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口腔修复学复习材料

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口腔修复学一.名解1.口腔修复学(prosthodontics):是研究应用符合生理的方法,采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。2.嵌体(inlay):是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。3.单端固定桥(cantilever bridge):又称悬臂固定桥,单端固定桥仅一端有固位体和基牙,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持。4.可摘局部义齿(RPD):是利用天然牙和基托下黏膜及骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态,患者能够自行摘戴的一种修复体。 5.稳定(stability):是针对义齿在行使功能过程中有无翘起、下沉、摆动及旋转而言。6.覆盖义齿(overdenture):又名上盖义齿,是指义齿基托覆盖在天然牙、已治疗的牙根或种植体上并由它们支持的一种全口义齿或可摘局部义齿,这些被覆盖的牙或牙根称为覆盖基牙。 7. RPI卡环组:由近中牙合支托、远中邻面板、颊侧Ⅰ型杆式卡环三部分组成。 8.重衬(relining):是在全口义齿的组织面上加上一层塑料,使其充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙,使基托组织面与周围的组织紧密贴合,增加义齿的固位力。9.洞缘斜面:在箱状洞形的洞面角处做成斜面,其作用是为了防止无支持的牙釉柱折断,以保护薄弱的洞壁和脆弱牙尖,也可使修

复体边缘与洞形边缘更加密合,使粘固剂不易被唾液所溶解。10.抗力形:是指将牙体预备成一定的形状,使修复体和患牙均能承受咀嚼压力而不致被破坏。11.固位形:是指为了使修复体在行使功能时,不致从患牙上脱落,须在患牙上磨除一定的牙体组织,形成面、钉、洞、沟等有利于固位的形状。12.CAD/RP system:反求工程和快速成形系统,是一种基于离散堆积成型思想的新型成型技术,是综合利用CAD数控技术、机械工程、激光技术及材料科学技术实现从零件设计到三维实体成型制造一体化的系统技术。 13.Retainer of RPD:可摘局部义齿固位体,是可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用,获得固位、支持与稳定的重要部件。15.冠内固位体:(嵌体固位体)因其固位力差,外形线长,容易产生继发龋,临床上已少用。16.冠外固位体:包括部分冠与全冠,也是较理想的一种固位体,其固位力强,牙体切割浅,能够满足美观的需要,能较好的保护桥基牙牙体组织,适应范围广。二.填空1.造成牙体缺损最常见的原因是龋病和外伤,其次是磨损、酸蚀和发育畸形等。2.人造冠获得固位的主要固位力有约束力、摩擦力和粘着力。3.临床上常用的固位形:环抱面固位形、钉洞固位形、沟固位形、洞固位形4.牙周夹板类型:暂时性夹板和恒久性夹板5.圆锥型套筒冠义齿基牙的类型:固位支持型基牙、支持型基牙;其内冠聚合度6°、8°6.无牙颌全口义齿需要缓冲的部位:主要指上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳

突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。7.Occlusal rest has the functions including支撑、传递牙合力、稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复牙合关系。8.上下颌牙槽嵴将整个口腔分为内外两部分:口腔前庭与口腔本部

9.无牙颌的分区:主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区10.圆锥型套筒冠义齿的基牙类型:固位支持型基牙、支持型基牙11.牙体预备后护髓的措施:在牙体表面涂布一薄层牙本质脱敏剂。12.覆盖义齿按制作时机不同分类:即刻覆盖义齿、过渡性覆盖义齿、永久性覆盖义齿13.附着体按位置及结构分类:①根上附着体②根内附着体③杆卡式附着体④磁性附着体14.Ⅰ型导线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所需的导线,基牙上主要倒凹区在远离缺隙侧。三.问答 1.牙体预备时应尽量避免对牙髓产生不良影响?答:①使用高速高效切割:牙体预备用的机器转速要快,磨切器械要坚持锐利,使用的力量要轻,并间断性地磨切;同时用冷水降温,防止产热和振动。②牙体预备尽量一次完成③应尽量争取活髓:如果深髓接近牙髓,牙髓处于充血阶段,为避免牙髓的暴露,在去除软化牙本质后,以刺激性较小的药物消毒,在该部敷一层盖髓剂,再用氧化锌丁香油粘固粉充填,其上做锌汀粘固粉基底。如无不良反应,可在此基础上预备修复体。④局麻下预备:在局麻下进行牙体预备时,由于患者不能感觉牙髓受到刺激的情况,更应注意防止损伤牙髓。⑤术中保护:手术过程中,亦

应采取有效的措施,防止对口腔软组织及邻牙的损伤。⑥暂时冠保护:患牙预备完成到戴用正式修复体前,应戴用暂时冠,保护牙髓,维持间隙。2.在修复治疗过程中牙髓损伤的原因?答:①。高速车针使用过程中未用水冲洗冷却,此外还有震动刺激。②.切割过多③.腐质未去净,有继发龋坏④.活髓牙未做临时修复体⑤.意外穿髓⑥.暂时修复体自凝塑胶产热刺激⑦.粘接剂、消毒剂使用不当3.固定桥固位体设计的一般原则?答:①有良好的固位形和抗力形,能够抵抗各种外力而不至于松动、脱落或破损。②能够恢复桥基牙的解剖形态与生理功能,前牙还应美观。③能够保护牙体、牙髓和牙周组织的健康,预防口腔病变的发生。④能够取得固定桥所需的共同就位道。⑤固位体材料的加工性能、机械强度、化学性能及生物相容性良好;经久耐用,不易腐蚀和变色,不刺激口腔组织,无毒性。⑥固位体应具备边缘适合性,边缘密合良好,粘固剂暴露于口腔内不刺激口腔软硬组织。4.牙体缺损的修复原则答:①正确地恢复形态与功能。②患牙预备中应尽量保存组织,保护牙髓。③修复体应合乎保护组织健康的要求。

