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肝硬化食管胃底静脉曲张的诊治进展

宋瑛

【期刊名称】《中华消化病与影像杂志（电子版）》

【年(卷),期】2012(002)001

【摘要】食管胃底静脉曲张破裂出血患者的早期病死率及再发出血率高,目前对于肝硬化食管胃底静脉曲张的诊治,提倡早期诊断,预防重于治疗.如何预防首次静脉曲张破裂出血及降低再出血率:(1)尽早诊断:国内日前通常主张在出血后24 ～48 h内行胃镜检查以判断出血部位和性质；对于可疑急性静脉曲张出血者,应在12h内行紧急胃镜检查,并及时予以内镜止血治疗.(2)重视预防:治疗目标是预防首次出血(一级预防)、控制活动性出血和预防再出血(二级预防)以降低病死率.包括:药物预防、介入预防.(3)根治曲张静脉:根除静脉曲张是治疗曲张静脉的目标.(4)外科治疗:出血无法控制如果肝功能Child-Pugh分级A/B级者则可急诊手术,如果Child-Pugh分级C级者可行经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗,只有肝功能Child-Pugh分级C级经内科治疗无法改善者(终末期肝病)适合行肝移植.

【总页数】3页(55-57)

【关键词】肝硬化;食管和胃静脉曲张;治疗

【作者】宋瑛

【作者单位】710003 西安市中心医院消化科

【正文语种】中文

【中图分类】

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