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫:B A.钩虫 B.丝虫 C.旋毛虫 D.日本血吸虫 E.细粒棘球绦虫 12.人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是:D A.丝虫 B.华枝睾吸虫 C.肺吸虫 D.猪肉绦虫 E.牛肉绦虫 13.蛲虫的感染是由于:C A.接触土壤中的丝状蚴 B.丝状蚴通过蚊虫 C.经口食人感染期虫卵 D.食入肌肉中含幼虫的囊包 E.感染性虫卵通过饮水 14.钩虫侵入人体的幼虫是:C A.杆状蚴
人体寄生虫学复习要点 总论部分: 1.人体寄生虫学分类:医学原虫、医学蠕虫、医学节肢动物; 2.WHO热带病特别规划署规定的5类7种寄生虫病:血吸虫病、丝虫病(2种)、疟疾、利什曼病(黑热病)、锥虫病(2种); 3.我国建国初期五大寄生虫病:血吸虫病、丝虫病、疟疾、利什曼病(黑热病)、钩虫病; 4.三种共生现象及例举: 1)共栖(偏利共生):鮣鱼与大鱼;2)互利共生:白蚁与鞭毛虫;3)寄生: 5.保虫宿主举例:生食鱼虾的猫、狗等为华支睾吸虫(肝吸虫)的中间宿主; 6.转续宿主举例:野猪为卫氏并殖吸虫(肺吸虫)的转续宿主 7.寄生虫分类举例: 1)偶然寄生虫:蝇蛆病 2)专性寄生虫:疟原虫、钩虫 3)体外寄生虫:蚊、白蛉、虱、蚤等 4)机会性致病寄生虫:刚地弓形虫,隐孢子虫,肺孢子虫 8.寄生生活对寄生虫的影响: 1)形态特征的改变:体形的改变;某些器官退化或消失;某些器官发达;新器官的产生;2)生理特征的改变:抗消化液的作用;低氧环境中以酵解方式获得能量;生殖能力普遍增强; 9.寄生虫对宿主的作用:掠夺营养;机械性损伤;毒素和免疫损伤; 10.寄生虫感染的特异性免疫方式: 1)非消除性免疫:疟原虫的带虫免疫和血吸虫的伴随免疫; 2)消除性免疫:皮肤利什曼病; 11.寄生虫病的流行环节:传染源;传播途径;易感人群; 12.寄生虫病的流行特点:地方性;季节性;自然疫源性; 13.影响寄生虫病流行的因素:自然因素;生物因素;社会因素; 14.寄生虫病的防治原则:控制与消灭传染源;切断传播途径;保护易感人群; 15.简答:宿主对寄生虫感染的获得性免疫反应是否总是对宿主有利,为什么? 宿主感染寄生虫后产生的免疫反应有时可表现为对宿主的免疫病理损伤,可导致Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应。 16.举例说明人体寄生虫感染引起的超敏反应: 医学寄生虫部分: 一、形态 1.土源性蠕虫生活史中不需要中间宿主:蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫; 生物源性蠕虫生活史中需要中间宿主:丝虫、旋毛虫、肝吸虫、日本血吸虫、猪带绦虫 和牛带绦虫、棘球绦虫 2.线虫的形态和生活史特点: 1)雌虫大于雄虫,雄虫尾端向腹侧弯曲或膨大成交合伞结构; 2)消化系统简单而完整,有简单的神经系统,雌性生殖系统为双管型,雄性生殖系统为单管型; 3)生活史中最显著的特点是蜕皮,一般蜕皮4次; 3.似蚓蛔线虫(蛔虫): 1)成虫属大型线虫,体长平均25cm,口孔有3个品字形排列的唇瓣;
单项选择题 (一)总论 1.寄生虫的中间宿主是指 A.寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主B.寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主C.寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主D.寄生虫的幼虫或有性生殖寄生的宿主E.寄生虫的储蓄宿主 2.不是机会致病寄生虫的是 A.刚地弓形虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.粪类圆线虫D.蛔虫E.隐孢子虫 3.有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外,还可寄生于某些脊椎动物体内,这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源,故称为 A.终宿主B.中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主E.异位寄生 4.寄生虫的转续宿主是指 A.寄生虫幼虫寄生的非正常宿主B.寄生虫的适宜中间宿主 C.寄生虫成虫寄生的不适宜宿主D.寄生虫成虫寄生的适宜的脊椎动物 E.寄生虫适宜的终宿主 5.寄生虫的生活史是指 A.寄生虫的繁殖方式B.寄生虫的感染方式、途径 C.寄生虫生长、发育、繁殖的过程及环境D.寄生虫生长繁殖的影响因素 E.寄生虫的生长的环境 6.寄生虫感染期的定义是 A.寄生虫感染宿主的阶段 B.寄生虫感染终宿主的阶段C.寄生虫感染人体的阶段 D.寄生虫感染中间宿主的阶段E.寄生虫所有的生活史阶段 7.寄生虫对宿主的损伤作用不包括 A.非消除性免疫B.夺取营养C.机械性损伤D.毒性作用E.过敏反应 8.医学原虫感染的宿主,免疫类型多属于 A.消除性免疫B.寄生虫适应性免疫C.带虫免疫D.伴随免疫E.寄生虫固有免疫9.寄生虫病的传染源包括