④修复体应合乎抗力形与固位形的要求。5.牙体预备必须达到的要求答:①去除病变组织。②磨除釉面倒凹。③为保证修复体的强度预备必要的间隙④具有良好的抗力形与固位形。

⑤磨改过长牙、错位牙等。⑥防止继发龋。 6.前牙PFM修复牙体预备的步骤

答:切面预备→唇面预备→邻面预备→舌面预备→肩台预备→精修完成①.选择合适的车针②.切端的预备:金刚砂车针与牙轴呈90°角。谨慎防止切削过多影响基牙高度。③.唇面预备:(1)以钻针为标准,作一1mm的引导沟(2)根据引导沟深度将唇面均匀磨除1.2- 1.5mm ④.邻面预备:(1)去除邻面倒凹(2)邻面向切端聚合2-5o,临床上一般为5-8o ⑤.舌面预备:(1)颈1/3磨除0.3-0.5mm,中1/3磨除1mm,切端磨除1-1.5mm (2)按舌侧外形均匀磨除⑥ 舌轴壁的预备:舌轴壁和唇侧的颈缘部轴壁预备成6°的聚合度。⑦ 唇侧切缘部的再预备:冠唇侧切14的部分最后要形成向腭向倾斜10°~15°的斜面,以防止缘部透明瓷较多而暴露遮色瓷的不足。注意使唇面圆滑、平整。

⑧肩台预备:(1)唇侧颈缘形成90°台阶,临床上一般为135°台阶;(2)台阶形成多位于龈缘下(3)基牙预备完成后要对肩台边缘进行最后磨光7.影响全口义齿固位的有关因素?答:患者的口腔解剖形态、唾液的质和量、基托面积大小、边缘伸展等因素均与义齿固位有关。(1)颌骨的解剖形态:①颌骨的解剖形态影响基托面积:根据固位原理,吸附力、大气压力等固位作用的大小与基托面积大小成正比,颌骨的解剖形态直接影响到基托面积。因此,颌弓宽大,牙槽嵴高而宽,腭穹窿高而深,系带附着距离牙槽嵴顶较远,则基托面积大,固位作用好。②口腔粘膜的性质与义齿固位有关:如黏膜的厚度适宜,有一定的弹性和韧性,则基托组织面与黏膜易于密合,边缘也

易于获得良好封闭,有利于义齿固位,反之如黏膜过薄没有弹性,则基托组织面不易贴合,边缘封闭差,义齿固位也差,并容易产生压痛。(2)基托的边缘:基托边缘伸展范围、厚薄和形状,对于义齿的固位非常重要。在不妨碍周围组织的正常活动的情况下,基托边缘应尽量伸展,并与移行粘膜皱壁保持紧密接触,获得良好的封闭作用,以对抗义齿的脱位。(3)唾液的质和量:唾液的粘稠度高,流动性小,可加强义齿的固位。8.影响全口义齿稳定的有关因素?答:①良好的咬合关系:制作全口义齿时,正确确定颌位关系极其重要。②合理的排牙:全口义齿的人工牙应按一定的规律排列,形成合适的补偿曲线、横牙合曲线。③理想的基托磨光面的形态:为争取获得有利于义齿稳定的肌力和尽量减少不利的力量,需制作良好的磨光面形态。一般基托磨光面应呈凹面,唇、颊、舌肌作用在基托上时能对义齿形成挟持力,使义齿更加稳定,如果磨光面呈凸形,唇、颊、舌肌运动时,将对义齿造成水平力,破坏义齿固位。9.RPI卡环组的优点答:①在牙合力作用下,游离端邻缺隙基牙受力小,且作用力方向接近牙长轴;

②I型杆卡与基牙接触面小,美观且龋患率小;③邻面导板可防止义齿与基牙间食物嵌塞,同时起舌侧对抗卡环臂作用;④近中牙合支托小连接体可防止游离端义齿向远中移位;⑤游离端基托下组织受力虽增加,但作用力较垂直于牙槽嵴,且较均匀。10.种植义齿的修复原则,种植义齿上部结构与基桩的连

接方式?(小题只答划横线)答:修复原则:(一)正确恢复牙的形态和功能:①种植义齿的修复体制作应遵循常规义齿的原则,恢复牙轴面的突度,维持与邻牙的接触关系,具有适当的外展隙和邻间隙以及良好的咬合关系,有效地分散种植体所受到的牙合力,消除侧向力。②牙种植体植入位置在建立稳定协调的咬合关系前提下,其加载的牙合力方向应尽量接近于种植体的长轴。

③当对颌牙为全口义齿时,设计为平衡牙合。④对颌牙为固定局部义齿、天然牙时,或者为肯氏Ⅲ类、Ⅳ类缺失修复时,设计为组牙功能牙合或牙尖保护牙合。⑤全颌覆盖式种植义齿应该按照单颌全口义齿的原则设计咬合。⑥局部种植义齿的咬合设计为组牙功能牙合。(二)良好的固位、支持和稳定:①良好的固位力;②种植义齿的支持力;③种植义齿的稳定。(三)有益于口腔软、硬组织健康:①软组织的健康;②骨组织的健康;③余留牙的健康。(四)坚固耐用:种植义齿应选择有较高机械强度的修复材料,以保证种植义齿能够较长期留存,正常行使功能。(五)美学连接方式:粘固固定连接,螺丝固定连接,附着体式连接(栓道式连接,套筒冠式连接,杆卡式连接,球形连接,磁性连接)11.桩核冠修复的适应症答:①临床冠大部分缺损,无法直接应用冠类修复者。②临床冠完全缺损,断面达龈下,但根有足够长度经冠延长术或牵引术后可暴露出断面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴

露根分叉为限。③错位、扭转牙而非正畸适应证者。④畸形牙直接预备固位形不良者。⑤牙槽骨内残根根长和根径能满足支持和固位,经冠延长术或牵引术后可暴露出断面者。12.当单牙合牙列缺失,对牙合牙是天然牙,用什么方法可以减少牙槽骨的吸收?答:①纠正咬合协调性;②覆盖义齿修复时,如有残根,需保留,特别是上颌或下颌前部的残根,以提供支持。③采用骨内种植体的方法。13.TMD的治疗程序答:TMD的治疗程序是:遵照循序渐进,多种方法联合使用。首选可逆性治疗方法,即最初所有的治疗必须是方便的、保守的、可逆性的、无创性的和非侵入性的。逐渐对症处理做病因治疗,必要时再采用不可逆的保守治疗方法。只有对少数病程迁延、症状严重,特别是疼痛和开口受限严重,也影响颞下颌关节其他功能的TMD病例,已形成颞下颌关节强直的病例,才考虑采用不可逆性的手术治疗。 14.附着体的类型答:按修复体与固位桩之间的关系分类:①刚性附着体②非刚性附着体③弹性附着体按附着体位置及结构分类:①根上附着体②根内附着体③杆卡式附着体④磁性附着体

