混凝土 报 验 申 请 表

混凝土
工程名称：红 003 井区 2011 年 7 号接转注汽站工程
报验申请表
编号：
JL-A4
致：（监理公司） 新油监理公司
我单位已完成了
泵房及辅助间 3.12m 处圈梁、挑檐混凝土浇筑
工作，现报上该
工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、 混凝土原材料工程检验批质量验收记录 2、混凝土配合比设计工程检验批质量验收记录 3、混凝土施工工程检验批质量验收记录 4、隐蔽工程检查记录
审查意见:
承包单位（章）______________ 项目经理 ______________ 日 期 ______________
项目监理机构_______________ 总/专业监理工程师______________
日 期________________

混凝土原材料工程检验批质量验收记录
1.1. 9 砼-11 工程名称
红 003 井区 2011 年 7 号接转注汽站工程
验收部位
泵房及辅助间 3.12m 处 圈梁、挑檐
施工单位
华隆建安公司
项目经理
李建军
施工执行标准 名称及编号
分包单位
混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002
分包项目
/
经理
/
专业工长 施工班组长
主控项目
规范规定
施工单位检查评定记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
缪春宏
王小荣
监理(建设)单位 验收记录
水泥品种、级别、包装、强度、
1 安定性
第 7.2.1 条
符合要求
2 掺用外加剂的质量
第 7.2.2 条
/
混凝土中氯化物和碱的总 3 含量
第 7.2.3 条
/
一般项目
施工单位检查评定记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
混凝土中掺用矿物掺合料
1 的质量
第 7.2.4 条
/
普通混凝土所用的粗、细骨
2 料的质量
第 7.2.5 条
符合要求
3 拌制混凝土的水质
第 7.2.6 条
符合要求
施工单位检查 评定结果
经检查，主控项目、一般项目均符合设计及施工《混凝土结构工程施工质量验收规范》
GB50204-2002 规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）：
年月日
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收。

混凝土配合比设计工程检验批质量验收记录
1.1. 9 砼-12 工程名称
红 003 井区 2011 年 7 号接转注汽站工程
验收部位
泵房及辅助间 3.12m 处圈梁、挑檐
施工单位
华隆建安公司
项目经理
李建军
施工执行标准 名称及编号
分包单位
混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002
分包项目 经理
专业工长 施工班组长
缪春宏 王小荣
主控项目
规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 位验收记录
根据混凝土强度等级、耐久性 1 和工作性等进行的配合比设 第 7.3.1 条
计
符合要求
一般项目
规范规定
施工单位检查评定记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 混凝土配合比首次开盘质量 第 7.3.2 条
符合要求
拌制前砂、石含水率、施工配合
2比
第 7.3.3 条
符合要求
施工单位检查 评定结果
经检查，主控项目、一般项目均符合设计及施工《混凝土结构工程施工质量验收规范》
GB50204-2002 规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）：
年月日
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收。

混凝土施工工程检验批质量验收记录
1.1. 9 砼-13 工程名称
红 003 井区 2011 年 7 号接转注汽站工程
验收部位
泵房及辅助间 3.12m 处圈梁、挑檐
施工单位
华隆建安公司
项目经理
李建军
施工执行标准 名称及编号
分包单位
混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002
分包项目
/
经理
/
专业工长 施工班组长
缪春宏 王小荣
主控项目
规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 位验收记录
结构混凝土的强度等级、取 1 样、留置
第 7.4.1 条
符合要求
2 抗渗混凝土试件取样、留置 第 7.4.2 条
/
3 水泥、掺合料 4 粗、细骨料
±2% ±3%
-
-
112102 21
2
1
-
3 222 3
230 1
1
5 水、外加剂
±2%
1111120 11 0
6 初凝时间、施工缝的处理
一般项目
1 施工缝的位置 2 后浇带的留置位置
第 7.4.4 条
符合要求
规范规定 第 7.4.5 条
施工单位检查评定记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
/
第 7.4.6 条
/
3 混凝土的养护措施
第 7.4.7 条
符合要求
施工单位检查
经检查，主控项目、一般项目均符合设计及施工《混凝土结构工程施工质量验收规范》
评定结果
GB50204-2002 规范要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单
位验收结论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）：
年月日
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收。