A.病人、带虫者、保虫宿主B.病人和保虫宿主C.带虫者和保虫宿主或储存宿主 D.病人和带虫者E.病人、储蓄宿主 10.人兽共患寄生虫病是指 A.节肢动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染B.家畜与人之间传播的寄生虫疾病和感染C.脊椎动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染 D.脊椎动物与无脊椎动物之间传播的寄生虫疾病和感染 E.脊椎动物与节肢动物之间传播的寄生虫疾病和感染 11.目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是 A.病原学检查 B.免疫学检查C.DNA探针检查D.PCR检查E.血清学试验12.人体感染寄生虫所产生的免疫主要表现为: A.消除免疫B.非消除免疫C.带虫免疫D.伴随免疫E.适应性免疫 【参考答案】 1.B 2.D 3.C 4.A 5.C 6.C 7.A 8.C 9.A 10.C 11.A 12.B (二)医学原虫 1.痢疾阿米巴的感染阶段是 A.单核包囊B.双核包囊C.四核包囊D.多核包囊E.滋养体 2.溶组织内阿米巴在人体内的两个生活史时期是: A.大、小配子体B.滋养体与包囊C.合子、卵囊D.大、小滋养体E.成熟与不成熟裂殖体3.杜氏利什曼原虫的传播媒介是 A.中华按蚊B.蝇类C.蚤D.中华白岭E.虱 4.急性肠阿米巴病典型病理改变为 A.形成结肠肉芽肿B.结肠超敏反应C.由外毒素引起的全身反应 D.肠组织形成口小底大的烧瓶样溃疡E.弥漫性溃疡病灶 5.疟原虫的感染阶段是 A.裂殖体B.子孢子C.小滋养体D.大滋养体E.配子体
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构,有波浪状蛋白质膜的是,外形两侧不对称的是,最小的是,最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位:蛔虫,钩虫,蛲虫,丝虫,肝吸虫,片虫,日本血吸虫,猪带绦虫,牛带绦虫,疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段:蛔虫,钩虫,蛲虫,丝虫,肝吸虫,片虫,日本血吸虫,猪带绦虫、,牛带绦虫,疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。 10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、,卫氏肺吸虫的第一中间宿主,片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病,在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性,由此引起,其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害,丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与,需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。
20、医学节肢动物对人的主要危害是,其方式有与。 三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外,5种是寄生虫病,它们是: A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病 C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病 D、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病 2、人体寄生虫学的畴不包括: A、医学原虫学 B、医学蠕虫学 C、医学昆虫学 D、医学微生物学 3、下列哪项不是寄生虫病的流行特点: A、致病性 B、地方性 C、季节性 D、自然疫源性 4、人体抗寄生虫的免疫多表现为: A、非消除性免疫 B、消除性免疫 C、先天免疫 D、伴随免疫 5、寄生物是指: A、二种共栖生物中受益的一方 B、二种互利共生生物中受益的一方 C、寄生关系的二种生物中受益的一方 D、寄生关系二种生物中的任何一方 6、下列对寄生虫的描述,哪项不恰当: A、一生离不开宿主 B、可自宿主体表获得营养 C、可自宿主体获得营养 D、对宿主造成损害 7、专性寄生虫是指寄生虫的: A、整个生活史中均需过寄生生活 B、整个生活史中均需选择特殊宿主 C、至少一个生活史期必须过寄生生活 D、至少一个生活史期必须严格选择宿主 8、第一中间宿主是指寄生虫的: A、无性期寄生的几个宿主中最重要的一个 B、无性期寄生的几个宿主中最前的一个 C、有性期寄生的几个宿主中最重要的一个 D、有性期寄生的几个宿主中最前的一个 9、寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主称:
人体寄生虫学总结归纳 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时,分泌抗凝素,加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量,为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条二指肠钩口线虫每日所致失血量为0、14~0、4d,而美洲板口线虫为0、01~0、1m1。④钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。(五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。(六)粪便检查时,主要能发现哪些寄生虫卵?似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫
卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。(七)人粪处理不当能引起 哪些寄生虫病的流行?蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫 病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结 肠小袋纤毛虫病。(八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布 氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭 宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小 袋纤毛虫。(九)用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。 丝虫可查见微丝蚴。 疟原虫间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫可查见环状体、滋养体、裂殖体和配子体;恶性疟原虫可查见环状体和配子体。()经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。蚊传播疟原虫和丝虫;白蛉传播杜氏利什 曼原虫。(一)用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?日本血吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、链状带绦虫囊尾蚴、旋 毛形线虫囊包、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、斯氏狸殖吸虫童虫、卫氏 并殖吸虫童虫和成虫、杜氏利什曼原虫无鞭毛体、结肠小袋纤毛 虫滋养体。(二)能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?各由哪个阶段所致?钩虫丝状蚴,日本血吸虫尾蚴,禽类和兽类血吸虫尾蚴,疥螨幼虫、若虫和成虫,蠕形螨幼虫、若虫和成虫。(三)用二指肠引
人体寄生虫学考试重点 1:名词解释 1) 寄生虫:在寄生关系的两种生物中,受益的一方称为寄生虫。 2) 宿主:在寄生关系的两种生物中,受害的一方称为宿主. 3) 寄生:两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养物质和居住 场所给受益者,这种关系称为寄生。 4) 寄生虫的生活史:指寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程。 5) 机会致病寄生虫:有些寄生虫在宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖,致病力增强, 导致宿主出现临床症状,称为机会致病寄生虫。如:刚地弓形虫。 6) 生物源性蠕虫:在完成生活史的过程中需要在中间宿主或吸血昆虫体发育至感染阶段 才能感染人的蠕虫。如:丝虫。 7) 土源性蠕虫:在完成生活史的过程中虫卵或幼虫在外界可直接发育至感染期而感染人 的蠕虫。如:蛔虫、钩虫。 8) 终宿主:指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 9) 中间宿主:指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 10) 保虫宿主:又称储存宿主。某些寄生虫即可寄生于人,又可寄生于某些脊椎动物。这 些脊椎动物在一定条件下可将其体的寄生虫传播给人,称为保虫宿主。 11) 转续宿主:某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫,但能存活并长期维 持幼虫状态;当该幼虫有机会进入其适宜宿主时才能发育为成虫,这种非适宜宿主称为转续宿主。 12) 感染阶段:又称感染期。指寄生虫生活史的发育阶段中能侵入人体的阶
13)幼虫移行症:指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后,不能发育为成虫,可在体长期存活并移行,引起局部或全身病变。 14)带虫者:指感染寄生虫后并表现明显的临床症状和体征的个体。广义的带虫者包括人和动物。 15)人兽共患寄生虫病:可以在人和动物之间自然传播的寄生虫病。 16)自然疫源性:指人兽共患寄生虫病不需要人的参与而存在于自然界的性质。 17)滋养体:指有活动、摄食和增殖阶段的原虫生活史时期。 18)包囊:指滋养体在不良条件下分泌外壁形成,形成的静止的原虫生活史时期。 是原虫的感染阶段。 19)机会致病性原虫:有些原虫感染免疫功能正常宿主后并不引起临床症状,暂时处于隐性感染状态;但当机体免疫力下降或免疫功能不全时,这些原虫繁殖力和致病力增强,患者出现明显临床症状和体征,甚至危害生命。这类原虫称为机会致病性原虫。 20)疟疾的再燃:指疟疾初发停止后,患者若无再感染,仅由于体残存的少量红细胞期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作。 21)疟疾的复发:指疟疾初发患者红细胞期疟原虫已被消灭,未经蚊媒传播感染,经过数周至年余,又出现的疟疾发作。 22)潜伏期:疟原虫侵入人体到出现临床症状所间隔的时间。包括:红外期原虫发育的时间和红期原虫经几代裂体增殖到达一定数量所需的时间。 23)中绦期:绦虫幼虫在中间宿主体发育的时期。 24)迁延移行:指十二指肠钩虫部分幼虫在进入小肠前,可暂停发育状态,滞留在组织,经过一段时间后再进入肠腔发育的现象。