口腔修复学教学大纲

口腔修复学教学大纲 (专科) 一、课程简介 口腔修复学是口腔科学的重要组成部分之一,它是研究口腔及颌面部各种缺损、畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学。它以口腔及颌面部的解剖、生理、病理、牙^学、口腔应用材料、口腔生物力学等知识为基础,采用符合人体生理情况的人工修复体或矫治器来恢复或重建缺损部位的解剖形态和生理功能,维护牙列的完整性和颌面部的外形与美观,促进口颌系统及全身的健康。 口腔修复学主要教授内容有:牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复,颌面缺损修复,牙周病修复治疗及颞下颌关节紊乱病的修复治疗等内容。 二、总体要求 学生通过本门课程的学习,掌握常见修复方法的基本理论、基本知识,熟悉各种修复方法的临床应用,了解口腔新材料、新方法及疑难病例的诊断、治疗原则。 三、学时分配 教学内容授课时数实习时数 第一章绪言 1 第二章人造冠的固位原理 2 第三章牙体预备生物机械原理 1 第四章印模与模型技术 1 第五章暂时性修复和过渡性修复 1 第六章J合架 1 第七章嵌体与部分冠 1 2 第八章桩冠与桩核冠 1 第九章铸造金属全冠 1 2 第十章烤瓷熔附金属全冠 2 4 第十一章瓷全冠 1 第十二章固定桥9 4 第十三章可摘局部义齿15 10 第十四章全口义齿10 8 第十五章单颌全口义齿与即刻全 1 口义齿 考试 2 合计50 30 第一章绪论 学习目的和要求 通过本章学习,了解口腔修复学教学的任务、目的和内容,了解修复治疗的基本原理,了解如何学习口腔修复学的基础理论、基本知识和基本操作技能方法, 了解口腔修复学常见的牙体、牙列缺损和牙列缺失的修复治疗内容。 课程内容 一、口腔修复学应有的认识和要求。 1?了解口腔修复学的历史、现状及发展方向。

口腔修复学考试题库及答案(2)

口腔修复学试题及答案 51、使用平行长焦距技术投照根尖片时应0.5分 A.增加焦点胶片距 B.减少焦点胶片距 C.减少胶片与牙齿距离 D.患者上前牙与地面垂直 E.患者被检牙与地面垂直 正确答案:A 答案解析:使用平行长焦距技术投照根尖片时应增加焦点胶片距。 52、有两个正常的牙胚融合而形成的是0.5分 A.融合牙 B.双生牙 C.结合牙 D.牙内陷 E.额外牙 正确答案:A 答案解析:两个正常的牙胚融合成一颗牙称为融合牙,是指两个牙的釉质、牙本质之间的融合,或表现为两个牙的牙本质和牙骨质的融合。 53、关于基准平面,下列哪项说法不正确0.5分 A.基准平面为头影测量中相对稳定的平面 B.最常用的基准平面有前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面 C.大部分个体在正常头位时,眼耳平面与地面平行 D.Bolton平面多用作重叠头影图的基准平面 E.以上都对 正确答案:E 答案解析:基准平面:基准平面是在头影测量中作为相对稳定的平面。由此平面与各测量标志点及其他测量平面间构成角度、线距、比例等8个测量项目。目前最常用的基准平面为前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面。眼耳平面 (FH.Frankforthorizontalplane):由耳点与眶点连线组成。大部分个体在正常

头位时,眼耳平面与地面平行。Bolton平面:由Bolton点与鼻根点连接线组成。此平面多用作重叠头影图的基准平面。 54、机体生长发育的特点中,以下描述错误的是0.5分 A.机体生长发育既受遗传影响,也受后天环境因素的影响 B.机体生长进度并非随年龄而均衡增长 C.机体生长中,有快速期和缓慢期之分 D.机体第一个快速生长期是从出生到5~6岁 E.机体第二个快速生长期是14~16岁 正确答案:E 答案解析:机体生长发育的第二个快速生长期是10~19岁。 55、每日唾液总量约为0.5分 A.500~1000ml B.800~1200m1 C.1000~1500m1 D.1500~2000m1 E.2000~2500m1 正确答案:C 答案解析:每日唾液总量约为1000~1500m1。 56、牙周病的正畸治疗特点是0.5分 A.强调对称拔牙,治疗疗程短 B.正畸治疗少用平面导板,可多用弹性橡皮圈关闭间隙 C.牙周组织的牵张力应稍大,以便诱导牙周组织增生 D.正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积 E.正畸治疗不需口腔多学科的配合 正确答案:D 答案解析:正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积是牙周病的正畸治疗特点。 57、牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是0.5分 A.牙石对牙龈有机械刺激