隐蔽工程检查记录
TY-40
工程名称 红 003 井区 2011 年 7 号接转注汽站工程
工程编号
单位工程名称
工程地点
红 003 井区
隐蔽工程内容（文字描述或附图示）：
施工图号 部位或构件名称
通集 10704-建 07
泵房及辅助间3.12m 处圈梁、 挑檐
本工程按设计图纸通集 10704-建 07 进行施工，所用混凝土原材料进场后均取样送检合格。经检查： 1、 工程采用 C25 混凝土进行施工，配合比为水：水泥：砂子：石子=0.45：1：1.71：3.31，坍落度为
30-50mm，原材料的计量用检测合格的非自行指示秤，符合施工规范要求。 2、 工程所用混凝土的强度等级、砂、石、水泥及混凝土的养护均符合施工规范要求。 3、 现浇混凝土振捣密实，表面平整，标高正确，符合施工规范要求。
检查意见：
原材料质量文件： 砂子检验报告编号：SZ11-020 卵石检验报告编号：SS11-019 水泥检验报告编号：SN11-028L 施工单位
班（组）长： 质量检查员： 施工技术负责人：
监理（建设）单位 监理工程师： （建设单位项目代表）
年月日
年月日
说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工 单位填写，各参加单位签字

模板工程报验申请表

模板工程报验申请表 工程名称：河源市兴源市场升级改造工程 GD2202004 现浇结构模板安装工程检验批质量验收记录表

GB 50204—2002（I） GD2402001单位（子单位） 工程名称 河源市兴源市场改造升级工程 分部（子分部） 工程名称 主体结构（混凝土结构）验收部位首层柱施工单位连平县建筑工程公司项目经理邱理想分包单位分包项目经理 施工执行标准名称 及编号混凝土结构工程质量验收规范 GB 50204—2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 1模板支撑、立 柱位置和垫板 第4.2.1条√ 合格 2避免隔离剂沾 污 第4.2.2条√ 1模板安装的一 般要求 第4.2.3条√ 符合 要求 2用作模板的地 坪、胎模质量 第4.2.4条 3模板起拱高度第4.2.5条 预埋钢 板中心 线位置 3mm 预埋 管、预 留孔中 心线位 3mm

4预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差 置 预 埋 筋 中心 线位 置 5mm 外露 长度 +10.0mm 预 埋 螺 栓 中心 线位 置 2mm 外露 长度 +10.0mm 预 留 洞 中心 线位 置 10mm 尺寸+10.0mm 5模板 安装 允许 偏差 轴线位 置 5mm2134624253底模上 表面标 高 ±5mm 截 面 尺 寸 基础±10mm 柱、 墙、 梁 +4，-5mm4-24215-4324 层 高 垂 直 度 不大 于 5m 6mm 大于 5m 8mm3474872526相邻两 板表面 高低差 2mm

表面平 整度 5mm2135242523 施工单位检查评定结果 专业工 长（施 工员） 施工班组 长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建 设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

工程样板报验申请使用表.doc

工程样板报验申请表

屋面工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G16#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 1 、我单位已完成了G16#栋屋面工程膨胀珍珠岩颗粒、绝热用挤塑苯乙烯泡沫 塑料板施工样板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 2、屋面保温层检验批质量质量验收记录 3、施工照片 项目经理： 施工单位（章） 年月日监理单位意见： 总 / 专业监理工程师： 监理项目部（章） 年月日

建设单位意见： 总 /专业工程师： 建设单位（章） 年月日 工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G4#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 2 、我单位已完成了G4#栋三楼B1、B2户型给、排水安装施工样板工作，现 报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 2、室内给水、排水管道及配件安装工程检验批质量质量验收记录 3、施工照片 项目经理： 施工单位（章） 年月日监理单位意见： 总 / 专业监理工程师： 监理项目部（章）

年月日 建设单位意见： 总 /专业工程师： 建设单位（章） 年月日 工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G16#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 我单位已完成了 G16#栋 J3 户型十一楼室内找平施工样板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、找平层检验批质量质量验收记录 2、施工照片 项目经理： 施工单位（章） 年月日

监理单位意见： 总 / 专业监理工程师： 监理项目部（章） 年月日建设单位意见： 总 /专业工程师： 建设单位（章） 年月日 工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G16#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 我单位已完成了 G16#栋 J3 反户型十一楼卫生间防水施工样板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、涂膜防水层检验批质量验收记录表 2、施工照片 项目经理： 施工单位（章）

防水 工程报验申请表

防水工程报验申请表 致：浙江华峰房地产开发有限公司（监理单位） 我单位已完成了一层会所防水涂料工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、厕浴间、厨房间和有防水要求的地面防水 隐蔽工程检验批质量验收记录 承包单位（章）: 浙江宏恩装饰工程有限公司 项目经理： 日期：年月日 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □纠正差错后再报。 项目监理机构（章）：浙江华峰房地产开发有限公司 总/专业监理工程师： 日期：年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、业主各存一份

防水层检验批质量验收记录

隐蔽工程检查验收记录表 工程名称 迪凯金座一层会所精装修工程 分部（子分部）工程名称 一层会所防水工程 施工单位 浙江宏恩装饰工程有限公司 验收部位 卫生间、厨房、有防水要 求的地面 施工执行标准名称及编号 《建筑装饰装修工程施工质量验收规 范》 GB50210-2001 分项工程名称/检验批号 防水涂料 联