一、名词解释 1.寄生虫(parasites)和宿主(host):过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。寄生(parasitism):两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。受益者称为寄生物(parasite),受害者称为宿主(host)。 2.中间宿主(intermediate host):指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 3.终宿主(definitive host )指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4.保虫宿主(reservoir host)亦称储存宿主,指某些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。 5.转续宿主(paratenic host )有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫,但能存活并长期维持幼虫状态,只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时,才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为~。 6.生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 7、人兽共患寄生虫:在脊椎动物和人之间自然地传播着的寄生虫病,称为人兽共患寄生虫病, 亦称寄生虫性动物源性疾病。 8.带虫免疫:人体感染某些原虫后,产生一定的保护性免疫力,这种免疫力可杀伤体内大部分原虫,但还不能彻底消灭,体内仍存有少量原虫,并对再感染的原虫有一定抵抗力,无虫体免疫力消失,这种免疫现象称带虫免疫。 9.伴随免疫:初次感染血吸虫后,体内活成虫产生特异性免疫,对己存在体内的活成虫不起作用,但可杀伤入侵的早期童虫,这种现象称为伴随免疫。 10.隐性感染:免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后,不出现临床症状,用常规的病原学诊断方法不易查到病原体,称为隐性感染。 11.带虫者:大多数情况下,人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征,这些人称带虫者。 12.幼虫移性症:指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主(人或动物)后,不能发育为成虫,这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变,如斯氏狸殖吸虫童虫寄居在人体可引起内脏或皮肤等部位损害(幼虫移行症). 13.异位寄生:有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生,这种寄生现象称异位寄生。 14.异位损害ectopic lesion:日本血吸虫成虫在门脉系统以外的静脉内寄生称异位寄生,而见于门脉系统以外的器官或组织的血吸虫虫卵肉芽肿则称异位损害(或异位血吸虫玻人体常见的异位损害在脑和肺。 15、机会致病寄生虫:一些寄生虫,如弓形虫,隐孢子虫,卡氏肺孢子虫感染宿主后,在其体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致病力增强. 机会致病原虫:在寄生原虫中,有些种群对健康宿主不表现明显致病性,却在这类宿主引起急性感染或严重发作,这类虫种称为机会致病原虫。 16、包囊携带者(cyst carrier)指粪便中持续排出溶组织内阿米巴包囊的无症状带虫者,是阿米巴病的主要传染源。 17.疟疾发作:是指由于红细胞内期裂殖体成熟后胀破红细胞,裂殖子和疟原虫代谢产物、变性和残余的血红蛋白及红细胞碎片等一并进入血流;其中一部分被多形核白细胞和单核巨噬细胞系统的细胞吞噬后,刺激这些细胞产生内源性的热原质,与疟原虫的代谢物共同作用于下丘脑的体温中枢,引起疟疾发作。典型的发作表现为周期性的寒战、发热和出汗退热三个阶段。 18.疟疾复发:经过抗疟治疗或免疫作用,杀灭所有红细胞内期疟原虫,疟疾发作停止。在无新感染的情况下,由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏,进行裂体增值产生的裂殖子,侵入红细胞内发育,引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发。 19.疟疾再燃:急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力,大部分红细胞内疟原虫被杀死,疟疾发作停止。在无新感染的情况下,由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖,再次引起的发作称再燃,四种疟原虫均可引起再燃。 20.夜现周期性:微丝蚴白天不出现于外周血液,集中于肺毛细血管,晚上出现在外周血液中,称夜现周期性。 21.棘球蚴砂:棘球蚴中的生发囊、子囊、孙囊中的原头蚴脱落下来的沙粒状颗粒物质。 22.自体内重复感染(auto-infection):自体内感染是猪囊尾蚴病的感方式之一,绦虫病患者反胃,呕吐时,肠道的逆蠕动将孕节反入胃中引起感染。