第一章 口腔修复学总论

第一章口腔修复学总论 教学内容与目得要求 本章主要介绍口腔修复学得内容及范畴,让学生对口腔修复学有一个总体认识,并了解其所涉及得相关领域与学科。另一方面,本章还要重点介绍口腔修复学得历史与发展,以及目前得水平与方向,使学生能够纵向了解口腔修复学。在此基础上,充分认识掌握口腔修复学得基础知识与基本技能得重要意义。 重点与难点 本章节得重点可概括为一个点、一个面与一条线:一个点即口腔修复学得定义;一个面就是指口腔修复学涉及得广度;一条线则连接口腔修复学得历史、现状及未来。 试题及参考答案 【A型题】 1.口腔修复得基本治疗手段就是( )。 A、充填 B、手术 C、制作修复体 D、对因治疗 E、对症处理 2.( )就是指患者就诊得主要原因与迫切要求解决得主要问题。 A.系统病史 B.主诉 C.检查 D.诊疗情况 E.既往史 3.口腔检查中咀嚼肌检查主要就是通过以下哪种方法( )。 A.望 B.闻 C.问 D.扪 E.听 4.Ⅲ度松动牙就是指松动幅度( )得牙。 A.不超过1mm B.超过l mm C.为1--2 mm D.超过2 mm E.超过3 mm 5.牙合关系检查不包括( )。 A.牙合干扰检查 B.息止颌位检查 C.下牙弓形态检查 D.正中颌位检查 E.侧方运动 6.以下哪种x线检查不能了解牙列情况( )。 A.咬合片 B.牙片 C.曲面断层片 D.头颅侧位片 E.头颅正位片 7.咀嚼效能就是指( )。 A.在一定时间内将一定食物咬碎得程度 B.咀嚼牙合力得大小 C.咀嚼能力得大小 D.咀嚼食物细碎得程度 E.咬硬物得能力 8.口腔( )功能检查反映了牙合、颞颌关节、咀嚼肌三者得动态功能关系。 A.咀嚼效能 B.肌电图检查 C.下颌运动轨迹 D.牙合力检查 E.张闭口运动 9.牙列缺损在口腔组织健康条件许可得情况下,一般首选( )修复方法。 A.可摘局部义齿 B.常规固定义齿 C.种植义齿 D.精密附着体固定义齿 E.磁性附着体 10.下列不属于修复前准备得为( )。 A.处理急性症状,如急性牙髓炎、牙槽脓肿等 B.取观察模型及记存模型,制定修复计划 C.保持良好得口腔卫生,彻底清除牙石牙垢 D.拆除口腔内得不良修复体 E.保护口内剩余牙,治疗与控制龋病、牙周病 11.下列说法错误得就是( )。 A、口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄x片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行RCT 后行桩冠或覆盖义齿修复 B、根分叉受累二度及以上得牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考虑拔除后修复

口腔修复学题库及复习笔记

精品文档口腔修复试题 一、选择题:在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分)1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指:(D A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C. 患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D. E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 正确恢复铸造冠外展隙的意义是:)2.(C 有利于食物的排溢; B. A.保持牙列的完整性; D.提高咀嚼效能; C.保护牙龈组织; E.保护龈乳头。 3.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑:(E)B.尽量与牙体组织密合无悬突;A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; D.适当扩大外展隙; C.边缘应扩展到自洁区; E.以上都应考虑。 制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的4.(E) A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; D.C.接触点的位置要准确; E.以上都正确。 5.(E)牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是; B.稳定牙弓;A.防止食物嵌塞 D.提高咀嚼效率;C.保护牙龈组织; E.以上都是。6.使固定修复体固位的主要固位力是(D) B. A. 摩擦力 摩擦力和粘着力 D. C. 粘着力 E.

影响粘固力的因素下列哪一点是错误的(B) 7. 粘固面积越大,粘固力越大A. 粘固剂越厚,粘固力越大B. C .粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.力; D. E.增强密合度,防止侧向脱位。 精品文档. 精品文档)9.制作合金嵌体,牙体预备洞形的特征是(C A.洞形无倒凹,底平壁直; B.洞壁预备成<2°的外展,洞缘不做斜面; C.洞壁预备成<5°的外展,洞缘形成斜面; D.洞壁预备成<5°的外展,洞缘长斜面; E.洞壁预备成<5°的外展,洞缘无斜面。 高嵌体主要依靠:)10.(A 箱形固位; B. A.钉洞固位; 沟固位; D. C. 鸠尾固位; E.粘结固位。 11.辅助固位形式是指:(E) B.箱形固位; A.钉洞固位; D.轴沟固位; C.鸠尾固位; E.以上都是。 /4冠切缘沟的作用:(C)12.前牙3 B.增进美观; A.防止继发龋; /4冠龈向移位; D.阻挡3 C.阻挡3/4冠舌向脱位; E.保护切缘。 ,主要依靠:/(D)13.前牙34冠的固位力切缘沟;B. A.邻面片切彼此平行; D. 邻轴沟的长度和深度; C.舌面与牙长轴平行; E.邻轴沟彼此平行。 4冠的邻面轴沟应位于邻面片切面的:(D)14.上前牙3//3处; C.舌13处; 3A.唇1/; B.中1//3交界处。E.唇1/3与中1 D.舌1/3与中1/3交界处; 15.桩冠的冠桩的长度要求达根长的:(A)3; B.1/ A.2/3; /4; D.1 C.1/2; 4.。E.3 / 16.铸造冠桩的最粗横径要求占根管口横径的:(B)

口腔修复学问答题

口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点:可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点:可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担;适用于少数牙缺失,或缺牙

间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上;适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力;适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分:修复缺损和恢复功能部分:人工牙.基托.支托固位及稳定部分:各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分:基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答

最新 口腔修复学课程教学大纲教案

《口腔修复学》课程教学大纲教案口腔医学院口腔修复学教研室编写

前言 口腔修复学是口腔医学教育的重要组成部分。它阐述的主要内容是牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复原则和方法。口腔修复学的教学任务是结合牙合、颌面的解剖形态和生长发育及生理功能﹑结合生物力学﹑医学美学原则,阐明牙列缺损及牙列缺失的修复是为恢复生理形态与正常功能,从而达到咀嚼器官的保健,继而促进全身健康的目的。学生通过讲课﹑示教﹑前期实习和生产实习,从而掌握口腔修复学的基础理论﹑基本知识和基本技能,能达到教学大纲的要求,最终学生能够运用这些知识和技能,从事口腔修复的临床工作。口腔修复学为口腔医学专业的必修课。在其学习过程中,实验教学和理论讲课是密不可分的。通过实验教学,使理论和实践紧密结合,从而使学生逐渐熟悉和掌握临床技能。 口腔修复学的基本技能包括:口腔检查方法,病历书写,基牙的牙体预备,制取印模,颌位关系的确定,灌注模型,可摘局部义齿的设计,弯制卡环技术,完成冠类、固定桥、局部义齿和全口义齿等技术操作,初戴,选磨调牙合,复查修改等技术。 本课程为口腔医学专业的必修课,总学时为68学时,于第七﹑ 八学期完成。临床实习15周,于第九﹑十学期完成。

参考书目 1.《口腔修复学》(第六版),赵铱民主编,人民卫生出版社。 2.《口腔修复学》(第五版),马轩祥主编,人民卫生出版社。 3.《口腔修复学》(第四版),徐君伍主编,人民卫生出版社。 4.《口腔修复学》,姚江武主编,人民卫生出版社。

目录 第一章概论 (5) 第二章牙体缺损的修复 (6) 第三章固定义齿 (11) 第四章种植义齿 (13) 第五章可摘局部义齿 (14) 第六章全口义齿 (17) 第七章其它修复方法 (21)