混凝土开仓自检表

单位工程名称工序名称 分部工程名称施工单位中国水电建设集团十五工程局有限公司单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检验方法检查（测）记录合格数合格率 主控项目1 稳定性、刚度和强度 满足混凝土施工荷 载要求，并符合模 板设计要求 检查2 承重模板底面高程允许偏差0～+5mm 测量3 排架、梁板、 柱、墙 结构断面尺寸允许偏差±10mm 尺测 轴线位置允许偏差±10mm 测量 垂直度允许偏差±5mm 尺测4 结构物边线 与设计边线 外露表面 内模板允许偏差 -10mm～0，外模板 允许偏差0～+10mm 钢尺测量 隐蔽内面允许偏差15mm 5 预留孔、洞 尺寸及位置 孔、洞尺寸允许偏差－10mm 查看 孔洞位置允许偏差±10mm 一般项目 1 模板平整 度、相邻两 板面错台 外露表面 钢模：允许偏差2mm 木模：允许偏差3mm 拉线检查 隐蔽内面允许偏差5mm 2 局部平整度 外露表面 钢模：允许偏差3mm 木模：允许偏差5mm 靠尺量测 隐蔽内面允许偏差10mm 3 板面缝隙 外露表面 钢模：允许偏差1mm 木模：允许偏差2mm 量测 隐蔽内面允许偏差2mm 4 结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm 测量 5 脱模剂涂刷 产品质量符合标准 要求，涂刷均匀， 无明显色差观察6 模板外观表面光洁、无污物 记录人时间

单位工程名称工序名称 分部工程名称施工单位中国水电建设集团十五工程局有限公司单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日 项次检验项目质量标准检验 方法 检查（测）记录合格数合格率 主控项目 1 钢筋的数量、规格 尺寸、安装位置 符合质量标准和设计 的要求 检查2 钢筋接头的力学性 能 符合规范要求和国家 及行业有关规定 取样3 焊接接头和焊缝外 观 不允许有裂缝、脱焊 点、漏焊点，表面平顺， 没有明显的咬边、凹 陷、气孔等，钢筋不应 有明显烧伤 观察 并记 录 4. 钢 筋 连 接 点 焊 及 电 弧 焊 帮条对焊接头 中心 纵向偏移差不大于 0.5d 观 察、 量测接头处钢筋轴 线的曲折 ≤4° 焊缝 长度允许偏差－0.5d 高度允许偏差－0.5d 表面气 孔夹渣 在2d长度上数量不多 于2个；气孔、夹渣的 直径不大于3mm 对 焊 及 溶 槽 焊 焊接 接头 根部 未焊 透深 度 Φ25～ Φ4Omm 钢筋 ≤0.15d 观 察、 量测 Φ40～ Φ70mm 钢筋 ≤0.10d 接头处钢筋 中心线的位 移 0.10d且不大于2mm 焊缝表面（长 为2d）和焊缝 截面上蜂窝、 气孔、非金属 杂质 ≤1.5d 绑 扎 连 接 缺扣、松扣≤20%，且不集中 观 察、 量测弯钩朝向正 确 符合设计图纸观察搭接长度 允许偏差－0.05设计 值 观 察、 量测

分部分项工程施工报验表和报验申请表的区别

新手，请问分部分项工程施工报验表和报验申请表有什么区别，怎么用这两个表格做资料啊？ 回答：报验申请表有材料进场报验申请表、配比报验申请表、试块试验报验申请表、检验批报验申请表、分部分项报验申请表等，意思就是我施工单位完成一件事或一份资料后要报给你监理知晓和审查，就好比请客吃饭要有个名目，总不能没什么事无缘无故请别人吃饭，申请表就好比一个名目，不然你把进场材料清单、合格证明、试块检测报告、检验批这些附件往监理那里一递，人家也不知道你想干嘛。你把申请表和附件一起给监理，让他知道我材料进场了，后面是清单和质量证明，行不行符不符合要求你监理给支个声，可以就签字

盖章，不行就重做直到你监理满意为止。报验申请表的具体格式都差不多，就是表头有些不一样，检验批是浙建监A5-3，材料是浙建监A10，等等。另外就是内容的措辞也不一样，比如材料进场的：我方于（）年（）月（）日进场的（）工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：（），请予以审查；检验批的：我单位已完成了（）工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收；分部分项的：我单位已完成（）分项工程质量验收工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。至于你说的分部分项工程施工报验表就是分部分项工程施工报验申请表，只是格式不一样，不同的地方表格格式也不尽相同，我用的是下面的那个表，在下划线上填上分部分项工程就行了。很少见上面的那个表格。分部分项包括分部（子分部）和分项，分项是由属于这个分项的所有检验批汇总而成的，分部就是由属于这个分部的所有分项汇总而成的。一般分部分项报验申请资料都是到工程快竣工完成的时候做的。 一个是检验批审报（下方的），一个是分项分部工程审报。 多个检验批才能组成分项工程，多个分项工程组成分部工程。