重点:疟原虫,血吸虫,肝吸虫,猪带,钩,蛔,阿米巴,蚊 蛔虫的感染率高,流行广的原因是什么。 1.生活史简单,无中间宿主 2.雌虫产卵量大,24w/天 3.用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯,使蛔虫卵广泛污染土壤 4.人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施 5.虫卵对外界环境抵抗力强 姜片虫的生活史 1、寄生部位:小肠 2、终宿主:人 保虫宿主:猪(最重要) 中间宿主:扁卷螺 媒介:水生植物(如菱角、马蹄、茭白等) 3、感染期:囊蚴 4、感染方式:人吃入含有活囊蚴的水生植物。 以囊蚴、尾蚴为感染阶段的寄生虫? 囊蚴:肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫。尾蚴:血吸虫 吡喹酮可治疗什么寄生虫病? 血吸虫,肺吸虫,肝吸虫,姜片虫,包虫,囊虫,微小膜壳绦虫,猪带绦虫,牛带绦虫,曼氏迭宫绦虫,斯氏狸殖吸虫 日本血吸虫的致病阶段?最严重的致病阶段及致病部位? 致病阶段为尾蚴(速发型、迟发型超敏反应)、童虫(损伤肺:点状出血,出现发热、咳嗽、痰带血丝;分解产物:超敏反应出现荨麻疹)、成虫(机械性损伤:静脉内膜炎和静脉周围炎;代谢产物:免疫复合物沉积肾,血吸虫肾病。III型超敏反应:蛋白尿,水肿,肾功能减退)及虫卵,以虫卵最为严重(肉芽肿和纤维化)。(肉芽肿:急性、慢性虫卵肉芽肿;病变注意发生在肠、肝组织) 猪带绦虫病与囊虫病关系? 人体猪带绦虫病是因为误食囊尾蚴引起的,而囊尾蚴病的原因则是驶入了该虫虫卵。 自体内感染:将寄生在自己肠道的孕节反入胃中引起感染; 自体外感染:误食自己排出的虫卵引起感染 异体(外来)感染:误食他人排出的虫卵引起感染
列表比较猪、牛带绦虫生活史不同点猪带绦虫牛带绦虫 部位囊尾蚴寄生于皮下、 眼、脑、肌肉 不寄生 中间宿主猪、人牛、羊 感染期囊尾蚴、虫卵囊尾蚴 肠绦虫病感染方式人吃含活囊尾蚴的 猪肉 人吃含活囊 尾蚴的牛肉 囊虫病感染方式自体内感染自体外 感染、异体感染 不寄生于人 体 猪带绦虫驱虫治疗注意什么? 注意:猪带绦虫寄生在肠道可致囊尾蚴病 A、及早、彻底治疗 B、防止呕吐 C、取出头颈节 以猫、犬、猪、鼠作为保虫宿主的寄生虫分别有哪些? 保虫宿主:有些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,在一定条件下可传给人,在流行病学上,称这些脊椎动物为保虫宿主 猫肝吸虫、肺吸虫 狗肝吸虫、肺吸虫、血吸虫 猪血吸虫、姜片虫、肝吸虫 鼠曼氏迭宫绦虫、血吸虫 以成虫、幼虫、虫卵作为主要致病阶段的寄生虫分别有哪些? 成虫:蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、丝虫、肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、带绦虫、微小膜壳绦虫 幼虫:旋毛虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、孟氏裂头绦虫、细粒棘球绦虫、广州管圆线虫 虫卵:血吸虫 请指出所学过的吸虫、绦虫、线虫的寄生部位和感染阶段? 吸虫:肝吸虫(肝胆管,囊蚴)姜片虫(小肠,囊蚴)肺吸虫(肺,囊蚴)斯氏狸殖吸虫(皮下,囊蚴)血吸虫(门脉系统,尾蚴) 绦虫:曼氏迭宫绦虫(眼、皮下、颌面、脑,裂头蚴)带绦虫(小肠,囊尾蚴)猪带绦虫(皮下、肌肉、内脏,虫卵)细粒棘球绦虫(肝、肺、内脏,虫卵)微小膜壳绦虫(小肠,似囊尾蚴) 线虫:钩虫(小肠,丝状蚴)广州管圆线虫(神经系统,感染期幼虫)蛔虫(小肠,含蚴卵)鞭虫(盲肠、结肠,含蚴卵)蛲虫(盲肠、结肠,含蚴卵)旋毛虫(肌肉组织,幼虫囊包)丝虫(淋巴系统,丝状蚴) 肛门拭子法、饱和盐水浮聚法分别可用于哪些寄生虫诊断? 肛门拭子法:蛲虫卵、带绦虫卵
人体寄生虫学模拟试题 一、单项选择题(在每小题的四 个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其号 码填在题 干后的括号内,每小题 1 分,共 20 分) 1. 寄生虫与宿主的关系,下列哪项是错误的( A. 人是冈地弓形虫的终宿主 B. 中华按蚊是马来丝虫的中间宿主 C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D. 猫是华支睾吸虫的保虫宿主 2. 感染期的定义是( ) A. 寄生虫感染宿主的阶段 B. 寄生虫感染终宿主的阶段 C. 寄生虫感染人体的阶段 D. 寄生虫的幼虫阶段 3.需夜间检查诊断的寄生虫病是( ) A. 丝虫病 B. 疟疾 C. 旋毛虫病 D. 血吸虫病 4.只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是( A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 蛔虫 D. 疟原虫 5.结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是( A. 1 个 B. 2 个 C. 4 个 D. 8 个 6. A. 7. A. C. 8. A. C. 9. A. 10.我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为( ) A. 河流少 B. 无传染源 C. 人群抵抗力强 D. 无钉螺 11.疟原虫的主要致病时期是( ) A. 红细胞外期裂殖体 B. 红细胞内期无性体 C. 红细胞内期配子体 D. 子孢子 12.在人体肝胆管内寄生的寄生虫是( A. 丝虫 B. 旋毛虫 C. 华支睾吸虫 D. 13.包虫在人体内的寄生部位常见于( A. 脑 B. 肺 C. 眼 D. 肝 2 14.目前,治疗阿米巴病的首选药物是( A. 海群生 B. 丙硫咪唑 C. 吡喹酮 D. 15.人体感染肺吸虫有可能是因为( ) 旋毛虫的主要保虫宿主是( ) 人 B. 犬 C. 猪 D. 牛 生活史中只有滋养体期的寄生原虫是 ( ) 阴道毛滴虫 B. 蓝氏贾地鞭毛虫 弓形虫 D. 杜氏利什曼原虫 对怀疑为黑热病的患者,首选的检查方法是( 免疫学检查 B. 外周血涂 片检查 骨髓穿刺涂片检查 D. 肝脏穿刺涂片检 查 在外界环境中,虫卵抵抗力最强的寄生虫 是( 蛔虫 B. 猪带绦虫 C. 鞭虫 D. 血吸虫 ) 钩虫 ) ) 甲硝唑