口腔修复学第一学期期末考试复习资料重点总结

口腔修复学 用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。 ferrule effect 颈部箍效应 19 修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离,即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm,以防止修复体边缘龈下过分延伸,便于形成有效的修复体颈部箍效应。 toothe defect 牙体缺损29 牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织的健康,对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。 Laminate or veneer 罩面或贴面 以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 Post/Dowel crown 桩冠31 利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体 inlay 嵌体31,89 嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体 Core crown核冠31 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠修复体的总称 CAD/CAM 修复体是在牙体预备后,由光电探测系统采集光学印模,经微机信息处理,并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体 embrasure外展隙 在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙 Interproximate space邻间隙 位于邻接点的龈方,呈三角形,底为牙槽骨,两边为邻牙的邻面,顶则为邻接点 Biological width 牙周生物学宽度 上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围,平均0.97mm+1.07mm=2.04mm Resistance抗力形 修复完成后,患牙能抵抗咬合压力,不致被破坏或折断;修复体不因受咬合压力而折断、破裂。 Retention 固位形 人造冠固定在患牙上,不致因咀嚼外力而致移位,脱位,根据患牙余留牙体组织的具体情况,在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状,增强固位力。

口腔修复学

口腔修复学重点考点总结

目录 第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)

第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics:是应用符合生理的方法,采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis:用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容: 1)牙体缺损或畸形的修复治疗;(全冠、部分冠、嵌体、贴面) 2)牙列缺损的修复治疗;(固定桥、可摘局部义齿、种植牙) 3)牙列缺失的修复治疗;(全口义齿修复、种植全口义齿) 4)颌面缺损的修复治疗;(义眶、义耳、义鼻、义颌修复) 5)牙周疾病的修复治疗;(牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定)6)颞下颌关节疾患的修复治疗。(牙合垫、咬合调整、牙合重建) 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来:3“R”,即Replacement:替代;Reconstruction:重建;Regeneration:再生。 5.口腔修复学发展的趋势(看看): 1)牙体缺损修复嵌体化; 2)牙列缺损修复固定化; 3)牙列缺失修复种植化; 4)残根、残冠的保存化; 5)修复材料的仿生化趋势; 6)修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点:知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM:计算机辅助设计与计算机辅助制作 第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication:是临床医生与患者沟通交流后,针对主诉,通过病史采集和临床检查,明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。 临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查,其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm,最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度: 1)以牙的松动幅度计算:I度:松动幅度≤1mm;

口腔修复学教学大纲

口腔修复学教学大纲prosthodontics 西安交通大学口腔医学院 修复教研室 2006 6 13

口腔修复学教学大纲 (供口腔系五年制用) 前言 口腔修复学(prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分,是医学与现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。 口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种修复体,以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复其正常的形态和功能,以促进患者的健康。 口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门科学。其临床内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗;颌面缺损的修复治疗;牙周疾患、颞下颌关节疾患及牙合异常的预防和修复治疗。前三者是目前口腔修复学的主要临床内容。口腔修复学的基本治疗手段是采用制作修复体的方法恢复因缺损、畸形而丧失的形态与功能,使之达到正常水平。 在学习本门课程中,通过讲课、示教和实验室实习以及生产实习等环节,要求掌握口腔修复学的基础理论、基本知识和基本技能,达到教学大纲的要求。基础理论包括:修复的原则、固位原理、设计原则、平衡牙合理论等;基本知识包括:牙合、颌、面的解剖生理和牙合学等;基本技能包括:口腔检查方法、牙体预备、取印模、颌位纪录的方法与操作技术,各类修复体的设计及一系列技工操作技术,修复体的初戴、选磨、调牙合、复查修改等技术。使学生能运用这些知识和技能从事口腔修复的临床工作。 本教学大纲的教学总时数为192学时,其中理论课64学时、实习课128学时。 拟用教材为:卫生部规划教材全国高等医药院校教材(供口腔医学类专业用)马轩祥主编口腔修复学(第5版) 本教学大纲由修复教研室王宇春、逯宜编写。 西安交通大学口腔医学院 修复教研室 2006.6.13

(完整版)口腔修复学题库及复习笔记

口腔修复试题 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 (D) 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏; E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (C) 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B.有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效能; E.保护龈乳头。 (E) 3.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E) 4.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; C.接触点的位置要准确; D.清除早接触建立平衡; E.以上都正确。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 (D) 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大,粘固力越大 B. 粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.增加覆盖面积,增强力; D.增加密合度,增强力; E.增强密合度,防止侧向脱位。

口腔修复学全部重点纲要汇总

口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为:数据类设计类第一章:修复前检查和准备:专科病史家族病史系统病史(全身因素)病史采集:主诉12MM 下颌侧方运动最大值(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择: 度牙槽骨吸收2/3)周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大)口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理:一般处理:急性炎症 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位)牙槽迹重建术:骨)60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章:牙体缺损形态(抗力与固2开辟空间3 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位)4 咬合关系和外观 微痛)设计注意微电流(疼痛为电击样 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康:平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位)强,聚合度2-5调拌稠度:拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比 干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液)着面应清洁 = =。:省略约束力(相互制约)掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症: 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角

口腔修复学重点思考题

1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么? 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么? 3、什么是整体诊疗计划? 4、正确的病例书写格式及要求是什么? 5、如何建立医生与技工之间的良好交流? 6、牙体缺损的修复原则有哪些? 7、修复体外形有何要求?如何保护牙龈组织健康? 8、简述什么事抗力形?什么是固位形?在人造冠修复中有什么意 义? 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力,牙体预备时应注意哪些方 面? 11、金瓷结合的结合力有哪些?其主要影响因素是什么? 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么? 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么?对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么? 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么?全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么? 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用? 17、充填体与嵌体的的区别是什么? 18、嵌体洞形预备的步骤是什么?高嵌体的优缺点是什么?