混凝土施工开仓证

混凝土施工开仓证

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2

开仓证目录 C-01混凝土喷护开仓证 (1) C-02混凝土浇筑开仓证 (2) C-03大坝填筑单元工程开仓证 (3) C-04锚杆施工许可证 (4) C-05洞室开挖爆破工程准爆证 (5) C-06水泥灌浆准灌证 (6)

C-01 混凝土喷护开仓证 （承包[ ]喷开号） 合同名称：合同编号：单位工程名称分部工程名称 单元工程名称工程部位 起止桩号高程 施工依据围岩类别 施工单位自检情况 锚杆 材 料 品 种 与 质 量 混凝土配合比 排水孔水泥 挂网速凝剂 分缝处理砂子 仓面冲洗砾石 混凝土喷护准备就绪，请审批。 负责人： 日期：年月日 监 理 单 位 监理意见: 监理工程师： 日期：年月日

C-02 混凝土浇筑开仓证 （承包[ ]砼开号） 合同名称：合同编号：单位工程名称分部工程名称 单元工程名称施工部位 起止桩号高程（m） 设计图纸、通知混凝土配合比 缝面处理、清洗 钢 筋横向筋规格根数、间距 岩面处理、清洗 模板 稳定性纵向筋规格 根数、间距牢固性 平整、光洁平整度 (%) 平面尺寸误差搭接 长 焊 (cm) 预留孔、洞尺寸 及位置 绑 (cm) 保护层 (cm) 止水(浆)片搭接长：插入基岩：尺寸：位置：预埋件用途：规格：数量：位置：灌浆系统 施工单位意见混凝土浇筑准备就绪，请审批。 负责人： 日期：年月日 监理单位意见 本区浇筑措施完善，浇筑方法明确，浇筑设备完好齐全，可在此签证小 时内开始浇筑。逾时未能浇筑混凝土。本浇筑证作废。 监理工程师： 日期：年月日时分

混凝土浇筑申请表模板.doc

精品文档 混凝土浇筑申请表 工程名称：夏邑县华邑城（闫刘庄安置房二期工程）5# 楼 致：安徽寰宇建设工程咨询有限公司（监理单位） 下列工程部位的混凝土浇筑准备工作已经完毕，经自检符合技术规范及设计要求，预 计 2010 年 3 月22 日开始浇筑，2010 年 3 月 22 日结束，请核查后准予浇筑。 承包单位： 项目经理： 日期： 工程部位混凝土等级用量备注基础垫层C30 110m3 □ 模板工程已检验。 监□ 钢筋工程已检验。 理□ 水、电预埋配件已检验。 工□ 施工措施已经批准。 程□ 施工机械、用具和人员等已经配备齐全。 师□ 混凝土浇筑工作面已清理。 核□ 混凝土配合比设计试验已完成。 查□ 气象条件适宜浇筑。 项 □ 其它施工辅助工作已完成。 目 监理工程师：日期：年月日批复意见： 总监理工程师：日期：年月日注： 1．本表根据《广东省施工监理规程》制定；2．本表一式三份，业主、监理、承包单位各一份。

混凝土浇筑申请表 工程名称：白云区新市涌流域新市片区棠涌雨污分流改造工程Ⅰ标（东区）编号： 致：广东宏茂建设监理有限公司（监理单位） 下列工程部位的混凝土浇筑准备工作已经完毕，经自检符合技术规范及设计要求，预计 2010 年 3 月24 日开始浇筑，2010 年 3 月 24 日结束，请核查后准予浇筑。 承包单位： 项目经理： 日期： 工程部位混凝土等级用量备注Ya67—Ya74，Ya72.1—Ya72 路面C30 112m3 □ 模板工程已检验。 监□ 钢筋工程已检验。 理□ 水、电预埋配件已检验。 工□ 施工措施已经批准。 程□ 施工机械、用具和人员等已经配备齐全。 师□ 混凝土浇筑工作面已清理。 核□ 混凝土配合比设计试验已完成。 查□ 气象条件适宜浇筑。 项 □ 其它施工辅助工作已完成。 目 监理工程师：日期：年月日批复意见： 总监理工程师：日期：年月日注： 1．本表根据《广东省施工监理规程》制定；2．本表一式三份，业主、监理、承包单位各一份。