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性:丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴,微丝蚴在人外周血中周期性出现,白天滞留于肺微血管内,夜晚出现在外周血中,微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同:班氏为晚10点到2点,马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎:钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼与奇痒感,然后出现充血斑点或丘疹,1-2日内出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。 3、棘球蚴砂:从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊,悬浮于囊液中,统称为棘球蚴砂。 4、幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内,发育受阻,不能发育为成虫,但在体内可长期移行,破坏组织,产生疾病,根据寄生虫幼虫侵犯的部位与症状,将其分为两型,即皮肤幼虫移行症与内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤与内脏幼虫移行症。 5、机会致病寄生虫:某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当人体免疫力低下时,可出现异常增殖而致病,呈现临床表现,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6、世代交替:在寄生虫的生活史中,既有有性生殖,又有无性生殖,两者交替出现的现象,称世代交替。 7、土源性蠕虫:生活史简单,在发育过程中不需要中间宿主,其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫,特别就是肠道寄生线虫都属于此类,如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8、生物原性蠕虫:生活史复杂,在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段,感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫与棘头虫,大部分绦虫与少数线虫属于此类。 9、生物源性线虫:此类线虫在发育过程中,幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫与旋毛形线虫。 10、土源性线虫:发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人,亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11、互利共生Mutu alism:两种生物生活在一起双方都获利如白蚁与它肠道中的鞭毛虫。 12、寄生Parasitism:两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利;另一方受害。如人与寄生虫 13、共栖commensalism:两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不受益,也不受害。 14、中间宿主intermediate host:寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺与淡水鱼体内,所以豆螺、召螺,淡水鱼为中间宿主。 15、转续宿主paratenic host:有些蠕虫幼虫进入非正常宿主,虽能存活,但仍保持幼虫阶段,不能发育为成虫,而对正常宿主有感染性,这种非正常宿主为转续宿主。 16、保虫宿主reservoir host:有些寄生虫既能感染人体,也能感染动物,人与动物均就是寄生虫的正常宿主,这些动物在流行病学中起储存与保虫作用,故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛与鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17、终宿主definitive host:寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内,人就是血吸虫的终宿主。 18、寄生虫生活史life cycle:寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19、感染阶段infective stage:寄生虫在整个生活阶段有多个时期,能进入人体并继续发育的时期。 20、带虫免疫Premunition:人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染,而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症,这种免疫状态称为带虫免疫。 21、伴随免疫concomitant immunity:有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体,而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用,可继续存活,随寄生虫的消灭,此抗体就消失,这种现象叫伴随免疫。