19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么? 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么? 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些?各自的优缺点是什么? 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案? 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么? 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些?造成修复体松动 的主要原因是什么? 25、引起咬合痛得原因是什么?要避免此问题发生,修复过程中应 注意什么问题? 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么? 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况? 28、固定桥修复的生理基础是什么? 29、何谓牙周潜力?牙周潜力大小与哪些因素有关?牙周潜力与固 定桥修复有何关系? 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么? 31、固定桥基牙选择原则? 32、固定桥固位体的的类型有哪些?各有何优缺点? 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面?从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够? 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况?固定义齿

口腔修复学固定义齿复习题2

口腔修复学 复习题 一、概念 1、抗力形 2、嵌体 3、牙体缺损 4、口腔修复学 5、生物力学 6、固位形 7、烤瓷熔附金属全冠 8、咀嚼效率 9、固定义齿10、摩擦力 11、牙周潜力12咀嚼力13、粘结力 二、填空 1、固定桥修复要求患者的牙槽骨吸收最多不超过(根长1/3 ),缺牙区牙槽嵴在拔牙后(3个月)吸收趋于稳定,患者的适宜年龄为()。 2、单根牙(颈部)牙周膜面积最大,多根牙在(根分叉)牙周膜面积最大,(牙颈部)次之。 3、修复开始前需要进行的口腔检查包括()、()、()、()。 4、人造冠、桥获得固位的主要固位力有(摩擦力)、(粘结力)、 (约束力)。 5、鸠尾固位形,其 峡部宽度一般为合 面颊舌径宽度的 (1/3 )。 6、金属烤瓷冠牙体 预备时,若牙体条 件允许,其肩台宽 度一般为()mm, 前牙切端应预备 ( )mm 7、摩擦力的大小与 两物体间所受的 (压力)成正 比。 8、固定桥的固位体 一般分为三种类 型,即(冠内) 固位体、(冠 外)固位体、(根 内)固位体。 9、临床上依修复体 的固位方式分为以 下固位形(钉洞 固位)(沟固 位)(环抱固 位)(鸠尾固 位)(洞固 位) 10、摩擦力的大小 与两物体间所受的 正压力成 (正)比;粘 结力大小与粘结剂 厚度成(反)比。 三、选择 1、下列关于洞固位 形的说法哪个不确 切? A 其固位力主要 取决于洞的深度和 形状 B 洞壁 要与就位道一致 C 洞底一定要预 备成一个平面D 洞壁可外展2o~5o E洞深应在2mm以 上 2、桩冠的桩的长度 要求为 A 距根尖部1㎜ B距根尖部1.5㎜C 距根尖部2㎜D距 根尖部2.5㎜E距 根尖部4㎜ 3、龈下边缘的缺点 是 A 可导致牙龈退 缩 B 固位不好 C 不美观D 边缘不密 合E固位好 4、下关于粘接力的 说法哪项是错误 的? A 与预备体表面 状况有关B与 粘接剂厚度成 正比 C 与粘接 面积成正比 D 其大小与技术 操作有关E与粘 接剂稠度有关 5、以下关于桩冠的 说法哪项是错误 的? A 桩越长固位越 好B 固位力取决于 摩擦力和粘结力 C 桩冠修复后可 减少根尖病的发生 D 可作固定桥的固 位体 E桩的形态取决 于根的形态 6、全冠的种类不包 括:E A.金属全冠 B.非金属全冠 C.混合全冠 D.核冠E.以 上都是 7、牙体缺损的修复 治疗原则:E A.正确的恢复形态 与功能 B.患牙预备时尽 可能保存保护牙体 组织 C.修复体应保证 组织健康 D.修复应合乎抗 力形与固位形的要 求 E.以上都对 8、在试合过程中, 主要包括:E A.就位情况 B.检查人造冠龈 边缘C.检查外 形与邻接D.调 合E.以上都对 9、按照制作方法、 结构和材料不同, 桩冠包括:E A.树脂桩冠 B.烤瓷桩冠 C.铸造桩冠 D.组合式桩冠 E.以上都是 10、是使人造冠获 得固位的最主要固 位力。A A 摩擦固位力 B 约束反力 C 粘结力 D 大气压 力E约束力 四、简答 1、固定桥修复后出

口腔修复学全部重点纲要

口腔修复学重点纲要 分为:数据类设计类基础理论类数字类 第一章:修复前检查和准备: 病史采集:主诉系统病史(全身因素)家族病史专科病史(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择:固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2度牙槽骨吸收2/3) 缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。 无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外 口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大) 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录 临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠 外科处理:一般处理:急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿 牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧另一侧固位) 牙槽迹重建术:60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia)骨) 70年代后用羟基磷灰石 第二章:牙体缺损: 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 2开辟空间3形态(抗力与固位)4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6 设计注意微电流(疼痛为电击样微痛) 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕 修复体消毒:75%酒精 修复体牙龈组织健康:1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM 修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位 固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强,聚合度2-5度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位) 粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度:拉丝期最好。粘着面应清洁干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液) 约束力(相互制约):省略掌门没讲=。= 固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症:

第九章 口腔修复学考试重点总结

第九章口腔修复学考试重点总结 考纲要求 >>口腔检查与修复前准备 >>牙体缺损 >>牙列缺损 >>牙列缺失 >>数字是重点 临床一般检查 >>颌面部检查 >>颞下颌关节区的检查 >>活动度、弹响、外耳道前壁、咀嚼肌扪诊 >>下颌运动检查:开口度、开口型、侧方、前伸 开口度:3.7~4.5cm,下颌最大侧方运动范围:12mm >>口腔内的检查 预留牙和咬合关系、缺牙部位、口腔黏膜及软组织、颌骨及颌弓关系、原有修复体 缺牙部位剩余牙槽嵴情况 >>Ⅰ型:高圆形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度和宽度均足够 >>Ⅱ型:刃状牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度无明显吸收或轻度吸收,宽度中至重度吸收 >>Ⅲ型:低圆形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度和宽度均中度吸收 >>Ⅳ型:地平状或凹形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度与宽度均呈重度吸收或吸收到基骨或基骨以下 余留牙的保留与拔除 松动牙:牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达Ⅲ度者应拔除 残根 根分叉病变受累牙 牙槽骨的处理 消除有碍的骨突:牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整 骨性隆突修整术:下颌前磨牙舌侧—下颌隆突;腭中缝处—腭隆突;上颌结节:双侧上颌结节肥大的情况,常常只需修整一侧。 前庭沟加深术 牙槽嵴重建术 牙体缺损 牙体缺损治疗设计和方法选择 修复治疗的原则 1.正确地恢复形态与功能 2.牙体预备过程中注意保护软硬组织健康 3.修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求 4.修复体应合乎抗力形与固位形的要求 正确地恢复形态与功能 (1)轴面形态:一定的凸度,邻面接触点接近切缘和颊面 (2)邻接关系:邻接点—邻接面 (3)外展隙和邻间隙 (4)咬合关系:具有稳定而协调的咬合关系;非正中关系亦协调;咬合力的方向应接近牙的长轴方向,与牙周支持能力相协调;咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应。

口腔修复学

1、肯氏分类:根据牙所在部位及其与存留天然牙的关系 第一类:牙弓两侧后部牙缺失,远中无天然牙存在。 第二类:牙弓一侧后部缺牙,远中无天然牙存在。 第三类:牙弓的一侧缺牙,且缺席两端均有天然牙存在。 第四类:牙弓前部牙连续缺失并跨过中线,天然牙存在缺隙的远中。 第四类为单缺隙,无亚类,其余三类均按照出主要缺隙外的缺牙间隙数目作为亚类。除主要缺隙外,如还有一个缺隙则为第一亚类,里有两个缺隙则为第二亚类,以此类推。若前后都有缺牙,则以最后的缺牙间隙决定分类。若牙弓两侧后牙都有缺失,且一侧为远中游离端缺牙,另一侧为非游离端缺牙者,则以远中游离端缺牙间隙为基准,纳入第二类,另外缺隙数以亚类区别。若牙弓的最远端牙缺失单不修复,则不在分类之列。 Cummer分类:斜线式横线式纵线式平面式(最稳定) 2.王正寿分类:百位数---分类类别十位数---实际卡环数个位代表---除决定分类的主要缺牙区以外附加的缺隙数量 3.可摘局部义齿的设计原则: 1保护基牙及其他口腔组织的健康 2适当回复咀嚼功能 3一尺应有良好的固位和稳固作用 4舒适、美观、坚固耐用 5容易摘戴 4.固位力的来源(组成):摩擦力(主要的)吸附力表面张力大气压力 5.确定共同就位道的方法:平均倒凹法和调节倒凹法 6.基牙选择原则:1选择健康牙做基牙 2患牙经治疗后做基牙(松牙动2度,牙槽骨吸收2度牙根周骨吸收达根长1/2以上3选择固位形好的牙做基(倒凹深度不超过1mm 坡度大于20度 4基牙数目恰当 5基牙位置合适(两个基牙位置越远越好) 7.义齿不稳临床表现:翘动摆动旋转下沉 8、义齿不稳定的现象的临床处理:(1)翘动:在支点的另一端设置间接固位体并尽量加大其与支点线的距离以增加平衡力矩,同时可利用靠近缺牙区基牙的远中倒凹固位或远中邻面的制锁作用来制止义齿末端的翘起。(2)摆动:在牙弓的对侧加设直接固位体或间接固位体增加平衡力矩。(3)旋转:减小人工牙面的颊舌径,加宽支托,使合面功能尖到支托连线的距离缩短,即缩小了合力力矩。(4)下沉:游离端缺牙区取功能印模;尽量伸展义齿游离端区的基托面积,充分利用牙槽嵴区的对抗作用;游离端缺牙区保留牙根或植入种植体覆盖基牙以增加对义齿的支持力;人工牙排列时在近远中反向减径减数以减小游离端的合力。 8.隙卡沟预备:位于基牙与其邻牙的外展隙区预备方法:用锥形车针沿相邻两牙颊舌方向和近远中方向移动磨切两牙的釉质,勿破坏接触点,然后磨光细卡沟和对颌尖牙,预备后使该区加深加宽,圆钝,不妨碍咬合。铸造卡环的间隙一般不少于1.5mm,弯制卡环的间隙一般在1mm,沟底与卡环丝一致,避免产生侧向力。 9.托盘的选择:托盘略大于牙弓,其内面与牙弓内侧约有3~4mm间隙以容纳印模材料,托盘的翼缘不能过长,不宜超过粘膜皱襞,一般至于距离粘膜壁2mm处,上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线,下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区。 10.可摘局部义齿颌位关系记录方法:1在模型上利用预留呀确定上下颌牙的关系(适用于缺牙不多,余留牙的上下颌关系正常者。) 2利用蜡颌记录确定上下颌关系(在口内仍有可以保持上下和垂直关系的后牙,但在模型上却难以准确

口腔修复学(第七版)教学大纲

蚌埠医学院修复正畸学教研室《口腔修复学》教学大纲 第一章绪论 [ 教学目标] :通过本章学习,学生能够: 1 、了解什么是口腔修复学,口腔修复学的研究对象和在本校学习这门课程的目的。 2 、了解口腔修复学所包含的主要内容、基本治疗手段及其基本治疗过程,了解口腔修复工作的意义。 3 、掌握口腔修复学三个重要的术语定义:牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失,初步了解相对应的治疗方法。 4 、了解国内外口腔修复的历史发展过程,现行状况以及未来修复的展望。 5 、了解口腔修复学的特点。 [ 教学内容] : 1 、口腔修复学的定义及研究对象。 2 、口腔修复学所包含的主要内容、基本治疗手段及其基本治疗过程,简述口腔修复工作的意义。 3 、口腔修复学三个重要术语:牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的定义,简述其相对应的治疗方法。 4 、国内外口腔修复的历史发展过程,现行状况以及未来修复的展望。 5 、口腔修复学的特点。 [ 学时] :1 学时[2016-3-1(6)] [ 教学方法] :讲授 [任课教师]:张晓东 第二章临床接诊 [ 教学目标] :通过本章学习,学生能够: 1 、掌握患者就诊后的接诊顺序、临床检查的方法和内容、如何根据诊断制定治疗计划,初步对牙科椅的性能有所认识,了解口腔器械的功用。 2 、了解修复前应作的准备及处理。 3 、掌握病历书写格式及注意事项 4 、了解医生与患者及技工交流的重要性。 [ 教学内容] : 1 、初诊准备,通过病史采集充分了解病员的主诉以及病员的现病史、既往史、家族史。 2 、通过口腔检查及各种辅助检查了解患者的口腔颌面部外形,缺牙区伤口愈合情况,口腔余留牙情况,颌骨和牙槽嵴以及口腔软组织情况,全身情况等。 3 、如何拟订治疗计划和修复计划,记录治疗全部过程。

口腔修复学复习大纲

第一章绪论 (自学) 掌握口腔修复学的概念及 主要内容,了解其发展史、现状及发展方向。第二章 口腔检查与修复前准备(自学+实验室实习) 第一节初诊1、掌握初诊医师的主要任务 2、 了解初诊准备及初诊顺序3、掌握主诉的概念及内容 4、了解系统病史内容 5、熟悉口腔专科病史内容第 二节临床检查1、掌握一般检查 2、熟悉X线 检查 3、了解模型检查 4、了解咀嚼功能检 查第三节诊断及治疗计划熟悉治疗计划的内容 第四节修复前准备及处理1、掌握修复前口腔的一 般处理 2、掌握余留牙的保留与拔除 3、了 解牙矫正治疗、咬合调整与选磨、口腔粘膜疾患的治 疗、 4、熟悉修复前外科处理第五节临床病程 纪录教学内容及要求:掌握病历书写格式及内 容。第六节定期复查了解定期复查的作用等第 三章人造冠的固位原理1、掌握固位原理、固位力 及影响固位力的因素。2、掌握临床上常见的固位形 第四章牙体预备生物机械原理则1、掌握牙体缺损 的修复治疗原则2、掌握修复体固位力和抗力的机械 力学及生物学特点和要求第五章印模与模型技术 (可摘局部义齿中介绍)1、掌握常用印模材料及其 应用2、了解印模技术3、掌握模型的基本技术及操

作要求第六章暂时性修复和过渡性修复(自学)了解暂时性修复和过渡性修复第七章牙合架(全口义齿中介绍) 了解牙合架第八章嵌体与部分冠 1、了解嵌体优缺点、种类、适应证及禁忌证等2、了解前牙3/4冠的适应证、禁忌证及牙体预备的特点 3、了解后牙3/4冠(自学)第九章桩冠、桩核冠1、掌握适应证、禁忌证、固位形与抗力形的要求2、掌握桩核的概念及临床操作步骤、牙体预备特点及注意事项3、了解优缺点、种类及其它类型桩冠 4、了解桩冠的粘固(自学)第十章铸造金属全冠 1、掌握铸造全冠的适应证、设计、固位原理及牙体预备。2、熟悉铸造全冠的制作(实验室内容)3、掌握注意事项第十一章烤瓷熔附金属全冠1、掌握适应证、禁忌证及优缺点 2、熟悉冠颈缘处肩台预备方面国际上的几种观点 3、掌握牙体预备要求及特点 4、掌握金-瓷结合机制及材料要求 5、熟悉烤瓷熔附金属全冠的制作(实验室内容) 6、了解常见问题的预防及处理第十二章瓷全冠了解瓷全冠的特点、适应证、禁忌证及牙体预备。第十三章固定桥第一节概述1、了解牙列缺损后的影响、修复的原则和方法;2、了解固定义齿的特点;3、

口腔修复学重点笔记

简答论述共 252 题 简答论述 1. 根分叉受累程度根据临床指标如何分类? 根分叉受累程度根据临床指标可以分为四类: 第一类 :牙周支 持结构在垂直方向有不超过 3mm t 勺少量丧失,在根分又 处作水平横向探诊可测得 1mm 深度。X 线片上无明 显的骨吸收。第二类:牙周支持结构垂直方向丧失超过 3mm 根分叉水平方向可探入 1mm 以上,但尚不能 穿通到对侧。X 线片上显示骨吸收比较明显,但仍有相当的骨与牙周膜结构保持完整。 第三类:根分叉处 牙槽骨已发生穿通性损坏,用探诊器械可穿通到对侧,但穿通的隧道为龈组织所充填,肉眼尚看不到贯通 现象。 第四类 : x 线片上可见明显骨丧失,根分叉完全暴露,水平方向的穿通凭肉眼可感知。 2. 修复前理想的口腔组织条件是什么? 修复前理想的口腔条件应该具备具有足够的 (即添加) 牙支持组织, 无尖锐的骨突或骨嵴; 无妨碍义齿固位的倒凹或悬突; 无影响义齿固位的瘢痕结构、 增生的软组织和系带; 上下牙槽嵴关系良好和有足够的唇颊沟深度。 3. 前庭沟加深术的适应证是什么? 对于牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手 术通过改变黏膜及肌肉的附丽位置(使上颌前庭沟位置上移,下颌前庭沟位置下移) ,增加牙槽嵴的相对 高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。 小黄医学笔记 QQ : 1136724794 4. 牙槽嵴修整术的适应证是什么? 拔牙时由于创伤过大,造成牙槽嵴变形或者骨折而未能够及时复位,或 拔牙时未进行牙槽嵴尖锐骨突的修整或者拔牙后骨质吸收不均匀,常常在拔牙区形成骨尖或者骨突起。如 果一段时间以后仍然没有消退,且伴有疼痛,或者有明显的倒凹妨碍义齿摘戴时,或者在义齿的承托区, 义齿压迫会产生疼痛的情况下,应进行牙槽骨修整术以去除过多的骨尖和骨突。手术时间一般在拔牙后 1 个月左右较为适合。 5. 简述钉洞固位形的牙体预备要点。 钉洞固位形的牙体预备要点是: (1)深度 :钉固位力的大小主要取决 于钉洞的深度,一般为 2mm 穿过釉牙本质界到达牙本质内,死髓牙的钉洞可适当加深。 (2)直径:一般 为1mm ( 3)位置:应避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙可置于舌面窝近舌隆突处及舌面切缘嵴与近远 中边缘嵴交界处,1?3个;后牙一般置于牙尖之间的沟窝处,可作 2?4个钉洞,死髓牙的也可置于牙尖 上。( 4)分布 :两个以上的钉洞,其分布越分散,可获得的固位力越大。 ( 5)方向 :应相互平行,并与修 复体的就位道一致。 ( 6)钉的表面形态 :螺纹状钉的固位力最强,优于表面光滑或锯齿状钉。 小黄医 学笔记 QQ : 1136724794 6. 牙体预备的原则是什么? 为使修复体与天然牙及牙颌系统外形协调,在备牙时应该遵循以下原则: 口腔修复学 1)

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